От телевизионните екрани, особено през пролетно-есенния период, усмихнатите хора ни уверяват в ефективността и безопасността на някои лекарства. Рекламата прониква здраво в нашето подсъзнание и действа точно когато е необходимо: веднага щом имаме симптоми на дадено заболяване, веднага се отправяме към аптеката, изказвайки имената, с които сме свикнали. Но ако това се прави от обикновен човек, все още ли е извинима, и ако не е съвсем проста? Е, да речем, че е бременна. Понякога не мислим за това колко безопасно е лекарството в определена позиция, а по-скоро си струва. Понякога има друга ситуация, когато лекарят предписва определено лекарство, а жената не намира място за себе си, като се чуди „може ли или не?“. Например, добре известният обществен наркотик Tamiflu. Има случаи, когато се предписва на различни етапи от бременността, ако жената е диагностицирана с грип. Но може ли да се използва? Нека да разберем заедно!
Официалните данни за Tamiflu могат да бъдат прочетени от всеки, който приеме инструкциите за подготовката. Така, според нея, активното вещество на капсулите Тамифлу е озелтамивир. Веществото действа върху самия грипен вирус и ускорява възстановяването. Между другото, имайте предвид, че лекарството не може да се приема на нито един етап от заболяването. Например, Тамифлу е ефективен само ако човек е открил първите симптоми, или не са изминали повече от два дни от този момент.
Tamiflu по време на бременност: безопасна ли е капсулната терапия?
Tamiflu по време на бременност - антивирусни средства, които се използват за борба с грипа. Това е пролекарство, което потиска растежа и секрецията на вирусни инфекции. Действието на активното вещество се проявява на извънклетъчно ниво. Използва се както за лечение, така и за профилактика на инфекции с вирусни инфекции. Предлага се под формата на капсули и сироп за орална употреба. Tamiflu е лекарство, което е в списъка на лекарствата, които Федералният център за мониторинг и безопасност на лекарствата особено внимателно наблюдава.
Tamiflu по време на бременност: фармакологичните свойства на лекарството
Фармакологични свойства на лекарството поради активността на активната съставка - осалтемевир фосфат, който е способен да:
- инхибират ензими, които катализират процеса на освобождаване на вирусна частица от инфектирана клетка;
- предотвратява проникването на вируса в дихателните пътища и се разпространява в тялото;
- значително намаляване на клиничните симптоми на заболяването, облекчаване на хода му;
- намаляване на вероятността от усложнения.
Важно е! На фона на капсулите се намалява необходимостта от антибиотична терапия, което се препоръчва при пациенти със съпътстващо развитие на пневмония, бронхит, синузит, отит.
Приемането на лекарството за профилактични цели намалява вероятността от инфекция с повече от 90%. Получаването на капсули предотвратява инфекцията на лица, които са в близък контакт с пациента. Грипните вируси не показват резистентност към Tamiflu при сезонна и постекспозиционна профилактика. Активното вещество не участва в образуването на анти-грипни антитела.
Tamiflu: показания за употреба
Използват се средства в съответствие със следните указания за допускане:
- комплексна терапия на грип при всички категории пациенти на възраст над 12 месеца;
- профилактична терапия за пациенти над 12-годишна възраст, които са в риск (хора с отслабена имунна система, големи екипи, военни части и т.н.);
- профилактично лечение на грип при деца над 12 месеца.
Лекарството може да бъде закупено след представяне на рецепта. Капсулите или сиропът се предписват заедно с други групи лекарства, които се избират от лекуващия лекар. Лекарството е добре съвместимо с АСЕ инхибитори, антибиотици, антихистаминови лекарства, аналгетици, бронходилататори за инхалационна употреба.
Мога ли да пия Tamiflu по време на бременност?
Производителят посочва, че днес не е предоставена надеждна информация за безопасността на употребата на капсули при бременни жени. Инструментът може да се използва стриктно, както е предписано от лекар, като се вземе предвид съотношението между потенциалните ползи за майката и възможния риск за плода. Капсулите не са предназначени за самолечение.
Действието на лекарството Tamiflu по време на бременност
Може да се предписват антивирусни лекарства, за да се предотврати развитието на усложнения. Озелтамивир притежава следните фармакологични свойства:
- действа селективно, е активен срещу невраминидаза на грипни вируси А и В;
- проявява активност на извънклетъчно ниво;
- елиминира репликацията и патогенността на вирусните инфекции;
- прониква през плацентарната бариера.
Бременните жени са изложени на риск от развитие на животозастрашаващи усложнения, когато са заразени с нови щамове на грип А. Рисковете се увеличават през втория и третия триместър, както и в ранния следродилен период. СЗО препоръчва антиретровирусна терапия веднага след инфекцията. Терапията за тежки форми на грип може да започне и на по-късни етапи.
Важно е! Въпроси за необходимостта и приложимостта на антивирусната терапия по време на бременност се решават от съвет на лекарите, като се вземат предвид жизнените показания. След назначаването на лекарството трябва да получите писмено съгласие от жената за провеждане на лечението.
Tamiflu по време на бременност до забавяне на менструацията
Тестовете за безопасността на активното вещество в капсулите се провеждат само при животни. Не са провеждани адекватни, строго контролирани проучвания върху човешката ембриотоксичност. Следователно инструментът се използва само в условия, които застрашават живота. Ако една жена е започнала да използва капсули преди да установи, че е в положението, употребата на лекарството трябва да бъде спряна веднага след потвърждаване на бременността.
Tamiflu по време на бременност през първия триместър
Приемането на всяка група лекарства, включително антивирусни лекарства, може да повлияе неблагоприятно на благосъстоянието на жената през първия триместър на бременността. Tamiflu може да има ембриотоксичен ефект върху плода, причинявайки нежелани реакции:
- гадене, повръщане;
- главоболие;
- болка в корема;
- диария;
- бронхит;
- кашлица;
- инфекция на горните дихателни пътища;
- кървене в носа;
- ушни инфекции;
- пневмония;
- синузит;
- алергични реакции.
Производителят отбелязва, че най-често капсулите причиняват гадене и повръщане. В повечето случаи такива реакции се появяват след първата доза, преминават независимо и не изискват прекъсване на прима лекарството. Профилактичната терапия може да предизвика ринорея, диспепсия и коремна и мускулна болка.
В същото време се съобщава и за случаи на припадъци и увреждане на съзнанието, дезориентация, анормално поведение, заблуди, халюцинации, кошмари, възбуда, повишена тревожност и стомашно-чревно кървене. При някои категории пациенти поносимостта на лекарството е по-добра, ако използвате капсули по време на хранене. С развитието на описаните или други нежелани реакции на организма, приемането на агента трябва да бъде спряно и да се потърси медицинска помощ.
Tamiflu по време на бременност във втория триместър
Приемането на капсули през второто тримесечие носи потенциална заплаха за растежа и развитието на плода. Препаратите на базата на озелтамивир се класифицират като "С". Това означава, че не са провеждани обективни, строго контролирани проучвания за оценка на безопасността на терапията при бременни и кърмещи жени. При избора на схема на лечение, помислете за:
- индикации за приемане на капсули;
- възникващи симптоми: продължителност, тежест;
- наличието на свързани заболявания;
- по време на бременност;
- характеристики на тялото на жена и дете.
Лекарството не може да се прилага на всички категории жени, защото може да предизвика необратими усложнения на бременността.
Tamiflu по време на бременност в третия триместър
На бременните жени се препоръчва внимателно да проучат информацията от СЗО и от независими източници относно безопасността и възможността за използване на лекарството. По този въпрос няма консенсус. Отговорността за собственото здраве, преди всичко, се възлага на пациента. В случай на бременни жени, пациентът трябва да се грижи за здравето на 2 живота наведнъж и да взема само внимателно обмислени и балансирани решения. Безсмислените следващи стандартни протоколи за лечение могат да имат необратими последствия.
Tamiflu: инструкции за употреба по време на бременност
Капсулите се използват в строго съответствие с препоръките на производителя и лекуващия лекар. Превишението на посочената доза е изпълнено с усложнения, нежелани странични реакции, предозиране.
СЗО препоръчва това лечение за озелтамивир при жени, които очакват раждане:
- 150 mg от активното вещество, разделено на 2 дози през деня;
- лекарството може да се използва по време на хранене или след неговото приключване;
- продължителността на приема на пролекарства - 5 дни;
- ако през това време състоянието на пациента не се подобри и болестта продължи да се развива, е необходимо да се консултирате с лекар и да прегледате режима на лечение.
- 1 капсула на ден;
- употребата на лекарството в продължение на 10 дни след взаимодействие със заразен човек;
- за сезонни епидемии се посочва 1 капсула на ден. Продължителността на терапията е 42 дни;
- Продължителността на профилактичното действие е равна на продължителността на приемане на капсулите или сиропа.
В случаи на увреждане на черния дроб и бъбреците може да се наложи коригиране на дозата и режим на лечение.
Tamiflu: противопоказания за бременност
Според инструкциите на производителя, прилагането на капсули е противопоказано за:
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
- тежка форма на бъбречна недостатъчност.
Важно е! Жени, които приемат употребата на Тамифлу по време на бременност, дори ако е препоръчано от лекар, трябва да имат предвид следния факт. По данни на Федералния център за мониторинг на безопасността на лекарствата по време на лечението на бременни с капсули са регистрирани 2 случая на преждевременна бременност, 1 случай на по-бавно развитие на детето и аборт.
Отзиви за употребата на Tamiflu по време на бременност
Има различни прегледи на лекарите относно ефектите на Тамифлу по време на бременност. Те казват, че приемането на антивирусни лекарства от бременни жени не винаги е оправдано и безопасно. При вземането на решение относно тяхната приложимост се изисква изключително внимание. Могат да възникнат нежелани реакции на поведение и невропсихиатрични нежелани реакции. Лекарите категорично не препоръчват употребата на антивирусни лекарства за самолечение.
Има и положителни отзиви за пациентите. Жените отбелязват, че приемането на капсули не по-късно от 48 часа след заразяването намалява продължителността на заболяването с 36 часа. Средствата за приемане ви позволяват да се върнете към обичайния начин на живот 48 часа по-рано, в сравнение със заразените членове на семейството, които не са използвали капсули.
Tamiflu® по време на бременност
Според предоставената информация, ефектът на лекарството върху плода не е проучен, така че по време на бременност Tamiflu трябва да се предписва само ако е абсолютно необходимо. Някои лекари за това са много категорични и забраняват на бременните жени да приемат това лекарство.
Tamiflu® е лекарство с основната активна съставка оселтамивир. Ефективен срещу вируси тип А и В. Действието на основната съставка е селективно: то потиска патогенната дейност, предотвратявайки разпространението в тялото. Репликацията на вируса е значително намалена, патогенността намалява.
Инструментът има смисъл да се вземат през първите 2 дни от болестта. Поради това средно времето на заболяването намалява с един ден, намалява се рискът от сериозни усложнения. Яркостта на проявата на характерните клинични симптоми също намалява. Лекарството се препоръчва като ефективно профилактично средство. В това си качество тя трябва да се дава не на болните, а на постоянните контакти с пациентите.
приемане
Лекарството се предлага под формата на суспензия, която трябва да се разрежда всеки път, преди да се разклати напълно. Повечето пациенти предпочитат капсулната лекарствена форма, тъй като се лекува по-лесно. Методът на приложение не влияе върху ефективността.
Средната дневна доза за възрастни е 75 mg. Това обаче е средна цифра и лекарят винаги ще предписва специфична доза индивидуално. По този начин Tamiflu® по време на бременност през третия триместър се изчислява на базата на общото тегло на майката. Състоянието на бъбреците също се взема под внимание. Ако в работата им се забелязват някакви отклонения, лекарят може да предпише 50% от средната дневна доза.
Странични ефекти
Най-често се наблюдават гадене и повръщане като странични ефекти. Те останаха през цялото време на курса на терапията и преминаха веднага след прекъсването на лекарството. Решението за спиране на приемането зависи от тежестта на симптомите. Понякога лекарят може да настоява за продължаване на курса, ако ползите от Tamiflu® по време на бременност надхвърлят отрицателните аспекти. Въпреки това, пациентът винаги дава писмено съгласие за такава терапия.
Взаимодействие с други лекарства
Tamiflu® може да се приема с други лекарства, но в комбинация с фенилбутазон, хлорпропамид, както и с метотрексат, трябва да се внимава, тъй като тези вещества са получени по подобен начин. Ето защо едновременното приемане заплашва да забави процеса на почистване на тялото и претоварване на определени органи.
Безопасно ли е да се пие Tamiflu® по време на бременност?
Бременните жени са потенциално в риск, така че вероятността те да получат грип с висока честота на вируса се увеличава. В допълнение, медицинската статистика показва, че рискът от смърт също се увеличава, както и появата на доста сериозни усложнения. Следователно, приемането на антивирусни лекарства, които намаляват заплахата, е оправдано.
В същото време не са провеждани клинични проучвания в CIS относно това как точно агентът влияе върху плода. Така че приемането на Tamiflu® по време на бременност е свързано с определен риск. А някои лекари смятат, че прибягването до тази опция е само когато жената е в трудно, животозастрашаващо състояние. Тоест, когато ползата очевидно надвишава възможната вреда.
Необходимо е да се отбележи още една тенденция: с напредването на бременността се увеличават негативните странични ефекти. В допълнение към гадене и повръщане, може да започне респираторна депресия и сърдечно-съдовата система на тялото да се влоши. По този начин Tamiflu® във втория триместър ще бъде по-опасен от първия. Някои лекари дори изразяват опасения, че инструментът може да увеличи вероятността от спонтанен аборт.
Какво казва официалната медицина за това?
Въпросът за потенциалното увреждане на Tamiflu® не се пренебрегва. По този профил има:
- Препоръки на СЗО;
- препоръки на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, публикувано на 20 януари 2016 г.
Формулировките и аргументите са различни, но и двата документа показват, че бременните жени трябва да започнат да приемат озелтамивир, независимо от лекарствената форма, в рамките на 48 часа след появата на първите симптоми. Впоследствие ефективността намалява значително.
Клинични изпитвания
Въпреки факта, че в Рунет често може да се сблъска с информация, че не са провеждани проучвания върху бременни жени, тази информация се отнася предимно за ОНД. В същото време учените от Съединените щати, Великобритания, Холандия, Китай и редица други страни внимателно проучиха ефекта на агента върху пациентите. Заслужава да се отбележи, че част от клиничните изпитвания са поръчани и заплатени от производителя, което може да служи като доказателство за доверието на производствената компания в ефективността на лекарството.
Така през 2014 г. библиотеката в Кокнеировска публикува данни от мета-анализи (те се отличават с изключително сериозно и задълбочено проучване на проблема). Авторите са изследвали общо 107 изследвания, при които ефектът на лекарството е наблюдаван при 9 623 души. Установено е, че това лекарство е най-ефективно при профилактично приложение.
Ако започнете курса в първите дни на заболяването, можете да намалите общото време на заболяването. 16 часа е средно за възрастните. От страничните ефекти, повръщане и гадене са по-чести. На второ място са диарията и някои усложнения, свързани със сърдечно-съдовата система.
Основният медицински журнал Infectious Diseases също публикува информация за изследваните мета-анализи. В момента това е последното изследване от този мащаб. Общо 107 702 пациенти взеха участие в експеримента. Публикуваната информация предполага, че лекарството има положителен ефект върху състоянието на пациенти, страдащи от треска. И (важен момент за носене на дете!), Нуждата да се вземат антибиотици беше намалена.
Сред пациентите в изследваните групи са били бременни. Освен това самият производител се е занимавал със събирането на медицинска статистика. Например в Швеция има специален регистър, който ви позволява да следите състоянието на бъдещите майки и да комуникирате с лекарствата, които са им предписани.
Дори учените събират съобщения от пациенти, които приемат това лекарство и искат доброволно да споделят мнението си. Беше направено заключението, че броят на аномалиите в развитието на плода не е повече от обичайните показатели. Около 900 жени, които родиха, пиха това лекарство в Япония. Данните там се сливат с европейските.
Въпрос за аналози
Ами ако лекарството не е налично в търговската мрежа в правилното количество? След това експертите препоръчват да се обърне внимание на аналозите на Tamiflu®, т.е. на структурните с подобна активна съставка и на тези, които работят по подобен принцип.
Сред първите, които се наричат украински Oseltamivir, произведени Харков фармацевтичен завод. И Flustop, беларуски наркотици. Заслужава да се отбележи обаче, че швейцарският производител, притежаващ патентни права до 2016 г. включително, не е реагирал на такова нарушение на авторските права. Нейните представители официално заявиха, че генеричната формула не съответства на оригинала, така че не виждат смисъл да подават съдебни дела. Така че колко трябва да се вярва на такива аналози - големият въпрос.
Колкото до лекарствата с подобен ефект, те са доста. Сред известните са Неовир, Реленцу, Араглин Д, Цитовир-3, Ергоферон. Пълен и подробен списък ще бъде даден от лекаря, който също ще може да избере безопасна алтернатива въз основа на състоянието на пациента.
Какво мислят бъдещите майки?
Припомнете си, че окончателното решение за допускане на определени средства остава за пациента. Ясно е да се каже дали е възможно да се пие Tamiflu® по време на бременност, лекарството не е в състояние. Но получените данни показват, че курсът ще бъде по-безопасен от възможните усложнения в случай на тежък грип.
Лиза Кашова, на 29 години
Бях бременна, когато влязох във вълна от грип. Това се случи през есента... Тогава не знаех какво да мисля. Отидох при лекаря, първо искаше да предпише съвсем различен наркотик, дори не си спомням името му, но имах алергия към някой компонент. Затова спряхме на това. Честно казано, беше страшно, не открих никакви коментари за Tamiflu® по време на бременност, как влияе на бебето, какво да очаквам. Взех го на свой собствен риск и риск, но беше невъзможно да не го взема, тогава имунитетът ми падна много силно и ето го. Слава Богу, всичко свърши добре, възстанових се, минаха само няколко дни с температурата. Тя извика, се страхуваше, че нещо ще се случи с детето, но всичко се получи. Артем такъв здрав... Това е моята история.
Анастасия Иванова
Не мога да съветвам другите, защото винаги вярвам, че всеки трябва да реши сам. Е, за вашето дете. Tamiflu® лично ми помогна да не се разболявам, защото всяка седмица кипях и кашлях, а тук все още се разболявахме в къщата, но миналата есен забременях. Вече 3 триместър отиде! Къде трябва да съм болен? Е, започнах да вземам... Отидох при лекаря, предписах доза. Всичко мина добре. Мисля, че сега ще приемем в бъдеще, ако това е така. Вече дори без бременност.
Наташа Сокина
Имах много смесени впечатления от Тамифлу®. От една страна, той наистина ми помогна, аз дори не бях хоспитализиран, когато се разболях. От друга... постоянно ме гадеше! Не можех да ям нищо! Не можех да чакам, докато този курс свърши. Е, някой като. Но здравето е по-важно и аз се тревожех за детето. Като цяло, ми беше предписано Tamiflu® през първия триместър на бременността, те казаха, че страничните ефекти трябва да бъдат по-малко. Но аз вече имах силна токсикоза, така че не знам. Може би то просто идва от общото състояние...
Ефективността на лекарството се потвърждава от множество научни изследвания. Но лекарите препоръчват да не забравяте за страничните ефекти, да подхождате внимателно към окончателното решение. В крайна сметка, последната дума във всеки случай остава за бъдещата майка.
Мога ли да приемам Tamiflu по време на бременност?
В студения сезон е трудно да се избегне инфекция с грип или ARVI. Междувременно, тези заболявания са доста опасни за бременни жени, тъй като вирусът има способността да проникне в матката и може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода. Ако не е било възможно да се избегне инфекция, болестта трябва да се лекува и не се опитва да стои на краката си. Нека да видим дали не е опасно да се използва добре познатия лекарствен продукт Тамифлу по време на бременност.
Като усещате признаци на начален грип, най-добре е да предприемете незабавни действия. Приемането на антивирусни лекарства през първите часове след началото на заболяването ще помогне, ако не и да се избегне влошаване на здравето, тогава поне да направи симптомите по-слабо изразени. Благодарение на рекламата в медиите, лекарството Tamiflu е едно от най-известните средства за лечение на ТОРС и грип.
Опасност от грип
Грипът е сериозно вирусно заболяване, което често причинява различни усложнения. Първият триместър е особено труден период, болестта на грипа по това време може да има най-тъжните последици, до прекратяване на развитието на плода. Вирусното заболяване през този период може да причини малформации на централната нервна система на детето.
По-тихото време е вторият и третият триместър, но през този период грипният вирус може да повлияе негативно на плода и да създаде заплаха от прекъсване. Но рисковете са все още по-малко, отколкото през първите 12 седмици.
На този етап от бременността едно от усложненията на грипа може да бъде увреждане на плацентата и нарушена циркулация на кръвта в този орган. Такива увреждания с навременното откриване могат да бъдат коригирани и бременността може да бъде разрешена чрез навременна доставка на здраво бебе. Други усложнения, които грипът може да даде, ако има втори или трети триместър на бременността, могат да бъдат:
- липса на вода,
- забавено развитие на плода,
- хипоксия.
Деца, които са били инфектирани в утробата на грипния вирус, могат да изостанат от връстниците си във физическото развитие, около половината от тези деца са се появили:
- късно заздравяване
- нарушения във функционирането на ендокринните жлези,
- алергичен дерматит,
- чести настинки на възраст от една година.
описание
Tamiflu е лекарство, което потиска размножаването на вируси, използва се за лечение:
Приемането на средства в ранните етапи спомага за намаляване на риска от възпалителни процеси (отит, пневмония), както и значително облекчаване на симптомите на заболяването.
структура
Основната активна съставка е оселтамивир фосфат. Терапевтичният ефект е както следва:
- в организма активното вещество активира синтеза на неговия метаболит;
- Този метаболит забавя производството на ензими, без които нормалното функциониране на грипните вируси е невъзможно.
По този начин, лекарството потиска разпространението на вируси в организма, като потиска растежа и размножаването им. Поради тази причина това лекарство е ефективно само в началните стадии на заболяването, когато броят на вирусите в организма е ограничен.
Фармакокинетика
Абсорбцията на активното вещество се извършва в стомаха и тънките черва. Под въздействието на храносмилателни ензими, веществото влиза в метаболита, който потиска развитието на вирусите.
Ефективната концентрация на метаболитите в кръвта се отбелязва около половин час след приема на лекарството. Съдържанието на активния метаболит е два пъти по-голямо от съдържанието на активното вещество, постъпващо в тялото.
След приемането на лекарството, активното вещество попада във всички огнища на инфекцията, като потиска развитието на вируси. За екскрецията на метаболитите "отговорен", главно на бъбреците. Но частично участва и червата. Средният период на разпределение е 7-9 часа.
Съвет! При тежка бъбречна недостатъчност периодът на екскреция на метаболитите се увеличава до един ден.
ефикасност
Използването на лекарството се потвърждава от клинични проучвания. В същото време приемът на лекарства не влияе върху производството на антитела срещу вируси, естествени или причинени от профилактична ваксинация. По време на проучването пациентите са приемали лекарството не по-късно от 40 часа след появата на признаците на заболяването. Доказаните ефекти от лечението са:
- намалява периода на проявление на болезнените симптоми средно до един и половина дни;
- намалява вероятността за развитие на възпалителни процеси, изискващи лечение с антибиотици (синузит, пневмония, отит и др.).
Странични ефекти
По време на проучването бяха идентифицирани отрицателни странични ефекти на лекарството. Най-често пациентите отбелязват появата на:
Тези симптоми се появяват през първите два дни от приложението и преминават в рамките на 24-48 часа без спиране на лекарството. Такива реакции, които са много по-рядко отбелязани:
- диария,
- виене на свят,
- алергични реакции под формата на уртикария или екзема. Анафилактичният шок е изключително рядък.
форма
Tamiflu може да се закупи в две форми:
- в прах се използва за суспензия (съдържанието на активно вещество е 12 mg на 1 ml от приготвената суспензия);
- в капсули със съдържание на активното вещество 30, 40 и 75 mg.
Възрастни, като правило, са предписани капсули, дозата се регулира индивидуално. На бебета и хора, които по някакви причини не могат да приемат капсули, се предписва суспензия. Този формуляр може да бъде закупен завършен или самостоятелно приготвен от прах.
Съвет! При продължително съхранение на лекарството (повече от 5 години) обвивката на желатиновата капсула става крехка. В същото време самото вещество не губи свойствата си. При отваряне на капсулите от тях може да се приготви суспензия. Вземете го чрез смесване на праха с всеки сладък продукт, за да скриете горчивината. Можете да използвате сироп, подсладено кондензирано мляко, мед. Невъзможно е да се съхранява самостоятелно приготвена суспензия, трябва да вземете инструмента веднага след приготвянето му.
приложение
Препоръчва се Tamiflu да се приема сутрин и вечер, независимо от времето на закуска и вечеря. Но има и изключения. При заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците, както и при хора с намален имунитет, се препоръчва приема на лекарството с храна. Това ще подобри преносимостта му.
Ефективността на лекарственото лечение зависи от етапа на започване на заболяването. Препоръчително е да се започне курс на лечение не по-късно от два дни от момента на влошаване на здравето. Стандартна доза за лечение на възрастни пациенти:
- единична доза - 75 mg;
- броя на приемите на ден - 2;
- продължителност на курса - 5 дни.
Съвет! Увеличаването на дневната доза (приемането на повече от 150 mg от лекарството в рамките на 24 часа) ще повиши антивирусния ефект, но ще допринесе за развитието на негативни ефекти.
При лечение на деца и хора с тегло под 40 kg, дозата се изчислява индивидуално, в зависимост от теглото.
Подготовка на суспензията
За да приготвите суспензията за еднократна доза, трябва да изпълните следните стъпки:
- измерва се 75 mg прах или се отваря една капсула чрез изливане на съдържанието му в подходящ съд;
- с помощта на спринцовка се измерват 5 ml студена преварена вода;
- прахът се смесва с течността до получаване на хомогенна маса;
- изпийте приготвената суспензия, като я смесите със сладък хранителен продукт.
Съвет! Ако се изисква по-малка доза от лекарството, суспензията се приготвя, както е описано по-горе, и след това необходимата доза се измерва със спринцовка. Остатъците от суспензията не могат да се съхраняват, те трябва да се изхвърлят незабавно.
предотвратяване
Ако влезете в контакт с човек с грип, можете да започнете да приемате Tamiflu профилактично. Трябва да започнете да приемате лекарството не по-късно от два дни след контакт.
Схема на профилактичното приложение (за възрастни):
- единична доза - 75 mg;
- броя на приемите на ден - 1;
- курс на приложение - 10 дни след контакт с пациента.
В периода на епидемия, можете да вземете инструмента по горната схема за 6 седмици.
Кога не може да вземе?
Има относителни и абсолютни противопоказания за употребата на лекарството. Строго е забранено използването на лечението в следните случаи:
- с непоносимост към всеки компонент на лекарството;
- в случай на бъбречна недостатъчност (в терминален стадий);
- деца до една година.
Относителните противопоказания включват бременност и кърмене. Това е посочено в инструкциите. Но, все пак, Тамифлу понякога се предписва на бременни жени. Какво става?
Особености на употреба при бременни жени
Бременност се нарича относително противопоказание за прием на Tamiflu. Факт е, че досега няма доказателства за това как активните вещества могат да действат върху плода.
Експертите провеждат изследвания в лабораторията при животни. По време на експериментите не е открит отрицателен ефект на лекарствените компоненти върху плода. Но проучвания за ефектите върху тялото на бременни жени и плода не са провеждани. Поради тази причина няма гаранция за пълна безопасност.
Освен това, има доказателства, че това лекарство помага да се отстрани течността от тялото. А дехидратацията неблагоприятно засяга бременността. Възможността за използване на този инструмент при лечението на бременни жени се дължи на високия риск от отрицателни ефекти върху вирусната инфекция на плода.
Поради това в някои случаи Tamiflu все още се използва при лечение на грип при бременни пациенти. Към днешна дата не е регистриран нито един случай, когато Тамифлу би имал отрицателно въздействие върху развитието на бъдещото бебе или върху тялото на бременна жена.
По този начин решението за целесъобразността на приема на Тамифлу по време на бременност се взема само от лекуващия лекар. Това отчита:
- състояние на пациента;
- вида на грипния вирус, който е причинил инфекцията;
- гестационна възраст. Така че, през първия триместър, лекарството обикновено не се предписва, опитвайки се да се направи със симптоматични средства.
Tamiflu не се препоръчва на бременни жени за предпазване от грип.
Няма абсолютно противопоказание за приемане на антивирусен препарат Тамифлу за лечение на грип при бременни жени. Но в същото време няма доказателства, че това лекарство е напълно безопасно за плода. Следователно, може да се приеме само ако рискът от увреждане на плода от вируса на грипа надвишава потенциалната вреда, която бъдещото бебе може да причини.
Tamiflu по време на бременност
Цената на Тамифлу капсули (75 мг, 10 бр.): 1200-1300 рубли.
Съдържание:
Tamiflu по време на бременност
Често ли жените мислят за това колко безопасно и необходимо е лекарството да е в специална позиция? Можете напълно да се доверите на лекаря, но има и друга ситуация, в която лекарите щедро предписват съвременни лекарства, а жената се измъчва от чувства „може ли или не?”. Например, лекарството Тамифлу е широко известно на обществеността както за телевизионни реклами, така и за назначения. Той се предписва за различни периоди от бременността, ако пациентът е диагностициран с "грип". Струва ли си да се прилага или рискът не е оправдан?
Официалните открития на Tamiflu могат да бъдат изследвани от всеки, който има указания за лекарството в ръцете си. В него е посочено, че капсулите са снабдени с активното вещество, чието име е oseltamivir. Именно това вещество действа на вредния щам на грипния вирус и помага за възстановяването. Но имайте предвид, че лекарството не е толкова полезно, колкото е възможно на всеки етап от заболяването. Например, Тамифлу е ефективен само в периода, когато пациентът е открил първите симптоми, или след не повече от два дни от момента на фиксирането им.
Мога ли да приема Тамифлу по време на бременност
Според официални източници по отношение на въпроса дали Тамифлу може да се приема по време на бременност, фактът, че пациентът трябва да се консултира с лекар, който отговаря, преди да използва лекарството. Според одобрената информация, официалните източници гарантират, че „ефектът на лекарството върху ембриона или плода не е проучен”, следователно, по време на бременност, Тамифлу се предписва само в случай на оправдана нужда.
Категоричният характер на някои лекари относно забраната за лечение на бременни жени с много лекарства и в частност Тамифлу се изразява в това, че няма данни за ефекта на лекарствените компоненти върху плода. Не са направени изцяло компетентни изследвания. Лекарството е модерно, наскоро е на пазара и е много трудно за здравния работник да каже нещо обективно. Освен това, някои свойства на Тамифлу допринасят за повърхностното отстраняване на течности от тялото, застрашава интоксикацията, както на жените, така и на бебето. Други източници на информация за употребата на Tamiflu показват повишен риск от спонтанен аборт.
Употреба по време на бременност и кърмене
При кърмещи експериментални гризачи се срещат озелтамивир и активният метаболит в млякото. Дали екскрецията на оселтамивир / активен метаболит с мляко при хора не е напълно известна. Екстраполация на данните, получени при бозайници от реда Гризачи, ни позволява да разгледаме техния брой в кърмата в диапазона от 0,01 mg / ден и 0,3 mg / ден, съответно.
Фототоксичният или тератогенен ефект на озелтамивир фосфата изисква задълбочено проучване и индикация за възможността за употреба на лекарството при бременни жени.
Предвид гореизложеното, Тамифлу трябва да се предписва като последно средство по време на бременност / кърмене. Такъв е случаят, ако възможните ползи от употребата на лекарството надвишават потенциалната заплаха за плода или малкия организъм.
заключение
Да се въздържате от употребата на Тамифлу по време на бременност или да го вземете, зависи от всеки отделен човек да реши.
Tamiflu® по време на бременност
По време на грипния период е трудно да не се получи тази инфекция. Това е особено вярно за жени, които чакат бебето, защото през този период има естествен спад в имунитета. Грипният вирус е много опасен по време на бременност, тъй като прониква в утероплацентарната бариера и може да предизвика негативен ефект върху развитието на плода. И ако инфекцията все още се е случила, тогава е наложително да се включите в лечението на болестта и в никакъв случай да не я носите на краката си. За целта използвайте различни антивирусни лекарства, представителни за които е Tamiflu®. Нека разгледаме подробно дали Tamiflu® може да се пие по време на бременност.
Механизъм на действие
Tamiflu® е антивирусно лекарство, което се предписва за грип. Неговата основна активна съставка е оселтамивир фосфат. Фармакологичното действие на активното вещество се основава на способността за инактивиране на ензима невраминидаза, което допринася за поражението на здрави клетки с вируси. За първи път този ензим е открит чрез изследване на патогенната микрофлора, която причинява гангрена. Невраминидаза действа по такъв начин, че новообразуваните вирусни частици лесно се отделят от мембраната на засегнатите клетки и това допринася за по-нататъшното движение на вируса през тялото. Озелтамивир действа извън клетките, в кръвната плазма и извънклетъчната течност.
Активното вещество намалява отделянето на вируси от тялото по време на кихане, кашлица. Лекарството ограничава разпространението на инфекцията, като по този начин подобрява епидемиологичната ситуация. Проявите на грип при използване на Tamiflu® се намаляват поради факта, че концентрацията на токсини в кръвната плазма намалява.
Максималният ефект на лекарството се наблюдава през първите 4 часа след заразяването с грипния вирус. Резистентност към лекарството се отбелязва не повече от 1% от вирусни щамове. След вътрешен прием, абсорбцията на лекарството се извършва в тънките черва и 2 часа след приемане на лекарството се наблюдава максимална концентрация в кръвната плазма и междуклетъчната течност. Чернодробните ензими влияят върху метаболизма, което води до оселтамивир карбоксилат. Концентрацията му е 25 пъти по-висока от съдържанието на първоначалното пролекарство. Повече от 70% от консумираната доза става активен метаболит и прониква в кръвната плазма, в която частично се свързва с протеините. Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците, неговият полуживот е 8-10 часа.
Форми на освобождаване
Лекарството Tamiflu® се произвежда от швейцарската фармакологична компания Hoffman La Roche. Предлага се в следните форми:
- Желатинови светложълти желатинови капсули, съдържащи 75, 45 и 30 mg oseltamevir.
- Фин гранулиран прах за приготвяне на суспензия с аромат на плодове, който съдържа 39,4 mg oseltamevir фосфат. В приготвената суспензия съдържа 12 mg / ml от активното вещество.
Особености на употреба по време на бременност
Бременността е относително противопоказание за приемане на Tamiflu®. Към днешна дата няма данни за ефектите на активните вещества върху плода.
Експертите провели проучвания върху животни, по време на които не е имало отрицателен ефект на лекарството върху плода. Но не са провеждани изследвания върху ефектите на лекарството върху тялото на бременната жена и плода. Следователно няма сигурност за безопасността на лекарството.
Има данни, че приемането на Tamiflu® по време на бременност допринася за освобождаването на течност от тялото. Може да настъпи дехидратация, която има отрицателен ефект върху хода на бременността. Когато се предписва лекарство на бъдещите майки, е необходимо да се вземат предвид такива моменти:
- вида на вируса, който е причинил заболяването;
- срокът на бременност - Тамифлу® практически не се предписва по време на бременност през първия триместър, трябва да се опитате да преминете с симптоматични лекарства за този период;
- здравословно състояние на пациента.
Ако евентуалният риск от вируса е по-висок от предполагаемото увреждане на лекарството, тогава Тамифлу® се използва за лечение на грип на жените на тази позиция. Но лекарството не се използва за всяка сложност на заболяването. Например, той ще влезе в сила веднага след появата на първите признаци на грип и ако от този момент не са минали повече от 48 часа. Съществуват обаче различни мнения за безопасността на Tamiflu® по време на този период, така че никога не трябва да се лекувате самостоятелно. Лекарството трябва да назначи опитен специалист на базата на всеки случай. За профилактика на грип от Tamiflu®, не се предписват бременни жени.
Как да приемате лекарството
Всички антивирусни средства са най-ефективни при ранното им приложение, а Tamiflu® не е изключение. Лекарството трябва да се приема през първите 2 дни от появата на симптоми като мускулна и ставна болка, обща слабост, неразположение, главоболие, висока температура, хрема, кихане, суха кашлица и др. Лекарството се приема през устата за 75 милиграма два пъти дневно. Продължителността на лечението е най-малко 5 дни. Увеличаването на дневната доза не усилва ефекта, но може да предизвика различни странични ефекти.
През първия триместър на бременността лекарството се използва в екстремни случаи, тъй като именно през този период се образуват всички органи и системи на бебето и всяко въздействие върху този процес може да провокира развитието на малформации и дори спонтанен аборт.
Вторият триместър е най-безопасният за лечение на наркотици. Но Tamiflu® по време на бременност през втория триместър се приема само след предписване на лекарско предписание и само в случай на тежък грип. Лекарството може да забави развитието на бебето, в резултат на което той се ражда с ниско тегло.
Tamiflu® по време на бременност през третия триместър може да повлияе на свиването на матката, в резултат на което може да се появи слабост на раждането или ранно раждане.
Tamiflu® е лекарство, което се приема с повишено внимание по време на бременност, тъй като няма надеждни данни за това как тя може да повлияе на плода и хода на бременността. Лекарят може да предпише лекарство, освен в случай на тежък грип, когато излагането на вируса може да предизвика по-сериозни усложнения, отколкото приемането на лекарството.
Странични ефекти и противопоказания
Страничните ефекти на лекарствата по време на бременност са трудни. Най-често при използване на такива прояви могат да възникнат:
- От страна на храносмилателните органи - болка в епигастриума, повръщане, гадене, диария. Тези симптоми не изискват лечение и скоро преминават самостоятелно.
- Невропсихични усложнения - поведенчески и неврологични симптоми, включително анормално поведение, халюцинации.
- Реакции на свръхчувствителност, проявяващи се с кожни реакции, анафилаксия и понякога тежки форми, като синдром на Stevens-Johnson, епидермална некролиза и др. В този случай трябва да спрете употребата на лекарството и да извършите подходящо лечение.
- Има източници, които твърдят, че приемането на Tamiflu® увеличава риска от спонтанен аборт.
Има някои противопоказания за употребата на лекарството:
- Нетолерантност към един от компонентите на лекарството.
- Патология на бъбреците, черния дроб, при които има изразени функционални нарушения.
Бременността не е абсолютно противопоказание за употребата на Tamiflu® при грип при бъдещи майки. Но няма доказателства, че той е напълно безопасен за плода. Може да се приеме, ако потенциалният риск от заразяване на бебето с вирус е по-висок от потенциалното увреждане на лекарството. Затова при тежък грип лекарите често предписват Tamiflu®. Отзиви по време на бременност за него не са лоши, ефективността на лекарството се потвърждава.
Условия за съхранение
Лекарството се препоръчва да се съхранява на тъмно, сухо място, далеч от отоплителни уреди и пряка слънчева светлина при температура от 15-25 градуса. Уверете се, че лекарството трябва да е на място, недостъпно за деца. Срокът на годност на капсулата е 5 години.
Аналози на Tamiflu®
Лекарството няма аналози на активното вещество. Подобни в действие са:
- Лекарства, които включват занамивир. Тази реленца, произведена в ротадиска, се използва за инхалация.
- Antiflu, произведен в Индия, е ефективно антивирусно лекарство, но рядко се среща в местните аптеки.
- Viferon - основният компонент на лекарството - рекомбинантен човешки алфа-2b интерферон. Той не засяга вируса, но предотвратява неговото развитие и повишава имунната защита на здравите клетки. Той се произвежда в ректални свещички, осигурява бърза абсорбция и транспорт в кръвта, намалявайки отрицателното въздействие върху черния дроб и бъбреците на бъдещата майка.
- Анаферон е хомеопатично лекарство, често предписвано за ARVI и грип през втория и третия триместър на бременността. Неговото въздействие върху плода не е проучено достатъчно.
- Oscillococcinum е хомеопатично лекарство, което съдържа екстракт от сърцето и черния дроб на варварска патица, носител на грипния вирус. Предлага се в спрей за местна употреба, така че рискът от странични ефекти върху бебето да се намали.
Решаването дали е възможно да се приема Тамифлу® или неговите аналози по време на бременност, задължително трябва да е лекар на базата на конкретния случай. Важно е да запомните, че всички антивирусни лекарства не трябва да се приемат до 14 седмици, когато всички вътрешни органи и системи на детето се формират активно. В резултат на приемането през този период могат да възникнат различни малформации или спонтанни аборти.
Всяка жена решава дали да използва Tamiflu® по време на бременност или да се въздържа от използването на този инструмент. Но в никакъв случай, но само след консултация с опитен специалист.