Tamiflu: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Tamiflu е антивирусно лекарство, пролекарство, използвано за профилактика и лечение на грип.

Той съдържа оселтамивир, пролекарство, което се метаболизира в организма до оселтамивир карбоксилат. Активният метаболит на оселтамивир конкурентно и селективно инхибира невроминидазата на грипните вируси В и А, в резултат на което се предотвратява освобождаването на новообразувани вируси от инфектирани клетки и тяхното проникване в здрави клетки.

Tamiflu предотвратява развитието на болестта в ранните му стадии - озелтамивир карбоксилат инхибира репликацията на вируса и намалява неговата патогенност.

В ролята на профилактика, тя значително (с 92%) намалява честотата на грип при хора, които са имали контакт със заразени хора.

Не повлиява образуването на антитела към грипния вирус, включително при пациенти, подложени на ваксинация с инактивирана противогрипна ваксина. Няма развитие на лекарствена резистентност при превенция след експозиция и сезонен грип.

Съставът на 1 капсула Tamiflu 75 включва:

• Активна съставка: оселтамивир - 75 mg (под формата на оселтамивир фосфат - 98,5 mg);
• Спомагателни компоненти: талк, повидон К30, прежелатинизирано нишесте, кроскармелоза натрий, натриев стеарил фумарат;
• Капсулно тяло: желатин, титанов диоксид, железен багрилен черен оксид;
• Капсули с капачка: желатин, титанов диоксид, железен оксид червен и жълт.

Няма доказателства за ефикасност при лечението на заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

Показания за употреба

Какво помага на Тамифлу? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
• профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
• превенция на грип при деца над 1 година.

Инструкции за употреба Tamiflu 75 mg, дозировка

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат да получат Tamiflu в прахообразна форма, за да приготвят суспензия за перорално приложение.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

За лечение на грип се използват стандартни дози от Tamiflu 75 mg, съгласно инструкциите:

• Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години - 1 капсула на лекарството 2 пъти дневно - 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.
• Деца на възраст 8 и повече години с телесно тегло над 40 кг, които могат да поглъщат капсули - по 1 капсула 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

За профилактични цели, инструкциите за употреба препоръчват следните дозировки:

• Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни - 1 капсула Tamiflu 75 mg 1 път дневно в продължение на най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици.
• Деца на възраст над 8 години с телесно тегло над 40 kg - 1 капсула 75 mg 1 път на ден.

Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

Специални инструкции

Пациенти с чернодробно увреждане с лека до умерена тежест, пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и при хора в напреднала възраст, не се налага корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10-30 ml / min е необходимо да се намали дозата на Тамифлу до 75 mg веднъж дневно всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението).

Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете пациента да приема лекарството през ден при доза от 75 mg на ден.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции, когато се предписва Tamiflu:

• гадене, повръщане (обикновено при приемане на високи дози или в първите дни на лечението), безсъние, замаяност;
• рядко - диария, слабост, умора, главоболие, назална конгестия, възпалено гърло, кашлица, коремна болка.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• възраст на децата до 1 година.

• по време на бременност и кърмене.

свръх доза

В случай на предозиране е възможно да се увеличат или да се предизвикат нежелани реакции. Симптоматично лечение.

Аналози на Тамифлу, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените Tamiflu 75mg с аналог за терапевтични ефекти - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Tamiflu, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Тамифлу капсули 75 мг 10 бр. - от 1210 до 1321 рубли, според 728 аптеки.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години. Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Какво казват прегледите?

Според прегледите на лекарите Тамифлу ефективно действа върху грипните вируси - пациентите отбелязват, че го приемат много по-рядко и по-лесно с лекарството. В някои случаи има странични ефекти, най-честите от които са гадене и диария (главно при деца).

Повечето майки са доволни от ефекта на лекарството, когато го предписват на деца. В много случаи, процентът на Prem Tamiflu като превантивна мярка, преди да отиде в детска градина или училище, ви позволява да избегнете заразяване на детето си с грипния вирус.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството може да се предписва едновременно на пациенти с антипиретични лекарства на базата на парацетамол и аналгетици. При това лекарствено взаимодействие не са наблюдавани сериозни странични ефекти и отрицателни реакции на тялото.

Tamiflu не трябва да се комбинира с ентеросорбенти или антиацидни лекарства, тъй като в този случай терапевтичният ефект на озелтамивир е значително намален.

При клинични проучвания не са открити странични ефекти и лезии на тялото, когато Тамифлу капсули са комбинирани с такива лекарства като тиазидни диуретици, хистаминови Н2 рецепторни блокери, ксантини, ненаркотични аналгетици, кортикостероиди, пеницилин антибиотици, аз използвам, използвам, I, I, I, I, I, uporabljam,,

Tamiflu: инструкции за употреба

Съдържание на статията

• Tamiflu: инструкции за употреба
• Номиди: указания за употреба, указания, цена
• Как да победим грипа

доза

Лекарството Tamiflu се предлага в капсули и прах за суспензия. Дозата за двете лекарствени форми е еднаква и зависи от телесното тегло и възрастта на пациента. Лекарството може да се пие независимо от храненето, но за да се намали стомашният дискомфорт, се препоръчва приемането на Tamiflu с храна или с малка порция мляко.

Възрастни, деца над 12 години, както и юноши с тегло над 40 kg, трябва да приемат 75 mg Tamiflu. Деца с тегло до 40 кг се препоръчват да пият продукта под формата на суспензия. При телесно тегло до 15 kg еднократна доза е 30 mg. На дете с тегло 15-23 kg трябва да се дава по 45 mg, тежащи 23-40 kg - 60 mg суспензия на доза.

Ако не е възможно да се погълне капсулата, съдържанието й може да се добави в 0,5-1 т. Л. мед, плодово пюре или друг подсладен продукт, който ще скрие горчивия вкус. Вземете лекарството незабавно измито с вода.

При лечение на грип, Тамифлу трябва да се пие 2 пъти дневно. В същото време е необходимо да се започне лечение възможно най-рано, през първите два дни от началото на симптомите. Курсът на лечение "Тамифлу" трябва да се проведе в продължение на 5 дни.

За да се предотврати това лекарство трябва да се консумира 1 път на ден. Приемът "Тамифлу" също се препоръчва да започне не по-късно от втория ден след контакт с заразен човек. Пиенето на лекарства трябва да бъде поне 10 дни. По време на епидемията лекарството се приема веднъж дневно в продължение на 6 седмици. В същото време, профилактичният ефект на лекарството продължава толкова дълго, колкото приложението на самото лекарство.

Лечението с Tamiflu трябва да се извърши до края, дори и с изчезването на симптомите на заболяването. Ако лекарството е пропуснато по някаква причина, необходимата доза трябва да се приеме не по-късно от 2 часа преди следващата редовна доза. Не използвайте двойна доза лекарства.

Подготовка на суспензията

Суспендирането Тамифлу се приготвя веднъж. Бутилката с прах трябва да се разклати, за да се разпредели продуктът равномерно по дъното на съда. След това, използвайки мерителна чаша, добавете 52 ml вода към флакона, затворете флакона с капачка и разбъркайте енергично, докато продуктът се разтвори напълно. След това отворете контейнера с лекарството, поставете адаптера в гърлото и затворете отново бутилката с капачката.

За да се отдели необходимото количество от суспензията на Тамифлу, в опаковката трябва да се използва дозираща спринцовка с градуиране 30, 45 и 60 mg. Преди всеки комплект лекарство флаконът трябва да се разклати. Необходимото количество медикаменти трябва първо да се постави в мерителна чашка и след това да се изпие.

Tamiflu

Цени в онлайн аптеки:

Tamiflu е антивирусно лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Tamiflu се предлага в следните форми:

• 30 mg капсули: твърд желатин, размер № 4, непрозрачно тяло и капачка, светложълт; съдържанието е бял или жълтеникаво-бял прах; върху капсулата има надписи в светло синьо: върху кутията - "ROCHE", на капака - "30 mg" (10 броя в блистер, една кутия в картонена връзка);
• 45 mg капсули: твърд желатин, размер № 4, непрозрачно тяло и капачка, сиво; съдържанието е бял или жълтеникаво-бял прах; върху капсулата има надписи в светло синьо: върху кутията - "ROCHE", на капака - "45 mg" (10 броя в блистер, една кутия в картонена връзка);
• Капсули от 75 mg: твърд желатин, размер № 2, непрозрачно тяло и капак, сиво тяло, капак светложълт; съдържанието е бял или жълтеникаво-бял прах; върху капсулата има надписи в светлосиньо: върху кутията - "ROCHE", на капака - "75 mg" (10 броя в блистер, един кашон в картонена връзка);
• прах за суспензия за перорално приложение: фин гранулиран, бял или светложълт на цвят, понякога смачкан, с плодов мирис; възстановената суспензия е непрозрачна, от бял до светложълт на цвят (30 g всеки в бутилки от светлозащитно стъкло, в картонена сноп с преграда от една бутилка, пълна с пластмасова дозираща спринцовка, пластмасов адаптер и мерителна чашка).

Състав 1 капсула:

• активна съставка: оселтамивир (под формата на оселтамивир фосфат) - 30, 45 или 75 mg;
• помощни компоненти: повидон К30, талк, нишесте, прежелатинизирано, натриев стеарил фумарат, кроскармелоза натрий;
• тялото и капачката на капсулата: титанов диоксид, желатин, оцветител железен оксид червен (капсули 30 mg и 75 mg), жълт оксид на багрилото (капсули 30 mg и 75 mg), черен оксид на боя (капсули 45 mg и 75 mg);
• мастило за надпис: бутанол, етанол, титанов диоксид, шеллак, етанол, денатуриран, алуминиев лак на основата на индиго кармин.

Съставът на 1 г прах:

• активна съставка: оселтамивир (под формата на оселтамивир фосфат) - 30 mg;
• Спомагателни компоненти: натриев бензоат, натриев дихидроцитрат, ксантанова гума, сорбитол, натриев захаринат, титанов диоксид, Permasil 11900-31 Tutti Frutti ароматизатор.

1 ml от готовата суспензия съдържа 12 mg оселтамивир.

Показания за употреба

• лечение на грип при деца на възраст над една година и възрастни пациенти;
• превенция на грип при деца над една година;
• превенция на грипа при юноши над 12 години и възрастни, които са в групи с повишен риск от развитие на заболяването: в големи производствени екипи, военни единици, в отслабени пациенти (например след трансплантация).

Противопоказания

• чернодробна недостатъчност;
• хронична бъбречна недостатъчност със СК (креатининов клирънс) по-малко от 10 ml / min;
• възраст на децата до една година;
• свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Относително (Tamiflu се използва с повишено внимание):

• бременност;
• период на кърмене.

Дозиране и администриране

Tamiflu се приема перорално, независимо от храненето, но ако приемате лекарството по време на хранене, можете значително да подобрите поносимостта му.

Капсулите трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат.

За възрастни пациенти, юноши или деца, които не могат да преглъщат цялата капсула, Tamiflu се предписва под формата на прах за приготвяне на суспензия за вътрешна употреба. Ако лекарството не е в прахообразна форма или има признаци на "стареене" в обвивката на капсулата, е необходимо внимателно да се отвори капсулата и да се излее съдържанието й в чаена лъжичка, съдържаща подходящ подсладен хранителен продукт, за да се скрие горчивия вкус на лекарството. Приготвената смес се смесва старателно и се дава на пациента. В тази форма лекарството трябва да се консумира веднага след приготвянето му. Като подсладен продукт можете да използвате кисело мляко, мед, ябълково пюре, сладък десерт, шоколадов сироп, подсладено кондензирано мляко или подсладена вода.

Лечението с лекарството трябва да започне не по-късно от два дни от началото на първите симптоми на заболяването. Препоръчителни дози:

• възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст: 1 капсула (75 mg) Tamiflu два пъти дневно в продължение на 5 дни. При повишаване на дозата не се наблюдава усилващ ефект;
• деца 8-12 години (с тегло над 40 kg), които могат да поглъщат капсули: 1 капсула (75 mg) два пъти дневно;
• деца на възраст 1-8 години: по 30 mg (с телесно тегло по-малко от 15 kg), 45 mg (с телесно тегло 15-23 kg) или 60 mg (с телесно тегло 23-40 kg) два пъти дневно; за деца на възраст над 2 години, Тамифлу се препоръчва като прах за приготвяне на суспензия или капсули от 30 mg и 45 mg; на деца на възраст от 1 до 2 години се предписва прах.

За да се предотврати приема на лекарството, започнете не по-късно от два дни след контакт с болния. Препоръчителни дози:

• възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст: 1 капсула (75 mg) Тамифлу веднъж дневно в продължение на най-малко 10 дни. По време на сезонната епидемия от грип, лекарството се приема най-малко 1,5 месеца, тъй като профилактичният ефект на Тамифлу продължава толкова дълго, колкото е необходимо;
• деца 8-12 години (с тегло над 40 kg): 1 капсула (75 mg) веднъж дневно;
• деца на възраст 1-8 години: по 30 mg (с телесно тегло по-малко от 15 kg), 45 mg (с телесно тегло 15-23 kg) или 60 mg (с телесно тегло 23-40 kg) веднъж дневно; за деца на възраст над 2 години, Тамифлу се препоръчва като прах за приготвяне на суспензия или капсули от 30 mg и 45 mg; на деца на възраст от 1 до 2 години се предписва прах.

Пациенти с бъбречна недостатъчност с QC над 60 ml / min, лекарството се предписва в препоръчителни дози, с QC 30-60 ml / min, дозата се намалява до 30 mg два пъти дневно в продължение на 5 дни (по време на лечението) или до 30 mg веднъж дневно. един ден (ако е предписан за профилактика), ако QC е 10-30 ml / min - до 30 mg веднъж дневно в продължение на 5 дни (по време на лечението) или до 30 mg дневно през ден (ако е предписано с цел профилактика).

Пациенти с чернодробно увреждане с лека до умерена тежест, както и хора в напреднала възраст и възраст, не се нуждаят от корекция на дозата.

При хора с отслабена имунна система, когато се предписва Tamiflu за сезонна профилактика в продължение на 3 месеца, не се изисква адаптиране на дозата на лекарството.

Странични ефекти

• храносмилателната система: повръщане, гадене (възниква в началото на лечението или когато се приема във високи дози); рядко - коремна болка, диария;
• дихателна система: възпалено гърло, запушване на носа, кашлица;
• централна нервна система: замаяност, безсъние, главоболие;
• други реакции: слабост, чувство на умора.

Специални инструкции

При пациенти (особено при юноши и деца), които са приемали Tamiflu за лечение на грип, има случаи на припадъци и делириумни невропсихиатрични нарушения, които не са опасни за живота. Въпреки това, връзката на тези явления с приема на лекарството не е доказана, тъй като рискът от развитие на подобни реакции при пациенти с грип, които са приемали озелтамивир, не надвишава вероятността от същите заболявания при пациенти с грип, които не са приемали озелтамивир. Препоръчително е да се следи поведението на пациента, за да се открие своевременно всякакви аномалии.

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на лекарството Tamiflu върху способността за шофиране и използване на други потенциално опасни дейности, свързани с висока концентрация и бърза реакция. Въпреки това, предвид профила на безопасност на лекарството, този ефект е малко вероятен.

Взаимодействие с лекарства

Според данни от фармакокинетични и фармакологични проучвания, клинично значимото взаимодействие на Tamiflu с други лекарства е малко вероятно.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Приготвената суспензия може да се съхранява не повече от 17 дни (при температура от 2 до 8 ° C) или не повече от 10 дни (при температура до 25 ° C).

Срок на годност: капсули - 7 години; прах за суспензия - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Tamiflu - инструкции, цена, аналози и обратна връзка за заявлението

Tamiflu е антивирусно лекарство, което се използва за профилактика и лечение на грипа.

Активна съставка - Оселтамивир (Оселтамивир).

Активният компонент на Тамифлу е пролекарство на мощен селективен инхибитор на ензими от невраминидазния клас на грипния вирус. Вирусните невраминидази са много важни за освобождаването на нови вирусни частици от заразените клетки и за по-нататъшното разпространение на вируса в тялото.

Употребата на Тамифлу значително улеснява протичането на заболяването, съкращава времето за протичане и за профилактични цели намалява вероятността от бронхит, синузит, отит или пневмония.

Клиничните проучвания показват, че при деца под 12-годишна възраст продължителността на заболяването намалява средно с 2 дни. Не са регистрирани потвърдени случаи на образуване на лекарствена резистентност.

• 1 капсула от 30 mg съдържа оселтамивир 30 mg под формата на оселтамивир фосфат 39,4 mg
• 1 капсула от 45 mg съдържа оселтамивир 45 mg под формата на оселтамивир фосфат 59,1 mg
• 1 капсула от 75 mg съдържа 75 mg озелтамивир под формата на оселтамивир фосфат 98,5 mg.
• помощни вещества: царевично нишесте, повидон К 30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат;
• черупка - капсули от 30 mg: желатин, червен железен оксид (E172), жълт железен оксид (E172), титанов диоксид (E 171)
• Капсули от 45 mg: желатин, черен железен оксид (E172), титанов диоксид (E 171)
• Капсули от 75 mg: желатин, червен железен оксид (Е172), жълт железен оксид (Е172), черен железен оксид (Е172), титанов диоксид (Е 171), печатарско мастило.

Бърз преход на страницата

Цена в аптеките

Информация за цената на Тамифлу в аптеките в Москва и Русия е взета от тези онлайн аптеки и може да се различава леко от цената във вашия регион.

Можете да си купите лекарството в аптеките в Москва на цената: Tamiflu 75 мг 10 капсули - от 1197 до 1284 рубли, Tamiflu прах за приготвяне на суспензии 30 г - от 1124 до 1199 рубли.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години.

Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Списъкът на аналозите е представен по-долу.

Какво помага на Тамифлу?

Лекарството Tamiflu предписано за лечение на грип при деца на възраст 1 година и възрастни.

Освен това, лекарството се използва за профилактика на грип при възрастни и деца от 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (в големи производствени екипи, военни единици, отслабени пациенти) и при деца от 1 година.

Използването на лекарството не замества ваксинацията срещу грип.

Инструкции за употреба доза Тамифлу и правила

Лекарството може да се приема с храна или независимо от храненето. При някои хора поносимостта на лекарството се подобрява, ако се приема по време на хранене.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

Препоръчителната доза за възрастни за употреба на Tamiflu за възрастни е 75 mg / 2 пъти дневно. Увеличаването на дозата не увеличава действието на лекарството.

Деца на възраст 1 и повече години препоръчва прах за суспензия за перорално приложение или капсули от 30 mg и 45 mg (за деца над 2 години).

Дозировка на Tamiflu за деца, в зависимост от теглото на детето:

• по-малко или равно на 15 kg - 30 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 15-23 kg - 45 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 23-40 kg - 60 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 40 kg - 75 mg / 2 пъти дневно.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Употребата на Тамифлу за предпазване трябва да започне не по-късно от първите 2 дни след контакт с инфектирано лице и да продължи приема на лекарството в продължение на поне 10 дни.

По време на сезонната грипна епидемия, курсът на приемане на лекарството е 6 седмици. Tamiflu се приема в същите дози, както при лечението, но не два, но веднъж дневно. Превантивните действия продължават, докато приемате лекарството.

Важно е

Хората с чернодробна недостатъчност с лека до умерена тежест, с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и хора в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10–30 ml / min е необходимо да се намали дозата до 75 mg / веднъж дневно, всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението). Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс от 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете лицето на лекарството през ден при доза от 75 mg дневно.

Функции на приложението

Преди да използвате лекарството, прочетете раздели от инструкциите за употреба на противопоказания, възможни нежелани реакции и друга важна информация.

Странични ефекти на Tamiflu

Инструкции за употреба предупреждава за възможността за развитие на странични ефекти на лекарството Tamiflu:

• Коремна болка, диария;
• бронхит;
• Главоболие;
• виене на свят;
• кашлица;
• Слабост, нарушение на съня;
• Инфекция на горните дихателни пътища;
• Болки с различна локализация;
• диспепсия;
• Ринореата.

Когато се използва Tamiflu, възрастните най-често развиват повръщане и гадене (като правило, след приемане на първата доза нарушенията са временни и обикновено не изискват спиране на лекарството).

Децата често развиват повръщане, също така е възможно да се развият дерматит, диария, коремна болка, гадене, кървене в носа, нарушения на органа на слуха, конюнктивит, астма (включително влошаване), остър среден отит, пневмония, бронхит, синузит, лимфаденопатия.

По време на постмаркетинговите наблюдения беше установено, че Tamiflu може да предизвика следните нежелани реакции:

• Стомашно-чревен тракт: рядко - стомашно-чревно кървене;
• Невропсихична сфера: развитие на припадъци и делириум (включително увреждане на съзнанието, дезориентация в пространството и времето, възбуда, необичайно поведение, халюцинации, делириум, тревожност, нощ кошмари). Рядко се спазваха животозастрашаващи действия;
• Черен дроб: много рядко - повишени чернодробни ензими, хепатит;
• Кожна и подкожна тъкан: рядко - реакции на свръхчувствителност: уртикария, екзема, дерматит, кожен обрив; много рядко, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза и синдром на Стивънс-Джонсън, ангиоедем, анафилактоидни и анафилактични реакции.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан при следните заболявания или състояния:

• Хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, CC ≤ 10 ml / min);
• Свръхчувствителност към лекарството.

Бъдете внимателни, когато предписвате по време на бременност и кърмене (кърмене).

свръх доза

В случай на предозиране е възможно състоянието на страничните ефекти. Може да се появи гадене, замаяност и повръщане. В случай на предозиране е необходимо да се спре приема на лекарството и да се направи симптоматично лечение.

Tamiflu Analog List

Ако е необходимо, замени лекарството, може би две възможности - избор на друго лекарство със същата активна съставка или лекарство със сходен ефект, но друго активно вещество.

Аналоги на Тамифлу, списъкът на лекарствата:

Избирайки замяна, е важно да се разбере, че цената, инструкциите за употреба и прегледите на Tamiflu не се отнасят за аналози. Преди замяната е необходимо да се получи одобрението на лекуващия лекар и да не се сменя самото лекарство.

Отзивите на Тамифлу за деца са добри, както в терапевтични, така и в профилактични цели. Някои пият лекарство за профилактика преди да изпратят дете в училище или детска градина.

Специална информация за здравните работници

взаимодействие

Според фармакологични и фармакокинетични проучвания, клинично значимите лекарствени взаимодействия са малко вероятни.

Фармакокинетично взаимодействие между озелтамивир, неговия основен метаболит не се открива, когато се приема едновременно с парацетамол, ацетилсалицилова киселина, циметидин или антиацидни средства (магнезий и алуминиев хидроксид, калциев карбонат).

Специални инструкции

По време на употребата на лекарството Tamiflu се препоръчва да се установи внимателно наблюдение на поведението на пациента за навременно откриване на признаци на анормално поведение.

Ефикасността на лекарството при други заболявания (с изключение на грип А и В) не е установена.

Една бутилка Tamiflu под формата на прах съдържа 25,713 g сорбитол. Когато се предписва лекарството в доза от 45 mg два пъти дневно, в тялото на пациента се прилага 2,6 g сорбитол. Това количество сорбитол надвишава дневната норма, разрешена за пациенти с вродена фруктозна непоносимост.

Приготвената суспензия може да се съхранява 10 дни при температура не по-висока от 25 ° C или 17 дни при температура от + 2... + 8 ° C.

Tamiflu: инструкции за употреба, ревюта

Инструкция за Tamiflu

Тамифлу принадлежи към групата антивирусни лекарства, които са ефективни за лечение на грип (тип А и В), като същевременно намаляват тежестта на заболяването, както и честотата на усложненията, а също така има висока антивирусна активност срещу вируси, които причиняват птичи и свински грип.

Той е антивирусно лекарство, съдържащо оселтамивир фосфат, което е пролекарство. В основата на активния терапевтичен ефект на това лекарство е активирането на метаболита оселтамивир фосфат - оселтамивир карбоксилат, който се образува в човешкото тяло под действието на биологично активни вещества, ефективен и селективен инхибитор на невраминидазата - ензим, който осигурява жизнената активност на грипните вируси както от тип А, така и от тип В. Нейроменидаза е ензим катализиране на процесите на активно освобождаване на нови вириони, образувани в организма от заразените клетки, както и тяхното проникване в организма епителни клетки на дихателните пътища с по-нататъшното разпространение на вируса в организма. Следователно, инхибирането на невроменидазните вируси допринася за потискането на растежа и размножаването (репликацията) на вирусите в организма, забавяйки тяхната патогенност и проникване в епитела на назофаринкса и трахеята и намалява секрецията (елиминирането) от тялото, което допринася за бързото възстановяване на пациента и намалява неговата инфекциозност към другите.

Фармакокинетика на Tamiflu

Абсорбцията на оселтамивир фосфат се извършва в горните части на храносмилателния тракт, под действието на черния дроб и чревните ензими (естерази), той се превръща в активен метаболит, който има увреждащ ефект върху вирусите. Плазмената концентрация на активния метаболит се определя в рамките на половин час, достигайки максимална концентрация на активното вещество след два до три часа, докато Cmax на оселтамивир карбоксилат е почти двадесет пъти по-висока от концентрацията на орално погълнатия (оселтамивир фосфат). Около 75% от дозата на лекарството влиза в общия кръвен поток на пациента под формата на активни метаболити, по-малко от 5% под формата на пролекарство (озелтамивир фосфат), неактивно срещу вирусни клетки. Концентрацията на пролекарството и неговия активен метаболит в кръвната плазма след абсорбция от стомашно-чревния тракт не зависи от приема на храна, но за да се подобри поносимостта на това антивирусно лекарство, на някои категории пациенти (деца, възрастни и сенилни пациенти, изтощени пациенти) се препоръчва да приемат Tamiflu с храна.

След като приеме Tamiflu вътре, активният му метаболит се открива във всички огнища на инфекцията, в концентрации, които осигуряват устойчив антивирусен ефект.

Екскреция от тялото

Tamiflu се елиминира като активен метаболит от около 90% - от бъбреците със среден период на елиминиране от 6 до 10 часа (при бъбречно заболяване този период може да се увеличи до 24 часа), следователно пациентите с бъбречни заболявания получават корекция на дозата под контрола на биохимичните параметри и гломерулната филтрация и динамично наблюдение на лекуващия лекар. Отбелязва се и екскрецията на активни метаболити през червата.

Клиничната ефикасност на приема на Tamiflu

Клиничната ефикасност на този антивирусен медикамент е доказана в проучвания на експериментален грип при пациенти и в проучвания на трета фаза с грипна инфекция in vivo. В същото време Tamiflu не повлиява образуването на анти-грипни антитела в тялото на пациента, както и активното образуване на антитела при прилагане на инактивирана противогрипна ваксина.

В клинични проучвания на третата фаза на грип, проведен през 90-те години по време на сезонните епидемии от грип, пациентите са започнали да получават Tamiflu не по-късно от 40 часа след първите симптоми на инфекция. В същото време 97% от всички пациенти са били заразени с вируса на инфлуенца А, а 3% от пациентите са имали грипна инфекция от тип В.

След започване на лечение с Tamiflu:

• значително намалява периода на проявление на клиничните симптоми на инфекция (средно 32 часа) и тежестта на заболяването;
• при млади пациенти без съпътстващи заболявания, приемането на Tamiflu намалява честотата на усложненията (синузит, бронхит, отит и пневмония), което изисква използването на антибактериални лекарства с около 50%; - при прием на Тамифлу при пациенти на старчески и възрастни пациенти в доза от 75 mg 2 пъти / ден за пет дни, се наблюдава клинично значимо намаляване на средната продължителност на периода на клинични прояви на грип, което е почти равно на този период при млади възрастни пациенти;
• приемът на този антивирусен медикамент от пациенти с грип, по-възрастни от 12 години, със съпътстващи хронични заболявания на дихателната и / или сърдечно-съдовата система - периодът на клинични прояви на инфекцията не намалява, но фебрилният период се намалява с около един ден. Профилът на безопасност на лекарството при пациенти в тази група не се различава от този в общата популация пациенти;
• употребата на Tamiflu при деца на възраст от една до дванадесет години (не по-късно от 48 часа след появата на първите симптоми на заболяването) с фебрилен синдром и един от симптомите на дихателната система (суха кашлица или хрема) значително намалява продължителността на заболяването (средно 35,8 часа). ). В същото време се забелязва изчезването на основните симптоми на инфекциозния процес на симптомите, намалявайки честотата на остър отит с 40%, и възстановяването на пациентите настъпва 2 дни по-рано.

Странични ефекти на Tamiflu

В клинични проучвания за лечение на грип с Tamiflu при възрастни пациенти и юноши най-честите отрицателни реакции са гадене, главоболие и повръщане, които са настъпили на първия или втория ден от лечението и са прилагани самостоятелно в рамките на 48 часа. Диария, гастралгия, замаяност, безсъние, зрителни нарушения и алергични реакции като дерматит, кожен обрив, екзема, уртикария, анафилактични и анафилактоидни реакции са по-чести.

През детството най-често се наблюдава персистиращо гадене и / или повръщане, както и конвулсивен синдром, тревожност, халюцинации и необичайно поведение. В същото време, всички нарушения на невропсихичния генезис при деца и юноши и ролята на Тамифлу в тяхното развитие са слабо разбрани (такива симптоми могат да възникнат поради токсичните ефекти на вирусите и техните метаболитни продукти върху незрялата и нестабилна психика на децата и юношите).

Tamiflu по време на бременност

Tamiflu е в лекарства от категория В според класификацията на FDA, класификацията на тератогенните ефекти на лекарствата върху развиващ се ембрион и плод, когато се използва това лекарство по време на бременност.

Пълен набор от проучвания при животни не разкрива никакви отрицателни ефекти на лекарството, но в същото време не е проведено пълно проучване на ефектите на това лекарство върху тялото на бременна жена и плод. Ето защо, употребата на това лекарство при бременни жени зависи от степента на риск от патогенен грипен вирус върху плода и по време на бременност, въз основа на патогенността на щама, който е причинил епидемиологичната ситуация и възможността за тератогенни ефекти на лекарството върху плода.

Употребата на това лекарство по време на кърмене също не е добре разбрана - по време на предклиничните проучвания активният метаболит oselmavir прониква в млякото на лактиращи плъхове, създавайки субклинични концентрации в кърмата, което предполага проникване на лекарството в тялото на бебето. Необходимостта от предписване на озелтамивир на кърмещи жени се определя от наличието на съпътстващи заболявания и възможността от усложнения и от патогенността на щама на този грипен вирус.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за употребата на Tamiflu са:

• свръхчувствителност към активното вещество на лекарството или към който и да е компонент на лекарството (спомагателно или формообразуващо);
• пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване (с креатининов клирънс под или равен на 10 ml / min);
• превенция на грип при деца под една година.

Относителните противопоказания за прием на Tamiflu са: t

• лечение на грип при деца на възраст под една година;
• бременност и кърмене, поради възможни неблагоприятни ефекти върху плода или тялото на новородено бебе).

Приложение на Tamiflu

Антивирусният препарат Тамифлу се приема перорално, независимо от храненето, деца и пациенти на възраст и възраст, лица с отслабен имунитет и патология на стомашно-чревния тракт и бъбреците се препоръчва да приемат лекарството с храна поради подобряването на поносимостта му.

Той се използва за лечение на грип (тип А и В), птичи и свински грип, както и намаляване на тежестта на хода на заболяването и честотата на бактериалните усложнения.

Тамифлу капсули и суспензия

Tamiflu се произвежда от швейцарската фармацевтична компания Hoffman La Roche в две лекарствени форми:

• в желатинови капсули с надпис "ROCHE" (върху тялото), съдържащ 98,9 mg оселтамивир фосфат (75 милиграма на оселтамивир);
• в капсули от 30 и 45 милиграма оселтамивир;
• в прах за приготвяне на суспензии, съдържащи 12 милиграма оселтамивир в 1 милилитър суспензия (за деца над една година).

Възрастни, тийнейджъри или деца над 3-годишна възраст (които могат да приемат капсулирано лекарство) Тамифлу се предписва под формата на твърди желатинови капсули от 35, 40 и 75 милиграма на оселтамивир. Деца под тригодишна възраст и пациенти, които поради определени причини не могат да приемат капсулирано лекарство - получават лечение под формата на суспензия с преизчисляване на дозата. Също така, при липса на суспензия в аптечната мрежа или при наличие на признаци на „стареене“ на капсули, които се появяват след пет години съхранение на лекарството (повишена чупливост или други физически нарушения на желатиновата обвивка), което не влияе нито на ефективността, нито на безопасността на това лекарство. подгответе суспензията сами. За да направите това, трябва да отворите капсулата, изсипете съдържанието й в подходящ подсладен хранителен продукт, за да скриете горчивия вкус (колкото е възможно повече в размер на една чаена лъжичка). Това може да бъде шоколадов сироп, мед, захар, предварително разтворени във вода, кондензирано мляко, кисело мляко или ябълково пюре. Разбъркайте добре лекарството и сиропа и дайте на пациента едновременно. Използвайте сместа веднага след готвенето.

Лечение с Tamiflu

Ефективността на лечението с антивирусни лекарства се увеличава с предсрочното предписване на лекарството, така че приемането на Tamiflu трябва да започне не по-късно от 48 часа след първите симптоми на заболяването (слабост, треска, неразположение, артралгия, персистиращо главоболие, мускулни болки, кихане, хрема, суха кашлица, сух кашлица, сух кашлица ).

1. Тийнейджъри на възраст 12 и повече години и възрастни Tamiflu се предписва орално в доза от 75 милиграма от лекарството два пъти дневно в продължение на най-малко пет дни.

Важно е да запомните, че увеличаването на дневната доза от повече от 150 милиграма не води до повишаване на антивирусния ефект, но може да доведе до развитие на нежелани реакции и предозиране на лекарството.

1. Деца на възраст 8 и повече години, с телесно тегло над 40 кг, могат да получат лечение - по една капсула (75 милиграма) 2 пъти дневно. Продължителността на лекарството се определя от лекуващия лекар.
2. Деца на възраст над 1 година:

- Препоръчва се приемането на Тамифлу в суспензия за перорално приложение или капсули от 30 и 45 милиграма.

TAMIFLU

Твърди желатинови капсули, размер №2, тяло сиво, непрозрачно, капачка светложълта, непрозрачна; с надпис "ROCHE" (в случая) и "75 mg" (на капачката) в светлосиньо; съдържанието на капсулите е бял до жълтеникав бял прах.

Помощни вещества: прежелатинирано нишесте, повидон К30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат.

Съставът на обвивката на капсулата: случай - желатин, железен багрилен черен оксид (E172), титанов диоксид (E171); капачка - желатин, железен багрилен червен оксид (E172), жълт оцветител (E172), титанов диоксид (E171).
Съставът на мастилото за отпечатване върху капсулата: етанол, шеллак, бутанол, титанов диоксид (Е171), алуминиев лак на базата на индиго кармин, денатуриран етанол (метилиран алкохол).

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Забележка: след 5 години съхранение на лекарството, може да има признаци на стареене капсули, които могат да доведат до тяхната повишена чупливост или други физически нарушения, които не влияят на ефективността или безопасността на лекарството.

Антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат е пролекарство, неговият активен метаболит (озелтамивир карбоксилат, ОК) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазни грипни А и В вируси - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектирани клетки, тяхното проникване в епителните клетки на дихателните пътища и по-нататъшното им разпространение. вируса в тялото.

Той инхибира растежа на грипния вирус in vitro и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност in vivo, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма. ОК концентрация, необходима за инхибиране на невраминидаза с 50% (IC₅₀) е 0,1–1,3 пМ за вируса на инфлуенца А и 2,6 пМ за вируса на грип Б. Средни стойности на IC₅₀ за вирус на грип В е малко по-висок и е 8.5 nM.

В проведени проучвания Tamiflu не повлиява образуването на анти-грипни антитела, вкл. върху производството на антитела в отговор на въвеждането на инактивирана противогрипна ваксина.

Проучвания за естествена грипна инфекция

При клинични проучвания, проведени по време на сезонна грипна инфекция, пациентите започват да получават Tamiflu не по-късно от 40 часа след първите симптоми на грипна инфекция. 97% от пациентите са били заразени с вируса на инфлуенца А и 3% от пациентите с грипен вирус В. Тамифлу значително скъсява периода на клинични прояви на грипна инфекция (за 32 часа). При пациенти с потвърдена диагноза на грип, който е приемал Tamiflu, тежестта на заболяването, изразена като площта под кривата на кумулативния индекс на симптомите, е с 38% по-малка в сравнение с пациентите, получаващи плацебо. Освен това, при млади пациенти без съпътстващи заболявания, Тамифлу намалява с около 50% честотата на усложнения от грип, изискващи употребата на антибиотици (бронхит, пневмония, синузит, отит). Получени са ясни доказателства за ефикасността на лекарството по отношение на вторичните критерии за ефикасност, свързани с антивирусната активност: Tamiflu причинява едновременно съкращаване на времето на отделяне на вируса и намаляване на площта под кривата "вирусно време-титър".

Данните, получени в проучване за лечение на Tamiflu при пациенти на възраст и на възраст, показват, че приемането на Tamiflu в доза от 75 mg 2 пъти на ден в продължение на 5 дни е придружено от клинично значимо намаление на медианата на периода на клинични прояви на грипна инфекция, подобно на тази при възрастни пациенти. възрастта обаче разликите не достигат статистическа значимост. В друго проучване, пациенти с грип по-възрастен от 13 години, които са имали едновременно хронични заболявания на сърдечносъдовата и / или респираторната система, са получавали Tamiflu при същия режим на дозиране или плацебо. Няма разлики в медианата на периода преди намаляване на клиничните прояви на грипна инфекция в групите на Тамифлу и плацебо, но периодът на повишаване на температурата, когато се приема Tamiflu намалява с около 1 ден. Делът на пациентите, които освобождават вируса на 2-ри и 4-ти ден, стават значително по-малко. Профилът на безопасност на Tamiflu при рискови пациенти не се различава от този в общата популация на възрастни пациенти.

Лечение на грип при деца

Деца на възраст 1–12 години (средна възраст 5,3 години), които са имали повишена температура (≥37,8 ° C) и един от симптомите на дихателната система (кашлица или ринит) по време на циркулацията на грипния вирус сред населението, имат двойно сляпо плацебо контролирано проучване. 67% от пациентите са били заразени с вируса на грип А и 33% от пациентите с вируса на грип В. Лекарството Тамифлу (когато се приема не по-късно от 48 часа след появата на първите симптоми на грипна инфекция) значително намалява продължителността на заболяването (с 35,8 часа) в сравнение с плацебо. Продължителността на заболяването се определя като времето за спиране на кашлицата, запушване на носа, изчезване на температурата и връщане към нормална активност. В групата на децата, получаващи Tamiflu, честотата на остър среден отит е намалена с 40% в сравнение с групата на плацебо. Възстановяването и връщането към нормална активност настъпват почти 2 дни по-рано при деца, които са получавали Tamiflu, в сравнение с плацебо групата.

Друго проучване включва деца на възраст 6–12 години, страдащи от бронхиална астма; 53,6% от пациентите са имали грипна инфекция, потвърдена серологично и / или в култура. Средната продължителност на заболяването в групата пациенти, лекувани с Tamiflu, не намалява значително. Но през последните 6 дни на терапията с Тамифлу, принудителният обем на издишване за 1 секунда (FEV₁) се увеличи с 10,8% в сравнение с 4,7% при пациенти, получаващи плацебо (р = 0,0148).

Профилактика на грип при възрастни и юноши

Профилактичната ефикасност на Tamiflu при естествени грипни инфекции А и В е доказана в три отделни клинични проучвания фаза III. Около 1% от пациентите се разболяват от приема на Tamiflu грип, а Tamiflu значително намалява честотата на вирусното отделяне от дихателните пътища и предотвратява предаването на вируса от един член на семейството към друг.

Възрастни и юноши, които са били в контакт с болен член на семейството, са започнали да приемат Tamiflu в рамките на два дни след появата на симптомите на грип у членовете на семейството и продължават в продължение на 7 дни, което значително намалява честотата на случаите на грип чрез свързване с 92% от хората.

При неваксинирани и общо здрави възрастни на възраст 18–65 години, приемането на Tamiflu по време на грипна епидемия значително намалява честотата на грипа (с 76%). Пациентите са приемали лекарството за 42 дни.

Пациенти в напреднала възраст и възрастни хора, които са били в домове за възрастни хора, 80% от които са били ваксинирани преди сезона, когато проучването е проведено, Tamiflu значително намалява честотата на грип с 92%. В същото проучване Tamiflu значително (с 86%) намалява честотата на грипните усложнения: бронхит, пневмония, синузит. Пациентите са приемали лекарството за 42 дни.

Профилактика на грип при деца

Профилактичната ефикасност на Tamiflu при естествена грипна инфекция е доказана в проучване на деца на възраст от 1 до 12 години след контакт с болен член на семейството или някой от постоянна среда. Основният параметър за ефикасност е честотата на лабораторно потвърдена грипна инфекция. При деца, които получават Tamiflu / прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение / в доза от 30 до 75 mg 1 път / ден в продължение на 10 дни и първоначално не освобождават вируса, честотата на лабораторно потвърдения грип намалява до 4% (2/47) в сравнение с 21% (15/70) в плацебо групата.

Предотвратяване на грип при имунокомпрометирани лица

При имунокомпрометирани лица със сезонна грипна инфекция и при липса на вирусно освобождаване, първоначално профилактичната употреба на Tamiflu намалява честотата на лабораторно потвърдена грипна инфекция, придружена от клинични симптоми, до 0,4% (1/232) в сравнение с 3% (7/231) плацебо група. Лабораторно потвърдена грипна инфекция, придружена от клинични симптоми, е диагностицирана, когато е имало перорална температура над 37,2 ° С, кашлица и / или остър ринит (всички регистрирани на същия ден, докато приемат лекарството / плацебо), както и положителен резултат. транскриптазна полимеразна верижна реакция за грипен вирус РНК.

Рискът от грипни вируси с намалена чувствителност или резистентност към лекарството е проучен в клинични проучвания, спонсорирани от Roche. При всички пациенти с ОК-резистентен вирус носителят има временен характер, не повлиява елиминирането на вируса и не причинява влошаване на клиничното състояние.

Tamiflu - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (капсули 30 mg, 45 mg и 75 mg или таблетки, прах за суспензия) лекарства за лечение и профилактика на грип при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Tamiflu. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на Тамифлу в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Тамифлу с налични структурни аналози. Използвайте за лечение и профилактика на грип при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Tamiflu е антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат (активната съставка на лекарството Тамифлу) е пролекарство, неговият активен метаболит оселтамивир карбоксилат (ОК) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазата от грипни вируси А и В - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектирани клетки, тяхното проникване в дихателните епителни клетки по-нататъшно разпространение на вируса в организма.

Той инхибира растежа на грипния вирус и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма.

Фармакокинетика

Tamiflu се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт и се превръща в активен метаболит чрез действието на черния дроб и чревните естерази. Най-малко 75% от приетата доза влиза в системното кръвообращение под формата на активен метаболит, по-малко от 5% под формата на оригиналното лекарство. Плазмените концентрации на пролекарства и активния метаболит са пропорционални на дозата и не зависят от приема на храна. Според проучвания върху животни, след поглъщане на оселтамивир фосфат, активният му метаболит е намерен във всички основни огнища на инфекцията (бели дробове, бронхиални промивки, носната лигавица, средно ухо и трахея) в концентрации, които осигуряват антивирусен ефект. Екскретира (> 90%) като активен метаболит предимно от бъбреците. Активният метаболит не се трансформира допълнително и се екскретира от бъбреците (> 99%) чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

свидетелство

• лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
• профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
• превенция на грип при деца над 1 година.

Форми на освобождаване

Капсули 30 mg, 45 mg и 75 mg (понякога погрешно наричани таблетки).

Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение (детска форма на лекарството).

Инструкции за употреба и дозиране

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат също да получат лечение с Tamiflu под формата на прах за приготвяне на перорална суспензия.

В случаите, когато Tamiflu не е под формата на прах за перорално приложение, или ако има признаци на капсули за отлежаване, отворете капсулата и изсипете съдържанието му в малко количество (макс. 1 ч.л.) от подходящ подсладен хранителен продукт (шоколадов сироп с нормална доза) без захар или без захар, мед, светлокафява захар или таблична захар, разтворена във вода, сладък десерт, подсладено кондензирано мляко, ябълково пюре или кисело мляко), за да скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години се предписват 75 mg (1 капсула 75 mg или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg или суспензия) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg дневно не увеличава ефекта.

Деца на възраст 8 и повече години или с телесно тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, могат също да получат Тамифлу 75 mg капсули (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg) 2 пъти. ден.

Деца на възраст 1 и повече години препоръчва прах за суспензия за перорално приложение или капсули от 30 mg и 45 mg (за деца над 2 години).

Препоръчителният режим на дозиране на Tamiflu под формата на капсули 30 mg и 35 mg или суспензия за деца, в зависимост от теглото на детето:

• по-малко или равно на 15 кг - 30 мг 2 пъти дневно;
• повече от 15-23 kg - 45 mg 2 пъти дневно;
• повече от 23-40 kg - 60 mg 2 пъти дневно;
• повече от 40 kg - 75 mg 2 пъти дневно.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни след контакт с пациента.

Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни Tamiflu предписва 75 mg (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg, или суспензия) 1 път дневно перорално най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици. Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

Деца на възраст над 8 години или с телесно тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, лекарството може да се предписва и за профилактика на 75 mg (1 капсула 75 mg, или 1 капсула 30 mg + 1 капсула 45 mg) 1 път на ден.

За деца на възраст над 1 година, лекарството под формата на суспензия или капсули от 30 mg и 45 mg се предписва за профилактика в следните дози:

• по-малко или равно на 15 kg - 30 mg веднъж дневно;
• повече от 15-23 kg - 45 mg 1 път на ден;
• повече от 23-40 kg - 60 mg веднъж дневно;
• повече от 40 kg - 75 mg 1 път на ден.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Приготвяне на суспензия Тамифлу от прах

1. Внимателно чукнете затворената бутилка няколко пъти с пръста си, така че прахът да се разпредели на дъното на бутилката.

2. Измерете 52 ml вода с помощта на мерителна чашка, като я напълнете до определеното ниво.

3. Добавете 52 ml вода към флакона, затворете капачката и разклатете добре 15 секунди.

4. Свалете капачката и поставете адаптера в гърлото на бутилката.

5. Завийте флакона плътно с капачката, за да осигурите правилно позициониране на адаптера.

Етикетът на бутилката трябва да указва срока на годност на приготвената суспензия. Преди употреба бутилката с приготвената суспензия трябва да се разклати. За дозиране на суспензията е приложена дозираща спринцовка с етикети, показващи нива на дозата от 30 mg, 45 mg и 60 mg.

Екстрапорален препарат от Tamiflu суспензия от капсули

В случаите, когато възрастни, юноши и деца имат проблеми с поглъщането на капсули, и Tamiflu под формата на прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение отсъства или ако има признаци на стареещи капсули, отворете капсулата и изпразнете съдържанието му в малко количество (макс. 1 една чаена лъжичка) подходящ подсладен хранителен продукт (както е посочено по-горе), за да се скрие горчивия вкус. Сместа трябва внимателно да се смеси и да се даде на пациента като цяло. Погълнете сместа веднага след приготвянето.

Странични ефекти

• гадене и повръщане;
• диария;
• бронхит;
• коремна болка;
• стомашно-чревно кървене;
• виене на свят;
• главоболие;
• кашлица;
• нарушения на съня;
• слабост;
• болки на различни места;
• ринорея;
• инфекции на горните дихателни пътища;
• астма (включително обостряне);
• остър среден отит;
• пневмония;
• синузит;
• дерматит;
• лимфни възли;
• дерматит;
• кожен обрив;
• екзема;
• уртикария;
• мултиформен еритем;
• Синдром на Stevens-Johnson;
• анафилактични и анафилактоидни реакции;
• ангиоедем;
• хепатит;
• конвулсии;
• делириум (включително симптоми като нарушено съзнание, дезориентация във времето и пространството, необичайно поведение, заблуди, халюцинации, възбуда, тревожност, кошмари).

Противопоказания

• хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, CC по-малко от 10 ml / min);
• свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

В проучвания за репродуктивната токсичност при животни (плъхове, зайци) не е наблюдаван тератогенен ефект. В проучвания при плъхове не е установено неблагоприятно въздействие на озелтамивир върху фертилитета. Експозицията на плода е 15-20% от тази на майката.

По време на предклиничните проучвания Tamiflu и активният метаболит проникват в млякото на лактиращи плъхове. Не е известно дали се случва екскреция на оселтамивир или активния метаболит с мляко при хора, но количеството им в кърмата може да бъде съответно 0,01 mg на ден и 0,3 mg на ден.

защото данните за употребата на лекарството при бременни жени не са достатъчни, Tamiflu трябва да се предписва по време на бременност или кърмещи майки, само ако възможните ползи от употребата му за майката надвишават потенциалния риск за плода или кърмачето.

Употреба при деца

Tamiflu не трябва да се дава на деца под 1 година.

Специални инструкции

При пациенти (предимно деца и юноши), които са приемали Tamiflu за лечение на грип, са съобщавани гърчове и делириумни невропсихиатрични нарушения. Тези случаи рядко са били придружавани от животозастрашаващи действия. Ролята на Тамифлу в развитието на тези явления е неизвестна. Подобни невропсихиатрични нарушения са наблюдавани и при пациенти с грип, които не са получавали Tamiflu.

При прилагане на Тамифлу се препоръчва внимателно проследяване на поведението на пациентите, особено на децата и юношите, за идентифициране на признаци на анормално поведение.

Няма данни за ефективността на Tamiflu при заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

При лечение и профилактика на грип при пациенти с CC от 10 до 30 ml / min е необходима корекция на дозата на лекарството Tamiflu. Препоръки за коригиране на дозата при пациенти на хемодиализа, перитонеална диализа и при пациенти с QA ≤ 10 ml / min липсват.

Един флакон Tamiflu (30 g прах за перорална суспензия) съдържа 25,713 g сорбитол. Когато приемате Tamiflu в доза от 45 mg, 2 пъти дневно, се поглъща 2,6 g сорбитол. При пациенти с вродена непоносимост към фруктоза това количество надвишава дневната доза сорбитол.

Взаимодействие с лекарства

Според фармакологични и фармакокинетични проучвания, клинично значимите лекарствени взаимодействия са малко вероятни.

Оселтамивир фосфатът се превръща в активен метаболит под действието на естерази, най-вече в черния дроб. Взаимодействието на лекарствата, предизвикано от конкуренцията и свързване с активните центрове на естерази, които превръщат оселтамивир фосфат в активно вещество, не е представено. Ниската степен на свързване на озелтамивир и активния метаболит с протеините не предполага, че има взаимодействие, свързано с изместването на лекарства от асоциацията с протеини.

In vitro, oseltamivir фосфат и активен метаболит не са предпочитаният субстрат за полифункционални оксидази на цитохром P450 системата или за глюкуронилтрансферази. Няма причина да взаимодействате с орални контрацептиви.

Циметидинът, неспецифичен инхибитор на изоензимите на системата цитохром Р450 и се конкурира в процеса на тубулна секреция с алкални препарати и катиони, не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит.

Малко вероятно е да има клинично значими лекарствени взаимодействия, свързани с конкуренцията за тубулна секреция, като се вземе под внимание границата на безопасност за повечето от тези лекарства, начинът на елиминиране на активния метаболит озелтамивир (гломерулна филтрация и анионна тубулна секреция), както и способността за отделяне на всеки от пътищата.

Пробенецид води до увеличаване на AUC на активния метаболит на озелтамивир с около 2 пъти (чрез намаляване на активната тубулна секреция в бъбреците). Въпреки това не се изисква коригиране на дозата с едновременна употреба с пробенецид, като се има предвид границата на безопасност на активния метаболит.

Едновременното приложение с амоксицилин не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговите компоненти, което показва слаба конкуренция за елиминиране чрез анионна тубулна секреция.

Едновременното приложение с парацетамол не повлиява плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит или парацетамол.

Фармакокинетично взаимодействие между озелтамивир, неговия основен метаболит не се открива, когато се приема едновременно с парацетамол, ацетилсалицилова киселина, циметидин или антиацидни средства (магнезий и алуминиев хидроксид, калциев карбонат).

В клинични проучвания, фаза 3 Tamiflu се предписва с често използвани лекарства като ACE инхибитори (еналаприл, каптоприл), тиазидни диуретици (бендфлуметиазид), антибиотици (пеницилин, цефалоспорини, азитромицин, еритромицин и доксициклин), както и Ic, I, I, I, I, I, I, I, I, I ), бета-блокери (пропранолол), ксантини (теофилин), симпатикомиметици (псевдоефедрин), опиоидни рецепторни агонисти (кодеин), кортикостероиди, инхалаторни бронходилататори, ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, парацетам ол. Промени в естеството или честотата на нежеланите събития не са наблюдавани.

Аналози на лекарството Tamiflu

Структурни аналози на активното вещество:

Аналози на противогрипния ефект:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• Antigrippin максимално;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• Rec 19;
• neovir;
• Натриев оксидихидроакридинил ацетат;
• Реленца;
• Theraflu за настинка и грип;
• Citovir-3;
• Tsygapan;
• Ergoferon.

Използва се за лечение на заболявания: грип, превенция на грипа