Тонзилектомия: За и против

Едва наскоро изследователите доказаха, че не винаги е необходимо да се премахват сливиците. Те улавят значителна част от микробите по пътя към белите дробове и също така помагат за синтеза на клетки, които участват в кръвообращението. Ето защо, преди да се съгласите с операцията, трябва внимателно да претеглите всички предимства и недостатъци на премахването на сливиците.

В резултат на проучване, проведено в Съединените американски щати, беше установено, че депресиите в сливиците са вид лаборатория. Той провежда естествен анализ на веществата (въздух, храна) и предизвиква реакцията на организма към най-често срещаните патогени чрез образуването на защитни протеини.

Неотдавна в Америка всички деца се практикуваха за премахване на сливиците, но след това се установи, че от един милион жители около 999 хиляди души не се нуждаят от такава операция. Хирургичната намеса понижи резистентността на здравия организъм към инфекции и различни заболявания. Така че, кой наистина се нуждае от операция, и кой се нуждае по-добре от сливиците?

Операцията се нуждае от хора, които имат:

1. Патологична промяна на сливиците. Честото възпалено гърло не е причина за премахване на сливиците. Въпреки това, когато поради постоянни инфекциозни заболявания, съединителната тъкан се промени в лимфоидните, сливиците престават да изпълняват функциите си: вместо защитниците на тялото, напротив, те стават контейнер на инфекцията.
2. Сливиците престанаха да отговарят на стреса. С помощта на специални тестове можете да определите реакциите, които се случват в устната кухина с участието на сливиците. Ако количеството защитни протеини, които се отделят от слюнката, са недостатъчни за организма, хирургичната интервенция ще предотврати такива усложнения като ревматизъм, бъбречно заболяване, хроничен тонзилит и др.
3. Ако възпалено гърло предизвика тромбоза на вратната вена или сепсис, по-добре е да се отървете от сливиците. Опасността е също бета-хемолитичен стрептокок от група А, тъй като може да причини усложнения на бъбреците или сърцето. Хирургията може да бъде опция, ако не можете да бъдете лекувани с антибиотици поради алергии или когато заболяването е тежко (нагъване на сливиците, абсцес на гърлото, висока температура).

Не можете да извършвате операцията на деца под пет години. Първо, имунитетът им не е готов за такива натоварвания, и второ, вероятността от хранителни алергии или дисбиоза се увеличава до 70%.

Изтриването не може да бъде оставено

Оставете. аргументи

Аргумент 1. Защита срещу инфекция

Както бе споменато по-горе, сливиците образуват защитни протеини, които помагат на организма да се справи с инфекциите. Те предпазват определени тъкани и органи, предотвратяват алергии и заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, бронхит и др.). Учените също забелязали, че пациентите с отстранени жлези са били осем пъти по-склонни да имат проблеми с белите дробове и органите на храносмилателния тракт.

Аргумент 2. Защита на рака

Ако говорим за рак на горните дихателни пътища, хората с сливици страдат от тях много по-рядко. Проведен е експеримент: животни с рак са инжектирани със защитни протеинови съединения, които се произвеждат от сливиците. В резултат на това ваксинираните животни оцеляват много по-често. Американски учени са забелязали, че хората, претърпели операция, са податливи на рак три пъти повече от тези, които са напуснали сливиците.

Аргумент 3. Усложнения

Понякога отстраняването на жлезите води до неприятни усложнения. Може да възникне фарингит и катар на дихателните пътища, атрофия на лигавицата. Сега процедурата на имунореабилитация се препоръчва да се направи на всеки, независимо дали човек е застрашен от имунен дефицит.

Изтрий. аргументи

Аргумент 1. Указания на лекаря

Квалифицираният лекар никога няма да съветва отстраняването на сливиците, ако това не е необходимо. Когато престанат да изпълняват функциите си, те започват да се намесват в тялото, като събират инфекции. В този случай операцията ще помогне за премахване на лошия дъх, което може да бъде причинено от наличието на микроби по жлезите.

Аргумент 2. Прекратява се ангината.

Жлезите трябва да бъдат отстранени, ако за една година лицето е имало възпалено гърло от пет до седем пъти. Операцията ще помогне за справяне с упоритото възпаление, хората започват да се чувстват по-добре и по-малко вероятно да се разболеят. За да засили ефекта, лекарят може да предпише изплакване със специални разтвори, да предпише имуностимуланти и така нататък.

Аргумент 3. Дъх

Ако сливиците са големи, те могат да затруднят дишането. След отстраняването на сливиците е по-вероятно да се отървете от хъркането, отколкото да намалите риска от задържане на дишането в съня.

Във всеки случай, имате нужда от консултация с отоларинголог, той ще ви разкаже за всички рискове. Не забравяйте, че лекарят предлага операция в крайни случаи, ако тялото не реагира на консервативно лечение.

Трябва да се отбележи, че хирургичната интервенция от този тип е противопоказана при лошо съсирване на кръвта (в някои случаи, поради загуба на кръв по време на операцията, пациентът дори има нужда от кръвопреливане на донор); с проблеми със сърцето и бъбреците; диабет, хипертония (тежки форми), туберкулоза и остри инфекциозни заболявания. Също така е невъзможно да се премахнат сливиците при бременни жени по време на третия триместър. Гинеколозите не препоръчват такива операции на бъдещите майки поради възможни усложнения, загуба на кръв и чувство на слабост.

Не забравяйте, че няма нужда да избирате между „за” и „против” премахването на сливиците, ако се грижите добре за здравето си. Упражнявайте се, следвайте дневния режим и правилно яжте.

За предпазване и лечение на възпалени сливи в ранните стадии, в допълнение към предписаните от Вашия лекар лекарства, опитайте традиционната медицина. Пригответе чай от шипка, гаргара с билки и бъдете здрави!

Възпалението на гърлото е често срещано явление. Няма човек, който да не е срещал това. Някои от тях страдат от това през целия си живот, тъй като всеки студ завършва с възпалено гърло, или обостряне на хроничен тонзилит, с чести заболявания, които лекарите препоръчват да се премахнат сливиците. Пациентите често се страхуват от такава процедура, тъй като има много митове за опасността му за тялото. Защо и кога трябва да бъдат премахнати, прочетете статията.

Възпаленото гърло може да покаже развитието на възпалителни процеси на сливиците.

Причини за отстраняване на сливиците

Преди това премахването на сливиците беше нормална процедура и се извършваше често. Днес този въпрос се разглежда по-сериозно, тъй като беше установено, че без тях защитните възможности на имунната система са намалени. Следователно, процедурата се използва само в случаите, когато сливиците напълно и необратимо губят свойства:

• При хроничен тонзилит, причинен от стрептококи. В същото време той често се влошава. За да се диагностицира стрептококова инфекция, е необходимо да се направи кръвен тест, който определя присъствието на титър на антистрептолизин. Ако нивото му е повишено и антибиотиците не променят ситуацията, сливиците трябва да бъдат отстранени поради риск от развитие на опасни усложнения.
• С значително увеличаване на сливиците. В този случай лечението не помага за коригиране на деформацията. Тази патология е опасна, защото може да предизвика спиране на дишането в сън поради запушване на дихателните пътища. Освен това причинява постоянен дискомфорт.
• Паратонични жлези на абсцес. Абсцес от сливиците се разпространява към меките лимфоидни тъкани. Най-често това заболяване е податливо на медицинска терапия, но ако това не помогне, органът трябва да бъде отстранен.
• Интоксикация на тялото, което води до заболявания на бъбреците, сърцето и т.н., поради възпалителни процеси в сливиците. За да се определи връзката без съмнение, пациентът се изпраща да премине теста.
• Неефективността на медикаментозното лечение при ангина или хроничен тонзилит, вакуумното почистване на задръстванията, измиването и физическите процедури.
• Силно отслабена имунна система.
• Обостряне на стенокардия повече от три пъти за 12 месеца, докато пациентът се оплаква от постоянна висока температура и чувство на слабост.

Във всеки случай, назначаването на операцията се извършва само по препоръка на лекуващия лекар.

Как да се подготвим за отстраняване?

Хирургична процедура за отстраняване на сливиците се нарича сливица. За да се подготвите за това, трябва да направите лабораторно изследване:

1. анализ на тромбоцитите;
2. общ анализ на кръв и урина;
3. анализ, който определя съсирването на кръвта.

Ето защо подготовката за процедурата се провежда в болницата. В допълнение, пациентът трябва да посети лекарите: терапевт, зъболекар, кардиолог. Те съветват пациента за възможността за операция. За да се избегне кървене, независимо от резултата от съсирването, на пациента се предписва 14 дни преди процедурата да се вземат лекарства за подобряване на съсирването на кръвта. Ибупрофен и аспирин не трябва да се приемат един месец преди процедурата.

Начини за премахване на сливиците при възрастни

Развитието на медицината позволява за свръхчувствителност за възрастни, използвайки различни методи:

• Традиционен (консервативен). Жлезата се нарязва със скалпел, ножици или с примка. Това е стар метод, така че е разработен от хирурзи. Недостатъкът е дълъг период на възстановяване след процедурата.
• Лазерно. С помощта на инфрачервен лазер се отрязва лимфоидна тъкан. В същото време от такава интервенция не се образува оток, рехабилитацията е почти безболезнена. Опасността от такава процедура е възможността за изгаряне на здрава лимфоидна тъкан.
• Блокада. С помощта на ултразвуков скалпел лимфата се загрява до 80 градуса и се отрязва. След тази процедура всичко лекува бързо. Възможните рискове включват кървене.
• Kolbatsiya. Слитъчната тъкан не се загрява. Жлезите се отрязват със студен радио нож. В същото време е възможно да се отстрани тялото изцяло или частично. Периодът след операцията е кратък и възстановяването е безболезнено. Липса на една - обща анестезия.
• Течен азот. Такава операция в зависимост от метода отнема 20-40 минути. След процедурата пациентът трябва да лежи на дясната си страна и да държи лед на гърлото си. Около дните храната и напитките са забранени. Можете да овлажните устните.
• Сливиците могат да бъдат отстранени изцяло или частично.

Възможни усложнения

Както при всяка операция, изрязването на сливиците има риск от усложнения. Те са доста редки, но негативните последици трябва да бъдат известни на всеки пациент, за да знаят как да реагират на тях:

• Възможността за кървене в продължение на 2 седмици след ексцизия. Ако в слюнката има капка кръв, трябва да лежите на дясната си страна и да нанесете лед, ако има много кръв, трябва да се обадите на линейка. В този случай, няма нужда от паника, лекарите лесно се справят с този проблем.
• Понякога има промяна в гласа. При правилната процедура нищо няма да се случи с гласа.
• Лимфаденит. Това усложнение се развива поради разпространението на патогенни микроорганизми в цервикалните лимфни възли, които в крайна сметка стават възпалени. Ако започнете да лекувате лимфаденит навреме, той ще премине бързо.
• Влошаване на защитната функция на имунната система.
• Възпалено гърло.
• Рискове от използването на анестезия.

Премахването на сливиците при възрастни често предизвиква оплаквания от гадене, възпалено гърло и замаяност. Отрицателните последици от операцията са доста редки и най-често минават седмица. Следователно, ако има индикации за процедурата, по-добре е да не се забавя.

Следоперативна грижа

Постоперативните грижи и възстановяването по време на отстраняването на сливиците зависят от метода на процедурата. Пациентът е изписан от болницата след 2 дни или може би след 1,5 седмици. Неприятните и болезнени усещания в гърлото остават нормални до две седмици, докато в края на първата седмица болката става рязко по-забележима. Това се дължи на факта, че корите изчезват по време на лечението. След болезнен пик дискомфортът постепенно намалява. След това, премахнатите сливици се лекуват напълно.

За да се намалят болезнените ефекти, пациентът може да получи мускулни аналгетици. Също така на пациента се предписва да приема антибиотици в продължение на няколко дни.

В постоперативното време е вероятно да се открие бял или жълтеникав цъфтеж в гърлото. Това е нормално. Той ще мине, когато белезите са стегнати. Докато това не се случи, не можете да дезинфектирате или гаргара. По време на рехабилитацията (14 дни), пациентът се препоръчва:

• използвайте максимално възможното количество вода;
• измийте само под хладен душ;
• опитвайте се да не говорите;
• да не се яде гореща или твърда храна;
• когато си миете зъбите и изплаквате устата си, внимавайте да не докосвате белезите;
• пие болкоуспокояващи на базата на парацетамол (аспирин и ибупрофен разреждат кръвта, което увеличава риска от кървене);
• не ходят в солариум, баня;
• не пътувайте със самолети.

След тонзилектомия, вкусът се нарушава в продължение на няколко дни.

3 седмици след операцията се образуват белези, покрити със слизеста мембрана, след което не могат да оцелеят.

Премахване на сланина: за и против

Мненията за отстраняването на жлезите са разделени. Сливиците - един от основните органи за защита на организма от вируси. Тяхното изрязване застрашава чувствителността на дихателната система към инфекции, склонността към катарални заболявания. Затова много възрастни не искат да срязват сливиците си, въпреки доказателствата.

Лекарите казват, че възрастните нямат какво да се страхуват от такъв проблем, защото процедурата не засяга имунната система. Когато детето стане тийнейджър, жлезите вече не са единствената бариера между патогените от външната среда и дихателните пътища. Успоредно с това, защитната функция се изпълнява от фарингеалните и сублингвалните сливици. Следователно, след сливиците, тези органи заменят работата на жлезите.

Ако има индикация за премахване на сливиците, а не за да ги отрежете, това ще има лош ефект върху здравето. Възпалението става във фокуса на инфекцията, защитната функция е инхибирана. Това ще доведе до сериозни заболявания на други органи. Жените вероятно развиват безплодие. Следователно единственият аргумент срещу отдалечените жлези е невъзможността на операцията поради следните причини: t

• туберкулоза;
• хипертония от трета степен;
• съдови заболявания, при които кръвта се свива зле;
• диабет.

Има временни здравословни проблеми, при които не можете да правите операция на жлезите:

• бременност (7-9 месеца);
• възпалени венци;
• менструация;
• кариес;
• ТОРС;
• остър тонзилит;
• обостряне на хронична инфекция.

Премахването на сливиците, наречено тонзилектомия, е хирургично лечение на хроничен тонзилит. Тя има много десетилетия история, за която е била многократно модифицирана и успяла да придобие митове, не по-лоши от древните гръцки Херкулес или Одисея. В тази статия ще разсея някои от митовете, които от много години толкова силно влязоха в умовете на повечето хора. Ще откриете също индикации и противопоказания за тонзилектомия и възможни последствия след операцията.

Мит 1: отстраняване на сливиците - задължителен резултат от хроничния тонзилит

Всъщност отстраняването на сливиците при възрастни е принудителна стъпка, която лекарят поема само в случаите, когато всички изпитани и консервативни методи са безсилни преди инфекция, която заплашва не само да седи вечно в празнини, но се стреми да пробие до сърцето, ставите и бъбреците.

Причини за отстраняване на сливиците при възрастни:

• чести гноен тонзилит (повече от четири през дванадесет месеца),
• неуспех на консервативно лечение: повтарящи се курсове на антибиотици. промивка на сливиците и физиотерапия не постигат трайна ремисия на заболяването,
• стрептококи причиняват остра ревматична треска или хронична ревматична болест (има клапни поражения или миокардит или сърдечна недостатъчност),
• има реактивен артрит,
• бъбреци (пиелонефрит, пост-стрептококов гломерулонефрит или хронична бъбречна недостатъчност), t
• сливиците са толкова обрасли, че пречат на нормалното носово дишане или преглъщане,
• тонзилит се усложнява от перитониларни абсцеси.

Мит 2: тонзилектомия - операция, която изисква обща анестезия

Разбира се, в класическия вариант, когато сливиците се отстраняват със скалпел, ножици и бримки, продължителността на операцията и болката изискват обща анестезия. Днес обаче съществуват алтернативни начини за премахване на сливиците. Например, лазерна или радиочестотна версия на операцията трае около двадесет минути и местната анестезия е достатъчна за него.

Мит 3: по време на операция, изтича кръв фонтан

Реалността е, че силното кървене е резултат от повреда на голям съд. Малките съдове, когато са повредени, не само се сриват, но и бързо се тромбозират. За да бъдете сигурни в последователността на системата за кръвосъсирване, преди операцията се прави анализ. Ако показателите на съсирването не са нормални, операцията ще бъде отложена. По-големите съдове се подлагат на електрокоагулация или самите те се синтероват под действието на лазер. Това означава, че обикновено има безкръвни опции за тонзилектомия: лазерно отстраняване, криодеструкция, ултразвукова обработка.

Мит 4: Премахването на сливицата напълно ще лиши дихателната система

В действителност, в допълнение към радикалната тонзилектомия, когато тъканта на сливиците се отстранява напълно, все още има аблация, т.е. частично отстраняване на сливиците. В този случай се отрязва само горният слой или инфектираните зони се селекционират селективно. Тази опция е възможна при използване на лазерни, криодеструкции, ултразвукови и течни плазмени ефекти. Тоест, ако лезията на сливиците не е пълна, има начини да се запази лимфоидната тъкан на фаринкса, като по този начин се осигурява местна имунна защита на клетъчно и хуморално ниво.

Така, за всеки клиничен случай в сериозна клиника с модерен хардуер, лекарят ще може да избере опцията за отстраняване на сливиците, която е най-подходяща за този пациент.

Методи за премахване на сливиците, или какво да избирате?

Премахване на сливиците под обща анестезия

Методите за премахване на сливиците днес са разнообразни. В допълнение към класическата оперативна помощ се прилагат ефектите на лазера, ултразвука, течния азот и плазмата.

1. Класик - операция под обща анестезия със скалпел, ножица или контур, когато цялата амигдала е напълно изрязана или изрязана. Кървенето се спира чрез електрокоагулация. Методът е радикален, което ви позволява да се отървете от източника на инфекцията завинаги. Лечението в идеалния случай се извършва с умерен синдром на болка и няма повторение на хроничния тонзилит. Въпреки това пълното премахване на лимфоидните образувания намалява локалния клетъчен и хуморален имунитет, отваря пътя за ларингити, фарингити, бронхити. Също така, съществуват рискове от развитие на алергични патологии на дихателните пътища.
2. По-усъвършенствана класическа пътека е ектомия на микро-брадичката, която се върти със скорост от 6000 оборота в минута. Разликата има всички предимства и недостатъци на прост оперативен подход. По-малко болка по време на операцията, но операцията е по-дълга, т.е. анестезия е необходима при високи дози лекарства.
3. Лазерен тонзилектомия. Кратка процедура, продължила не повече от половин час под местна анестезия. Лазерът премахва тъканите и синтезира кръвоносните съдове, предотвратявайки изобилната загуба на кръв. Съществуват рискове от изгаряния на лигавицата, така че лечебният период се забавя. Вариациите на метода включват работа с различни видове лазери: инфрачервена, оптична (когато трябва да се премахне по-голямата част от амигдалата), холмий (когато капсулата се запази и елиминират дълбоките огнища), въглерод (обемът на лимфоидната тъкан е рязко намален). Органо-запазващата лазерна операция е аблация (частично отстраняване на сливиците), при която се елиминират само горните части или засегнатите области.
4. Електрокоагулация. Това не винаги позволява да се изгорят сливиците на достатъчна дълбочина, за да се реши напълно проблема в една сесия. Той е изпълнен с изгаряния с неправилно избрана сила и следователно по-дълъг период на изцеление. Той съчетава премахването на лимфоидната тъкан и изгарянето на съдовете с едно устройство.
5. Течен плазмен метод (кобалатор). Извършва се под обща интубационна анестезия, като качеството на операцията зависи от опита на хирурга. При достатъчно умения на лекаря практически няма кървене, а сливиците се отстраняват внимателно. Болката след операцията е много по-малка, отколкото при класическата версия. Същността на метода е образуването на плазма чрез насочено магнитно поле. За да направите това, избирате напрежението, което може да нагрее тъканта до 45-60 градуса по Целзий. В същото време протеините се разделят на въглероден диоксид, вода и нискомолекулни азотсъдържащи продукти.
6. Криодеструкцията при използване на течен азот включва замразяване на лимфоидната тъкан със смъртта му. Тъй като замразяването блокира болковите рецептори, по време на манипулациите те струват локална анестезия. Постоперативният период обаче е болезнен. Резултатът далеч не винаги е радикален, така че понякога се изискват повтарящи се процедури. Тъй като замразените тъкани се отхвърлят за известно време, се налага по-задълбочено антисептично лечение на фарингеалната лигавица след операцията.
7. Ултразвуков скалпел. Честотите над 20 000 kHz, тъканта се загрява до осемдесет градуса по Целзий. В резултат на това ултразвуковият преобразувател работи като скалпел. Начинът е ефективен. С него е възможно да се проведе радикална тонзилектомия. Съществува обаче риск от изгаряния на лигавицата.

Изборът на метод за отстраняване остава за лекаря, тъй като той е отговорен за хода и изхода на лечението и може напълно да оцени състоянието на пациента и обема на предстоящата хирургична намеса.

Видео, струва ли си да премахнете сливиците?

Противопоказания за отстраняване на сливиците

1. Абсолютно (не е възможно да се работи категорично):

• Онкологични заболявания.
• Заболявания на кръвта и костния мозък, свързани с поражението на системата на съсирване.
• Захарен диабет от първи тип.
• Декомпенсация на диабет тип 2.
• Декомпенсация на сърдечносъдови патологии.
• Декомпенсирана белодробна болест.
• Активна туберкулоза.

2. Относително (временно). След отстраняване на причината можете да прекарате сливиците:

• Остри инфекции (дихателна, синузитна, ринитна, фарингит, ларингит, бронхит).
• Обостряния на хронични заболявания.
• Бременност.

Последици от отстраняването на сливиците

В допълнение към възможните усложнения на сливиците. които включват: кървене, инфекция, изгаряне на тъкани, възможни дългосрочни ефекти под формата на:

• намаляване на локалния клетъчен имунитет,
• отслабване на хуморалния имунен отговор,
• инфекции на дихателните пътища: фарингит, ларингит, трахеит, бронхит,
• алергични бронхоспазми (бронхиална астма), включително такива с инфекциозно-алергичен характер.

Следователно, отстраняването на сливиците при деца и възрастни се извършва само по строги показания по решение на лекуващия лекар в случая, когато ползите от операцията надвишават вредата от липсата на лимфна бариера към инфекцията.

Ако имате някакви въпроси, можете да ги зададете тук.

Извадих сливиците си под местна анестезия с ухо. Показанията не са в гнойно възпалено гърло, а в бактерия, която причинява ревматизъм и вече пълна атрофия на сливиците. Не беше много болезнено, но кръвта беше чешма и ужасна отредняки. Прекарах една седмица в болкоуспокояващото средство, за да пия и да ям мека. И тогава нищо, животът се подобри. Бях без тях 5 месеца, преживях зимата и досега всичко е наред. И тогава нямаше живот от тях

Имах аденоид, отстранен през 1988 г., когато бях на 12 години. Извършихме операцията без анестезия. От всички деца, които дойдоха за операцията този ден, аз бях най-възрастният. Хирурзите, очевидно, решиха, че ще оцелеят. Просто привързани към стола. Дори не се поръсва. От болката не можеше да диша, почти се задавих. Тогава се опитах да дишам, макар че беше много болезнено. Зъбите се разкопават с шпатула. Зъбите ми бяха просто разхлабени, затова се опитах инстинктивно да затворя устата си. Тогава, докато те се преместваха, дадоха някаква салфетка, казаха те, изплюй кръвта там, иди. Трябваше да отида на долния етаж. Изкачих се по стълбите и се задържах върху парапета.

Тонзилектомия за и против

Нека първо разберем какви са сливиците.

Сливици (лат. Tonsillae) - съединителна лимфоидна тъкан, която е пронизана с лимфоцити и клетки, които са основна и важна част от имунната система на организма (макрофаги). Те се намират в назофаринкса и устната кухина. Сливиците изпълняват защитна и хематопоетична функция, участват в развитието на имунитет - те са първият защитен механизъм по пътя на инхалираните чужди патогени.

Жлеза - от латинската жлеза (желязо), така че по-популярно се наричат. Лекарите имат палатинен сливик (желязото е сходно по форма с бадем)

Схематично представяне на сливиците на сагиталния разрез през кухините на носа, устата и фаринкса: 1 - езична сливица; 2 - палатинални сливици; 3 - фарингеална сливица; 4 - тръбен сливик; 5 - лимфни фоликули, разпръснати в лигавицата на задната стена на фаринкса.

палатинските сливи са сдвоени сливици между палатинските арки

тръбни сливици са сдвоени сливи при отварянето на слуховите тръби

фаринцитна сливица е несмляна сливица в арката на фаринкса

езичната амигдала е странна мидачка на задната повърхност на езика

Най-важната част от нашата имунна система са сливиците, чието премахване няма много добър ефект върху тялото като цяло. Експертите твърдят, че сливиците са толкова важни за тялото, че дори полумъртъв и срутен сливик произвеждат повече имуноглобулин, отколкото останалата имунна система.

Поради порестата структура на сливиците, всички патогенни микроби, когато се опитват да влязат в тялото, влизат в околната среда на клетките на имунната система и се унищожават.

Кога е необходима операция?

В неотдавнашното съветско минало премахването на сливиците е било обикновена операция.

Съвременните лекари препоръчват премахването на сливиците само в няколко случая:

• Ако човек се разболее от ангина (остро възпаление на сливиците) повече от четири пъти в годината, и заболяването продължава с висока температура и обща слабост на тялото.
• Възникване на хроничен тонзилит на фона на постоянен тонзилит (необратими промени в сливиците и тяхното постоянно възпаление).
• Развитието на фона на това заболяване на гнойни абсцеси (абсцеси), засягащи зоната на ларинкса.
• При несъзнателно затваряне на дихателните пътища с големи сливици (хъркане в сън, което е причина за краткотрайно спиране на дишането).

• Рязко отслабване на имунната система.

  В наше време, премахването на сливиците води до щадящи методи и с използване на модерно оборудване.

  1. Частично отстраняване на жлезите (аденоиди).

• Възпалените лезии са засегнати от ултра-ниски (замръзване с течен азот) или ултрависоки (обгаряне с инфрачервена или въглероден лазер) температури. След смъртта на увредената сливица или нейната част тя се отстранява незабавно, като тази операция е абсолютно безболезнена. Но сливиците се отстраняват само частично, следователно, в следоперативния период, пациентът страда от известно време от възпалено гърло и леко повишаване на температурата.
• Електрокоагулация. Повредените и унищожени сливици са засегнати от високочестотен електрически ток. Операцията е безболезнена и безкръвна. Но използването на електрически ток може да повлияе неблагоприятно на здравите тъкани около амигдалата. Може да има някои усложнения след операцията.

• Ултразвуково изрязване. Рязането на тъканите за премахване на сливиците се извършва с високочестотни звукови вибрации, такава операция е добра, защото нито кръвоносните съдове, нито околните тъкани са повредени.

2. Пълно премахване на жлезите (аденоиди)
Механично отстраняване на сливиците при възрастни. С помощта на хирургически ножици и жица. Такава операция се извършва под обща анестезия и се придружава от малко кървене.
Веднага след операцията пациентът се поставя от дясната страна, върху врата се поставя торбичка за лед (студът помага на кръвоносните съдове да се свиват и не позволява да започне кървенето). През следващите няколко дни пациентът приема курс на антибиотици, за да предотврати появата на възможна инфекция.
В първия следоперативен ден може да пиете няколко глътки вода, а на следващите дни ще трябва да се ограничите до чиста и течна храна в студена форма. Пет дни по-късно повърхността на раната се излекува след отстраняването на сливиците.

• Наличието на кръвни заболявания (влошаване на коагулацията).
• Сърдечни проблеми (ангина и тахикардия).
• Бъбречно заболяване.
• Захарен диабет.
• Тежки форми на хипертония.
• Активната форма на туберкулоза.
• Остри инфекциозни заболявания.

• Бременност в третия триместър (след шест месеца).

Кардиолозите и гинеколозите (в случаите с жени) категорично се противопоставят на операцията за премахване на сливиците. Тялото е силно отслабено от загубата на сливици.

• Като правило, след операцията, детето изпитва силна болка в гърлото, това му пречи да яде нормална храна. В този случай е необходимо да се гарантира, че храната не е гореща (тъй като оперираната зона остава чувствителна след операцията в продължение на 7-9 дни). Странно, но в такъв период е по-добре за детето да яде сладолед, а не горещи супи и бульони, зеленчукови и плодови пюрета. По принцип почти цялата храна може да бъде смачкана до състояние на пюре с блендер или кухненски процесор.
• Понякога след операцията настъпва кървене, така че следоперативният период трябва да се извършва под строгия контрол на лекарите.
• Специално внимание трябва да се обърне на метода на анестезията (местен или общ), тъй като анестезията от всякакъв вид в действителност е вредна за тялото на детето, затова е по-добре да се консултирате със специалист.
• Премахването на сливиците намалява резистентността на организма към патогените.

При възрастни ефектите са почти същите като при деца, но възстановителният период отнема по-дълго и е по-болезнен.

Болки в гърлото в продължение на 10-14 дни, особено при преглъщане на храна, така че трябва да се придържате към течни и пюреви храни, но в никакъв случай да не ядете топли ястия. Болката е следствие от "стреса", който тъканите на фаринкса изпитаха по време на операцията за отстраняване на жлезите.

Защитните функции на тялото се намаляват, тъй като сливиците са основна бариера срещу патогени и бактерии - ако се възпалят и набъбнат, те активно се борят с инфекцията.

• В случай на премахване на сливиците, функцията на първичната бариера лежи върху цервикалните лимфни възли.

  Този въпрос трябва да бъде разрешен от квалифициран и опитен лекар. Решението за операция се взема само като крайна мярка, когато други видове лечение не помагат. В този случай вредата и опасността от хроничен тонзилит надхвърлят усложненията след операцията.

  Премахването на аденоидите е най-крайната мярка. Ако човек, страдащ от хроничен тонзилит, започне да има проблеми с вътрешните органи, то без съмнение е необходима операция за отстраняване на сливиците. Тонзилектомията се извършва само когато сливиците започнат да действат срещу собственото си тяло.
  Във всеки случай, в съвременната фармакология има силни антибиотици. На наше разположение са множество народни средства, хомеопатия. Нашето здраве и благополучие на тялото зависи до голяма степен от нейната цялост.
  За да се премахнат или не сливиците? На първо място, опитайте се да ги лекувате и не позволявайте всичко да върви по пътя си. Втвърдете собственото си тяло, вземете в междинните витаминни комплекси. Всяка операция е сериозна промяна в организма и е по-добре да се направи без хирургични мерки. Между другото, премахването на сливиците при хора от възрастни е много по-трудно, отколкото при децата. Възрастен организъм рядко е напълно здрав.

  Така отстраняването на сливиците не влияе по най-добрия начин на здравето на тялото, но в същото време не може да се каже, че е невъзможно да се живее без тях.
  Лечение на жлези с народни средства В допълнение към хирургичното и терапевтично лечение, разбира се, много пациенти използват методи на традиционната медицина. Те включват загряване, компреси и измиване на жлезите. За тази цел използвайте инфузии от всички видове билки.

  Във всеки случай, никой не иска да се съгласи веднага с премахването на сливиците - може би като се научи как да се лекува жлезите с отвара от билки, ще се отървете от заболяването си. Основното нещо, не забравяйте да се консултирате с лекар.

  1. Вземете една супена лъжица цветя на детелината (дехидратирана), добавете двеста милилитра вряща вода, оставете да престои половин час, преминете през сито, оставете да изстине. Пийте петдесет милилитра четири пъти на ден, двадесет минути преди хранене.

  2. Вземете една супена лъжица смлени подземни части от оман, добавете двеста милилитра вряща вода, задръжте за няколко часа. Преминете през сито, добавете вода до двеста милилитра. Пийте сто милилитра 2 - 3 пъти дневно в продължение на половин час преди хранене.

  3. Вземете една супена лъжица борови пъпки, добавете двеста милилитра вряща вода, стойте на парната баня за половин час, след това извадете от парата, покрийте и оставете за двадесет минути. Преминете през сито и използвайте една трета от чашата сутрин, следобед и вечер двадесет минути преди хранене.

  4. Хроничното възпаление на сливиците при бебета се лекува с този метод: да се изтръгнат повече листа от подбел, да се измият и да се изтръгнат сокът. Смесете със същото количество сок от лук и сухо червено вино (можете да вземете ракия, но тя трябва да се разреди в съотношение сто милилитра вода една супена лъжица бренди). Пие се означава три пъти дневно, една супена лъжица. Преди употреба се разрежда с три части вода. Много бързо убива микроби. В този случай детето консумира много малко алкохол.

  5. Настържете или счупете четири скилидки чесън в преса от чесън, разбъркайте с две супени лъжици прах от градински чай, добавете един литър вряща вода, покрийте и поставете в парна баня за четвърт час. Задръжте четиридесет и пет минути, преминете през сито. Пийте петдесет милилитра три пъти или четири пъти на ден. Също така трябва да напоявате гърлото с отвара на всеки половин час.

  6. Вземете няколко скилидки чесън и изцедете сока от тях. Смажете жлезите с този сок. Сокът може да бъде леко разреден с вода. По същия начин трябва да се обработват сливиците и тинктурата на прополис.

  7. Вземете една чаша настъргано червено цвекло, добавете една супена лъжица трапезен оцет, изчакайте, изстискайте сока и изплакнете устата, гърлото. Можете да преглътнете една - две супени лъжици.

  8. Вземете чаша червено вино (добро), двадесет листа бръшлян, добавете щипка сол и гответе. Полученото означава да се напоява гърлото. Загрейте средата преди третирането. Също така е ефективен за вонята на устата.

  9. Изпийте вътрешността на сока от двугодишните листа от алое. Една чаена лъжичка веднъж дневно - след нощен сън. Продължителността на използване е десет дни. След което трябва да направите почивка в продължение на четири седмици. В случай, че възпалението на жлезите е хронично, можете да пиете още десет дни.

  10. Вземете сока от алое и добавете мед в съотношение: за една част от сока, три части мед. Третирайте сливиците в продължение на две седмици сутрин и вечер.

  Медицинските такси са предпочитани за прием, особено когато става въпрос за дългосрочно лечение на хронични заболявания. Това се дължи на факта, че компонентите, съставляващи колекцията, усилват действията на другия и в същото време омекотяват (или неутрализират) страничните ефекти. Традиционната медицина препоръчва използването на доказани такси, съставени от опитни билкари, които добре познават всички тънкости на взаимодействието на растенията. Предлагаме ви няколко ефективни такси за лечение на хроничен тонзилит.

  Колекция 1. Антибактериален и противовъзпалителен билков чай.
  Съдържание: билка от хиперикум, корен от аїр, цветя от невен, подбела трева, корен от божур, трева от пелин, цветя от лайка, листа от касис, трева от копър, трева от мащерка, треви от калций, листа от евкалипт. Всички компоненти трябва да се вземат в равни количества.

  Метод на приготвяне: една чаена лъжичка се излива 200 мл вода с температура 18-25? C, настояват 4 часа. След това, сложи инфузията на огъня, и се вари в продължение на две минути, а след това веднага се прецежда.

  Вземете лекарството 100 ml два пъти дневно. Също така гаргара с това съединение.

  Колекция 2. Имуностимулиращо и антибактериално събиране.
  Състав: волдушки трева 20г; хвощ на трева 10g; Хиперикум трева луничка 15g; билка от ефедра 5g; трева от див розмарин от блатото 15g; натрошени шипки 25g; корен от женско биле 5g; коренища с корени на leuzei 15g; коренище на аерозол 25g; коренище с избягване на корените на божур 20g; корен от лакан 10g. При изработването на колекцията трябва да се има предвид, че различните растения и техните части имат различно съотношение между маса и обем, използвайте тегло на аптеката.

  Подготовка: една супена лъжица от колекцията, се налива 200 мл вода, се вари десет минути на тих огън и се оставя за един час. Наточете инфузията и вземете по 50 ml шест пъти на ден, добавяйки мед на вкус.

  Колекция 3. Противовъзпалително и антисептично средство. Съставки: цветя от невен 15g; цветя на маргаритки 10g; корен от женско биле 10g; треви от див розмарин 10g; цвят на вар 10g; корен девясила 10g; Sage Herb 15g; листа от евкалипт 20g.

  Подготовка: една супена лъжица от колекцията се изсипва 200 мл вода, се вари в продължение на пет минути, след което настояват шест часа.

  Инфузия използвайте за изплакване, както и за поемане на една супена лъжица три пъти дневно.

  Сливиците (жлези) са овални лимфоидни клъстери, разположени в устната лигавица, които са част от лимфоидния фарингеален пръстен. Разпределете сдвоени (тръбни и палатинови) и несвързани (фарингеални и езикови) сливици. Жлезите имат пореста структура. Палатинът е изпълнен с пропуски, които са един вид капан за инфекциозни агенти, и съдържат фоликули, които произвеждат защитни клетки.

  • бариера: задържане на микроорганизми, уловени в устната кухина с въздух;
  • имуногенни: В и Т лимфоцити узряват в пропуските на сливиците;

  Имунната система претърпява значителни промени, така че хроничният тонзилит се нарича автоимунни заболявания. Променените сливици престават да функционират и стават хроничен източник на инфекция. Най-малката инфекциозна атака отвън причинява клинично тежки остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит и постоянното наличие на патологична микрофлора води до развитие на резистентност към антибиотици и антивирусни лекарства, всеки път усложняващо лечението на УНГ.

  Лимфоидните образувания на фаринкса достигат своя максимален размер с 5-7 години. В детството жлезите имат свои особености - освен факта, че те все още са растящи образувания, лакуните имат тясна форма, което допринася за застой на съдържанието в тях.

  Но нормалният растеж на сливиците също е нарушен от патологични израствания, дължащи се на естествената (болестна) и изкуствена (ваксинираща) бактериална и вирусна инфекция.

  Така несъвършенството на имунната система, част от която са сливиците, инфекциозната атака, наследственото предразположение и патологичният растеж на сливиците водят до развитие на хроничен тонзилит.

  Хроничната инфекция, която е постоянно в сливиците, е източник на токсини, които отровят тялото, още повече подтискат имунната система. Токсични продукти се пренасят през кръвния поток към вътрешните органи и ги засягат (бактериално увреждане на сърдечните клапи, бъбречна тъкан, стави), но най-вече "попада" в близост до основните структури, а лицето / детето непрекъснато се преследва от отит, ринит и конюнктивит.

  Хипертрофичната изменена лимфоидна тъкан уврежда дишането, нормалния сън и дори речта. Ето защо, проблемът със сливиците често се среща само в детска възраст, понякога с жизнени показания.

  Има така наречените безусловни индикации за операция при възрастни и деца, при които свръхчувствителността е жизненоважна:

  Също така се счита за обоснована и в следните случаи: t

  • повече от 7 случая на ангина през годината;
  • повече от 5 случая на ангина на година за 2 последователни години;
  • повече от 3 случая на тонзилит годишно в продължение на 3 последователни години.

  Плюс, придружаващи всеки случай на стенокардия със следните симптоми:

  • Т повече от 38.8 ° С;
  • гнойна плака на жлезите;
  • значително увеличение на цервикалния l / w;
  • засяване на хемолитична стрептококова група А.
  • PFAPA синдром - чести повторения на тонзилит след 3-6 седмици;
  • автоимунни невропсихиатрични нарушения при деца със стрептококова инфекция.

  В други случаи се препоръчва да се вземе отношение с изчакване и постоянно наблюдение от лекар.

  Всички методи за отстраняване на сливиците се извършват в болницата и се отнасят до хирургични интервенции, изискват известно обучение и преглед. Методът на анестезия във всеки случай се избира индивидуално - възможно е да се използва локална и обща анестезия.

  Има „студена” и „гореща” сливица, но тази класификация не е съвсем вярна, тъй като редица съвременни методи се основават на ефектите от студа.

  Премахване на сливиците в зряла възраст: плюсове и минуси

  Тези, които не са в състояние да се справят повече с хроничната форма на възпаление на сливиците, вземат уверено решение да отидат за операция. Премахването на сливиците при възрастни се проявява малко по-различно, отколкото при бебета. Необходимо е да се претеглят всички плюсове и минуси. Многократно се провеждат различни лабораторни тестове. Проверете за наличие или липса на противопоказания. Както показва практиката, хирургичната интервенция ще се активира само когато е невъзможно да се възстанови напълно имунния „процес”. Как следва процесът и какви са последствията от него, ще разгледаме по-долу.

  Показания за тонзилектомия

  • Остра форма на хроничен стрептококов тонзилит. Присъствието на последния в кръвта ще покаже само резултата от пълната кръвна картина. Превишаването на допустимите нива на антистрептолизин показва положителен резултат. Цялостното приемане на антибиотичната група не винаги може да даде очаквания положителен ефект. В такива случаи решението е едно - операцията;
  • за дълго време увеличава обема на жлезата, което води до пълно или частично затваряне на дихателните пътища, причинявайки болка при преглъщане на храна, особено твърд състав. По време на сън може да се проследи дишането за кратко време;
  • интоксикация на организма като цяло и в резултат на това засегна меките тъкани на сърцето и бъбреците. За да потвърдят или протестират, е необходимо да се извърши цялостен анализ на ревматичните тестове, С-реактивен протеин;
  • паратонична екзацербация: това е, когато възпалителните процеси се разпространяват в съседните органи и засягат меките тъкани. Разширяването може да бъде заглушено от група наркотици, но в екстремни случаи включва операцията;
  • пълна неефективност на лекарствените методи за лечение.

  Подготвителен етап

  Отстраняването на сливиците при възрастни се извършва в болница. Представени са анализи:

  • кръв, урина;
  • брой на тромбоцитите;
  • индекс на съсирване.

  В допълнение, предоперативни заключения на основните лекари са необходими, списъкът е приложен в допълнение към амбулаторната карта. Ако се открият патологии или промени, се изисква бърза диагностика и консултация. Ако в пациента има лошо съсирване на кръвта, за няколко седмици му се предписва комплекс от лекарства за увеличаване на скоростта. Най-малко един месец преди интервенцията е наложително да спрете да използвате аспирин.

  Директна работа

  Времето и мястото се определят от профилния лекар. Изтрийте всички сливици. Въпреки че има чести случаи, когато се срязва една сливица. Това е типично за тежка хипертрофия на тъканта.

  Пет часа преди старта се препоръчва да се спре храненето с мляко. Още след три часа е строго забранено да се пие вода.

  Както при кърмачета, операцията се извършва под местна анестезия. 40 минути интрамускулно се инжектира инжекция. Пациентът седи удобно в стола. Сливиците се прорязват през устата. Митовете за разфасовките на шията, брадичката, не съответстват на действителността.

  Начини за провеждане на операция

  • Класическият вариант: ножици, скалпел, контур. Дълго доказан метод, но остарял. Минус - отнема много време, за да се възстанови напълно;
  • инфрачервена лазерна хирургия: в процеса се включва лазер. Плюс: няма болка, кръв, кървене, бързо възстановяване. Минус - има голяма вероятност от изгаряне с недостатъчна квалификация на лекаря;
  • ултразвуков скалпел: меката тъкан се нагрява до 85 ° С и след това се отрязва. Плюс - без повреди, бърз процес на възстановяване. Минус - висока вероятност за кървене;
  • Polar Collination: отстраняването става с помощта на радионож в студено състояние, докато тъканите не се нагряват. И цялата жлеза и нейната част са изрязани. Плюс - няма симптоми на болка, минимален период за рехабилитация, почти никакви усложнения. Минус - само стационарна анестезия. Общото време на процеса е не повече от половин час. В отделението на пациента, обърнете се на дясната страна и нанесете лед на врата, за да облекчите подпухналостта. В същото време слюнката не поглъща, а се изплюва в специален контейнер. След пет часа можете да вземете лека храна. Може би световъртеж, не се тревожете.

  Пациентът може да бъде изписан у дома за 3-9 дни, в зависимост от вида на операцията и рехабилитационния процес. По време на полумесеца болката продължава в гърлото, това е нормално. След това всичко утихва. За да се намали болката, може би въвеждането на болкоуспокояващи. Направете няколко загряващи компреси.

  Домашни грижи

  Тъй като хирургичните ефекти се лекуват, на повърхността се образува жълтеникав оттенък. Докато не се спусне нападението, е абсолютно забранено да се изплаква устната кухина. В рамките на месец след интервенцията не е препоръчително да се говори много, да се даде на тялото силно физическо натоварване, да се яде твърда храна. Можете да забравите за сауните и солариумите за известно време. Изплакнете устата с изключително внимание. Не приемайте ибупрофен. Вкусните рецептори ще бъдат малко разстроени, месец по-късно те ще подновят дейността си. В някои случаи се наблюдава намаляване на апетита, имунитет към някои продукти, също е временно.

  • отворено обилно кървене през първите две седмици. Ако кървенето започне, лежете на една страна, нанесете лед на врата си, обадете се на линейка;
  • промяна на човешкия глас;
  • ако инфекцията попадне в отворена рана, е възможно развитието на утежняващи форми.

  На фона на описаните възможни отрицателни ефекти, много пациенти отказват да изпълняват.

  Противопоказания

  • Сърдечно-съдова дисфункция, която е съпроводена с често кървене;
  • тежък диабет;
  • туберкулоза от всички форми;
  • хипертония.

  В такива случаи лакунотомията се определя като аналог на лазерна операция. В жлезата се прави разрез с лазер и през него преминава гнойна формация. Методът не е много ефективен поради факта, че дупката често е запушена и трябва да се повтаря отново и отново. Тази намеса не е като мнозина. Официални данни сочат, че отстраняването на сливиците при възрастни е с 45% по-малко, отколкото в юношеството. По принцип, пациентите са ограничени до лечение с наркотици.

  Срокът за извършване на:

  • менструация;
  • кариес в устната кухина;
  • венците са в стадий на възпаление;
  • инфекциозно заболяване по време на изпитването;
  • последните три месеца на бременността;
  • активна фаза на обостряне на тонзилит;
  • друго хронично заболяване.

  Удивителен факт. След операцията се активира активността на езика и хипогликовите сливици, които поемат функцията на стопанина на „портата“ и минимизират проникването на микроби в тялото.

  Що се отнася до премахването на сливиците, има както поддръжници, така и опоненти. Разбира се, сливиците, като всеки друг орган, изпълняват функциите си, но ако са заразени и са източник на възпалителния процес, те се отстраняват най-добре. Често хроничната форма е протичащ процес и отстраняването става единственият начин да се отървете от постоянната инфекция в устата, която не само носи дискомфорт с неприятни симптоми, но и причинява интоксикация на целия организъм.

  Отказът от операция може да доведе до много по-сериозни последици от неговото прилагане. Засегнатите тъкани имат дори по-лош негативен ефект. Затова е необходимо да се претеглят няколко пъти, преди да се даде окончателен отговор. Какво да правите и как да решавате, мислите само вие. Но спестяването на собственото ви здраве не е приемливо. Бъдете благоразумни. Грижете се за тялото от ранна възраст.