Лечение на пневмония с цефтриаксон - Въпроси

Цефтриаксон е мощно антибактериално средство, което се използва за лечение на инфекциозни заболявания с различна локализация, по-специално за лечение на възпалителни процеси на дихателните пътища. Как да приемате цефтриаксон за пневмония? Този въпрос засяга много пациенти. В края на краищата, както всяко лекарство, антибиотикът има свои противопоказания и дозировка.

Пневмония (пневмония) е заболяване, което причинява възпаление на белодробната тъкан, причинено от проникването на патогенни микроорганизми. Ако не започнете лечение навреме, пневмонията може да причини сериозни усложнения, които застрашават здравето и живота на пациента.

доза

След прегледа и диагностицирането на “пневмония”, лекарят ще Ви предпише подходяща схема на лечение с Ceftriaxone. Стандартната доза на лекарството за пневмония е следната.

При пневмония при деца от раждането до 14-дневна възраст се препоръчва доза от 20-50 мг на кг телесно тегло на ден. Не повишавайте дозата, тъй като ензимната система при новородените не е достатъчно зряла.

За деца от 14 дни до 12 години 20–80 mg на килограм телесно тегло на ден се използват за лечение на пневмония. Ако телесното тегло на детето надвишава 50 kg, тогава се предписва доза за възрастни.

Дозата на ceftriaxone при възрастни при пневмония е 1-2 g дневно. При тежко заболяване можете да увеличите дозата до 4 g.

За лечение на пневмония, цефтриаксон се използва под формата на интравенозни и интрамускулни инжекции (снимки). А също и с помощта на инфузионно капене.

За интрамускулно инжектиране на Ceftriaxone, прахът, съдържащ се във флакона (1 g), трябва да се разреди в 3,6 ml от разтворителя. В 1 ml от крайния продукт - 250 mg от активното вещество.

За интравенозни инжекции, 1 g от праха се разтварят в 9.6 ml разтворител. В 1 ml от получения продукт - 100 mg цефтриаксон. Процедурата за въвеждане се провежда с продължителност от 2 до 4 минути.

За инфузия, 2 g от лекарството трябва да се разреди в 40 ml разтворител (могат да се използват специални разтвори, които не съдържат калций в състава им). Процедурата се провежда в продължение на 30 минути.

При пневмония при възрастни, цефтриаксон трябва да се убожда в продължение на най-малко 5 дни. При тежки случаи на заболяването е възможно да се продължи терапевтичният курс до 14 дни.

В случай на патология на бъбречна и чернодробна активност, коригирането и намаляването на дозата на Ceftriaxone не е необходимо. Въпреки това, за лечение на пневмония при пациенти с анамнеза за комбинация от тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, е необходимо редовно да се следи концентрацията на антибиотика в кръвта. Според проучването необходимата доза се увеличава или увеличава.

Противопоказания и странични ефекти

Преди да приложите Ceftriaxone за пневмония и бронхит, е необходимо да се уверите, че няма свръхчувствителност към лекарството. За да направите това, трябва да направите кожен тест, който се състои в подкожно приложение на малко количество медикаменти. Ако за 30 минути не се открият алергични реакции, лекарството може да се използва за лечение.

По време на терапевтичния курс на Ceftriaxone за лечение на пневмония, пациентът може да изпита следните нежелани реакции:

появата на замаяност, главоболие и конвулсивни прояви;
развитието на функционални нарушения на хемопоетичната система (по-специално намаляване на нивото на левкоцити, тромбоцити и други компоненти на кръвта);
поява на болка в корема, развитие на гадене, запушване, както и промени в активността на чернодробните ензими;
развитие на алергични реакции;
появата на болка на мястото на инжектиране.

С развитието на симптомите на нежелани реакции е необходимо да се прекъсне курсът на лечение и да се потърси съвет от Вашия лекар.

Ако по време на пневмония, цефтриаксон се инжектира за 5-7 дни, възможността за развитие на негативни прояви е минимална. По-продължителното лечение трябва да се извършва под строгия контрол на лекар, който може да коригира необходимата доза от лекарството или да го замени с аналог.

Най-често, при дългосрочна антибиотична терапия, към терапевтичния режим се добавят противогъбични средства. Това помага да се предотврати развитието на гъбични инфекции, причинени от инхибиране на нормалната флора на човешкото тяло.

Комбинирана терапия на пневмония

За лечение на пневмония, придобита в общността, най-често се провежда комбинирана терапия, включваща предписване на антибиотици, антихистаминови и антипиретични лекарства, както и имуномодулатори и антиоксиданти. Ако е необходимо, към този комплекс се добавят антивирусни и противогъбични средства.

Обикновено лечението на пневмония с Ceftriaxone дава траен положителен ефект и предотвратява развитието на усложнения.

Взаимодействие с лекарства

По време на лечението с Ceftriaxone е необходимо да информирате лекаря за всички лекарства, използвани от пациента. Това е необходимо, тъй като лекарството може да има терапевтично взаимодействие с определени вещества.

По-специално, едновременната употреба с аминогликозиди взаимно увеличава ефективността на двете лекарства.

Съвместно лечение с цефтриаксон с нестероидни противовъзпалителни средства увеличава възможността за кървене.

Комбинираната терапия с диуретични и нефротоксични вещества повишава риска от нарушена бъбречна функция.

Употребата на цефтриаксон при извънболнична пневмония не се препоръчва като част от съвместното лечение с други антибиотици.

Лекарството не е съвместимо с етилов алкохол, пробенецид и разтвори, съдържащи калций.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Лечението на пневмония с Ceftriaxone при бременни и кърмещи пациенти се извършва само в ситуация, при която такава терапия е спешно необходима и рискът от нежелани ефекти на антибиотика е по-малък от възможните последици от заболяването.

Когато се използва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде прекъснато по време на терапевтичния курс.

заключение

Според многобройни прегледи на лекари и пациенти, цефтриаксон помага при пневмония и помага за предотвратяване на сериозни усложнения от това заболяване. Терапията с цефтриаксон води до много бърз положителен ефект.

Тъй като антибиотикът има най-силна активност срещу пневмония, преди започване на лечението е необходимо да се направи преглед и да се назначи среща с лекар. Едно от предимствата на лекарството е почти пълната липса на противопоказания. Ограничението за използване е наличието на индивидуална непоносимост към веществата, съставляващи Ceftriaxone.

В хода на лечението на пневмония, в много редки случаи могат да се появят нежелани реакции, в присъствието на които е необходимо да се прекъсне лечението и да се потърси съвет от Вашия лекар.

Ако лекарят е предписал цефтриаксон за пневмония, тогава трябва да се спазва режимът на лечение и дозировката. Продължителността на лечението обикновено е от 5 до 7 дни. Въпреки това, ако е необходимо, терапевтичният курс може да се удължи до 14 дни.

При продължителна терапия, противогъбичните лекарства често се добавят към режима на лечение на пневмония, за да се предотврати развитието на гъбични инфекции. Това е така, защото цефтриаксон е антибактериално средство и инхибира активността не само на патогенна, но и на нормална флора, която може да предизвика повишаване на активността на гъбична инфекция.

Цефтриаксон е одобрен за лечение на пневмония в педиатрията и се използва при деца от момента на раждането.

Не се препоръчва употребата на Ceftriaxone за лечение на пневмония по време на бременност, тъй като може да повлияе неблагоприятно върху вътрематочното развитие на детето и здравето на бъдещата майка.

За максимална ефективност на терапията е необходимо стриктно да се спазват инструкциите на лекуващия лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Цефтриаксон за пневмония: фармакология и показания за употреба, дозиране и лечение с антибиотици

Цефтриаксон се използва за лечение на бронхит и пневмония. Това е сложно лекарство, свързано с мощни антибиотици от трето поколение. Той е член на цефалоспориновата група. Цефтриаксон инхибира синтеза на клетъчните стени на патогените, които са паразитни на лигавицата на дихателната система. Антибиотикът се характеризира с висока устойчивост към почти всички грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Инструкции за употреба

Антибиотикът има мощна бактерицидна активност, широк спектър от ефекти срещу микробите. Механизмът му се състои в действието на неговите активни компоненти върху стените на патогенните клетки, като по този начин причинява тяхното унищожаване и смърт.

Активната съставка на лекарството цефтриаксон - лесно попада в различни среди и течности на човешкото тяло, натрупва се в огнищата на възпалението. В случай на възпаление, засягащо менингите, то се натрупва в цереброспиналната течност.

Инструкциите за употреба на лекарството показват, че тя е в състояние да преодолее бариерата под формата на плацентата в тялото на бременна жена, така че цефтриаксон е забранен в периода на носене на дете. По време на кърмене лечението не се препоръчва, тъй като около 4% от антибиотика от кръвта се екскретира в кърмата.

Бактерицидният ефект в кръвта се постига 1,5 часа след прилагане на лекарството. Цефтриаксон има удължен ефект, така че минималната му концентрация, която инхибира микробите, се забавя в тялото за 24 часа, което прави възможно да се даде инжекция веднъж дневно. Но в случай на напреднало заболяване и тежко протичане на патологията, се препоръчва дозата да се извършва 2 пъти дневно, така че бактерицидните концентрации да останат на по-високо ниво. В допълнение, дозата се разделя на 2 дози, когато е достатъчно голяма.

Безспорните предимства на антибиотика включват:

дълъг полуживот;
с интрамускулна инжекция, почти пълна бионаличност;
двоен път за елиминиране на лекарството;
зависимо от дозата връзка с плазмените протеини - това е, което прави възможно инжектирането да се използва веднъж дневно.

Цефтриаксон също се характеризира с добра проникваща способност, от която инжектирането на Ceftriaxone дава възможност да се концентрира лекарството колкото е възможно повече в органите на дихателната система.

Формата на освобождаване на лекарството е бял прах за инжектиране. Разрежда се с физиологичен разтвор. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Дозировката може да бъде 0,5, 1 или 2 г. Опаковката на лекарството за пълния курс ще струва 400 - 450 рубли.

Всяко мощно лекарство е противопоказано и може да предизвика странични ефекти. Противопоказанията за цефтриаксон включват:

чернодробна и бъбречна недостатъчност;
висока чувствителност към пеницилини и цефалоспорини;
първия триместър на бременността.

Антибиотик с неправилна употреба може да предизвика такива странични ефекти:

главоболие;
пристъпи на замаяност;
гадене, понякога с последващо повръщане;
проблеми с функциите на бъбреците и черния дроб;
проблеми с функциите на храносмилателните органи;
алергии, които в някои ситуации могат да доведат до анафилактичен шок.

Преди да предпише цефтриаксон, лекарят първо трябва да извърши тест за чувствителност към компонентите на лекарството и неговите разтворители, които се разреждат с прах за инжектиране.

Как се развъжда?

Цефтриаксон е парентерален цефалоспорин от трето поколение, използван само за интрамускулно или интравенозно инжектиране. Препоръчителната доза за инжектиране за възрастен е 2 ml от готовия за разреждане разтвор. 500 mg прах се разрежда с 2 ml физиологичен разтвор или инжекционна вода.

Също така, лидокаин се използва за разреждане на лекарството, при условие че пациентът не проявява алергична реакция към него.

Най-добрият вариант е Lidocaine 1% или 2% 2 m на 500 mg Ceftriaxone powder.

доза

Скоростта на възстановяване на здравето на пациента и неговата работоспособност зависи от правилния подбор на антибактериално лекарство. Един от най-мощните лекарства е цефтриаксон. Има широк спектър на действие, обикновено се предписва при тежко заболяване, особено при пневмония при възрастен.

Инструкциите казват, че инжекциите се инжектират във вена или мускул. Дозата за възрастни и деца след 12 години е от 1 до 2 mg на ден. Лекарството се прилага 1 път на ден или 1 път на 12 часа в доза, разделена на два пъти.

Важно е! При тежко тежко увреждане на белите дробове, особено когато се установи, че инфекцията е предизвикана от бактерии, които са умерено чувствителни към лекарството - дозата се увеличава до 4 g на ден.

С пневмония

С развитието на процеса на възпаление в тъканите на белия дроб, инжекциите се предписват от пълния терапевтичен курс - това е 10-15 дни. Точната продължителност на лечението с цефтриаксон при пневмония и дозата ще бъдат корелирани с тежестта на лезията и областта на възпалението при пневмония при възрастни.

Цефтриаксон се използва при деца - интрамускулно или интравенозно. Инжекцията се инжектира бавно за период от 2 до 4 минути. Прахът се разрежда само с физиологичен разтвор или специална вода. Употребата на лидокаин повишава риска от алергични реакции. Точната доза от лекарството зависи от възрастта и теглото на детето и се определя от лекаря.

При бронхит

При остра форма на бронхит лечението с Ceftriaxone е 10 дни. Обикновено се правят и цефтриаксонови инжекции за бронхит на хронични форми, но терминът се увеличава до 15 дни.

свидетелство

Цефтриаксон е популярно и ефективно лекарство и често се предписва от лекарите за лечение на пневмония. Лечението се провежда в комбинация с други лекарства и методи. Цефтриаксон е предназначен за облекчаване на развитието на следните патологични състояния:

различни инфекции - меки тъкани, рани, кожа, стави, кости, инфекции на органите на урогениталната система, малки таз и др.;
сепсис;
менингит;
инфекции на дихателната система.

Цефтриаксон се предписва и след организиране на операция за предотвратяване на постоперативна инфекция. Лекарството се използва активно при лечение на възпаление на белите дробове с различни форми и степени на тежест. Той се справя добре дори в пренебрегвани ситуации.

Цефтриаксон с пневмония помага да се намали времето за възстановяване, предписва се на всяка възраст и може да се използва дори за лечение на новородени с спешна нужда.

Колко бързо Ceftriaxone помага при пневмония, в кой ден трябва да се понижи температурата?

В зависимост от тежестта на развиващата се патология в белите дробове, след като Ceftriaxone започна да се убожда, температурата най-накрая се нормализира след 3 до 5 дни след началото на терапията с лекарството.

2 часа след прилагането на лекарството, той достига максималната концентрация в човешкото тяло и започва да работи, унищожавайки патогенната микрофлора. Лекарите често използват специален антимикробен режим. Първо, инжекции, за да може лекарството да проникне в тялото, като се избягва поглъщането на стомашно-чревния тракт - интрамускулни, интравенозни или капкови инжекции. Няколко дни след нормализиране на телесната температура, антибиотикът се предписва за перорално приложение.

За интрамускулни инжекции цефтриаксон се инжектира 2 пъти дневно до пълната му дълбочина.

Интравенозното лечение се инжектира бавно - в продължение на 4 минути.

Капковата администрация се счита за най-ефективния начин. Той помага на лекарството да влезе в тялото в правилната доза и концентрация.

Фармакологично действие на лекарството

След прилагане на Ceftriaxone, максималната концентрация на активното вещество се отбелязва след 2 часа. Терапевтичният ефект се постига благодарение на антибактериалните свойства. Така основната цел на лекарството е лечението на пневмония, бронхит и други патологии на дихателната система от бактериален характер.

Важно е! Цефтриаксон инхибира клетъчното делене на аеробни бактерии, които включват повечето патогени. Те губят способността си да се размножават, така че възпалителният фокус в белодробната тъкан постепенно се неутрализира.

Благодарение на цефтриаксон и активността на човешките имунни клетки, лечебният процес се намалява няколко пъти. Изключение трябва да се разглежда само като усложнени форми на пневмония, например, когато възпалението се предизвиква от ентерококова инфекция. Тези микробни щамове се отличават с липса на чувствителност към Ceftriaxone. Подобен имунитет се наблюдава периодично в случай на стрептококови лезии на белите дробове. За да предпише наистина ефективно лекарство, лекарят първо организира бактериалната култура на пробите от храчки, за да определи вида на микроорганизмите, които причиняват развитието на болестта.

Цефтриаксон е ефективен антибиотик, но пациентът не трябва да се самолекарства, тъй като поради незнанието на характеристиките на бактериите, той може само да влоши здравословното състояние и да усложни лечението. Само лекарят избира ефективни лекарства, определя дозировката и условията на терапията.

Как да приемате цефтриаксон за бронхит и пневмония

Цефтриаксон се използва за лечение на бронхит и пневмония, представлява комплексен медикамент, който е мощен антибиотик от трето поколение, включен в групата на антибактериалните лекарства за цефалоспорин. Цефтриаксон има отрицателен ефект върху синтеза на клетъчни стени на патогенни микроорганизми, паразитиращи върху респираторната лигавица. Лекарството има висока степен на резистентност към повечето грам-отрицателни и грам-положителни инфекции.

Как цефтриаксон помага при пневмония, бронхит и други респираторни заболявания?

След поглъщане максималната концентрация на лекарството в белодробната тъкан се достига след 2 часа. Терапевтичният ефект на лекарството се постига поради неговите антимикробни свойства. Следователно основната цел на цефтриаксон е лечението на пневмония, бронхит и други респираторни заболявания, които са инфекциозни по природа. По-специално, лекарството потиска клетъчното делене на грам-положителни аеробни инфекции, категорията на които включва по-голямата част от патогенните бактерии. В резултат на този процес, микроорганизмите не могат да се размножават допълнително и възпалителният фокус в белите дробове постепенно се локализира.

Като се има предвид активността на клетките на имунната система, възстановяването на пациента се ускорява няколко пъти. Единствените изключения са сложните форми на пневмония, когато пневмонията провокира ентерококова инфекция. Тези щамове на микроорганизми имат естествена резистентност към цефтриаксон. Стрептококите имат подобен имунитет, така че преди започване на лечението е необходимо да се премине бактериална култура на храчки, за да се определи вида на микроорганизмите, които провокират заболяване на дихателната система.

Формуляр за цена и освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на бял прах, който се разрежда с физиологичен разтвор преди употреба. Има и формуляр за освобождаване на таблетки. Полученото лекарство се инжектира в пациента чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране. Цефтриаксон е опакован в дози от 2, 1 и 0.5 грама. Цената на една доза е около 25 рубли. Опаковане на лекарството за пълния терапевтичен курс ще струва на пациента 400-430 рубли.

Противопоказания

Като цяло, лекарството се понася добре от всички органи и системи на тялото. Единственото изключение е наличието на следните фактори и обстоятелства:

индивидуална склонност на пациента към алергични реакции към активните вещества на Цефтриаксон;
свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици и пеницилини;
хронично бъбречно или чернодробно увреждане.

По време на първоначалния преглед на тялото, лекарят, предписващ антибиотика, получава, че пациентът има други свързани заболявания, които могат да предизвикат противопоказания за употребата на това лекарство.

Инструкции за употреба Ceftriaxone - снимки и хапчета, лечение и дозиране

При интрамускулен или интравенозен антибиотик препоръчителната доза за възрастни е 2 ml от готовия инжекционен разтвор. В този случай 500 mg сух прах се разтварят в 2 ml физиологичен разтвор или във вода за инжектиране. Въведете лекарството сутрин и вечер.

Таблетките се консумират 3 пъти на ден, 1-2 парчета след хранене, измити с малко количество вода.

Колко дни да убождам с пневмония?

Ако пациентът има възпалителен процес в белодробната тъкан, инжекциите с Ceftriaxone се предписват за терапевтичен курс на лечение, който продължава от 10 до 15 дни. Всичко зависи от тежестта и степента на възпалителния фокус.

Колко дни да се убоя с бронхит?

При остър бронхит се инжектират до 10 дни. Лечението на хроничен бронхит изисква по-задълбочен подход, а продължителността на лекарството се определя индивидуално от лекуващия лекар. Като правило, лечението на хроничен бронхит следва същия модел като лечението на пневмония, а пациентът получава Ceftriaxone инжекции за около 15 дни.

Характеристики на лекарството при деца и бременни жени.

Жени, които са в състояние на бременност, се предписват хапчета и инжекции на Ceftriaxone само ако здравословното състояние на бъдещата майка е критично и потенциалната вреда от употребата на лекарството е по-ниска, отколкото от ефектите на белодробно заболяване. В този случай, бременна инжектира с 1 инжекция с доза от 2 ml 1 път дневно. Деца, чиято възраст е по-малко от 3 години, лекарството е противопоказано за употреба. По-голямото дете приема по 1 таблетка 3 пъти на ден. Инжекциите се прилагат под формата на 1 инжекция дневно (доза 2 ml).

Странични ефекти

В хода на множество клинични проучвания при пациенти са наблюдавани следните нежелани реакции:

замаяност и главоболие;
различна бъбречна дисфункция, забавено отделяне на урина;
метеоризъм;
гадене и повръщане;
стоматит с образуване на множествени ранични язви в устната кухина;
водна диария, свързана с тежка коремна болка;
повишена концентрация на тромбоцити в кръвта;
кървене в носа;
алергични кожни реакции под формата на сърбеж, уртикария и червен обрив по цялото тяло.

Развитието на такова патологично състояние като внезапен анафилактичен шок и обширен бронхоспазъм също не може да бъде изключено. Вероятността за подобно поведение е малко вероятна, но все пак е възможна. Винаги трябва да сте готови да предоставите спешна медицинска помощ на пациента.

Аналози и генерични лекарства

Съвременната фармакологична индустрия предлага широка гама от цефалоспорни антибиотици, които по своята химична формула и терапевтичен ефект са аналози на цефтриаксон. Те включват следните лекарства:

Тези лекарства се произвеждат от различни компании, специализирани в производството на антибактериални лекарства, но всички те имат същия ефект върху същата група аеробни микроорганизми, които засягат дихателните органи.

Отзиви

Основните прегледи на пациентите, лекувани с бронхит или пневмония с Ceftriaxone са положителни. Ето кратък откъс от мненията на потребителите:

„Живея в студен и суров район, където студът дори в топлия сезон е нормален. От детството страдам от настинки и кашлица. С възрастта започнах да забелязвам, че в гърдите ми се появи хрипове, дори когато изглеждах напълно здрав. Бях изследван и се оказа, че имам хроничен бронхит. Отидох за инжекции в продължение на 2 седмици. След това почивка, и след още един курс премина. Не съм болен от една година и съм забравил какво е кашлица! ”- Карина, Новосибирск.
„Имах тежка форма на пневмония с възпаление на плевралните листа в детството ми. Оттогава ме боледуват белодробни болести всяка зима. Лекарите казват, че местният имунитет на дихателната система се имплантира. Веднага след като започне друго заболяване, аз пробивам цефтриаксон и не легна на леглото повече от 3 дни. ”- Максим, Екатеринбург.
Миналата година най-малката дъщеря беше хоспитализирана с пневмония. Колко лекарства са изпробвани, но подобрението наистина е започнало само след интравенозно приложение на Ceftriaxone. Веднага започна положителна тенденция към възстановяване. Аз въздъхнах с облекчение. Благодаря! Лекарството е отлично! ”, - Александра, на 41 години.

Не се откриват отрицателни мнения за лекарството, тъй като този антибиотик се предписва, когато пациентът е диагностициран с инфекция от специфичен тип, с която лекарството може да се справи успешно.

Често задавани въпроси от читатели

Повечето родители, отглеждащи деца с възпалителни заболявания на дихателната система, както и възрастни, които сами страдат от тези заболявания, най-често си задават следните въпроси:

Rocephin или Ceftriaxone, което е по-добре?

И двете лекарства имат еднаква степен на ефективност, тъй като са сходни по своите свойства и химична формула. Rocephin се произвежда от друга фармацевтична компания, но не е по-ниска от цефтриаксон.

Цефотаксим или Цефтриаксон, който е по-добър?

Ако има въпрос, предшестващ избора на лечението на Цефотаксим или Цефтриаксон, по-добре е да се спрете на последния вид лекарство. Цефотаксим има голям брой странични ефекти и проявлението им е по-често, отколкото при лечението с Ceftriaxone инжекции.

Как да се развъжда лидокаин?

Лекарствата се разреждат в пропорционално съотношение от 1 до 1. Необходимо е да се вземе 1 гр. Прах от цефтриаксон и се разрежда в 1 ml лидокаин с концентрация 2%. Тази консистенция се наблюдава както при интрамускулно приложение на лекарството, така и в случай на интравенозно инжектиране. Не се препоръчва тези манипулации да се извършват самостоятелно, тъй като само специалист с медицинско образование трябва да прави това.

Възможно ли е да се отглеждат новокаин?

Лекарите не препоръчват разреждането на този антибиотик с Novocain. Превантивната мярка е оправдана от факта, че Novocain често причинява алергични реакции, а в компонента с цефалоспорин това свойство се увеличава. Рискът от развитие на внезапен анафилактичен шок се увеличава веднага след въвеждането на лекарството в тялото на пациента. По-добре е да се използва лидокаин. Това е по-безопасно.

Цефтриаксон за пневмония: инструкции за употреба

Пневмонията е остро инфекциозно заболяване, при което възпалителният процес се локализира в белодробната тъкан. Заболяването се развива, когато микроорганизмът е заразен в отслабен човешки организъм и е способен да предизвика възпаление.

Основните лекарства, използвани за лечение на пневмония, са антибиотици. Изборът на лекарството се извършва от лекар, като се взема предвид вида на патогена и тежестта на състоянието на болния. Най-често използваното лекарство за пневмония е цефтриаксон, който може да се използва както за възрастни, така и за деца.

Описание на лекарството

Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Това е широкоспектърно лекарство. Той има бактерициден ефект, инхибиращ синтеза на клетъчната стена на патогенните микроорганизми (бактерии).

Ceftriaxonum.
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-амино-1,3-тиазол-4-ил) -2- (метоксиимино) ацетамидо] -8-оксо-3 - [(2,5- дихидро-2-метил-6-оксид-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил) тиометил] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоксилат динатриева сол.

Антибиотикът е кристален бял или жълтеникав прах. Един флакон съдържа цефтриаксон натриева сол, стерилна по отношение на цефтриаксон - 0,5 g или 1,0 g.

Цефтриаксон е резистентен към повечето бета-лактамазни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Антибиотикът е активен срещу грам-положителни аеробни бактерии, грам-отрицателни аеробни бактерии и анаеробни бактерии.

Антибиотикът Ceftriaxone често се предписва за извънболнична пневмония, която е една от най-честите инфекциозни заболявания. Най-често тази форма на пневмония е засегната от деца, възрастни хора и хора с различни хронични заболявания.

Бактерицидният ефект на цефтриаксон се постига чрез подтискане на синтеза на бактериални клетъчни стени, поради способността му да ацетилира мембранно-свързани транспептидази, причинявайки смущения в пептидогликаните, необходими за изграждане на бактериална клетъчна стена.

Цефтриаксон е ефективен срещу широк спектър от бактерии: стафилококи, пневмококи, хемофилни пръчки. Лекарството е едно от най-ефективните антибиотични лекарства, тъй като много патогенни микроби са податливи на него.

Цефтриаксон има много предимства пред други цефалоспорини от трето поколение.

Те са както следва:

Дълъг полуживот.
Дозо-зависимо свързване с плазмените протеини, което позволява да се намали въвеждането на антибиотика веднъж дневно.
Почти пълна бионаличност с интрамускулно инжектиране.
Двойно излизане от тялото.

В допълнение, цефтриаксон има висока проникваща способност и е максимално концентриран в дихателните органи, което е още едно предимство при лечението на пневмония.

Цефтриаксон е прах за приготвяне на инжекционен разтвор във флакони. Трябва да се съхранява на тъмно място при температура не по-висока от двадесет и пет градуса. Срокът на годност на лекарството е две години. Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Ceftriaxone се предлага в аптеките с рецепта.

Фармакологично действие и група

Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Той има бактерициден ефект, дължащ се на потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Това лекарство има широк спектър от антимикробно действие, което включва различни аеробни и анаеробни грамположителни и грам-отрицателни микроорганизми. Лекарството е активно срещу стрептококи, стафилококи, ентеробактерии, салмонела, трепонема, клостридии и т.н.

След интрамускулно приложение, цефтриаксон се абсорбира бързо и напълно. Бионаличността му е сто процента. Максималната концентрация в кръвната плазма се отбелязва след час и половина.

Този антибиотик е дълго време запазен в организма. Минималните антимикробни концентрации се определят в кръвта за един ден или повече. Цефтриаксон може лесно да проникне в органи, телесни течности и костна тъкан.

Полуживотът му е от шест до девет часа. Тя се увеличава значително при хора на възраст над седемдесет и пет, при деца и при новородени.

В активната форма, антибиотикът се екскретира почти наполовина с бъбреците в рамките на два дни. Частично се екскретира в жлъчката.

Показания и противопоказания за употреба

Показанията за употребата на Цефтриаксон са инфекциозни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към този антибиотик. Те включват:

Инфекции на горните дихателни пътища, горните и долните дихателни пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония, тонзилит, синузит, абсцес на белия дроб, емпиема).
Инфекции на кожата и меките тъкани.
Инфекции на пикочните пътища (пиелит, остър и хроничен пиелонефрит, цистит, простатит, епидидимит, гинекологични инфекции, неусложнена гонорея).
Инфекции на коремните органи (жлъчни пътища и стомашно-чревен тракт, перитонит).
Сепсис и бактериална септицемия.
Инфекции на кости (остеомиелит) и стави.
Бактериален менингит и ендокардит.
Chancroid, сифилис, лаймска болест (спирохетоза).
Тиф.
Салмонелоза и салмонелоза.
Инфекции при имунокомпрометирани пациенти;
Профилактика на следоперативни гнойно-септични усложнения.

Противопоказания включват свръхчувствителност към цефтриаксон и други цефалоспорини, както и пеницилини. Антибиотикът не може да се използва през първия триместър на бременността, по време на кърмене, с чернодробна и бъбречна недостатъчност.

По време на бременността

Цефтриаксон може да се предписва от лекар от бременна жена само когато очакваният ефект далеч надвишава потенциалната вреда за плода. Как за лечение на пневмония по време на бременност, прочетете тук.

Компонентите на този антибиотик могат да проникнат през плацентарната бариера и да засегнат плода. Това трябва да се помни.

Независимо от факта, че не се препоръчва употребата на този антибиотик по време на бременност, има случаи, когато е необходимо да се прави без него. Необходим е за инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, които често се срещат по време на бременност.

Употребата на Ceftriaxone също е забранена по време на кърмене, тъй като антибиотикът преминава в кърмата, чрез която то влиза в тялото на детето.

Малки деца

Цефтриаксон може да се използва за лечение на деца и дори деца. Следователно, това лекарство често се предписва като алтернативно средство, когато други лекарства не са ефективни срещу пневмония.

Дозата на лекарството зависи от възрастта на бебето. Продължителността на лечението е от четири дни до две седмици.

За бебета, които все още не са на възраст две седмици, дневната доза от антибиотика се изчислява като двадесет до петдесет милиграма на килограм тегло. Ако бебето е на повече от две седмици, количеството на лекарството се увеличава до осемдесет милиграма на килограм тегло.

При деца до дванадесет години дозата се изчислява на двадесет до осемдесет милиграма на килограм. При по-възрастна възраст дозата е същата като при възрастни - от един до два грама на ден.

Възможни усложнения, свързани с употребата на наркотици

В повечето случаи цефтриаксон не причинява усложнения. Понякога може да има нежелани ефекти на храносмилателната система (гадене, повръщане, диария и повишени чернодробни трансаминази, холестатично жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит), алергични реакции (обрив, сърбеж, еозинофилия, ангионевротичен оток), от системата за съсирване (хипопротромбинемия ), от пикочната система (интерстициален нефрит). Флебит и болезненост на мястото на инжектиране могат да се дължат на локални усложнения.

При продължително лечение с Ceftriaxone в големи дози е възможна промяна в кръвната картина (левкопения, неутропения, тромбоцитопения, хемолитична анемия). В този случай се извършва симптоматично лечение (хемодиализа или перитонеална диализа).

Тук са описани възпаление на белите дробове - симптоми при възрастни без треска.

видео

данни

Трябва да се помни, че антибиотиците се предписват въз основа на възрастта на пациента, стадия на заболяването. Антибиотикът не може да бъде променен през първите няколко дни от лечението, тъй като в този момент има натрупване на активното вещество в тялото и то започва да действа върху бактериите, причиняващи възпалението.

Прочетете също за ефективността на вдишване с пневмония и за това какви други антибиотици се препоръчват за това заболяване.

Най-доброто лечение за пневмония с ceftricason

Пневмонията е инфекциозно-възпалително заболяване на белите дробове. Пневмонията е способна да причинява различни видове микроорганизми (вируси, гъбички, протозои), най-честите от които са бактерии.

Задължително условие за успешно лечение на пневмония е антибактериалната терапия (етиотропно лечение). Сред антибиотиците, използвани при пневмония, са:

пеницилини;
цефалоспорини;
макролиди;
флуорохинолони;
карбапенеми;
линкозамиди и др.

Специално място сред тези лекарства принадлежи на представителя на цефалоспориновата група - цефтриаксон.

Фармакологични свойства

Цефтриаксон е бета-лактамен антибиотик от групата цефалоспорини от трето поколение с широк спектър на действие. Напоследък тя е един от лекарствата на избор при лечение на пневмония при възрастни и деца. За първи път цефтриаксонови антибиотици са получени от цефалоспориеви гъби, изолирани от морска вода в близост до мястото за отвеждане на отпадъчни води в Италия.

Цефтриаксон не само инхибира растежа и размножаването на микроорганизмите, но и причинява тяхната смърт (има бактерициден ефект). Това се дължи на нарушаването на образуването на клетъчната стена.

Цефтриаксон е активен срещу следните потенциални патогени на пневмония:

аеробни грам-отрицателни бактерии: хемофилусни бацили, ентеробактерии, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus и др.;
аеробни грамположителни бактерии: стрептококи, Staphylococcus aureus, епидермални стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и др.;
анаероби: пептострептококи, бактероиди и др.

От помощ! Някои бактерии имат способността да произвеждат бета-лактамаза - ензими, насочени към потискане на действието на антибиотици. Важно предимство на цефтриаксон е неговата устойчивост към действието на бета-лактамаза.

Цефтриаксон се предлага под формата на лек прах, който се разтваря в физиологичен разтвор преди употреба. Въвежда се интравенозно или интрамускулно.

Курсът на лечение и дозировка за възрастни и деца

Когато се предписва цефтриаксон (както и всички антибактериални лекарства) в случай на пневмония, трябва да се спазват следните принципи:

започване на лечение с цефтриаксон възможно най-рано, дори преди идентифициране на патогена;
терапията трябва да се извършва с оптимални дози от цефтриаксон, като се вземат предвид интервалите от време за изхвърляне на лекарството от тялото като цяло и по-специално на белодробния паренхим;
продължителността на лечението се определя от вида на микроорганизма;
курсът на антибактериална терапия с цефтриаксон продължава още 3-4 дни след нормализиране на телесната температура, намаляване на клиничните симптоми и положителна динамика според рентгеновите данни;
неконтролираната употреба на цефтриаксон е неприемлива поради възможното развитие на устойчивостта;
необходимо е да се следи състоянието на чревната микрофлора във връзка с риска от дисбактериоза и по-тежки нарушения (псевдомембранозен колит);
при отсъствие на ефекта на цефтриаксон в продължение на няколко дни е необходимо да се обмисли промяна на антибактериалното лекарство;
Цефтриаксон може да се комбинира с други антибиотични групи за повишаване на ефикасността.

Тъй като употребата на цефтриаксон включва парентерален (интрамускулен или интравенозен) начин на приложение, лечението с неговото приложение се извършва предимно в болницата. И само в изключителни случаи е възможно амбулаторно.

ВАЖНО! Дългият полуживот позволява цефтриаксон да се прилага веднъж на ден.

Колко дни да убождам инжекции с пневмония

Колко дни за убождане на лекарството при възрастни и деца зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Средната продължителност на инжекциите на Ceftriaxone за неусложнена пневмония е около 7 дни, а при тежка пневмония - около 10 дни.

Когато лекарството започне да действа

Оценката на ефективността на лечението се извършва след 2 дни от началото, когато се очаква понижение на телесната температура, положителна промяна в състоянието на пациента.

Повечето от пациентите отбелязаха ясно изразено подобрение на благосъстоянието след няколко дни. Завършването на антибиотичната терапия трябва да се извърши при следните условия в рамките на 48-72 часа:

липса на подобрение в състоянието на пациента: увеличаване на задух, изразена кашлица, постоянна температура;
запазване на гнойна храчка;
липса на положителна динамика в лабораторните показатели: увеличаване на нивото на левкоцити с променлива смяна в ляво; повишена ESR;
няма подобрение според рентгеновото изследване на гърдите.

При наличието на горните симптоми, вероятността за участие на атипични патогени в инфекциозния процес е висока: микоплазма, хламидия, легионела. За да се повиши ефективността на антибиотичната терапия в този случай е препоръчително да се използва комбинация от цефтриаксон с лекарства от макролидната група (кларитромицин, азитромицин).

ВАЖНО! Решението за предписване на лечение с цефтриаксон, неговото прекратяване или заместване с друго антибактериално лекарство трябва да се извършва само под лекарско наблюдение.

Ако тази комбинация от антибиотици също е неефективна, е необходимо да се вземе решение за радикална промяна на цефтриаксон към други антибиотици (флуорохинолони, карбапенеми и др.), Както и да се разгледа възможността за алтернативна диагноза: туберкулоза, белодробен абсцес, пневмония с вирусен произход и др.

Характеристики на терапията

Когато се използва цефтриаксон като първична терапия за пневмония, важно е да се имат предвид следните специфични особености:

За тежко белодробно възпаление, интравенозният път на приложение е за предпочитане пред интрамускулно поради по-голямата му бионаличност и бързото начало на действие.
Ако пациентът има анамнеза за алергични реакции към пеницилини (амоксицилин, ампицилин), вероятността от кръстосана алергия към цефтриаксон е висока.
С добра ефикасност и поносимост на цефтриаксон е възможно да се проведе етапна терапия, т.е. последващото прехвърляне на пациента за получаване на таблетки от групата на цефалоспорин.
Ако при някои пациенти се подозира атипична пневмония, препоръчително е да се използва първоначална терапия под формата на комбинация от цефтриаксон и макролиди (еритромицин, азитромицин).

Употреба при бременни и кърмещи майки

Цефтриаксон може да премине през плацентата. Ето защо е възможно използването му за лечение на пневмония при бременни жени, при условие че очакваните ползи за майката надвишават възможната вреда за нероденото дете.

ВАЖНО! Според класификацията на американската организация FDA, цефтриаксон е лекарство от група В, т.е. При експерименти върху лабораторни животни не са открити неблагоприятни ефекти върху плода и не са провеждани клинични изпитвания с бременни жени.

По време на кърмене цефтриаксон се открива в кърмата в ниски концентрации. Употребата му при кърмещи жени изисква предпазливост или временно прекъсване на кърменето.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Списъкът на противопоказанията за терапия с цефтриаксон е доста тесен. Абсолютното противопоказание е алергични реакции и свръхчувствителност към цефтриаксон в миналото.

Относително противопоказание - свръхчувствителност към други бета-лактамни антибиотици (карбапенеми, монобактами, цефалоспорини от други поколения).

Лечението на цефтриаксон при деца под 1 месец (особено преждевременно) с висока концентрация на билирубин в кръвта трябва да се извършва с повишено внимание под наблюдението на лекуващия лекар.

Употребата на цефтриаксон трябва да се ограничи до ситуации на крайна необходимост с декомпенсирана абнормна чернодробна и бъбречна функция: необходимо е да се следи концентрацията на антибиотик в кръвта и да се коригира дозата, ако е необходимо. Анамнеза за гастроинтестинални увреждания, свързани с антибиотична терапия, може да бъде ограничение за лечение с цефтриаксон: колит, ентерит.

Цефтриаксон се понася добре, така че страничните ефекти са редки. Възможните нежелани реакции са представени в таблицата по-долу:

цефтриаксон

Описание от 21.07.2015 г.

Латинско наименование: цефтриаксон
ATC код: J01DD04
Активна съставка: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
Производител: Фармацевтична фирма Дарница (Украйна), Шрея Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), LEKKO (Русия)

структура

Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, които се основават на химическата структура на 7-ACC).

Какво представлява цефтриаксон?

Според Уикипедия цефтриаксон е антибиотик, бактерицидното действие на което се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.

Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

Формуляр за освобождаване

0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:

разтвор d / и;
разтвор за инфузионна терапия.

Няма налични Ceftriaxone таблетки или сироп.

Фармакологично действие

Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсален антибактериален агент, механизмът на действие на който се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма резистентност по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен по отношение на:

Грам (+) аероби - Св. aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (пневмония, pyogenes, viridans група);
Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).

бионаличност - 100%;
T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
T1 / 2 с а / м инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).

При възрастни концентрацията на цефтриаксон в гръбначно-мозъчната течност, когато се прилага 50 mg / kg след 2-24 часа, е много пъти по-висока от BMD (минималната инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.

Ceftriaxone се показва непроменен:

от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции с лекарства се предписват за лечение на:

инфекции на коремната кухина (включително емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
епиглотит;
инфектирани изгаряния / рани;
инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
бактериална септицемия;
сепсис;
бактериален ендокардит;
бактериален менингит;
сифилис;
мек шанкър;
кървава борелиоза (лаймска болест);
неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
салмонелоза / салмонелоза;
коремен тиф.

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.

За какво се използва цефтриаксон за сифилис?

Независимо от факта, че пеницилинът е лекарство на избор за различни форми на сифилис, неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.

Използването на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.

Ценните свойства на лекарството са:

наличието в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
възможност за използване за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко с i / m приложение на лекарството.

Лечението на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и със вторичен и латентен сифилис.

Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.

За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, с първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.

При непроменени форми на невросифилис, 1-2 g цефтриаксон се прилага веднъж дневно в продължение на 20 дни на пациента, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.

При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит дозата се увеличава до 5 g / ден.

Инжектиране на цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?

Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.

Когато се позволи стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или като обичайни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи, на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.

Ceftriaxone се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.

Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.

По време на бременността лекарството се предписва в случаи, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително въздействие върху здравето и развитието на плода.

Лечение на синузит с цефтриаксон

За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.

Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено, Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.

Лечението продължава поне 1 седмица.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

неонаталния период с хипербилирубинемия при детето;
недоносени деца;
бъбречно / чернодробно увреждане;
ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
бременност;
лактацията.

Странични ефекти на Ceftriaxone

Страничните ефекти на лекарството са:

реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, повишена температура, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
главоболие и замаяност;
олигурия;
дисфункции на храносмилателните органи (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушение на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайка в жлъчния мехур и псевдо-холелитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидоза и друга суперинфекция);
нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбоилеукоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).

Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) могат също да повлияят лабораторните показатели. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на карбамид, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.

Преглед на страничните ефекти на Ceftriaxone, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силно болезнено убождане, някои отбелязват мускулни болки, замайване, тръпки, слабост, сърбеж и обрив.

Инжекциите се понасят най-лесно, ако се разреждат с анестетичен прах. В същото време е наложително да се тестват както лекарството, така и анестетикът.

Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?

В ръководството на производителя и референтната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.

Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.

В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.

За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.

За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.

За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (поради недостатъчното развитие на ензимната система).

Оптималната доза за деца под 12-годишна възраст (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.

Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.

При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.

Прегледите на лекарството (в частност, употребата му при деца) водят до заключението, че инструментът е много ефективен и достъпен, но същественият му недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаи, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).

Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки от лекарството.

Развъждане на лидокаин 1%

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки за половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в gluteus maximus (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореното с Lidocaine лекарство не е предназначено за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от лекарството се взимат 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?

Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силния анафилактичен шок, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на припадъци и сърдечна недостатъчност.

Поради тази причина, най-добрият разтворител при употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на медикаменти за намаляване на болката по време на инжектирането.

Разреждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

Когато провеждате инфузионна терапия, лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

допълнително

Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Дози за животни

Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.

Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода d / u (или 2 ml лидокаин 1%). Интензивно разклащане на лекарството, докато бучките се разтворят напълно, то се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.

Дозата за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и т.н.), ако лекарят е предписал 40 mg цефтриаксон на 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.

За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / e). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.

Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.

свръх доза

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

взаимодействие

В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.

Чрез потискане на чревната микрофлора, тя предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което използването на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да предизвика кървене.

Тази характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите, когато се използват заедно.

В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.

Условия за продажба

За закупуване се изисква рецепта на латиница.

Латинска рецепта (образец):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.

Условия за съхранение

Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.

Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се държат на недостъпно за деца място.

Срок на годност

Специални инструкции

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В редица случаи е препоръчително да се предписва витамин К в допълнение към цефтриаксон на отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и при хипертония, плазмените нива на натрий трябва да се проследяват. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Ceftriaxone Analogs: Какво мога да заменя?

Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Цефтриаксон или Цефазолин - който е по-добър?

И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.

Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.

Цефазолин се използва главно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.

Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.

Кое е по-добре: цефтриаксон или цефотаксим?

Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни средства на цефалоспориновата група от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.

Съвместимост с алкохол

Не пийте алкохол по време на лечение с наркотици. Комбинацията от „Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначете кърмачка, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (както и други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, към които бременните жени са много чувствителни).

Цефтриаксон Ревюта

Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).

Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.

В прегледите за инжектиране на Ceftriaxone, на децата се препоръчва да използват Emla крем, който е местна упойка, за да се улесни процедурата на майката (по съвет на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.

Колко струва антибиотик в руските аптеки?

Цената на инжектирането на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.

Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH за бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в столичните аптеки и аптеките на други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).

Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.

Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено единствено за парентерално приложение.