Вазомоторният ринит при възрастни - симптоми и лечение

Вазомоторният ринит - нарушение на дишането през носа поради стесняване на носната кухина, поради нарушение на съдовия тонус в лигавицата. Разграничава се алергична и невровегетативна форма на вазомоторния ринит.

При това заболяване е нарушена функцията на съдовете на назофаринкса и вместо да абсорбира слуз, те отделят излишък. С други думи, пациентът има постоянен хрема.

В същото време носните канали не изпълняват важна функция - почистване на входящия въздух от вредни вещества (прах, микроби и алергени). Трудността е и в това, че носните канали са стеснени и малко въздух попада в белите дробове, което допълнително усложнява ситуацията.

Повечето хора решават самостоятелно да премахнат вазомоторния ринит без помощта на лекар. За да направят това, те купуват капки в носа и мислят, че проблемът е решен. Мнението, че ринитът е несериозна болест е погрешно, тъй като бездействието не само ще влоши болестта, но и ще причини сериозни усложнения. Дори проявата на вазомоторния ринит в лека форма може да повлияе негативно на обичайния живот.

Невровегетативна форма

Като правило сезонността не е типична за тази форма на вазомоторния ринит. Вазомоторният ринит е еднакво разпространен по всяко време на годината и зависи главно от външни фактори за задействане (замърсяване на помещенията, агресивни изпарения в инхалирания въздух, наличие на контактни криви на носната преграда) или общата невровегетативна дисфункция, спомената по-горе.

Обикновено в последния случай пациентите са пациенти не само на ринолога, но и на невролога.

Вазомоторно алергичен ринит

Алергичният вазомоторен ринит се появява, когато носната лигавица влезе в контакт с различни екзогенни алергени. За сезонната форма на алергичен вазомоторния ринит се характеризира с наличието на обостряния по време на периода на цъфтене на някои растителни видове.

Периоди на обостряне при целогодишни форми се наблюдават независимо от сезоните и периодите на цъфтеж, причинени от алерген, контакт с който е възможен през цялата година.

Характерни прояви на алергичен вазомоторен ринит са: появата на внезапно изобилен слизест секрет, сърбеж и парене, чувства на претоварване и главоболие. Също така може да има зачервяване на конюнктивата на очите, подуване на клепачите. Много често, Евстахиевите тръби могат да участват във възпалителния процес, който свързва носната кухина с ухото, което води до усещане за задръстване на ухото, поява на тинитус и намаляване на слуха.

Причини за възникване на

Защо се случва вазомоторният ринит и какво е това? В основата на заболяването е диференцирането на възбудимостта на централните части на автономната нервна система и периферните части, поради което реакцията към обичайните физиологични стимули на носната лигавица.

Отговорът се проявява чрез хиперактивност на васкуларната и невровегетативна назална лигавица, която се проявява чрез способността на лигавицата да реагира на ефектите на различни неспецифични и специфични стимули под формата на оток-секреторна реакция, която не се открива при здрави индивиди.

Сред най-честите причини за вазомоторния ринит, излъчват:

1. Алергична реакция, която се проявява във връзка с хормонални нарушения, например по време на бременност, приемане на орални контрацептиви, хормонално лечение и други;
2. Злоупотреба с вазоконстрикторни капки;
3. Чувствителност на тялото към рязка промяна в температурата (метеочувствителност);
4. Стресови ситуации;
5. Алергичен ринит;
6. Вегетативна дистония.

Рисковите фактори включват:

1. Лоши навици. Просто погледнете снимката на вътрешните органи на пушача, за да разберете всички вреди от тютюнопушенето и алкохола;
2. Сух въздух;
3. Отделни миризми (например парфюми или тютюн);
4. астма;
5. Гастроезофагеална рефлуксна болест;
6. Замърсен въздух;
7. Увреждане на носа;
8. Пикантни храни;
9. Стресови ситуации, силни емоционални преживявания.

Други причини могат да провокират заболяването при възрастни, много е важно да се диагностицира вазомоторната форма на ринит във времето и да се започне своевременно цялостно лечение на заболяването.

Симптоми на вазомоторния ринит

В случай на вазомоторен ринит при възрастни, водещият симптом е нарушение на назалното дишане. Това води до лоша вентилация в белите дробове, последвана от неправилно кръвообращение в мозъка и сърдечно-съдовата система. В тази връзка има различни заболявания на нервната система:

• нарушение на съня;
• главоболие;
• повишена умора;
• слабост;
• липса на апетит;
• увреждане на паметта.

Също така за вазомоторния ринит при възрастни има и други симптоми:

• променливо натрупване на една от ноздрите - този симптом е много значителен;
• появата на усещане за задух в легнало положение от страната, на която човек пада;
• безцветна, слизеста и в същото време доста изобилна секреция от носа;
• често има усещане за бучка слуз в гърлото.

Симптомите на вазомоторния ринит често са подобни на алергичния ринит. Но основната причина и последствията от тези заболявания са напълно различни. Следователно, при диагностицирането е необходимо да се проведат серия от тестове:

• алергични тестове за идентифициране на алергена, ако има такива;
• пълна кръвна картина, включително за еозинофили и имуноглобулини Е, която ще покаже дали се провежда алергичен процес;
• рентгенова снимка на носните синуси.

Също така, заболяването се характеризира с развитие на пристъпи на влошаване с периоди на подобрение, при които симптомите често продължават, но не в същата степен, както в острия период.

диагностика

По принцип, за да се установи диагнозата и да се определи неговия тип, се използват анализи, като пълна кръвна картина и назален секрет.

В тези анализи решаващи фактори за диагнозата са наличието на еозинофили (левкоцитни клетки, които увеличават техния брой главно в резултат на различни алергични реакции - те показват алергичен тип ринит). Наличието на хронична форма на ринит ще изясни поведението на рентгеновия нос.

Лечение на вазомоторния ринит

Като се има предвид сходството на вазомоторния ринит с някои атипични форми на алергичен ринит, първо е необходимо да се извърши диференциална диагноза, за да се изключи алергичния характер на заболяването и да се предотврати неразумно предписване на лекарства. За целта се провеждат кръвни изследвания и секрети на носа, кожни (скарификационни) тестове с алергени.

Разнообразие от форми на вазомоторния ринит изисква индивидуален подход към метода на лечение на всеки пациент. Най-голям ефект се постига, ако е възможно да се идентифицират и елиминират факторите, причиняващи болестта, но не винаги е възможно да се установи коренната причина или да се излекува основното заболяване.

За да се намали пристъпа на ринит, се подпомагат следните дейности:

1. Умереното физическо натоварване намалява честотата на атаките, джогинг, плуване, ходене, спортове укрепва нервната система и оказва положително въздействие върху състоянието на съдовете.
2. Лечение на заболявания на стомаха. Вазомоторният ринит често се появява при рефлукс, който е съпроводен с хвърляне на стомашно съдържание в хранопровода и горните дихателни пътища.
3. При идентифициране на аномалии в развитието на носните проходи, ще се изисква хирургична интервенция.
4. Премахване на влиянието на специфични фактори като тютюнев дим, миризми от химикали, определени храни.
5. Контрастен воден душ. Редуването на тялото със студена и гореща вода учи на организма да регулира тонуса на съдовете и има положителен ефект върху състоянието на имунната система.

Лекарствената терапия се избира въз основа на симптомите на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и възрастта на пациента.

операция

Хирургично лечение на вазомоторния ринит се състои в непълно разрушаване на лигавицата на долната част на назалните конхи или инжектиране на лекарства - новокаин или хормонални агенти. Извършва се и отстраняване на причиняващите оток кръвоносни съдове.

Има следните методи на операция:

1. Радиочестотна аблация на долните раковини;
2. Криодеструкция на долните носачки;
3. Ултразвуково разрушаване на долните носачки.

Всички тези видове хирургични процедури са насочени към частично разрушаване на кръвоносните съдове, намаляване на хроничния оток на лигавицата, увеличаване на обема на назалното дишане. Минус на хирургично лечение на вазомоторния ринит са белезите, останали в местата на въздействие на лекарските инструменти. При някои неблагоприятни обстоятелства те също водят до запушване на носа.

Хомеопатични методи

Хомеопатията включва индивидуални схеми на лечение за всеки пациент. За лечение на вазомоторния ринит, специалистът първо нормализира работата на стомаха, червата, черния дроб, нервната система.

В резултат на това изчезват умората, раздразнителност, нормализира се сънят, засилва се имунитетът. Накратко, хомеопатията лекува болестта, като елиминира причините, които провокират провала на цялото тяло. От хомеопатичните лекарства могат да се приложат: амоний, апис, хидрастис, сабадила, сангуинария, алуминий, целулоза, пулсатила.

Блокада на носа

Често на пациента се предлага назална блокада с въвеждането на хидрокортизон в лигавичния слой. Тази техника за дълго време облекчава задръстванията и елиминира подпухналостта, но поради възможно пристрастяване се използва в много редки случаи.

Как за лечение на народни средства

Лечението на вазомоторния ринит е насочено към нормализиране на рефлекторната активност на носната лигавица, намалявайки епизодите на ринорея. Заедно с традиционната медицина за лечение на ринит у дома, можете да използвате методите на традиционната медицина.

1. Трябва да направите качествен разтвор на сол. За да направите това, вземете 1 чаена лъжичка. обикновена сол и чаша топла вода. Разбъркайте солта във водата. След това измиваме носа с това решение.
2. Пресни цвекло се втрива и сокът се събира, който трябва да се съхранява в хладилника. Необходимо е да се копае три пъти на ден, две капки в ноздрите. След накапване в носа се побират тампоните, също напоени със сок от цвекло.
3. Друго лекарство се състои от корените на аерума, оман и подбел, блатно диво-розмарин, виолетово и цитварно семе. Преди приготвяне на инфузията, се препоръчва да се смила тези билки, след което лъжицата от тази колекция се изсипва с чаша вряща вода и се оставя за една нощ. На сутринта получената инфузия внимателно се филтрира и след това се нанася 2-3 супени лъжици на ден преди хранене.
4. Медът ще помогне за укрепване на защитните сили на организма. Използва се като средство за измиване на носа. Трябва да намерите висококачествен мед, след което разтворете 1 чаена лъжичка в една чаша топла вода. Разбъркайте внимателно, докато медът се разтвори напълно във вода. Това решение е необходимо за измиване на носа.
5. Смесете 2 супени лъжици. хвощ, 3 супени лъжици. корен от глухарче, 4 супени лъжици. Хиперикум, 1 супена лъжица. царевични близалца и 5 супени лъжици. кантарион. Там също смачкаха бедрата. След това се взема една супена лъжица от сместа и се сварява в трети литър вода. Бульон защитава 12 часа. След това се вари, охлажда се и се филтрува. Изпийте третата част от чашата три пъти на ден. Съхранявайте бульон трябва да бъде в хладилника.
6. Едното масло смазва областта на максиларните синуси успоредно с масажа на носа, синусите. Най-малко 3-4 такива масажа се препоръчват на ден. Масажът се извършва със специални кранове с върховете на пръстите. Той допринася за по-доброто освобождаване на носната слуз.

Според мненията, с вазомоторния ринит, лечението с народни средства показва добри резултати, но е необходимо постоянно наблюдение от лекар.

Отзиви

• Вероника. Година и половина беше измъчван, винаги имаше достатъчно въздух. Лекарите отписаха всичко на IRR, посъветвани да бъдат по-малко нервни и да ядат по-добре :) Това не помогна... В резултат на това реших да се заемем с този въпрос, прочетете информацията. В резултат на това интегрираният подход помогна: Nazorex - 1 стр. на ден, аминокапронова киселина - 1 р. през деня и контрастното миене. Всичко това се случи на седмици 3. Това помогна. Периодично съществуват влошавания, които не са съпоставими по сила с това, което е било преди, т.е. много по-слабо. В този случай капките nasorex.
• Настя. Докторът ме заведе в операционната зала и ми даде бяло палто, за да си сложа дрехите. Те ме поставиха на редовен стол и направиха местна упойка. Разбира се, че не усетих носа си, но най-неприятното беше, че всичко в гърлото ми беше вцепенено. След като се увери, че анестезията е работила, лекарят започна операцията.Електродът беше вкаран в носа ми за няколко секунди, когато ми стана горещо да го отстраня. И така няколко пъти. Нямаше никаква болка, всичко е абсолютно комфортно и не страшно. Нямаше и кръв. Общо взето това отнемаше максимум 20-30 минути, а след края на процедурата веднага се прибрах у дома. Състоянието беше ужасно: слабост, в носа и гърлото на слузта, беше трудно да се диша дори с устата. Беше просто невъзможно да се вкуси или мирише, и нямаше апетит. На следващата сутрин до лекаря на тоалетната на носа. Сутринта стана малко по-лесно. Пристигнах в процедурата за отваряне на болницата в 8 часа сутринта и не можех да чакам повече. Сестрата ми почисти носа и аз умирах. Малко, но малко На този ден вече можех да ям и да спя.
• Анджела. Искам да говоря за изцелението ми от вазомоторния ринит. Вече не бях в състояние да дишам зависими от капки, УНГ даваше посоката на операцията, когато хирургът отиде да застане на линията, аз бях посъветван - опитайте се да не капете, той може да се възстанови, бях много впечатлен от този съвет, но не веднага, след няколко дни реших да се опита, беше просто мъчение, меко казано, беше в началото на 15 май, операцията беше насрочена за 7,07,15, промените започнаха постепенно, реших да не отида за операцията, някъде до края на лятото дишането ми наистина се възстанови, може би някой тогава това ще помогне, но бъдете търпеливи!

усложнения

Тъй като вазомоторният ринит води до нарушаване на назалното дишане, следователно се нарушава аерацията на носната кухина и параназалните синуси, което често води до появата на други заболявания:

1. Полипите са доброкачествени лезии на възпалената лигавица. Обикновено те растат в самия връх на носната кухина. В резултат на това пациентът трябва да диша през устата;
2. Хроничният синузит е възпаление на параназалните синуси. При това заболяване се наблюдава постоянна болка в лицето, челото и оток на меките тъкани при изпускане на носа;
3. Отитът е възпаление на средното ухо. Тъй като носът и ушите са свързани помежду си чрез Евстахиевата тръба, съществува риск от навлизане на флуидни частици в средната ухо, което провокира развитието на възпалителния процес;
4. Синузит - поражението на максиларните синуси. Това е най-честата форма на синузит. Характеризира се с поглъщане на слуз в допълнителните кухини, което насърчава растежа на патогенни микроорганизми;
5. Хъркане, до спиране на дишането.

Дългогодишният ринит значително уврежда слуха поради връзката на назофаринкса с средното ухо. При значително пренебрегнато състояние, особено при прикрепване на бактериална флора, пълна загуба на слуха е възможна, ако гнойът навлезе в кухината на вътрешното ухо или стопи тъпанчето, което се намира на границата с външното ухо.

Както виждате, вазомоторният ринит при възрастни е доста сложно заболяване, което изисква компетентен и интегриран подход към лечението. Ето защо, за всяко подозрение за такъв ринит трябва да се свържете с експертите. В този случай при правилна диагноза може да се предпише ефективно лечение. Трябва да се има предвид, че лечението на това заболяване може да бъде дълго и трудно.

Вазомоторният ринит - симптоми и лечение при възрастни и деца

Много от тях са свикнали да наричат ​​слуз в носа и да затрудняват дишането само "хрема". Въпреки това, той има няколко разновидности, които се различават в терапията и набор от симптоми. Например, вазомоторният ринит се появява доста често, така че трябва да знаете особеностите на неговото лечение.

Вазомоторният ринит: какво е това?

Съдовете, разположени в носната лигавица, губят тонуса си, когато са изложени на определени фактори, а носните проходи тесни. По тази причина дишането става трудно, появява се слуз, тъй като съдовете в назофаринкса не абсорбират, а отделят излишния си обем. Пациентът започва да страда от настинка.

Освен това, носните проходи губят другата си функция - спират филтрирането на вдишания въздух от алергените. Ситуацията се усложнява от факта, че има забележимо стесняване на носните канали и малко количество кислород се подава в кръвта поради липса на въздух. Кихане и болки в гърлото са присъщи признаци на заболяването.

Вазомоторният ринит е разделен на 3 вида:

• вазомотор: присъства оток, но няма изтичане на слуз;
• хиперсекреция: появява се много слуз;
• комбинирано: има подуване и слуз.

ВНИМАНИЕ! Често човек не търси медицинска помощ, за да излекува това заболяване, но се опитва да се справи самостоятелно. Поради неадекватна терапия, хроничен вазомоторен ринит се появява отново и отново, редовно преминавайки от стадия на ремисия.

класификация

В хода на изследването са разкрити два вида ринит: невровегетативен и алергичен. Те се различават по причината и честотата на поява.

Невровегетативен вазомоторен ринит

Причината за невровегетативен ринит е прекомерната чувствителност на лигавицата към дразнители, в резултат на което тя реагира в отговор на множество симптоми. Това се случва пароксизмално, обикновено сутрин.

Основните симптоми на вазомоторния ринит са назална конгестия с обилен отток на слуз. Има главоболие, натиск в носа и сърбеж, но атаката обикновено изчезва след няколко часа.

Сезонността не е характерна черта на автономния ринит. Тя може да бъде взета по всяко време на годината. Основните фактори за задействане са прах в помещението и механични увреждания на носа. Рискът от този тип ринит е по-висок при пациенти с диагноза невровегетативна дисфункция. В този случай си струва да се наблюдава не само един ринолог, но и невролог.

Алергичен вазомоторен ринит

Основано на името, основната причина за образуването на алергичен ринит е дразненето на лигавицата с алерген. На рецепцията лекарят разпределя цианоза и преливане на кръвоносни съдове. Също отбелязаха подуване и слуз, запушване на носните проходи. Често пациентът започва астматичен синдром и главоболие.

Алергичният ринит се разделя на следните типове:

• сезонни (например при алергия към пух от тополи);
• целогодишно - не зависи от природни явления (например алергия към пера или животинска коса).

Симптомите са подобни на алергиите: клепачите на пациента се подуват, сълзите започват да текат, което води до зачервяване на конюнктивата и слух в резултат на възпаление в евстахиевата тръба.

При здрав човек, който няма алергии, може да се появи алергичен ринит поради приема на лекарства. Факт е, че по време на настинка, болните започват да използват капки за нос, които свиват кръвоносните съдове. Въпреки това, тялото произвежда навик на лекарството и дозата трябва да се увеличи. С течение на времето съдовете вече не могат да регулират своя тон.

причини

Причината за вазомоторния ринит е недостатъчен тонус на съдовете и невъзможност за адаптиране към промените в околната среда. Обикновено, съдовете реагират добре на промени в инхалирания въздух, свиване или подуване при различни температури и влажност.

Причината за нарушението може да бъде всеки от следните фактори:

• лекарства: антидепресанти, противовъзпалителни средства, хормонсъдържащи контрацептиви;
• ниско кръвно налягане;
• израстъци в носа;
• промени в ендокринната система: бременност, тиреоидна болест и др.;
• рязка промяна в температурата или атмосферното налягане;
• стрес, депресия, депресиран емоционален фон;
• прекомерно упражнение.

Проучванията показват, че най-честите пациенти с вазомоторния ринит са жени на възраст 20 години.

Рискът от патология е висок за тези, които имат следните проблеми:

• увеличена назофарингеална сливица;
• кривина и израстъци на носната преграда;
• нарушения в храносмилателната система, пикантна, студена или гореща храна;
• продължителна хипотермия

ВНИМАНИЕ! Ринитът може да бъде причинен от пиърсинг в пиърсинг на носа. Слизестата мембрана се дразни поради въвеждането на чуждометално тяло и започва да се разпалва. Заболяванията на лигавиците са противопоказания за пиърсинг на носа.

Патологиите на невровегетативната система също стават причина за везикулорен ринит. Лекарите препоръчват да се подлагат на редовен преглед, за да се намали вероятността от заболяването и да се спре в ранните етапи. За това трябва да преминете през редица диагностични процедури.

диагностика

Диагнозата се извършва в три етапа: първо, отоларингологът първо извършва изследване и изследване на пациента. След това се извършва риноскопия - изследване на носната кухина с използване на медицински инструменти. След това се назначава лабораторна диагноза, която включва редица тестове.

За да се състави клинична картина на заболяването, е необходимо да се задават въпроси от пациента. Пациентът трябва да бъде информиран за симптомите, времето на поява на ринит и продължителността. Важни са и други заболявания, които пациентът страда и лекарства. Бременните жени определено трябва да бъдат уведомени за тяхното положение.

Прегледът позволява да се идентифицират външните признаци на заболяването: пациентът изглежда уморен и раздразнен, диша силно и често киха. По-задълбочено изследване на носа, риноскопия се извършва чрез ушни фунии (за детето) или огледала за нос (за юноши и възрастни пациенти). Има 3 вида процедури:

1. Предна риноскопия. Лекарят поставя затворено носово огледало на няколко сантиметра в носа, след което клоните се отварят в предната му част.
2. Средна риноскопия. Инструментът се поставя точно под средата на носещата тръба. За тази процедура са необходими анестетици и вазоконстрикционни агенти.
3. Риноскопия на гърба. В този случай огледалото се вкарва през устата към гърба на фаринкса. След това, като се използва фиброскоп, лекарят изследва хоанс и задни части на носните проходи и черупки. За да се предотврати рефлексът на повръщане при пациент, назофаринкса трябва да се лекува с анестетици.

Фон. С развитието на медицинската технология стана достъпна видеоскопията. Удобно е, че резултатите се показват на монитор и всички видео могат да бъдат записани на компютър за по-нататъшен анализ.

Лабораторната диагностика започва с кръводаряване за общ анализ. Алергичният вазомоторен ринит се открива при повишени нива на еозинофили и невровегетативният тип не се усеща. Също така, алергичната форма на заболяването се характеризира с увеличаване на концентрацията на имуноглобулин Е и променена имунограма.

За да се определи точната причина за алергичен ринит, се правят тестове за алергия:

1. Кожа: При малка концентрация на алерген с игла, нанесена върху кожата на пациента. Ако е избрана правилно, се появява местна алергична реакция.
2. Анализ на серум. Първата стъпка е да се проучи алергичната реакция към обичайните алергени: пух, прашец, вълна и т.н.

В допълнение, лекарят предписва предаване на секрет от носа на бактериологична култура. Тази процедура елиминира вторична инфекция и избира подходящо лечение за откриване на патогенна микрофлора. Лабораторните асистенти изследват резистентността на инфекциозните агенти към антибиотици, което дава възможност да се коригира тактиката на антибиотичната терапия.

Ако пристъпите на ринит се повтарят, се предписва рентгенова снимка на параназалните синуси. Ако се промени, максиларните синуси се затъмняват, лигавицата набъбва, образуват се полипи, след това се предписва допълнително лечение.

усложнения

Ако пренебрегвате вазомоторния ринит или го третирате неправилно, това води до хронична дихателна недостатъчност. Тялото ще страда от хипоксия, а човекът постоянно ще се уморява, ще падне в припадък, ще има проблеми с паметта. Възможни нарушения на съдовата система и увреждане на нервните влакна.

Също така, слузта е отлична основа за размножаване и активиране на патогенна микрофлора. Може да се появят синузит, синузит и проблеми със средното ухо.

Лечение на вазомоторния ринит

Терапията с болести трябва да бъде предписана от лекар, тъй като самостоятелната инициатива може да бъде напълно погрешна. Освен това, при неадекватно лечение съществува риск от поява на съпътстващи патологии на назофаринкса или други органи.

препарати

Има няколко групи лекарства за лечение на назалната лигавица:

• лекарства, които стимулират кръвообращението: Eskuzan, Stugeron;
• капки за вазоконстрикция: ксилен, нафтизин;
• локални спрейове, съдържащи глюкокортикостероиди: Nasonex, Nasobek;
• с алергии: Suprastin, Zodak, Kromoheksal.

Дозировката на лекарства, предписани от лекар, за да надвишава дозата или да отмени приемането, не може.

физиотерапия

Физиотерапията играе ролята на съпътстваща терапия, която помага да се отървем от огнищата на инфекцията, да оправим носната преграда и да намалим въздействието на негативните фактори (температура, алергени и др.).

Популярни методи на физиотерапия са електрофореза, назален масаж, дихателни упражнения, електроакупунктура, рефлекс и магнитна и диадинамична терапия.

Хирургично лечение

Операцията се изисква само в случай на нарушение на структурата на носа или сериозни патологии на лигавицата. В този случай хирургичната интервенция помага само при невровегетативен ринит.

Прилагат се следните видове операции:

• излагане на ултразвук;
• отстраняване на полипи;
• vasotomy;
• корекция на носната преграда;
• лазерно лечение.

При възрастни процедурата продължава около 20 минути. Преди това може да се предложи анестезия на пациента в зависимост от сложността на операцията. След прекратяването му пациентът трябва да бъде няколко часа в болница. Когато се появят следоперативни усложнения, пациентът се поставя в болницата няколко дни. Като правило, след 4 дни той е готов да се върне към нормалния си живот.

Народни средства

Използването на алтернативна медицина не трябва да слага край на лекарствата. Домашното лечение на вазомоторния ринит е добър начин за ускоряване на възстановяването, но този метод не трябва да стане основен.

Ефективното народно средство е солен разтвор. Трябва да се разбърква 1 чаена лъжичка. морска сол в 250 мл топла бистра вода и изплакнете носа. Солта може да бъде заменена с мед, докато пропорциите не се променят.

Като капки се използва пресен сок от цвекло. Всеки ден трябва да погребете по 2 капки във всяка ноздра и след това да сложите носа с тампон, потопен в сока на този зеленчук.

Ядковото масло се използва за масаж на носа, те също могат да смазват максиларните синуси. 3-4 сеанса на ден ще бъдат достатъчни за подобряване на потока на носната слуз.

Блокада на носа

Методът, макар и ефективен, рядко се използва, тъй като води до пристрастяване. Същността на процедурата е, че хидрокортизон се инжектира в лигавичния слой. Така че задръстванията и подуването се премахват и ефектът продължава дълго време.

Хомеопатични методи

Хомеопатията е индивидуална за всеки пациент. Като правило специалистът преди всичко нормализира работата на храносмилателната система и работи с психо-емоционални прояви. В резултат на това пациентът става по-малко раздразнителен, спи добре. Поради нормализирането на нервната система, имунитетът се връща към нормалното. Сред хомеопатичните лекарства са амоний, хидрасти, сангуинария, верига и пулсатила.

предотвратяване

За да се избегне заболяването, е необходимо да се вземат лекарства правилно, да не се използват без назначение и да не се увеличава дозата. Също така трябва да избягвате депресия, стресови ситуации. Препоръчително е да се откаже от пушенето, тъй като този навик може да доведе до много патологии на носната кухина.

Д-р Комаровски идентифицира няколко важни условия за превенция на заболяването:

• тежко пиене;
• чести разходки;
• сух и топъл въздух;
• овлажнява лигавицата с физиологичен разтвор.

Тези методи ви позволяват да поддържате оптимален вискозитет на слузта и да предотвратявате усложнения.

Как да се лекува вазомоторния ринит, какво причинява това заболяване и как да се определи, трябва да знаете предварително. В началото изглежда, че е студено, но при липса на адекватно лечение може да се превърне в сериозно заболяване. При първите признаци на заболяване трябва да се консултирате с лекар и да не се лекувате у дома.

Вазомоторният ринит - това, което е, причини, симптоми и лечение при възрастни

Вазомоторният ринит е хрема, която е в списъка на най-често срещаните при хората. Под влиянието на проявеното нарушение на лигавицата тъканта започва да се подува и произвежда голямо количество слуз. Освен това се наблюдава влошаване на проводимостта на кръвоносните съдове и всички тъкани на носната кухина, техният тон и производителността намаляват.

На следващо място, ще разгледаме по-подробно какъв вид заболяване е, какви симптоми и причини за вазомоторния ринит, както и какво лечение е предписано за бързо облекчение от настинка.

Вазомоторният ринит: какво е това?

Вазомоторният ринит е хиперреактивност на лигавицата на носната кухина в нарушение на общ и локален съдов тонус. Постоянният хрема се влошава качеството на живот и това може дори да повлияе на психо-емоционалното състояние на човека: нарушение на съня, невнимание по време на работа, повишена нервност, раздразнителност, депресия.

Вазомоторният ринит е заболяване, при което са характерни следните симптоми:

• Сърбежен нос;
• Хрема (ринорея);
• кихане;
• Назална конгестия.

Изпускането на слуз по гърба на гърлото води до хронично възпаление на гърлото. Прекомерна секреция възниква поради недостатъчно почистване от възпалителния инфилтрат.

причини

В основата на развитието на вазомоторния ринит е нарушение на регулирането на тонуса на кръвоносните съдове, които се намират в носната кухина (долната носа) в подмукозния слой. При здрав човек съдовете реагират адекватно на въздуха, влизащ в дихателните пътища, като променят кръвоснабдяването на лигавицата с промени в температурата и влажността.

Причините за тази патология могат да бъдат както следва:

• Вегетативна дистония.
• Приемане на определени групи лекарства.
• Хипотонията.
• Наличието на полипи в носната кухина.
• Нарушения на ендокринното ниво.
• Физически / емоционален стрес.

Повечето от всички вазомоторни ринити са засегнати от възрастни (жени на възраст 20 и повече години), а патологичното състояние се среща по всяко време на годината.

Фактори, допринасящи за появата на патология:

• кривина на носната преграда;
• аденоиди;
• израстъци на носната преграда (шипове, хребети и др.);
• нарушения в стомашно-чревния тракт;
• продължителна хипотермия

Развитието на болестта допринася за всички видове ендокринни нарушения, както и за промени в невровегетативната система.

класификация

Многобройни изследвания помогнаха да се идентифицират неговите две основни форми: невровегетативен и вазомоторно алергичен ринит. И двата вида имат много общо, но всеки от тях има специфични симптоми. В допълнение, лечението на различни форми на вазомоторния ринит е малко по-различно.

Невровегетативен вазомоторен ринит

Какво е това? Neurovegetative - тази форма е причинена от нарушение на веригата на нервните механизми. В резултат на това, лигавицата реагира с цялото изобилие от симптоми в отговор на нормални стимули. Невровегетативният вазомоторен ринит се появява в повечето случаи при пароксизмално състояние. Атаките, като правило, пречат на пациентите сутрин. И ако е възможно да се изследва лигавицата в този момент, ще бъдат ясно видими цианозата и бледността.

Като правило сезонността не е типична за тази форма. Той е еднакво разпространен през всички сезони и зависи главно или от външни провокиращи фактори (замърсяване на помещения, агресивни двойки в инхалирания въздух, наличие на контактни криви на носната преграда), или по-горе споменатата обща невровегетативна дисфункция. Обикновено в последния случай пациентите са пациенти не само на ринолога, но и на невролога.

Алергичен вазомоторен ринит

Алергична форма - причинена от контакт със слизестата субстанция-алерген. По време на изследването мукозата може да изглежда синкава или хиперемична, с изразена едема, носните проходи да са блокирани от нея и са запушени със слуз. Често се присъединява и астматичен синдром.

Разделени на два основни типа:

• Сезонен алергичен ринит (например сенна хрема, поллиноза - алергия към полени)
• Целогодишен алергичен ринит (например, алергии към домашен прах, животинско пърхот, птичи пера, библиотечен прах и т.н.).

В зависимост от симптомите на BP може да има:

• подходящ вазомотор (тежко подуване, при което не се наблюдава изтичане на слуз);
• хиперсекреция (от носните пасажи се разпределя голямо количество лигавично съдържание);
• комбинирани (проявяващи се и подуване и отделяне на слуз).

Симптоми на вазомоторния ринит при възрастни

Вазомоторният ринит възниква при правилното функциониране на кръвоносните съдове на носната кухина. В резултат на това нарушенията на съдовия тонус и повишеният им обем на кръвта причиняват подуване на лигавицата.

Основни симптоми при възрастни:

• постоянна или периодична променлива назална конгестия (симптомът е по-изразен по време на почивка, когато човек приема хоризонтална позиция);
• общо неразположение, слабост;
• човек се измъчва от обилно, умерено или оскъдно мукозно назално отделяне;
• може да има парене и сърбеж в синусите;
• усещане за раздуване в носната кухина;
• постоянно или периодично кихане (понякога изведнъж се появява и внезапно спира).

Особено ярки симптоми се проявяват по време на атаки, които могат да продължат от няколко часа до няколко дни. В същото време човекът прилича на пациент, страдащ от студ в активна форма.

Признак на вазомоторния ринит е затруднено дишане през носа в легнало положение. Характерно е и трудното дишане в позицията от страната, докато долната половина на носа не диша. Хъркане, лошо обоняние, чести фарингити, трахеити, ларингити могат да означават заболяване.

• назална конгестия
• обилни секрети на слуз.

Симптомите в този случай се увеличават по време на следващата атака. Пациентите развиват непоносим сърбеж, главоболие и налягане. Такива атаки се случват внезапно и преминават в рамките на 2-3 часа.

• Подпухналостта на клепачите;
• сълзене на очите;
• Назална конгестия;
• Конюнктивална зачервяване;
• Загуба на слуха поради възпаление в евстахиевата тръба;
• Много обикновена слуз.

Вазомоторният ринит по време на продължително хронично протичане също нарушава общото благосъстояние, причинява раздразнителност, повишена умора, безсъние, главоболие и други симптоми на проблеми с нервната система.

усложнения

• остър или хроничен синузит;
• свръхрастеж на аденоиди в носа;
• възпаление на максиларните и ушните синуси;
• преходът на болестта към хроничната форма, която е по-трудна за лечение.

• остър или хроничен синузит;
• свръхрастеж на аденоиди в носа;
• възпаление на максиларните и ушните синуси;
• преходът на болестта към хроничната форма, която е по-трудна за лечение.

диагностика

Диагнозата се установява на базата на задълбочен сбор от анамнестична информация за развитието на заболяването, преглед на пациента от отоларинголог, лабораторни и инструментални изследвания, които позволяват да се изключат други заболявания на носната лигавица със сходни симптоми.

При изследване се подчертава група клинични признаци:

• Увеличаване на страничните стени на носа (оток);
• лошо свиване на стените по време на дишане;
• цветът на възпалената лигавица е червен.

Целта на изследването при диагностицирането на вазомоторния ринит е да се разграничи от алергичен. За да направите това, изследвайте носната тайна, която ви позволява да идентифицирате еозинофилия, тестовете се провеждат за алергени.

Еозинофилия - появата на еозинофилни левкоцити в слузта, отделена от носа, показва алергична реакция. При невроваскуларен вазомоторен ринит еозинофилите липсват в лигавичните секрети.

Лечение на вазомоторния ринит

Лечението на всяка форма на ринит трябва да се основава на отстраняването на причините за симптомите на заболяването. В този случай ще бъдат ефективни както консервативни методи, използващи медицински препарати, така и използването на традиционни методи.

Вазомоторният ринит не винаги е лек, но често е възможно да се осигури стабилна ремисия.

препарати

Предпочитат се следните лекарства:

• анестетици и глюкокортикостероиди, чрез които се извършват запушвания на носа;
• вазоконстрикторни лекарства, атропинови капки в носа;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта;
• "Physiomer", "Aquamaris" - препарати с морска вода за измиване на носните проходи;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - глюкокортикостероидни спрейове;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - спрейове за алергичен тип ринит, както и антихистамини - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" и други хомеопатични лекарства, които намаляват симптомите на ринит.

Не лекувайте самостоятелно вазомоторни ринит вазоконстрикторни лекарства, тъй като това ще донесе само временно облекчение и ще допринесе за развитието на пристрастяване към тях.

При избора на капки предпочитание се дава на солеви разтвори и хормонални лекарства. Те не инхибират съдовете, не предизвикват пристрастяване и имат малък списък от противопоказания и странични ефекти.

Как за лечение на алергичен тип вазомоторен ринит? Лекува се с антихистаминови и кортикостероидни лекарства, специфична имунотерапия, която се провежда дълго време.

Според механизма на действие всички антихистамини се разделят на 2 категории:

• Седация се характеризира с лекарства от първо поколение (клемензин, хлорфенирамин, дифенилдрамин). Забранени по време на шофиране;
• Не седативни антихистамини (цетиризин и таблетки лоратадин) трябва внимателно да се използват в комбинация с други лекарства, за да се избегнат непредвидени странични ефекти. Общ представител на групата е азеластин.

Лечението на хроничната форма се извършва със следните лекарства:

• Стероидни назални спрейове;
• Орални стероиди;
• антихистамини;
• Разпръскватели за деконгестант;
• Разреждащи се лекарства;
• Специфична имунотерапия;
• Комбинирани фондове.

физиотерапия

Лечението за комплексно лечение ще бъде по-бързо. Ето защо, физиотерапията се предписва и с лекарства:

• Калциев хлорид електрофореза - укрепва съдовата стена, повишава тонуса и резистентността, намалява подуването и спомага за нормализирането на функцията на венозния сплит.
• фонофореза - ултразвукът ускорява кръвообращението, действайки върху затварянето на съдовете. Използва се стриктно в комбинация с хидрокортизон маз;
• акупунктура (акупунктура).

Физическите процедури се извършват ежедневно в продължение на 10-12 дни.

Хирургично лечение

Ако вазомоторният ринит не може да бъде победен дълго време, симптомите на носовото дишане не спират, лекарят най-често взема решение за хирургическа интервенция.

• Септопластика - операции за подравняване на носната преграда, отстраняване на аденоиди и други структури в носната кухина,
• частично изрязване на съдовете на лигавицата на долната назална конха (подмукозна вазотомия),
• електроплазмична коагулация - разрушаване на кръвоносни съдове с коагулатор;
• ултразвукова дезинтеграция - разрушаване на разширени съдове чрез ултразвук,
• Лазерно лечение. Лазерната терапия се класифицира като най-ефективните методи. Това се обяснява с факта, че спомага за подобряване на капилярния обмен и постоянното елиминиране на оток на носната лигавица. Безспорните предимства на този метод на лечение е, че лазерът има локално въздействие върху променените лигавици на носа.

• Септопластика - операции за подравняване на носната преграда, отстраняване на аденоиди и други структури в носната кухина,
• частично изрязване на съдовете на лигавицата на долната назална конха (подмукозна вазотомия),
• електроплазмична коагулация - разрушаване на кръвоносни съдове с коагулатор;
• ултразвукова дезинтеграция - разрушаване на разширени съдове чрез ултразвук,
• Лазерно лечение. Лазерната терапия се класифицира като най-ефективните методи. Това се обяснява с факта, че спомага за подобряване на капилярния обмен и постоянното елиминиране на оток на носната лигавица. Безспорните предимства на този метод на лечение е, че лазерът има локално въздействие върху променените лигавици на носа.

С навременното лечение на оториноларинголога и назначаването на индивидуално избран и най-ефективен в този случай на лечение, прогнозата за вазомоторния ринит е благоприятна.

Народни средства

Традиционните методи на лечение също могат да дадат добър резултат при лечението на вазомоторния ринит. Но те трябва да се приемат само по показания и в тези дози, които са описани в рецептата. Това ще предотврати развитието на странични ефекти и сериозни нарушения в организма.

1. Мента. А супена лъжица трева се налива половин литър вряща вода, влива се в продължение на 60 минути. Щам и пие инфузия 100-150 мл четири пъти на ден.
2. Максиларните синуси могат да се смазват с масло от ела или морски зърнастец, като същевременно се извършва масаж на носовия мост. Масажът се препоръчва да се извършва около 3-4 пъти на ден.
3. Купете масло от мента в аптека, смесете го с мед в съотношение 1: 2. В резултат на мехлем трябва да се смазват носните проходи (с пръст или памучен тампон, просто нанесете мехлема към лигавицата).
4. Третирайте вазомоторния ринит с мед. Медът е естествен антисептик, така че капки и разтвор за измиване на носа на базата на него са ефективно лечение за ринит. За приготвяне на разтвора се взема една лъжица мед и се разтваря в чаша питейна вода. Получената течност се вкарва в носа или се промива последователно всеки носов проход.
5. Орех. От листата на ореха е 10% мехлем на базата на вазелин. Съхранени в студа, по-добре в хладилника. През деня носната лигавица се намазва три пъти.
6. Използвайте сок каланхое вместо спрей за нос и капки. През деня погребвайте една или две капки 4 до 8 пъти.

предотвратяване

Като превантивна мярка, за да се предотврати появата на неприятни симптоми на заболяването, се препоръчва да се извършат процедури за подсилване:

• Своевременно лечение на хронични инфекции
• Спете поне 7 часа на ден
• Често ходи на чист въздух
• извършване на втвърдяване
• Важна роля в превенцията играе навременното лечение на основното заболяване, което е причинило застояли процеси и подуване на лигавицата.

Вазомоторният ринит се отнася до хронични патологии, така че е невъзможно напълно да се отървете от него. Но с помощта на добре проведена терапия и редовни профилактични прегледи ще бъде възможно да се въведе болестта в дългосрочна ремисия.

Как за лечение на вазомоторния ринит

Вазомоторният ринит е хрема, която е в списъка на най-често срещаните при хората.

Като хронична, без своевременно и компетентно лечение, тя може много добре да прекъсне обичайния начин на живот, развивайки се в други категории заболявания, които са по-опасни за здравето.

Вазомоторният ринит е инфекциозно заболяване, което възниква в резултат на отрицателни екологични ефекти (микроби, прах, влажен въздух), проявяващи се под формата на оток на тъканите на черупката на носната кухина и последващото тежко изпускане от носа. Той има различни видове, от сезонни до хронични.

Разпространение на вазомоторния ринит

Алергичната форма на ринит не е заразна, но определена група хора има наследствена предразположеност към него. В световен мащаб според статистиката около 600 милиона души страдат от ринит. Сред формите на водещата позиция е алергична. Около 25% от случаите в Русия и до 30% в Европа имат този вид.

произход

С проявлението на това заболяване човечеството е познато още от древността. Първият, който се интересуваше от обяснението й, беше Хипократ. По-късно в Рим известният доктор Гален описва структурата на вазомоторния ринит, без да го знае. По-нататъшни работи по изследването на болестта преминаха от арабския лекар Aviacenna, до John Bastoc. От Басток до руския лекар Л. Силич.

Причини за заболяване

Сред причините за вазомоторния ринит се отделят:

• Инфекциозна лезия - преминава сама в 50% от случаите, но с възможни неуспехи в имунната система, инфекцията е основната причина;
• метеорологични условия - висока влажност, дълъг престой в студа може да доведе до пълно или частично запушване на носа;
• хормонални промени - жените по време на бременността или по време на менструалния цикъл са най-податливи на различни алергени, тъй като вниманието на организма е насочено към други процеси. В повечето случаи заболяването засяга жени;
• стрес - стресовата ситуация може да предизвика обостряне на заболяването;
• медикаменти - когато приемате редица лекарства, заболяването може да бъде сбъркано за страничен ефект.
• постоянни назални капки - честата употреба на този вид лекарства води до дразнене на носната лигавица, в резултат на което пациентът наблюдава пълните симптоми.
• околна среда - газ, прах, силни миризми могат да развият вазомоторния ринит.

Липсата на лечение може да трансформира вазомоторния ринит в хронична форма.

Основни симптоми

Вазомоторният ринит възниква при правилното функциониране на кръвоносните съдове на носната кухина. Обикновено, носът има определена големина, която не пречи на въздушния поток. В резултат на това нарушенията на съдовия тонус и повишеният им обем на кръвта причиняват подуване на лигавицата. Това води до следните симптоми:

• Значително затруднено дишане;
• изобилен назален секрет;
• пълна или частична загуба на миризма;
• привкус;
• наличието на специфична слуз, натрупваща се в гърлото;
• чувство на натиск в синусите.

Какво може да причини фарингит? Научете повече за основните начини на възникване на болестта.

В случай на алергична форма към списъка със симптоми се добавя следното:

• Сърбеж и парене;
• зачервяване на носа, клепачи, сълзене;
• понякога - треска.

Видове болести

Има няколко форми на вазомоторния ринит:

• Neurovegetative - тази форма е причинена от нарушение на веригата на нервните механизми. В резултат на това, лигавицата реагира с цялото изобилие от симптоми в отговор на нормални стимули.
• Алергични - причинени от контакт с лигавицата - алерген. Разделени на два основни типа:

■ Сезонен или, както се нарича, “сенна хрема”, в повечето случаи свързани с цветен прашец на растения. Особено остър през пролетта, когато цъфтежа на алергенни растения е в своя връх. Ако не се лекува, тя може да стане постоянна.

■ постоянна - наличието на тази форма се дължи на постоянния контакт на пациента с алергена. Това са предимно домашни любимци, домакински химикали, прах в апартамента. Случаите на "комбиниран алерген" създават допълнителни затруднения при диагностиката и лечението на заболяването.

Диагностични методи

В началния етап на лечението е необходим задълбочен преглед от отоларинголог.

При изследване се подчертава група клинични признаци:

• Увеличаване на страничните стени на носа (оток);
• лошо свиване на стените по време на дишане;
• цветът на възпалената лигавица е червен.

Независимата диагноза и предписването на лечение няма да освободи пациента от наличието на болестта, а само временно да помогне да се отърват от симптомите, без да се премахва необходимостта от професионална медицинска намеса.

Трудността на правилната диагноза извън кабинета на лекаря се крие във факта, че вазомоторният ринит често се бърка с алергичен. Резултатът от самолечението е модификация на вазомоторното лечение. Пациентът става зависим от свиващите капки.

Диференциална диагноза

За изключване на други заболявания се извършват следните действия:

• Приемането на кръвен тест на пациента - декодирането на кръвния тест може да даде пълна представа за работата на имунната система. Откриване на повишено ниво на левкоцентрични клетки (в случай на алергична форма);
• тест за драскотини - драскотини се прилагат върху кожата на пациента, за да се изследва ефектът на алергените върху раната. В точката на контакт реакцията се проявява като подуване, сърбеж или зачервяване;
• изследване на назални секрети - заедно с резултатите от общ анализ на кръвта, присъствието на еозинофили може да бъде открито при анализа на назалната секреция, което директно показва алергичната форма на заболяването;
• Рентгенова и КТ (компютърна томография) - често вазомоторният ринит се развива в съчетание с наличието на синузит, синузит и други възпалителни процеси в носната лигавица. Рентгенографията, както и КТ в болницата, са в състояние да диагностицират такива случаи.

Една от отличителните черти на този тип заболяване е алтернативното претоварване на синусите. Мивката е поставена на страната, на която пациентът най-често пада.

Как да се лекува заболяване

Лечението на вазомоторния ринит има много начини с различна интензивност.

В първата двойка на пациента се препоръчва дихателни упражнения. Упражнения от този тип, провеждани няколко пъти на ден, могат частично да възстановят способността за нормално дишане. Основни правила за изпълнение на дихателните упражнения:

• Гърбът трябва да е прав. Поставете показалеца си върху носния мост, голям и среден от двете страни на крилата на носа;
• издишайте през носа и притиснете лявата ноздра с пръст. Поемете по-дълбоко дъх през свободната ноздра, в края на затягането. Задръжте дъха си за 10-15 секунди. Повторете с другата ноздра.

Важно е! Времето на изтичане трябва да бъде 2 пъти по-голямо от дишането. Чрез извършване на тази манипулация, като се вземат предвид останалите 10 пъти на ден, вие значително ще улесните дишането на носа, преди да отидете на лекар.

препарати

• Предписване на антихистамини - въпреки факта, че са сред антиалергичните лекарства, антихистамините успешно инхибират склонността към стимули;
• кортикостероиди - елиминират симптомите най-ефективно. Възложено като дългосрочно лечение за консолидиране на положителните ефекти.

хирургия

• Отделянето на лигавицата на долната част на носната обвивка от костта. Поради това се образува белег с по-нататъшно намаляване на латералните кухини на носа;
• фотодеструктивна лазерна интерференция. Топлината, отделена от лазерния лъч, изгаря тъканите под лигавицата, което ги кара да намаляват.

физиотерапия

Лечението за комплексно лечение ще бъде по-бързо. Ето защо, физиотерапията се предписва и с лекарства:

• Електрофореза - излагането на електрически ток с калциев хлорид води до положителен резултат след 2 месеца;
• фонофореза - ултразвукът ускорява кръвообращението, действайки върху затварянето на съдовете. Използва се стриктно в комбинация с хидрокортизон маз;
• акупунктура (акупунктура).

Хомеопатичните лекарства не са в състояние напълно да се отърват от това заболяване. Измиването с вода и сол, разбира се, може да облекчи състоянието ви за няколко часа, но отоларинголозите от цял ​​свят биха препоръчали да прекарате това време по пътя към офиса, вместо да го използвате като основна терапия.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

• Възстановяване и укрепване на имунитета. Вземане на витамини А, С и Е;
• ежедневно мокро почистване на къщата;
• пречистване на въздух от патогенни бактерии. Определена категория етерични масла с голяма вероятност може да помогне за пълното им унищожаване;
• проветряване и втвърдяване. Постепенното пристрастяване към ниските температури може да изглади “шока” от дългия престой в студа.

перспектива

Като цяло, заболяването има благоприятна прогноза за лечение. Важно е своевременно да се консултирате с лекар и да получавате подходящи препоръки, без да губите време в търсене на домашни начини да се отървете от ринит в интернет.

заключение

Ако се открият симптоми, не се колебайте да се свържете с отоларинголог. Лечението и превенцията на наркотици са възможно най-ефективни за предотвратяване на заболяването и неговото възобновяване.