Антипиретик за деца: характеристики и избор на лекарства

Антипиретиците за деца се предписват от педиатър. Но има извънредни ситуации с треска, когато детето трябва незабавно да получи лекарство. Тогава родителите поемат отговорност и използват антипиретични лекарства. Какво е позволено да се дава на бебета? Как можете да намалите температурата при по-големите деца? Какви лекарства са най-безопасните?

Антипиретични лекарства или антипиретици - група лекарства, предназначени да намалят високата и прекомерна хипертермия. Тези лекарства не са предназначени за лечение, те само отстраняват симптомите, като действат на точката на терморегулация в хипоталамуса. Когато температурата при деца, парацетамол и ибупрофен се считат за най-безопасните лекарства.

Преглед на лекарствата за температурата при деца

Има много търговски наименования за антипиретични лекарства. Те се различават по формата на дозата, цената, привлекателността на опаковката, производителя. Повечето от тези лекарства са разделени в две групи, където основната активна съставка може да бъде парацетамол или ибупрофен.

Таблица - Подготовка за температурата на децата

Какви лекарства са забранени

Аналгин. Причинява много странични ефекти: анемия, гадене, повръщане, замаяност. Особено опасно е: дълъг ход на дипирон, неговата употреба при малки деца, при заболявания на кръвта, бъбреците и черния дроб. Реакцията на аналгин при бебето може да бъде различна: от леко зачервяване на кожата до анафилактичен шок. Следователно не е необходимо да се експериментира с това вещество.
Аспирин. Деца под 12-годишна възраст не могат да дават лекарства за аспирин. Доказано е, че при варицела и аспирин има голяма вероятност за поява на смъртоносна болест на Рей с остра чернодробна недостатъчност.

Характеристика на антипиретичните лекарства

парацетамол

Парацетамол е пуснат в продажба през 1953 г. в Съединените щати. Аспиринът, незаменим по това време, беше заменен от ново лекарство от първия избор, което успешно се използва в педиатричната практика и до днес.

Когато се прилага. Лекарствата на базата на парацетамол се използват, когато детето има треска с остри респираторни вирусни инфекции, грип, морбили, рубеола, варицела, отит, бронхит, пневмония, зъби на бактерии, различни бактериални инфекции, инфекции на пикочните пътища и много други заболявания.
Security. Антипиретик на базата на парацетамол за деца под една година се считат за най-безопасно средство. Повечето от тях се препоръчват за бебета след 1 месец от живота. Въпреки това, децата до 3 месеца трябва да получават лекарства за треска под строгия контрол на лекар. Те могат да причинят алергии, особено след продължителна употреба или предозиране. Бебето може да развие сърбеж, зачервяване на тялото, подуване, гадене, повръщане, диария. След спиране на лечението, признаците на странични ефекти изчезват.
Внимателно използване. Под строг контрол от лекар, парацетамол се използва в случай на абнормни чернодробни, бъбречни, вирусни хепатити и диабет.
Парацетамол е индикатор за тежестта на заболяването. Ако температурата успешно се отклони от това вещество, то най-вероятно бебето има ARVI. Но с някои вируси на грипа, гъбични и бактериални инфекции, парацетамолът може да действа слабо и за кратко време.
Изчисляване на дозата. Препоръчва се от 10 до 15 mg парацетамол на 1 kg телесно тегло. Дневната норма е 60 mg / kg. В случай на прекомерна хипертермия, може да надвишите дозата до 90 mg / kg дневна норма. Между приемането на лекарството трябва да отнеме поне 4 часа.

ибупрофен

Ибупрофен е лекарството от втори избор за деца с треска. Това лекарство е регистрирано през 1962 г. във Великобритания. Първоначално ибупрофен се използва като нестероидно противовъзпалително лекарство при лечението на артрит.

Когато е назначен. Има дълъг аналгетичен и антипиретичен ефект. Назначава се, ако парацетамолът не успее, понижава температурата малко или изобщо не почуква. Също така, ако детето е алергично към парацетамол, препоръчително е да се използва ибупрофен.
Възможни нежелани реакции. Счита се за по-малко безопасно от парацетамола. Често причинява нежелани реакции: повръщане, гадене, диария, запек, уртикария, сърбеж, превъзбуда, замаяност, главоболие, тахикардия, понижаване на кръвното налягане. Също така, след ибупрофен, урината се отделя по-лошо.
Изчисляване на дозата. Препоръчва се 10 mg ибупрофен на 1 kg телесно тегло. Дневната норма е 30 mg / kg. В случай на прекомерна хипертермия не се препоръчва да се дават по-високи дози ибупрофен.
Редуване с парацетамол. Тъй като ибупрофен е силен антипиретик в детството, се препоръчва да се дава през нощта (по-дълго действие), а парацетамол се използва през деня. Въпреки това, не можете да дадете доза парацетамол и ибупрофен. Между приемането на лекарството трябва да отнеме поне 6 часа.
Комбинация с парацетамол. Таблетките Ibuklin Junior осигуряват по-голяма ефикасност при комбинирането на ибупрофен и парацетамол. Обикновено се предписват, ако причината за треската не е известна. Парацетамолът се справя добре с вирусите, а ибупрофенът - с бактерии и микроби.

Свещи "Вибуркол" t

Това лекарство е добре познато на майките на бебетата. Обикновено, ректални свещи „Вибуркол” се предписват в комплексна терапия за остри респираторни вирусни инфекции, колики, зъби на зъбите, обезпокояващи, превъзбудени бебета. Инструментът има широк спектър на действие - спазмолитично, антипиретично, противовъзпалително, аналгетично средство. При високи температури ректалните свещи „Вибуркол” могат да се поставят на всеки 20-30 минути за 2 часа. След това се прилагат супозитории 2–4 пъти дневно в зависимост от възрастта. "Viburkol" - безопасен антипиретик за новородени. Въпреки това, само педиатърът трябва да преброи дозата. Прочетете повече за антипиретичните свещи за деца в нашата друга статия.

Антиспазматични лекарства

Те нямат антипиретичен ефект, но лекарят може да Ви предпише в комбинация с лекарства за температура. Кога се случва това? С така наречената бяла треска, когато съдовете се стеснят, тялото не може да се отърве от топлината. Бялата треска се характеризира със следните характеристики:

бледа, мраморна кожа;
синкавост на ноктите и устните;
краката и ръцете са студени;
устойчива температура над 39 ° C;
зле се разминава, бързо расте;
втрисане;
възможни са фебрилни припадъци;
делириум.

Антиспазмолитиците ("No-shpa", "Papaverin") облекчават спазмите на кръвоносните съдове и допринасят за бързото действие на антипиретиците.

Изборът на лекарство: 3 лекарствени форми

Коя е най-добрата форма на лекарство за децата? Какво определя избора на антипиретична лекарствена форма за деца?

Спиране. Най-добрият инструмент за деца до 12 години. При бързо нарастване на температурата е желателно да се придаде противопоказания под формата на сироп, тъй като течността ще се засмуче по-бързо и ще започне да действа в рамките на 20 минути. Недостатъкът на този вид лекарства е честа алергия към плодовите добавки и оцветителите. Препоръчва се за деца от всякаква възраст, включително бебета.
Ректални свещи. Удобен за употреба за деца до една година. Започнете да действате след 40 минути. Препоръчвам да се сложи на нощта. Техните ползи - можете да поставите в съня, продължават по-дълго, прилагайте, ако не е възможно да се даде лекарството устно (с гадене, повръщане, регургитация).
Антипиретични таблетки за деца. Те могат да се използват само когато детето може да погълне хапче. Лекарството трябва да се измие с много топла вода. Позволено е да се смачка таблетката на парацетамол или ибупрофен, да се разрежда с вода и да се пие.

Какво се състои от и когато се използва литична смес

Какво е част от литична инжекция?

Аналгетик.
Спазмолитично.
Антихистаминово лекарство.

Инжектиране на температурата на детето се показва, ако:

топлината расте бързо, остава продължително време и не се губи от парацетамол или ибупрофен;
няма начин да се даде на детето перорално лекарство: повръщане, безсъзнание, отказ от медикаменти;
лоша толерантност, фебрилни припадъци.

Опасност и противопоказания:

Не трябва да използвате литични смеси често, само като спешна помощ;
остра коремна болка със съмнение за апендицит;
Деца под една година, тъй като аналгин и папаверин се считат за опасни вещества, които могат да предизвикат непредвидими реакции.

Дозата на литична инжекция за дете се изчислява от лекаря. Литиевите продукти обикновено се използват от лекари на линейки.

Ибупрофен при температура на възрастни

Таблетки и втвърдяване за температура

Необходимостта от прием на антипиретични лекарства не винаги е налице. Високата температура е реакцията на организма към възможни дразнители. Ако пиете лекарства за понижаване на температурата, това няма да повлияе на процеса на оздравяване, то само ще облекчи състоянието. Какви лекарства са най-подходящи за възрастни да пият при високи температури, които се препоръчват по време на бременност и за деца? Списъкът е по-долу.

Кога трябва да намалите температурата?

В такива случаи могат да се пият таблетки с температура:

С бактериална инфекция.
С конвулсии и наклонности към тях.
С лоша толерантност.
Ако температурата е от 38 ° C по време на бременност и при деца до два месеца.
Температура над 38,5 при малки деца.
Температура от 39 при възрастен.

Има лекарства, например, триади, които дават на възрастни и деца при високи температури. За да се понижи температурата след тях може да бъде в рамките на един час.

Лекарства за понижаване на температурата

Температурните хапчета, които го намаляват, осигуряват анестетичен ефект и намаляват възпалението, са противовъзпалителни нестероидни агенти (НСПВС). Те не съдържат хормони, могат да се използват за деца и по време на бременност. Такива лекарства, например, триади, се дават да се пие при температура от 38 ° С. Общият състав на такива лекарства може да се раздели на две категории:

Първото поколение. Техният състав включва: парацетамол, ибупрофен, фенилбутазон, ацетилсалицилова киселина, метамизол натрий, диклофенак, индометацин и други. Съставът на инструмента ви позволява да инхибирате двете части на циклооксигеназата. Ако пиете тези лекарства, които понижават температурата от 38 ° C, ще забележите следните нежелани реакции: язва, бронхоспазъм, олигурия, разрушаване на стомашно-чревния тракт, бъбречни и чернодробни системи.
Второто поколение. Препаратите са създадени през последните двадесет години, активните съставки: коксиби, нимесулид, мелоксикам. Може да потиска отделни части на циклооксигеназа. Нямате странични ефекти от лекарства от първо поколение, но може да повлияе неблагоприятно на работата на сърцето.

Ако често пиете понижаващи лекарства, особено ако температурата е до 38 ° C, вероятността от странични ефекти се увеличава. Необходимо е да се приемат лекарства само за понижаване на температурата, но не и с цел превенция.

Лекарства за възрастни

По-добре е да се приемат еднокомпонентни лекарствени вещества при температура 38 ° C: те причиняват по-малко странични ефекти и се усвояват по-лесно от организма. Но дори и възрастните не трябва да пият паралелно други лекарства, чийто състав включва същите активни съставки, защото увеличава дозата.

В медицинската практика първото поколение НСПВС, например триадата, която може да се приема по време на бременност, са станали най-популярни. Такива лекарства като:

Парацетамол. Лекарството се използва по време на бременност, може да бъде в прах и таблетки - комбинирани лекарствени продукти на базата на него: Panadol, Coldrex, Efferalgan, Teraflu, Tylenol, Coldactant, Panoxen, Ibuklin. Вземете инструмента, за да намалите температурата от 38 С може да бъде до 4 пъти на ден при доза от 500-1000 милиграма. Използването на лекарството по време на бременност може да се използва за намаляване на болката и топлината. В чистата си форма парацетамолът не може да причини нежелани странични реакции, алергични реакции или отрицателен ефект върху черния дроб, когато дозата не се спазва. Съставът на ibuklina включва ибупрофен, и panoxen - diclofenk, което ви позволява да засилите терапевтичния ефект.
Ибупрофен. Лекарства с хапчета - nurofen, ibuprofen, Novigan, могат да се приемат по време на бременност. Можете да пиете не повече от 4 пъти на ден за 200-400 милиграма. В допълнение към аналгетичните и антипиретичните ефекти, имат противовъзпалителен ефект. Позволява ви бързо да понижите температурата, най-ефективните и безопасни средства.
Ацетилсалицилова киселина. Лекарства, които понижават температурата, не се препоръчва да се пие по време на бременност. Препарати: цитрамон, цитропак, ацетилсалицилова киселина, аскофен, аспирин, приемат до 6 пъти на ден, 40-1000 милиграма. Подобно на триада, тя е универсално средство за понижаване на температурата, облекчаване на възпалението и болката. Сред страничните ефекти могат да бъдат отбелязани неуспехите на дихателната, храносмилателната и сърдечно-съдовата системи, не се препоръчва за деца под 12 години. Аспиринът е забранен с грип, тъй като може да доведе до кървене. Съставът на цитрамон и аскофен включва парацетамол. За да се намали вероятността от тромбоза, трябва да се придържате към дозата от 75-150 милиграма на ден. За да се засили ефекта на лекарствата, можете да пиете кисели напитки (сокове), но това влошава състоянието на стомашно-чревния тракт. За проблеми с храносмилателната система може да се използва алкална минерална вода.
Метамизол натрий. Средства за възрастни и по време на бременност в хапчета - ревалгин, спазган, тригилин, взел, баралгин, аналгин. Можете да приемате лекарството до три пъти на ден за 250-300 милиграма. В по-голяма степен, лекарството се бори с болка, а не с температура. Приемането на лекарството за намаляване на температурата самостоятелно може да доведе до алергична реакция до анафилактичен шок. В някои страни такова лекарство е забранено.

Свещи, които позволяват да се понижи температурата за възрастни, се използват в случаите, когато приемането на таблетки е невъзможно, например в случай на токсикоза по време на бременност. Подобно на триадата, те са ефективни и безопасни. Ние можем да разграничим такива лекарства:

Парацетамол. Нанесете до четири пъти дневно 0,25-0,5 грама със синдром на фебрилитет и болка.
Voltaren. Съставът включва диклофенак натрий, нанесен по 50 милиграма до 3 пъти на ден за фебрилни и болкови симптоми, възпалителни заболявания;
Мелоксикам на базата на мелоксикам. Вземете 15 милиграма на ден за различни форми на артрит.
В състава на Cefecone H има ацетилсалицилова киселина, която може да се предписва на възрастни с трескаво състояние и болкови синдроми, причинени от възпалителни процеси. Вземат се 1-3 супозитории на ден.
Индометацин. NSAIDs на базата на индол оцетна киселина. Може да се използва при наличие на различни нарушения в урогениталната система, опорно-двигателния апарат, УНГ органи. Назначава се до три пъти на ден за 25-50 милиграма.

В сравнение с хапчета, като например триада на антипиретични супозитории, могат да дадат положителен резултат много по-бързо. В повечето случаи те нямат отрицателен ефект върху органите на храносмилателния тракт.

Подготовка за деца

Децата са алергични към основните компоненти на лекарствата, които могат да бъдат, например, триада. Преди да започнете да приемате антипиретици, се препоръчва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Трябва да има прекъсване от 4 часа между приемането на лекарството. Що се отнася до възрастните, антипиретичните лекарства за деца са НСПВС с различни активни съставки.

За такива лекарства се предлага детска форма на освобождаване: амидопирин, аналгин, бутадион, аспирин, ибупрофен, волтарен, напроксан, индометацин, парацетамол и нимезил. Но много от горепосочените лекарства могат да имат отрицателен ефект върху системите на организма.

За децата е забранено да се вземат антипиретични лекарства, списъкът на които включва антипирин, ацетилсалицилова киселина, амидопирин, метамизол натрий, фенацетин, нимесулид. Всички те могат да доведат до сериозни нарушения на вътрешните органи, а в някои случаи дори до смърт. Преди да закупите лекарства за деца, за да намалите температурата, внимателно проучете техния състав, тъй като много лекарства включват изброените компоненти, но могат да бъдат представени под различни имена.

Основните антипиретични лекарства за деца са ибупрофен и парацетамол. Те имат по-слаб лекарствен ефект в сравнение с други лекарства, но са по-безопасни. Лекарството от комбинирания тип ибуклин, съставено от двата компонента, се предписва за заболявания с неизвестна етиология. Стандартната доза е до 15 mg / kg телесно тегло. Но всеки от случаите е индивидуален, винаги трябва да се вслушвате в препоръките на лекарите. Характеристики на приема на такива лекарства:

Парацетамол (цефекон D, ефералган, калпол, ацетаминофен, дофалган, панадол, тиленол). Форма освобождаване - хапчета, сироп, свещи. Той е изключително ефективен при болести, които са вирусни в природата, абсорбират се бързо от стомашно-чревния тракт, понижават температурата с 1-1,5 ° С, продължителността на действие до 4 часа. Не приемайте повече от три дни, тъй като може да причини смущения в черния дроб. Новороденото се предписва с интервал от 8 до 12 часа, така че да не се наблюдава предозиране. Максималната дневна доза е до 60 mg / kg телесно тегло. Като странични ефекти се забелязва замайване, раздразнителност, алергична реакция, рядко бронхоспазъм.
Ибупрофен (ибуфен, нурофен). Форма освобождаване - суспензия, сироп, таблетки, свещи. Той действа по-силно и по-бързо от парацетамол, но има повече нежелани ефекти. Използва се при изразени възпалителни процеси, придружени от треска и силна болка. Страничните ефекти засягат храносмилателния тракт, причиняват намаляване на образуването на кръвни левкоцити и екскреция на урина. Дневната доза не трябва да надвишава 40 mg / kg.
Детски свещи за намаляване на температурата могат да бъдат произведени на базата на дипирон, ибупрофен и парацетамол. Те се отличават с по-продължително действие, в сравнение със сироп и таблетки. В някои случаи лекарят може да предпише първи прием на лекарството под формата на сироп, а вторият - супозитории, за да удължи терапевтичния ефект. В допълнение към НСПВС могат да се използват вибуркол с хомеопатични свещи, чието действие е насочено към намаляване на температурния и болковия синдром.

Съвети от специалист

Всеки антипиретик има свой страничен ефект, така че се опитват да се справят без тях. Но когато лекарството е неизбежно, препоръчително е да се използват най-безвредните и внимателно да се следват инструкциите.

Свързани записи

Магнезия по време на бременност

Преглед на антипиретиците при висока температура при възрастни и деца

Всеки човек, дори и най-здравият, преживява болест поне веднъж годишно, което най-често се среща в средата на сезонни епидемии. В повечето случаи се влошава, причинено от вирус и предизвиква повишаване на температурата.

Естественото желание за облекчаване на тежкото здравословно състояние подтиква към призоваването към лекарства. Ето защо е необходимо да се разбере какво представлява хипертермията, в какви случаи е необходимо да се работи с такова състояние и какви антипиретични лекарства съществуват при високи температури при възрастни и деца.

Troxevasin маз: инструкции за употреба и възможни противопоказания в нашата публикация на сайта.

За Кавинтон може да се намери в тази статия.

Графикът на ваксината срещу полиомиелит може да се намери тук.

Когато са необходими хапчета от висока температура

Треска е мощна защитна реакция към присъствието на чужд протеин, който причинява възпалителен процес в тялото, при който имунната система започва да работи по-усилено, произвеждайки повече клетки за борба с болестта.

Ето защо, лекарите препоръчват да се бие температура не във всички случаи, но само в тези, когато термометър показва стойност извън 38,5 градуса, ниско е опасно за хора с тежки хронични заболявания на сърдечно-съдовата или нервната система, както и в следоперативния период.

Измерването обикновено се прави около десет минути с помощта на живачен термометър в "подмишницата", след изсушаване на кожата с кърпа, има електронни аналози, които дават незабавни резултати. Режим на измерване - два пъти дневно, рано сутрин и в средата на вечерта.

В зависимост от причината има два вида треска: инфекциозни и неинфекциозни.

Според степента на хипертермия, видове, като например, се различават:

нискокачествена (до 38 ° C);
умерено (38-39 ° С);
висока (39-40 ° С);
прекомерно (над 41 ° C).

По характер различава:

постоянна температура (повече от 39 ° C) - с температура от няколко дни или дори седмици за остри и животозастрашаващи заболявания;
изтощително - с големи колебания (около три градуса) през деня в кратък период;
връщане - след нормализиране се появява отново;
слабително (с колебания от една или две степени);
прекъсващо - с резки повишения и еднакво неочаквани рецесии;
извратен - сутрин термометърът показва стойността по-висока, отколкото през нощта;
грешно - без модели.

Струва си да се каже, че при последните два вида средният човек е най-често срещан - те са характерни за SARS и грипните вируси.

В допълнение към приема на антипиретици, лекарите препоръчват непрекъснато да се следи дишането, сърдечния ритъм на пациента, а когато се нарушават, прибягват до спешна помощ. Задължително е обилно пиене, смяна на спално бельо, охлаждащи компреси и вентилация на помещението.

Има три етапа на треска:

бързо и плавно повишаване на температурата;
сближаване с максималните стойности;
връщане към нормални стойности.

Първият сегмент се характеризира с неразположение, втрисане, главоболие и болезненост на кожата. Вторият е придружен от зачервяване на кожата, пациентът най-накрая „пада”, апетитът изчезва, мускулите започват да болят.

Последният етап се осъществява бързо или постепенно. Първият вариант не е желателен, тъй като влияе неблагоприятно на кръвното налягане и общото състояние на кръвоносната система, появява се замаяност и пациентът може да загуби съзнание.

Плавното намаляване на телесната температура не претоварва тялото. В резултат на това пациентът се чувства слабост във всички мускули и нуждата на тялото от нова енергия е задоволена от съня.

Антипиретични лекарства при висока температура при възрастни

Най-често антипиретичните лекарства се разделят в зависимост от активното вещество, което те съдържат: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина или метамизол натрий.

Парацетамолът облекчава треската и действа като болкоуспокояващ, облекчава мускулите и главоболието, не причинява сериозни странични ефекти.

Ибупрофен има подобна цел, има дълготраен ефект, наред с другото, се бори с възпалителни процеси, предизвиква имунната „защита” на организма.

Ацетилсалициловата киселина е подходяща само за възрастни и влияе негативно върху кръвосъсирването, дишането и храносмилателната система и др.

Метамизол натрий се използва за инжектиране, може да предизвика анафилактичен шок, защото е необходимо присъствието на лекар.

Аналгетичният ефект, който се предлага в свещи, не е разрешен за хипертония, бременност и кърмене.

Препарати за бременни и кърмещи

По време на бременността, особено в ранните стадии, е важно да внимавате, треската е опасна, особено в ранните етапи. Парацетамол е единственото лекарство, което не уврежда плода и е възможно при всякакъв период на бременност с грип, възпалено гърло и вирусни заболявания.

Дозировката не надвишава 2000 mcg на ден. Разбира се, първо трябва да се обадите на лекар и да получите съвет.

Кърмещата жена може да използва парацетамол, както и ибупрофен. Аспирин при малки деца чрез мляко може дори да причини смърт.

Вие не можете да нарушите дозата или да удължите приема, ако веднъж лекарството не работи. При приемането на тези лекарства не трябва да се прекъсва храненето, особено след като млякото на инфектирана жена съдържа полезни антитела.

Антипиретик при висока температура при деца

За децата най-често се използват нестероидни лекарства от последно поколение: аналгин, ибупрофен, амидопирин, бутадиен. Даваме кратко описание на тези антипиретични лекарства при високи температури при деца.

Аналгинът може да причини гадене, диария, анемия, алергична реакция, конвулсии, за да се намали производството на левкоцити. В чужбина не се използва, в Русия известният аналог е Спасмалон.

Амидопирин не се препоръчва за употреба, тъй като има твърде сериозни странични ефекти, но е ефективен срещу много силна хипертермия.

Ибупрофен - действа по-бързо от други, има лесни странични ефекти.

Парацетамолът е относително безопасен, но при много малки деца той може да причини подуване на мозъка и задържане на течности. Не го използвайте повече от три дни.

Аспиринът не е приемлив за деца под 12-годишна възраст, тъй като причинява вътрешно кървене.

Бутадионът прекомерно дразни стомашната лигавица, провокира кървене и анемия.

По този начин, доказани лекарства са лекарства, базирани на ибупрофен и парацетомол.

Народни антипиретични лекарства: без хапчета

Народните средства са изпитани по време методи, които имат положителен ефект върху имунитета:

червена боровинка е естествен антибиотик, който помага при настинки, грип и болки в гърлото;
липови цветя - има диафоретични лекарства, полезни за кашлица;
триене на тялото с оцет, мед или алкохол (една до две с вода);
касис е богат на витамини, листният чай е отличен диуретик;
малина - деликатес, известен от детството на болестите;
Лайка е естествен боец срещу възпаления.

В заключение трябва да се каже, че последните проучвания на чуждестранни учени стигат до заключението, че събарянето на температурата допринася за разпространението на инфекцията и дори увеличава смъртоносните резултати, тъй като естествената „резистентност” на тялото намалява.

Много допълнителна информация за антипиретиците - в следващото видео от д-р Комаровски.

Популярни и нови

Целина супа: рецепти, диета меню за отслабване, прегледи на лекари и загуба на тегло Разтоварване ден на ябълки: ползи, възможности, обратна връзка и резултати Как да се лекува хемороиди по време на бременност у дома

Какво означава бюст размер 2: снимки и съвети за увеличаване на обема на гърдите Предсказване на игрални карти: прости оформления и интерпретации Как да украсите торта със собствените си ръце у дома

Температурен медикамент

Причини за повишаване на телесната температура

Повишаването на телесната температура (треска) е физиологична реакция на организма, която е защитна и адаптивна по природа. Защо тя защитава? Както знаете, най-честите причини за треска са патогените на инфекциозни заболявания - бактерии и вируси. Те стават начални фактори за образуването в белите кръвни клетки (левкоцити) на специални вещества, наречени ендогенни пирогени. Ендогенните пирогени от своя страна засягат терморегулаторния център в специална част на мозъка - хипоталамуса, който чрез сложни невроендокринни механизми води до повишаване на температурата. Повишената температура има вредно въздействие върху бактериите и вирусите, повишава имунната реактивност на организма, потиска растежа на микробите и ускорява процеса на оздравяване. Това е, ако имате треска с инфекциозно заболяване, това е знак за активната борба на тялото ви срещу инфекцията.

Правила за намаляване на високата температура

От гореизложеното следва, че не винаги е необходимо да се отцежда повишена температура. Всъщност, прилагането на антипиретични лекарства не лекува болестта, не я съкращава, а просто премахва силно поносимия симптом и облекчава състоянието. Тук са показателите на температурата, при които могат да се приемат антипиретици:
За възрастни - 38.5 и повече.
За деца, бременни жени, хора с хронични заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната и нервната системи и с тежък общ дискомфорт - започвайки с 38.
Ако след вземането на противогрипна тръба температурата е спаднала до нормални или близки до нормалните стойности, тогава не трябва да приемате втора доза от лекарството, докато не се повиши отново.

Как работят антипиретиците?

Всички антипиретични лекарства принадлежат към групите нестероидни противовъзпалителни средства и антипиретични аналгетици (парацетамол). В различна степен те имат антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Както си спомняте, ендогенните пирогени са отговорни за повишаването на температурата. Така те започват образуването на физиологично активна субстанция - простагландин Е, който всъщност е един от основните "виновници" на треска, той "регулира" хипоталамуса за повишаване на температурата. Антипиретичните лекарства прекъсват този процес, като инхибират образуването на простагландин Е, а температурата спада в рамките на час - един и половина.

Какво е лечението на температурата?

На първо място, лекарството трябва да отговаря на изискванията за безопасност и ефикасност. Броят на такива лекарства за температура, препоръчани от СЗО, са само два: парацетамол и ибупрофен. Децата трябва да ги използват само. За възрастни са възможни и други възможности.

Парацетамол (ацетаминофен). Лекарството е първият избор при децата.
Таблетки: 500 mg, 200 mg.
Calpol суспензия 100 ml.
Панадол за деца - сироп, суспензия 120 mg / 5 ml 100 ml, свещи 125 mg.
Панадол екстра - таб. разтворим.
Efferalgan - свещички 80 mg, 150 mg, 300 mg, ефервесцентни таблетки 500 mg, сироп за деца 3g / 100 ml 90 ml.
Дневна доза за възрастни и деца над 12 години - 4 g.
Вземете 0.5-1 g с интервал от 4-6 часа. Алкохолът не трябва да се консумира по време на рецепцията.
Дозировките за деца се предписват на базата на теглото на детето - единична доза - 15 mg / kg.
Единична доза може да се дава до 4 пъти дневно под формата на сироп, суспензия, свещи. Течни форми на парацетамол могат да се добавят към храните за кърмачета или соковете. Антипиретичен ефект се развива в рамките на 30-60 минути и продължава 4-6 часа. Под формата на свещи, действието идва по-късно - след 2-3 часа. Възможно е да се комбинират различни форми на лекарството - за по-бързо намаляване на температурата - сироп или суспензия, след това - под формата на свещи (след 2-3 часа).
За разлика от НСПВС, той не засяга коагулационната система, не дразни стомашно-чревния тракт.

Противопоказания: бъбречна и чернодробна недостатъчност, индивидуална непоносимост. Основният страничен ефект е неблагоприятен ефект върху черния дроб (ако препоръчаните дози са надвишени).

ибупрофен
Таблетки 200 mg.
Таблетки Burana 200 mg, 400 mg.
Незабавни таблетки от 400 mg.
Nurofen таблетки 200 mg, детска суспензия 100 ml, свещи за деца 60 mg.
Nurofen UltraKap капсули 200 mg.
Таблетки Nurofen Forte 400 mg.
Еднократна доза за деца - 10 mg / kg, може да се прилага не повече от 3 пъти на ден.
Възрастни и деца над 12 години - 200 mg 3-4 пъти дневно. Максималната дневна доза е 1200 mg.
Лекарството от втория избор, в сравнение с парацетамол, има по-голяма честота на странични ефекти и по-изразен аналгетичен ефект, и следователно е за предпочитане при наличие на болка.

Противопоказания: виж аспирин.

Специални инструкции:
Едновременното или последователно използване на парацетамол и ибупрофен при деца не се препоръчва. Ибупрофен не трябва да се използва при деца с варицела (поради риск от развитие на стрептококов фасциит), дехидратация.

Други лекарства за намаляване на температурата

Ацетилсалицилова киселина (аспирин)

Забранява се в случай на вирусни инфекции при деца под 12-годишна възраст поради възможното развитие на синдрома на Рейе (токсично увреждане на мозъка и черния дроб), тежко състояние със смъртност над 50%. По същата причина не могат да се използват Tsefecon и Tsefekon M (съдържащи салициламид).
Не трябва да се използва за доказан грип, увеличава риска от кървене поради повишена съдова пропускливост при това заболяване.
Употребата като антипиретично средство е ограничена поради големия брой странични ефекти и противопоказания, свързани с дразнещо въздействие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт и ефекта върху кръвосъсирващата система.
Не може да се използва при язва на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен гастрит, езофагит и колит, повишена чувствителност към салицилати, хемофилия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, хеморагични състояния, аспиринова триада, портална хипертония, по време на бременност и кърмене.
Прием: Възрастни - 0.5-3 грама на ден, разделени на 3 дози, след хранене.

Аналгин (метамизол натрий)

Забранено в много страни поради токсични ефекти върху образуването на кръв, при деца може да причини прекомерно понижаване на температурата (до 34.5-35). В крайни случаи, с недостъпност на други, по-безопасни лекарства, е възможно да се приемат при деца, но не повече от 1-2 таблетки и не повече от един ден.
Възрастни - 250-500 mg 2-3 пъти дневно, максималната единична доза - 1 g, дневно - 3 g.

Нимесулид (нимезил, нис, нимулид, нимка)
Таблетки 50mg, 100mg.
Противопоказан при деца под 12 години поради токсични ефекти върху черния дроб. При възрастни може да се използва като лекарство с изразено и бързо антипиретично действие с неефективността на други лекарства.
Възрастни - 1 раздел. 2 пъти дневно, максималната дневна доза е 400 mg.
Деца от 12 до 18 години - 50 mg 2 пъти дневно, с телесно тегло над 40 kg - 100 mg 2 пъти дневно.
Противопоказания са подобни на аспирина, но нимезулидът има по-слабо изразен отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт и кръвосъсирващата система.

Антипиретични лекарства като част от комбинираните средства.

Във всички добре известни лекарствени средства "за симптоми на настинка", парацетамолът се съдържа в различни дози. Разбира се, това е много удобно, като едно хапче или торба с такъв инструмент, веднага убие няколко птици с един камък - и намаляване на температурата и облекчаване на други симптоми на настинка. Но има някои ограничения. Това е особено важно при лечението на деца. Приемайки такова лекарство, тялото получава няколко фармакологични вещества едновременно, които трябва да се разрушат, абсорбират и отстранят от тялото, а заедно с тях и различни ароматизатори, багрила и консерванти. Освен това, всяка активна съставка има свои странични ефекти и потенциалния риск от алергични реакции. Ако основният симптом за Вас е треска, по-добре е да приемате еднокомпонентни антипиретични лекарства, а не да ги комбинирате с комбинирани средства.

Антипиретик по време на бременност

По време на бременност парацетамолът е безопасен по всяко време. Независимо от факта, че прониква в кърмата, то не оказва отрицателно въздействие върху детето, ако то отговаря на препоръчителните дневни дози.

Какво не може да се направи с висока температура.

1. Не можете да се обличате топло и плътно с дебели одеяла. Одеялото трябва да бъде леко, направено от памучен плат. Оставете тялото да отделя излишната топлина през кожата.
2. Избягвайте течения, но не създавайте прекалено топъл и влажен въздух в помещението, той също пречи на охлаждането на тялото.
3. Да не се пие горещо и да се повишава температурата на напитките (чай с малини, алкохол, кафе, горещо мляко с мед) и да не се извършват процедури за затопляне (гореща вана, горчица, парни инхалации, нагреватели и др.).
4. Не използвайте сладки напитки и сокове за пиене, по-добре е да имате леко подсладен сок от червена боровинка или брусниче, минерална вода.
5. Не избърсвайте с алкохол или с алкохол, съдържащи течности, за да намалите температурата. Строго е забранено да се прави това с деца.

Немедицински методи за намаляване на повишената температура.

Най-добре е да започнете с тях, преди да пристъпите към вземане на лекарства.
Мокри памучни кърпи в студена вода, изстискайте леко и прикрепете към основните артерии: на челото, шията, подмишниците, областта на слабините, областта на китката.
Избършете тялото с кърпа, напоена с вода при стайна температура, като я изсушите последователно.
Можете да потопите краката си в студена вода, измийте лицето си, горната част на тялото със студена вода.
Наберете баня с леко топла вода и се потопете в нея за 20 минути, след това избършете на сухо.

Положителният ефект от приема на антипиретични лекарства често насърчава пациентите за неоснователно дълготрайна употреба. Но антипиретичните лекарства са неприемливи да приемат повече от 3 дни, без да се консултират с лекар, понятието "лечение" е неподходящо тук. Възможно е да имате банална вирусна инфекция, при която треската може да продължи по-дълго от този период, но не трябва да забравяте и за други заболявания, които имат по-сериозна прогноза, защото, когато приемате антипиретични лекарства, клиничната картина се нарушава, и се създава видимо благополучие, и Лекарят е трудно да определи причината за треската и да прецени тежестта на заболяването. Това се отнася и за пациенти, които получават антибиотично лечение, тъй като техният ефект се оценява, включително чрез намаляване на температурния отговор. Ако лекарят е предписал антибиотик, антипиретичните лекарства се отменят най-добре.

Антипиретици: правила за безопасна употреба

Как да изберем febrifuge?

Антипиретичните лекарства обикновено се използват, без дори да мислят, че имат свои собствени противопоказания и странични ефекти, техните дози. Но нарушаването на правилата за допускане може да доведе до нежелани последствия. Какви характеристики на антипиретиците трябва да се разглеждат, за да се помогне на тялото да се справи с болестта, а не да навреди? Как да изберем антипиретик?

Антипиретици: инструкции за употреба

Треска, или хипертермия, е отговорът на организма на инфекциозно-възпалителен процес. С повишаването на температурата патогените се размножават по-бавно и имунната система се активира - произвеждат се повече имуноглобулини и интерферони. Следователно не винаги е необходимо да се понижава температурата. Температурите до 38 ° C са защитни и помагат на тялото да устои.

При пикочните, както при всички лекарства, има и странични ефекти. Ацетилсалициловата киселина (аспирин) дразни стомашната лигавица, може да предизвика алергична реакция (аспирин бронхиална астма), а при децата често провокира синдром на Рейе (много сериозно разстройство, придружено от увреждане на черния дроб и мозъка). Метамизол натрий (аналгин) може да наруши образуването на кръвни клетки и да предизвика вътрешно кървене, тежки алергични реакции. Парацетамол може да повлияе на състоянието и функцията на черния дроб, може да има хепатотоксичен ефект. Ибупрофен и много други нестероидни противовъзпалителни средства са известни с риска от гастропатично действие (гадене, повръщане, дразнене на стомашната лигавица) и в допълнение могат да повлияят отрицателно върху клетъчния състав на кръвта и бъбречната функция.

Това е важно! Не можете да злоупотребявате с антипиретиците и да ги използвате с леко заболяване.

Като приемате антипиретици, трябва да следвате препоръчителната доза и честотата на приложение. Комбинираните лекарства за кашлица под формата на ефервесцентни таблетки и прахове за приготвяне на топли напитки сами по себе си са надеждни и ефективни средства, но дозираната форма, в която се произвеждат, допринася за необосновано често използване. Мнозина ги използват като ободряващ и затоплящ агент, вместо обикновена чаша чай.

За да се използват правилно антипиретичните лекарства и да не се излагате на риск от предозиране и странични ефекти, трябва да сте наясно какво се случва в организма, когато температурата се повиши и как различните видове антипиретици влияят върху него.

Повишаване на температурата: как се случва това?

Лекарите разграничават 3 периода от развитието на фебрилен синдром:

повишаване на температурата
достигане на максимални стойности
нормализиране.

От периода и ще зависи от всички терапевтични действия, насочени към борба със симптомите и последствията от треската.

Първоначалният период на треска се характеризира с влошаване на здравословното състояние на пациента (неразположение, умора), главоболие, бледност на кожата, силни тръпки. Изпотяването е намалено и кожата изглежда суха и хладна (поради спазъм на подкожните съдове). При бебета от първите години на живот, треска често започва със сълзене, гадене и повръщане.

С повишаването на температурата състоянието на пациента се влошава драстично, появяват се мускулни болки, тежест в главата, чувство на топлина и силна слабост. Кожата получава ярък розов цвят, става гореща и влажна на пипане. Нервната система е нарушена, апетитът изчезва, сънът може да бъде нарушен, но основното оплакване на пациентите през този период е силно главоболие и общо неразположение.

Третият фебрилен период (понижение на температурата) може да настъпи много бързо - критично или постепенно - литично. Бързо намаляване на телесната температура е нежелателно, тъй като може да бъде придружено от спад в кръвното налягане, намаляване на съдовия тонус и отслабване на пулса. Пациентът в този момент се оплаква от замаяност, слабост и летаргия, обилно изпотяване. При постепенно намаляване на температурата симптомите на треска изчезват гладко, без да причиняват претоварване на целия организъм. Най-често, в такава ситуация, пациентът чувства лека слабост, пот и заспива незабелязано.

Кога трябва да се понижи температурата?

Няма конкретен отговор на този въпрос. За някои повишаването на температурата само с 1 ° C вече е съпроводено с неприятни усещания, докато друг човек остава активен и ефективен дори когато температурата се повиши до 38 ° C. Ето защо, въпросът за приемане на антипиретици трябва да се реши индивидуално, като се вземат предвид всички характеристики на състоянието на пациента и хода на заболяването. Но има общи препоръки:

препоръчително е да се понижи температурата, ако тя се повиши над 38-39 ° C;
ако пациентът (възрастен или дете) страда от сърдечно-съдови заболявания или хронични заболявания на нервната и дихателната система, температурата се намалява, без да се изчаква тя да достигне критични числа;
дори и не твърде висока температура се намалява, ако пациентът има трудности при носене на треска;
при деца, които са склонни да реагират на температура с конвулсии, те също намаляват температурата, преди да достигнат сериозни цифри.

Когато температурата се повиши, е важно да запомните:

без достатъчен режим на пиене, без антипиретична работа;
Не се препоръчва да се намалява температурата с „популярни“ методи, особено когато става въпрос за лечение на деца (изключение е обилното пиене и триене на вода при стайна температура);
комбинираните противогрипни и противозашелни средства не трябва да се използват от деца;
За да се намали температурата при възрастни, се препоръчва употребата на лекарства на базата на парацетамол, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина и метамизол натрий;
За да се намали температурата при деца под 12-годишна възраст, се използват само антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен, и само в подходящи дозови форми - конвенционалните лекарства не могат да се използват само чрез намаляване на дозата!

Каква е разликата между различните антипиретици?

Всички антипиретични средства включват един от 4 компонента: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина или метамизол натрий.

Парацетамолът има изразен антипиретичен и аналгетичен ефект. Той постепенно и доста дълго време намалява повишената телесна температура, а също така освобождава пациента от главоболие и мускулни болки. В този случай парацетамолът рядко причинява усложнения на храносмилателната, нервната и хемопоетичната системи. Трябва да се приема не повече от 4 пъти на ден: възрастни и деца над 12 години - 500 mg или 1 g, бебета на възраст от 3 месеца до 12 години - във възрастовата доза, посочена в инструкциите за лекарството.

Това е важно! За да се намали температурата при деца под 12-годишна възраст, се използват само антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен, и само в подходящи дозови форми.

Ибупрофен започва да действа сравнително бързо и осигурява дълготраен антипиретичен ефект. Освен това, той има болкоуспокояващо и противовъзпалително действие, а напоследък има доказателства, че приемането на ибупрофен има положителен ефект върху работата на имунната система. Те го приемат не повече от 3-4 пъти на ден: възрастни - 200-400 мг всяка, деца - във възрастовата доза.

Това е важно! Ацетилсалициловата киселина се използва само при пациенти на възраст над 15 години, не повече от 3 пъти на ден, 250-300 mg.

Ацетилсалициловата киселина, подобно на ибупрофен, има антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични ефекти, но често предизвиква странични ефекти: нарушение на кръвосъсирването, респираторни спазми, дразнене на стомашната лигавица и др.

Метамизол натрий има по-изразено обезболяващо действие и малко по-малко антипиретично и противовъзпалително действие. За да се намали температурата на това вещество, най-често се използва под формата на интрамускулни инжекции - когато има спешна нужда от "събаряне" на температурата. Метамизол натрий не се препоръчва без лекарско предписание много висок риск от тежки алергични реакции и кръвни нарушения.

Антипиретици за деца и възрастни

Кога да приемате антипиретични лекарства

Антипиретичните лекарства не се използват за намаляване на температурата сама по себе си, а за премахване на съпътстващия дискомфорт и болка. Антипиретичните лекарства са необходими за "бледа" треска (виж тук), както и за тежки втрисания. Не приемайте антипиретици на фона на антибиотично лечение. Антипиретичните средства маскират неефективността на антибиотика.

Основното при избора на антипиретик е безопасността, а не силата на ефекта. В идеалния случай, антипиретичното лекарство трябва бързо да понижи температурата и рядко да предизвика странични ефекти. Само 2 лекарства отговарят на тези параметри - парацетамол и ибупрофен. Парацетамолът е достъпен, докато ибупрофенът е по-скъп и причинява повече странични ефекти.

Парацетамол - основният антипиретик в детството

Дози парацетамол. Единична доза парацетамол орално е 15 mg / kg. Препоръчваната по-рано доза от 10 mg / kg може да не даде желания ефект, който, ако се повтаря често, ще доведе до предозиране. След прием на парацетамол температурата започва да спада след около 30 минути, достига своя минимум след 2 часа и отново се повишава след 3-4 часа. При новородените, отстраняването на парацетамол от тялото е бавно, така че лекарството трябва да се прилага с интервал от 8-12 часа.

По-дълъг (но идващ след 2-3 часа) ефект на парацетамол в свещите. Единичната му доза може да бъде до 20 mg / kg, тъй като концентрацията на лекарството в кръвта в същото време достига само долната граница на терапевтичния диапазон.

За да намалите температурата по-надеждно, първо вземете лекарството през устата и следващата доза може да бъде дадена под формата на свещ за 2-3 часа, което ще осигури по-дълъг антипиретичен ефект.

Дневната доза парацетамол ne трябва да надвишава 60 mg / kg.

Странични ефекти Парацетамолът не засяга хемостатичната система и за разлика от ибупрофен и други НСПВС не причинява нежелани реакции от стомаха. Страничните ефекти на парацетамол са много редки, сред тях са замаяност, раздразнителност, намалена зрителна острота, уртикария, полиморфна еритема, пурпура. Хипотермия, често срещана при прием на аналгин (и по-рядко ибупрофен), когато се приема парацетамол, на практика не се открива. Съобщенията за случаи на бронхоспазъм са редки, въпреки че парацетамол често се предписва на деца с бронхиална астма. Парацетамолът взаимодейства с варфарин, метоклопрамид, бета-адренорецепторни блокери.

Парацетамолът увеличава продължителността на изолиране на вируса, например при варицела.

Предозиране. Парацетамолът се елиминира много бързо от тялото. Токсичният ефект на парацетамол върху черния дроб се проявява само при много високи дози (повече от 15 g дневно при възрастни и 150 mg / kg / ден при деца). При чернодробно заболяване и прием на алкохол се повишава токсичността на парацетамол. Описани са избрани случаи на остра тубуларна некроза и бъбречна недостатъчност, тромбопения, хипер- и хипогликемия, метаболитна ацидоза и нарушения на кръвосъсирването при приемане на високи дози парацетамол.

Специфичният антидот за парацетамол е V-ацетилцистеин в доза от 300 mg / kg интравенозно за 20 часа.

Ибупрофен е единственият HBBC, одобрен за употреба като febrifuge при деца

Ибупрофен се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Пиковата концентрация в кръвта се достига 1 час след приемане на ибупрофен.

Препоръчителната доза: 6-10 mg / kg 3-4 пъти дневно (20-40 mg / kg на ден). Ибупрофен може да се прилага под формата на свещи (свещи за деца от 60 mg). Ибупрофен не се препоръчва за употреба при деца на възраст под 3 месеца (с тегло под 7 kg), както и при пациенти с варицела (съществува опасност от стрептококов фасцит).

Ибупрофен има повече странични ефекти от парацетамол.

Ибупрофен като антипиретик от 2-ри избор се използва в следните ситуации:

с инфекции с ясно изразен възпалителен компонент;
когато температурата е придружена от силни болкови реакции.

Предозиране. Страничните ефекти на ибупрофен са по-чести, отколкото при парацетамол. Ибупрофен засяга стомашната лигавица, така че когато приемате ибупрофен, болки в корема, гадене, повръщане, диария и кървене от горните стомашно-чревни пътища са чести. Възможно е намаляване на зрителната острота, нистагъм, конвулсии, изключително рядко - кома, както и повишени нива на креатинин, агранулоцитоза, хемолитична анемия.

Лечението на предозиране на ибупрофен се състои в приемане на активен въглен, няма специфичен антидот.

Комбинирани антипиретични схеми

Някои лекарства включват парацетамол и ибупрофен. Антипиретичното действие на такива лекарства е по-високо, отколкото при използване на едно лекарство. Въпреки това, тези лекарства не трябва да се използват, тъй като могат да причинят остра бъбречна недостатъчност (натрупване на продукти на парацетамол в остеопороза в условията на нейната исхемия под въздействието на ибупрофен), както и повишаване на риска от продължителна хипотермия и стрептококова инфекция при пациенти с варицела.

Основното антипиретично лекарство е парацетамол. Ибупрофен се използва за треска, придружена от мускулни болки. Употребата на тези 2 лекарства едновременно застрашава увреждането на бъбреците.

Други средства, използвани при треска

Нестероидните противовъзпалителни средства имат антипиретични свойства, но поради по-голямата си токсичност не прилагат антипиретични лекарства.

Литична смес. Комбинацията от хлорпромазин (аминазин) и прометазин (пиполфен) 0,5-1,0 ml от 2,5% разтвор преди това се използва като "авариен" антипиретик поради способността на хлорпромазин да прехвърли точката на настройка на хипоталамусния термостат на по-ниско ниво. Охлаждането на повърхността на тялото потенцира ефекта на хлорпромазин и може да причини хипотермия и постурална хипотония. В случай на „бледа“ треска с изразена централизация на кръвообращението, използването на дроперидол е оправдано (0,1 ml / kg 0,25% разтвор).

Вазодилататори се използват за "бледа" треска под формата на интрамускулно инжектиране на 1% разтвор на никотинова киселина - 0,2 ml на година от живота на детето. Дозата от 0.05 ml на година живот, препоръчана в редица ръководства, изглежда недостатъчна. Употребата на Drotaverine (no-shpa - 0,1 ml на година от живота на дете с 2% разтвор), заедно с антипиретик, не дава значителен ефект.

Разширяването на съдовете на кожата с никотинамид (5-10 mg два пъти дневно) спомага за намаляване на дългосрочната неинфекциозна температура.

Антихистамините понякога се използват заедно с аналгин „за покритие“ - обосновка за употребата на хлорпромазин и прометазин (вж. По-горе).

Стероидите имат антипиретичен ефект, който се проявява в по-ниска температурна реакция при пациенти, които ги приемат дълго време. Това се дължи на противовъзпалителния ефект на стероидите - потискане на секрецията на интерлевкин-1 от макрофаги и освобождаване на простагландини, както и намаляване на активността на лимфоцитите. Потискането на фебрилната реакция продължава до 3 дни след оттеглянето на стероидите. Стероидите обаче се използват в острата фаза на треската само като противовъзпалителни средства за строги индикации.

Лечение на треска без лекарства

Постелката не влияе значително на нивото и скоростта на нормализиране на температурата.

Ако при много висока температура антипиретичните лекарства не действат, те избърсват с вода при стайна температура. Триенето трябва да се направи, като се даде на детето антипиретик, за да се намали точката на терморегулация. Използването на студена вода е неприемливо, тъй като може да доведе до стесняване на кожните съдове и да доведе до появата на мускулни тремори и повишаване на телесната температура, освен това е неприятно за детето.

Antipyretic, не се използва при деца

Забранява се употребата на ацетилсалицилова киселина (Аспирин) и нимесулид (Nise, Nimulid), както и метамизол натрий (Analgin) при деца.

Като антипиретичен амидопирин, антипирина и фенацетин отдавна са забранени.

Аспирин (ацетилсалицилова киселина) е изключен от списъка на антипиретиците, тъй като употребата му при грип и варицела води до развитие на синдром на Рей - тежка чернодробна енцефалопатия. По-ранното мнение, че синдромът на Рей се развива само при малки деца, е опровергано - то се появява и при юноши, а дозата на ацетилсалициловата киселина няма значение.

Тъй като ацетилсалициловата киселина е включена в набора от комбинирани "анти-студени" лекарства, децата трябва да бъдат внимателно изследвани преди да бъдат предписани. Не използвайте цефекон Н, съдържащ салициламид при деца и супозитории.

Аналгин (метамизол натрий) като антипиретик не е разрешен поради токсичност, способност да причинява хипотермия и колаптоидно състояние, както и агранулоцитоза (с честота 1: 1700). Често децата, получаващи това лекарство, имат неутропения. Много по-често се развива анафилактичен шок с фатален изход в 50% от случаите, както и синдром на Стивънс-Джонсън.

Аналгин (метамизол натрий) се използва в извънредни ситуации (главно в линейката) под формата на 50% разтвор интрамускулно (0,1 ml на година от живота на детето). Въпреки това, както показват неотдавнашни проучвания, употребата на парацетамол или ибупрофен вътре ще даде не по-малко антипиретичен ефект. Ето защо метамизол натрий е изключен от списъка на антипиретичните лекарства в развитите и много развиващи се страни.

Nise, Nimulide (Nimesulide) - инхибитор на циклооксигеназа-2 (COX-2) - се използва само при ревматични заболявания, а също и като аналгетик при възрастни.

За съжаление, справочниците все още запазват индикации за употребата на нимезулид за намаляване на температурата, а в аптеките се препоръчва при деца и деца, въпреки че от 2005 г. е забранен като антипиретичен нимезулид от 2005 г. Забраната за употреба на нимезулид като антипиретик, особено при деца, е свързана с увреждане. черния дроб (честота 4 души от 1000). Смъртните случаи при употребата на нимезулид са принудени да го оттеглят като антипиретик при деца, дори в малкото страни, където първоначално е било позволено.

Ларингит