Медицина "Доксициклин": инструкции за употреба

Фармакологични свойства на лекарството

Описание и състав на лекарството

Този антибиотик се произвежда под формата на жълти твърди желатинови капсули. Съставът на лекарството "Доксициклин" като активна съставка включва 100 mg доксициклинов хиклат, като основните помощни компоненти са картофено нишесте, магнезиев стеарат и лактоза монохидрат. Обвивката на капсулата съдържа титанов диоксид, пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, желатин и жълто багрило (Е104 и Е110).

Медицински показания за назначаване

Вземете лекарството "Доксициклин" инструкции за употреба съветва за лечение на перитонит, отит, плеврален емпием, уретрит, бронхит, плеврит, синузит, периодонтит, тонзилит, проктит, епидидимит, холангит и простатит. В пневмония, холецистит, ангина, акне, инфекции на меките тъкани, коклюш, остеомиелит, микоплазма, гонорея, коремен тиф, борелиоза, хламидия, улцерозен кератит, трахома, лептоспироза, рикетсиал заболявания, сифилис и бруцелоза и лекарството трябва да се използва. За лечение на пиелонефрит, Q-треска, лаймска болест, пситакоза, петниста треска, актиномикоза, туларемия и йерсиниоза е необходимо също да се приема лекарството "доксициклин". Показания за употреба включват малария, дизентерия, гранулоцитна ерфиоза, холера и заболявания, предизвикани от хемофилен прът.

Списък на основните противопоказания за употреба

Не се препоръчва това лекарство да се предписва на пациенти на възраст под дванадесет години и с телесно тегло под 45 килограма за бременни жени и майки, които кърмят. Доксициклиновите капсули също не трябва да се препоръчват в случай на левкопения, алергична реакция към доксициклин и други тетрациклини, порфирия и тежки бъбречни и чернодробни заболявания.

Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи

Инструкции от pills.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към лекарствата.

DOXICYCLINE капсули "Белмедпрепарати"

ЛЕКАРИ ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ се приемат за пациент само от лекар. ТОЗИ УКАЗАНИЯ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.

УКАЗАНИЯ за употреба на лекарството за медицинска употреба DOXICYCLIN

Регистрационен номер: LS-000756
Търговско име: Доксициклин
Международно непатентно наименование: Доксициклин
Химично наименование: Solvate (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12а-пентахидрокси-4- (диметиламино) -6-метил-1,11-диокси-1,4, 4а, 5.5а, 6,11,12а-октахидронафацен-2-карбоксамид хидрохлорид с етанол (1/2), хемихидрат.
Лекарствена форма: капсули.
Състав: всяка капсула съдържа: активно вещество: доксициклин хиклат (по отношение на доксициклин) - 100 мг; помощни вещества: калциев стеарат - 1,7 mg, лактоза монохидрат - 220 mg, картофено нишесте - до 340 mg; състав на капсули: желатин - 61,624 mg, глицерол - 0,193 mg, пречистена вода - 10,585 mg, титанов диоксид - 0,497 mg, натриев лаурил сулфат - 0,049 mg, жълт цвят E-110 жълт - 0,01 mg, холинов жълт E-104 - 0.042 mg.
Описание: твърди, желатинови капсули, жълт цвят, цилиндрична форма с полусферични краища. Съдържанието на капсулите е жълт прах с бели петна. Допуска се наличието на уплътнения на капсулната маса под формата на колона или таблетка, които са разпръснати при натискане със стъклена пръчка.
Фармакотерапевтична група: Антибиотик тетрациклин.
ATX код: J01AA02

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Полусинтетичен тетрациклин, бактериостатичен антибиотик с широк спектър на действие. Прониквайки в клетката, действа върху вътреклетъчно разположени патогени. Потиска синтеза на протеини в микробната клетка, разрушава връзката на транспортната аминоацилна-РНК с 30S субединицата на рибозомната мембрана. Той е силно чувствителен: Грам-положителни микроорганизми Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; и грам-отрицателни организми: Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Haemophilus грип, Klebsiella SPP, Escherichia Coli, Shigella SPP, Enterobacter, Salmonella SPP, Bordetella коклюш, Bacteroides SPP, Treponema SPP..... (включително щамове, резистентни към други антибиотици, като съвременните пеницилини и цефалоспорини). Най-чувствителни са Haemophilus influenzae (91-96%) и вътреклетъчни патогени. Доксициклинът е активен срещу повечето причинители на опасни инфекциозни заболявания: чума (Yersinia spp.), Туларемия (Francisella tularensis), антраксни микроби (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Бруцела (Brucella anthracis), Legionella sop., Iberoella spp., Рикетция (Рикетци) дизентерия (Entamoeba histolytica). Не засяга повечето щамове на Proteus, Pseudomonas В по-малка степен в сравнение с други тетрациклинови антибиотици, инхибира чревната флора, се различава от тях чрез по-пълна абсорбция и по-голяма продължителност на действие.Доксициклинът превъзхожда естествените тетрациклини по степен на антибактериална активност, за разлика от тетрациклин и окситетрациклин, има по-висока терапевтична ефективност проявява в лечението на 10 пъти по-ниски дози и по-продължително действие. Има кръстосана резистентност към други тетрациклини, както и към пеницилини.
Фармакокинетика. Абсорбцията е бърза и висока (около 100%). Рецепцията за запис няма значително влияние върху степента на абсорбция. Той има висока степен на липидна разтворимост и нисък афинитет за свързване на калциеви йони (Са2 +). След перорално приложение на 200 mg, времето за достигане на максималната плазмена концентрация е 2,5 h, максималната плазмена концентрация е 2,5 μg / ml и 24 h след приложението, 1,25 μg / ml. Комуникация с плазмените протеини - 80-93%. Той прониква в органи и тъкани; 30-45 минути след поглъщането се открива в терапевтични концентрации в черния дроб, бъбреците, белите дробове, далака, костите, зъбите, простатната жлеза, очните тъкани, в плевралните и асцитни течности, жлъчката, синовиалната ексудация, ексудата на челюстните и предните синуси, в течност gingival sulci. Той прониква слабо в цереброспиналната течност (10-20% от плазменото ниво). Прониква през плацентарната бариера, определя се в кърмата. Обем на разпределение - 0,7 l / kg. Метаболизира в черния дроб 30-60%. Елиминационният полуживот е 10-16 часа (най-вече 12-14 часа, средно 16,3 часа). При многократни инжекции лекарството може да се натрупва. Акумулира се в ретикуло-ендотелната система и костната тъкан. При костите и зъбите образува неразтворими комплекси с калциеви йони (Са2 +). Екскретира се в жлъчката, където се намира във висока концентрация. Той се подлага на ентерохепатална рециркулация, отделяна от червата (20-60%); 40% от приетата доза се екскретира през бъбреците в рамките на 72 часа (от които 20-50% е непроменена), с тежка хронична бъбречна недостатъчност, само 1-5%. При пациенти с нарушена бъбречна функция или азотемия, стомашно-чревната секреция е важен път на екскреция.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на дихателните пътища (фарингит, остър и хроничен бронхит, трахеит, бронхопневмония, лобарна пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием);
инфекции на горните дихателни пътища (отит, тонзилит, синузит и др.);
инфекции на пикочно-половата система (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитална микоплазмоза, ендометрит, ендоцервицит, остър орхиепидидимит; гонорея);
инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (холецистит, холангит, гастроентероколит, бактериална дизентерия, “пътническа” диария);
инфекции на кожата и меките тъкани (целулит, абсцеси, фурункулоза, панариции, инфектирани изгаряния, рани и др.);
инфекциозни заболявания на окото, сифилис, фрамбезия, йерсиниоза, легионелоза, рикетсиоза, хламидия с различна локализация (включително простатит и проктит), треска от Q, скалисти планини, треска, коремен тиф (включително сифа, кърлежи) Лаймска (I ст. - еритема мигранс), бацилна и амебна дизентерия, туларемия, холера, актиномикоза, малария; като част от комбинирана терапия - лептоспироза, трахома, psiggakoz, орнитоза, гранулоцитна ерлихиоза; коклюш, бруцелоза, остеомиелит; сепсис, подостър септичен ендокардит, перитонит.
Профилактика на следоперативни гнойни усложнения; малария, причинена от Plasmodium falciparum по време на краткотрайни пътувания (по-малко от 4 месеца) в област, където щамовете с резистентност към хлорохин и / или пириметамин-сулфадоксин са често срещани.
Като лекарство „първата” серия се предписва на пациенти под 65-годишна възраст с обостряне на хроничен бронхит (включително на фона на бронхиална астма) без съпътстващи заболявания (тези обостряния често са причинени от Haemophilus influenzae). Той е ефективен при обостряне на бронхопулмонарна инфекция (обикновено стафилококова етиология) при пациенти с кистозна фиброза, хламидиален артрит, гранулоцитна ерлихиоза. При пациенти в напреднала възраст той се използва за лечение на остър простатит и инфекции на пикочните пътища, причинени от Escherichia coli.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Свръхчувствителност към доксициклин, лекарствени компоненти, други тетрациклини; лактазна недостатъчност, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, порфирия, тежка чернодробна недостатъчност, левкопения, детска възраст (до 12 години - възможността за образуване на неразтворими комплекси с калциеви йони (Са2 +) с отлагане в костния скелет, емайл и дентин) и деца в възраст след 12 години с тегло до 45 кг.

ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ:

Използването на лекарството по време на бременност е противопоказано, защото, прониквайки през плацентата, лекарството може да наруши нормалното развитие на зъбите, да предизвика инхибиране на растежа на костите на феталния скелет, както и да предизвика мастна инфилтрация на черния дроб.
По време на кърмене употребата на доксициклин е противопоказана. Ако е необходимо, употребата на лекарството за периода на лечение, кърменето трябва да бъде спряно.

НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ

Вътре, при възрастни и деца над 12 години с телесно тегло над 45 kg, средната дневна доза е 200 mg на първия ден (разделена на 2 дози - 100 mg 2 пъти дневно), след това 100 mg / ден.
При хронични инфекции на пикочната система - 200 mg / ден през целия период на лечение.
При лечение на гонорея се предписва по една от следните схеми: остър неусложнен уретрит - курс от 500 mg (1 доза - 300 mg, следващите 2 - 100 mg всеки с интервал от 6 часа) или 100 mg / ден до пълно излекуване (при жени) или 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни (за мъже); с усложнени форми на гонорея, курсовата доза е 800-900 мг, която е разделена на 6-7 дози (300 мг - 1 доза, след това с интервал от 6 часа за 5-6 последващи).
При лечение на сифилис - 300 mg / ден за най-малко 10 дни.
За неусложнени инфекции на уретрата, шийката на матката и ректума, причинени от Chlamydia trachomatis, 100 mg се предписват 2 пъти дневно в продължение на най-малко 7 дни.
Инфекции на мъжките полови органи - 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 4 седмици. Лечение на хлорохин-резистентна малария - 200 mg / ден за 7 дни (в комбинация с шизонтоцидни лекарства - хинин); Профилактика на малария - 100 mg 1 път на ден 1-2 дни преди пътуването, след това ежедневно по време на пътуването и 4 седмици след завръщането;
Диария "пътници" (профилактика) - 200 мг на първия ден от пътуването (за 1 прием или 100 мг 2 пъти дневно), 100 мг 1 път на ден по време на целия престой в региона (не повече от 3 седмици).
Лечение на лептоспироза - 100 mg перорално 2 пъти дневно в продължение на 7 дни; превенция на лептоспироза - 200 mg веднъж седмично по време на престоя в необлагодетелствана област и 200 mg в края на пътуването.
Профилактика на инфекции след медикаментозен аборт - 100 mg 1 час преди аборта и 200 mg - 30 минути след това.
С акне - 100 мг / ден, курсът - 6-12 седмици.
Максималните дневни дози за възрастни са до 300 mg / ден или до 600 mg / ден за 5 дни при тежки гонококови инфекции.
При наличие на тежка чернодробна недостатъчност е необходимо намаляване на дневната доза доксициклин, тъй като това води до постепенно натрупване в организма (риск от хепатотоксично действие).

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

От страна на нервната система: доброкачествено повишаване на вътречерепното налягане (загуба на апетит, повръщане, главоболие, оток на главата на зрителния нерв), токсични ефекти върху централната нервна система (замаяност или нестабилност).
Метаболитни нарушения: анорексия.
От страна на слуха и вестибуларния апарат: звънене в ушите.
От страна на органите на зрението: замъглено зрение, скотома и диплопия в резултат на повишено вътречерепно налягане.
От страна на храносмилателната система: гадене, запек или диария, коремна болка, глосит, дисфагия, езофагит (включително ерозивен), гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, псевдомембранозен колит, ентероколит (поради пролиферация на резистентни щамове стафилококи) ).
Алергични реакции: макулопапуларен обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, ангиоедем, анафилактоидни реакции, лекарство лупус еритематозус, еритематозен обрив, ексфолиативен дерматит, уртикария, анафилаксия, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции, синдром на Stevens-Johnson.
Тъй като сърдечно-съдовата система: перикардит, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, еритема мултиформе.
От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, тромбоцитопения, неутропения, левкопения, еозинофилия, намаляване на протромбиновия индекс.
От страна на хепато-билиарната система: нарушена чернодробна функция, повишени чернодробни трансаминази, автоимунен хепатит, холестаза.
Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.
Нарушена бъбречна функция и пикочните пътища: увеличаване на нивото на остатъчния карбамиден азот.
Други: фоточувствителност, суперинфекция; продължително обезцветяване на зъбния емайл, възпаление в аногениталната зона. Кандидоза (вагинит, глосит, стоматит, проктит), дисбактериоза, синдром, подобен на серумната болест, токсична епидермална некролиза.

Предозиране

Симптоми: С въвеждането на високи дози, особено при пациенти с нарушена чернодробна функция, могат да се появят невротоксични реакции: замаяност, гадене, повръщане, гърчове, увреждане на съзнанието поради повишено вътречерепно налягане.
Лечение: отнемане на лекарството, стомашна промивка с активен въглен, симптоматична терапия, перорални антиацидни средства и магнезиев сулфат за предпазване от абсорбция на доксициклин. Няма специфичен антидот. Хемодиализата и перитонеалната диализа са неефективни.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА

Антиацидите, съдържащи алуминиеви соли (Al3 +), калций (Ca2 +) и магнезий (Mg2 +), препарати на желязо (Fe), натриев бикарбонат, слабителни препарати, съдържащи магнезиеви соли (Mg2 +), колестирамин и колестипол намаляват абсорбцията, следователно тяхната употреба трябва да бъде разделена на интервали от 3 часа.
Във връзка с потискането на чревната микрофлора се намалява протромбиновия индекс, който изисква корекция на дозата на индиректните антикоагуланти.
В комбинация с бактерицидни антибиотици, които нарушават синтеза на клетъчната стена (пеницилини, цефалоспорини), ефективността на последната намалява.
Той намалява надеждността на контрацепцията и увеличава честотата на "пробив" на кървене, докато приемате естроген-съдържащи перорални контрацептиви.
Етанол, барбитурати, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и други микрозомални окислителни стимулатори, които ускоряват метаболизма на доксициклин, намаляват концентрацията му в плазмата.
При едновременна употреба с метоксифлуран е възможно развитие на остра бъбречна недостатъчност до смъртен изход.
Едновременната употреба на ретинол допринася за повишено вътречерепно налягане.

Доксициклин: инструкции за употреба

Лекарството Доксициклин е антибиотик от тетрациклиновата група и се предписва на пациенти за лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания от различен произход.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лекарството Доксициклин се предлага под формата на капсули за перорално приложение на 10 броя в блистери, в картонена връзка с приложените подробни инструкции. Всяка капсула от препарата съдържа 100 mg от активната съставка - доксициклин хидрохлорид, както и редица спомагателни компоненти.

Фармакологични свойства на лекарството

Доксициклинът принадлежи към тетрациклиновата група и е антибиотик от синтетичен произход. Ако капсулата се погълне, активната съставка се освобождава в общия кръвен поток. Лекарството прониква директно в клетъчните патогени, като ги унищожава и предотвратява разпространението на патологичния процес в организма.

Лекарството Доксициклин има висока терапевтична активност по отношение на грам-положителна и грам-отрицателна флора, а именно стафилококи, стрептококи, клостридии, листерия, клебсиела, гонокок, трепонема, шигела, салмонела, ентеробактерии и други. Лекарството е високоефективно срещу онези микроорганизми, които показват своята резистентност към пеницилини и антибиотици от други групи.

Лекарството не оказва терапевтичен ефект върху синята гной бацила, гъбичните патогени, щамовете на Proteus.

Показания за употреба

Доксициклин се предписва на пациенти за лечение на следните патологии:

• Възпалителни и инфекциозни заболявания на дихателната система - бронхит (остър и хроничен), пневмония, бронхопневмония, трахеит, ларингит, емпиема, белодробен абсцес;
• Инфекциозни процеси на органите на носа и орофаринкса - фарингит, отит, тонзилит, синузит, синузит;
• Възпалителни заболявания на пикочо-половата система на инфекциозен произход - пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея, орхит, епидидимит, урогенитална микоплазмоза, цервицит, ендоцервицит;
• Обостряне на хроничен холецистит;
• холангит;
• дизентерия;
• гастроентероколит;
• Инфекциозни лезии на меките тъкани - циреи, карбункули, абсцеси, целулит, престъпник, прикрепяне на вторична бактериална инфекция с изгаряния и рани;
• Сифилис, проктит, простатит, хламидия.

Лекарството се предписва и за профилактични цели след хирургични интервенции или при пътуване до страни, където лесно се инфектират листериоза, дизентерия и холера.

Противопоказания

Доксициклин може да се приема само по лекарско предписание. Преди започване на лечението пациентът трябва внимателно да прочете приложените инструкции, тъй като лекарството има следните противопоказания за употреба:

• Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• Наличието в миналото на тежки алергични реакции към лекарства от групата на тетрациклините;
• Непоносимост към лактоза;
• Недостиг на лактаза;
• Възраст до 12 години;
• левкопения;
• Тежка абнормна функция на черния дроб и бъбреците;
• Теглото на пациента е по-малко от 45 кг.

Дозировка и приложение

Доксициклин Капсулите са предназначени за перорално приложение. Лекарството се приема половин час преди хранене, без отваряне, пиене на много вода. Дневната доза на лекарството и продължителността на курса на лечение зависи от диагнозата, тежестта на клиничните прояви на заболяването, наличието на усложнения, телесното тегло на пациента и индивидуалните особености на организма.

Според инструкциите, лекарството Доксициклин се предписва по 1 капсула 1 път дневно в продължение на 3-5 дни. В редки случаи, курсът на лечение може да бъде удължен до 7-10 дни под наблюдението на лекар.

Пациентите с нарушена чернодробна функция изискват индивидуална селекция на дневната доза.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Доксициклиновите капсули не се предписват за лечение на бременни жени. Активното вещество на капсулите лесно прониква в плацентата към плода и причинява тежки малформации на скелета, органите на хемопоетичната система, черния дроб.

Ако една жена е взела лекарството Доксициклин и тя е забременяла, трябва да се свържете с Вашия гинеколог възможно най-скоро и да му кажете за завършената терапия. В някои случаи такава бременност трябва да бъде прекъсната.

Използването на лекарството по време на кърмене е забранено, тъй като активното вещество на капсулите прониква в кърмата и може да причини нарушения във функционирането на вътрешните органи на детето. Ако е необходимо, лекарствена терапия лактация се препоръчва да се спре.

Странични ефекти

По време на лечението с доксициклин пациентите често развиват следните нежелани реакции:

• От страна на нервната система - парестезия, главоболие, замаяност, повишено вътречерепно налягане, токсично увреждане на мозъка;
• Сто страна на храносмилателния канал - гадене, чувство на тежест в десния хипохондрий, повръщане, диария, анорексия, разширен черен дроб, обостряне на хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, дисфагия, глосит, развитие на ентероколит;
• Замъглено зрение, двойно виждане, звънене в ушите;
• Тахикардия, промени в електрокардиограмата;
• Хемолитична анемия, тромбоцитопения, еозинофилия, намаляване на протромбиновия индекс;
• Алергични реакции - уртикария, анафилактичен шок, кожен обрив, хиперемия, подуване на лигавиците на дихателните пътища;
• Обезцветяване на зъбния емайл;
• Кандидоза на вагината.

Предозиране на наркотици

При продължителна употреба на лекарството в големи дози, пациентът развива следните признаци на предозиране:

• Токсично увреждане на черния дроб, депресия на функциите му, развитие на тежка чернодробна недостатъчност;
• конвулсии;
• Депресия на дихателната функция и сърдечната функция;
• Прекомерно повръщане, диария, срещу която пациентът развива дехидратация;
• Развитието на бъбречна недостатъчност.

При поглъщането на големи дози от лекарството и развитието на признаци на предозиране, пациентът измива стомаха, въвеждането на перорален активен въглен. Ако е необходимо, пациентът се лекува симптоматично. Няма антидот, хемодиализата при предозиране не е ефективна.

Взаимодействието на лекарството с други лекарства

При едновременна употреба на капсули доксициклин с антиациди или ентеросорбенти, терапевтичната ефективност на антибиотика намалява, което трябва да се вземе под внимание и лекарствата да се приемат по различно време на деня.

Ако е необходимо, употребата на доксициклин с антикоагуланти изисква корекция на дозата на последната.

Лекарството намалява ефективността на оралните контрацептиви, които трябва да бъдат предупредени пациенти, които предпочитат този метод на защита от непланирана бременност.

С едновременното използване на лекарството с етанол, барбитурати, рифампицин, фенитоин, има ускорено отделяне на доксициклин от организма, което значително намалява терапевтичния му ефект.

При едновременното използване на лекарството с витамин А при пациент се увеличава вероятността от повишено вътречерепно налягане на фона на това лекарствено взаимодействие.

Специални инструкции

Тъй като лекарството дразни лигавиците на храносмилателния тракт, препоръчва се капсулата да се пие с много вода или да се приема лекарство малко преди хранене.

Тъй като под влиянието на лекарството пациентът увеличава вероятността от фотосенсибилизация, по време на терапията излагането на пряка слънчева светлина трябва да бъде ограничено.

Ако се нуждаете от капсули за повече от 3 дни, на пациента се препоръчва да наблюдават състоянието на черния дроб, бъбреците и клиничната картина на кръвта.

На фона на лекарствената терапия, пациентът може да промени цвета на зъбния емайл, който става сив или жълт.

Според данните от медицински изследвания, лекарството има ембриотоксичен ефект, следователно, употребата на Доксициклин по време на бременност е строго противопоказана. Ако една жена е взела лекарството и не е знаела, че е бременна, е необходимо да информирате гинеколога за това. По правило такава бременност трябва да бъде прекратена изкуствено.

На фона на медикаментозното лечение при жените е възможно развитие на персистираща вагинална кандидоза, затова, за да се избегне това, заедно с Доксициклин, се препоръчва да се вземе кисело мляко или лакто и бифидобактерии, за да се поддържа нормална микрофлора на гениталния тракт.

Тъй като на фона на лекарствената терапия пациентът може да изпита сънливост и летаргия, по време на лечението се препоръчва да се въздържат от шофиране и контрол на сложни механизми, изискващи повишена концентрация на внимание.

Аналози на таблетки доксициклин

Аналози на лекарството Доксициклин са:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Преди да се замени лекарството, предписано от лекаря с един от посочените аналози, пациентът трябва да се консултира със специалист.

Условия за почивка и съхранение

Лекарството се освобождава само по лекарско предписание. Капсулите трябва да се съхраняват далеч от деца при температура, която не надвишава 25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 36 месеца от датата на производство, след изтичането му, лекарството може да се рециклира.

Средната цена на лекарството Доксициклин в аптеките в Москва е 20 рубли.

доксициклин

10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.

Полусинтетичен тетрациклин, бактериостатичен антибиотик с широк спектър на действие. Прониквайки в клетката, действа върху вътреклетъчно разположени патогени. Потиска синтеза на протеини в микробната клетка, разрушава връзката на транспортната аминоацилна-РНК с 30S субединицата на рибозомната мембрана.

Грам-положителните микроорганизми са силно чувствителни към него: Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; и грам-отрицателни микроорганизми: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (включително щамове, резистентни към други антибиотици, като съвременните пеницилини и цефалоспорини). Най-чувствителни са Haemophilus influenzae (91-96%) и вътреклетъчни патогени.

Доксициклинът е активен срещу повечето причинители на опасни инфекциозни заболявания: чума (Yersinia spp.), Туларемия (Francisella tularensis), антраксни микроби (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Бруцела (Brucella anthracis), Legionella sop., Iberoella spp., Рикетция (Рикетци) дизентерия (Entamoeba histolytica).

Действа върху повечето щамове на Proteus, Pseudomonas aeruginosa и гъби.

В по-малка степен, отколкото други тетрациклинови антибиотици, инхибира чревната флора, се различава от тях по-пълно усвояване и по-голяма продължителност на действие. Доксициклинът надвишава естествените тетрациклини по степен на антибактериална активност. За разлика от тетрациклин и окситетрациклин, той има по-висока терапевтична ефективност, проявяваща се в лечението на 10 пъти по-ниски дози и по-голяма продължителност на действие. Има кръстосана резистентност към други тетрациклини, както и към пеницилини.

Абсорбцията е бърза и висока (около 100%). Рецепцията за запис няма значително влияние върху степента на абсорбция. Той има висока степен на липидна разтворимост и нисък афинитет за свързването на калциевите йони (Са2 +). След перорално приложение на 200 mg, времето за достигане на максималната плазмена концентрация е 2,5 h, максималната плазмена концентрация е 2,5 μg / ml и 24 h след приложението, 1,25 μg / ml.

Комуникация с плазмените протеини - 80-93%. Той прониква в органи и тъкани; 30-45 минути след поглъщането се открива в терапевтични концентрации в черния дроб, бъбреците, белите дробове, далака, костите, зъбите, простатната жлеза, очните тъкани, в плевралните и асцитни течности, жлъчката, синовиалната ексудация, ексудата на челюстните и предните синуси, в течност gingival sulci. Той прониква слабо в цереброспиналната течност (10-20% от плазменото ниво). Прониква през плацентарната бариера, определя се в кърмата. Обем на разпределение - 0,7 l / kg.

Метаболизира в черния дроб 30-60%. Елиминационният полуживот е 10-16 часа (най-вече 12-14 часа, средно 16,3 часа). При многократни инжекции лекарството може да се натрупва. Акумулира се в ретикуло-ендотелната система и костната тъкан. При костите и зъбите образува неразтворими комплекси с калциеви йони (Ca 2+). Екскретира се в жлъчката, където се намира във висока концентрация. Той се подлага на ентерохепатална рециркулация, отделяна от червата (20-60%); 40% от приетата доза се екскретира през бъбреците в рамките на 72 часа (от които 20-50% е непроменена), с тежка хронична бъбречна недостатъчност, само 1-5%.

При пациенти с нарушена бъбречна функция или азотемия, стомашно-чревната секреция е важен път на екскреция.

- инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на дихателните пътища (фарингит, остър и хроничен бронхит, трахеит, бронхопневмония, лобарна пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием);

- инфекции на горните дихателни пътища (отит, тонзилит, синузит и др.);

- инфекции на пикочо-половата система (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитална микоплазмоза, ендометрит, ендоцервицит, остър орхиепидидимит; гонорея);

- инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (холецистит, холангит, гастроентероколит, бактериална дизентерия, “пътническа” диария);

- инфекции на кожата и меките тъкани (целулит, абсцеси, фурункулоза, панариции, инфектирани изгаряния, рани и др.);

- инфекциозни заболявания на окото, сифилис, фрамбезия, йерсиниоза, легионелоза, рикетсиоза, хламидия с различна локализация (включително простатит и проктит), ку-треска, петниста треска в Скалистите планини, коремен тиф (включително сифа, кърлежи, рецидивиращ) Болест на Лайм (I - erythema migrans), бацилна и амебитна дизентерия, туларемия, холера, актиномикоза, малария; като част от комбинирана терапия - лептоспироза, трахома, пситакоза, орнитоза, гранулоцитна ерлихиоза; коклюш, бруцелоза, остеомиелит; сепсис, субакутен септичен ендокардит, перитонит;

- предотвратяване на следоперативни гнойни усложнения; малария, причинена от Plasmodium falciparum по време на краткотрайни пътувания (по-малко от 4 месеца) в област, където щамовете с резистентност към хлорохин и / или пириметамин-сулфадоксин са често срещани;

- като лекарство от първата серия се предписва на пациенти под 65-годишна възраст с обостряне на хроничен бронхит (включително на фона на бронхиална астма) без съпътстващи заболявания (тези обостряния често са причинени от Haemophilus influenzae). Той е ефективен при обостряне на бронхопулмонарна инфекция (обикновено стафилококова етиология) при пациенти с кистозна фиброза, хламидиален артрит, гранулоцитна ерлихиоза. При пациенти в напреднала възраст той се използва за лечение на остър простатит и инфекции на пикочните пътища, причинени от Escherichia coli.

- свръхчувствителност към доксициклин, лекарствени компоненти, други тетрациклини;

- тежка чернодробна недостатъчност;

- възраст на децата (до 12 години - възможността за образуване на неразтворими комплекси с калциеви йони (Ca 2+) с отлагане в костния скелет, емайл и дентин на зъбите);

- деца над 12 години с телесно тегло до 45 kg.

Вътре, при възрастни и деца над 12 години с телесно тегло над 45 kg, средната дневна доза е 200 mg на първия ден (разделена на 2 дози - 100 mg 2 пъти дневно), след това 100 mg / ден.

При хронични инфекции на пикочната система - 200 mg / ден през целия период на лечение.

При лечение на гонорея се предписва по една от следните схеми: остър неусложнен уретрит - курс от 500 mg (1 доза - 300 mg, следващите 2 - 100 mg всеки с интервал от 6 часа) или 100 mg / ден до пълно излекуване (при жени) или 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни (за мъже); при усложнени форми на гонорея, курсовата доза е 800-900 mg, която е разделена на 6-7 дози (300 mg - 1 доза, след това с интервал от 6 часа за 5-6 последващи).

При лечение на сифилис - 300 mg / ден за най-малко 10 дни.

За неусложнени инфекции на уретрата, шийката на матката и ректума, причинени от Chlamydia trachomatis, 100 mg се предписват 2 пъти дневно в продължение на най-малко 7 дни.

Инфекции на мъжките полови органи - 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 4 седмици. Лечение на хлорохин-резистентна малария - 200 mg / ден за 7 дни (в комбинация с шизонтоцидни лекарства - хинин); профилактика на малария -100 mg 1 път на ден 1-2 дни преди пътуването, след това ежедневно по време на пътуването и 4 седмици след завръщането;

Диария "пътници" (профилактика) - 200 мг на първия ден от пътуването (за 1 прием или 100 мг 2 пъти дневно), 100 мг 1 път на ден по време на целия престой в региона (не повече от 3 седмици).

Лечение на лептоспироза - 100 mg перорално 2 пъти дневно в продължение на 7 дни; превенция на лептоспироза - 200 mg веднъж седмично по време на престоя в необлагодетелствана област и 200 mg в края на пътуването.

Профилактика на инфекции след медикаментозен аборт - 100 mg 1 час преди аборта и 200 mg - 30 минути след това.

С акне - 100 мг / ден, курсът - 6-12 седмици.

Максималните дневни дози за възрастни са до 300 mg / ден или до 600 mg / ден за 5 дни при тежки гонококови инфекции.

При наличие на тежка чернодробна недостатъчност е необходимо намаляване на дневната доза доксициклин, тъй като това води до постепенно натрупване в организма (риск от хепатотоксично действие).

От страна на нервната система: доброкачествено повишаване на вътречерепното налягане (загуба на апетит, повръщане, главоболие, оток на главата на зрителния нерв), токсични ефекти върху централната нервна система (замаяност или нестабилност),

Метаболитни нарушения: анорексия.

От страна на слуха и вестибуларния апарат: звънене в ушите.

От страна на органите на зрението: замъглено зрение, скотома и диплопия в резултат на повишено вътречерепно налягане.

От страна на храносмилателната система: гадене, запек или диария, коремна болка, глосит, дисфагия, езофагит (включително ерозивен), гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, псевдомембранозен колит, ентероколит (поради пролиферация на резистентни щамове стафилококи) ).

Алергични реакции: макулопапуларен обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, ангиоедем, анафилактоидни реакции, лекарство лупус еритематозус, еритематозен обрив, ексфолиативен дерматит, уртикария, анафилаксия, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции, синдром на Stevens-Johnson.

Тъй като сърдечно-съдовата система: перикардит, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, еритема мултиформе.

От страна на кръвотворните органи: хемолитична анемия, тромбоцитопения, неутропения, левкопения, еозинофилия, намаляване на протромбиновия индекс.

От страна на хепато-билиарната система: нарушена чернодробна функция, повишени чернодробни трансаминази, автоимунен хепатит, холестаза.

Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.

Нарушена бъбречна функция и пикочните пътища: увеличаване на нивото на остатъчния карбамиден азот.

Други: фоточувствителност, суперинфекция; продължително обезцветяване на зъбния емайл, възпаление в аногениталната зона. Кандидоза (вагинит, глосит, стоматит, проктит), дисбактериоза, синдром, подобен на серумната болест, токсична епидермална некролиза.

Симптоми: С въвеждането на високи дози, особено при пациенти с нарушена чернодробна функция, могат да се появят невротоксични реакции: замаяност, гадене, повръщане, гърчове, увреждане на съзнанието поради повишено вътречерепно налягане.

Лечение: отнемане на лекарството, стомашна промивка с активен въглен, симптоматична терапия, перорални антиацидни средства и магнезиев сулфат за предпазване от абсорбция на доксициклин. Няма специфичен антидот. Хемодиализата и перитонеалната диализа са неефективни.

Антиациди, съдържащи алуминиеви соли (Al 3+), калций (Ca 2+) и магнезий (Mg 2+), препарати на желязо (Fe), натриев бикарбонат, слабителни препарати, съдържащи магнезиеви соли (Mg 2+), Kolestiramine и колестипол, така че употребата им трябва да се раздели на интервали от 3 часа.

Във връзка с потискането на чревната микрофлора се намалява протромбиновия индекс, който изисква корекция на дозата на индиректните антикоагуланти.

В комбинация с бактерицидни антибиотици, които нарушават синтеза на клетъчната стена (пеницилини, цефалоспорини), ефективността на последната намалява. Той намалява надеждността на контрацепцията и увеличава честотата на "пробив" на кървене, докато приемате естроген-съдържащи перорални контрацептиви.

Етанол, барбитурати, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и други микрозомални окислителни стимулатори, които ускоряват метаболизма на доксициклин, намаляват концентрацията му в плазмата.

При едновременна употреба с метоксифлуран е възможно развитие на остра бъбречна недостатъчност до смъртен изход.

Едновременната употреба на ретинол допринася за повишено вътречерепно налягане.

За да се предотврати локално дразнещо действие (езофагит, гастрит, язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт), се препоръчва да се приема през деня с голямо количество течност, храна. Във връзка с възможното развитие на фотосенсибилизация е необходимо да се ограничи инсолацията по време на лечението и за 4-5 дни след него. При продължителна употреба е необходимо периодично наблюдение на функцията на черния дроб и кръвотворните органи. Той може да маскира проявите на сифилис, и следователно, когато е възможна смесена инфекция, е необходим месечен серологичен анализ за 4 месеца. Всички тетрациклини образуват стабилни комплекси с калциеви йони (Са2 +) във всяка кост-образуваща тъкан. В тази връзка приемането в периода на развитие на зъбите може да причини дълготрайно оцветяване на зъбите в жълто-сиво-кафяв цвят, както и хипоплазия на емайла. Може би фалшиво повишаване на нивото на катехоламини в урината, когато те се откриват чрез флуоресцентен метод. При изследване на биопсия на щитовидната жлеза при пациенти, които са получавали доксициклин дълго време, е възможно тъмнокафяво оцветяване на тъканите при микроскопични препарати, без да се засяга неговата функция.

Експериментът установи, че доксициклинът може да има токсичен ефект върху развитието на плода (забавено развитие на скелета) - блокира металопротеазите (ензими, които катализират разграждането на колаген и протеогликани) в хрущяла, което води до намаляване на лезиите при деформираща остеоартроза. При повишаване на дозата над 4 g, фармакокинетиката на доксициклин не зависи от дозата и концентрацията в кръвта не се увеличава.

С употребата на лекарството, както на фона на приема, така и 2-3 седмици след спиране на лечението може да се развие диария, причинена от Clostridium difficile. В леки случаи е достатъчно да се отмени лечението и употребата на йонообменни смоли (Kolestiramine, Colestipol), при тежки случаи е доказано, че компенсира загубата на течност, електролити и протеини, назначаването на ванкомицин, бацитрацин или метронидазол. Не използвайте лекарства, които инхибират чревната перисталтика.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Пациентите трябва да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, бърза умствена и двигателна активност.

Използването на лекарството по време на бременност е противопоказано, защото, прониквайки през плацентата, лекарството може да наруши нормалното развитие на зъбите, да предизвика инхибиране на растежа на костите на феталния скелет, както и да предизвика мастна инфилтрация на черния дроб.

По време на кърмене употребата на доксициклин е противопоказана. Ако е необходимо, употребата на лекарството за периода на лечение, кърменето трябва да бъде спряно.

Противопоказан при деца под 12-годишна възраст (възможността за образуване на неразтворими комплекси с калциеви йони (СА 2+) с отлагане в костния скелет, емайл и дентин на зъбите); и деца над 12 години с тегло до 45 кг.

Приложението е възможно при деца над 12-годишна възраст с телесно тегло над 45 kg според режима на дозиране.

На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 4 години.

Доксициклинови капсули - инструкции за употреба

Указания за съдържанието:

Съставът на капсулите доксициклин

Доксициклин активна съставка

Помощни вещества в доксициклин

Показания за употреба на капсули доксициклин

• инфекции на горните и долните дихателни пътища и горните дихателни пътища (обостряне на хроничен бронхит при лица под 65 години, без съпътстващи заболявания; пневмония, отит, синузит), при пациенти с алергия към β-лактамни антибиотици

• урогенитални инфекции, причинени от хламидия и микоплазми

• първичен и вторичен сифилис при пациенти с алергия към β-лактамни антибиотици

• гонорея, с чувствителност на патогени към доксициклин

• инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);

• чревни инфекции (гастроентероколит, диария на пътниците, йерсиниоза, шигелоза)

• риксиция, чувствителна към доксициклин

• зоонозни инфекции: лаймска болест, лептоспироза, бруцелоза, актиномикоза, сап, гранулоцитна ерлихиоза, туларемия (в комбинация със стрептомицин).

• амебична дизентерия

• малария (лечение и профилактика)

• особено опасни инфекции: чума, антракс, холера

• тежко акне (като част от комбинирана терапия)

• Тайлър Женгуда

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhұқpalarda

• β-лактамни антибиотици, алергично променени emdelushe_lerdegі bastapқy zhane ғaytalanғan merezda

• ғzdyrғyshtyң doxycycling sezimtaldyғyndany създаден

• sht shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (холецистит, холангит);

• ишек жұқпаларында (гастроентероколит, сарациларна диария, йерсиниоза, шигелоза)

• доксициклинг seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhұқpalard

• zoonozdy zhespalar: Lime aurus, лептоспироза, бруцелоза, актиномикоза, сап, гранулоцитарна ерлихиоза, туларемиада (стрептомицинен бириктирилмед).

• amebaly dizenteriyada

• маларияда (emdeu zhane aldyn alu)

• asa auіptі zhұқpalar: и двете, sibiir zharasy, tyrysқaқta

• auyr mezeu auruynda (keshendí ядат құramynda)

Противопоказания доксициклин капсули

• свръхчувствителност към доксициклин, други тетрациклини или към всяко вещество, което е част от лекарството

• тежки нарушения на черния дроб и бъбреците

• порфирия

• левкопения

• бременност и кърмене

• деца и юноши до 18 години

• наследствена непоносимост към лактоза, галактоза, лактазен дефицит, слаба абсорбция на t

• доксициклинг, баса тетрациклинджир немезид наркотици yramyna kíretіn andganday да bolmasyn zatқa zhogary seymtaldy

• мъжете на баурик zymetíníң auyr bұzylularynda

• порфирия

• левкопения

• zhkti_lіk zhәne лактация keseңi

• баларака жане 18 джаса деинг ж жаспирмедже

• tua bіtken лактозан kөtere Almaushylyқ, галактоза, лактаза жетисспеушилиги, глюкоза-галактозанс нашар síіuі

Странични ефекти на капсулите доксициклин

• повишено вътречерепно налягане, което е придружено от анорексия, гадене, повръщане, главоболие, зрително увреждане поради подуване на зърното на зрителния нерв), замаяност, атаксия, вестибуларни нарушения (замаяност или нестабилност)

• липса на апетит, киселини в стомаха, гадене, повръщане, диария, газове, коремна болка, глосит, затруднено преглъщане, язва на хранопровода, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, ентероколит

• реакции на свръхчувствителност, включително кожен обрив, сърбеж, зачервяване на кожата, ангиоедем, анафилактичен шок, анафилактични и анафилактоидни реакции, анафилактична пурпура, хипотония, периферен оток, лупусов синдром, серумна болест, задух, тахикардия, перикардит

• свръхчувствителност към светлина, дескваматозен дерматит, синдром на Лайел, мултиформен еритем, синдром на Стивънс-Джонсън, токсично-коликационна некроза на епидермиса

• хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения, порфирия, еозинофилия, t

• артралгия, миалгия

• нарушено развитие на зъбите, оцветяване на зъбния емайл

• обратимо тъмнокафяво оцветяване на щитовидната тъкан

• локална инфекция на кожата или лигавицата, причинена от резистентни към лекарства бактерии или гъбички, проявяващи се: сърбеж на ануса, възпаление на устната лигавица и език, външни полови органи и вагина, псевдомембранозен колит, стафилококов ентерит и колит;

• слабо преходно увеличение на чернодробната аминотрансферазна активност, абнормна чернодробна функция, хепатит, жълтеница, панкреатит

• кандидоза (стоматит, глосит, проктит, вагинит) като проява на суперинфекция

• анорексия, Zhurek Ен, құsu бас auyruy, kөru zhүykesі bүrtіgіnің іsіnuі saldarynan kөrudің nasharlauy бас aynaluy, атаксия vestibulyarlyқ bұzylystarmen (бас aynaluy Nemesu қimyl үylesіmsіzdіgі) қatar zhүretіn bassүyekіshіlіk қysymnyң zhoғarylauy

• tәbettің bolmauy, hylyzhyl, rek ınuy,,su, диария, maiters, ишиң ңууруы, gossyt, zhtudyң yiyndauy, htshtiң oyyқ jaralanuy;

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ шок anafilaktikalyқ zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ пурпура, хипотония, shetkergі іsіnuler, Кизил zhegі синдроми Сари су құyu аура entіgu, тахикардия, перикардит

• жариша зоари сеизмталдиқ, дескваматозен дерматит, синдроми на Лайел, еритема кофформали, синдроми на Стивънс-Джонсън, епидермис токсично-коликационна некроза

• хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения, порфирия, еозинофилия, ұan syrups blues

• артралгия, миалгия

• тест за дамски бозли, бойни момчета

• қalқansha без tіnіníң қara қоңыр tүske айтымды Traveller

• artқy өtіstің қyshuy, auyz қuysynyң zhane tіldің shyryshty қabatynyң, syrtқy zhynys mүshelerіnің zhane қynaptyң қabynuymen bіlіnetіn preparatқa tөzіmdі bakteriyalarmen Nemesu zeңdermen tuyndaғan terі променило shyryshty қabattardyң zhergіlіktі zhұқpalary

• компресирани горещи вълни колит, стафилококи, ентерит и колит

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіníң azdap transitorly zhokarylauy bauyr metyzmetіníң bұzyluy, хепатит, сарчаю, панкреатит

• кандидоза (стоматит, глосит, проктит, вагинит)

Специални инструкции за употреба

Доксициклин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност или други хепатотоксични лекарства.

Антибиотиците с широк спектър (цефалоспорини, полусинтетични пеницилини, тетрациклини, макролиди) понякога могат да причинят псевдомембранозен колит. Разрушаването на нормалната бактериална флора в червата допринася за развитието на Clostridium difficile bacilli, чиито токсини причиняват клиничните симптоми на псевдомембранозен колит. Ето защо, пациентите, които имат диария по време на антибиотично лечение или веднага след преустановяване на лечението, трябва да се консултират с лекар и да не се самолекарстват. В случай на диагноза на псевдомембранозен колит е необходимо незабавно да се спре приема на антибиотика и да се започне подходящо лечение.

За да се предотврати развитието на ерозивни и язвени поражения на хранопровода, се препоръчва да се пие доксициклин с голямо количество вода (200-300 мл).

Не се препоръчва за употреба при деца и юноши под 18-годишна възраст, тъй като доксициклин може да наруши образуването или забави развитието на скелета, зъбите, да причини хипоплазия и необратимо оцветяване на зъбния емайл в жълто-сиво-кафяв цвят, а също и поради наличието на желатинови капсули. органични багрила (жълт хинолин Е 104 и жълто слънцезащитно слънце Е 110).

Внимание, когато се прилага.

Във връзка с възможното развитие на фотосенсибилизация е необходимо да се ограничи инсолацията за продължителността на лечението и за 4-5 дни след него.

Ако е необходимо, продължителното приложение на доксициклин трябва периодично (най-малко 1 път в рамките на 5-7 дни) да наблюдава периферната кръв, черния дроб и бъбречната функция.

Приложението е противопоказано. Прониква през плацентата и се натрупва в тъканите на плода и следователно неговите токсични и мутагенни ефекти върху развиващия се плод не са изключени. Доксициклин, подобно на други тетрациклини, проявява афинитет към млади, бързо развиващи се тъкани и неговите токсични и мутагенни ефекти върху развиващия се плод не са изключени. В допълнение, използването на доксициклин по време на образуването на зъбите и скелета (последния триместър на бременността) може да наруши образуването или да забави развитието на скелета, зъбите, да причинят хипоплазия и да повредят зъбите на скелета. Доксициклин прониква в майчиното мляко, така че не можете да го присвоите на кърмещи жени.

Доксициклин бауир жеткиликсисдиггимените немесе басха гепатуити подготвител balybaldaytyn emdelush_lermen saқtyқpenen ybaldanyu kerek.

Антибактериални средства или антибиотик (цефалоспорингер, гореща синтетика, пеницилтрид, тетрациклин, макролидер) keide ғanjenjarғaқshaly kolitti tuyndaty mmkіn.

Ишекте ptyпалипни бактерии ң флорани zy б тзилуй токсинди ғ стғғғжжқалиқалиали кол колңқққ симптоматичен туйндататин Clostridium difficile thayaқshalarynamy damuyna ққpal ethedi.

Със същия антибиотик емпирично е невъзможно да се избегне появата на имунната болест, причинена от това, което е необходимо, за да се направи това.

Zhalғanzharғaқshaly kolittің диагнози anyқtalғan zhaғdayda, антибиотици abyabdaudy dereu toқtatu zәne sәykes emi bastau kerek.

Нашите ерозийли-ойй Жарали зимъдануйни дамуйни алдин алюс Ушин доксициклинд_судък до өp mөlsher_men (200 - 300 мл) ишіп лбылдау керек.

Anuoldanu kezіndegí saқtyқ.

Фоточувствителността на женските дантианци от най-мощните и най-мощните жени от 4 до 5-годишни битки се оказват много по-скромни.

Doksitsiklindi ұzaқ uaқyt engízu azhet bolғanda shetkergi өan kөrsetkіshterіn, bauyr zhne не bүyrek қyzmetіn dayy (kemínde 5-7 kүnde 1 ret) texer_p tұru kerek.

Шолданужа болмайди. Плацентата аргилидира дъщерята на ry nextníndde zhinaқ taluyuna baylanyst, onykң dyp kele zhatқan ққryққa uyty zhne mutandi iseri zho ža shykarylmaydy. Доксициклин, базална тетрациклична секилди, жас тез дамудай ънджидж джакиндй багхататин болгандитан, оник дипи кел жаткан рика утити жне мумантии серин зоха шйармиди. Одан basқa doksitsiklindі tіs пени қaңқanyң қalyptasuy kezіnde (zhүktіlіktің soңғy trimestrі) қabyldau tіs, қaңқanyң қalyptasuynyң bұzyluy променя damuynyң bayaulauyna әkeluі mүmkіn, gipoplaziyany zhane tіsterdің boyaluy променя tіs қaңқasynyң zaқymdanuyn tuyndatady. Доксициклинът е tedі өtedі, sondyқtan ony bala emizetіn Okhelderge taғayyndauғa bolmaydy.

Doxycyclineman emedeu kezinde neseptegy катехоламин degeyin florescentti tsilmen anykta kanze kdez спътник за платена boluyytimal. Доксициклин в қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ қ. Различават се лактозния бар, който се състои от лактоза, а глюкозо-галактозната малабсорбция, синдромът на синдромите на осите и лекарствените препарати са болни.

Дозировка и начин на употреба

Доксициклин се използва вътрешно по време на или след хранене с чаша вода.

Възрастните назначават 200 mg (2 капсули) в 1 или 2 дози на първия ден и 100 mg (1 капсула) от втория ден веднъж дневно. Максималната дневна доза при тежки инфекции е 200 mg / ден в 1-2 дози.

Продължителността на лечението зависи от вида на инфекцията и обикновено е 5-10 дни. За инфекции, причинени от S. pyogenes, Доксициклин се приема поне 10 дни.

При лаймска болест, бруцелоза, лечението е 3-4 седмици.

При лечение на гонорея, на жените се предписват по 200 mg / ден (2 капсули) в 1 доза, при мъже - 200-300 mg / ден (2-3 капсули) в 1 доза за 5 дни.

Когато сифилис се предписва в доза от 300 mg / ден (3 капсули) за 10 дни.

При лечение на хламидии и микоплазмени инфекции на 200 mg / ден (2 капсули) в продължение на 7 дни.

При лечение на тежко акне при 100 mg / ден в продължение на 6 седмици, продължителността на лечението се определя от лекаря.

При неусложнени урогенитални инфекции, причинени от Chlamydia trachomatis, цервицит, негонококов уретрит, причинен от Ureaplasma urealiticum, се предписват 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Малария (профилактика) се предписва 100 mg веднъж дневно, 1-2 дни преди пътуването, след това ежедневно по време на пътуването и 4 седмици след завръщането.

Диария "пътници" (превенция) - 200 мг на първия ден от пътуването (за 1 приемане или 100 мг 2 пъти дневно), след това 100 мг веднъж дневно по време на целия престой в региона (не повече от 3 седмици).

Лептоспироза - 100 mg перорално 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Профилактика на лептоспироза - 200 mg веднъж седмично по време на престоя в необлагодетелстван район и 200 mg в края на пътуването.

За предотвратяване на инфекции по време на медикаментозен аборт се предписва 100 mg 1 час преди и 200 mg след интервенцията.

Максималните дневни дози за възрастни са до 300 mg / ден или до 600 mg / ден за 5 дни при тежки гонококови инфекции.

Досициклинди таматану кезинде немес одан ключов бин стаян сумен ишке ubydaydy.

Eresekterge bіrіnshі kүnі 200 mg-nan (2 капсули) 1 nemesa 2 плочи, ekinski konnnen bastap 100 mg-nan (1 капсули) kүnіne 1 ret taғayyndaydy. Auyr zhұқpalardaғy eң zhғғary tәulіktіk дозаси tәulіgіne 200 mg 1-2 balybaldauғa.

Emdeu ұзақтығы жұқпаниң түрине байланисти және әдете 5-10 күн дырайди.

S. Pyogenes Tuyndatқan Zhұқpada Doksitsiklindi 10 kүnnen, който е уйқит dayyбdaydy.

Lime auruynda, бруцелоза emdeu, курсове 3-4 aptans uraida.

Създаване на състезанието Feilderge 5 kn бори 200 mg / tuliq (2 капсули) 1 byword, сертификат 200-300 mg / tәulіk (2-3 капсули) 1 bylabya ​​taғayyndaida.

Merezda 10 k fightn бори 300 mg / tәulіk dozada (3 капсули) taғayndaida.

Хламидиални венци и микоплазмени жлези са на разположение за 7 kүn битки 200 mg / t (11 капсули).

Виж повече от 6 вида, 100 mg / tulik, emdeu zaktykyn dәrіger anyқtaydy.

Chlamydia trachomatis е подложен на уриниране на урината, на цервицит, уреатрична уреализация, създадена от уретрит 7 килограма, и 2 пъти по 100 mg - на ден.

Bezgekte (Aldyn алуминий) Zhol zhүrgenge deyіn Kun 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 мг ден, сода keyіn Йол zhүrgen kezde kүndelіktі zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 APTA іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn алуминий) - Йол zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 мг (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne 2 PET 100 мг) ара қaray tәulіgіne 1 PET 100 мг - ден aymaқtaғy barlyқ Болу kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospirosis - български 2 ret 100 mg - ден 7 kүn битки.

Leptospyrozdyң aldyn alu zhaysyz aymaқta болу keseңіnde aptasyna 1 ret 200 mg дневно жена 200 mg на ден sayahattyң soңynda.

Медицински лекарства за аборт ал ң ң ң ал ал 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100.

Auyr soz zhұқpalarynda eresekterge arnalғan eң zhoғary tәulіkіk dozasy –5 kүn бойци tәulіgіne 300 mg deyin nemesse tәulіgіne 600 mg deyin.

Лекарствени взаимодействия

Антациди на основата на магнезий, алуминий и калций причиняват намаляване на абсорбцията на доксициклин поради образуването на хелатни комплекси с него. Интервалът между приема на антиациди и доксициклин трябва да бъде поне 3 часа.

Препаратите от желязо предизвикват намаляване на абсорбцията на доксициклин поради образуването на хелатни комплекси с него.

Слабителните магнезиеви соли причиняват намаляване на абсорбцията на доксициклин, дължащо се на образуването на хелатни комплекси с него.

Доксициклинът усилва ефекта на индиректните антикоагуланти чрез подтискане на чревната флора и намаляване на синтеза на витамин К. Доксициклинът повишава ефекта на сулфонилурейните лекарства (перорални антидиабетни лекарства). При едновременното използване на тези лекарства с доксициклин е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвния серум и параметрите, които определят функцията на коагулационната система - може да е необходимо да се намали дозата на тези лекарства.

Доксициклинът намалява ефективността на хормоналните контрацептиви. Пациентите трябва да бъдат информирани за необходимостта от използване на допълнителни нехормонални методи за контрацепция по време на лечение с доксициклин.

Лекарства, които индуцират микрозомални чернодробни ензими (барбитурати, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) повишават метаболизма на доксициклин и намаляват неговата концентрация в кръвта.

β-лактамните антибиотици и доксициклин взаимно отслабват антимикробното си действие.

Колестирамин и Колестипол намаляват абсорбцията на доксициклин в червата.

Ретинолът подобрява невротоксичния ефект на доксициклин и увеличава вероятността от развитие на интракраниална хипертония.

Доксициклин може да повиши плазмената концентрация на циклоспорин. Едновременното приложение на тези лекарства трябва да се извършва само под лекарско наблюдение.

С едновременното използване на доксициклин и теофилин, страничните ефекти от страна на храносмилателната система са по-чести.

Комбинираната употреба на тетрациклини и метоксифлуран (средство за инхалационна анестезия) може да доведе до развитие на тежка бъбречна недостатъчност (включително смърт).

Магнезий, алуминий, калций от мъжки пол, неактивен антиацидни дребни зъбци, избледнели и оцветени в дозициклинни зъби. Антибактерията ми доксициклини balybaldau aralyқtarry 3 saғat който bolamaғa tіs.

Темир лекарства ardyң chelattyқ zhyynty t tzuі essebіnen doksitsiklinnín sіңuіn tөmendetedі.

Магнезий не съдържат нищо по-голямо от тези, които се нуждаят от помощници на зъболечението.

Доксициклин ишек флорасин биседде жене K vínínin sintezin tөmendet ösebіnen tikeli емес антикоагулант tardy n серин kүsheyedі.

Доксициклин сулфонилуреен препарат (I shu arқyly balybaldanatyn diabetka marts наркотици) і серин kүsheedі. Осите preparattardy doksitsiklinmen БЛП mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі оси preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Болу mүmkіn.

Доксициклин хормонални противозачатъчни tiimdílіgіn tөmendetedі.

Emdelush_ler доцициклинмен емдеу кезинде контрацептивни хормонални емсдистерин қolddanu heazhettіgі turaly eskertílіluí kerek.

Bauyrdy microsomeldik ферментатор induklaylaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) доксициклин метаболизъм ksheyedі zhne той ony andқy концентрация sinine mendetedі.

β-лактамда антибиотик менопа доксициклин бир-bírіníң mikrobқa arser өserlerіn arazara arylsarytі.

Колестирамин мъже Колестипол досициклинини ишекте сиңуин төмендетеді.

Ретинол доксициклин невротитен серин кшеиди жене басъекешилник хипертонични жени, дьятималдини жогорилади.

Доксициклин cyclosporinus плазмената плазмена концентрация на физиологичен разтвор zygarylatuy mүmkіn. Wasps dәrіlіk zattardy bír mezgіlde taғayyndau tek dírígerdíң baқylauymen zhruu_ kerek.

Доксициклинът мъже теофилинди са мезгилде balybaldaғanda като tuorytu jyyesí tarapynan zahғymsyz lerserlerі zií bayalady.

Тетрациклин променя metoksiflurandy (ingalyatsiyalyқ narkozғa arnalғan dәrі) БЛП mezgіlde қabyldau auyr bүyrek zhetkіlіksіzdіgіnің damuyna (өlіm zhaғdaylaryn қosa) әkeluі mүmkіn.

Предозиране на доксициклин в капсули

Симптоми: С въвеждането на високи дози, особено при пациенти с нарушена чернодробна функция, могат да се появят невротоксични реакции: замаяност, гадене, повръщане, гърчове, увреждане на съзнанието поради повишено вътречерепно налягане.

Симптом b

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След поглъщане лекарството се абсорбира от храносмилателния тракт, пропорционално на дозата. При поглъщане на 200 mg доксициклин, максималната плазмена концентрация, равна на 2,6 µg / ml, се достига след 2 часа, а бионаличността е 97–98%. Яденето няма значителен ефект върху абсорбцията. 24 часа след приложението, концентрацията на доксициклин е 1,25–1,5 µg / ml. Терапевтичната концентрация на доксициклин в плазмата е 1,5–3,0 µg / ml.

В кръвта се свързва обратимо с плазмените протеини (80-93%). Лесно прониква в хистогематогенните бариери във всички органи и тъкани. 30-45 минути след приложението се открива в терапевтични концентрации в черния дроб, бъбреците, белите дробове, далака, костите, зъбите, простатната жлеза, тъканите на очите, плевралната и перитонеалната течност, жлъчката, синовиалната течност, максиларните и фронталните синуси. То се натрупва в тъканите на ретикулоендотелната система и костите, където образува неразтворими комплекси с Са2 + йони. Прониква през плацентарната бариера, отделя се в кърмата (30-40% от нивото му в плазмата). В слюнката концентрацията на доксициклин е 5–27% от концентрацията му в кръвната плазма. Чрез кръвно-мозъчната бариера прониква слабо. Нивото на доксициклин в гръбначно-мозъчната течност е 10-20% от плазменото ниво. Обемът на разпределението на доксициклин е 0,7 l / kg. При повторни инжекции може да се натрупа доксициклин.

Ишке ldabyldakannan keyin лекарствен препарат за дозата на orythy zholdarynan ғbyldanғan е пропорционална на реалните стойности. 200 mg доксициклидикон ldбилдаканан кейджън 2.6 mcg / ml ity raityn плазма, неговите секрети на концентрация 2 сачтате жетеди. Биометримдилиги 97-98% Urady. Като daybaldau sіңuіne aytarlyқtai etcer etpeydi.

Разклаща се дозата на доксициклин, 5 1,25-1,5 µg / ml. Плазмените концентрации на доксициклин са 1,5–3,0 µg / ml.

AANDA Plasma aздuizdarymen (80-93% -а) м а ды Хистогематици terggetter arқıly barlyқ asғzalar men tinderge zhil өtedі. Қabyldaғannan keyіn 30-45 минути өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Reticuloendothelialdіk zhayenіі tіnderіmen sүyekte zhinaқtalady, mұnda Ca2 + iondarymen иримейтейн zhiyntytar toүyedі. Плаценталите се стремят да се усъвършенстват, да се сбъднат 30–40%, а именно, да се разбере. Silekade доксициклин концентрация на onyң концентрация на плазмасинди ң 5-27% rydy. Hematoencephald buөget arқyly nashar іedі. Ұнұ Доксициклин тарала кюлеми - 0.7 l / kg. Aytalap engegende доксициклин zhinaқtaluy mүmkіn.

фармакодинамика

Полусинтетичен антибиотик от тетрациклинова група с широк спектър на действие. Действа бактериостатично, инхибира протеиновия синтез в микроорганизмите.

Механизмът на действие е свързан с нарушен синтез на протеини в бактериални клетки. Доксициклинът прониква вътре в бактериалната клетка и взаимодейства с аминоациловия център на 50S рибозомната субединица. Той пречи на реакцията на пептидил транслоказа, като предотвратява аминоацил-тРНК да доставя нови аминокиселини в рибозомата, за да изгради протеинова верига. Човешката рибозома не засяга, поради наличието на 70S субединицата на рибозомата вместо 50S субединицата.

Активни срещу грам-положителни аеробни бактерии: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (включително Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (включително Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Vibrio spp. Treponema spp. (включително β-лактам-резистентни щамове на антибиотици), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; Грам-отрицателни анаеробни микроорганизми: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Силно активен срещу Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Засяга някои протозои: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

Повечето щамове на Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Fungi (с изключение на Actynomyces spp.) Са резистентни към доксициклин. Устойчивите на тетрациклин бактерии са устойчиви на доксициклин.

Tetracycline tobondagy әser etu auқmy към kң.ңң. Синтезът на микроорганизма ще доведе до безпокойство, бактериостатичен, серин.

Има един механизъм и бактерииран яшишаларинда, който е синтезиран. Доксициклин бактериологично желиран ииисе птіп, рибосомалард 50S-subbіrlііііі аминоацил иt ortalıғymen arazara кетрекетешеди.

Аминокиселин-РНК-риа рибозоми t Адам рибосомаларината серуса етpиди бyл ьрyнинда 50S-подбiлiктiнина орина рибосомани 70S-суббирлигин болуймен байлани.

Грам-аеробна бактерикална: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (onyң ишинде, включително Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (onyң ішінде Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; грамотност аеробна бактерикална: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Vibrio sfc. Treponema spp., (onyң ishіnde β-lactamdyқ антибиотик tөzіmdі shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp. грамотност на анаеробния микроорганизъм: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. istsatyists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. ystatysty belsendіlіgі zhokary. Keibir Parapair: P. falciparum, Entamoeba histolytica-ғa dier etédi. Доксициклиране Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyө kөpshіlіgі, zeңder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Tetracycling tөzіmdі bacteriolar doxycycling ayaspaly tөіmdіlіkke т.е.