Оригинал или фалшив, как да не се заблуждаваме? Амоксицилин: опаковъчни снимки

Амоксицилин е широкоспектърно антибактериално лекарство, използвано за лечение на туберкулоза.

Фалшивият амоксицилин, който неопитен купувач не може да различи от настоящето, става все по-разпространен. Такова лекарство е опасно.

В най-добрия случай фалшивият антибиотик няма да има ефект (ако например е използван тебешир при неговото създаване).

В най-лошия случай лекарството ще има отрицателен ефект и в допълнение към основното заболяване ще трябва да лекувате последствията от приемането на погрешно лекарство.

Какво е опасно фалшив в лечението на туберкулоза?

За пациент с туберкулоза приемането на фалшив амоксицилин е по-опасно, отколкото при човек, на когото е предписано това лекарство като лечение, например в ранните стадии на възпалението.

В процеса на приемане на лекарството, пациентът ще изчака ефектът да се прояви за дълъг период от време и през това време туберкулозата ще напредне.

В зависимост от етапа на откриване на заболяването, той може да премине от скрита форма към отворена или да получи по-голям център на разпространение, което ще влоши състоянието на пациента (в особено напреднали случаи - до критично ниво).

Руски производители на амоксицилин: търговски имена, снимки

Амоксицилин при лечение на туберкулоза се използва като допълнителен инструмент в комбинация с клавуланова киселина. Лекарството се предлага в различни дози - 250, 500 mg, 1 g.

Help. Няма да бъде възможно да се закупи клавуланова киселина отделно и да се комбинира употребата му с таблетки Амоксицилин - тези две съединения вече са освободени.

На територията на Русия, амоксицилин, предназначен за употреба от пациенти с туберкулоза, произвежда:

• "ELFA NPC" (търговско наименование - Amoksivan, наличен в прах, разреден в разтвор за интравенозно приложение).
• "VIAL" (търговско наименование - Амоксицилин + клавуланова киселина - Флакон, прах за интравенозно приложение и таблетки).

Снимка 1. Опаковка и ампула на амоксицилин + клавуланова киселина от флакон.

• KRASFARMA (търговското наименование съвпада с фирмата VIAL, форма на освобождаване - прах за инжектиране).
• "СИНТЕЗ" (търговско наименование - Arlet, таблетки във филмова обвивка).

Снимка 2. Опаковка на Augmentin под формата на таблетки, в опаковка от 20 броя. Производител "GlaxoSmithKline".

• “GlaxoSmithKline Trading” (търговски наименования - Augmentin, Augmentin EU и Augmentin SR). Формата на освобождаване на лекарството в първото търговско наименование е таблетките във филмовата обвивка и праховете, предназначени за инвазивно приложение или за производството на суспензия. Augmentin EC е единственият прах за суспензия. Augmentin CP - под формата на таблетки с модифицирано освобождаване.
• "РУСЮРОФАРМ" произвежда Verclave - прахове, използвани при приготвянето на разтвора, инжектиран във вената на пациента.
• "FORTUNE MED" произвежда прах за производството на разтвор (прилаган интравенозно с дозировка в зависимост от предписанието на лекаря) под името Foraklav.
• "АВВА РУС" - Екоклав (в таблетки във филмов корпус и прах за суспензия).

Снимка 3. Опаковка на лекарството ECOclave в таблетна форма, в опаковка от 15 броя. Производител "AVVA Rus".

Чуждестранни производители на лекарството под формата на таблетки и прах за инжекции

Списъкът на фирмите, произвеждащи амоксицилин, специализиран в лечението на туберкулоза, е по-обширен от списъка на местните фармацевтични компании. Производството на такова лекарство е:

• Китайска фирма "ZHUHAI UNITED LABORATORIES" (търговско наименование на територията на Русия - Amovikomb, форма на освобождаване - прахове за инжектиране).
• Словенска фирма "LEK d.d." (официалният производител и представител е швейцарската фирма "SANDOZ"). Търговско наименование - Amoxiclav. Предлага се в таблетки и прахове за инжектиране и разреждане на суспензии. Той също така произвежда Amoxiclav Quiktab под формата на диспергиращи се таблетки.
• Индийската компания "AUROBINDO PHARMA" произвежда инструмент, наречен амоксицилин + клавуланова киселина под формата на прахове за интравенозни инжекции и суспензии, приемани през устата.
• "AUROBINDO PHARMA" заедно с американската фирма "PFIZER" произвежда таблетки (името е идентично с това, използвано от индийска компания, само формата на освобождаване е различна).
• Индийската компания MICRO LABS произвежда Bactoclav в таблетки с различни дози от активното вещество.
• Кипърският производител MEDOCHEMIE произвежда Medoclav под формата на: прах за инжектиране във вената, прах за приготвяне на суспензии и таблетки.

• HEMOFARM (Сърбия) произвежда Panklav и Panklav 2x под формата на: таблетки и суспензионен прах.
• "RANBAXY LABORATORIES" (Индия) - таблетка с колони.
• "IPCA LABORATORIES" (Индия) - Rapiklav, таблетки.
• "S.P.INCOMED" (Индия) - Фибел, прах за инжекции интравенозно.
• "ASTELLAS PHARMA EUROPE" (Нидерландия) - Flemoklav Solutab, диспергируеми таблетки.
• "ФАРМЕТЕХНОЛОГИЯ" (Република Бларус) - Амоксицилин-FT, таблетки.
• MEKOPHAR CHEMIMICAL (Виетнам) - Амоксицилин-DS, капсули

Как изглежда фалшивият амоксицилин? Картина на оригиналната опаковка на лекарството

Когато купувате лекарство, за да избегнете фалшификация, трябва да обърнете внимание на значителни външни признаци. Веднага след предписването на лекарството от лекаря, помолете го да покаже опаковката на оригиналното лекарство - така ще видите значителни знаци и ще можете да сравните закупения продукт с предписания.

Препоръчително е да се обърне внимание на външния вид на опаковката на лекарството - чиста фалшива опаковка се поставя в кутия с лошо качество, груб, с неясни надписи. Инструкции за фалшификат също могат да имат недостатъци - ако листовката не съдържа обобщение на лекарството на руски език, това е един от признаците на фалшиво лекарство.

Друг знак - баркодът върху опаковката с лошо качество и намазан, когато го държите с пръста си. С качествен инструмент това не бива да се случва. Обърнете внимание на специфичните ваденки, ако ги познавате (специален шрифт, отразяващи стикери).

Важно е! За допълнително удостоверяване, помолете фармацевта, който продава лекарството, сертификат за автентичност на лекарството.

Ако продуктът вече е закупен или е възможно да се провери съдържанието на опаковката преди закупуване, обърнете внимание на цвета на препарата, неговата форма (ако са закупени таблетки) и качеството на смилането (ако лекарството е закупено под формата на прах).

Снимка 4. Оригиналната опаковка на амоксицилин от "Барнаулския завод за лекарствени средства". В опаковка от 20 таблетки дозировка от 500 mg.

За сравнение можете да използвате специална директория или инструмент, придобит по-рано, ако е идентичен с този, който сте закупили.

Качеството на вътрешните опаковки има значение - мътните флакони с лошо отпечатано наименование показват вероятна фалшификация.

Как да различим оригинала от фалшив?

За да идентифицирате фалшификатите, трябва да знаете как изглежда оригиналното лекарство, предписано от Вашия лекар.

Flemoklav Solyutab се продава в бели кашони със светлосини ивици със странично наименование на продукта.

Синята (близка до синята) лента преминава в близост до баркода, шрифтът е стандартен, активните вещества са посочени под търговското наименование.

Таблетките са продълговати, цветът варира от бяло до жълто с кафяви точки, има маркировка 424 и фирмено лого.

Амоксиклав под формата на прах за суспензия се продава в бяла картонена кутия с диагонални оранжеви ивици и сива буква А. В долния ляв ъгъл, на страната на опаковката, където се намира името, се поставя логото на производителя. Вътрешна опаковка - бутилка от 100 ml светло кафяво стъкло с бял капак и етикет, който повтаря дизайна на картонената опаковка.

Внимание! Цветовата гама на праха варира от бяло до жълтеникаво бяло. Суспензията след приготвяне е еднаква, цветът е от почти бяло до жълтеникаво.

Прахът за инжектиране Medoklav е опакован в бяла картонена кутия с три сини кръга (в центъра на кръговете има прорез) с различни размери в горния ляв ъгъл над името на лекарството. Вътрешна опаковка - бутилки. Цветът на праха е бял или почти бял.

Какво да правите, ако подозирате фалшив амоксицилин?

Фалшивият амоксицилин е опасен. Ако има съмнения за качеството на лекарството, придобито за лечение на туберкулоза, тогава трябва:

• сравнете външната и вътрешната опаковка на закупения продукт с оригиналната;
• сравнете вътрешната опаковка;
• обръща внимание на състоянието на вложената инструкция;
• сравнете формата и цвета на амоксицилина (необходимите стойности могат да бъдат намерени в инструкциите за лекарството или справочника, който е достъпен в интернет);
• да поиска от фармацевта сертификат за съответствие за закупения продукт - той трябва да бъде на разположение.

Полезно видео

Гледайте видеото, което съдържа подробни инструкции за лекарството Amoxiclav, също така можете да видите опаковката, в която лекарството се освобождава.

Амоксицилин - инструкции за употреба, ревюта

Инфекциозните болести, ако не започне незабавно лечение, могат да представляват заплаха за живота. Амоксицилин - указания за употреба, които определят доза, курс на лечение за възрастен и дете, е ефективен при многобройни бактериални патологии, ако няма алергия към компонентите. Как да използвате антибиотик, дали има противопоказания и странични ефекти - повече за това в анотацията на лекарството.

Антибиотик Амоксицилин

Лекарството се използва като средство за антибиотична терапия. Амоксицилин принадлежи към антибиотиците с широк спектър на действие, влиза в групата на полусинтетични пеницилини. Лекарството е подобно на ампицилин, но когато се прилага орално, се характеризира с по-добра бионаличност. Според инструкциите за употреба лекарството има антибактериално действие по отношение на:

• аеробни грамположителни бактерии - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• Грам-отрицателни - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

структура

Според инструкциите, Амоксицилин има основната активна съставка - амоксицилин трихидрат, който е в дозата, съответстваща на формата за освобождаване. Спомагателните компоненти дават на таблетките допълнителни свойства, обичайният вид, увеличават срока на годност. Съставът, с изключение на трихидратната форма, включва:

• калциев стеарат;
• лактоза монохидрат;
• магнезиев стеарат;
• полисорбат;
• талк;
• картофено нишесте.

Формуляр за освобождаване

Инструкциите за употреба определят формата на освобождаване на лекарството. Те зависят от целта, различават се в дозировката - количеството активно вещество. Амоксицилин се предлага под формата:

• прах за интравенозно инжектиране - 500, 1000 mg;
• покрити таблетки - 0.5, 1 g;
• сухо вещество за приготвяне на суспензия - 125, 250, 400 mg - за деца;
• разтворими таблетки - 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 g;
• капсули - 250, 500 mg;
• готовата суспензия - 5 mg - 150, 250 mg;
• сух състав за интрамускулно инжектиране - флакон от 500 mg.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Съгласно инструкциите за употреба, Амоксицилин има бактерицидно, антибактериално действие. Антибиотикът с широк спектър на действие инхибира транспептидазата, променя синтеза на пептидогликана по време на растежа и разделянето и причинява деструкция на клетките. Амоксицилин, когато приема:

• бързо се абсорбира;
• има полуживот от 1,5 часа;
• прониква в органи и тъкани;
• екскретира непроменен с бъбреците, частично с жлъчката.

Показания за употреба

Инструкцията предписва за кои заболявания трябва да се приема амоксицилин. Полусинтетичните антибиотици трябва да се консумират само както е предписано от лекар, като се вземе предвид дозата, продължителността на курса. Бактерицидно действие на лекарството в присъствието на:

• чревни инфекции;
• възпалено гърло;
• гонорея;
• пневмония;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• бронхит;
• цистит;
• инфекциозни заболявания на кожата, меки тъкани;
• лептоспироза;
• фарингит;
• салмонелоза;
• остър среден отит;
• гинекологични бактериални инфекции;
• клетъчна борелиоза.

Лечението с амоксицилин в комбинация с метронидазол се предписва на пациенти с обостряне на хроничен гастрит, дуоденални язви, провокирани от бактерии Helicobacter pylori. Прилагането на инструмента доказа своята ефективност в случай на:

• инфекции на храносмилателната система;
• хроничен синузит;
• сепсис;
• листериоза;
• менингит;
• възпаление на сливиците;
• бактериални орални патологии;
• фарингеален абсцес;
• инфекции на пикочните пътища;
• ухапвания от животни;
• холецистит;
• бактериални заболявания на стомаха;
• инфекции на костите, съединителната тъкан;
• ендокардит.

Противопоказания

Назначаването на антибиотици на пациента от групата на пеницилина, дори в случай на сериозни патологии, трябва да се извършва, като се вземат предвид противопоказанията. Инструкциите за употреба предвиждат, че съвместното използване на лекарството с клавулановата киселина е неприемливо при наличие на анамнеза за чернодробно заболяване, жълтеница. Забранено е да се използва амоксицилин, когато се диагностицира:

• лимфоцитна левкемия;
• инфекциозна мононуклеоза;
• алергична диатеза;
• вирусни респираторни инфекции;
• бронхиална астма.

Бактерициден антибиотик има противопоказания за употреба в случай на:

• свръхчувствителност към лекарствените компоненти, пеницилини, цефалоспорини;
• инфекциозни заболявания на храносмилателния тракт, усложнени от диария;
• алергични реакции;
• нарушения в кръвообразуването;
• бъбречна недостатъчност;
• сенна хрема;
• колит;
• анамнеза за кървене;
• заболявания на нервната система;
• употребата на естроген-съдържащи контрацептиви - отслабва техния ефект.

Дозиране и администриране

Как да приемате Амоксицилин? Инструкцията препоръчва употребата на лекарството вътре, питейна вода, която не се свързва с приема на храна. Дозировката на Амоксицилин зависи от възрастта и хода на заболяването. Трябва да разгледате:

• единична доза за възрастни, деца над 12 години - 250, 500 mg;
• при тежки инфекции - до 1 грам;
• между приемания интервал от 8 часа;
• курс на лечение от 5 до 14 дни;
• при пациенти с нарушена бъбречна функция интервалът се определя индивидуално;
• Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Специални инструкции

Инструкциите за употреба предвиждат специални моменти, когато се използва Амоксицилин. Когато се лекувате с лекарство, спазвайки дозата, можете да карате кола - няма отрицателно въздействие върху тялото. Важни моменти:

• необходим е контрол на състоянието на бъбреците, черния дроб, кръвотворните органи;
• необходимо е лечението да продължи три дни след изчезване на симптомите;
• в случай на странични ефекти се консултирайте с лекар за назначаването на друго средство;
• Ако микрофлората не е чувствителна към антибиотика Амоксицилин, е възможно развитието на суперинфекция.

По време на бременност и кърмене

Инструкцията забранява използването на амоксицилин по време на кърмене. Антибиотикът, попадайки в млякото, може да навреди на бебето. Ако лечението е необходимо, храненето трябва да бъде спряно. Неговите характеристики имат употребата на лекарството по време на бременност. Пеницилини проникват в плацентата и се натрупват в нея. Концентрацията на Амоксицилин в околоплодната течност достига 25-30% от нивото в плазмата на бременната жена, което представлява риск за развитието на плода.

Има препоръки за употреба на антибиотици по време на бременност:

• използвайте лекарството само ако има доказателства;
• дозата и режимът на дозиране се определят от лекаря, като се отчита състоянието на жената;
• лекарственото лечение е приемливо само през втория и третия триместър, когато се формира плацентата;
• изисква се наблюдение от страна на лекаря за състоянието на пациента;
• Необходимо е да се вземат предвид всички противопоказания за употреба.

Амоксицилин за деца

Висока температура, отслабване на тялото чрез инфекции е претекст за предписване на лекарство на дете. Амоксицилин за настинки децата дават под формата на суспензия. Лекарството се приготвя преди употреба. Включва мерителна лъжица, съдържаща 250 mg активно вещество. Инструкцията предвижда:

• добавете вода към флакона с гранули;
• разклаща се сместа;
• деца на възраст до две години трябва да получават по 20 мг лекарство на килограм маса на ден;
• на възраст от две до пет - дозата е 125 mg;
• от 5 до 10 години - броят се удвоява;
• над десет - доза от суспензия до 500 mg;
• в тежки случаи - до 1 грам.

амоксицилин

Цени в онлайн аптеки:

Амоксицилин е пеницилинов антибиотик, използван за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Днес съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

• Таблетки. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
• Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
• Суспензия за перорално приложение. В 5 ml от суспензията съдържа 125 mg амоксицилин;
• Разтвор за перорално приложение. В 1 ml разтвор - 100 mg активна съставка;
• Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употреба Амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

• Бронхит, пневмония;
• Фарингит, синузит, остър отит, тонзилит;
• Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
• Холецистит, холангит, перитонит;
• Импетиго, еризипел, вторично инфектиран дерматоза;
• Лаймска болест;
• Листериоза, лептоспироза;
• салмонелоза;
• дизентерия;
• менингит;
• сепсис;
• Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на Амоксицилин е забранена в случай на свръхчувствителност на пациента към пеницилини и при инфекциозна мононуклеоза.

С повишено внимание, лекарството се предписва на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилин антибиотици са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да се преустанови, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора в бебето.

Дозиране и приложение Амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от храненето. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Според инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

• Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчваната доза е двойно по-голяма;
• Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
• Деца от 2 до 5 години - 125 мг амоксицилин три пъти дневно;
• Деца до 2 години - по 20 mg на килограм телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 дози.

Деца до 10 години Амоксицилин се предписва като суспензия (суспензия).

Продължителността на лечението е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството - 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

Когато се използва амоксицилин, са възможни следните странични реакции:

• От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбактериоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, нарушена чернодробна функция;
• Нарушения на нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, промени в поведението, замаяност, главоболие, периферна невропатия, гърчове;
• Алергични реакции: еритема, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
• Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
• Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, водещи до нарушаване на водния и електролитен баланс. Лечението се състои от стомашна промивка, назначаване на солени лаксативи и активен въглен и корекция на водния и електролитен баланс.

Специални инструкции

Употребата на Амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечение на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна слаба абсорбция.

Специално внимание трябва да се обърне при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик.

При продължителна употреба на Амоксицилин се препоръчва едновременно да се предписват леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи картината на периферната кръв и показателите за функциите на бъбреците и черния дроб, както и да се извърши общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчно количество урина през целия ден.

Ако имате коремна болка, воднисти изпражнения с кръв и слуз, повишена температура и болезнено невярно желание за дефекация, трябва да се подозира псевдомембранозен колит. В този случай, амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходящо лечение. Използването на лекарства, които забавят чревната перисталтика, докато е противопоказано.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарствения продукт, съдържащ амоксицилин като активно активно вещество, са следните препарати:

• Amoxillat (Германия);
• Amosin (Русия);
• Аро-Амокси (Канада);
• Amoksisar (Русия);
• Gonoform (Австрия);
• Baktox (Франция);
• Grunamoks (Германия);
• Thysil (Бангладеш);
• Ospamox (Австрия);
• Данемокс (Индия);
• Хиконцил (Словения);
• Ecobol (Русия);
• Flemoxin Solutab (Нидерландия);
• E-Moks (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на стайна температура на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството - 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Амоксицилин

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
20 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
20 бр. - банки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
20 бр. - полимерни бутилки (1) - опаковки от картон.
1 кг - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
1 кг - пластмасови торби (1) - картон.
10 kg - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
10 kg - найлонови торбички (1) - картон.
15 кг - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
15 kg - найлонови торбички (1) - картон.
5 кг - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
5 кг - пластмасови торбички (1) - картонени барабани.

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Има бактерицидно действие. Активна срещу аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp.; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са устойчиви на амоксицилин.

В комбинация с метронидазол, той е активен срещу Helicobacter pylori. Счита се, че амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол от Helicobacter pylori.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Спектърът на антибактериалното действие се разширява с едновременната употреба на амоксицилин и бета-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Тази комбинация увеличава активността на амоксицилин срещу Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Въпреки това Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и много други грам-отрицателни бактерии остават устойчиви.

Когато се прилага амоксицилин бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, не се унищожава в киселата среда на стомаха. C_макс Амоксицилин в кръвната плазма се достига след 1-2 часа, като с увеличаване на дозата 2 пъти, концентрацията също се увеличава 2 пъти. При наличие на храна в стомаха не се намалява общата абсорбция. С / в, в / m въвеждането и поглъщането в кръвта постига подобни концентрации на амоксицилин.

Свързването на амоксицилин с плазмените протеини е около 20%.

Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Отчитат се високи концентрации на амоксицилин в черния дроб.

T_1/2 Около 60% от приеманата през устата доза се екскретира непроменена в урината чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция; при доза от 250 mg, концентрацията на амоксицилин в урината е повече от 300 μg / ml. Определено количество амоксицилин се определя в изпражненията.

При новородени и възрастни T_1/2 може да е по-дълъг.

При бъбречна недостатъчност Т_1/2 може да бъде 7-20 часа

В малки количества амоксицилинът прониква в ВВВ по време на възпаление на пиа матер.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

За употреба като монотерапия и в комбинация с клавуланова киселина: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, гастроинтестинални инфекции, гинекологични инфекции, инфекции на кожата и меките тъкани, листериоза, лептоспироза, гонорея.

За употреба в комбинация с метронидазол: хроничен гастрит в острата фаза, пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, свързана с Helicobacter pylori.

Инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, тежки стомашно-чревни инфекции, придружена от диария или повръщане, респираторни вирусни инфекции, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, свръхчувствителност към пеницилини и / или цефалоспорини.

За употреба в комбинация с метронидазол: заболявания на нервната система; заболявания на кръвта, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза; Свръхчувствителност към нитроимидазолови производни.

За употреба в комбинация с клавуланова киселина: анамнеза за нарушена чернодробна функция и жълтеница, свързана с приемането на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

Индивидуална. За перорално приложение еднократна доза за възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) е 250-500 mg, при тежки случаи на заболяването - до 1 г. За деца на възраст 5-10 години, единична доза е 250 mg; на възраст между 2 и 5 години - 125 mg; за деца под 2-годишна възраст дневната доза е 20 mg / kg. За възрастни и деца интервалът между дозите е 8 ч. При лечение на остра неусложнена гонорея, 3 г веднъж (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC от 10–40 ml / min, интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; когато QA е по-малко от 10 ml / min, интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.

За парентерална употреба при възрастни w / m - 1 g 2 пъти / ден, в / в (с нормална бъбречна функция) - 2-12 g / ден. Деца i / m - 50 mg / kg / ден, единична доза - 500 mg, честотата на инжектиране - 2 пъти / ден; в / в - 100-200 mg / kg / ден. Пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата и интервалът между инжекциите трябва да бъдат коригирани в съответствие със стойностите на QC.

Алергични реакции: уртикария, еритема, ангиоедем, ринит, конюнктивит; рядко треска, болки в ставите, еозинофилия; в редки случаи - анафилактичен шок.

Ефекти, свързани с химиотерапевтично действие: възможно развитие на суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена резистентност на тялото).

При продължителна употреба във високи дози: замаяност, атаксия, объркване, депресия, периферна невропатия, гърчове.

Главно, когато се използва в комбинация с метронидазол: гадене, повръщане, анорексия, диария, запек, болка в епигастриума, глосит, стоматит; рядко, хепатит, псевдомембранозен колит, алергични реакции (уртикария, ангиоедем), интерстициален нефрит, нарушения на хемопоезата.

Главно, когато се използва в комбинация с клавуланова киселина: холестатична жълтеница, хепатит; рядко, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит.

Амоксицилин може да намали ефективността на пероралните контрацептиви.

При едновременната употреба на амоксицилин с бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) се проявява синергизъм; с бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм.

Амоксицилинът подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти чрез потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс.

Амоксицилинът намалява ефекта на лекарствата, в процеса на метаболизма на който се формира PABK.

Пробенецид, диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС намаляват тубулната секреция на амоксицилин, което може да бъде съпроводено с повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.

Антациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди забавят и намаляват, а аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията на амоксицилин.

При комбинираната употреба на амоксицилин и клавуланова киселина фармакокинетиката на двата компонента не се променя.

С повишено внимание при пациенти, предразположени към алергични реакции.

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години; не трябва да се използва за чернодробно заболяване.

На фона на комбинираната терапия с метронидазол, алкохолът не се препоръчва.

Амоксицилин прониква през плацентарната бариера в малки количества, отделяни в кърмата.

Ако трябва да използвате амоксицилин по време на бременност, трябва внимателно да прецените очакваните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода.

С повишено внимание се прилага амоксицилин по време на кърмене (кърмене).

Употребата при деца е възможна според режима на дозиране.

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години.

Амоксицилин 500: инструкции за употреба, индикации, прегледи и аналози

Всеки от нас се сблъсква с инфекциозни заболявания, които водят до възпалителни процеси. Тяхното лечение е сложен, продължителен процес, който се провежда само под наблюдението на лекар, в противен случай са възможни нежелани реакции. В много случаи терапевтичният курс включва бактерициден Амоксицилин антибиотик, комбинирано лекарство, което принадлежи към широк спектър от ефекти върху различни видове бактериална микрофлора.

Лекарството е активно срещу аеробни грам-положителни и аеробни грам-отрицателни бактерии. Това лекарство инхибира активността и жизнеността на следните патогени:

- Salmonella;
- шигела;
- Klebsiella;
- Стафилокок;
- менингококи;
- стрептококи;
- други.

Недостатъкът на Амоксицилин 500 е високата му степен на чувствителност към разрушаване от пеницилиназа. Този ензим се произвежда от някои видове бактерии, за да предпази клетъчните им мембрани от разпад под влиянието на антибактериални агенти. Следователно, микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са устойчиви на ефектите на амоксицилин.

Амоксицилин 500 снимки

В зависимост от заболяването и възрастта на пациента се предписват различни форми на лекарството. В основата на всички разновидности на лекарството е амоксицилин трихидрат.

Активна съставка: Амоксицилин

Полусинтетичен аминопеницилин е широкоспектърен бактерициден резистентен агент, който принадлежи към групата на бета-лактамните антибиотици. Инхибира транспептидазата, нарушава пептидната синтеза на пептидогликан (протеин, поддържащ клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии.

Показания за употреба Амоксицилин

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

• инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (синузит, фарингит, тонзилит, остър среден отит, бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит);
• инфекции на стомашно-чревния тракт (перитонит, ентероколит, коремен тиф, холангит, холецистит);
• инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза);
• лептоспироза;
• листериоза;
• Лаймска болест (борелиоза);
• дизентерия;
• салмонелоза;
• носител на салмонело;
• менингит;
• ендокардит (профилактика);
• сепсис.

Инструкции за употреба Амоксицилин 500, дозировка

Амоксицилин във всякаква форма, приемана през устата. Яденето не влияе на абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт, така че можете да го приемате преди хранене и след това, в удобно за пациента време.

Амоксицилин 500 за възрастни

Стандартна схема на дозиране: 1 капсула 250 mg на всеки 8 часа.

В тежки случаи: 1 капсула 500 mg на всеки 8 часа.

Курсът на антибиотична терапия в повечето случаи е 5-12 дни; индивидуално.

Високи дози от лекарството се предписват за коремен тиф (1,5-2 г три пъти дневно), за лептоспироза (500-750 мг четири пъти дневно). Таблетки или капсули за два или три дни трябва да се приемат след изчезване на признаците на заболяването.

Амоксицилин за деца

• При телесно тегло по-малко от 20 kg, дневната доза е 25 mg / kg / ден, разделена на 3 дози, с тежък курс - 50 mg / kg / ден, също и в 3 дози.
• При телесно тегло над 20 и до 40 kg, дневната доза амоксицилин е 40–90 mg / kg / ден, разделена на 3 (при ниски дози) или 2 дози (при високи дози).
• При телесно тегло над 40 kg се използва режим на дозиране при възрастни.

Суспензия Амоксицилин (използван за по-лесно дозиране на лекарството при деца) трябва да се приготви непосредствено преди началото на лечението. За да направите това, към бутилката с гранулите се добавя студена вода, след което сместа трябва да се разклати. Суспензията може да се съхранява в продължение на 14 дни при стайна температура.

Всеки път преди употреба лекарството трябва да се разклати. Една мерителна лъжица съдържа съответно 5 ml суспензия, съдържаща 250 mg амоксицилин.

Максималната дневна доза е 2 g.

Функции на приложението

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години; не трябва да се използва за чернодробно заболяване.

На фона на комбинираната терапия с метронидазол, алкохолът не се препоръчва.

Уикипедия предполага, че лекарството може да намали ефективността на оралните контрацептиви.

Алкохолът е несъвместим с приемането на амоксицилин. Комбинацията от тези вещества може да предизвика най-силна алергична реакция до смъртта на пациента. Освен това, както алкохолът, така и амоксицилинът имат силно токсично действие върху черния дроб.

Употребата на Амоксицилин и други подобни антибиотици е неефективна при лечението на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна слаба абсорбция.

В периода на прием на антибактериалното средство пациентът трябва да спазва подходящ режим на пиене.

Странични ефекти и противопоказания Амоксицилин 500

• От страна на храносмилателния тракт: рядко - диария, сърбеж в ануса; диспепсия е възможна; в някои случаи - псевдомембранозен и хеморагичен колит.
• От страна на отделителната система: рядко - развитието на интерстициален нефрит.
• От страна на кръвотворните органи: рядко - агранулоцитоза, тромбоцитопения.
• Алергични реакции: кожни реакции, главно под формата на специфичен макулопапулозен обрив; рядко еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson; в някои случаи - анафилактичен шок, ангиоедем.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водно-солевия баланс.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солни лаксативи, корекция на водно-солевия баланс, хемодиализа.

Противопоказания:

• свръхчувствителност (към всички пеницилини);
• инфекциозна мононуклеоза;
• изразена дисбактериоза;
• limoleykoz;
• тежки форми на чернодробно и бъбречно увреждане.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да се преустанови, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора в бебето.

Аналози на амоксицилин, списък

Съществуват редица аналози на това лекарство, които съдържат същото активно вещество. Цената на аналозите зависи от производителя на лекарството. Тези лекарства са следните лекарства:

1. Амоксицилин трихидрат,
2. Амоксицилин Сандоз,
3. Flemoxine Solutab,
4. Амоксицилин Сулбактам,
5. Amosin,
6. Amoksisara,
7. Екобол и др

Важно - Амоксицилин инструкции за употреба, цена и прегледи на аналози не се прилагат и не могат да бъдат използвани като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. При замяна на амоксицилин с аналог, важно е да се консултирате със специалист, може да се наложи да промените курса на терапията, дозировката и т.н.

Почти всички прегледи на антибиотик амоксицилин в интернет са положителни. Пациентите отбелязват бързия ефект от приема на лекарството, лекотата на употреба (приемане не зависи от времето на хранене), пълно възстановяване от съществуващите заболявания в края на курса на лечение. Малък процент от отрицателните отзиви, в които пациентите се оплакват, че лекарството "не помага", се дължи на факта, че амоксицилин, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всемогъщ и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие.

Амоксицилин (амоксицилин)

Съдържанието

Структурна формула

Руско име

Името на латинското вещество Амоксицилин

Химично наименование

[2S- [2, 5, 6-бета (S *)]] - 6 - [[амино- (4-хидроксифенил) ацетил] амино] -3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло [ 3.2.0] хептан-2-карбоксилна киселина (и като трихидратна или натриева сол)

Брутна формула

Фармакологична група субстанция Амоксицилин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

Характерни вещества Амоксицилин

Полусинтетична антибиотична група пеницилини от широк спектър. Kislotostabilen. Унищожен от пеницилиназа.

Амоксицилин. Молекулно тегло 365.41.

Амоксицилин натриева сол. Молекулно тегло 387.89.

Амоксицилин трихидрат. Разтворимост (mg / ml): във вода 4.0; в метанол 7.5; в абсолютен алкохол 3,4; неразтворим в хексан, бензол, етилацетат, ацетонитрил. Молекулно тегло 419.45.

фармакология

Инхибира транспептидаза, нарушава пептидната синтеза на пептидогликан (протеин, поддържащ клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на микроорганизми.

Той има широк спектър от антимикробно действие. Активен срещу аеробни грамположителни микроорганизми - Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp., включително Streptococcus фекалии, Streptococcus пневмония, аеробни грам-отрицателни организми - Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Haemophilus грип, някои щамове на Salmonella, Shigella, Klebsiella, и Helicobacter пилорна.

Не действа върху индоло-позитивни щамове на Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Рикетсии, микоплазми, вируси са устойчиви на неговото действие.

Когато се прилага като суспензия в дози от 125 mg / 5 ml и 250 mg / 5 ml бързо и добре (75–90%) се абсорбира, като се създава С_макс (1,5–3,0 µg / ml и 3,5–5,0 µg / ml, съответно) след 1-2 часа., Когато се приема през устата под формата на капсули при дози от 250 и 500 mg С_макс (1-5,0 µg / ml и 5,5–7,5 µg / ml, съответно) се постигат за 1-2 часа Стабилен в кисела среда, приемът на храна не влияе на абсорбцията.

Когато се прилага парентерално, бързо се абсорбира и разпределя в тъканите и телесните течности; C_макс намерени в кръвта 1 час след приложение на i / m и остават на терапевтично ниво след парентерално приложение за 6-8 часа.

Свързването с плазмените протеини е около 20%. Хистогематичните бариери лесно преминават, с изключение на непроменения BBB, и бързо проникват в повечето тъкани и телесни течности; се натрупва в терапевтични концентрации в перитонеалната течност, урина, съдържанието на кожни мехури, плеврален излив, белодробна тъкан, чревна лигавица, женски полови органи, течност в средното ухо, жлъчен мехур и жлъчка (с нормална чернодробна функция); ). T_1/2 е 1–1,5 ч. В случай на нарушена бъбречна функция T_1/2 удължава до 4–12,6 часа, в зависимост от креатининовия клирънс. Частично се метаболизира до образуване на неактивни метаболити. 50-70% се екскретира от бъбреците непроменен чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), 10-20% от черния дроб. В следи се определят в серума 8 часа след поглъщане. В малки количества се екскретира в кърмата.

Употреба на веществото Амоксицилин

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени: инфекции на дихателните пътища и УНГ органи (бронхит, пневмония, възпалено гърло, остър среден отит, фарингит, синузит), урогенитална система (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, ендометрит, цервицит), кожа и меки тъкани (еризипел, импетиго, вторично заразена дерматоза), абдоминални инфекции и стомашно-чревни инфекции (перитонит, холецистит, холангит, коремен тиф, дизентерия, салмонелоза, салмонела); лептоспироза, листериоза, менингит, сепсис, болест на Лайм (борелиоза), гонорея; ерадикация на Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия); предотвратяване на ендокардит и хирургична инфекция.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други пеницилини), инфекциозна мононуклеоза.

Ограничения за използването на. T

Поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици, алергична диатеза, бронхиална астма, полиноза, лимфоцитна левкемия, гастроинтестинален тракт (особено колит, свързан с употребата на антибиотици), бъбречна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене

При бременност е възможно, ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода (няма адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени).

Категория на действие върху плода от FDA - B.

С грижа по време на кърмене (пеницилини проникват в кърмата).

Странични ефекти на амоксицилин

Алергични реакции: зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформен ексудатив, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, макулопапулозен обрив, сърбеж, уртикария, оток на Quincke, реакции, подобни на серумната болест.

От страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, промяна на вкуса, диария, болки в ануса, стоматит, глосит.

От нервната система и сензорните органи: възбуда, безпокойство, безсъние, объркване, промяна в поведението, главоболие, замаяност, конвулсивни реакции.

Тъй като сърдечно-съдовата система и кръвта (кръв, хемостаза): тахикардия, преходна анемия, тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, левкопения, неутропения и агранулоцитоза.

Други: затруднено дишане, болки в ставите, интерстициален нефрит, умерено повишаване на нивата на трансаминазите в кръвта; усложнения, дължащи се на химиотерапевтично действие - дисбактериоза, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена телесна устойчивост), орална или вагинална кандидоза, псевдомембранозен или хеморагичен колит.

взаимодействие

Намалява ефекта на естроген-съдържащите орални контрацептиви, намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат. Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол - синергичен ефект; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистично действие. Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). НСПВС, вкл. ацетилсалицилова киселина, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сулфинпиразон, диуретици, алопуринол, пробенецид и други лекарства, които потискат тубулната секреция, забавят екскрецията и увеличават концентрацията на амоксицилин в кръвта. Алопуринол увеличава риска от кожен обрив. Антацидите намаляват абсорбцията.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс (в резултат на повръщане и диария); с продължителна употреба във високи дози - невротоксични реакции и тромбоцитопения (тези явления са обратими и изчезват след спиране на лекарството).

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солени лаксативи, корекция на водния и електролитен баланс; Hepatology.

Начин на приложение

Вътре, в / м, в / в струята и капково.

Мерки за безопасност Амоксицилин

Лечението трябва да продължи 48-72 часа след изчезване на клиничните признаци на заболяването, при стрептококови инфекции - 10 дни.

В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Може би развитието на суперинфекция се дължи на растежа на микрофлората, нечувствителна към лекарството. В случай на развитие на суперинфекция изисква премахването на амоксицилина и съответната промяна в антибиотичната терапия. При лечение на пациенти с бактериемия може да бъде възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

При лечение на лека диария на фона на курсова терапия трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; могат да се използват каолин или съдържащи атапалгит антидиареи. При тежка диария трябва да се консултирате с лекар.

При едновременната употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин трябва, ако е възможно, да се използват допълнителни методи за контрацепция.