Д-р Комаровски за пневмония при деца

Фразата "пневмония" е много плашеща за родителите. Няма никакво значение колко години или месеци детето е, това заболяване сред майките и татковците се счита за едно от най-опасните. Наистина ли е, как да разпознаем пневмонията и как да я третираме правилно, казва Евгений Комаровски, известен детски лекар, автор на книги и статии за здравето на децата.

За болестта

Пневмонията (която лекарите наричат това, което хората наричат пневмония) е често срещано заболяване, възпаление на белодробната тъкан. По същата концепция лекарите означават няколко заболявания. Ако възпалението не е заразно, лекарят ще напише пневмонит на картата. Ако алвеолите са засегнати, диагнозата ще звучи по различен начин - "алвеолит", ако е засегната лигавицата на белите дробове - "плеврит".

Възпалителният процес в белодробната тъкан е причинен от гъбички, вируси и бактерии. Има смесени възпаления - вирусно-бактериални, например.

Болестите, включени в концепцията за "пневмония", всички медицински справочници са класифицирани като доста опасни, защото от 450 милиона души от цял свят, които се разболяват с тях годишно, около 7 милиона умират поради неправилна диагноза, неправилно или забавено лечение и също така относно скоростта и тежестта на протичането на заболяването. Сред умрелите около 30% са деца под 3-годишна възраст.

Според местоположението на източника на възпаление, цялата пневмония се разделя на:

Също така, възпалението може да бъде двустранно или едностранно, ако е засегнат само един бял дроб или част от него. Рядко, пневмонията е самостоятелно заболяване, по-често е усложнение от друго заболяване - вирусно или бактериално.

Най-опасната пневмония се счита за деца под 5-годишна възраст и възрастните, като при такива случаи последствията са непредсказуеми. Според статистиката те имат най-високата смъртност.

Евгений Комаровски твърди, че дихателните органи обикновено са най-уязвими към различни инфекции. Чрез горните дихателни пътища (нос, орофаринкс, ларинкс) повечето от микробите и вирусите влизат в тялото на детето.

Ако имунитетът на бебето е отслабен, ако условията на околната среда в района, в който живее, са неблагоприятни, ако микробът или вирусът са много агресивни, възпалението не остава само в носа или ларинкса, а пада под - в бронхите. Това заболяване се нарича бронхит. Ако не може да бъде спряна, инфекцията се разпространява още по-ниско - в белите дробове. Има пневмония.

Въпреки това, въздушната инфекция не е единственият начин. Ако вземем предвид, че белите дробове, в допълнение към газообмена, изпълняват няколко други важни функции, става ясно защо понякога болестта се появява при липса на вирусна инфекция. Природата поставя на човешките бели дробове мисията да овлажнява и затопля вдишания въздух, да го почиства от различни вредни примеси (белите дробове функционират като филтър), а също и по подобен начин филтрира циркулиращата кръв, извлича от нея много вредни вещества и ги неутрализира.

Ако бебето е претърпяло операция, е счупило крака, не е изяло нещо и е получило тежко хранително отравяне, е изгорило, е отрязало себе си, това или онова количество токсини, кръвни съсиреци и др. Попадат в кръвта в различни концентрации. с помощта на защитен механизъм - кашлица. Въпреки това, за разлика от домашните филтри, които могат да се почистват, измиват или изхвърлят, белите дробове не могат да бъдат нито измити, нито подменени. И ако някой ден някаква част от този „филтър” се провали, ще се запуши, започва болестта, която родителите наричат пневмония.

Причинители на пневмония могат да бъдат различни бактерии и вируси. Ако детето е болно, докато е в болница с друго заболяване, тогава най-вероятно ще има бактериална пневмония, която също се нарича болница или болница. Това е най-трудната пневмония, тъй като в условията на болнична стерилност, употребата на антисептици и антибиотици, само най-силните и най-агресивните микроби оцеляват, които не са толкова лесни за унищожаване.

Най-честата при деца е пневмония, която възниква като усложнение от вирусна инфекция (ARVI, грип и др.). В такива случаи на възпаление на белите дробове се дължат около 90% от съответните диагнози на децата. Това дори не се дължи на факта, че вирусните инфекции са „ужасни”, но поради факта, че са изключително разпространени, а някои деца страдат от тях до 10 пъти годишно или дори повече.

симптоми

За да разберете как започва да се развива пневмония, трябва да сте наясно как работи дихателната система като цяло. В бронхите постоянно се отделя слуз, чиято задача е да блокира частици прах, микроби, вируси и други нежелани предмети, които влизат в дихателната система. Бронхиалната слуз има определени характеристики, като например вискозитет. Ако загуби някои от свойствата си, вместо да се бори с нахлуването на чужди частици, то започва да причинява много "неприятности".

Например, твърде дебела слуз, ако детето диша сух въздух, запушва бронхите, пречи на нормалната вентилация. Това от своя страна води до стагнация в някои части на белите дробове - се развива пневмония.

Често пневмонията възниква, когато тялото на детето бързо губи резервите си от флуиди, а бронхиалният слуз се сгъстява. Дехидратация в различна степен може да настъпи при продължителна диария при дете, при повтарящо повръщане, висока температура, треска, с недостатъчен прием на течности, особено на фона на споменатите по-горе проблеми.

Родителите могат да бъдат заподозрени в пневмония по няколко начина:

Кашлицата се превърна в основен симптом на заболяването. Останалите, присъстващи преди, постепенно преминават, а кашлицата само усилва.
Детето се влошава след подобрение. Ако заболяването вече е отстъпило, и тогава изведнъж бебето отново се чувствало зле, то може да говори и за развитието на усложнения.
Бебето не може да поеме дълбоко дъх. Всеки опит да се направи това води до силна форма на кашлица. Дишането е придружено от хрипове.
Пневмонията може да се прояви чрез бледността на кожата на фона на горните симптоми.
Детето е имало недостиг на въздух и антипиретичните лекарства, които винаги са помагали бързо, престават да имат ефект.

Какви са симптомите на пневмония при деца?

Възпаление на белите дробове настъпва по определени причини, придружени от силно влошаване на здравето, болка и слабост.

Ако не започнете лечението навреме, могат да възникнат сериозни усложнения. За симптомите и лечението на пневмония при деца се говори в статията.

Описание и характеристики

Според експертите пневмонията е възпалителен процес на белодробната тъкан. Има инфекциозен характер, причинен от вируси, гъби, патогенни бактерии. Официалното име на заболяването е пневмония.

Патологията е много опасна, тъй като се развива бързо. В ранните етапи тя прилича на обикновената настинка. Пациентите започват сериозно лечение, обикновено на по-късните етапи.

При това заболяване белодробната тъкан е значително засегната, което има отрицателен ефект върху функционирането на цялата белодробна система.

Кога и защо може да се случи?

Човек може да се разболее от всяка възраст. Децата на възраст 2-5 години обаче най-често страдат от пневмония. Заболяването възниква по следните причини:

Слаб имунитет. Ако тялото на детето е отслабено, той няма да може да устои на вредните микроорганизми, които са проникнали в тялото. Имунитетът е силно отслабен след болест, отравяне, наранявания. Много често пневмонията възниква като усложнение.

Охлаждане на тялото. Тежка, продължителна хипотермия води до пневмония. Много е важно да се носят топло облекло в студен сезон.

Пороци, дефекти в развитието. Ако детето има вродени дефекти на дихателната система, всяко външно влияние може да доведе до сериозно заболяване.

Преждевременно раждане. При недоносени бебета дихателната система не е напълно развита. Тя е уязвима към много заболявания, включително пневмония.

Заболяването се среща най-често през студения сезон. През есента и зимата децата са преохладени, имат грип, ARVI. На фона на тези заболявания може да се развие пневмония.

В риск са деца, които често се застудяват. Детето с нисък имунитет има голям шанс да получи пневмония.

Вероятността да се разболеят и недоносени бебета, чиито бели дробове не са напълно развити, е вероятно да имат дефекти.

Какво е причинено от?

Причинителите на болестта са патогенни бактерии, вируси, гъбички.

Най-честите вредни микроорганизми включват:

пневмококи;
стрептококи;
стафилококи;
легионела;
микоплазма.

Веднага след като тези микроорганизми проникнат в детския организъм, те започват активно да го влияят. Първите симптоми могат да се появят още на следващия ден, но те лесно се смесват със студ.

Има обаче случаи, при които възпалението на белите дробове е причинено поради тежка хипотермия. Вдишаният мразовит въздух може да увреди белодробната тъкан и да причини възпаление.

Тежестта на заболяването зависи от следните фактори:

Обширността на процеса. Тя може да бъде фокална, фокално-конфлуентна, сегментарна, лобарна, интерстициална.
Възраст на детето. Колкото по-млади са бебето, толкова по-тънки са дихателните пътища. Тънките дихателни пътища водят до слаб газообмен в тялото. Това допринася за тежка пневмония.
Локализация, причината за заболяването. Ако заболяването засяга малка част от белите дробове, не е трудно да се излекува, но ако дихателната система на детето е силно повредена, тя е много трудна за лечение. Не трябва да забравяме, че при поражението на белите дробове от бактерии и вируси е трудно да се отървете от болестта. Може да са необходими антибиотици.
Имунитет на детето. Колкото по-висок е имунитетът на бебето, защитните функции на тялото, толкова по-бързо ще се възстанови.

Как за лечение на обструктивен бронхит при деца? Научете за това от нашата статия.

Видове и класификация

Експертите разграничават патологията от площта на лезията:

алопеция. Взима малка част от белите дробове;
сегменти. Засяга един или няколко сегмента на белия дроб;
лобарен. Разпределен към лобчето на белия дроб;
отцеди. Малките огнища се сливат в големи, постепенно разширяващи се;
Общият брой. Белите дробове са засегнати като цяло. Най-тежката форма на заболяването.

Има два вида заболяване:

един начин. Повлиян е един бял дроб;
едностранно. И двата белия дроб са засегнати.

към съдържанието

Симптоми и клинична картина

Как да се определи пневмония при дете? Клиничната картина изглежда доста ярка. Честите симптоми на заболяването включват:

Силна кашлица. Може да се случи с дълбок дъх. Той става по-силен, натрапчив. В ранния стадий на заболяването той е сух, след което се появява храчки.
Задух. Дишането става тежко, задухът измъчва бебето дори без физическо натоварване.
Повишена температура. Трудно е да се понижи, задържайки около 39 градуса.
Хрема Има изобилна секреция на слуз от носа.
Замаяност, гадене. Детето отказва да яде, повръща. Детето бледнее, отслабва.
Нарушение на съня Честата кашлица предпазва детето от заспиване. Той се събужда през нощта много пъти.

Признаци на заболяването са и бледност на кожата, намалена производителност, умора.

Детето отказва да играе, много лежи. Заболяването води до летаргия и тежка слабост.

Децата до една година са много трудно да понесат болестта. Почти веднага, температурата се повишава до 39 градуса, има силна треска, слабост.

Как да разпознаем пневмонията при кърмачетата? Едно бебе плаче, не може да заспи, отказва да яде. Пулсът на бебето се увеличава, за детето става трудно да диша. Той издуха бузите си и измъкна устните си. Може да има пенести изпускане от устата.

По-големите деца имат силна кашлица. Детето е палаво, болно. Детето отказва храна, пребледнява. Той е придружен от умора, летаргия. Изглежда сънлив, капризен. Освобождаване от носа е първата течност, но с течение на болестта става дебела.

Прочетете за симптомите и лечението на вазомоторния ринит при деца тук.

диагностика

Диагнозата се извършва в болницата. Този пациент се изследва, след което се прилага:

Кръвен тест
Тест за храчки.
Серологични тестове. Помогнете за идентифициране на причинителя на заболяването.
Определяне на концентрацията на газове в артериалната кръв при пациенти с признаци на дихателна недостатъчност.
Рентгенова. Открива лезии.

Тези диагностични методи помагат за бързо установяване на диагнозата и предписване на подходящи медикаменти.

Помага да се установи по-бързо диагнозата на диференциалната диагноза. Пневмонията се отличава от болести, които имат подобни симптоми:

туберкулоза;
алергичен пневмонит;
пситакозата;
саркоидоза.

Заболяванията са толкова сходни, че могат да бъдат разграничени само след лабораторни изследвания.

Подробното изследване на кръвта и храчките на пациента помага на специалистите да определят патологията. По време на първото изследване на пациента, горните заболявания не могат да бъдат разграничени от пневмония.

Усложнения и последствия

Ако болестта не се лекува, могат да възникнат отрицателни последствия, които се проявяват под формата на:

Плеврит. Характеризира се с натрупване на течности в дихателната система.
Белодробен абсцес. Застой в кухините на белите дробове на гной.
Инфекция на кръвта Попада в много тежко състояние, тъй като отслабеното детско тяло увеличава вероятността от смърт.
Поражението на ендокарда. Вътрешната облицовка на сърцето страда. Това води до различни сърдечни заболявания.

Анемия, нарушения на кръвосъсирването. Бебето е бледо, хранителните вещества с анемия не се абсорбират в правилното количество.

Психоза. Заболяването влияе негативно на нервната система, води до психоза, стрес. Детето става нервно, раздразнително.

към съдържанието

Показания за хоспитализация

Състоянието по време на заболяването при деца е много трудно. В някои случаи е необходима хоспитализация. Показания за това са:

Тежка треска.
Гнойни процеси в белите дробове.
Висока степен на интоксикация.
Тежки затруднения с дишането.
Дехидратация на тялото.
Наличието на съпътстващи заболявания. Обостряне на хронични патологии.

Детето може също да бъде хоспитализирано при висока температура, която не може да бъде намалена с лекарства, със силна кашлица с признаци на задушаване.

лечение

Как за лечение на пневмония при деца? За да се излекува бебето може да бъде най-различни начини. Има много лекарства за това, но те се предписват от лекарите само след преглед на пациентите.

Лекарства и антибиотици

Ефективните лекарства срещу тази патология са:

Тези средства се борят с гъби, бактерии и вируси в детското тяло.

Те унищожават причината за болестта, нормализират състоянието на детето. Дозировката и продължителността на лечението се предписват от лекар.

Ако тези лекарства не помогнат, експертите предписват антибиотици:

Отнема само три дни в строго препоръчана сума.

Те ефективно се борят с болестта, премахват неприятните симптоми на заболяването, състоянието на детето се нормализира.

За лечение на кашлица и премахване на храчки се препоръчва да се приема ACC. Лекарството допринася за възстановяването на детето. Приемайте лекарството по една таблетка 2-3 пъти дневно.

За да се елиминира хрема, се препоръчва употребата на Pinosol, Xylene. Те намаляват производството на слуз, отварят носа. Нанасяйте ги 2-3 пъти на ден. Тези лекарства не могат да се използват повече от десет дни, в противен случай ще има зависимост.

Народни средства

Помага за премахване на болестта фондове на базата на лук.

За тази цел, сокът се извлича от малък лук. Смесва се със същото количество мед.

Полученият продукт се използва в малка лъжица 2-3 пъти на ден преди хранене.

Чесновото масло е готово за борба с болестта. За да направите това, нарязани две скилидки чесън до състояние на каша, смесени със 100 г масло. Готовият продукт трябва да се консумира 2-3 пъти на ден, като се разпространява върху хляб.

Ефективно средство за защита е отвара от мед и алое. За да направите това, смесете 300 г мед, половин чаша вода и смачкан лист алое. Две часа сместа се приготвя на слаб огън. След това охладете инструмента, вземете голяма лъжица три пъти на ден.

физиотерапия

Включва следните методи:

електрофореза;
вдишване;
терапия с дециметрови вълни;
магнитна терапия;
термични процедури;
inductothermy.

Тези процедури се извършват в болницата от опитни лекари. За целта се използват специални устройства. Лекарят предписва определен брой процедури. Като правило се прилагат методи, докато пациентът е в болницата.

С тяхна помощ можете да постигнете невероятни резултати: значително да подобрите състоянието на детето, да елиминирате симптомите на заболяването. Бебето ще се възстанови бързо. Тялото може да се възстанови.

Превантивни мерки

За предотвратяване на заболяването се препоръчва да се спазват следните правила:

Избягване на обществени места по време на студения сезон. По правило инфекцията се случва на обществени места.
Детето преди разходката трябва да е топло. В мразовито време е по-добре да откажеш да ходиш.
Здравословна храна, приемащи витамини. Те ще помогнат за укрепване на тялото на бебето, за подобряване на имунитета. Вредната храна е изключена от диетата на детето.
Бебето не може да се свърже с болен човек. Детското тяло може скоро да се разболее.
Умерено упражнение. Насърчаване на имунитета. Зареждайте сутринта, гимнастическите упражнения помагат.

Заболяването причинява тежко увреждане на тялото на детето, което води до усложнения, ако лечението не започне навреме. Препоръчва се при първите симптоми на заболяването да се свържете с лекар, който ще Ви предпише необходимите лекарства.

Д-р Комаровски за пневмония при деца:

Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

Как да разпознаем пневмонията при дете?

Пневмонията е инфекциозно-възпалително заболяване, което засяга белите дробове на човека. Често се среща в детска възраст и е около 80% сред всички белодробни патологии.

Дори при сегашното ниво на лекарството възпалението на белите дробове при дете е често срещана причина за смърт.

Поради това се счита, че е необходимо да се знае как се проявява пневмония при деца. Тази информация ще позволи своевременно да се опознае болестта и да се предотврати по-нататъшното му развитие.

Особености на заболяването и възможни последствия за малките деца

Възпалението на белите дробове при децата в повечето случаи се развива около четвъртия ден с поражението на ARVI. Това се дължи на вредния ефект на вирусната инфекция върху човешкия имунитет и защитните бариери на дихателните пътища. Така се образуват огнища на бактериална инфекция, от които започва пневмония.

Що се отнася до характеристиките на развитието на болестта, при децата симптомите на болестта са малко по-различни. Това се определя от следните показатели:

Дихателните пътища при хората се развиват постепенно, така че при кърмачета те са къси и тесни.
Тяхната лигавица има добре развита мрежа от кръвоносни съдове.
Необходимо е също така да се вземе под внимание недостатъчната вентилация на белите дробове - причинена е от слаби движения на гърдите и хоризонталното положение на ребрата.
В допълнение, образуването на кръвни депозити в задната, долната част на тялото. Тази ситуация се дължи на интензивното кръвоснабдяване на структурите на белия дроб, както и на лежащото положение на бебето през първите месеци на съществуване.
Недостатъчното развитие на органна тъкан води до ателектази.

Всички тези фактори създават благоприятна среда за възникване и разпространение на възпалителния процес.

Заслужава да се отбележи и имунната система на детето: очевидно е, че в първите дни на живота тялото на бебето е подложено на значителна атака от различни патогенни микроорганизми. Ето защо е важно да се обърне достатъчно внимание на всяка проява, защото всяка болест през този период може да доведе до необратими последици в бъдеще.

Що се отнася до пневмонията, това е изключително опасна болест за децата. Микробите причиняват различни усложнения с тяхната активност. За да се разбере напълно как се проявява пневмонията, е необходимо да се вземат предвид следните точки в развитието на пневмония:

Бактериите се размножават бързо, като допринасят за разрушаването, възпалението и подуването на белодробните структури.
Има пропуски в пропускливостта на тъканите на организма за кислород и въглероден диоксид.
Натрупват се продукти от активността на микроорганизмите и възпалителния процес. Заедно те водят до интоксикация на тялото, което води до по-нататъшно влошаване на състоянието на пациента. Микробните токсини могат да засегнат нервната тъкан и в резултат на това съзнанието може да бъде нарушено.
Очевидно е, че снабдяването с кислород на организма играе основна роля за осигуряване на оптималната активност на всички системи. Следователно, трябва да се разбира, че в случай на нарушения, организмът като цяло страда. Например, хипоксията допринася за увеличаване на притока на кръв, осигурява повишено натоварване на сърдечно-съдовата система, което в крайна сметка причинява бърза загуба на тегло и астения.

Такива ефекти твърде много влияят на функционирането на детското тяло, така че е важно да се проучат и запомнят първите признаци на пневмония при деца.

Пневмония: симптоми при деца на възраст

Всяка майка трябва да знае как да разпознае пневмонията при дете. Признаването на възпалението е съвсем просто - просто трябва внимателно да наблюдавате бебето. Но трябва да се има предвид, че възрастта на детето определя характеристиките на проявите.

За начало си струва да се обмислят признаците на пневмония при дете под 1 година. На първо място това се отнася до поведението на новороденото. Ако той иска да спи цялото време, летаргично или апатично състояние, тогава трябва да започне да се тревожи. В допълнение, противоположната ситуация е възможно: бебето, напротив, започва да бъде по-палав и плаче, да откаже да яде. Струва си да се има предвид и факта, че първите признаци на възпаление се състоят в промяна на телесната температура.

Но за деца под 1 година този симптом не е определящ. Това се дължи на някои особености на тялото - при тази възраст температурата не се издига над 37,6 градуса. Освен това той не е решаващ за тежестта на състоянието.

Така че първите симптоми на пневмония при децата са:

Без адекватна причина, възможни са тревожност, летаргия, загуба на апетит и отхвърляне на гръдния кош.
Сънят става тревожен, къс.
Столът става течен.
Постоянно гадене при повръщане.
Задушен нос и кашлица, които могат да влязат в атака при плач или хранене.

Основните прояви на възпаление на белите дробове са промени в дишането и съпътстващи процеси:

Болка в гърдите. Увеличава се при кашлица.
Секретираната слюнка е с гнозен и мукопурулентен тип - има характерен жълтеникаво-зелен оттенък.
Тежко задух. В този случай детето кима с глава в съответствие с дишането.
Курсът на пневмония при деца може да бъде придружен от отделяне на пяна от устата или носната кухина.
Повишена честота на дишане. Предполага се, пневмония се случва в случай на нарушение на нормата на броя на вдишванията в минута: до 2 месеца: 50 V / m. Ако повече от 60, тогава причината да се консултирате с лекар, от 2 до 12 месеца: 30-45 интрамускулно. Повече от 50 се счита за излишък от нормалната честота, повече от 1 година. Над 40 вдишвания - това е диспнея.

Важен момент в въпроса "Как да разпознаем пневмонията при децата?" Е промяна в облекчаването на повърхността на кожата в процеса на дишане.

Това може да се наблюдава, ако вземем под внимание кожата на ребрата на бебето: как тя се всмуква при вдишване. Ако има асиметрия между двете страни на гръдния кош, това може да покаже въпросната болест. В някои ситуации е възможно да се отбележат неразумните повреди в дишането и честотата на процеса, спирането му за кратък период от време. Поради поражението на половината от белия дроб, детето има склонност да седи на определена страна.

При визуално изследване на заболяване, засягащо белодробния орган, то може да се прояви в цианоза на назолабиалния триъгълник. Тя ви позволява да установите нарушения в нормалното снабдяване с кислород на тялото. Прилича на синьото между устните и носа на детето. Лесно е да се забележи в момента, когато бебето кърми. Ако заболяването е имало значителен ефект върху тялото, тогава синьото може да се наблюдава не само на лицевата част, но и на други части на тялото.

Трябва също да обмислим признаците на пневмония при деца на възраст над 4 години. Това се дължи на факта, че на 4 годишна възраст детето е достатъчно оформено. Наличието на следните симптоми е достатъчна причина да се консултирате с лекар за подробна диагноза:

След остра респираторна вирусна инфекция за 5 дни не се наблюдава подобрение в състоянието на тялото. Или, след малко възстановяване на тялото, температурата внезапно се покачва, има силна кашлица.
Лош апетит и сън, или липса на апетит.
Заслужава да се отбележи и бледността на кожата.
Телесната температура може да достигне 38 градуса. Въпреки това, повечето антипиретици не могат да се справят с назначаването си.
Има задух. Отново, трябва да знаете скоростта на вдишване на минута, за да се определи наличието на нарушение в дихателния процес: от 4 до 6 години: 25 V / m; при юноши от 10 години, процентът достига почти един възрастен: 15-20 i / m.

Очевидно, ако реалните показатели надхвърлят тези цифри, то това е признак на пневмония.

Трябва да разберете, че това е доста сериозно заболяване - пневмония. Симптомите при децата имат някои черти - възрастта определя основните нюанси.

Симптоми при деца, като се има предвид формата на заболяването

Пневмонията може да се прояви в няколко форми. Всеки вид има свои специфични симптоми, така че е важно да се знае всеки от тях.

Така че, първоначално е необходимо да се помисли за така наречената фокална пневмония, която се развива като резултат от усложненията на ARVI. Според първите признаци, тази форма не се различава от обикновената настинка: хрема, кашлица, ниска температура.

Но с течение на времето болестта прониква вътре, засягайки всички големи слоеве белодробна тъкан, в резултат на което състоянието на тялото се влошава значително след 7 дни:

Има силна кашлица.
При плач или хранене има задух. В бъдеще тя може да придружава дишането дори в покой.
Шумно дишане. При слушане с фонендоскоп се установява твърдостта на такъв процес - това показва възпалителни процеси в бронхите и горните пътеки.
Температурата се повишава до 38-39 градуса. Можеш да свалиш, но трудно. В някои случаи, ако има сериозни проблеми с имунната система, е възможна обратна ситуация - понижение на температурата.
Визуално може да се отбележи бледа сянка на повърхността на кожата и синкав цвят в областта на устата.
С използването на фонендоскоп можете да наблюдавате постоянни влажни хрипове. Тази проява се обяснява с натрупването на течност в алвеолите.
Сърдечната честота се увеличава значително.
Има болки в корема, необичайно изпражнение - това може да доведе до чревна инфекция.
Също така е възможно подуване на черния дроб и червата.

Въпреки че фокалната форма на заболяването не се счита за тежка, все пак евентуални усложнения могат да бъдат фатални.

Следващият тип пневмония е сегментарен, с рядка поява и опасност от симптоматика. Възпалителният процес засяга доста голяма площ на белия дроб. Тази форма възниква бързо и рязко. Характеризира се със следните характеристики:

Температурата може да достигне 39 градуса.
Силно изпотяване и неразположение.
Струва си да се отбележи, че сегменталната пневмония рядко се придружава от силна кашлица. В ранните стадии на заболяването този симптом напълно отсъства. В бъдеще това е различна сухота и мания.
Що се отнася до трескавото състояние, в разглеждания случай е изключително силно: почти невъзможно е да се събори, може да продължи почти седмица.
Интоксикацията е изключително изразена, така че състоянието на децата се характеризира с повишена летаргия, те могат да бъдат непослушни и да плачат през цялото време. Сън и апетит също са нарушени.
С по-нататъшното разпространение на болестта на фона на бледа кожа ярко се откроява синьо около устните и носа.
Можете също така да отбележите увеличаването на размера на черния дроб.

В началните етапи, сегментната пневмония е трудно да се диагностицира поради липсата на хрипове и кашлица.

Общата пневмония се счита за най-опасната форма. В риск са деца на възраст над четири години. Тя се появява в резултат на тежка хипотермия, така че симптомите се проявяват доста бързо:

студени тръпки, които се придружават от температура под 40 градуса. Тя може да падне или рязко да се увеличи;
прекомерно изпотяване;
болка в гърдите при дишане;
кашлица рано суха. След това тя придобива мокър характер с освобождаване на слюнка, смесено с кръв;
кожата е бледа, но често се наблюдава трескаво руж;
В зависимост от мястото на пневмония, коремна болка, повръщане, може да се появят гърчове.

Не винаги е възможно да се изолира пневмонията като причина за такива прояви, тъй като те не са характерни за белодробна инфекция.

Възпалението на белите дробове е придружено от симптоми с деструктивен характер, което в този случай засяга в голяма степен общото състояние на детето. Важно е да се разбере, че при такъв процес е необходимо да се реагира на всеки симптом своевременно и в никакъв случай да не се отлага лечението на лекаря, тъй като при пневмония има голяма вероятност от смърт.

Как да разберем, че пневмония при дете

Пневмония или пневмония днес е все още сред животозастрашаващи заболявания, въпреки въвеждането на нови лекарства в режима на лечение. Заболяването е опасно за усложненията, които се развиват при късна диагностика и лечение. Пневмонията най-често се определя при деца - според статистиката, около 75% от всички белодробни патологии в педиатрията се дължат на пневмония.

Начини на заразяване и рискова група

Пневмония може да се развие при дете по различни причини, най-честите от които са вируси и бактерии:

грам-положителни;
грам-отрицателни;
вируси на грип, аденовирус, параинфлуенца.

В допълнение, развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан може да допринесе за микоплазми, гъбички, наранявания на гръдния кош, алергични реакции и изгаряния на дихателните пътища.

Рискова група

Пневмонията рядко се развива като самостоятелно заболяване, най-често е усложнение от нелекувани остри респираторни вирусни инфекции или други инфекции с вирусна и бактериална природа. В повечето случаи децата страдат от пневмония, тъй като имунната система не е напълно оформена и тялото не може да издържи на патогените. Предразполагащи фактори за развитието на пневмония са хронични състояния или неблагоприятни условия на живот, а именно:

напреднал бронхит и бронхиолит;
запушване на дихателните пътища;
алергични реакции;
вдишване на химически пари, детергенти, прах за пране, домашен прах и плесен;
пасивно пушене - когато родителите пушат в стаята, в която живее детето, който е принуден да диша постоянно;
редки разходки, горещ прашен въздух в помещенията, поражение на стените на апартамента с плесенни гъби;
авитаминоза, общо изчерпване на организма на фона на чести настинки, продължителна употреба на антибиотици или небалансирано монотонно хранене;
хронични заболявания на назофаринкса и ларинкса - ринит, синузит, синузит, аденоидит, тонзилит, ларингит.

Видове пневмония при деца

В зависимост от това къде и по каква причина детето се заразява, в педиатрията има няколко вида пневмония:

придобита от общността - причинителят на инфекцията се предава най-често от въздушни капчици. Инфекцията може да се случи навсякъде - при общуване или контакт с пациент или носител. Курсът на придобитата в обществото пневмония, като правило, не е много сложен, прогнозите за навременно откриване и лечение са добри.
Болница - инфекцията на детето се появява в болнично заведение за лечение на всяко заболяване на дихателните пътища. Болничната пневмония се характеризира с тежко протичане, освен това тялото на детето е отслабено от приемането на антибиотик или други лекарства. Причинителите на болничната пневмония в повечето случаи са резистентни към антибиотици, така че заболяването е трудно за лечение и рискът от усложнения се увеличава.
Аспирация - се случва, когато чужди тела (малки частички играчки, хранителни частици, майчино мляко или смес от повръщаща маса) попаднат в дихателните пътища. Аспирационната пневмония най-често е засегната от новородени или кърмачета от първата година от живота, които са предразположени към регургитация и се отличават с незрялостта на органите на дихателната система.

В зависимост от степента на патологичния процес, пневмонията при деца може да бъде:

фокус - най-честата възможност;
сегментни;
интерстициална.

Причини за възникване на пневмония

Най-често пневмония при деца се развива на фона на усложнения от грип или остра респираторна инфекция. Много вируси са преминали поредица от мутации и са станали много устойчиви на лекарства, така че заболяването е трудно и рядко се усложнява от лезии на долните дихателни пътища.

Един от факторите за увеличаване на случаите на пневмония при децата е общото здравословно състояние на съвременното поколение - вече болно, преждевременно, с хронични патологии на бебетата, много повече се раждат от абсолютно здравите. Особено тежко е протичането на пневмония при недоносени новородени, когато заболяването се развива на фона на вътрематочна инфекция с незряла или все още не образувана дихателна система. Вродена пневмония, причинена от вируси на херпес симплекс, цитомегаловирус, микоплазми, гъбички, Klebsiella, се появяват при дете на 7-14 дни след раждането.

Най-често пневмонията при децата се среща в студения сезон, когато започва сезонът на настинки и инфекции и се увеличава натоварването върху имунната система. Следните фактори допринасят за това:

хипотермия;
хронични назофарингеални инфекции;
дистрофия или рахит;
бери-бери;
пълно изчерпване на тялото;
вродени заболявания на нервната система;
аномалии и малформации.

Всички тези състояния увеличават риска от развитие на възпалителен процес в белите дробове и значително влошават хода на пневмонията.

Може ли ARVI да доведе до развитие на пневмония и кога се случва?

При настинка или грип патологичният процес се локализира в назофаринкса или ларинкса. Ако патогенът е прекалено активен, лечението се извършва неправилно или тялото на детето не може да издържи на инфекцията, възпалението пада долу, захващайки долните дихателни пътища, по-специално малките бронхи и белите дробове - в този случай детето развива бронхиолит или пневмония.

Често родителите сами допринасят за развитието на усложнения при детето, които достигат пневмония. Това обикновено се случва при самолечение или пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар, например:

неконтролирано лекарство от кашлица и неправилна комбинация от лекарствени групи - при използване на антитусивни и отхрачващи лекарства при дете, храчките се произвеждат и съхраняват активно в дихателните пътища поради инхибиране на кашличния център. В бронхите настъпва задръстване, патологична слуз се спуска в бронхиолите и се развива пневмония;
употребата на антибиотици без лекарско предписание - много родители умишлено започват да лекуват детето с антибиотици при най-малки признаци на настинка, което често е не само неоправдано, но и опасно. Простудата и грипът са причинени от вирусна инфекция, срещу която антибактериалните лекарства не са ефективни. В допълнение, честата и неконтролирана употреба на антибиотици значително инхибира функцията на имунната система, в резултат на което става все по-трудно за тялото на детето да се бори с инфекцията;
предозиране на вазоконстрикторни капки в носа - всички вазоконстрикторни капки за нос не могат да се използват повече от 3 дни, ако след този период не се наблюдава подобрение, тогава родителите трябва да покажат на детето отново лекар, за да намерят друго лекарство. Капките за нос с вазоконстрикторно действие изсушават носната лигавица, причиняват микроскопични пукнатини в стените, когато се използват дълго време и по този начин създават благоприятни условия за проникване на патогенната флора и вирусите дълбоко в дихателните пътища;
неадекватен режим на пиене и температура на въздуха в помещението - ако детето откаже да пие много алкална течност и се намира в горещо, слабо проветрено помещение, слузта в носа и дихателните пътища изсъхва, кашля се лошо - това води до стагнация на белите дробове. Ето защо всички лекари препоръчват на пациентите да спазват режима на пиене, да не прегряват детето и често да проветряват стаята.

Симптоми на пневмония при деца

Интензивността на симптомите на заболяването и тежестта на пневмонията до голяма степен зависят от възрастта на детето - колкото по-млад е той, толкова по-сериозно е заболяването и по-висок риск от развитие на усложнения.

Признаци на пневмония при деца на възраст над 1 година

началото на заболяването може да бъде едновременно остро и постепенно - започва с повишаване на телесната температура до 38.0-39.0 градуса, втрисане, треска;
назален секрет - първо прозрачен, обилен, след това заменен с жълт или зеленикав (3-4 дни от началото на заболяването);
кашлица - на първия ден суха, пароксизмална с отделяне на оскъдна храчка на ръждив цвят. С напредването на патологичния процес кашлицата се овлажнява, в процеса се освобождава слюнка или мукопурулентен характер;
задух - прогресира постепенно и нараства с кашлица, плачещо дете;
обезцветяване на кожата - детето е бледо, кожата има мраморен или леко синкав оттенък, по време на плач или кашлица назолабиален триъгълник може да стане син;
нарушение на съня - детето може да откаже да спи, да плаче и да се притеснява, или, обратно, става рязко апатично, апатично, спи дълго време, трудно е да го събуди.

Признаци на пневмония при новородени и бебета под една година

Проявите на пневмония при кърмачета не се различават много от симптомите на пневмония при по-големи деца:

детето е летаргично, много спи;
бавно засмукване на гърдата или бутилката със сместа;
честа регургитация;
диария;
бледност на кожата, цианоза на назолабиалния триъгълник, утежнена от кашлица и плач;
нарастващи признаци на интоксикация;
кашлица и задух.

Важно е! При липса на навременна диагноза и медицинска помощ на фона на прогресивна пневмония, детето развива респираторна и след това сърдечна недостатъчност, което води до белодробен оток и смърт.

Може ли пневмонията да бъде без температура?

Пневмонията обикновено не протича без повишаване на телесната температура. По правило това се случва при бебета и новородени - за разлика от по-големите деца, пневмонията в тях е придружена от хипотермия, т.е. леко понижение на температурата, докато бебетата стават слаби и слаби, трудно се събуждат, отказват да се хранят и бавно реагират. относно дразнители.

Дишане на дете с пневмония

При възпаление на белите дробове, дори ако заболяването протича без тежка интоксикация и висока температура, детето винаги ще има задух и бързо дишане. С напредването на патологичния процес в долните дихателни пътища по време на вдишване, междуребрените пространства и отдръпването на югуларната ямка ще бъдат ясно видими - тези признаци показват развитието на дихателна недостатъчност.

При поражение на голяма област на белите дробове или двустранна пневмония по време на акта на дишане, може да се наблюдава половината от забавянето на гръдния кош, пристъпи на краткосрочно спиране на дишането (апнея), нарушение на дълбочината и дихателния ритъм. С напредването на възпалителния процес не само назолабиалният триъгълник става цианотичен, но и цялото тяло на детето.

Микоплазма и хламидиална пневмония при дете

Сред атипичните форми на детска пневмония се различават микоплазмената форма на заболяването и хламидията. Такова възпаление на белите дробове се причинява от едноклетъчни микроорганизми - хламидия и микоплазми, с които детето е най-често заразено дори in utero. До определен момент патогените не могат да се проявят, а под влияние на фактори, благоприятни за техния растеж и размножаване, засягащи дихателните пътища, причинявайки възпалителен процес в тях.

Клиничните признаци на хламидиална и микоплазмена пневмония са следните симптоми:

повишаване на телесната температура до 38.5-39.0 градуса на фона на относителното здраве - температурата продължава 2-3 дни, след което пада до субфебрилни параметри или нормално;
хрема, носната запушване, отделянето на чиста слуз от носа;
кихане, възпалено гърло и кашлица - първоначално сух, постепенно заменен с влажен, със слизеста секреция на храчки;
по време на аускултация се чуват едноразмерни хрипове.

Коварността на микоплазма и хламидиална пневмония при дете е, че няма характерни симптоми, като задух и цианоза на назолабиалния триъгълник - това значително усложнява диагностиката и забавя правилното лечение.

Лечение на пневмония при деца

За благоприятен изход от заболяването е важно да се лекува комплексна пневмония. В основата на терапията стоят антибиотици с широк спектър на действие, към които грампозитивните и грам-отрицателните бактерии са чувствителни. Ако патогенът не е инсталиран, на детето могат да се предписват няколко антибактериални лекарства едновременно, като се наблюдава ефективността на терапията по време на лечението. По-долу е показано лечението на пневмония при дете, което се използва най-често:

антибиотици - обикновено пеницилинов тип с клавуланова киселина (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoksicillin), цефалоспорини (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), макролиди (Azithromycin, Spiromycin, Summammed). В зависимост от тежестта на заболяването, лекарството се прилага под формата на инжекции, таблетки или суспензии за орално приложение. Продължителността на антибиотичната терапия е не по-малко от 7 дни, а при сложни случаи - до 14 дни.
Препаратите за кашлица обикновено се предписват бронходилататори и отхрачващи средства под формата на сиропи, разтвори за инхалация (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Тези лекарства отслабват храчките и увеличават евакуационния капацитет на ресничките на мигателния епител, за да изхвърлят патологичния ексудат чрез кашлица.
Антипиретични лекарства - при повишаване на температурата над 38,0 градуса и признаци на интоксикация на тялото на детето се дават лекарства на базата на парацетамол (Panadol, Efferalgan, Cefecon D ректални свещички) или ибупрофен (Nurofen, Nise). Тези лекарства могат да се редуват един с друг, но интервалът между дозите трябва да бъде поне 4 часа. Ако детето страда от епилепсия или други заболявания на нервната система, температурата трябва да се понижи, когато се повиши до 37,5 градуса, в противен случай рискът от развитие на конвулсивен припадък се увеличава.
Имуностимуланти - за поддържане на имунитета и стимулиране на защитните сили на организма, на детето се предписват лекарства на базата на интерферон. Обикновено това са ректални свещички - Лаферобион, Виферон, Интерферон.
Орална хидратация - или подобрен режим на пиене. За да се ускори елиминирането на токсините от тялото, по-добро отхрачване на храчки и бързо възстановяване, дайте на детето топъл чай, компот, отвара от шипка, минерална вода без газ. Децата трябва да се предлагат по-често на гърдите на майката.
Почивка на легло - в първите дни на болестта, когато се поддържа температурата на тялото и детето е бавно и отслабено, е необходимо да остане в леглото - това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения. Веднага след като температурата се върне към нормалното, и детето ще се чувства по-добре, можете да станете.
Диета - с пневмония, детето може да откаже да яде, поради интоксикация на тялото и слабост. В никакъв случай не може да го принуди да се храни - по-големите деца предлагат пилешки бульон с настъргано месо от гърди и бебета през първата година от живота на кърмата.

За да се избегнат странични ефекти от приема на антибиотици, пробиотиците трябва да се дават паралелно на детето от първия ден на лечението - Linex, Biogaya, Bifi-форма, Lactofiltrum. Тези лекарства премахват негативните ефекти от приема на антибиотици (подуване, диария, метеоризъм, колики) и колонизират червата с полезна микрофлора.

Не забравяйте редовното проветряване на помещението, в което се намира пациентът, и извършването на мокро почистване. Препоръчително е да не се използват никакви синтетични детергенти и хлорсъдържащи антисептици - това създава допълнителна тежест за дихателната система и увеличава риска от усложнения.

Разходките на детето могат да бъдат извадени след една седмица от началото на лечението, при условие че терапията е ефективна и телесната температура е в нормалните граници. Обикновено пълното възстановяване и възстановяване на дихателната функция на детето се осъществява след 1,5 месеца, а при усложнен курс на пневмония - след 3 месеца.

Възможно ли е лечение на пневмония при дете у дома?

Решението къде и как да се лекува пневмония при дете се взема от лекаря, като се вземат предвид редица фактори:

тежестта на състоянието на пациента - наличието на дихателна недостатъчност, усложнения;
степен на увреждане на белите дробове - ако лечението на фокална пневмония при дете все още е възможно у дома, то тогава интерстициално или двустранно лечение се извършва само в болница;
социални условия, при които пациентът се съхранява - лекарят оценява колко добре детето ще бъде у дома и дали всички предписания ще бъдат напълно изпълнени;
Общото здраве - отслабеният имунитет на детето, честите настинки или наличието на съпътстващи хронични заболявания са задължителни условия за хоспитализация.

Деца до една година, независимо от тежестта на пневмонията, трябва да бъдат хоспитализирани в болницата поради високия риск от усложнения.

Профилактика на пневмония при деца

За да се избегне развитието на пневмония при дете, родителите трябва да помислят за подобряване на здравето си от времето на планиране на бременността. Жената трябва предварително да премине всички изследвания и тестове от гинеколог - това ще помогне за предотвратяване на микоплазма и хламидиална пневмония при новородени. Важно е правилно да управлявате бременността и да предотвратите такива усложнения като прееклампсия, млечница, преждевременно раждане - всички тези условия създават предпоставки за развитие на пневмония при новороденото.

Препоръчва се бебетата от първата година да се хранят с майчино мляко, тъй като антителата на майката се предават на бебето с него и се формира имунитет. Важно е да се обърне внимание на втвърдяването - въздушни бани, разходки, къпане, гимнастика.

Всички настинки трябва да се лекуват своевременно и само с педиатър - самолечението е една от основните причини за развитието на пневмония при децата. На категоричните родители е забранено да пушат в стаята, където е бебето, а димящите роднини или членове на семейството са по-добре да не се доближават до детето, за да не диша миризма на тютюн.

Въпроси