loader

Основен

Бронхит

Анимакс и бременност

Animax - високоефективно антивирусно лекарство с комбиниран състав, има изразени антихистаминови, терморегулаторни, аналгетични и ангиопротеторни ефекти.

Показания за употреба

Лекарството Anvimax се предписва с цел:

  • Симптоматично лечение на инфекциозни заболявания, ТОРС и грип, които са придружени от треска, главоболие, треска, болезнени усещания в областта на мускулите
  • Провеждане на етиотропна терапия за грипна ТА

структура

Капсулите Анимакс се произвеждат в две разновидности - Р и Р, всяка от които има различни компоненти.

Капсула II съдържа 360 mg от основния компонент, който е парацетамол. Също така на разположение:

  • Лактоза монохидрат
  • Магнезиев стеарат
  • Колоиден силициев диоксид
  • Прежелатинирано нишесте
  • Полисорбат.

Вътре в капсулата тип P има следните компоненти:

  • Аскорбинова киселина в доза от 300 mg
  • Калциев глюконат като монохидрат - 100 мг
  • Римантадин хидрохлорид в доза 50 mg
  • Масова фракция на Rutozid от 20 mg
  • Loratadine доза от 3 mg.

Вътре в една торба има прах, включващ:

  • Аскорбинова киселина - 300 mg
  • Парацетамол - 360 mg
  • Калциев глюконат (монохидрат) - 100 мг
  • Римантадин хидрохлорид - 50 mg
  • Rutozid - 20 mg
  • Лоратадин - 3 mg.

В праха също присъстват:

  • Лактоза монохидрат
  • Подсладител (аспартам)
  • хипромелоза
  • Колоиден силициев диоксид
  • Оцветители
  • Аромат лимон-мед, касис, червена боровинка, малина, лимон.

Лечебни свойства

Лекарството има комплексен ефект върху организма, като на ранен етап спира проявите на остри симптоми на инфекциозно-възпалително заболяване. В допълнение, има изразен антивирусен, антиалергичен, аналгетичен, интерфероногенен ефект.

Поради наличието на няколко активни съставки в праха и таблетките, развитието на болестта е инхибирано и се отстраняват остри първични симптоми. Естеството на ефекта на лекарството върху тялото е свързано с свойствата на всяка активна съставка.

Аскорбиновата киселина допринася за регулирането на хода на редокс процесите, като по този начин намалява пропускливостта на съдовите стени. Това вещество има стимулиращ ефект върху имунната система, активира процеса на регенерация на клетките и тъканите. Наред с това, аскорбиновата киселина увеличава плазмените коагулационни способности.

Калциев глюконат е специфичен донор на йони, вградени в съдовата стена. Благодарение на този ефект се намалява пропускливостта, както и крехкостта на самото капилярно легло. В същото време се наблюдава ликвидация на фокуса на възпалението при респираторни заболявания и грип.

Римантидин проявява антивирусна активност срещу грипния вирус А. Като резултат от излагането на римантидин на тялото, М2 каналите на вируса са блокирани, така че рибонуклеопротеините не могат да проникнат в здрава клетка. Наблюдавано е инхибиране на разпространението на вируса, паралелно е индукция на интерферони като алфа и гама, спомага за стимулиране на хуморалния имунитет.

Лоратадин е сред специалните рецепторни блокери (тип H1). Това вещество предотвратява появата на подпухналост в тъканите, засегнати от вируса, поради инхибиране на генерализираното освобождаване на хистамини.

Рутозид принадлежи към броя ангиопротектори, поддържа целостта на стените на кръвоносните съдове. Това действие на рутин се постига чрез намаляване на чупливостта на капилярите и инхибиране на агрегацията на еритроцитите. Това вещество локално елиминира подпухналостта и възпалението, укрепва стените на кръвоносните съдове.

Формуляр за освобождаване

Цената на капсулите: от 233 до 375 рубли.

Капсулите Animax с синкав и червеникав оттенък с прахообразно съдържание се поставят в блистери по 10 бр. (капачки. P и P). Вътре в опаковката има 1 блистер с капсули с различни цветове.

Прахът Animax съдържа белезникав, жълтеникав или светлозелен гранулат с подчертан аромат на плодове или плодове. Опакован е в торби. Вътре в картонените опаковки могат да бъдат поставени 3 опаковки, 6 опаковки, 12 опаковки. или 24 опаковки. с антивирусно средство.

Animax: инструкции за употреба

Всяко от лекарствата трябва да се приема по специфичен модел, за да се постигне изразен терапевтичен ефект.

Как да приемате капсули

Цената на прах: от 79 до 527 рубли.

Метод на дозиране за възрастни: пийте по 1 капсула. P-тип и Р-тип два или три пъти на ден. Обикновено употребата на лекарството не надвишава 3-5 дни, като през този период състоянието на пациента се подобрява значително. Дали е възможно да се продължи лечението с лекарството за грип и дали си струва да го вземете за профилактика, консултирайте се с Вашия лекар.

Как да се пие разтвора

Студено средство (1 пакет.) Трябва да се разтвори в 100 ml преварена вода (за предпочитане горещо), като внимателно се разбърква с лъжица. Единична доза е 1 торба, като лекарството Anvimax с лимон или с други ароматични добавки трябва да се извършва два или три пъти дневно.

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 дни. При липса на положителна динамика в лечението трябва да се свържете с Вашия лекар.

Някои родители не знаят колко години е възможно да се даде това лекарство на дете. Употребата при деца от по-млада и средна възраст е противопоказана. Необходимо е да се консултирате с децата на педиатър, той ще избере най-оптималното лечение, което дава видим терапевтичен ефект.

Употреба по време на бременност и HB

Animax по време на бременност е противопоказан. Бременните жени не се предписват на това лекарство както в ранните, така и в по-късните периоди, тъй като оказва отрицателно въздействие върху развитието на плода в утробата. Лекарят може да препоръча употребата на друго лекарство, което е позволено по време на бременност. Заслужава да се отбележи, че жената трябва да информира лекаря си, че преди е приемала лекарства с подобен състав.

Ако се нуждаете от лечение по време на кърмене, е необходимо да завършите кърменето, само тогава можете да вземете лекарството.

Противопоказания

Не трябва да започнете да пиете лекарство в такива случаи:

  • Склонност към развитие на кървене в храносмилателния тракт
  • Остър хода на стомашно-чревни язви
  • Хеморагична диатеза
  • Заболявания на бъбречната система и черния дроб (както в остра, така и в хронична форма) t
  • Недостиг на калий
  • хемофилия
  • Тежка патология на щитовидната жлеза
  • Нарушения на кървенето
  • Възраст на децата (дете под 18 години)
  • Бременност, GW
  • алкохолизъм
  • фенилкетонурия
  • Повишена чувствителност към компоненти
  • Лактозна непоносимост
  • саркоидоза
  • Хиперкалциемия и хиперкалциурия
  • Nefrourolitiaz.

Няма други противопоказания.

Мерки за безопасност

Не пийте лекарството в присъствието на злокачествени тумори.

Лекарството може да повлияе на концентрацията, така че трябва да бъдете особено внимателни, когато шофирате и работите с прецизни механизми.

Взаимодействия между различни лекарства

Приемането на хепатотоксични лекарства с минимална доза парацетамол може да предизвика тежка интоксикация на организма.

При едновременно приемане на урикозурични лекарства се наблюдава намаляване на активността на един от компонентите на Anvimax - парацетамол.

При продължителна употреба на барбитурати се наблюдава рязко намаляване на действието на парацетамола.

Rimantadine е в състояние да увеличи ободряващия ефект на вещество като кофеин.

Аскорбиновата киселина ускорява абсорбцията на съдържащите желязо лекарства, но намалява концентрацията на КОК в кръвта. Също вит. С има ефект върху ефективността на антипсихотичните лекарства, което значително го намалява.

Anvimax и антибиотик могат да се използват едновременно.

Animax и съвместимост с алкохола

Лекарите не препоръчват употребата на алкохол по време на лечението.

Странични ефекти

По време на лечението могат да се развият множество нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, централната нервна система, пикочните и хемопоетичните системи. Не се изключва появата на алергични реакции.

свръх доза

Пациенти, приемащи по-високи дневни дози, могат да бъдат диагностицирани:

  • Нарушения на стомашно-чревния тракт (болка в епигастриума, диария, гадене и желание за повръщане)
  • Влошаването на работата на МСС (сърдечна аритмия, обостряне на хронични заболявания)
  • ацидоза
  • Блед на кожата.

След 48 часа от приемането на високи дози медикаменти могат да се появят признаци на нарушена чернодробна активност. Възможно е появата на чернодробни патологии и падане в кома.

Лечението се извършва чрез прилагане на лекарство като ацетилцистеин, също се предписва метионин. Показани са стомашно-чревна промивка, терапия, насочена към елиминиране на наблюдаваните симптоми. Няма специфичен антидот.

Условия за съхранение и срок на годност

Съхранението на лекарствата трябва да се извършва при температура не по-висока от 25 ° C в продължение на 2 години.

аналози

AntiGrippin

Natur Produkt, Холандия

Цена от 75 до 801 рубли.

Лекарството има аналгетично, контролирано от температурата, както и антиалергично действие. AntiGrippin се предписва за лечение на такива инфекциозни заболявания като SARS, настинка и грип. Активните съставки са парацетамол, хлорфенамин и вит. C. Произвежда се под формата на ефервесцентни таблетки, както и на прах.

плюсове:

  • Няколко форми на освобождаване
  • Ефервесцентни таблетки се предписват на деца от 3 години
  • OTC Ваканция.

минуси:

  • Прахът е противопоказан при деца под 15-годишна възраст.
  • Не е съвместим с алкохол
  • Не се предписва за язвени заболявания на храносмилателната система.

Anvimax - инструкции за употреба

Съдържанието на 1 саше трябва да бъде разтворено в половин чаша варена топла вода, преди да се използва, разбъркайте разтвора

Разтворете таблетката в половин чаша варена топла вода, разбъркайте разтвора преди употреба.

В този раздел ще опишем как да вземем AnviMax.

ПРИЛОЖЕНИЕ, СЪСТАВ И ДОЗИРОВКА

AnviMax съдържа активни съставки като римантадин, парацетамол, аскорбинова киселина, калциев глюконат и др. Фармакологичното му действие се основава на комбинирана терапия: антивирусен, интерферогенен, антипиретичен, аналгетичен, антихистаминов и ангиопротективен ефект. Лекарството се използва за етиотропно лечение на грип тип А, както и за облекчаване на основните симптоми на грип и АРВИ.

Форма на освобождаване на лекарството AnviMax - прах, инструкции за прием по-долу. AnviMax е предназначен за перорално приложение. За да направите това, разтворете съдържанието на торбата в чаша топла преварена вода, разбъркайте добре и изпийте. Дозировка за възрастни - 1 чанта. Вземете 2-3 пъти на ден след хранене в продължение на 3-5 дни до пълно възстановяване.

ANVIMAX - ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Лекарството е противопоказано в случай на свръхчувствителност към някоя от съставките, остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците, алкохолизъм, сакроиди, непоносимост към лактоза и др. под лекарско наблюдение и с изключително внимание.

инструкция

относно употребата на лекарството за медицинска употреба

AnviMaks®

Търговско наименование на лекарството:

Форма за дозиране:

прах за приготвяне на перорален разтвор [червена боровинка, лимон, лимон с мед, малина, касис]

Съставът на съдържанието на една торба

Активни съставки: парацетамол - 360 mg, аскорбинова киселина - 300 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, римантадин хидрохлорид - 50 mg, рутозид трихидрат (по отношение на рутозид) - 20 mg, лоратадин - 3 mg; помощни вещества: аспартам - 30 mg, хипромелоза - 10 mg, колоиден силициев диоксид - 20 mg, лактоза монохидрат - 4086 mg, ароматизатор (червена боровинка или лимон, или лимон и мед, или малина, или черна касис) - 21 mg.

описание

Съдържанието на торбата е смес от прах и гранули от почти бяло до жълто с зелен оттенък на цвета с характерен мирис (червена боровинка или лимон, или лимон с мед, или малина, или касис). Наличието на единични гранули розово.

Описание на разтвора след разтваряне на праха е безцветен или леко жълтеникав разтвор с характерен мирис (червена боровинка, или лимон, или лимон с мед, или малина, или черен касис). Допуска се наличието на неразтворени жълти частици.

Фармакотерапевтична група

ARI и "студени" симптоми лекарство.

ATX код:

фармакодинамика

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси по време на грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокиране на М2-Вирусът на грип А канализира, нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбцията е висока. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни пътища за метаболизъм са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност. Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява и Т се увеличава.1/2.

Максимална концентрация (Cмакса) парацетамол в кръвната плазма се постига с използването на праха след 0.7 ± 0.39 часа и е 4.79 ± 1.81 µg / ml, полуживотът (Т1/2) е равен на 2,73 ± 0,76 h.

Аскорбиновата киселина се абсорбира в стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Комуникация с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва и 12 дуоденални язви, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкално пиене намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 μg / ml. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 4 ч. Тя прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата. Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма. Показва се по време на хемодиализа.

Калциев глюконат. Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетите и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Ремантадин. След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% непроменени. При хронична бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Cмакс римантадин в кръвната плазма се постига с използване на прах след 5.28 ± 2.54 h и възлиза на 69.0 ± 19.7 ng / ml,1/2 - 33.26 ± 12.76 h.

Рутозид. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 1–9 часа и се екскретира главно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. T1/2 - 10-25 h.

Loratadine. Бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация при възрастните се увеличава с 50%. Комуникация с плазмените протеини - 97%. Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

Cмакс плазменият лоратадин се достига след 3.28 ± 1.25 часа и е 1.85 ± 0.95 ng / ml, Т1/2 равно на 11,29 ± 5,52 часа

Показания за употреба

Лечение на грип тип А, симптоматично лечение на "простудни" заболявания, грип и АРВИ, придружено от треска, втрисане, запушване на носа, възпалено гърло, болки в ставите и мускулите, главоболие.

Противопоказания

Свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството; ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (GIT) в острата фаза; стомашно-чревно кървене; хемофилия; хеморагична диатеза; gipoprotrombinemii; портална хипертония; авитаминоза К; бъбречна недостатъчност; бременност, кърмене; заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи); хроничен алкохолизъм; хиперкалциемия, изразена хиперкалциурия, нефролуритиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии); лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция; фенилкетонурия.

Възраст на децата до 18 години.

С грижа

Ограничаване на употребата на епилепсия ), хиперкалциурия.

Пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадин, който е част от лекарството).

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Употребата по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана.

Дозировка и приложение

Съдържанието на едно саше се разтваря в половин чаша (100 ml) варена топла вода. Използвайте веднага след разтваряне. Разбъркайте преди употреба.

Възрастни: приемайте по 1 саше 2-3 пъти дневно след хранене. Интервалът между дозите на лекарството - 4-6 часа. Курсът на лечение е 3-5 дни, докато симптомите на заболяването изчезнат. AnviMax® не трябва да се приема повече от 5 дни.

Ако няма облекчаване на симптомите в рамките на 3 дни след началото на лечението, трябва да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Възможни нежелани странични реакции са посочени според съставките.

От страна на централната нервна система: раздразнителност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замаяност, главоболие, зачервяване на кръвта към лицето.

От страна на храносмилателната система: увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухи лигавици в устата, липса на апетит, подуване (метеоризъм), диария (диария).

От страна на отделителната система: умерена полакиурия.

От страна на кръвотворните органи: промени в параметрите на кръвта.

Алергични реакции: ангиоедем, анафилактичен шок, кожен обрив, сърбеж, уртикария.

От страна на кожата: синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и остър генерализиран екзанматозен пустус.

Други: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Опитайте заявлението за след регистрация

По време на употребата на AnviMax ® са описани случаи на ангиоедем, пред-припадък, треска, понижаване на кръвното налягане, уртикария, сърбеж, еритем, загуба на слуха и възпалено гърло.

Ако някой от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши, или сте забелязали други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, незабавно уведомете Вашия лекар.

свръх доза

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област; нарушаване на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза (включително лактатна ацидоза), хипокалиемия, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).

Прагът на предозиране може да бъде намален при пациенти в напреднала възраст, при пациенти, приемащи някои лекарства (например индуктори на микрозомални чернодробни ензими), алкохол или страдащи от изчерпване.

Лечение: въвеждане на SH-група донатори и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

Взаимодействие с други лекарства

Парацетамол намалява ефикасността на урикозуричните лекарства. Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства. Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране. При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина. Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта. Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин. Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди). Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви. Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма. С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина. Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Loratadine. Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

Специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Да не се използва при наличие на метастатични тумори.

Необходимо е да се извърши лабораторен мониторинг на кръвните показатели.

Лицата, склонни към употреба на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват висока концентрация на внимание

Като се има предвид възможното развитие на странични ефекти (замаяност, сънливост) по време на лечението, не се препоръчва шофиране и други дейности, изискващи повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Прах за приготвяне на перорален разтвор [червена боровинка, лимон, лимон с мед, малина, касис].

5 g прах за приготвяне на разтвор за поглъщане на [червена боровинка] или [лимон], или [лимон с мед], или [малина], или [касис] в чанти, термозалепващи се от многослоен комбиниран материал.

3, 6, 12 или 24 торбички с инструкции за употреба в опаковка от картон.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки

Остави без рецепта.

производители

Русия, 192236, Санкт Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

Тел / факс: (812) 331-93-10.

LLC НПО "ФармВИЛАР"

Русия, 249096, Калужска област, Малоярославец, ул. Комунист, 115.

Име на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация, и организацията, която приема оплаквания на потребителите

ЗАТ "Сотекс ФармФирм", Русия, 141345, Московска област, Община Сергиев-Посад, селско селище Березняковско, пос. Беликово, 11.

Търговско наименование на лекарството:

Международно име на собственост или група:

Аскорбинова киселина + калциев глюконат + лоратадин + римантадин + рутозид

Форма за дозиране:

Съставът на една капсула

Капсула P. Активна съставка: парацетамол - 360 mg; помощни вещества: прежелатинирано нишесте - 9 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, лактоза монохидрат - 1,2 mg, магнезиев стеарат - 3,8 mg, полисорбат 80 - 3 mg. Съставът на твърдата желатинова капсула: желатин - 94.795 mg, патентован синя боя (Е 131) или брилянтно синьо багрило (Е 133) - 0.265 mg, титанов диоксид (Е 171) - 1.94 mg.

Капсула R. Активни съставки: аскорбинова киселина - 300 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, римантадин хидрохлорид - 50 mg, рутозид трихидрат (по отношение на рутозид) - 20 mg, лоратадин - 3 mg; помощни вещества: картофено нишесте - 2.2 mg, магнезиев стеарат - 4.8 mg. Съставът на твърдата желатинова капсула: желатин - 94,064 mg, желязо оцветител жълт оксид (E 172) - 0,97 mg, железен багрилен червен оксид (E 172) - 0,485 mg, пурпурно багрило [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, титанов диоксид (Е 171) - 0.97 mg.

описание

Капсули Р твърд желатин номер 0 син. Съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от бяло или бяло с кремав или розов оттенък, бучки са разрешени.

Капсули Р твърд желатинов номер 0 червен. Съдържанието на капсулите е смес от прах и гранули от жълто до жълто с зеленикав оттенък и бял цвят, бучки са разрешени.

Фармакотерапевтична група

ARI и "студени" симптоми лекарство.

ATX код:

фармакодинамика

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси по време на грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокиране на М2-Вирусът на грип А канализира, нарушава способността му да влиза в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбцията е висока. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни метаболитни пътища са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност. Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. Пациентите в напреднала възраст намаляват клирънса на лекарството и увеличават полуживота.

Максимална концентрация (Cмакса) парацетамол в плазмата се постига с използване на капсули след 1,20 ± 0,72 часа и 5,01 ± 1,70 µg / ml, полуживотът (Т1/2) равен на 3,04 ± 1,01 h.

Аскорбиновата киселина се абсорбира в стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Комуникация с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва и 12 дуоденални язви, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкално пиене намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Плазмената концентрация на аскорбиновата киселина обикновено е около 10-20 µg / ml. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 4 ч. Тя прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата. Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, през потните жлези в непроменена форма и под формата на метаболити. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма. Показва се по време на хемодиализа.

Калциев глюконат. Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетата и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Ремантадин. След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. При хронична бъбречна недостатъчност Т1/2 се увеличава с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Cмакс римантадин в кръвната плазма се постига с използване на капсули в 4.53 ± 2.52 h и възлиза на 68.2 ± 26.6 ng / ml,1/2 - 30.51 ± 9.83 h.

Рутозид. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 1–9 часа и се екскретира главно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. T1/2 - 10-25 h.

Loratadine. Бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация при възрастните се увеличава с 50%. Комуникация с плазмените протеини - 97%. Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

Cмакс плазменият лоратадин се достига след 2.92 ± 1.31 h и е 2.36 ± 1.53 ng / ml, Т1/2 равно на 12,36 ± 6,84 часа

Показания за употреба

Лечение на грип тип А, симптоматично лечение на "простудни" заболявания, грип и АРВИ, придружено от треска, втрисане, запушване на носа, възпалено гърло, болки в ставите и мускулите, главоболие.

Противопоказания

Свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството; ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза; стомашно-чревно кървене; хемофилия; хеморагична диатеза; gipoprotrombinemii; портална хипертония; авитаминоза К; бъбречна недостатъчност; бременност, кърмене; заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи); хроничен алкохолизъм; хиперкалциемия, изразена хиперкалциурия, нефролуритиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии); лактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция.

Възраст на децата до 18 години.

С грижа

Ограничаване на употребата на епилепсия в историята), хиперкалциурия.

Пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадин, който е част от лекарството).

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Употребата по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана.

Дозировка и приложение

Възрастни: 1 капсула P blue и 1 капсула P red (единична доза) 2-3 пъти дневно след хранене с вода. Интервалът между дозите на лекарството - 4-6 часа. Курсът на лечение, докато симптомите на заболяването изчезнат. AnviMax® не трябва да се приема повече от 5 дни. Ако няма облекчаване на симптомите в рамките на 3 дни след началото на лечението, трябва да се консултирате с лекар.

Странични ефекти

Възможни нежелани странични реакции са посочени според съставките.

От страна на централната нервна система: раздразнителност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замаяност, главоболие, зачервяване на кръвта към лицето.

От страна на храносмилателната система: увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухи лигавици в устата, липса на апетит, подуване (метеоризъм), диария (диария).

От страна на отделителната система: умерена полакиурия.

От страна на кръвотворните органи: промени в параметрите на кръвта.

Алергични реакции: ангиоедем, анафилактичен шок, кожен обрив, сърбеж, уртикария.

От страна на кожата: синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и остър генерализиран екзанматозен пустус.

Други: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Опитайте заявлението за след регистрация

По време на употребата на AnviMax ® са описани случаи на ангиоедем, пред-припадък, треска, понижаване на кръвното налягане, уртикария, сърбеж, еритем, загуба на слуха и възпалено гърло.

Ако някой от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши, или сте забелязали други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, незабавно уведомете Вашия лекар.

свръх доза

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област; нарушение на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).

Лечение: въвеждане на SH-група донатори и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

Взаимодействие с други лекарства

Парацетамол намалява ефикасността на урикозуричните лекарства. Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства. Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране. При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина. Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта. Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин. Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди). Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви. Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма. С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина. Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Loratadine. Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

Специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Необходимо е да се извърши лабораторен мониторинг на кръвните показатели.

Да не се използва при наличие на метастатични тумори.

Лицата, склонни към употреба на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват висока концентрация на внимание

Като се има предвид възможното развитие на странични ефекти (замаяност, сънливост) по време на лечението, не се препоръчва шофиране и други дейности, изискващи повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции.

Формуляр за освобождаване

Капсули P. 10 капсули в блистерна опаковка.

Капсули R. 10 капсули в блистерна опаковка.

2 блистера (една с капсули P blue, втората с капсули P red) с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

На сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки

Остави без рецепта.

производители

АД "Фармпроект", Русия, 192236, Санкт Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

LLC НПО "ФармВИЛАР"

Русия, 249096, Калужска област, Малоярославец, ул. Комунист, 115.

Юридическото лице, от чието име е издадено удостоверението за регистрация, и организацията, която получава жалби от потребители

ЗАТ "Сотекс ФармФирм", Русия, 141345, Московска област, Община Сергиев-Посад, селско селище Березняковско, пос. Беликово, 11.

Тел / факс: (495) 956-29-30.

Търговско наименование на лекарството:

Форма за дозиране:

ефервесцентни таблетки [с вкус и аромат на боровинки], ефервесцентни таблетки [аромат и аромат на малина]

Съставът на съдържанието на една торба

Активни съставки: парацетамол - 360 mg, аскорбинова киселина - 300 mg, калциев глюконат монохидрат - 100 mg, римантадин хидрохлорид - 50 mg, рутозид трихидрат (по отношение на рутозид) - 20 mg, лоратадин - 3 mg;

Помощни вещества: лимонена киселина - 716 mg, натриев бикарбонат - 584 mg, сорбитол - 97,85 mg, макрогол (полиетилен гликол 6000) - 75 mg, изолевцин - 75 mg, боровинка или аромат на малина (хранителен ароматизиран прах "Cranberry 924" или " Малина 909 ") - 75 мг, ацесулфам калий - 20 мг, аспартам - 20 мг, повидон (повидон К-30) - 3.75 мг, цвекло от червено цвекло (Е 162) - 0,4 мг.

описание

Кръгли плоскоцилиндрични таблетки с грапава повърхност от светло розов до тъмно розов цвят с по-светли и тъмни импрегнации с фасетка, с характерен мирис. Допускат се пръски от зелено-жълт цвят. Хигроскопична.

Фармакотерапевтична група

ARI и "студени" симптоми лекарство.

ATX код:

фармакодинамика

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Аскорбиновата киселина участва в регулирането на редокс процесите, допринася за нормалната пропускливост на капилярите, съсирването на кръвта, регенерацията на тъканите, играе положителна роля в развитието на имунните реакции на организма, компенсира недостига на витамин С.

Калциевият глюконат, като източник на калциеви йони, предотвратява развитието на повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове, причинява хеморагични процеси по време на грип и остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), има антиалергичен ефект (механизмът не е ясен).

Римантадин има антивирусна активност срещу вируса на грип А. Блокирането на М2 каналите на вируса на инфлуенца А уврежда способността му да прониква в клетките и освобождава рибонуклеопротеин, като по този начин инхибира най-важния етап от вирусната репликация. Индуцира производството на интерферон алфа и гама. При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.

Рутозидът е ангиопротектор. Намалява пропускливостта на капилярите, подуване и възпаление, укрепва съдовата стена. Той инхибира агрегацията и увеличава степента на деформация на червените кръвни клетки.

Лоратадин - блокер на Н1-хистаминовите рецептори, предотвратява развитието на тъканни отоци, свързани с освобождаването на хистамин.

Фармакокинетика

Комбинираното лекарство има антивирусни, интерфероногенни, антипиретични, аналгетични, антихистаминови и ангиопротективни ефекти.

Парацетамол. Абсорбцията е висока. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се в черния дроб по три основни начина: конюгация с глюкурониди, конюгация със сулфати, окисление с микрозомални чернодробни ензими. В последния случай се образуват токсични междинни метаболити, които впоследствие се конюгират с глутатион, а след това с цистеин и меркаптурова киселина. Основните изоензими на цитохром P450 за този път са изоензимът CYP2E1 (предимно), CYP1A2 и CYP3A4 (вторична роля). Когато глутатионът е недостатъчен, тези метаболити могат да причинят увреждане и некроза на хепатоцитите. Допълнителни пътища за метаболизъм са хидроксилиране до 3-хидрокси парацетамол и метоксилиране до 3-метокси парацетамол, които впоследствие са конюгирани с глюкурониди или сулфати. При възрастни преобладава глюкуронирането. Конюгираните метаболити на парацетамол (глюкурониди, сулфати и конюгати с глутатион) имат ниска фармакологична (включително токсична) активност. Екскретирани от бъбреците като метаболити, предимно конюгати, само 3% непроменени. Пациентите в напреднала възраст намаляват клирънса на лекарството и увеличават полуживота.

Аскорбиновата киселина се абсорбира в стомашно-чревния тракт (главно в йеюнума). Комуникация с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (пептична язва и 12 дуоденални язви, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкално пиене намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата. Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 μg / ml. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 4 ч. Тя прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата. Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с непроменени и под формата на метаболити. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма. Показва се по време на хемодиализа.

Калциев глюконат. Приблизително 1 / 5-1 / 3 от перорално прилагания калциев глюконат се абсорбира в тънките черва; Този процес зависи от наличието на ергокалциферол, рН, диетите и наличието на фактори, способни да свързват калциевите йони. Абсорбцията на калциевите йони се увеличава с неговия дефицит и използването на диета с намалено съдържание на калциеви йони. Около 20% се екскретират от бъбреците, а останалите (80%) - от червата.

Ремантадин. След поглъщане почти се абсорбира в червата. Абсорбцията е бавна. Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение - 17-25 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Метаболизира се в черния дроб. Повече от 90% се екскретират през бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени. При хронична бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин.

Рутозид. Времето на максимална концентрация в кръвната плазма след перорално приложение е 1–9 часа и се екскретира главно с жлъчката и в по-малка степен с бъбреците. Времето на полуживот е 10-25 часа.

Loratadine. Бързо и напълно се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация при възрастните се увеличава с 50%. Комуникация с плазмените протеини - 97%. Метаболизира се в черния дроб, за да се образува активният метаболит на дескарбоетоксилоратадин с участието на цитохром CYP3A4 изоензими и в по-малка степен CYP2D6. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. При пациенти с хронична бъбречна недостатъчност и по време на хемодиализа, фармакокинетиката на практика е непроменена.

Показания за употреба

Етиотропно лечение на грип тип А, симптоматично лечение на "студени" заболявания, грип и АРВИ, придружено от треска, мускулни болки, главоболие, втрисане при възрастни.

Противопоказания

Свръхчувствителност към един или повече компоненти, съставляващи лекарството; ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза; стомашно-чревно кървене; хемофилия; хеморагична диатеза; gipoprotrombinemii; портална хипертония; авитаминоза К; бъбречна недостатъчност; бременност, кърмене; заболявания на щитовидната жлеза, остри заболявания на бъбреците, черния дроб (остър гломерулонефрит, остър пиелонефрит, остър хепатит или обостряне на хронични заболявания на тези органи); хроничен алкохолизъм; хиперкалциемия, тежка хиперкалциурия, нефролуритиаза, саркоидоза, едновременна употреба на сърдечни гликозиди (риск от аритмии); фруктозна непоносимост; фенилкетонурия.

Възраст на децата до 18 години.

С грижа

Ограничаване на употребата на епилепсия ), хиперкалциурия; едновременно или през предходните 2 седмици, като се приемат инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти; докато приемате лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на черния дроб (например индуктори на микрозомални чернодробни ензими). Трябва да се внимава при лечение на пациенти с повтарящо се образуване на уратни камъни в бъбреците; прогресиращи злокачествени заболявания; бронхиална астма.

Пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония (рискът от хеморагичен инсулт се увеличава поради римантадин, който е част от лекарството).

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Употребата по време на бременност и по време на кърмене е противопоказана.

Дозировка и приложение

Разтворете таблетката в половин чаша варена топла вода. Използвайте веднага след разтваряне. Разбъркайте преди употреба.

Възрастни: приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти дневно след хранене в продължение на 3-5 дни (не повече от 5 дни), докато симптомите на заболяването изчезнат.

Ако няма подобрение в доброто състояние, лекарството трябва да се спре и да се консултира с лекар.

Специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Да не се използва при наличие на метастатични тумори.

Лицата, склонни към употреба на етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Странични ефекти

В съответствие с съставните компоненти.

От страна на централната нервна система: раздразнителност, сънливост, тремор, хиперкинезия, замаяност, главоболие, зачервяване на кръвта към лицето.

От страна на храносмилателната система: увреждане на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, диспепсия, сухи лигавици в устата, липса на апетит, подуване (метеоризъм), диария (диария).

От страна на отделителната система: умерена полакиурия.

От страна на кръвотворните органи: промени в параметрите на кръвта. Необходим е контрол.

Алергични реакции: ангиоедем, анафилактичен шок, кожен обрив, сърбеж, уртикария.

От страна на кожата: синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell) и остър генерализиран екзанматозен пустус.

Други: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

Ако някой от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши, или сте забелязали други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, незабавно уведомете Вашия лекар.

свръх доза

Симптоми: през първите 24 часа след приложението - бледност на кожата, гадене, диария, повръщане, болка в епигастралната област; нарушаване на метаболизма на глюкозата, метаболитна ацидоза (включително лактатна ацидоза), хипокалиемия, тахикардия, аритмия, главоболие, обостряне на съпътстващи хронични заболявания. Симптомите на нарушена чернодробна функция могат да се появят 12-48 часа след предозиране. При тежко предозиране - чернодробна недостатъчност с прогресивна енцефалопатия, кома; остра бъбречна недостатъчност с тубуларна некроза (включително при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб).

Прагът на предозиране може да бъде намален при пациенти в напреднала възраст, при пациенти, приемащи някои лекарства (например индуктори на микрозомални чернодробни ензими), алкохол или страдащи от изчерпване.

Лечение: въвеждане на SH-група донатори и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки (по-нататъшно въвеждане на метионин, ацетилцистеин) се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта, както и от времето, изтекло след неговото прилагане.

Взаимодействие с други лекарства

Парацетамол намалява ефикасността на урикозуричните лекарства. Едновременната употреба на парацетамол във високи дози увеличава ефекта на антикоагулантните лекарства. Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти), етанол и хепатотоксични лекарства увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация дори при малка предозиране. При едновременна употреба с метоклопрамид може да се увеличи скоростта на абсорбция на парацетамол. Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

Rimantadine повишава стимулиращия ефект на кофеина. Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.

Аскорбиновата киселина увеличава концентрацията на бензилпеницилин в кръвта. Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязото, докато се използва с дефероксамин. Увеличава риска от кристалурия при лечението на кратко действащи салицилати и сулфонамиди, забавя отделянето на киселини от бъбреците, увеличава отделянето на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди). Намалява концентрацията в кръвта на оралните контрацептиви. Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма. С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина. Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината. Намалява терапевтичния ефект на антипсихотичните лекарства (невролептици) - фенотиазинови производни, тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Loratadine. Инхибиторите на CYP3A4 и CYP2D6 увеличават концентрацията на лоратадин в кръвта.

Специални инструкции

Продължителност на употреба - не повече от 5 дни.

Да не се използва при наличие на метастатични тумори.

Лицата, склонни да използват етанол, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението с лекарството, тъй като парацетамолът може да има увреждащ ефект върху черния дроб.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други механизми, които изискват висока концентрация на внимание

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване

Ефервесцентни таблетки [с вкус и аромат на боровинки], ефервесцентни таблетки [с вкус и аромат на малина]. На 10 таблетки във вана от полипропилен в комплект с капак от полиетилен с вложка от силикагел.

На 1 туба заедно с инструкцията за приложение в опаковка от картон.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки

Остави без рецепта.

производители

Русия, 192236, Санкт Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

Тел / факс: (812) 331-93-10.

LLC НПО "ФармВИЛАР"

Русия, 249096, Калужска област, Малоярославец, ул. Комунист, 115.

Тел / факс: (48431) 2-27-18.

Име на юридическото лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация

ЗАТ "Сотекс ФармФирм"

Исковете на потребителите трябва да бъдат изпратени на ЗАТ „Сотекс ФармФирма”: Русия, 141345, Московска област, Общински район Сергиев-Посадски, селско селище Березняковское, пос. Беликово, 11.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло