Антибиотици за ТОРС

Възрастните и децата страдат от настинки и остри респираторни вирусни инфекции, поне два или три пъти годишно, а понякога и по-често. Инфекцията обикновено настъпва през пролетта или есента. Лекарите предписват редица лекарства за лечение (не е желателно да го правите сами, за да не навредите на себе си). В случай на сериозни усложнения - например при присъединяване на бактериална инфекция към вирусна инфекция - предписват се антибиотици за ARVI.

Усложнения и бактериални инфекции

Обичайната простуда традиционно се причинява от патогенни бактерии, докато причината за остри вирусни инфекции са вируси. Когато се постави диагноза на остро респираторно заболяване, това означава, че природата на заболяването все още не е определена.

Дори най-ефективните антибиотици за ARVI ще бъдат безсилни, ако болестта е причинена от вируси. Напротив, можеш да нараниш себе си и да усложниш ситуацията.

В случая на АРВИ, лекарите, преди всичко, предписват антивирусни лекарства, както и лекарства за лечение на симптомите. Можете да приемате интерферонни индуктори, така че тялото да може да победи инфекцията самостоятелно. Въпреки че в случай на бактериална природа на заболяването или неговата пренебрегвана форма, терапията изисква използването на по-мощни лекарства.

Уви, с усложненията в повечето случаи, имунната система сама не може да се справи. Тук възниква необходимостта да се знае кой антибиотик за ARVI може да се счита за най-ефективен при възрастни.

Без антибиотични лекарства, лечението на възпалено гърло, синузит, пневмония, отит и менингит обикновено не се постига.

Кога трябва да пия антибиотици?

Разбира се, лечението на респираторни вирусни инфекции при възрастни при възрастни с лекарства като антибиотици не трябва да се прилага самостоятелно. Тази отговорност може да се поеме само от квалифициран медицински специалист.

Дори диагнозата на синузита изисква преглед от лекар и проучване в бактериологична лаборатория (взема се намазка от носа, както и ларинкса). Уви, в някои болници трябва да изчакат резултатите от анализа за няколко дни.

И времето в случай на такива сериозни заболявания е много скъпо! Колкото по-дълго отлагате диагнозата и началото на лечението, толкова по-трудно ще бъде борбата с инфекцията.

Трябва ли да пия антибиотици "за всеки случай"? Не, това не са лекарства, които могат да бъдат използвани за превантивни цели. Най-малкото това не трябва да се прави без подходяща санкция от лекар.

Някои погрешно смятат, че като започнете да пиете антибиотични лекарства, ако има температура, те ще избегнат усложнения. Напротив, това само увеличава вероятността от сериозни последици, тъй като лечението в началото на заболяването трябва да се извършва с помощта на антивирусни и симптоматични средства.

Ето знаците, забелязващи, че в себе си (и особено при дете) човек трябва да е загрижен и да бъде подготвен за лекар, за да предпише антибиотично лечение:

• Ако лекувате ARVI, но не се чувствате по-добре на петия ден. Или имаше временно облекчение, заменено от рязко влошаване.
• С внезапно увеличаване на лимфните възли.
• Продължителност на кашлицата повече от десет дни.
• Появата на гнойни отделяния от носната кухина, гнойни петна в храчките.
• Тежка мигрена, болка в максиларните синуси.
• Болки в ушите, изтичане на течност.

Особено изброените признаци трябва да бъдат тревожни, когато става въпрос за здравето на детето.

Когато предписаните лекарства са описани? Едва след като лекарят прегледа пациента, може би той ще бъде изпратен за допълнителни изследвания и ще потвърди бактериалната природа на заболяването. Всъщност, това е правилният отговор на въпроса: АРВИ може ли да се лекува с антибиотици?

Какви лекарства могат да бъдат препоръчани?

Наред с другите неща е необходимо да се отбележи кои антибиотици помагат на възрастни и деца с остри респираторни вирусни инфекции. Списък всичко, което се предлага в съвременните аптеки, няма да работи и не е необходимо. Тя трябва да се нарича най-ефективните и обичайни лекарства.

Flemoxine Solutab

Този антибиотик принадлежи към пеницилините. Приема се два пъти дневно (понякога три пъти).

По форма те обикновено са таблетки, които се разтварят във вода или се разтварят.

Вкусът на лекарството, между другото, е много приятен (плод), което улеснява употребата му от деца.

За да се приготви суспензията, таблетката се разтваря в 100 ml вода.

Точната доза се определя от медицински специалист. Обикновено тя взема предвид:

• телесно тегло;
• възраст на пациента;
• индивидуални характеристики на организма;
• на заболяването.

Отделно, трябва да говорим за дозировки:

• Лекарството, между другото, е позволено дори за най-малките, но им се дава максимум 60 милиграма на ден и не повече.
• Деца от една година до три години получават по 250 милилитра два пъти дневно.
• От три години до пет години можете да пиете същата доза, която е посочена по-горе, но три пъти на ден.
• Деца под 10 години се нуждаят от 375 милиграма.
• Но възрастните се нуждаят от 1500 милиграма на ден.

АРВИ се лекува с този антибиотик? Напълно, но само в случаите, когато той е назначен от квалифициран медицински специалист.

amoxiclav

Това е комбиниран полусинтетичен пеницилин, който може да се приема за лечение на ТОРС при възрастни и деца.

Той се предлага в различни форми:

• под формата на сух прах, от който се правят суспензии;
• в хапчета;
• под формата на прах, от който се правят орални капки;
• под формата на сухо вещество, от което се разреждат инжекциите.

За да не се сбъркате в дозировката (която в никакъв случай не може да се направи, ако не искате проблеми за себе си), използвайте мерителни лъжици (като правило се предлагат в комплекта с лекарството).

• Деца от тримесечна възраст се нуждаят от половин чаена лъжичка три пъти дневно.
• От една до седем години, трябва да вземете една чаена лъжичка - отново три пъти на ден.
• Деца под 14-годишна възраст обикновено се предписват по две супени лъжици от суспензията три пъти на ден.
• Възрастните приемат това лекарство под формата на таблетки.

Кога да се пие този антибиотик? Както и в случай с други подобни средства, след назначаване от лекар.

Ekoklav

Ето и друго лекарство от семейството на пеницилина. Той се произвежда под формата на таблетки, както и под формата на сухо вещество, от което суспензиите трябва да се смесват.

Точната доза се определя от медицински специалист, въпреки че има определени стандарти:

• Деца на възраст от три месеца трябва да пият по 30 милиграма на килограм телесно тегло два пъти дневно.
• Възрастните приемат около 750 милиграма на ден, въпреки че това е точно в зависимост от теглото.

Продължителността на терапевтичния курс е приблизително пет дни.

Този антибиотик често се предписва за усложнения от остри респираторни вирусни инфекции, инфекции на инфекции на горните дихателни пътища и инфекции на долните дихателни пътища.

Аугментин

Augmentin е друг пеницилинов антибиотик, който може да се прилага за SARS дори за дете. Фармацевтите я предлагат под формата на таблетки, разредено сухо вещество (за последващи инжекции) и прах, от които се правят суспензии.

Ясно е, че на децата се дава суспензия, която, между другото, е изключително лесна за приготвяне: изсипете преварена вода в лекарствена бутилка до посочената маркировка.

Съхранението на разтвора се извършва в продължение на седем дни.

Що се отнася до необходимата доза, тя се определя от лекаря, но приблизителните стандарти са както следва:

• От две години и до 12 години - трябва да пиете по 40 милиграма на килограм тегло три пъти на ден.
• Всеки, който е на възраст над 12 години - лекарството се предписва в таблетки. Една таблетка обикновено е достатъчно три пъти на ден.

Трябва ли да се пие това лекарство за лечение на остри респираторни вирусни инфекции? Ако е предписано от лекар, то тогава е необходимо.

Cefuroxime Axetil

Това лекарство принадлежи към семейството на цефалоспорините. Кога е предписано? За лечение на тежки инфекции - особено тези, които засягат горните дихателни пътища (като бронхит, синузит, пневмония).

В аптеките се предлага лекарство под формата на таблетки, както и сухи прахове, от които се правят инжекционни разтвори.

• Децата се нуждаят от 30-100 милиграма на килограм тегло (точната доза се определя от лекаря).
• Възрастните се предписват 250-500 милиграма (в хапчета) на ден (дозата се разделя на две дози с поне петчасова почивка).

Курсът на лечение е традиционно около 10 дни, но може да бъде удължен или обратно, по преценка на лекаря.

macrofoams

Често се среща и този антибиотичен макролид с ARVI и грип. Препоръчва се също да се вземат за ангина, синузит и бронхит.

Разрешени за деца от тригодишна възраст. Понякога обаче лекарите дават това лекарство на бебета, но под формата на суспензия, а не таблетки (3,75 милилитра, ако теглото не надвишава 5 килограма).

При таблетки дозировката е:

• 30-50 милиграма на килограм тегло за деца;
• 400 милиграма на ден за възрастни.

Възможни нежелани реакции като замаяност и зачервяване на кожата. Но, като правило, скоро преминава.

Продължителността на терапевтичния курс е от седмица до 10 дни.

цефтриаксон

С грип и ТОРС се предписва и лекарство като Ceftriaxone.

Ето основните указания за неговото използване:

• Възпаление на белите дробове, като усложнение на грипа.
• Белодробен абсцес.
• Ангина в гнойна форма.
• Бактериални заболявания, засягащи урогениталната система.
• Менингитът е бактериален характер.

Защо лекарите предписват този антибиотик? Той успешно се справя с анаеробни, както и с грамположителни бактерии. Колко бързо действа? Бързо абсорбира в човешкото тяло и съответно носи положителен ефект. Така че трябва да се вземе, ако лекарят предпише подходяща рецепта.

Въпреки това, има някои противопоказания за употребата на Ceftriaxone:

• Чернодробна недостатъчност, хепатит.
• Проблеми с бъбреците.
• Сърдечно-съдови заболявания
• Индивидуална нетърпимост.

тетрациклин

Въведеният антибиотик успешно се справя с бактериите, които удрят дихателните пътища и пикочните органи:

• Един ден е достатъчен, за да се вземе една таблетка от 250 милиграма два пъти (понякога три пъти) на ден, така че да има поне петчасов интервал между дозите.
• Деца, започвайки на 8-годишна възраст, трябва да пият по 200 ml таблетки два пъти дневно след хранене, така че да има поне шестчасов интервал между храненията.

Също така, на децата е позволено да дават сироп от тетрациклин 15 под формата на сироп два пъти дневно. Терапевтичният курс е около седмица (въпреки че зависи от конкретната болест и степента му).

Антибиотици с широк спектър на действие

Всички горепосочени лекарства са широкоспектърни антибиотици и са подходящи за лечение на ТОРС и грип, но само в случаите, когато са предписани от лекарите. Кое от тях е по-добре да вземете и на кой ден, това също е до медицински специалист. Но не забравяйте да прочетете повече информация за инструмента, който ще ви бъде възложен - за указанията за неговото използване и противопоказания, прегледи на други потребители и други лекари.

Не забравяйте, че диагнозата на острите респираторни заболявания не означава, че трябва незабавно да се пият антибиотични лекарства. С помощта на тези средства, като правило, се лекува почти всяко усложнение на АРВИ, но когато се появят първите симптоми, обикновено се предписват симптоматични и антивирусни лекарства.

Рутинен ринит, както и кашлица, не се лекуват с такива силни лекарства, в противен случай ще има някои странични ефекти и влошаване на състоянието.

Но с тези проблеми, с правилния подбор и правилната доза, те се справят със сериозни проблеми с „пет плюс“. Въпреки това, не забравяйте за необходимостта от паралелно използване на пробиотици, така че тялото да не страда много от страничните ефекти на тези средства.

Имам ли нужда от антибиотици за ARVI

За лечение на АРВИ се предписват симптоматични лекарства. Те са антивирусни, анестетични, антимикробни, имуномодулатори. Антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции при възрастни трябва да се приемат само в случай на усложнения с бактериална инфекция. Антибактериалните лекарства не засягат острия вирусен процес, защото с обикновена настинка да ги пие е противопоказано.

Съпругът е алкохолик?

Ана Гордеева имаше същия проблем - съпругът й пиеше, биеше, влачеше всичко от дома.

Но Аня намери решение! Съпругът й престана да се препира и всичко беше наред със семейството му.

Прочетете, с помощта на това, което тя е направила - статия

Необходимо е да се пият антибиотици за ОРВИ, когато организмът не може да се справи с вируса, а други се присъединят към други бактериални заболявания. За да разберете кога трябва да се вземат антибиотици, е необходимо да следите състоянието на тялото си, защото при усложнения се появяват тежки симптоми с признаци на интоксикация на тялото.

Антибиотици и ТОРС

Има одобрен списък на антибактериални лекарства за локално лечение на устната лигавица в случай на възпаление, които могат да се използват за лечение на АРВИ при деца и възрастни.

Уморени от вечни пияници?

Много от тях са запознати с тези ситуации:

• Съпругът изчезва някъде с приятели и се прибира у дома "на рогата".
• Къщите изчезват пари, те не са достатъчни, дори от заплащане.
• Веднъж обичан човек се ядосва, агресивен и започва да се отхвърля.
• Децата не виждат баща си трезв, само завинаги недоволен пияница.

Ако познавате семейството си - не го толерирайте! Има начин!

Анна Гордеева успя да измъкне съпруга си от ямата. Тази статия създаде истинска сензация сред домакините!

Що се отнася до средствата за вътрешно приложение, те могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар след подходящо изследване и откриване на бактериална инфекция. Независимо, можете да разберете само кога трябва да се консултирате със специалист, но самолечението с антибиотици е изключено.

ARVI е респираторна вирусна инфекция, която е еднакво разпространена сред възрастните и децата. Това заболяване е добре проучено и има списък с лекарства за неговото лечение. Но когато трябваше да се сблъскат с усложнения, в случай на намален имунитет, трябваше да пият антибиотици, но не от АРВИ, а да премахнат последствията от това.

Показания за антибиотична терапия

Приемайте антибиотици само по показанията и специфична схема.

В такива случаи лекарят предписва антибактериални средства:

• чести обостряния на хронични заболявания срещу ARVI;
• отслабена имунна система при малки деца;
• симптоми на интоксикация;
• добавяне на гнойна инфекция;
• съпътстваща анаеробна и стрептококова инфекция;
• пневмония, отит, абсцес;
• лимфни възли;
• бактериална лезия на дихателната система и гърлото.

В някои случаи трябва да се приемат антибиотици като профилактично средство. Това се отнася за хора с отслабена имунна система, които могат да развият усложнения.

При лечение на тежка вирусна инфекция е необходимо да се установи точната диагноза за валидността на антибиотиците. Важно е да се знае кой наркотик е чувствителен към определени бактерии. Списъкът на лекарствата ще бъде различен при заболявания на дихателните пътища, кожата, пикочната система и други органи. Възможно е да се посочи кои антибиотици ще засегнат бактерията само след бактериологично изследване. За съжаление, много хора пренебрегват тези важни правила, като приемат антибактериални лекарства дори с лек студ, което допълнително води до по-тежко протичане на вирусна инфекция.

Например, в случай на възпаление на дихателните пътища, може да се предпише лекарството Amoxiclav, Sumamed, Aveloks, Supraks, Hemomycin.

Показания за антибиотици могат да бъдат такива заболявания:

• пневмония, гноен лимфаденит;
• гнойно възпалено гърло, отит, синузит.

Антибиотични правила

За да сте сигурни в ефективността на лечението с антибактериални лекарства, трябва да знаете правилата за прием на антибиотици.

Списък с препоръки:

• предписването на антибактериални лекарства трябва да бъде обосновано от лекуващия лекар чрез възможността за прикрепване на бактериална инфекция;
• лекарството трябва да се приема стриктно според дозата, тъй като постоянната му концентрация в кръвта е важна, не е възможно да се намали или увеличи дозата самостоятелно, тъй като това води до дисбактериоза;
• също така е невъзможно самостоятелно да се отмени лечението, когато се подобри благосъстоянието, защото през този период бактериите само отслабват, а целта на лечението е да ги убие, в противен случай болестта ще се превърне в хронична форма;
• едновременно с антибиотично лечение е необходимо да се вземат бифидобактерии, противогъбични средства за поддържане на нормалната микрофлора;
• по време на лечението се препоръчва да се приемат млечни продукти и да се пие много течности;
• трябва да наблюдавате храненето, да вземате витамини и да не забравяте ползите от свеж въздух и слънчева светлина.

Тези препоръки не само намаляват вредата от антибактериалните агенти, но и ви позволяват да се възстановите по-бързо. Често се случва пациентът да е недоволен от предписаното лечение и да обвинява лекаря за това, че не дава резултати. Това води до погрешна представа за ефективността на антибиотиците и компетентността на лекаря, когато всъщност пациентът пренебрегва важните правила и прави собствени корекции.

Списък с антибиотици

С ARVI с усложнения се предписват лекарства от следните групи:

1. Пеницилини - имат бактериостатично и бактерицидно действие, бързо влизат в кръвния поток, унищожават стрептококови, менингококови и пневмококови инфекции.
2. Макролидите са ефективни в борбата с тежките бактериални инфекции, говорител Амикацин.
3. Тетрациклините - добре се справят с бактериите, инхибиращи синтеза на протеини в клетката.
4. Цефалоспарините са антибиотици, които унищожават грам-отрицателните и грам-положителните бактерии, те се предписват за резистентност към пеницилини.

Цефалоспорините са Zeporin, Aksetil, Cefexim, те могат да се предписват за всяка инфекциозна патология на дихателната система, курсът на лечение обикновено продължава до 2 седмици.

Макролидите са еритромицин, азитромицин, се предписват за отит, синузит, болки в гърлото, те могат да се приемат до 6 пъти на ден, курсът на лечение се определя индивидуално.

Пеницилините са ампицилин, амоксицилин, те се използват за лечение на детски болести, защото те са най-малко токсични.

Средният курс на лечение с антибиотици е 7-10 дни, но не може да надвишава 14 дни и е по-малко от 5 дни.

Не винаги е възможно да се предпише ефективно антибактериално лекарство за първи път, лекарят може да промени лечението, зависи от динамиката на заболяването. Пациентът може също да обърне внимание на нежеланите реакции или неефективността на лекарството и да се консултира с лекар, за да го замени.

Лечение на бременни

Антибактериални лекарства по време на бременност се предписват в краен случай и само от списъка на най-безопасните. Преди назначаването на лекарството се определя от причинителя на заболяването и неговата чувствителност към определена група лекарства. Пеницилини Оксацилин и Ампицилин могат да се предписват на бременни жени, а цефалоспариновата схема е азитромицин. Дозата за бременна жена обикновено е стандартна, в зависимост от продължителността на бременността и заболяването, може да се предпише и индивидуален курс на лечение.

Много е важно жената да спазва всички препоръки на лекаря по време на антибиотичната терапия.

Проучването показа, че антибиотиците не засягат генетичния апарат на плода и развитието на дефекти. Но някои групи лекарства имат токсичен ефект и могат да доведат до нарушена бъбречна функция, натрупване на зъби и образуване на слухов нерв.

Не се препоръчва да се приемат антибактериални средства в първия триместър на бременността, тъй като лекарите се опитват да отложат лечението за 2 триместър. Ако има строга нужда от терапия, се предписват пеницилини и жената се следи непрекъснато.

Лечение на деца

При първите прояви на настинка, детето трябва да се покаже на лекаря, който ще вземе решение за назначаването на лекарство. Причината да се потърси съвет е висока температура, кашлица, хрема, слабост, които не изчезват след седмица. В този случай лекарят може да предпише антибактериални средства, ако се потвърди наличието на бактериално заболяване.

Самолечението с антибиотици е строго забранено, тъй като това е тест за детското тяло.

Детето може да приема само ограничен списък от лекарства. Много родители смятат, че антибиотиците са решение за всички болести, но в повечето случаи те са причина за здравословни проблеми. Но има и друга крайност, когато родителите отказват антибиотична терапия, когато детето наистина се нуждае от нея.

Когато детето има настинка, то трябва да бъде лекувано с антивирусни средства, дадени витамини, и болестта ще изчезне сама за няколко дни. Антибиотиците ще се предписват за същите показания като възрастните.

Някои групи антибактериални средства са строго противопоказани при деца. Това са тетрациклини, които могат да повлияят отрицателно върху образуването на хрущял, зъбния емайл, да инхибират образуването на кръв и дори да причинят смърт.

Сред одобрените лекарства в педиатрията могат да се разграничат ампицилин, авелокс, амоксиклав, фламоксин, моксимак.

Ако приемете антибактериален агент, въпреки липсата на доказателства, имунната система на детето отслабва и той става податлив на чести инфекциозни заболявания на различни органи.

Най-добрите лекарства за ARVI

Всеки антибиотик е добър за неговата бактерия, но ако оцените общите характеристики и действия на лекарството, можете да изберете няколко от най-ефективните и безопасни.

amoxiclav

Лекарството често се предписва при усложнени простудни заболявания при деца и възрастни. Той е ефективен и като профилактичен агент, но само както е предписано от лекар. Той е ефективен при синузит, отит, холецистит, остеомиелит, пневмония и инфекция на коремната кухина. Има изразено бактерицидно действие, инхибира синтеза на бактериални стени и действа върху повечето патологични микроорганизми. Той е много по-добър от другите пеницилинови лекарства. Той се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, максималната му концентрация се наблюдава в рамките на 30 минути след приложението.

Амоксиклав се предписва за такива заболявания:

• инфекции на дихателната система, бронхит, пневмония, синузит, абсцес;
• остър и хроничен отит;
• инфекции на урината.

Лекарството се понася добре от пациентите, нежеланите реакции са изключително редки, може да се появи диария, коремна болка, гадене и повръщане. Такива последствия от приемането на Амоксиклав в 99% от случаите са свързани с невниманието на пациента, който пренебрегва правилата на антибиотичната терапия.

ампицилин

Предназначен е за инфекциозни и възпалителни заболявания, включително инфекции на горните дихателни пътища, урогениталната система и стомашно-чревния тракт. Използва се в педиатрията, тъй като има ниска токсичност. Има широк спектър антибактериален ефект. Той е ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Ампицилин се предписва и по време на бременност. Сред възможните нежелани реакции могат да бъдат идентифицирани главоболие, спазми, тремор.

Защо лекарите предписват антибиотици за ARVI

Малка предговор за онези, които изобщо не са в темата...

Има вируси, има бактерии.
99,99% от всички детски ринити, кашлица и треска са вируси и това се нарича ARVI (остра респираторна вирусна инфекция).
Антибиотиците действат върху бактериите, но не действат върху вирусите, затова ARVI не се лекува с антибиотици.
Но с ARVI е възможно усложнения, причинени от бактерии (например, среден отит или пневмония).
Има изкушение: да се предписват антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции, за да не се убие вирусът, но да се предотврати това, така че да няма усложнения. Медицинската наука от десетки хиляди изследвания е доказала, че тя не помага. Нещо повече, това само влошава нещата.

• Първо, защото винаги има микроб, който оцелява.
• На второ място, защото, като унищожи някои бактерии, ние създаваме условия за възпроизвеждане на други, увеличавайки (.), И не намалявайки вероятността от всички същите усложнения.
• Трето, тъй като, разрушавайки безопасна и условно патогенна флора, ние увеличаваме вероятността от колонизация на дихателните пътища от микроби, еднозначно патогенни, вредни, нежелани.

Невъзможно е да се завърши в медицински институт и да не се установи, че антибиотиците не помагат с ТОРС. Това означава, че всеки педиатър, където и да е получил диплома за висше образование и където и да практикува, е добре информиран, че не е необходимо да се предписват антибиотици за ARVI.
Предписани са обаче антибиотици. И у дома, в клиники и в болници. Лекарите! С ARVI !! Профилактично.
.
Невъзможно е да се разбере и оправдае.
Обяснете - дори е възможно.

Способността на лекаря да лекува ARVI "за реално" е изключително ограничена. Организацията на грижата за детето, всички тези режими, облекло, храна, напитки, въздух - това всъщност е цялото лечение. Възможни ли са усложнения? Да. И двете са възможни и вероятни. И каква е ролята на лекаря в тези усложнения, какво може да направи, за да ги предотврати? В действителност, много малко - търпеливо се справят с предразсъдъците и убеждават: да не се хранят, вода, обличане, овлажняване, въздух...

Но те чакат нещо напълно различно от лекаря! Не лекции и увещания, не агитация и убеждаване, а истинска помощ, истински лекарства. И къде да ги вземем, тези лекарства? Какво да направите, ако поискате рецепта от вас, но преобладаващото мнозинство от населението не вижда никаква разлика между вирусите и бактериите, още повече, че не искат да виждат и не разбират защо трябва изобщо да гледат в тази посока! Това е, което вие, лекарите, сте готови да лекувате и следвате, да помагате и да осигурите, за да не навредите и да предотвратите!

Какво трябва да направи лекар, ако лекциите не помогнат? Ако няма нищо, което да диша в стаята, тъй като има три килима и два нагревателя, ако подът е измит с белина, ако вместо да пие това е плоча с пилешки котлети, ако гърдата е покрита с един сантиметров слой от язовирна мазнина, а цялата гръб е в ужасни синини от вчерашните кутии...
И когато на петия ден всичко ще завърши с пневмония, лекарят ще бъде толкова виновен, че: - не знае как да се лекува;
- отиде за три дни и донесе;
- Не съм назначил нищо, затова слязох.

Е, как да обясним, че никой не отива никъде! Е, те не пиеха, добре, беше сухо и топло, а в белите дробове се натрупва храчка и имаше възпаление, а това не беше предотвратено от антибиотик, а от компот и овлажнител... Но най-тъжното е, че никой не изисква обяснения. По принцип никой не иска да слуша. Общественото мнение е недвусмислено и всичко отдавна е решено: ако лекарят е предписал антибиотик и са възникнали усложнения, не лекарят е „всичко, което може”, а детето, което „въпреки навременната помощ” все още не е в състояние да се възстанови. защото малки и слаби. Но ако се появиха усложнения и лекарят се разхождаше и беше умен с предполагаемо ценните си съвети, лекарят е виновен, който... който... добре, като цяло, който донесе...

Вечерта стана по-лошо. Линейката е откарана в болницата. Лекарят в спешното отделение изслуша и издаде присъда: пневмония.

- Като възпаление, откъде! Нашата беше тази сутрин, не чух нищо, не назначаваше нищо, повтаряше, като папагал, същото „о, колко е горещо, пий повече, о, колко е горещо, пий повече”, завърши...

Вече казахме, че търсенето на виновника (ите) е специфична умствена игра, която се осъществява с постоянен успех на територията на нашата Родина в продължение на много десетилетия. Учебният образ на вредителя е отлична илюстрация на тази игра. Какво е показателно в примера „вечерът се влоши”? На първо място, че лекар, който диагностицира пневмония, разбира се, абсолютно не е виновен за нищо. Нещо повече, той действа като сръчен диагностик и спасител и всъщност е така. Особено, когато има ясен контраст: "диагноза - лечение" в болницата и "нормална ARVI - няма нужда от лекарства" у дома.

Кой умишлено ще намали значението си, като каже, че "вашият лекар е правил всичко"?

Кой умишлено ще развали отношенията с родителите на пациента, като ги изброява като грешки, особено след като виновният вече е кръстен?

Кой ще говори за това как да се диагностицира и лекува пневмония, особено пневмония, преди (!) Не се лекува с антибиотици - не е ли толкова трудно?

Няма да има никой! И това е в най-добрия случай. И в най-лошия - възможни са коментари за факта, че при лечение на пневмония главното е да се предписва антибиотик навреме, и че кой знае колко дни този срам продължава, и че сега няма гаранции, но разбира се се борим ще се опитаме...

Вариант на развитие на събитията, тактично наречен „най-лошото”, е всъщност доста обикновен, а не рядък (меко казано) феномен, който обхваща всички области на „обществената служба”. Всяко обжалване пред електротехник, водопроводчик или автомеханик е придружено в края на краищата чрез получаване на информация, че предшественикът "разпъна грешен проводник", "постави грешното уплътнение" или "не успя да получи гайката"... Дипломата за висше медицинско образование не отменя професионалните закони на джунглата - тъй като самите лекари бяха много ентусиазирани за лекарите-вредители и те се биеха.

Какво е „профилактична антибиотична терапия”, като се вземат предвид спецификата на връзката между лекар-педиатър и неговите колеги и роднини на пациента?

Просто начин да се предпазите. От атаки. От обвинения за невнимание и липса на професионализъм. От съдебно преследване.

И великата идея за необходимостта от своевременно назначаване на антибиотици води до факта, че момчето Питър наистина получава антибиотик навреме. Но хиляди Mash, Wan, Light и Dim по принцип го получават напразно...

Да преговаря. Не търси виновните. Действайте според съвестта. Направете приятели с лекарите. В училищата, пишещи с главни букви: "Волга се влива в Каспийско море", "вирусните инфекции не се лекуват с антибиотици."

Отново за запаметяване с големи букви:

Вирусни инфекции не се третират от антибиотици.

Този текст е адаптиран фрагмент от книгата на ЕО. Комаровски "ОРЗ: Ръководство за разумни родители".

Тази статия е достъпна и на английски език тук.

Антибиотици за ТОРС - списък на лекарства за деца и възрастни

Остра респираторна вирусна инфекция (ARVI) често се усложнява от бактериална инфекция. За лечение се изисква интегриран подход с употребата на антибиотици. Изпишете и откажете лекарството трябва да бъде само лекар, като се вземат предвид противопоказания, история, възраст на пациента. Антибактериалната терапия е ефективна, но е опасна с възможни усложнения.

Помагат ли антибиотиците при възпалителни заболявания?

Под респираторни вирусни инфекции се разбира грип, аденовирус, ринавирус, параинфлуенца, респираторен синцитиален вирус. Всички те имат кратък инкубационен период (1-5 дни). През това време вирусът навлиза в тялото, умножава се, възникват първите симптоми на заболяването.

След инкубационния период започва продромалният етап - вирусът вече е развил своята сила, но имунната система на тялото все още не е напълно функционираща. Поведението и състоянието на пациента се променят драстично, появяват се летаргия, жажда, ринит и дразнене на гърлото. Малките деца имат настроение, проблеми със съня.

Началото на ARVI е остро, с висока температура, втрисане, главоболие, кашлица, хрема. Заболяването се забавя за 5-7 дни.

Те започват лечение, ако бактериална инфекция се присъедини към вирусната лезия.

Показания за антибиотична терапия на АРВИ

Преди назначаването на ефективни антибиотици от широк спектър от приложения, лекарят изследва анамнезата, симптомите на пациента, провежда тест за микробна чувствителност. Показания за антибиотична терапия:

• 2-3 дни след началото на АРВИ, състоянието се влошава;
• хрема се увеличава, става трудно да се диша през носа, появяват се гнойни разряди с жълто-зелен цвят;
• след 4-5 дни се появи дълбока кашлица с обилно храчки;
• има бързо нарастване на температурата - до 38 градуса.

Малките деца, възрастните хора, хората след трансплантация на органи, дългосрочните кортикостероиди, имуносупресорите, хората с ХИВ и онкологията са обект на усложнения.

Бактериални усложнения от вирусна инфекция

На фона на потока на ТОРС може да се присъедини бактериална инфекция. Често има лезии като микроби като:

• хемофилус бацил;
• Moraxella;
• Corynebacterium;
• pertussis патогени;
• менингококи;
• пневмококи;
• хламидия;
• микоплазма;
• стрептококи.

Бактериалната инфекция има дълъг инкубационен период (2-14 дни), често без продромален стадий. Усложнението започва внезапно, веднага се проявява с болки в гърлото или възпаление. Ако не се използват антибиотици за инхибиране на растежа на бактерии, може да се развие хроничен тонзилит, ревматизъм или сърдечни дефекти. Вече за 2-3 дни лечение с антибактериални лекарства идва подобрение.

Какво антибиотици да се вземат за настинки

Само лекар може да предпише антибактериално лечение. Изборът на лекарство зависи от чувствителността на микробите към него, възрастта на пациента. Групи популярни антибиотици за ARVI:

1. Пеницилини - Флемоксин, Флемоклав Солутаб, Ампицилин, Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, Доксициклин, Еритромицин. Лечението започва с тях след потвърждаване на диагнозата.
2. Макролиди - Сумамед, Рулид, Азитрус, Азитромицин. Назначава се, ако пеницилините за 72 часа не показват ефективността му.
3. Флуорохинолони - Левофлоксацин, Моксифлоксацин (противопоказан при деца под 18-годишна възраст, бременни и кърмещи жени, епилептици).
4. Цефалоспорини - Cefixime, Supraks, Cefuroxime, Ciprofloxacin. Най-мощните антибиотици.

Антибактериални средства за възрастни

Повечето лекарства, отпускани с рецепта, изискват спазване на инструкциите за употреба. Ефективни антибиотици за ТОРС при възрастни:

1. Amoxiclav - таблетки или прах за приготвяне на суспензии на основата на амоксицилин, клавуланова киселина. Противопоказан при мононуклеоза, чернодробно заболяване, холестатична жълтеница, лимфоцитна левкемия. Приема се от възрастни на 250 + 125 mg 3 три пъти дневно в рамките на 5-14 дни. Странични ефекти: алергии, гадене, замаяност. Цената е 200 рубли за 15 таблетки (375 mg).
2. Амоксицилин - капсули, таблетки, суспензия,. T Лекарството не се използва при бронхиална астма, алергична диатеза, чернодробна дисфункция, дисбиоза, кърмене, бременност, левкемия, мононуклеоза, лимфаденит, възпаление на лимфните възли, при кърмещи майки. Таблетките се приемат по 500 mg на всеки 8 часа, курс от 6-10 дни. Странични ефекти: повръщане, главоболие, запек. струва 45 рубли за 20 таблетки (500 mg).
3. Азитромицин - Противопоказан при сърдечни аритмии, бъбречни и чернодробни заболявания. Странични ефекти: кожен обрив, метеоризъм, ниско кръвно налягане. Приемайте по 1 таблетка (500 mg) на ден след хранене. Курсът на лечение е 3 дни. Цената е 60-120 рубли за 3 таблетки (500 mg).
4. Augmentin е комбиниран препарат на базата на амоксицилин, клавуланова киселина. Предлага се под формата на таблетки, суспензии и прах. Дозировката е 250 mg три пъти дневно в продължение на 7-14 дни. Противопоказано при остра жълтеница, непоносимост към компонентите на състава, чернодробно заболяване. Възможни нежелани реакции: повръщане, симптоматично замаяност, тахикардия, синузит. Цената е 150 рубли за 20 таблетки (250 mg).
5. Линкомицин е лекарство от групата на линкозамидите, представени под формата на капсули (80 рубли за 20 бр.) И разтвор за инжектиране (90 рубли за 10 ампули). Противопоказано при тежки бъбречни и чернодробни заболявания, бременност, кърмене. Вътре назначи 500 мг три пъти дневно в рамките на 1-2 седмици, интравенозно - 600 мг три пъти дневно. Странични ефекти: главоболие, диспепсия.

Антибиотици за SARS при деца

При едно дете, обострянето по време на настинки е по-често, отколкото при възрастни. Антибиотици за грип и ARVI за деца:

1. Азитромицин - назначен от шест месеца под формата на суспензия, от 12 години в хапчета. Дозировка - в зависимост от телесното тегло, 5-12,5 ml се предписва на 1 kg тегло дневно след хранене в продължение на 3 дни. Противопоказано при нарушения на сърдечния ритъм, бъбречни заболявания, черния дроб. Странични ефекти: кожен обрив, метеоризъм, ниско кръвно налягане. Цена - 160 стр. за пакетиране на прах за суспензия.
2. Amoxiclav - предназначен за бебета от раждането като суспензия. До 3 месеца дават 30 mg на 1 kg телесно тегло в 2 дози, по-стари от 3 месеца - 40 mg на килограм тегло. Противопоказан при мононуклеоза, чернодробно заболяване, холестатична жълтеница, лимфоцитна левкемия. Странични ефекти: алергии, гадене, замаяност. Цена - 200 р. за пакетиране на прах за суспензия.
3. Flemoksin Solyutab - разтворими таблетки. От първата година на живота са разрешени 30-60 мг на килограм на ден в три дози, за деца на 1-3 години - 250 мг два пъти дневно, от 3 до 10 години - 375 мг 2 пъти дневно. Противопоказан при чернодробна недостатъчност, може да причини замайване, коремна болка. 20 таблетки от 500 mg цена 330 p.
4. Zinnat - суспензия се прилага на деца от 3 месеца, хапчета - от 3 години. Дете от 3 до 6 месеца се дава 30-60 mg два пъти дневно, от 6 месеца до 2 години - 60-120 mg два пъти дневно, от 2 до 12 години - 125 mg два пъти дневно. Противопоказано при жълтеница, чернодробно заболяване, причинява нежелани реакции: алергии към кожата. Цената на гранулите за приготвяне на суспензии е 260 рубли.

Кой е най-ефективният начин за прилагане на антибиотици?

Когато се добави бактериална инфекция към студ, от ТОРС се вземат антибиотици под формата на таблетки или разтвори, които се инжектират. Предпочита се парентерално (интравенозно и интрамускулно) приложение: активните вещества незабавно влизат в кръвния поток, което намалява риска от развитие на дисбиоза. Против на инжекции - болезнено влизане, повишен риск от инфекция, появата на абсцеси.

Удобно е да се вземат лекарства под формата на таблетки, но ефектът не се постига веднага - трябва да ги пиете поне 5 дни. Първо, активните вещества влизат в червата и след това се абсорбират в кръвта. Антибиотици в инжекции се използват в болницата в тежки случаи. Таблетките се вземат у дома.

Как да приемате антибактериални лекарства за ARVI

За да бъде ефективността на антибиотиците по-висока, а тялото не е повредена, следвайте тези правила:

• тези лекарства не могат да бъдат взети за профилактика;
• ако температурата не се понижи до 3 дни след началото на приложението, лекарството трябва да бъде заменено;
• не надвишава продължителността на лечението, предписано от лекар, за да се избегнат усложнения;
• за предпазване на стомашно-чревния тракт по време на антибиотична терапия, се вземат про- и пребиотици.

Когато се предписват антибиотици за ARVI

Остри респираторни вирусни инфекции засягат милиони хора по света всяка година. Съвременните проучвания показват, че най-голям брой пациенти идват в кабинета на лекаря със симптоми на кашлица, хрема, възпалено гърло и треска.

Правилно предписаното лечение може бързо да облекчи общото състояние на пациента. Ето защо възникна въпросът кои групи лекарства трябва да се използват в тази ситуация и на какво място приемат антибиотиците за АРВИ.

Антибиотици и техния механизъм на действие

Антибактериалните лекарства активно започнаха да се появяват в средата на миналия век и станаха истинска панацея за много инфекциозни патологии. Те помогнаха драстично да се намали смъртността, да се намали рискът от опасни усложнения и появата на животозастрашаващи състояния по време на хирургични операции.

Механизмът на действие на антибиотиците е свързан с тяхната способност да блокират протеиновия синтез или нарушават структурната цялост на мембраните на микроорганизмите. Това води до по-нататъшна невъзможност за размножаване на патогенна флора. Наблюдава се и повишаване на чувствителността на микрофлората към имунологични реакции и лизис на клетки.

Много важна характеристика на всяко антибактериално лекарство е неговият спектър на действие, т.е. списъкът на микрофлората, срещу който проявява ефективно действие.

Антибиотиците за остри респираторни вирусни инфекции при възрастни обикновено се използват за инфекции, причинени от бактериални патогени. Понякога индивидуалните им лекарства се предписват за гъбична патология.

Но антибактериалните лекарства нямат ефект върху вирусите. Това означава, че при нормална остра респираторна вирусна инфекция употребата на антибиотици няма да е от полза. Напротив, често могат да се появят нежелани странични ефекти от лекарствата и общото състояние на пациента често се влошава.

Съвременната роля на антибактериалните лекарства в ТОРС

В настоящите препоръки за остри респираторни вирусни инфекции без усложнения е строго забранено да се предписват антибиотици. Но съществуват редица ситуации, в които използването им е просто необходимо. На първо място, става дума за присъединяването на бактериална инфекция.

Това се дължи на факта, че често с вирусна патология се наблюдава увеличаване на натоварването върху имунната система, което може да бъде в различно състояние. При някои хора, които нямат съпътстващи хронични заболявания (диабет, исхемична болест, имунодефицитни състояния), тялото не само може самостоятелно да потиска патогенните патогени, но и да поддържа устойчивост на проникване на нови вируси или бактерии. Рискът от усложнения с остри респираторни вирусни инфекции при тези пациенти е минимален и почти никога не възниква необходимост от предписване на антибиотици.

Втората категория пациенти е по-податлива на развитието на нова инфекциозна патология с ARVI. На първо място, те включват деца, които все още не са напълно формирали имунната система. В допълнение, наличието на хронични патологии (особено в напреднала възраст), HIV инфекция, периодът на бременност също засяга функционалната резистентност на организма.

Трябва да се отбележи, че далеч от задължително бактериалната инфекция трябва да попадне в организма от външната среда. В лигавицата на дихателните пътища на всеки човек може да откриете голям брой микроорганизми, които не водят до развитие на патология.

Тази, условно патогенна микрофлора, е способна да се размножава активно и да причинява заболяването в ситуация, при която съпротивлението на защитните механизми на тялото намалява.

Показания за употреба на антибиотици за ТОРС

За да предпишат антибактериални лекарства за остри респираторни вирусни инфекции, може само лекуващият лекар. Най-често той се фокусира върху клиничната картина на заболяването. Обикновено следните клинични признаци са доказателство за придържане към бактериално заболяване:

• повишаване на телесната температура след нейното нормализиране в предишни дни;
• повишена кашлица, повишена храчка и промяна в характера (цвят, текстура);
• появата на болка в гърдите (обикновено - едностранно);
• повишаване на симптомите на интоксикация (главоболие, слабост, умора);
• възпалено гърло с тежест при преглъщане;
• дрезгав глас;
• появата на недостиг на въздух по време на тренировка или в състояние на спокойствие (при липса на тези симптоми преди началото на заболяването).

Той помага на лекаря при диагностициране на патология и общо изследване на кръвта. В него се появяват характерните признаци на бактериална инфекция - увеличение на броя на левкоцитите, неутрофилите, преминаване към лявата левкоцитна формула и повишаване на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите). За да се потвърди пневмонията, също се вземат рентгенови лъчи на гърдите.

Бактериологичните изследвания имат най-голяма диагностична стойност. За него се взема слуз от задната част на назофаринкса, слюнката, плевралната течност или кръвта. Този тест ще ви позволи точно да идентифицирате патогена, който е причинил патологията.

Освен това се изследва чувствителността на бактериалната флора към различни антибиотици, което позволява на лекуващия лекар да избере най-подходящата терапия за пациента. Сред недостатъците на този метод е продължителността.

Лекарят получава резултата само за 2-3 дни след теста, а методът на лечение и препаратите трябва да бъдат избрани незабавно.

Бактериологичното изследване е от голямо значение в сложни диагностични ситуации, при тежко състояние на пациента и неефективност на предишната терапия.

Правила за антибиотична терапия за ТОРС

Антибиотичната терапия изисква спазването на няколко прости правила от пациента. Първо, не е възможно да се самолекарстват антибактериални лекарства. За назначаване и отмяна на антибиотици при грип и ARVI има право само на квалифициран лекар след оценка на симптомите на заболяването и провеждане на всички необходими изследвания. Самолечението често води до нежелани ефекти на лекарството и усложнения.

Пациентът трябва да спазва и режима на употреба на препоръчаното от лекаря лекарство. Обикновено трябва да приемате лекарството по едно и също време на деня в необходимата доза. Вие не можете да намалите или увеличите количеството на лекарството без указанията на лекаря. Когато пропуснете приема на антибиотици, трябва да го вземете възможно най-скоро и след това да продължите курса на лечение както обикновено.

Ако се предписват антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции под формата на таблетки или капсули, те трябва да се измиват с чиста вода. За тази цел не е препоръчително да се използват млечни продукти, газирани напитки, кафе или силен чай, тъй като те могат да променят химичните и фармацевтичните свойства на препаратите.

Докато приемате някои антибиотици (флуорохинолони, тетрациклини, аминогликозиди), може да се развият усложнения от отделните системи на тялото. Следователно, когато се предписват, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания, за да се следи състоянието на функционалните параметри на пациента.

С развитието на всякакви симптоми, които могат да се интерпретират като странични ефекти, пациентът или неговите близки се съветват незабавно да се консултират с лекар. Той ще може адекватно да оцени състоянието на пациента и да даде необходимите препоръки.

Какви антибиотици се използват за ARVI

За лечение на бактериални усложнения на ТОРС не се използват всички групи антибактериални лекарства. Този избор се дължи на характеристиките на микрофлората, която най-често причинява развитието на възпалителния процес.

Научните изследвания показват, че стафилококи, стрептококи, пневмококи, хемофилусни бацили, легионела, клебсиела и морексела са засети в бактериологични изследвания.

Вторият компонент, който влияе върху избора на лекарството, е резистентността на патогенните микроорганизми към специфични антибиотици. Най-често използваните в клиничната практика са следните групи лекарства от списъка:

• пеницилини (ампицилин, амоксицилин, амоксицилин + клавуланова киселина);
• цефалоспорини (цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим);
• макролиди (азитромицин, кларитромицин, еритромицин);
• флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ломефлоксацин).

Всяка антибиотична група има свой собствен брой индикации.

Оценка на ефективността на употребата на лекарството се извършва 3 дни след началото на терапията на клинични и лабораторни основания.

Характеристики на отделните групи антибиотици

пеницилини

Те са най-древната група антибактериални лекарства. Активно се използва в клиничната практика от 40-те години на миналия век. Пеницилините имат бактерицидно действие срещу голям брой патогени. Отбелязва се развитието на резистентност на микрофлората към тези лекарства. С ARVI пеницилините се предписват главно в случай на бактериален фарингит, ларингит, бронхит, тонзилит или придобита в обществото пневмония без усложнения.

Сред положителните аспекти на лекарствата е ниската токсичност, която позволява използването на този вид антибиотици за пациенти от всякаква възраст. Въпреки това, много често при тях се появяват различни алергични реакции (уртикария, алергични реакции, ангиоедем).

Най-често предписваните от тази група лекарства са пеницилин, ампицилин, амоксицилин (както и комбинацията му с клавуланова киселина). Освободете ги в прахообразна форма за приготвяне на интрамускулни или интравенозни инжекции, както и таблетки и капсули за перорално приложение.

цефалоспорини

Цефалоспорините, както и пеницилините, са в групата на бета-лактамните антибиотици. Техният механизъм на действие се дължи на способността да се наруши целостта на клетъчните мембрани на патогенните микроорганизми и да се доведе до тяхното лизиране. Цефалоспорините имат по-ниска честота на резистентност. Те се предписват активно при бактериален синузит, отит, придобита в обществото пневмония, тонзилит и ларингит. Цефалоспорините се използват главно в стационарни условия, тъй като с изключение на няколко лекарства, те се освобождават само под формата на прах за приготвяне на инжекции.

Изпишете антибиотици за период от поне 5 дни. С внимание е необходимо да се прилагат при наличие на функционална недостатъчност на отделителната система. Цефалоспорините също се характеризират с висока честота на алергични реакции, така че преди първото им назначение трябва да бъдат тествани за свръхчувствителност към тези лекарства. Най-често се използват цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, цефазолин.

макролиди

Макролидите са група антибиотици, които най-често се използват за бактериални усложнения при вирусни инфекции в амбулаторни условия. Тези лекарства блокират синтеза на протеин от микроорганизми, което ги прави невъзможно да се репликират допълнително. Този механизъм се нарича бактериостатичен. Макролидите се характеризират с натрупване на антибиотик в тъканите и на мястото на патогенния процес.

Можете да ги назначите от ранна детска възраст, поради ниската токсичност на лекарствата. Сред показанията за употребата на макролиди са бронхит, трахеит, ларингит, фарингит, отит, синузит, придобита в обществото пневмония без усложнения. Курсът на вземане на макролиди варира от 3 до 7 дни, в зависимост от лекарството.

Най-известните представители на макролиди са азитромицин, кларитромицин, спирамицин, йозамицин. Те се произвеждат под формата на таблетки, капсули или сироп за деца.

флуорохинолони

Флуорохинолоните обикновено се наричат ​​резервни лекарства за бактериални усложнения на ARVI. Те имат мощно бактерицидно действие срещу аеробна и анаеробна флора. Въпреки това, флуорохинолоните, в същото време, са доста токсични лекарства, поради което те могат да се предписват на деца под 12-годишна възраст и бременни жени само поради житейски причини.

Флуорохинолоните, и особено последните им поколения, са предпочитаните лекарства за тежка извънболнична и нозокомиална, аспирираща пневмония. В допълнение, те са много ефективни при наличие на съпътстващи нарушения на имунната система и при тежко състояние на пациента. Най-често предписваните флуорохинолони са:

• гатифлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• спарфлоксацин;
• моксифлоксацин;
• офлоксацин;
• ломефлоксацин.

Тези антибиотици се използват с повишено внимание при хронични патологии на хепатобилиарната и екскреторната системи на пациента. В хода на терапията е необходимо редовно да се следят показателите за креатинин, урея, билирубин, АСТ, АЛАТ и тест с тимол.

видео

Видеото показва как бързо да се излекува настинка, грип или ARVI. Становище опитен лекар.