Tamiflu: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Tamiflu е антивирусно лекарство, пролекарство, използвано за профилактика и лечение на грип.

Той съдържа оселтамивир, пролекарство, което се метаболизира в организма до оселтамивир карбоксилат. Активният метаболит на оселтамивир конкурентно и селективно инхибира невроминидазата на грипните вируси В и А, в резултат на което се предотвратява освобождаването на новообразувани вируси от инфектирани клетки и тяхното проникване в здрави клетки.

Tamiflu предотвратява развитието на болестта в ранните му стадии - озелтамивир карбоксилат инхибира репликацията на вируса и намалява неговата патогенност.

В ролята на профилактика, тя значително (с 92%) намалява честотата на грип при хора, които са имали контакт със заразени хора.

Не повлиява образуването на антитела към грипния вирус, включително при пациенти, подложени на ваксинация с инактивирана противогрипна ваксина. Няма развитие на лекарствена резистентност при превенция след експозиция и сезонен грип.

Съставът на 1 капсула Tamiflu 75 включва:

• Активна съставка: оселтамивир - 75 mg (под формата на оселтамивир фосфат - 98,5 mg);
• Спомагателни компоненти: талк, повидон К30, прежелатинизирано нишесте, кроскармелоза натрий, натриев стеарил фумарат;
• Капсулно тяло: желатин, титанов диоксид, железен багрилен черен оксид;
• Капсули с капачка: желатин, титанов диоксид, железен оксид червен и жълт.

Няма доказателства за ефикасност при лечението на заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

Показания за употреба

Какво помага на Тамифлу? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
• профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
• превенция на грип при деца над 1 година.

Инструкции за употреба Tamiflu 75 mg, дозировка

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат да получат Tamiflu в прахообразна форма, за да приготвят суспензия за перорално приложение.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

За лечение на грип се използват стандартни дози от Tamiflu 75 mg, съгласно инструкциите:

• Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години - 1 капсула на лекарството 2 пъти дневно - 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.
• Деца на възраст 8 и повече години с телесно тегло над 40 кг, които могат да поглъщат капсули - по 1 капсула 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

За профилактични цели, инструкциите за употреба препоръчват следните дозировки:

• Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни - 1 капсула Tamiflu 75 mg 1 път дневно в продължение на най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици.
• Деца на възраст над 8 години с телесно тегло над 40 kg - 1 капсула 75 mg 1 път на ден.

Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

Специални инструкции

Пациенти с чернодробно увреждане с лека до умерена тежест, пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и при хора в напреднала възраст, не се налага корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10-30 ml / min е необходимо да се намали дозата на Тамифлу до 75 mg веднъж дневно всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението).

Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете пациента да приема лекарството през ден при доза от 75 mg на ден.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции, когато се предписва Tamiflu:

• гадене, повръщане (обикновено при приемане на високи дози или в първите дни на лечението), безсъние, замаяност;
• рядко - диария, слабост, умора, главоболие, назална конгестия, възпалено гърло, кашлица, коремна болка.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• възраст на децата до 1 година.

• по време на бременност и кърмене.

свръх доза

В случай на предозиране е възможно да се увеличат или да се предизвикат нежелани реакции. Симптоматично лечение.

Аналози на Тамифлу, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените Tamiflu 75mg с аналог за терапевтични ефекти - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Tamiflu, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Тамифлу капсули 75 мг 10 бр. - от 1210 до 1321 рубли, според 728 аптеки.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години. Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Какво казват прегледите?

Според прегледите на лекарите Тамифлу ефективно действа върху грипните вируси - пациентите отбелязват, че го приемат много по-рядко и по-лесно с лекарството. В някои случаи има странични ефекти, най-честите от които са гадене и диария (главно при деца).

Повечето майки са доволни от ефекта на лекарството, когато го предписват на деца. В много случаи, процентът на Prem Tamiflu като превантивна мярка, преди да отиде в детска градина или училище, ви позволява да избегнете заразяване на детето си с грипния вирус.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството може да се предписва едновременно на пациенти с антипиретични лекарства на базата на парацетамол и аналгетици. При това лекарствено взаимодействие не са наблюдавани сериозни странични ефекти и отрицателни реакции на тялото.

Tamiflu не трябва да се комбинира с ентеросорбенти или антиацидни лекарства, тъй като в този случай терапевтичният ефект на озелтамивир е значително намален.

При клинични проучвания не са открити странични ефекти и лезии на тялото, когато Тамифлу капсули са комбинирани с такива лекарства като тиазидни диуретици, хистаминови Н2 рецепторни блокери, ксантини, ненаркотични аналгетици, кортикостероиди, пеницилин антибиотици, аз използвам, използвам, I, I, I, I, I, uporabljam,,

Tamiflu - инструкции, цена, аналози и обратна връзка за заявлението

Tamiflu е антивирусно лекарство, което се използва за профилактика и лечение на грипа.

Активна съставка - Оселтамивир (Оселтамивир).

Активният компонент на Тамифлу е пролекарство на мощен селективен инхибитор на ензими от невраминидазния клас на грипния вирус. Вирусните невраминидази са много важни за освобождаването на нови вирусни частици от заразените клетки и за по-нататъшното разпространение на вируса в тялото.

Употребата на Тамифлу значително улеснява протичането на заболяването, съкращава времето за протичане и за профилактични цели намалява вероятността от бронхит, синузит, отит или пневмония.

Клиничните проучвания показват, че при деца под 12-годишна възраст продължителността на заболяването намалява средно с 2 дни. Не са регистрирани потвърдени случаи на образуване на лекарствена резистентност.

• 1 капсула от 30 mg съдържа оселтамивир 30 mg под формата на оселтамивир фосфат 39,4 mg
• 1 капсула от 45 mg съдържа оселтамивир 45 mg под формата на оселтамивир фосфат 59,1 mg
• 1 капсула от 75 mg съдържа 75 mg озелтамивир под формата на оселтамивир фосфат 98,5 mg.
• помощни вещества: царевично нишесте, повидон К 30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат;
• черупка - капсули от 30 mg: желатин, червен железен оксид (E172), жълт железен оксид (E172), титанов диоксид (E 171)
• Капсули от 45 mg: желатин, черен железен оксид (E172), титанов диоксид (E 171)
• Капсули от 75 mg: желатин, червен железен оксид (Е172), жълт железен оксид (Е172), черен железен оксид (Е172), титанов диоксид (Е 171), печатарско мастило.

Бърз преход на страницата

Цена в аптеките

Информация за цената на Тамифлу в аптеките в Москва и Русия е взета от тези онлайн аптеки и може да се различава леко от цената във вашия регион.

Можете да си купите лекарството в аптеките в Москва на цената: Tamiflu 75 мг 10 капсули - от 1197 до 1284 рубли, Tamiflu прах за приготвяне на суспензии 30 г - от 1124 до 1199 рубли.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години.

Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Списъкът на аналозите е представен по-долу.

Какво помага на Тамифлу?

Лекарството Tamiflu предписано за лечение на грип при деца на възраст 1 година и възрастни.

Освен това, лекарството се използва за профилактика на грип при възрастни и деца от 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (в големи производствени екипи, военни единици, отслабени пациенти) и при деца от 1 година.

Използването на лекарството не замества ваксинацията срещу грип.

Инструкции за употреба доза Тамифлу и правила

Лекарството може да се приема с храна или независимо от храненето. При някои хора поносимостта на лекарството се подобрява, ако се приема по време на хранене.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

Препоръчителната доза за възрастни за употреба на Tamiflu за възрастни е 75 mg / 2 пъти дневно. Увеличаването на дозата не увеличава действието на лекарството.

Деца на възраст 1 и повече години препоръчва прах за суспензия за перорално приложение или капсули от 30 mg и 45 mg (за деца над 2 години).

Дозировка на Tamiflu за деца, в зависимост от теглото на детето:

• по-малко или равно на 15 kg - 30 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 15-23 kg - 45 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 23-40 kg - 60 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 40 kg - 75 mg / 2 пъти дневно.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Употребата на Тамифлу за предпазване трябва да започне не по-късно от първите 2 дни след контакт с инфектирано лице и да продължи приема на лекарството в продължение на поне 10 дни.

По време на сезонната грипна епидемия, курсът на приемане на лекарството е 6 седмици. Tamiflu се приема в същите дози, както при лечението, но не два, но веднъж дневно. Превантивните действия продължават, докато приемате лекарството.

Важно е

Хората с чернодробна недостатъчност с лека до умерена тежест, с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и хора в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10–30 ml / min е необходимо да се намали дозата до 75 mg / веднъж дневно, всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението). Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс от 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете лицето на лекарството през ден при доза от 75 mg дневно.

Функции на приложението

Преди да използвате лекарството, прочетете раздели от инструкциите за употреба на противопоказания, възможни нежелани реакции и друга важна информация.

Странични ефекти на Tamiflu

Инструкции за употреба предупреждава за възможността за развитие на странични ефекти на лекарството Tamiflu:

• Коремна болка, диария;
• бронхит;
• Главоболие;
• виене на свят;
• кашлица;
• Слабост, нарушение на съня;
• Инфекция на горните дихателни пътища;
• Болки с различна локализация;
• диспепсия;
• Ринореата.

Когато се използва Tamiflu, възрастните най-често развиват повръщане и гадене (като правило, след приемане на първата доза нарушенията са временни и обикновено не изискват спиране на лекарството).

Децата често развиват повръщане, също така е възможно да се развият дерматит, диария, коремна болка, гадене, кървене в носа, нарушения на органа на слуха, конюнктивит, астма (включително влошаване), остър среден отит, пневмония, бронхит, синузит, лимфаденопатия.

По време на постмаркетинговите наблюдения беше установено, че Tamiflu може да предизвика следните нежелани реакции:

• Стомашно-чревен тракт: рядко - стомашно-чревно кървене;
• Невропсихична сфера: развитие на припадъци и делириум (включително увреждане на съзнанието, дезориентация в пространството и времето, възбуда, необичайно поведение, халюцинации, делириум, тревожност, нощ кошмари). Рядко се спазваха животозастрашаващи действия;
• Черен дроб: много рядко - повишени чернодробни ензими, хепатит;
• Кожна и подкожна тъкан: рядко - реакции на свръхчувствителност: уртикария, екзема, дерматит, кожен обрив; много рядко, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза и синдром на Стивънс-Джонсън, ангиоедем, анафилактоидни и анафилактични реакции.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан при следните заболявания или състояния:

• Хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, CC ≤ 10 ml / min);
• Свръхчувствителност към лекарството.

Бъдете внимателни, когато предписвате по време на бременност и кърмене (кърмене).

свръх доза

В случай на предозиране е възможно състоянието на страничните ефекти. Може да се появи гадене, замаяност и повръщане. В случай на предозиране е необходимо да се спре приема на лекарството и да се направи симптоматично лечение.

Tamiflu Analog List

Ако е необходимо, замени лекарството, може би две възможности - избор на друго лекарство със същата активна съставка или лекарство със сходен ефект, но друго активно вещество.

Аналоги на Тамифлу, списъкът на лекарствата:

Избирайки замяна, е важно да се разбере, че цената, инструкциите за употреба и прегледите на Tamiflu не се отнасят за аналози. Преди замяната е необходимо да се получи одобрението на лекуващия лекар и да не се сменя самото лекарство.

Отзивите на Тамифлу за деца са добри, както в терапевтични, така и в профилактични цели. Някои пият лекарство за профилактика преди да изпратят дете в училище или детска градина.

Специална информация за здравните работници

взаимодействие

Според фармакологични и фармакокинетични проучвания, клинично значимите лекарствени взаимодействия са малко вероятни.

Фармакокинетично взаимодействие между озелтамивир, неговия основен метаболит не се открива, когато се приема едновременно с парацетамол, ацетилсалицилова киселина, циметидин или антиацидни средства (магнезий и алуминиев хидроксид, калциев карбонат).

Специални инструкции

По време на употребата на лекарството Tamiflu се препоръчва да се установи внимателно наблюдение на поведението на пациента за навременно откриване на признаци на анормално поведение.

Ефикасността на лекарството при други заболявания (с изключение на грип А и В) не е установена.

Една бутилка Tamiflu под формата на прах съдържа 25,713 g сорбитол. Когато се предписва лекарството в доза от 45 mg два пъти дневно, в тялото на пациента се прилага 2,6 g сорбитол. Това количество сорбитол надвишава дневната норма, разрешена за пациенти с вродена фруктозна непоносимост.

Приготвената суспензия може да се съхранява 10 дни при температура не по-висока от 25 ° C или 17 дни при температура от + 2... + 8 ° C.

Тамифлу (оселтамивир) и неговите аналози - инструкции, форми за освобождаване (капсули и прах за суспензии), употреба по време на бременност и при деца, описание и доказателствена база на лекарството. Други инхибитори на неураминидаза и прегледи

Наркотикът Тамифлу (Оселтамивир или Оселтамивир) в епидемията от свински грип от 2009 г. стана истинска пръчка за лекарите, въпреки че това лекарство е било известно преди, но степента на пандемичния грип H1N1 доведе до възраждането на този наркотик. Нека да видим какво се е случило с доказателствената база, страничните ефекти и други свойства на Тамифлу в чужбина от 2009 до днес.

Открих много информация за лекарството, тъй като лекарството е чуждо и информацията за него се разпространява в чужбина и има такива имена, които е трудно да се разберат с английския специален медицински речник, няма да давам препратки към конкретни източници, потвърждаващи тези или други изследвания на Тамифлу, и ще се опитам да опиша това, което е написано в тези проучвания, на ясен човешки език (който всъщност се опитвам да направя по най-добрия начин на този сайт).

Така че, лекарството на швейцарската фармацевтична компания Roche (Roche) Tamiflu (активното вещество оселтамивир фосфат или как някои източници превеждат озелтамивир фосфат). В организма, това активно вещество се превръща в активна форма - озелтамивир карбоксилат, който взаимодейства с грипния вирус.

Форма за освобождаване на лекарство

Капсули с доза от активното вещество 75 mg, 45 mg и 30 mg. В твърда желатинова обвивка, половин капсула от светложълт цвят, половин светлосиня, с надпис ROCHE на тялото и индикация за дозировка (например 75 mg). Съдържанието на капсулите е бял прах, който съдържа активната съставка оселтамивир фосфат в подходящата доза (75, 45, 30 mg). Останалият обем - помощни вещества: нишесте, повидон, талк. Всяка опаковка съдържа блистер от 10 капсули.

Прах за приготвяне на суспензии за взимане на лекарството вътре със съдържание на 30 mg от активното вещество в 1 грам от лекарството в бутилка от тъмно стъкло с мерителна чашка и дозираща спринцовка. Искам да обърна специално внимание на факта на наличието на водоразтворим Тамифлу, защото гледам на търсенето на мястото, хората търсят Тамифлу, който може да се разтвори във вода. Тази форма съществува и може да се използва за лечение, а дори и в аптеките ни, така че няма проблеми, ще има пари. Тази форма на лекарството е особено удобна, когато се използва при деца, за които е трудно да поглъщат капсули.

Има свидетелства за регистрация в Русия от 2005 г. насам.

В статията за самия грипен вирус вече споменах, че съставът му съдържа повърхностен протеин - ензимът невраминидаза. В цикъла на размножаване на вируса, този ензим играе важна роля - разцепва връзките в епителните клетки на дихателните пътища и допринася за освобождаването на нови вирусни частици и инфектирането им с нови епителни клетки. В допълнение, има доказателства, че този ензим разгражда невраминовата киселина на назалната слуз и по този начин улеснява преминаването на вируса през дихателните пътища (това не е поради тази функция на вирусния ензим, както писах в симптомите на грипа, и че се появяват много сухи лигавици. органи на дихателните пътища?!).

Какво друго беше забелязано, за разлика от хемаглутининовия протеин на грипния вирус, ензимът невраминидаза има само 9 подтипа от N1 до N9 и също беше отбелязано, че лекарствата са невраминидазни инхибитори (и един от представителите на този клас лекарства е Тамифлу), са ефективни срещу всеки подтип невраминидаза, което прави лекарствата от тази група ефективни при лечението на грип.

Ето исторически данни за инхибиторите на невраминидаза - първото вещество от тази група е диена алфа-сиалова киселина (Neu5Ac2en), синтезирана през 1969 г., но не се използва в борбата срещу вирусите, но служи само за тестване на инхибитори на невраминидаза. Второто лекарство (съответно се отнася до второто поколение инхибитори) е Zanamivir (търговска марка Relenza). Но той имаше такъв сериозен недостатък като ниска бионаличност, така че можеше да се използва под формата на капки за нос или спрей за нос, т.е. в местата на прякото му действие, плюс страничните ефекти (под формата на сухи лигавици, след прилагане) и усложнения (например под формата на спазъм при пациенти с астма). Ето защо Roche започва разработването на лекарство за инхибитор на невраминидаза, Zanamivir, ефективен и неблагоприятен ефект, и на пазара се появява трето поколение невраминидазен инхибитор, Tamiflu (Oseltamivir).

След навлизане в организма на оселтамивир фосфат под въздействието на чревни и чернодробни ензими се превръща в активен метаболит карбоксилат, който от своя страна се екскретира от бъбреците.

Така, в случай на нарушена чернодробна функция, не се изисква коригиране на дозата на лекарството, в случай на хронична бъбречна недостатъчност (QA по-малко от 10 ml / min), лекарството е противопоказано. От други противопоказания за приемане на лекарството - това е алергична реакция към компонентите на лекарството.

Бъдете внимателни с приема на лекарството по време на бременност и кърмене.

Показания за употреба

• лечение на грип тип А и Б при възрастни и деца над 1 година
  
• Профилактика на грип при възрастни и деца над 1 година, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса
  

свръх доза
Прагът на ефектите при предозиране е много висок, просто няма достатъчно пари и обем на стомаха за такова количество от лекарството :)

Както може да се види от горното, лекарството Тамифлу не е антибиотик (срещнах такива грешки във форумите и хората, които търсеха на сайта). Това е лекарство, което действа върху една от вирусните мултипликационни връзки, но не може да се счита за антибиотик. Тамифлу е отделна група антивирусни лекарства.

Сега стигаме до най-интересното, а именно до доказателствената база на антивирусния препарат Тамифлу. В крайна сметка всичко, което е по-високо, е това, което производителят на лекарството искаше да ни предаде, а не особено евтино, и ние трябва да знаем какво инвестираме в тези пари.

Трябва да кажа, че както за всяко европейско лекарство, производителят Tamiflu в това отношение е пълен ред.

Това се потвърждава и от обширната география на изследванията на лекарството - само един списък на някои страни, които са участвали в изследването на това лекарство по неговата антивирусна активност, са Холандия, САЩ, Виетнам, Хонг Конг, Обединеното кралство. Първоначално бяха проведени проучвания върху животни, след което бяха мигрирани към експерименти с хора.

Една скала на изследванията в САЩ е поразителна - тя провежда двойно-сляпо, рандомизирано, стратифицирано, плацебо-контролирано многоцентрово проучване върху голяма група пациенти, което е 629 души, проведено в 60 медицински центъра в САЩ. Проучването взе предвид голям брой разнообразни, но важни фактори - липсата на бременност при жени, на възраст от 18 до 65 години, ваксинация срещу грип на лица (по-точно липсата му), наличие на хронични заболявания, ХИВ инфекция. Пациентите се оценяват два пъти дневно в продължение на 21 дни. Самото проучване е продължило 3 месеца.

В азиатските страни лекарството е тествано за ефикасност срещу птичи грип, но само за птици, защото птичият грип никога не се е развивал в популация от хора.

Ето защо, повтарям, за разлика от лекарството Arbidol и други, които могат и са активно рекламирани, но нямат съществена доказателствена база (дори в страната, където са произведени, да не говорим за чуждестранни проучвания), Tamiflu е сериозно тестван в сериозни клиники и има цял куп различни публикации и монографии, референции в чуждестранни източници.

Полезният ефект на Тамифлу

Какво е установено в тези различни проучвания:

1. 37% намаление на средната продължителност на заболяването
   
2. симптомите на грип са намалени с 38%
   
3. честотата на вторичните усложнения от грип намалява с 67%
   
4. вероятността от смърт от грип у възрастните хора се намалява с 71%
   

Употребата на Оселтамивир води до намаляване на концентрацията на ензима невраминидаза на грипния вирус в клетъчната култура и потиска възпроизводството му.

От новодошлия китайските изследователи бяха особено доволни, че сравниха Оселтамивир с набор от китайски билкови смеси и ефекта от това върху лечението на грипа. Беше открита извадка от 410 доброволци, 11 болници взеха участие в проучването, т.е. всичко беше както трябва да бъде според правилата, с контролни групи. В резултат на това се оказа, че Оселтамивир е надвишил отвара от 12 китайски билки (с твърдо име) почти 4 пъти. Защо не можем да провеждаме сравнителни проучвания на Тамифлу и същите Арбидол, Ингавирин и други лекарства не е ясно, тогава всеки би показал в проценти какво е това или онова лекарство.

Друг интересен и все още непубликуван научен план е проучването на канадските учени относно ефекта на Оселтамивир върху пациенти със затлъстяване през 2011 г. Оказа се, че Tamiflu не предизвиква никакви странични ефекти (както се предполага от идеята) при хора със затлъстяване.

Също така, френските лекари се опитаха да комбинират Oseltamivir и Zanamivir (този инхибитор на невраминидазата от второ поколение, описан по-горе), че използването на тези два инхибитора на невраминидаза в комбинация не повишава антивирусния ефект, но повишава риска от усложнения и странични ефекти (гадене, повръщане).

Мисля, че през 2012 г. и следващите години ще се развие базата данни за Тамифлу, както и индивидуалните особености на ефекта на това лекарство върху организма.

Има, разбира се, един въпрос, който активно се насърчава от фармацевтичната компания-производител на лекарството, която не отклонява терапевтичния ефект от самото лекарство, но поставя под въпрос това, което е заявено - това е профилактично приложение на Оселтамивир, което вероятно води до 80-90% намаление на честотата на грипа. Аз, като специалист, който има на разположение механизма на действие на лекарството върху вируса, не виждам възможностите за превантивния ефект на Тамифлу.

Мога да предположа, че ви позволява да се борите с вируса на етапа на инкубационния период, когато една вирусна частица се размножава (умножава) в клетката, но не може да излезе поради блокиране на ензима невраминидаза и по този начин вирусът се елиминира от тялото, но това вече не е профилактика и лечение на ултралека болест.

Ако не се разболеете, по-добре е да не приемате Тамифлу, а допълнителен „синтетичен” за здравото тяло не идва. Така, в профилактичната употреба на лекарството Тамифлу, виждам повече от търговската необходимост от производствената компания Рош да разшири пазара за своето лекарство дори за здрави хора, които така или иначе не могат да се разболеят от вируса. Но тази точка, повтарям, не намалява терапевтичния ефект на това лекарство.

Озелтамивир се комбинира добре с различни лекарства. Той не взаимодейства с тях и не води до конкуренция в организма на протеиновите носители. Може да се комбинира при лечение с антибиотици, орални контрацептиви и лекарства за намаляване на налягането. В тази връзка можете да бъдете спокойни, взаимодействието с горните и много други лекарства не е клинично доказано.

Дозировка и режим

Лекарството е сериозно, има странични ефекти и противопоказания, не може да бъде подходящо за абсолютно всички хора, особено тези, обременени с различни хронични заболявания. Ето защо, за определен режим на приемане на това лекарство, по-добре е да се обърнете към Вашия лекар, а не да търсите истината за ресурсите, където ще бъдете информирани за схеми и дози, които могат да доведат до смърт. Така че Тамифлу се предписва само от лекаря и от схемите, и отново само лекуващият лекар предписва дозата.

За информация, мога да посоча стандартните режими на лекарството, описани в инструкциите за употреба, но само за информация.

Стандартната доза за възрастни е 75 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. За профилактика на грип А и В се използва в доза от 75 mg 1 път на детонация за 6 седмици. Превантивният ефект продължава докато се приема лекарството. Но аз вече изразих скептицизма си по отношение на превенцията на грип с Tamiflu по-горе, по-добре е да се използват традиционни превантивни мерки без наркотици, които не увреждат.

Не се изисква коригиране на дозата в напреднала възраст.

За лечение и профилактика на грип при деца е по-добре да се използва прах Tamiflu за суспензия. Лекарят ще Ви предпише дозата въз основа на възрастта и теглото на Вашето дете.

Единственото нещо, което бих искал да спомена в режима на приложение на лекарството е времето на започване на приложението през първите 2 дни след началото на заболяването (след появата на първите симптоми на грип). Но, както показва опитът от приемането на лекарството в условията на интензивно лечение, тогава късният прием (след 4-5 дни от началото на заболяването) помага да се облекчи състоянието на пациента и да се ускори възстановяването му. Все пак, за 2 дни е малко вероятно тежката форма на грипа да се развие (но аз не изключвам това и има достатъчно случаи), а за лечение на леки форми на грип ще бъде достатъчно стандартното лечение на грипа и подкрепата на тялото.

Това са симптомите, които трябва да спрат всяко чувствително лице от самолечението с Tamiflu:

• гадене, повръщане, диария, коремна болка;
  
• замаяност, главоболие, слабост, нарушение на съня
  
• кашлица, възпалено гърло, запушване на носа
  
• болки в различни части на тялото, чувство на умора, слабост
  

Съгласен съм, че списъкът е впечатляващ, при деца е много по-дълъг (например, напоследък анотациите дадоха възможност да се предизвикат смущения, гърчове и самокалечаване при деца след прием на Тамифлу, което изисква специален контрол върху детето, докато приемате лекарството), но ако започнете да приемате Оселтамивир, и след това представете тези симптоми на лекаря, той, не знаейки какво взимате сега (лекарят не го е предписвал на вас), може да започне да се лекува съвсем различно и изобщо не е необходимо.

В медиите често се появяват съобщения за появата на аналози на Тамифлу. По-специално, харковската фармацевтична група „Здраве“ беше отбелязана за своя колега под името Оселтамивир. В Беларус те пуснаха своя аналог - лекарството Flustop, произведено от “Акадефарм”.

Патентът за активната съставка Oseltamivir на лекарството Tamiflu принадлежи към компаниите Gilead Sciences и Roche и е валиден до 2016 година. Това означава, че преди този период нито една от компаниите не може законно да произвежда продукти, съдържащи Оселтамивир. Предполага се, че СЗО може да даде зелена светлина и да позволи производството на аналози на ефективни, но скъпи лекарства за предотвратяване на епидемията в страни, където населението не може да си позволи скъп Тамифлу по финансови причини, но всичко това е на ниво слухове.

Най-малкото, от 2009 г. и от епидемията от свински грип, няма нищо повече за белоруските анализи на Тамифлу и украинските оселтамивирски аналози. Може би това е банална патица, както и всички видове мнения за тези лекарства, аналози, наводнени интернет, сега много пишат това, което искат.

Също така нямаше официална реакция и компанията Roche, която произвежда марката Tamiflu. Официални представители на това дружество заявиха, че ще реагират на техните нарушени патентни права само ако видят формулата на новите генерични лекарства. Така че изглежда по-скоро като слухове или теории за конспирация, че беларуски или украински пациенти са отровени в болници с неизвестни лекарства на базата на Оселтамивир. Въпреки че дори лекарите в спешните комплекти за първа помощ получават и все още получават Tamiflu, а не Flostop или Oseltamivir.

Какво друго искам да кажа. Всички алармисти, които твърдят, че това лекарство е чисто за обогатяване, и американците (и по-специално Доналд Ръмсфелд, бившият министър на отбраната на САЩ, който притежава част от акциите на Рош), изпращат такива хора до адреса, за фуфломицини като Арбидол, без доказателства и от което се възползват много повече хора, но „тяхната“ не е аргумент за мен. Ако се опитвате да влезете в фармацевтичния пазар с вашите медицински продукти, ако отговаряте на този пазар и изпълните поне необходимите минимални условия и изисквания за популяризираните лекарства, особено след истерията през 2009 г., много фармацевтични компании успяха да увеличат бюджетите си до невероятни висоти. Може да е част от инвестицията в нормалното изследване на техните лекарства, както направи и производителят Tamiflu. Освен ако, разбира се, те не са уверени в подготовката си, което аз лично се съмнявам.

Ето една статия за отвъдморския наркотик Тамифлу, той е Оселтамивир, моля те обичам и използвам, все още не си измислил прилична алтернатива. Надявам се, че грипният вирус няма да може да се адаптира към това лекарство твърде бързо и всички ще бъдем здрави и щастливи.

Tamiflu е антивирусно лекарство с доказана ефикасност.

Тамифлу е антивирусно лекарство, чиято ефективност днес се доказва не само от клиничните показатели за възстановяване на изследваните групи пациенти, но и от мненията на лекарите и самите пациенти. Активният компонент на лекарството е озелтамивир фосфат, ензим, който деактивира способността на патогенния вирус да проникне в здравите клетки и да се размножава във вече заразения организъм.

За лекарството

Според инструкциите на производителя, швейцарската фирма-лидер на фармакологичната продукция F. Hoffmann-La Roche Ltd, лекарството е активно средство за лечение и профилактика на грип при пациенти от всякаква възраст. Въпреки това, наличието на ограничения под формата на тези странични ефекти драматично намалява популярността на Tamiflu. Статистическата практика опровергава тази информация. Преобладаващото мнозинство от пациентите, които са преминали курс на лекарствено лечение, отбелязват добри резултати и лесна поносимост към компонентите на лекарството.

Историята на създаването на Tamiflu като лекарство срещу грип и ARVI е уникална. Първоначално през 1996 г. се създава ензимът oseltamivir, който е предназначен за лечение на пациенти с вирус на човешката имунна недостатъчност (СПИН). В клинични проучвания беше установено, че ензимът не действа върху СПИН клетките, но показва активна способност да инхибира развитието на вируси от групи А и В. Въз основа на високите резултати при лечението на грип и ТОРС, Тамифлу е одобрен от Световната здравна организация като жизненоважен за активността на вируса А и В,

През 1999 г. F.Hoffmann-La Roche Ltd става единствен собственик на патент за производство на Tamiflu. В същото време, по време на следващите клинични проучвания върху животни, бяха разкрити страничните ефекти на това лекарство.

Днес формулата на Тамифлу е доведена до практическо съвършенство. В списъка на лидерите в лечението на грип и ARVI, лекарството заема водещо място благодарение на маркетинговото развитие на производителя и повишения обществен интерес към лекарството. Наличието на страничен ефект не пречи на Тамифлу да бъде сред най-популярните лекарства в развиващите се страни в Европа.

Механизъм на действие

Вирусът се инфектира чрез заразяване на патогенен микроорганизъм (невраминидаза) с ензим на здрави клетки. Под действието на ензима невраминидаза от вече заразена клетка, новообразуваният вирус се отделя. Този процес допринася за бързото заразяване на следващите клетки и разпространението на вируса в тялото.

Съставът на Тамифлу включва оселтамивир (75 mg на капсула от лекарството), който, циркулиращ в кръвната плазма и междуклетъчната плазма, блокира отделянето на заразените частици от инфектирана клетка, като по този начин предотвратява разпространението на вируса. Инхибирането на активността на патогенната микрофлора води до намаляване на интоксикацията и намаляване на нивото на токсините в кръвния поток. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се наблюдава 40 часа след приема на лекарството.

Ефективността на лекарството Tamiflu доказана практика. Още на първия ден след приема на лекарството пациентите забелязват значително подобрение на общото състояние, понижаване на температурата, намаляване на мускулните и главоболие и симптоми на назална конгестия. Навременното лечение предпазва от грип и ARVI в ранните стадии, намалява времето за лечение и намалява риска от скрити усложнения.

В допълнение към основния активен компонент на oseltamira, лекарството Tamiflu включва ексципиенти - натриев стеарат, ядивен желатин, талк.

Формуляр за освобождаване

Съвременната фармакология освобождава Tamiflu като перорална суспензия или капсула.

Перорална суспензия

Флаконът съдържа 12 mg прах за самостоятелно приготвяне на суспензията. Преди употреба, производителят препоръчва прахът да се разтвори в 52 ml преварена пречистена вода и да се разклати до пълното разтваряне на частиците. Измерването на необходимата доза се извършва със специална спринцовка (е включена). Преди всяка употреба флаконът с суспензията се препоръчва да се разклаща.

Тамифлу капсули

Всяка капсула Tamiflu съдържа 75 mg активен оселтамира. Препоръчва се лекарството да се приема в определено време, като се пие чиста преварена вода. Приемът на лекарства не зависи от времето на хранене.

Дозировка на Тамифлу

Суспензията за възрастни е показана в доза не повече от 75 mg два пъти дневно. За деца (телесно тегло 40 kg и повече) препоръчваната доза е 75 mg веднъж дневно.

За да се предотвратят грип и ТОРС, дозата на Тамифлу се изчислява от теглото на тялото.

• деца с тегло под 15 кг - не повече от 30 мг на ден;
• до 23 кг - до 45 мг на ден с еднократна доза;
• до 40 kg - до 60 mg с еднократна доза на ден;
• на децата с тегло над 40 кг се разрешава да разпределят лекарството в рамките на нормата за възрастни.

За лечение, дозата на лекарството на ден е идентична и лекарството се счупва два пъти на ден, за да се гарантира постоянния ефект на озелтамира върху вирусни клетки.

Курсът на лечение с Tamiflu суспензия не е повече от 10 дни. Според инструкциите, за да се избегнат нежелани последици от развитието на страничен ефект или усложнение, производителят категорично забранява самостоятелно увеличаване на дозата по време на периода на лечение с Tamiflu.

При пандемия лекарството е одобрено за употреба при лечение на бебета (от 6 месеца до 1 година) в размер на 3 mg на 1 kg телесно тегло поне два пъти дневно. Лечението на бебета с антивирусни лекарства се извършва под строгия контрол на лекар. Препоръчителната продължителност на лечение на остри респираторни вирусни инфекции при кърмачета е не повече от 5 дни.

Прием на Tamiflu по време на бременност и кърмене

Водещите терапевти не изключват възможността oseltamira да проникне през плацентарната бариера или в кърмата на кърмачка. Поради страничните ефекти на това лекарство, ефектът на активната съставка Тамифлу върху развитието на плода или новороденото не може да се предскаже предварително.

На практика са регистрирани случаи на тежка поносимост на страничните ефекти на Тамифлу в стомашно-чревния тракт по време на бременност. Поради това се препоръчва лекарството да се предписва на бременни и кърмещи жени само ако има значими показания.

За бременни и кърмещи майки се препоръчва да се вземат аналози на Tamiflu, които са по-безопасни за здравето на вашето бебе - Kagocel, Arbidol или Anaferon. От серията хомеопатични лекарства, Ocillococcinum, Antigrippin agri или Aflubin са идеални. Тези лекарства нямат страничен ефект и са напълно безопасни както за развиващия се плод, така и за новороденото бебе.

Странични ефекти на Tamiflu

Чрез задълбочено проучване на японските учени през 2004 г. бе установен незначителен психотропен ефект на лекарството Тамифлу върху детския организъм. В инструкциите на производителя обаче тази информация липсва.

Според СЗО лекарството е одобрено за употреба при лечение на деца от момента на раждането, като лекарство, което предотвратява разпространението на "птичи грип". Медицинската общност все още не е дала едино мнение по този въпрос.

Днес тези странични ефекти включват Tamiflu:

1. GIT - гадене, повръщане, коремна болка, диария. Симптомите обикновено изчезват сами след известно време и не изискват прекъсване на лекарството.
2. ЦНС - психосоматични нарушения, безсъние, мускулни спазми, халюцинации. Рискова група - деца до 12 години.
3. Индивидуална непоносимост към един от компонентите на лекарството.
4. Заболявания на черния дроб, бъбреците и урогениталната система с тежки функционални смущения.

Тамифлу капсули - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

№ П N012090 / 01 от 15 юли 2005 г.
Търговско наименование на лекарството:

Международно непатентно име:

Химично рационално наименование:

(3R, 4R, 5S) -4-ацетиламино-5-амино-3- (1-етилпропокси) -циклохексен-1-карбоксилна киселина етилов естер, фосфат

Форма за дозиране

структура

Една капсула съдържа:
оселтамивир 75 mg
(под формата на оселтамивир фосфат 98,5 mg)
Помощни вещества:
прежелатинирано нишесте, повидон К30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат

описание

капсули

Твърди желатинови капсули, размер 2. Тяло - сиво, непрозрачно; капачка - светложълт, непрозрачен. Съдържанието на капсулите е бяло до жълтеникав прах. “Roche” се прилага върху тялото на капсулата, “75 mg” се нанася върху капачката.

Фармакотерапевтична група

ATX код [J05AH02]

Фармакологично действие

Механизъм на действие

Антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат е пролекарство, неговият активен метаболит (оселтамивир карбоксилат) конкурентно и селективно инхибира невраминидазата от грипни вируси от тип А и В - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектираните клетки, тяхното проникване в епителните клетки на дихателните пътища и по-нататъшното разпространение на вируса в тялото.

Оселтамивир карбоксилат действа извън клетките. Той инхибира растежа на грипния вирус in vitro и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност in vivo, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма. Неговите концентрации са необходими за подтискане на ензимната активност с 50% (IC₅₀), са разположени на долната граница на наномоларния диапазон.

ефикасност

Доказано е, че Tamiflu е ефективен за предотвратяване и лечение на грип при юноши (≥ 12 години), възрастни, възрастни хора и лечение на грип при деца над 1 година. При започване на лечението не по-късно от 40 часа след появата на първите симптоми на грип, Тамифлу значително намалява периода на клинични прояви на грипна инфекция, намалява тяхната тежест и намалява честотата на усложнения от грип, изискващи антибиотици (бронхит, пневмония, синузит, отит), съкращава времето за изолиране на вируса от тялото и намалява площта под кривата "вирусни титри-време".

Когато се приема с цел профилактика, Tamiflu значително (с 92%) значително намалява честотата на грипа сред хората, които са в контакт, намалява честотата на вирусното освобождаване и предотвратява предаването на вируса от един член на семейството към друг.

Tamiflu не повлиява образуването на анти-грипни антитела, включително производството на антитела в отговор на въвеждането на инактивирана противогрипна ваксина.

По време на циркулацията на грипния вирус сред населението е проведено едно двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване сред деца на възраст от 1 до 12 години (средна възраст 5.3), които са имали повишена температура (> 100 F) и един от респираторните симптоми (кашлица). или остър ринит). В това проучване 67% от пациентите са били заразени с вирус А, а 33% от пациентите са били заразени с вирус В. Лечението с Tamiflu, което е започнало 48 часа след появата на симптомите, значително е намалило продължителността на заболяването с 35,8 часа в сравнение с плацебо. Продължителността на заболяването се определя като период от време, необходим за намаляване на кашлицата, хрема, раздразнение и връщане към нормална и нормална активност. Делът на педиатричните пациенти, които са развили остър среден отит и са приемали Tamiflu, е намалял с 40% в сравнение с плацебо. Деца, които са получавали Tamiflu, са се върнали към нормална и нормална активност почти 2 дни по-рано от децата, получили плацебо.

Вирусна резистентност

Според наличните данни до момента, когато се приема Tamiflu за целите на пост-контакт (7 дни) и сезонен (42 дни), не се наблюдава профилактика на резистентност към грип.

Честотата на преходно освобождаване на грипния вирус с намалена чувствителност на невраминидаза към оселтамивир карбоксилат при възрастни пациенти с грип е 0,4% Елиминирането на резистентния вирус от организма на пациентите, получаващи Tamiflu, настъпва без влошаване на клиничното състояние на пациентите.

Честотата на резистентност на клиничните изолати на вируса на инфлуенца А не надвишава 1,5%. Сред клиничните изолати на грипния вирус не са открити щамове, резистентни на лекарството.

Фармакокинетика

всмукване

След перорално приложение на озелтамивир, фосфатът лесно се абсорбира в стомашно-чревния тракт и се превръща в активен метаболит чрез действието на чернодробните естерази. Плазмените концентрации на активния метаболит се определят в рамките на 30 минути, достигат почти максимално ниво 2-3 часа след приложението и значително (повече от 20 пъти) надвишават концентрацията на пролекарството. Най-малко 75% от приетата доза влиза в системното кръвообращение под формата на активен метаболит, по-малко от 5% под формата на оригиналното лекарство. Плазмените концентрации както на пролекарството, така и на активния метаболит са пропорционални на дозата и не зависят от приема на храна.

разпределение

При хората средният обем на разпределение (V_сс) Активният метаболит е приблизително 23 литра.

Както се вижда от експерименти върху порове, плъхове и зайци, активният метаболит достига до всички основни места на грипна инфекция. В тези експерименти, след перорално приложение на озелтамивир фосфат, неговият активен метаболит се открива в белите дробове, бронхиалните промивки, носната лигавица, средното ухо и трахеята в концентрации, които осигуряват антивирусен ефект.

Свързването на активния метаболит с човешките плазмени протеини е незначително (около 3%). Свързването на пролекарства с човешките плазмени протеини е 42%, което не е достатъчно, за да предизвика значителни лекарствени взаимодействия.

метаболизъм

Оселтамивир фосфатът се превръща в активен метаболит под действието на естерази, които са главно в черния дроб и червата. Нито оселтамивир фосфатът, нито активният метаболит са субстрати или инхибитори на изоензимите на цитохром Р450.

развъждане

Абсорбираният оселтамивир се екскретира основно (> 90%), като става активен метаболит. Активният метаболит не претърпява допълнителна трансформация и се екскретира в урината (> 99%). При повечето пациенти, полуживотът на активния метаболит от плазмата е 6-10 часа.

Активният метаболит се елиминира напълно (> 99%) чрез бъбречна екскреция. Бъбречният клирънс (18,8 l / h) надвишава скоростта на гломерулната филтрация (7,5 l / h), което показва, че лекарството също се екскретира чрез тубулна секреция. С фекалии по-малко от 20% от погълнатото радиоактивно белязано лекарство се екскретира.

Фармакокинетика в специални групи

Пациенти с бъбречно увреждане

Когато се предписва Tamiflu, 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни при пациенти с различна степен на бъбречно увреждане под кривата "плазмена концентрация на активния метаболит - време" (AUC) е обратно пропорционално на намаление на бъбречната функция.

Пациенти с увреждане на черния дроб

Експериментите in vitro показват, че при пациенти с чернодробна патология стойността на AUC на оселтамивир фосфата не е била значително повишена и AUC на активния метаболит не е намалена.

Пациенти в напреднала възраст

При пациенти в старческа възраст (65 - 78 години) AUC на активния метаболит в равновесно състояние е с 25–35% по-висока, отколкото при по-млади пациенти, когато се предписват подобни дози Tamiflu. Елиминационният полуживот на лекарството при пациенти в напреднала възраст не се различава значително от този при по-млади пациенти в зряла възраст. Като се вземат предвид данните за AUC на лекарството и поносимостта, пациентите със старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата за лечение и профилактика на грип.

деца

Фармакокинетиката на Tamiflu е проучена при деца на възраст от 1 година до 16 години във фармакокинетично проучване с еднократна доза от лекарството и в клинично проучване при малък брой деца на възраст 3-12 години. При малки деца, екскрецията на пролекарство и активния метаболит е по-бърза, отколкото при възрастни, което води до по-ниска AUC спрямо определена доза. Приемането на лекарството в доза от 2 mg / kg дава същата AUC на озелтамивир карбоксилат, която се постига при възрастни след еднократна доза от 75 mg капсула (еквивалентно на около 1 mg / kg). Фармакокинетиката на озелтамивир при деца над 12-годишна възраст е същата като при възрастни.

свидетелство

• Лечение на грип при възрастни и деца над 1 година.
• Профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти).
• Профилактика на грип при деца над 1 година.

Противопоказания

Свръхчувствителност към озелтамивир фосфат или който и да е компонент на лекарството.

Хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, креатининов клирънс £ 10 ml / min).

Употреба по време на бременност и кърмене

При кърмещи плъхове, oseltamivir и активният метаболит влизат в млякото. Дали екскрецията на оселтамивир или активния метаболит се среща с мляко при хора, не е известна. Въпреки това, екстраполацията на данните, получени при животни, показва, че количеството им в кърмата може да бъде 0,01 mg / ден и 0,3 mg / ден съответно.

Понастоящем данните за употребата на лекарството при бременни жени не са достатъчни за оценка на тератогенния или фетотоксичен ефект на оселтамивир фосфата.

Имайки това предвид, Tamiflu трябва да се предписва по време на бременност или кърмене само ако възможните ползи от неговата употреба надхвърлят потенциалния риск за плода или кърмачето.

Дозировка и приложение

Tamiflu се приема перорално, с или без храна. При някои пациенти поносимостта на лекарството се подобрява, ако се приема с храна.

Стандартна схема на дозиране

лечение

Лечението трябва да започне на първия или втория ден от началото на симптомите на грип.

Възрастни и тийнейджъри ≥ 12 години. Препоръчителната схема на дозиране Tamiflu - една капсула 75 mg 2 пъти дневно вътре в продължение на 5 дни или 75 mg суспензия 2 пъти дневно вътре в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.

Деца> 40 kg или ≥ 8 години, които могат да поглъщат капсули, могат също да получат лечение, като приемат по една капсула 75 mg 2 пъти дневно, като алтернатива на препоръчваната доза суспензия Tamiflu (виж по-долу).

Деца ≥ 1 година. Препоръчваната схема на прилагане на Tamiflu суспензия за перорално приложение:
Препоръчваната схема на прилагане на Tamiflu суспензия за перорално приложение:

Телесно тегло

Препоръчителна доза за 5 дни