Амоксицилин - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (капсули и таблетки от 250 mg и 500 mg, суспензия) лекарства за лечение на бронхит, пневмония и други инфекции при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Амоксицилин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на Амоксицилин в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на амоксицилин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на бронхит, пневмония, пиелонефрит и други инфекциозни заболявания на белодробната, урогениталната и други телесни системи на възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Ефектът от съвместното използване на лекарството и алкохола.

Амоксицилин е широкоспектърен антибактериален, бактерициден, киселинно устойчив агент от групата на полусинтетичните пеницилини. Инхибира транспептидазата, нарушава пептидната синтеза на пептидогликан (протеин, поддържащ клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии.

Активна срещу аеробни грам-положителни и аеробни грам-отрицателни бактерии. Микроорганизмите, произвеждащи пеницилиназа, са резистентни към амоксицилин.

Фармакокинетика

Приемът на храна не влияе на абсорбцията, не се разпада в киселата среда на стомаха. При високи концентрации, открити в плазмата, храчки, бронхиален секрет (при слабо разпространение на гнойната бронхиална секреция), плеврална и перитонеална течност, урина, съдържанието на кожни мехури, белодробна тъкан, чревна лигавица, женски полови органи, простатна жлеза, течност в средното ухо, кости, мастна тъкан, жлъчен мехур (с нормална чернодробна функция), фетални тъкани. С увеличаване на дозата 2 пъти концентрацията също се увеличава 2 пъти. Елиминира се с 50-70% от бъбреците непроменен чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), от черния дроб - 10-20%. В малки количества се екскретира в кърмата. Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

свидетелство

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

• инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (синузит, фарингит, тонзилит, остър среден отит, бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит);
• инфекции на стомашно-чревния тракт (перитонит, ентероколит, коремен тиф, холангит, холецистит);
• инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза); лептоспироза;
• листериоза;
• Лаймска болест (борелиоза);
• дизентерия;
• салмонелоза;
• носител на салмонело;
• менингит;
• ендокардит (профилактика);
• сепсис.

Форми на освобождаване

Таблетки 250 mg и 500 mg.

Капсули 250 mg и 500 mg.

Гранули за суспензия за перорално приложение от 250 mg (детска форма на лекарството).

Форми под формата на инжекции (инжекции) не съществуват.

Инструкции за употреба и дозиране

Вътре, преди или след хранене.

Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) трябва да се предписват по 500 mg 3 пъти дневно; с тежка инфекция - 0,75-1 g 3 пъти дневно.

Децата се предписват като суспензия: на възраст 5-10 години - 250 mg (5 ml суспензия) 3 пъти дневно; 2-5 години - 125 mg (2,5 ml суспензия) 3 пъти дневно; на възраст под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло на ден, разделени на 3 дози.

При недоносени и новородени, дозата се намалява и / или интервалът между дозите се увеличава. Курсът на лечение е 5-12 дни.

Приготвяне на суспензията: Добавете вода към флакона преди рисковете и разклатете добре. Приготвената суспензия е стабилна при стайна температура за 14 дни. Преди всяка употреба суспензията трябва да се разклати. 5 ml от приготвената суспензия (1 лъжичка) съдържат 250 mg амоксицилин.

При остра неусложнена гонорея се прилага еднократно 3 g; При лечение на жени се препоръчва повторно приемане на посочената доза

За остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (паратифна треска, коремен тиф) и жлъчни пътища, за гинекологични инфекциозни заболявания при възрастни - 1,5-2 г 3 или 1-1,5 г 4 пъти дневно.

С възрастни лептоспироза - 0,5-0,75 g 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни.

Когато възрастните са салмонелозон, 1,5–2 g 3 пъти дневно в продължение на 2–4 седмици.

За предотвратяване на ендокардит при малки хирургични интервенции за възрастни - 3-4 g 1 час преди процедурата. Ако е необходимо, назначавайте повтаряща се доза след 8-9 часа.

При деца дозата се намалява 2 пъти.

Странични ефекти

• уртикария;
• хиперемия на кожата;
• еритема;
• ангиоедем;
• ринит;
• конюнктивит;
• треска;
• болки в ставите;
• еозинофилия;
• Синдром на Stevens-Johnson;
• анафилактичен шок;
• гуша;
• повръщане, гадене;
• диария;
• стоматит, глосит;
• вълнение;
• тревожност;
• безсъние;
• объркване;
• промяна в поведението;
• депресия;
• главоболие, замаяност;
• левкопения, неутропения;
• анемия;
• тахикардия;
• суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна устойчивост).

Противопоказания

• алергична диатеза;
• бронхиална астма;
• сенна хрема;
• инфекциозна мононуклеоза;
• лимфоцитна левкемия;
• чернодробна недостатъчност;
• история на стомашно-чревни заболявания (особено колити, свързани с употребата на антибиотици);
• период на лактация;
• свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми).

С грижа - бременност, бъбречна недостатъчност, кръвоизливи в анамнезата.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бъдете предпазливи при употребата на лекарството по време на бременност. Противопоказан по време на кърмене.

Специални инструкции

В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Развитието на суперинфекция е възможно благодарение на растежа на микрофлората, нечувствителен към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

Когато се предписва на пациенти с бактериемия, може да се развие бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

При лечение на лека диария на фона на курс на лечение трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; могат да се използват каолин или съдържащи атапалгит антидиареи. При тежка диария трябва да се консултирате с лекар.

Лечението непременно продължава още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При едновременна употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, ако е възможно, използвайте други или допълнителни методи за контрацепция.

Употребата на Амоксицилин и алкохол е неприемлива. Съвместното приемане може да доведе до тежко чернодробно и бъбречно увреждане.

Взаимодействие с лекарства

Фармацевтично несъвместимо с аминогликозиди (за да се избегне взаимно инактивиране, не се смесва).

Антациди, глюкозамин, лаксативи, храна, аминогликозиди забавят и намаляват абсорбцията; аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергичен ефект; бактериостатичните лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) са антагонистични.

Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пароаминобензоена киселина, етинил естрадиол - риск от пробив на кървене.

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НСПВС, лекарства, които блокират каналикуларната секреция, намаляват тубулната секреция, повишават концентрацията.

Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат.

Укрепва абсорбцията на дигоксин.

Аналози на лекарството Амоксицилин

Структурни аналози на активното вещество:

• Amoksisara;
• Амоксицилин Сандоз;
• Амоксицилин трихидрат;
• Amosin;
• Gonoform;
• Gryunamoks;
• Danemoks;
• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ekobol.

амоксицилин

Цени в онлайн аптеки:

Амоксицилин е пеницилинов антибиотик, използван за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Днес съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

• Таблетки. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
• Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
• Суспензия за перорално приложение. В 5 ml от суспензията съдържа 125 mg амоксицилин;
• Разтвор за перорално приложение. В 1 ml разтвор - 100 mg активна съставка;
• Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употреба Амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

• Бронхит, пневмония;
• Фарингит, синузит, остър отит, тонзилит;
• Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
• Холецистит, холангит, перитонит;
• Импетиго, еризипел, вторично инфектиран дерматоза;
• Лаймска болест;
• Листериоза, лептоспироза;
• салмонелоза;
• дизентерия;
• менингит;
• сепсис;
• Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на Амоксицилин е забранена в случай на свръхчувствителност на пациента към пеницилини и при инфекциозна мононуклеоза.

С повишено внимание, лекарството се предписва на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилин антибиотици са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да се преустанови, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора в бебето.

Дозиране и приложение Амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от храненето. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Според инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

• Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчваната доза е двойно по-голяма;
• Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
• Деца от 2 до 5 години - 125 мг амоксицилин три пъти дневно;
• Деца до 2 години - по 20 mg на килограм телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 дози.

Деца до 10 години Амоксицилин се предписва като суспензия (суспензия).

Продължителността на лечението е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството - 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

Когато се използва амоксицилин, са възможни следните странични реакции:

• От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбактериоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, нарушена чернодробна функция;
• Нарушения на нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, промени в поведението, замаяност, главоболие, периферна невропатия, гърчове;
• Алергични реакции: еритема, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
• Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
• Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, водещи до нарушаване на водния и електролитен баланс. Лечението се състои от стомашна промивка, назначаване на солени лаксативи и активен въглен и корекция на водния и електролитен баланс.

Специални инструкции

Употребата на Амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечение на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна слаба абсорбция.

Специално внимание трябва да се обърне при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик.

При продължителна употреба на Амоксицилин се препоръчва едновременно да се предписват леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи картината на периферната кръв и показателите за функциите на бъбреците и черния дроб, както и да се извърши общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчно количество урина през целия ден.

Ако имате коремна болка, воднисти изпражнения с кръв и слуз, повишена температура и болезнено невярно желание за дефекация, трябва да се подозира псевдомембранозен колит. В този случай, амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходящо лечение. Използването на лекарства, които забавят чревната перисталтика, докато е противопоказано.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарствения продукт, съдържащ амоксицилин като активно активно вещество, са следните препарати:

• Amoxillat (Германия);
• Amosin (Русия);
• Аро-Амокси (Канада);
• Amoksisar (Русия);
• Gonoform (Австрия);
• Baktox (Франция);
• Grunamoks (Германия);
• Thysil (Бангладеш);
• Ospamox (Австрия);
• Данемокс (Индия);
• Хиконцил (Словения);
• Ecobol (Русия);
• Flemoxin Solutab (Нидерландия);
• E-Moks (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на стайна температура на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството - 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Amoxicillin 1000 mg инструкции за употреба ценови прегледи аналози цена

Антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Той има недостатъка, че е подложен на разрушителното действие на пеницилиназа, следователно в някои случаи може да е неефективен. В момента рядко се използва поради появата на по-модерни и ефективни средства.

Лекарството може да се произвежда под формата на капсули или таблетки за орално приложение. Детската форма е суспензия. Таблетките имат овална двойно изпъкнала форма и са покрити с черупка, която предпазва лекарството от разрушителното действие на стомашния сок.

Описание и състав

Лекарството принадлежи към групата на антибиотиците, така че се предлага от аптеките по лекарско предписание. Активната съставка е амоксицилин. Неговата концентрация в таблетки може да бъде 500 или 1000 mg.

Амоксицилин е производно на пеницилин - антибиотик, който има вредно въздействие върху бактериалната клетка, поради разрушаването на клетъчната му стена.

Амоксицилин е подложен на вредните ефекти на пеницилиназа, за разлика от комбинираните, така наречените "защитени" лекарства.

Той е активен срещу различни бактерии: коки (грам-положителни и грам-отрицателни), бацили (грам-отрицателни, включително Е. coli, Klebsiella, салмонела). Не засяга микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа. Бързо и почти напълно се абсорбира от червата. Има и видове бактерии, които са устойчиви на този антибиотик.

По този начин, амоксицилин има широк спектър на действие и може да се прилага при различни инфекциозни заболявания.

През последните години повечето производители произвеждат комбинации от амоксицилин и клавуланова киселина. Този компонент предпазва антибиотика от вредното въздействие на пеницилината и значително повишава неговата ефективност. Комбинираните лекарства се считат за по-силни и правят възможно да се намали дневната доза амоксицилин, за да се постигне същият терапевтичен ефект.

Антибактериален агент на пеницилиновата група, който има широк спектър на действие.

Показания за употреба

Употребата на лекарството в дози от 250-750 mg е най-оправдана, когато абсорбцията на лекарството е максимална. Ако е необходимо, използвайте по-висока доза, те се разделят на няколко етапа. Препоръчителната единична доза от лекарството е 500 mg. Амоксицилин прониква в много тъкани, което прави възможно използването му при различни заболявания. Открива се в достатъчна концентрация в кръвната плазма, бронхиалния секрет, белите дробове, средното ухо, урината, жлъчката и прониква в гръбначно-мозъчната течност.

показанията за възрастни, включително възрастните хора, са:

1. инфекции на горните дихателни пътища (отит, фарингит, синузит).
2. Заболявания на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит).
3. Инфекции на пикочните пътища (уретрит, пиелонефрит, гонорея).
4. Някои кожни заболявания (еризипела, импетиго).
5. Бактериални заболявания на стомашно-чревния тракт (включително салмонелоза, коремен тиф, дизентерия).
6. Профилактика на ендокардит.

показанията са същите като при възрастни - инфекции, причинени от щамове, които са чувствителни към амоксицилин. Лечението най-често се провежда амбулаторно и изисква само стриктно спазване на предписанията на лекаря. Като правило, показанията за употребата на антибиотик при деца са леки форми на АРВИ, вероятно с добавянето на бактериална инфекция.

за бременни жени и по време на кърмене

Възможно е да се използва при бременни жени според основните показания само след като лекарят прецени потенциалните ползи за майката и възможните рискове за детето. Ако трябва да приемате амоксицилин по време на кърмене, най-вероятно кърменето ще трябва да спре.

Амоксицилин не се предписва за:

1. Алергични заболявания, включително алергии от пеницилин.
2. Чернодробна недостатъчност.
3. Инфекциозна мононуклеоза.
4. Дисбиоза.
5. Лимфоцитна левкемия.
6. Бъбречно заболяване.
7. Кръвни нарушения или нарушена коагулационна функция.

В тези случаи лекарството се заменя с друг антибиотик.

Употреба и дози за възрастни

Таблетките се приемат перорално, независимо от диетата, тъй като храната не влияе върху скоростта на абсорбция на лекарството. За повечето антибиотици възрастен се счита за пациент, който е навършил 12 години или има телесно тегло над 40 kg.

За респираторни заболявания стандартната доза за възрастен пациент е 1500 mg на ден. Като правило се разделя на 3 дози и се дава на пациента 500 mg амоксицилин три пъти дневно. Въпреки това, необходимостта от предписване на антибиотик и нейното количество се определя от тежестта на заболяването, така че дневната доза може да варира по преценка на лекаря. В някои случаи лекарят предписва амоксицилин 1000 mg три пъти дневно. Максималната доза, която пациентът може да приема на ден, е 6 g.

За лечение на гонорея, амоксицилин се предписва на мъже в доза от 3 g веднъж. Жените за лечение на гонорея трябва да приемат една и съща "шокова" доза два пъти.

Лечението на коремен тиф също изисква по-високи дози от антибиотика. Амоксицилин се предписва 1,5-2 г три пъти дневно.

С лептоспироза, лекарят предписва стандартна доза от лекарството - 500-750 мг, обаче, тя увеличава броя на дозите до 4 пъти на ден.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря. По правило след изчезването на симптомите на заболяването антибиотичната терапия продължава още 2-3 дни. Средната продължителност на курса е от 5 до 12 дни.

Амоксицилин се счита за един от най-безопасните антибактериални лекарства, така че се използва широко при деца от различна възраст, включително новородени и дори преждевременно. При малки пациенти на възраст под 5 години амоксицилин се използва под формата на суспензия. Лекарството се приготвя за един курс на лечение и не може да се съхранява повече от 14 дни. Често амоксицилин се предписва за възпалено гърло, тъй като той показва висока ефективност срещу патогена, стафилокок. Когато ангина се препоръчва да се вземе лекарството след хранене.

Лекарят предписва дозата на амоксицилин, като се има предвид теглото на детето:

1. До 2 години - 20 mg / kg.
2. 2-5 годишна възраст - 375мг.
3. 5-10 години - 750 mg.

Горните дози са ежедневни. За лечение, те се разделят на 3 дози.

Недоносените бебета и новородените доза амоксицилин се изчислява индивидуално, а интервалите между дозите на лекарството се увеличават.

за бременни жени и по време на кърмене

Лекарят може да Ви позволи да приемате амоксицилин по време на бременност след оценка на потенциалните ползи за майката и възможния риск за бебето. Не са провеждани квалифицирани проучвания при тази група пациенти, но не са регистрирани случаи на отрицателни ефекти на амоксицилин върху плода.

По време на кърменето лекарството е противопоказано, тъй като кърмата прониква и може да причини нежелани реакции при кърмачето.

Тъй като ефектите на амоксицилина засягат повечето органи и тъкани, има възможност за нежелани реакции. Сред най-често срещаните са следните:

1. Различни прояви на алергични реакции - ринит, конюнктивит, уртикария, както и по-тежки случаи.
2. Нарушения в храносмилателния тракт - гадене, дисбиоза, промени в вкуса, диария.
3. Промени в нервната система - депресия, замаяност, безсъние, тревожност.

Взаимодействие с други лекарства

Трябва да избягвате да приемате амоксицилин и алкохол, както и лекарства, приготвени на основата на алкохол. Тяхното взаимодействие може да доведе до тежки алергични реакции и дори до смърт на пациента. В допълнение, тази комбинация е много вредна за черния дроб и може значително да увреди неговата функционалност. Въздържайте се от алкохол трябва да бъде няколко дни след края на приема на антибиотика.

Преди назначаването на амоксицилин трябва да се направи анализ, за ​​да се определи чувствителността на патогена към това лекарство. Ако бактериите развият устойчивост, лечението ще се окаже неефективно. Този анализ обаче отнема много време, така че лекарите често си назначават среща въз основа на собствения си опит.

Аналозите на амоксицилин могат да варират значително в цената. Това се дължи на качеството на суровините, технологията и състава на готвенето. Необходимо е да се подчертае такъв аналог като Flemoxin solutub, който се произвежда от Нидерландия. Таблетката не само може да се дъвче, но също така се разтваря в мляко или сок, като се получава вкусна суспензия от ванилия.

Преглед на пациентите за ефекта на амоксицилин положително. С него винаги е било възможно да се победи инфекцията, както и да се избере необходимата доза за всяка възраст. Лесното използване е, че лекарството не е свързано с приема на храна и може да се приема по всяко време.

Предозирането увеличава вероятността и тежестта на страничните ефекти.

На сухо място при температура не по-висока от 25 градуса.

Амоксицилин е евтин наркотик. Цената на Амоксицилин е средно 81 рубли, в зависимост от производителя. Цените варират от 30 до 175 рубли.

Амоксицилиновият антибиотик принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини. Той има бактерицидно действие срещу широк кръг микроорганизми. Активността на лекарството се проявява предимно по отношение на грам-положителните аеробни Staphylococcus spp. (с изключение на продуциращите пеницилин щамове), Streptococcus spp., Грам-отрицателни аероби Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пеницилинът е едно от най-важните открития в областта на медицината (и мнозина разумно смятат, че най-важното) през последните 100 години. Нобеловата награда на микробиолога И. Флеминг беше напълно и напълно заслужена, тя дори не е обсъждана. Към днешна дата са открити и изследвани повече от 10 000 антибактериални съединения, около 200 от които са намерили приложение в клиничната практика. В същото време, "старецът" - пеницилинът все още се търси и няма да се откаже от позицията. Има обаче един малък минус - неефективността срещу редица "използваеми" микроорганизми, които с помощта на синтезирани пеницилини имат ръката да счупят бета-лактамния пръстен на антибиотика, ефективно да го неутрализират. "Пионери" в разработването на такива защитни механизми са стафилококи, 90% от които днес са резистентни към естествените пеницилини. В тази връзка, има спешна нужда да се създаде пеницилин, нечувствителен към действието на бактериални пеницилини, и в същото време активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Първото такова лекарство е метицилин, но той, подобно на оксацилин след него, не действа върху грам-отрицателните бактерии. Решението на проблема е свързано със създаването през 1972 г. на полусинтетичен пеницилин амоксицилин, който се откроява с високата си бионаличност от синтезирания ампицилин в края на 50-те години. В допълнение, amoxicillin, където по-рядко показва отрицателни странични ефекти на неговата "душа".

Вярно е, че бактериалните пеницилини, тя все още е унищожена. Въпреки това, спектърът на антимикробното действие на амоксицилина се разширява до по-широк мащаб от този на естествените пеницилини и обхваща, наред с други неща, грам-отрицателните бактерии. Висока активност срещу пневмококи е друг плюс в фармакологичното „обобщение” на лекарството, и следователно последният бързо води пред другите пеницилини. Комбинирайки го с метронидазол. можете да се борите ефективно, например с хеликобактер (смята се, че амоксицилинът възпрепятства развитието на резистентност на метронидазол към Helicobacter). Безпомощността на амоксицилина срещу бактериите, произвеждащи пеницилиназа, може да бъде победена, като се комбинира с клавулановата киселина, която е бета-лактамазен инхибитор. По този начин е възможно да се повиши активността на амоксицилина до такива силни представители на патогенна микрофлора като Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксицилин се предлага в три лекарствени форми: таблетки, капсули и гранули за приготвяне на суспензия за перорално приложение. Режимът на дозиране на лекарството е индивидуален. За перорално приложение от възрастни и деца на възраст 10 и повече години, еднократната доза може да варира от 250 до 500 mg, а при тежки инфекции - до 1 г. При по-малки деца единична доза се изчислява според инструкциите в зависимост от телесното тегло. Интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде поне 8 часа (при пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност, тази празнина трябва да се увеличи до 12-24 часа). Особено амоксицилин се лекува за остра неусложнена гонорея - еднократна доза от 3 g от лекарството се изисква.

Комбинацията от амоксицилин с вече споменатия по-горе метронидазол не е предназначена за употреба при деца и юноши под 18-годишна възраст. Антибактериалната терапия елиминира възможността за консумация на алкохол.

Амоксицилин 500: инструкции за употреба, индикации, прегледи и аналози

Всеки от нас се сблъсква с инфекциозни заболявания, които водят до възпалителни процеси. Тяхното лечение е сложен, продължителен процес, който се провежда само под наблюдението на лекар, в противен случай са възможни нежелани реакции. В много случаи терапевтичният курс включва бактерициден Амоксицилин антибиотик, комбинирано лекарство, което принадлежи към широк спектър от ефекти върху различни видове бактериална микрофлора.

Лекарството е активно срещу аеробни грам-положителни и аеробни грам-отрицателни бактерии. Това лекарство инхибира активността и жизнеността на следните патогени:

- Salmonella;
- шигела;
- Klebsiella;
- Стафилокок;
- менингококи;
- стрептококи;
- други.

Недостатъкът на Амоксицилин 500 е високата му степен на чувствителност към разрушаване от пеницилиназа. Този ензим се произвежда от някои видове бактерии, за да предпази клетъчните им мембрани от разпад под влиянието на антибактериални агенти. Следователно, микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са устойчиви на ефектите на амоксицилин.

Амоксицилин 500 снимки

В зависимост от заболяването и възрастта на пациента се предписват различни форми на лекарството. В основата на всички разновидности на лекарството е амоксицилин трихидрат.

Активна съставка: Амоксицилин

Полусинтетичен аминопеницилин е широкоспектърен бактерициден резистентен агент, който принадлежи към групата на бета-лактамните антибиотици. Инхибира транспептидазата, нарушава пептидната синтеза на пептидогликан (протеин, поддържащ клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии.

Показания за употреба Амоксицилин

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

• инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (синузит, фарингит, тонзилит, остър среден отит, бронхит, пневмония);
• инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит);
• инфекции на стомашно-чревния тракт (перитонит, ентероколит, коремен тиф, холангит, холецистит);
• инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза);
• лептоспироза;
• листериоза;
• Лаймска болест (борелиоза);
• дизентерия;
• салмонелоза;
• носител на салмонело;
• менингит;
• ендокардит (профилактика);
• сепсис.

Инструкции за употреба Амоксицилин 500, дозировка

Амоксицилин във всякаква форма, приемана през устата. Яденето не влияе на абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт, така че можете да го приемате преди хранене и след това, в удобно за пациента време.

Амоксицилин 500 за възрастни

Стандартна схема на дозиране: 1 капсула 250 mg на всеки 8 часа.

В тежки случаи: 1 капсула 500 mg на всеки 8 часа.

Курсът на антибиотична терапия в повечето случаи е 5-12 дни; индивидуално.

Високи дози от лекарството се предписват за коремен тиф (1,5-2 г три пъти дневно), за лептоспироза (500-750 мг четири пъти дневно). Таблетки или капсули за два или три дни трябва да се приемат след изчезване на признаците на заболяването.

Амоксицилин за деца

• При телесно тегло по-малко от 20 kg, дневната доза е 25 mg / kg / ден, разделена на 3 дози, с тежък курс - 50 mg / kg / ден, също и в 3 дози.
• При телесно тегло над 20 и до 40 kg, дневната доза амоксицилин е 40–90 mg / kg / ден, разделена на 3 (при ниски дози) или 2 дози (при високи дози).
• При телесно тегло над 40 kg се използва режим на дозиране при възрастни.

Суспензия Амоксицилин (използван за по-лесно дозиране на лекарството при деца) трябва да се приготви непосредствено преди началото на лечението. За да направите това, към бутилката с гранулите се добавя студена вода, след което сместа трябва да се разклати. Суспензията може да се съхранява в продължение на 14 дни при стайна температура.

Всеки път преди употреба лекарството трябва да се разклати. Една мерителна лъжица съдържа съответно 5 ml суспензия, съдържаща 250 mg амоксицилин.

Максималната дневна доза е 2 g.

Функции на приложението

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години; не трябва да се използва за чернодробно заболяване.

На фона на комбинираната терапия с метронидазол, алкохолът не се препоръчва.

Уикипедия предполага, че лекарството може да намали ефективността на оралните контрацептиви.

Алкохолът е несъвместим с приемането на амоксицилин. Комбинацията от тези вещества може да предизвика най-силна алергична реакция до смъртта на пациента. Освен това, както алкохолът, така и амоксицилинът имат силно токсично действие върху черния дроб.

Употребата на Амоксицилин и други подобни антибиотици е неефективна при лечението на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна слаба абсорбция.

В периода на прием на антибактериалното средство пациентът трябва да спазва подходящ режим на пиене.

Странични ефекти и противопоказания Амоксицилин 500

• От страна на храносмилателния тракт: рядко - диария, сърбеж в ануса; диспепсия е възможна; в някои случаи - псевдомембранозен и хеморагичен колит.
• От страна на отделителната система: рядко - развитието на интерстициален нефрит.
• От страна на кръвотворните органи: рядко - агранулоцитоза, тромбоцитопения.
• Алергични реакции: кожни реакции, главно под формата на специфичен макулопапулозен обрив; рядко еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson; в някои случаи - анафилактичен шок, ангиоедем.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водно-солевия баланс.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солни лаксативи, корекция на водно-солевия баланс, хемодиализа.

Противопоказания:

• свръхчувствителност (към всички пеницилини);
• инфекциозна мононуклеоза;
• изразена дисбактериоза;
• limoleykoz;
• тежки форми на чернодробно и бъбречно увреждане.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да се преустанови, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора в бебето.

Аналози на амоксицилин, списък

Съществуват редица аналози на това лекарство, които съдържат същото активно вещество. Цената на аналозите зависи от производителя на лекарството. Тези лекарства са следните лекарства:

1. Амоксицилин трихидрат,
2. Амоксицилин Сандоз,
3. Flemoxine Solutab,
4. Амоксицилин Сулбактам,
5. Amosin,
6. Amoksisara,
7. Екобол и др

Важно - Амоксицилин инструкции за употреба, цена и прегледи на аналози не се прилагат и не могат да бъдат използвани като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. При замяна на амоксицилин с аналог, важно е да се консултирате със специалист, може да се наложи да промените курса на терапията, дозировката и т.н.

Почти всички прегледи на антибиотик амоксицилин в интернет са положителни. Пациентите отбелязват бързия ефект от приема на лекарството, лекотата на употреба (приемане не зависи от времето на хранене), пълно възстановяване от съществуващите заболявания в края на курса на лечение. Малък процент от отрицателните отзиви, в които пациентите се оплакват, че лекарството "не помага", се дължи на факта, че амоксицилин, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всемогъщ и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие.

Амоксицилин: инструкции за употреба

Фармацевтичните продукти разработиха много лекарства, използвани за лечение на бактериални инфекции. А един от най-известните и ефективни лекарства от антибиотичния клас е Амоксицилин. Лекарството се използва при различни заболявания, когато е необходимо да се елиминира вредната микрофлора, която ги причинява.

Описание на лекарството

Амоксицилин е разработен в началото на 70-те години. Това е антибактериално лекарство от клас пеницилини, принадлежащи към полусинтетични антибиотици. Амоксицилинът е най-близо до ампицилин, но се различава от него в присъствието на хидроксилна група. Това прави лекарството по-бионалично, когато се прилага орално (не интравенозно). Също така, амоксицилинът е по-устойчив на действието на стомашния сок, отколкото ампицилин, което води до по-добро усвояване от стомашно-чревния тракт и висока бионаличност.

След приемането на този тип пеницилин прониква във всички тъкани и телесни течности, което води до неговия висок терапевтичен ефект. Съществува и пряка връзка между дозата и концентрацията на веществото в тялото, т.е. увеличаването на дозата с два пъти води до повишаване на концентрацията на веществото два пъти. Амоксицилинът се елиминира от бъбреците при 50-70%, само малка част от лекарството се елиминира през черния дроб.

Лекарството принадлежи към антибактериални бактерицидни средства. Принципът на действие на амоксицилин се основава на ефекта върху някои ензими, които съставят бактериалните клетъчни стени. Без тези ензими, клетъчните стени се разрушават и бактериите умират.

Амоксицилинът е активен срещу различни видове микроорганизми, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Въпреки това, неговото действие е далеч от универсално, тъй като има микроорганизми, които са устойчиви на амоксицилин. В частност, това са бактерии, способни да произвеждат бета-лактамаза, която неутрализира антибиотика. Ето защо, амоксицилин често се освобождава в комбинация с клавуланова киселина, която предпазва амоксицилина от действието на бета-лактамаза.

Въпреки това, амоксицилин в чиста форма се използва доста често, въпреки по-тесния си спектър на действие в сравнение с комбинацията от амоксицилин и бета-лактамаза. Това се обяснява, от една страна, с по-ниската цена на чистото лекарство, а от друга страна, с по-малко странични ефекти.

Комбинация от амоксицилин и метронидазол се използва също за лечение на инфекции с Helicobacter pylori.

Бактерии, върху които действа амоксицилин:

• салмонела,
• стафилококи,
• стрептококи,
• Shigella,
• гонококи.

приложение

Амоксицилин се използва за лечение на бактериални инфекции на следните органи:

• горните дихателни пътища (фаринкса, назофаринкса, гърлото, сливиците),
• долните дихателни пътища (трахея, бронхи, бели дробове),
• стомашно-чревния тракт,
• пикочните органи,
• на кожата.

В частност, лекарят може да предпише антибиотик за следните инфекциозни заболявания на дихателната система:

Амоксицилин намалява проявите на остри респираторни заболявания и съкращава времето, необходимо за възстановяване.

Заболявания на пикочо-половата система, при които може да се предписва амоксицилин:

• цистит,
• пиелит,
• нефрит,
• пиелонефрит,
• уретрит
• гонорея,
• ендометрит.

Заболявания на храносмилателния тракт, при които се използва амоксицилин:

• холецистит,
• перитонит,
• ентероколит,
• холангит,
• коремен тиф
• дизентерия,
• салмонелоза (включително бактерионосител),

За кои инфекции на кожата и меките тъкани лекарят може да предпише амоксицилин:

• лептоспироза,
• еризипел
• импетиго,
• бактериална дерматоза.

Амоксицилин се използва и при лечение на следните заболявания:

Когато се комбинира с метронидазол, лекарството може да се използва за лечение на хроничен гастрит и пептична язва. И двата активни компонента в този случай се използват за спиране размножаването на бактерии, които причиняват тези заболявания. Счита се, че амоксицилин инхибира развитието на бактериална резистентност към метронидазол.

Прегледите на лекарството са най-положителни. Пациентите отбелязват неговата висока ефективност, достъпна цена и малко количество странични ефекти.

Формуляр за освобождаване

Амоксицилин се продава само под формата на таблетки или капсули. Форми за парентерално приложение не съществуват, тъй като лекарството влиза в тялото от стомашно-чревния тракт толкова ефективно, колкото при интравенозно приложение. Таблетките и капсулите на лекарството обикновено имат доза от 250 и 500 mg. Издават се и гранули за приготвяне на суспензия за деца. На пазара има много аналози на амоксицилин. Това са лекарства, произведени от руски и европейски производители. Структурните аналози трябва да съдържат амоксицилин в неговия състав. Някои от лекарствата обаче могат да имат различно име.

Амоксицилин разграничава достъпна цена. Тя може да бъде около 30 рубли на опаковка от 10 таблетки и около 60 рубли на опаковка от 20 капсули. Гранулите за приготвяне на суспензии (10 броя в опаковка) също струват около 60 рубли. Амоксицилин има срок на годност от три години. Може да се съхранява на тъмно място при температура не по-висока от + 25 ºС.

Противопоказания

Амоксицилин има малко противопоказания. Основните противопоказания включват:

• възраст до 3 години
• първия триместър на бременността
• кърмене
• непоносимост към амоксицилин и други пеницилини,
• тежка бъбречна недостатъчност
• тежки нарушения на храносмилателната система,
• инфекциозна мононуклеоза,
• лимфоцитна левкемия,
• бронхиална астма,
• антибиотик-асоцииран колит в историята.

При комбинираната употреба на амоксицилин и клавуланова киселина към тези противопоказания се добавят сериозни чернодробни заболявания.

Амоксицилин и метронидазол не могат да се използват заедно в детска възраст. Въпреки че минималната възраст, при която е възможно употребата на амоксицилин, според препоръката на производителя, е 3 години, на практика обаче педиатрите използват амоксицилин за лечение на по-малки деца.

Суспензията съдържа захароза, трябва да се има предвид при хора с диабет.

Трябва да се разбере, че амоксицилин, както всеки антибиотик, е предназначен за лечение само на бактериални инфекции, а в случай на вирусни инфекции - ТОРС, грип, херпес, употребата му не само ще бъде безсмислена, но често и вредна.

Употребата на амоксицилин по време на бременност и кърмене

Бъдете предпазливи при предписването на лекарството по време на бременност. Може да се използва само във втория и третия триместър. Тъй като амоксицилин прониква в кърмата, неговото приемане по време на кърмене е забранено, тъй като лекарството може да предизвика алергични реакции и дисбиоза при детето.

Странични ефекти

Амоксицилин обикновено се понася добре от пациентите. Въпреки това, в някои случаи могат да се появят нежелани странични ефекти. Най-честите нежелани реакции включват:

• гадене, диспепсия;
• диария;
• ринит;
• конюнктивит;
• треска;
• промени в състава на кръвта (еозинофилия, левкопения, неутропения), анемия;
• стоматит;
• гуша;
• кандидоза;
• colpitis (при жени);
• главоболие;
• алергични реакции (хиперемия, оток, уртикария, дерматит, анафилактичен шок);
• тахикардия.

Възможни са и неврологични реакции (безсъние, възбуда, тревожност, объркване).

Амоксицилин може да доведе до намаляване на производството на витамин К. Също така, употребата на лекарството понякога води до намаляване на протромбиновия индекс.

При продължително лечение с амоксицилин е необходимо периодично да се проверява състоянието на черния дроб, бъбреците и кръвотворните органи.

При предозиране на амоксицилин е възможна тежка диария. Лечение на симптоматично предозиране, ефективна хемодиализа.

Амоксицилин, инструкции за употреба

Ако е необходимо да се приема амоксицилин, инструкциите за употреба ще информират цялата необходима информация. Точната доза амоксицилин трябва да се посочи от лекаря. При различни заболявания са необходими различни дози и режими, поради което самолечението тук е неприемливо. Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g.

Според инструкциите за употреба, обичайната доза за възрастни и деца над 10 години с тегло над 40 кг е 250-500 мг наведнъж. Общо, амоксицилин трябва да се приема три пъти дневно, след 8 часа, интервалите между дозите трябва да се поддържат възможно най-стриктно, тъй като това е гаранция за поддържане на необходимата терапевтична концентрация на лекарството в организма. В случай на тежки инфекции, дозата на амоксицилин може да се увеличи до 1000 mg.

Какви дози се препоръчват при деца под 10-годишна възраст? В подобна възраст е за предпочитане да се използва суспензия. Освен това на по-малките пациенти винаги се дават по-малки дози от възрастните. Деца на възраст между 5 и 10 години обикновено получават по 250 mg амоксицилин 3 пъти на ден, на 2-5 години - 125 mg 3 пъти дневно. При деца под 2-годишна възраст и бебета се предписват дози на базата на теглото им - 20 mg / kg дневно. Тази доза амоксицилин трябва да се раздели на 3 дози.

В терапевтичната практика амоксицилин може да се прилага на деца на възраст от 4 седмици.

Подготовка на суспензията

Съгласно инструкциите за употреба, за приготвяне на амоксицилин суспензия трябва да се добави вода към рисковете във флакона и след това да се разклати. Готовата суспензия може да се съхранява при стайна температура до 2 седмици. Разклатете бутилката преди всяка употреба. Измервателната лъжичка, с която се доставя препаратът, има обем от 5 ml. Ако е приготвена правилно суспензия, тя трябва да съдържа 250 mg амоксицилин.

Хората с бъбречна недостатъчност и намален креатининов клирънс също се нуждаят от намаляване на дозата. Продължителността на лечението с амоксицилин също се определя от лекаря. Обикновено тя варира от 5-14 дни. Но дори и ако пациентът се чувства по-добре след няколко дни на приемане на лекарството, не трябва да спрете курса (препоръчително е да го удължите за още 2-3 дни), тъй като това може да доведе до рецидив на заболяването.

При лечението на гонорея при мъжете, една доза от лекарството е достатъчна, но в голяма доза - 3 гр. За лечение на гонорея при жени, амоксицилин трябва да се приема два пъти в доза от 3 г.

При лечение на тежки инфекциозни заболявания, като например коремен тиф, паратиф, треска, бактериални лезии на жлъчните пътища и някои гинекологични заболявания, е необходимо лекарството да се приема в доза от 1,5-2 г три пъти дневно.

Лептоспирозата се лекува като се приемат амоксицилин таблетки или капсули в доза 0,5-0,75 g 4 пъти дневно за 6-12 дни.

За да се отървете от салмонела при липса на салмонелозна болест (носител на бацили), е необходимо лекарството да се приема в дозировка 1,5-2 г три пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.

При предотвратяване на ендокардит преди операция на възрастни се дава 3-4 g амоксицилин в еднократна доза един час преди операцията. Педиатричната доза в този случай трябва да бъде по-малко от половината.

Според инструкциите за употреба, храненето не влияе на смилаемостта на лекарството, така че може да се приема независимо от времето на хранене.

Курсът на лечение с амоксицилин може да бъде придружен от дисбактериоза. Ето защо, след приключване на курса, може да е необходимо да се възстанови нормалната микрофлора на червата с помощта на препарати - пробиотици.

Ако на фона на приема на лекарството се появи лека диария, тогава трябва да избягвате приема на лекарства, които намаляват чревната перисталтика.

Взаимодействие с други лекарства и вещества

Амоксицилин обикновено се комбинира добре с други лекарства. Някои лекарства обаче могат да повлияят на неговата ефективност, както в положителната, така и в отрицателната страна. Например, както е посочено в инструкциите, бактерицидните антибиотици увеличават ефекта на лекарството, докато го приемат. Но бактериостатичните лекарства (макролиди, тетрациклини, сулфонамиди), напротив, предотвратяват неговото действие. Ето защо не се препоръчва употребата на амоксицилин във връзка с този клас лекарства.

Някои вещества (антиациди, глюкозамин, гликозиди, лаксативи) пречат на абсорбцията на амоксицилин, но аскорбиновата киселина, напротив, допринася за този процес. Амоксицилин повишава абсорбцията на дигоксин.

Лекарството намалява ефективността на пероралните естроген-съдържащи контрацептиви, затова жените, използващи този метод на защита, трябва да използват допълнителни контрацептиви по време на терапията с този антибиотик.

Също така трябва да се има предвид, че не можете да приемате амоксицилин заедно с алкохол, тъй като това увеличава риска от странични ефекти, както и дисфункции на черния дроб и бъбреците. Алкохолът трябва да се избягва дори няколко дни след края на лечението.