loader

Основен

Възпаление на сливиците

Кога Ceftriaxone започва да действа?

Цефтриаксон е мощен антибиотик, който има широк спектър от ефекти. Този уникален инструмент ефективно се справя с патогенните микроорганизми, които са причинители на много опасни за човека заболявания. След колко цефриаксон започва да действа? Какъв е режимът на лечение и дозировката? Тези въпроси ще ви помогнат да разберете инструкциите за употреба и лекуващия лекар.

Показания за употреба

Списъкът на болестите, за които се използва Ceftriaxone, е много дълъг. Това се дължи на неговата ефективност и уникалната способност да разрушава структурата на черупката на патогенните микроби, като потиска способността им да растат и да се размножават.

Сред сериозните заболявания, подлежащи на лечение с Ceftriaxone, имайте предвид:

  • бактериален менингит;
  • болести, предавани по полов път;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • възпалителни процеси на инфекциозната етиология на урогениталната система;
  • лезии на УНГ органи с бактериален произход;
  • кожни лезии;
  • простатит.

С помощта на Цефтриаксон успешно е приключила профилактиката на появата на следоперативни усложнения на фона на бактериална инфекция.

Специални препоръки за употребата на лекарството

Цефтриаксон се използва с голямо внимание за лечение на новородени с високи нива на билирубин и пациенти с ентероколит.

По време на целия курс на лечение, лекарят трябва да наблюдава работата на бъбреците и черния дроб на пациента, тъй като отстраняването на метаболитите на лекарството се извършва с помощта на тези органи. Също така трябва периодично да провеждате лабораторни изследвания на кръвта.

Особености на действието на цефтриаксон

Лекарството има антибактериални свойства. Разрушава патогенните микроорганизми, блокира процеса на клетъчна биосинтеза. Активният компонент спира работата на всички важни структури на бактериите, като по този начин инхибира неговото възпроизвеждане.

Действието на цефтриаксон е насочено към унищожаване на различни щамове на бактериални агенти, включително опасни патогени. Лекарството не реагира на действието на ензим, който се произвежда от бактерии. Лекарството също така активно се бори с анаеробни патогени, treponema pallidum.

Цефтриаксон се предписва само след надеждно установяване на причината за заболяването. Лекарството не се използва, ако стрептококите от група D, метицилин-резистентните стафилококи и ентерококите са станали причинители на заболяването.

След интрамускулно приложение активният компонент на цефтриаксон за кратък период от време прониква в общото кръвообращение, чрез което се разпределя към други биологични течности и тъкани на тялото. Лекарството лесно прониква в органи, всички видове тъкани и фибри. При такова опасно заболяване като менингит лекарството прониква в цереброспиналната течност и инхибира растежа и размножаването на менингококови бактерии.

Бионаличността на цефтриаксон с интрамускулно инжектиране е 100%.

След като влезе в тялото, Ceftriaxone започва да действа след относително кратко време. Максималната концентрация на Ceftriaxone след интрамускулно инжектиране се установява след 2-3 часа. При интравенозни инфузии лекарството достига своя пик на концентрация в края на процедурата.

Полуживотът на цефтриаксон от тялото е 6-9 часа. Половината от антибактериалния агент успешно напуска човешкото тяло заедно с урината. Освен това, структурата на лекарството е напълно непроменена. Втората половина на лекарството се екскретира в жлъчката. Лекарството се метаболизира в червата и след това образува неактивни съединения.

Отделно, лекарите правят препоръки за съвместимостта на цефтриаксон с алкохол. Антибиотиците заедно с алкохолните напитки са забранени. Тази комбинация провокира негативни реакции, които намаляват терапевтичния ефект:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • сърцебиене;
  • спазматични коремни и епигастрални болки;
  • задух;
  • диспепсия;
  • промени в цвета на кожата на шията и лицето;
  • главоболие.

В случай на предозиране на Ceftriaxone се прилага симптоматична терапия.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Mylor

Лечение на студ и грип

  • у дома
  • Всички
  • Колко бързо започва да действа цефтриаксон?

Цефтриаксон е мощен широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към третото поколение цефалоспорини. Уникален фармакологичен инструмент ви позволява да се справяте ефективно с патогенната микрофлора, която причинява редица опасни заболявания, включително менингит. Аналозите на цефтриаксон са роцефин, цефотаксим, както и антибактериални средства като Medaxone, Ifitsef, Stericef и Oframax. Разтворът на този антибиотик е предназначен за парентерално приложение (интравенозни инфузии или интрамускулни инжекции).

Международното непатентно наименование на лекарството (INN) е цефтриаксон.

Активният компонент на това фармакологично средство е цефтриаксонова динатриева сол. Това лекарство се доставя от фармацевтичната компания под формата на прах за разреждане в стъклени флакони от 10 ml. За приготвяне на инжекционен разтвор се използва 1% лидокаин.

Показанията за предписване на цефтриаксон и неговите аналози (Rocefina или Cefotaxime) са много инфекциозни заболявания, причинени от патогенна микрофлора, чувствителна към антибиотици, с широк спектър на действие (включително мултирезистентни щамове, резистентни към цефалоспорини от първо поколение и пеницилин).

Лекарството е показано при следните заболявания:

  • инфекциозно възпаление на стомашно-чревния тракт;
  • възпаление на перитонеума (перитонит);
  • бактериален менингит;
  • полово предавани болести (гонорея, сифилис);
  • мек шанкър;
  • инфекциозни лезии на кости (остеомиелит) и ставни тъкани;
  • инфекциозни заболявания на пикочната система (включително възпаление на бъбречната таза, тубуларен нефрит и цистит);
  • холангит;
  • емпиема на жлъчния мехур;
  • бактериални кожни лезии (стрептодермия, пиодерма);
  • инфекциозно увреждане на ендокарда;
  • борелиоза (лаймска болест);
  • вторична инфекция на рани и изгаряне на повърхности;
  • салмонелоза;
  • орхит;
  • простатит;
  • епидидимит;
  • сепсис (септицемия);
  • остър бронхит;
  • пневмония (с неуточнен патоген);
  • абсцес на белия дроб и медиастинума;
  • гноен тонзилит;
  • остро възпаление на параназалните синуси;
  • възпаление на средното ухо;
  • възпаление на сливиците (тежък тонзилит);
  • бактериален фарингит;
  • абсцес фарингеален възпаление.

Според прегледите на лекарите, цефтриаксон е отличен за предотвратяване развитието на различни бактериални усложнения след извършените операции, поради високата му активност дори до мултирезистентната патогенна микрофлора.

Готовият разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно (капе или струя).

За инжектиране на i / m, непосредствено преди манипулиране, 500 mg прах се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид и 1 g в 3,5 ml от този местен анестетик.

Цефтриаксон се инжектира в gluteus maximus. Използването на лидокаин при приготвянето на разтвора намалява болката при инжектирането.

За интравенозно капене, всеки 500 mg антибиотик се разрежда в 5 ml вода за инжектиране. Разтворът се инжектира за 3-4 минути.

За интравенозна инфузия на 2 грама от лекарството, 40 ml физиологичен разтвор (0,9% NaCl), 5% разтвор на левулоза или 5-10% декстроза трябва да се вземат за разреждане. Инфузията налага необходимата доза в рамките на половин час.

Максимално допустимата (безопасна) дневна доза за възрастни пациенти, както и за юноши, навършили 12 години, е 4 грама по отношение на активното вещество. Антибиотик се прилага 1-2 грама 1 път на ден или 0.5-1 грама 2 пъти дневно, поддържайки 12-часови интервали.

Дози, надвишаващи 50 mg на 1 kg телесно тегло, трябва да се прилагат интравенозно инфузионно. Инфузията се извършва за половин час.

В процеса на приготвяне на стерилни разтвори трябва стриктно да се спазват нормите на асептиката и антисептиците. Готовите разтвори трябва да се използват в следващите 6 часа; при стайна температура за определен период от време, те запазват своята физическа и химическа стабилност.

Необходимата продължителност на курса на лечение се определя от лекуващия лекар. Тя зависи от вида на патогена, нозологичната форма и тежестта на заболяването.

Чефтриаксон често се лекува със сифилис и някои други болести, предавани по полов път.

За гонорея, цефтриаксон се предписва в доза от 250 mg за еднократно интрамускулно приложение.

Лечението на сифилис с Ceftriaxone се извършва, ако пациентът има непоносимост към пеницилиновите антибиотици, т.е. в този случай цефалоспорин от III поколение се използва като "резервен" агент.

За да се предотвратят следоперативни усложнения, причинени от патогенна микрофлора, на пациента се показва еднократна инжекция от 1-2 грама антибиотик за час и половина преди операцията.

Терапията на възпаление на средното ухо включва използването на доза от 50 mg / kg интрамускулно 1 път на ден.

За инфекции на меките тъкани и кожата, или 50-75 mg / kg на ден, или половината от тази доза се прилага два пъти на ден, поддържайки 12-часови интервали.

Назначаването на цефтриаксон за стенокардия е препоръчително, ако пеницилинът е неефективен. Също така се предписва за тежък или сложен ход на инфекциозния процес и в ситуации, при които приемът на ентерични лекарствени форми е невъзможен по една или друга причина.

При пациенти с бъбречна недостатъчност се налага адаптиране на дозата само при изразени нарушения на функциите на органа. Колко Ceftriaxone трябва да се прилага на пациент в този случай се основава на обективно изследване на лабораторните тестове.

След изчезването на ярки клинични прояви и намаляване на телесната температура до физиологичната норма е препоръчително да се продължи лечението в продължение на 3 дни.

Противопоказания за предписване на цефтриаксон са:

  • индивидуална свръхчувствителност към лекарството;
  • непоносимост към пеницилин и цефалоспоринови антибиотици.

Необходимо е да се упражнява повишено внимание при лечение на цефтриаксон с инфекциозни патологии при новородени, диагностицирани с повишаване на нивото на билирубина в кръвта, както и при прилагане на лекарството при пациенти с чревно възпаление (ентероколит), разработено на фона на антибиотичната терапия.

Медицинският персонал трябва да вземе предвид вероятността от алергични реакции (включително анафилактичен шок) и да бъде подготвен да предприеме незабавни действия в случай на животозастрашаващи състояния.

Дългосрочната терапия изисква периодично проследяване на функционалната активност на бъбреците и черния дроб, както и лабораторни изследвания на периферната кръв на пациента. При назначаване на агенти на възрастни и възрастни хора трябва да се направи предварителна оценка на функционалната активност на бъбреците. При недостиг на витамин К в пациента преди лечението е необходимо да се определи протромбиновото време.

Важно: при лица, получаващи това бактерицидно средство, при ултразвуково изследване на жлъчния мехур, в този орган може да има потъмняване. Промените са преходни по характер и изчезват без следа след завършване на курсовата терапия. Дори и да има болкови синдроми в проекцията на жлъчния мехур (се развива т. Нар. Псевдохолангит), не се препоръчва да се прекъсва лечението. В този случай е необходимо допълнително симптоматично лечение (облекчаване на болката).

Цефтриаксон има бактерициден ефект. Той, подобно на други цефалоспорини, унищожава патогените чрез инхибиране на биосинтезата на тяхната клетъчна стена. Активното вещество блокира действието на важен ензим (транспептидаза) и инхибира образуването на мукопептидно съединение, което е част от стената на бактериалните клетки.

Той е ефективен срещу повечето щамове на грам-положителни и грам-отрицателни бактериални инфекциозни агенти, включително опасни патогени като Staphylococcus aureus. Лекарството е устойчиво на ензими, които произвеждат бактерии (β-лактамаза и пеницилиназа). Бактерицидният агент е активен и срещу редица анаеробни патогени и бледо трепонема.

Преди назначаването на това лекарство трябва да се определи причинител на заболяването. Трябва да се има предвид, че лекарството не показва активност срещу стрептококи, ентерококи и метицилин-резистентни стафилококи.

След инжектиране (интрамускулно инжектиране) на Ceftriaxone, активният компонент за кратко време се абсорбира в системното кръвообращение и се разпределя равномерно в тъканите и биологичните течности. Той навлиза свободно във всички органи, целулоза, хрущял и костна тъкан, без да минава през хистогематологичните бариери. Влизането на антибиотик в гръбначно-мозъчната течност позволява да се използва за лечение на възпаления на менингеалните мембрани на инфекциозната етиология. След инжектиране на адекватна доза от лекарството, нивото на съдържанието му в гръбначно-мозъчната течност е няколко пъти по-високо от необходимото за подтискане на растежа на патогените на менингита.

Нивото на бионаличност на това фармакологично средство с интрамускулни инжекции е 100%.

Максималната концентрация в / m инжекцията е фиксирана след 2-3 часа, а с интравенозни инфузии - в края на инфузията. Степента на свързване на белтъка със серумния албумин достига 95%. Средният полуживот е от 6 до 9 часа. 50-50% от антибиотика цефтриаксон след инжектиране напуска организма с урина в непроменена форма. Останалият обем се екскретира в жлъчката, метаболизира се в червата, за да се образува неактивно съединение.

Според прегледите, по-голямата част от пациентите понасят лечението с Ceftriaxone и неговите аналози, Rocephin и Cefotaxime, добре.

В някои случаи лекарството има странични ефекти. При пациенти, приемащи този модерен антибиотик, може да се отбележи:

  • главоболие;
  • диспептични разстройства;
  • коремна болка;
  • промяна в чревната микробиоценоза (дисбактериоза);
  • промяна на вкуса;
  • възпаление на лигавиците на устата и езика;
  • олигурия;
  • хематурия (наличие на увеличен брой червени кръвни клетки в урината);
  • глюкозурия;
  • промени в кръвната картина (хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения и др.);
  • промяна в протромбиновото време (съсирване на кръвта);
  • алергични реакции.

Ирационалната антибиотична терапия може да предизвика развитие на суперинфекции, по-специално, вероятността от лезии на гъбични тъкани (кандидоза) се увеличава.

При интрамускулни инжекции често се забелязва болезненост в мястото на инжектиране. Когато се прилага интравенозно, развитието на флебит и появата на болка в проекцията на вената (по протежение на съда). Подобни локални нежелани реакции могат да се появят след инжектиране на Rocefin и Cefotaxime.

С едновременната употреба на Cephrtiaxone, както и неговите аналози - Rocefina и Cefotaxime с НСПВС и други лекарства с антиагрегационни свойства, вероятността от кървене се увеличава. Някои диуретични лекарства (така наречените "контурни" диуретици) значително повишават риска от токсични ефекти на антибиотика върху бъбречната тъкан.

Пробеницид увеличава концентрацията на цефтриаксон в плазмата, тъй като увеличава неговия полуживот от тялото. Препаратите на ензима гилуронидаза допълнително увеличават пропускливостта на хистогематогенните бариери, което улеснява проникването на бактерицидното средство в тъканите.

За повишаване на активността срещу анаеробна микрофлора се препоръчва комбинация от цефалоспорин с Metronidazole (Trichopol).

По време на клиничните изпитвания се установява синергизъм (взаимно усилване на ефекта) на цефтриаксон и аминогликозиди по отношение на редица щамове на грам-отрицателни патогенни микроорганизми. Лекарството е фармацевтично несъвместимо с инжекционни разтвори, съдържащи други бактерицидни и бактериостатични агенти.

Подобно на повечето други антибиотици, цефтриаксон с алкохол е напълно несъвместим. За продължителността на курса на лечение трябва да се откаже напълно от употребата на напитки, в които присъства дори малко количество етилов алкохол.

Приемането на алкохолни напитки може да доведе до появата на т.нар. „Ефекти, подобни на дисулфирам“, които включват:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • болезнени спазми в епигастриума и коремната област:
  • задух;
  • главоболие;
  • диспептични разстройства;
  • хиперемия на кожата на лицевата и цервикалната област.

Превишаването на рационалните единични и (или) дневни дози може да предизвика проявата на странични ефекти на лекарството. Симптоматична терапия може да бъде показана на пациента в тази ситуация. В случай на предозиране, хемодиализата не дава положителен ефект.

Цефалоспорин и неговите аналози (Rocetin и Cefotaxime) могат да се предписват на пациенти, които носят дете, по преценка на лекуващия лекар, ако очакваната полза за жената надвишава вероятния риск за плода.

Ако е необходимо да се проведе курс на антибиотична терапия по време на кърмене, въпросът за прехвърлянето на новороденото в изкуствени млечни формули е разрешен.

При новородените малко по-голямо количество антибиотик се екскретира от бъбреците (до 70%). При деца с Т ½ менингит след IV инфузия се намалява (средно до 4.5 часа).

Дозировката на Ceftriaxone за новородени до 2 седмици се определя в размер на 20-50 mg на 1 kg телесно тегло на ден.

На бебета, както и на млади пациенти до 12-годишна възраст, се прилагат 20-80 mg / kg дневно.

Ако детето тежи 50 kg или повече, той трябва да получи същата доза от лекарството като възрастни пациенти.

Лечението на бактериален менингит при бебета изисква въвеждане на високи дози (100 mg / kg тегло на бебето на ден). В зависимост от щама на патогена, продължителността на курса антибиотична терапия може да варира от 4 дни до 2 седмици.

При преждевременно родените бебета, цефалоспориновите антибиотици (Ceftriaxone, Rotsefin и Cefotaxime) трябва да се прилагат с повишено внимание!

Плътно затворени фабрично произведени флакони с прах за приготвяне на разтвора трябва да се съхраняват на защитено от светлина място. Допустимата температура на съхранение не трябва да надвишава + 25˚С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Този цефалоспоринов антибиотик от трето поколение може да се използва в продължение на 2 години от датата на издаване, отбелязана върху опаковката.

Цветът на праха може да варира от бяло до жълто-оранжево. Възможните разлики в нюансите на лекарството от различни партиди не показват нарушение на технологията на производство или срока на годност.

Ира ————— Гуру (4161), затворена преди 4 години

Диловар Йоров Гуру (2912) преди 4 години

Цефтриаксон се отличава благоприятно от други представители на цефалоспорини от трето поколение поради следното:
- наличие на дълъг полуживот и дозозависимо свързване с плазмените протеини, което позволява да се намали въвеждането му до 1 път на ден;
- наличието на почти пълна бионаличност с интрамускулно приложение на лекарството;
- наличието на двоен начин на екскреция (елиминиране от тялото). благодарение на което може да се наложи нуждата от корекция на дозите му само при пациенти с налична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Също така, с добра проникваща способност на цефтриаксон, той максимално концентрира, включително дихателните органи, което е друго важно предимство на това лекарство при лечението на неболнична пневмония.
В някои случаи, използването на стъпалотерапия позволява да се намалят разходите за лечение с Ceftriaxone.
Благодарение на широка гама от антибактериална активност, благоприятни фармакокинетични свойства, добра поносимост и лекота на употреба, цефтриаксон се превърна в един от най-широко използваните антибиотици за лечение на пневмония и респираторни инфекции.

Алочка Анихоязова Профи (541) преди 4 години

Най-добре е интравенозно във физически разтвор, 1 бутилка + 5 мл физиотерапия, ежедневно по едно и също време. Или вътре в мускула на лидокаин (той е много болезнен) Спомням си, че започна да помага на третия ден

Максим Иванов Експерт (357) преди 4 години

Цефтриаксон е добър и силен антибиотик! Положителен резултат ще дойде след около 3-5 дни! Тя зависи от тежестта на заболяването и чувствителността на патогена! като микроби и ако пневмонията обикновено е пневмокок! често имат резистентност към някои видове антибиотици!

Катрин Морозова Експерт (299) преди 8 месеца

За сериозни здравословни проблеми лекарите предписват различни антибиотици, които ефективно се борят с вирусите и инфекциите. Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, който се продава изключително в инжекции.

Всяко лекарство трябва да се използва съгласно инструкциите, в противен случай могат да възникнат здравословни проблеми.

Цефтриаксон е отличен срещу бактериални инфекции. Инструкциите за употреба показват, че антибиотикът помага в следните случаи:

  • Инфекциозно-възпалителни процеси (например перитонит или коремен тиф);
  • проблеми с дихателната система при пневмония, абсцес и усложнения на бронхит;
  • инфекция на пикочните пътища (цистит) и гениталния тракт (гонорея);
  • менингит;
  • сепсис;
  • сифилис;
  • бактериални инфекции на кожата, както и инфекция на рани и изгаряния;
  • като профилактика след операция, за да се избегнат бактериални усложнения.

Принципът на цефтриаксон е, че той блокира производството на вредни вещества от инфектираните клетки и това води до тяхната смърт. Струва си също така да се каже, че много бактерии са устойчиви на антибиотика, така че инструкциите за употреба препоръчват тест за чувствителност преди приема на лекарството. С отрицателно лечение показателите ще бъдат неефективни.

Когато цефтриаксон се прилага интрамускулно, максималната му концентрация в кръвта се наблюдава след 2,5 часа, 50% от лекарството се екскретира непроменено през бъбреците. Другата част се инактивира в черния дроб, а след това преминава заедно с жлъчката.

Трябва да се отбележи, че има лекарства, които съдържат цефтриаксон: Rocefin, Torocef, Biotraxon и др.

Подобно на всяко друго лекарство, Ceftriaxone има противопоказания, които трябва да се вземат предвид, в противен случай могат да възникнат сериозни последици:

  1. индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството (в противен случай може да се появят алергии и по-опасен анафилактичен шок);
  2. тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  3. първия триместър на бременността, както и по време на кърмене;
  4. деца с хипербилирубинемия,
  5. чревни проблеми, свързани с употребата на антибиотици.

В аптеките лекарството се продава под формата на прах, който се разрежда с упойка с интрамускулно приложение (в повечето случаи се използва лидокаин). Когато се прилага интравенозно, лекарството се разрежда изключително с вода - 1 g се взима на 10 ml. прах! Сега нека разберем как да разредим антибиотика цефтриаксон лидокаин.

Необходимо е в аптеката да се закупи 1% разтвор на лидокаин, който трябва да се използва в рамките на 6 часа след отваряне, ако се съхранява при стайна температура или 2 дни, когато се съхранява в хладилник.

Бутилка антибиотик (1000 mg лекарство), разреден с лидокаин (4 ml от 1% - 2 ампули). Според тези параметри се изчислява друга доза.

Продължителността на курса за деца и възрастни обикновено е от 4 до 14 дни. Важно е да се каже, че първата инжекция с антибиотик с лидокаин трябва да се контролира от детето, тъй като могат да се появят тежки алергии.

За да избегнете негативни последствия, най-добре е да направите теста предварително. Инжектирайте 0,5 ml от приготвения разтвор в мускула и следвайте реакцията. Ако не се наблюдават отрицателни явления, след половин час можете да инжектирате останалата доза в друг хълбок.

Строго забранено е употребата на етилов алкохол, тъй като може да има чревни спазми и понижаване на кръвното налягане.

Сега знаете в какви случаи и как да убодете цефтриаксон правилно за възрастни и деца. Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотик, тъй като всяка инициатива е опасна.

цефтриаксон

Описание от 21.07.2015 г.

  • Латинско наименование: цефтриаксон
  • ATC код: J01DD04
  • Активна съставка: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
  • Производител: Фармацевтична фирма Дарница (Украйна), Шрея Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), LEKKO (Русия)

структура

Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, които се основават на химическата структура на 7-ACC).

Какво представлява цефтриаксон?

Според Уикипедия цефтриаксон е антибиотик, бактерицидното действие на което се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.

Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

Формуляр за освобождаване

0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:

  • разтвор d / и;
  • разтвор за инфузионна терапия.

Няма налични Ceftriaxone таблетки или сироп.

Фармакологично действие

Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсален антибактериален агент, механизмът на действие на който се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма резистентност по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен по отношение на:

  • Грам (+) аероби - Св. aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (пневмония, pyogenes, viridans група);
  • Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).

  • бионаличност - 100%;
  • T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
  • комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
  • T1 / 2 с а / м инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).

При възрастни концентрацията на цефтриаксон в гръбначно-мозъчната течност, когато се прилага 50 mg / kg след 2-24 часа, е много пъти по-висока от BMD (минималната инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.

Ceftriaxone се показва непроменен:

  • от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
  • с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции с лекарства се предписват за лечение на:

  • инфекции на коремната кухина (включително емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
  • епиглотит;
  • инфектирани изгаряния / рани;
  • инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
  • бактериална септицемия;
  • сепсис;
  • бактериален ендокардит;
  • бактериален менингит;
  • сифилис;
  • мек шанкър;
  • кървава борелиоза (лаймска болест);
  • неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
  • салмонелоза / салмонелоза;
  • коремен тиф.

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.

За какво се използва цефтриаксон за сифилис?

Независимо от факта, че пеницилинът е лекарство на избор за различни форми на сифилис, неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.

Използването на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.

Ценните свойства на лекарството са:

  • наличието в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
  • способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
  • възможност за използване за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко с i / m приложение на лекарството.

Лечението на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и със вторичен и латентен сифилис.

Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.

За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, с първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.

При непроменени форми на невросифилис, 1-2 g цефтриаксон се прилага веднъж дневно в продължение на 20 дни на пациента, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.

При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит дозата се увеличава до 5 g / ден.

Инжектиране на цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?

Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.

Когато се позволи стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или като обичайни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи, на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.

Ceftriaxone се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.

Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.

По време на бременността лекарството се предписва в случаи, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително въздействие върху здравето и развитието на плода.

Лечение на синузит с цефтриаксон

За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.

Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено, Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.

Лечението продължава поне 1 седмица.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия при детето;
  • недоносени деца;
  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
  • бременност;
  • лактацията.

Странични ефекти на Ceftriaxone

Страничните ефекти на лекарството са:

  • реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, повишена температура, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
  • главоболие и замаяност;
  • олигурия;
  • дисфункции на храносмилателните органи (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушение на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайка в жлъчния мехур и псевдо-холелитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидоза и друга суперинфекция);
  • нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбоилеукоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).

Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) могат също да повлияят лабораторните показатели. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на карбамид, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.

Преглед на страничните ефекти на Ceftriaxone, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силно болезнено убождане, някои отбелязват мускулни болки, замайване, тръпки, слабост, сърбеж и обрив.

Инжекциите се понасят най-лесно, ако се разреждат с анестетичен прах. В същото време е наложително да се тестват както лекарството, така и анестетикът.

Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?

В ръководството на производителя и референтната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.

Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.

В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.

За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.

За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.

За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (поради недостатъчното развитие на ензимната система).

Оптималната доза за деца под 12-годишна възраст (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.

Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.

При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.

Прегледите на лекарството (в частност, употребата му при деца) водят до заключението, че инструментът е много ефективен и достъпен, но същественият му недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаи, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).

Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки от лекарството.

Развъждане на лидокаин 1%

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки за половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в gluteus maximus (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореното с Lidocaine лекарство не е предназначено за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от лекарството се взимат 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?

Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силния анафилактичен шок, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на припадъци и сърдечна недостатъчност.

Поради тази причина, най-добрият разтворител при употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на медикаменти за намаляване на болката по време на инжектирането.

Разреждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

Когато провеждате инфузионна терапия, лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

допълнително

Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Дози за животни

Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.

Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода d / u (или 2 ml лидокаин 1%). Интензивно разклащане на лекарството, докато бучките се разтворят напълно, то се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.

Дозата за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и т.н.), ако лекарят е предписал 40 mg цефтриаксон на 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.

За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / e). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.

Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.

свръх доза

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

взаимодействие

В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.

Чрез потискане на чревната микрофлора, тя предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което използването на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да предизвика кървене.

Тази характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите, когато се използват заедно.

В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.

Условия за продажба

За закупуване се изисква рецепта на латиница.

Латинска рецепта (образец):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.

Условия за съхранение

Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.

Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се държат на недостъпно за деца място.

Срок на годност

Специални инструкции

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В редица случаи е препоръчително да се предписва витамин К в допълнение към цефтриаксон на отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и при хипертония, плазмените нива на натрий трябва да се проследяват. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Ceftriaxone Analogs: Какво мога да заменя?

Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Цефтриаксон или Цефазолин - който е по-добър?

И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.

Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.

Цефазолин се използва главно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.

Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.

Кое е по-добре: цефтриаксон или цефотаксим?

Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни средства на цефалоспориновата група от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.

Съвместимост с алкохол

Не пийте алкохол по време на лечение с наркотици. Комбинацията от „Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначете кърмачка, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (както и други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, към които бременните жени са много чувствителни).

Цефтриаксон Ревюта

Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).

Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.

В прегледите за инжектиране на Ceftriaxone, на децата се препоръчва да използват Emla крем, който е местна упойка, за да се улесни процедурата на майката (по съвет на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.

Колко струва антибиотик в руските аптеки?

Цената на инжектирането на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.

Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH за бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в столичните аптеки и аптеките на други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).

Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.

Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено единствено за парентерално приложение.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло