pneumosclerosis

Пневмосклерозата е белодробно заболяване, при което белодробният паренхим се заменя от съединителна тъкан. Пневмосклерозата може да се развие както самостоятелно, така и на фона на други патологични процеси. Заболяването се диагностицира във всички възрастови категории, мъжете са по-податливи на пневмосклероза, което е свързано с по-честа и продължителна експозиция на неблагоприятни фактори.

Белите дробове са сдвоен орган, който осигурява дишане. В белите дробове се извършва обмен на газ между въздуха, който е в паренхима, и кръвта, която тече през белодробните капиляри. Белите дробове се намират в гръдната кухина, левият бял дроб се състои от две, а дясната - от три. Всеки лоб на белите дробове се състои от сегменти, в центъра на които са разположени бронхите и артериите, в свързващите тъканни прегради между сегментите има вени, по които протича кръвен отток. Белодробната тъкан вътре в сегмента се състои от пирамидални лобули, чийто връх включва бронх, образувайки 18-20 терминални бронхиоли в лоб. Всеки бронхиола завършва с така наречения ацинус, съдържащ 20-50 респираторни бронхиоли, които са разделени на алвеоларни пасажи и плътно пълни с алвеоли - полусферични издатини, състоящи се от съединителна тъкан и еластични влакна, в които се осъществява газообмен между кръвта и атмосферния въздух.

При липса на клинични прояви в активната терапия не е необходимо, най-важното при лечението на пневмосклероза в този случай е премахването на етиологичните фактори.

Растежът на съединителна тъкан, т.е. пневмосклероза, води до деформация на бронхите, уплътняване и свиване на белодробната тъкан с развитието на функционални нарушения на белите дробове. Респираторната повърхност на засегнатия белодробен пласт постепенно намалява, настъпва емфизем, белодробната тъкан се трансформира до бронхиектазии, в белодробната циркулация се развиват нарушения с последващо образуване на белодробна хипертония.

Причини и рискови фактори

Белодробна пневмосклероза се развива на фона на следните заболявания:

• хроничен бронхит, придружен от перибронхит;
• пневмония (особено стафилококови, които са придружени от некроза на белодробния паренхим и образуване на абсцес);
• бронхоектазия на белите дробове;
• дълъг ексудативен плеврит;
• алергичен алвеолит;
• идиопатичен фиброзиращ алвеолит;
• конгестия в белите дробове (особено с дефекти на митралната клапа);
• белодробна и плеврална туберкулоза;
• сифилис;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• системни микози.

Рисковите фактори включват:

• генетична предразположеност;
• дългосрочно тютюнопушене;
• продължително вдишване на промишлен прах и / или газове;
• белодробни увреждания;
• чужди тела в белите дробове;
• неуспех на лявата камера на сърцето;
• имунодефицитни състояния;
• ефекти върху тялото на йонизиращо лъчение;
• приемане на редица лекарства.

Форми на заболяването

В зависимост от етиологичния фактор на пневмосклерозата се приемат следните форми:

• postnecrotic;
• кръвообращението;
• дистрофията на;
• след възпалително.

В зависимост от разпространението на засегнатите структури излъчват пневмосклероза:

• перибронхиален;
• алвеоларен;
• perilobulyarny;
• интерстициален;
• перисъдово.

Ако пневмосклерозата е засегната от големи области на белия дроб, се появяват индикации за хирургична интервенция и атрофираната част на белия дроб трябва да се отстрани.

В зависимост от тежестта на заместването на белодробния паренхим със съединителна тъкан, те освобождават:

• белодробна фиброза - леко заместване на белодробните зони с съединителна тъкан, докато газообменът не страда или не страда много;
• самото пневмосклероза - замяната на белодробния паренхим с съединителна тъкан води до забележимо увреждане на белодробната функция;
• пневмоцирроза - съединителната тъкан напълно замества белодробните структури (бронхи, съдове и алвеоли), настъпва плеврална консолидация, изместване към засегнатата страна на медиастиналните органи.

Според степента на разпространение на пневмосклероза:

• ограничено (локално, фокално) - заместване на белодробната област с съединителна тъкан;
• дифузна - пълна смяна на голяма част от белия дроб или двата белия дроб със съединителна тъкан.

Ограничен пневмосклероза, от своя страна, може да бъде малък фокусен или голям фокус.

В зависимост от мястото на най-голямо увреждане на белодробната тъкан се различават следните:

• апикална пневмосклероза - заместването на съединителната тъкан започва с горните части на белите дробове;
• радикална пневмосклероза - най-голямата интензивност на заместващите процеси се наблюдава в зоната на корените на белите дробове;
• базален пневмосклероза - основно засяга базалните сегменти на белите дробове.

Симптоми на пневмосклероза

За ограничена пневмосклероза се характеризира с продължителна кашлица с малко количество храчки, телесната температура обикновено остава в нормалните граници. В проекцията на лезията има депресия в гърдите.

Симптоми на пневмосклероза с дифузна форма: кашлица, храчки с примес на гной, недостиг на въздух (първо се появява по време на физическо натоварване, а по-късно в състояние на покой), тахикардия, тахипнея.

При пациенти с пневмосклероза абсорбцията на хранителни вещества е по-ниска и освен това, поради намаляване на концентрацията на кислород в кръвта, рискът от гастрит, холецистит и язва на стомаха се увеличава.

С прогресирането на патологичния процес кашлицата се увеличава, става интрузивна, с обилно гнойно отделяне. Кожата става цианотична сянка, пръстите на ръцете и краката се деформират от вида на барабанните пръчки (пръстите на Хипократ). Има болки в гръдния кош на хриптене, слабост, бърза умора, намаление на телесното тегло, атрофия на междуребрените мускули, изместване на сърцето, трахеята и големите съдове в посока на лезията. При дифузен пневмосклероза, развила се на фона на хемодинамични нарушения в малкия кръг на кръвообращението, се появяват симптоми на белодробна болест на сърцето (задух, болки в сърцето, подуване на шийните вени и др.).

При пневмоцирроза настъпва частична атрофия на гръдните мускули, набръчкване на междуребрените пространства, деформация на гръдния кош, изразено изместване на медиастиналните органи от страната на лезията, рязко отслабване на дишането. По време на аускултация се чуват сухи и влажни хрипове, с перкусия - тъп звук.

диагностика

За изявление на диагнозата са събрани оплаквания и анамнеза, както и редица допълнителни изследвания.

В хода на физическата диагностика върху засегнатия участък се открива отслабване на дишането, притъпяване на перкусионния звук и хрипове (сухо или мокро). В случай на развитие на дифузен пневмосклероза се определят хрипове от фини везикули, сухи разпръснати хрипове, ограничаване на подвижността на белодробния ръб и твърдо везикуларно дишане.

Спирографията показва намаление на белодробния капацитет, принудителен капацитет на белите дробове, индекс Tiffno. Когато бронхография се определя от отклонението и сближаването на бронхите, деформацията на стените, стеснението или отсъствието на малки бронхи.

Рентгеновата картина е полиморфна, тъй като показва не само проявите на самата пневмосклероза, но и съпътстващата патология.

Прогнозата зависи от скоростта на развитие на сърцето и дихателната недостатъчност.

Укрепване и деформация на белодробната картина по протежение на клоните на бронхиалното дърво е типично (в случай на базална пневмосклероза, моделът се засилва в базалните сегменти на белия дроб, в апикалната и базалната - в горните части и съответно в базалната зона), белодробният модел е затворен и затворен. Определя се чрез намаляване на засегнатите белодробни размери. За да се получи пълна картина, рентгеновото изследване на гръдния кош се извършва в две издатини - права и странична.

Те провеждат бактериологично изследване на храчки с антибиотично, общо изследване на кръвта и урината.

За да се изясни диагнозата, може да бъде предписано изчисляване и / или магнитен резонанс.

Лечение на пневмосклероза

При липса на клинични прояви в активната терапия не е необходимо, най-важното при лечението на пневмосклероза в този случай е премахването на етиологичните фактори.

Наличието в белите дробове на остър възпалителен процес или развитието на усложнения може да бъде индикация за хоспитализация на пациента в белодробната болница. При повишена телесна температура пациентите са показали почивка на легло.

Медикаментозната терапия е използването на муколитични лекарства, бронхоспазмолитици, имуносупресивни лекарства. При недостатъчност на кръвообращението се определят сърдечни гликозиди. При съпътстващ бронхит, пневмония, бронхиектазии се предписват противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

За подобряване на дренирането на бронхиалното дърво провеждайте терапевтична бронхоскопия. В началните стадии на заболяването, лечението на пневмосклероза със стволови клетки е ефективно.

Заболяването се диагностицира във всички възрастови категории, мъжете са по-податливи на пневмосклероза.

При пациенти с пневмосклероза абсорбцията на хранителни вещества е по-ниска и освен това, поради намаляване на концентрацията на кислород в кръвта, рискът от гастрит, холецистит и язва на стомаха се увеличава. Ето защо, важна връзка в лечението е диетата. Препоръчителен режим на частична мощност. Диетата трябва да бъде висококалорична и в същото време лесно смилаема. Алкохолът, киселите, пикантните, солените, пушените, мастните храни, както и гъбите са напълно изключени. С развитието на белодробно сърце количеството течност е ограничено, за да се предотврати подуване и да се намали натоварването на сърцето.

За да се стабилизира дишането, се показват физиотерапевтични упражнения (особено дихателни упражнения и плуване), препоръчва се масаж на гръдния кош. Ефективна физическа терапия: електрофореза с лекарства, кислородна терапия, диатермия или индуктометрия на гръдния кош, ултразвукова терапия, ултравиолетова радиация или използване на лампа Sollux.

Ако пневмосклерозата е засегната от големи области на белия дроб, се появяват индикации за хирургична интервенция и атрофираната част на белия дроб трябва да се отстрани. Ако се появят дифузни промени, може да се наложи трансплантация на белите дробове.

Възможни усложнения и последствия

Пневмосклерозата може да бъде усложнена от артериална хипоксемия, хронична дихателна недостатъчност, белодробен емфизем, белодробно сърце, злокачествени новообразувания, добавяне на вторична инфекция (включително микотичен, туберкулозен произход), увреждане на пациента и смърт.

перспектива

Прогнозата зависи от скоростта на развитие на сърцето и дихателната недостатъчност. С навременна диагноза и правилно избрано лечение, прогнозата е като цяло благоприятна.

Пневмосклерозата може да се развие както самостоятелно, така и на фона на други патологични процеси.

Ако се развият усложнения, прогнозата се влошава.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на пневмосклероза се препоръчва:

• навременно лечение на заболявания, които могат да доведат до пневмосклероза;
• отказ от лоши навици (включително избягване на вторичен пушек);
• годишна профилактична флуорография;
• отхвърляне на нерационалното използване на наркотици;
• повишаване на имунитета: рационално хранене, достатъчна физическа активност, подходяща почивка;
• избягвайте нараняване на белите дробове.

Какво е белодробна белодробна фиброза: симптоми и лечение

Пневмосклерозата на белите дробове е сериозна патология на органите на дихателната система, по време на която се променя функциониращата белодробна тъкан, поради което не е в състояние да изпълнява основната си работа. Процесът е необратим, невъзможно е да се възстанови загубената част на белия дроб с помощта на лекарства.

Пациентите често се чудят дали могат да живеят с подобна диагноза и какво да правят, така че състоянието да не се влоши допълнително. За да направите това, разберете първоначалните причини за болестта.

Какво се случва в тялото

Заболяването има много причини за развитие, значителна част от допринасящи фактори, които са в историята на човека. Почти винаги появата на пневмосклероза е засегната от вътрешна продължителна инфекция на тялото. По една или друга причина, белодробната тъкан започва да се деформира, така че да не може да изпълнява основните си функции.

Алвеолите в местата на поражението не са пълни с въздух, обменът на газ в тях не се случва. Ако патологията се развие на неексплозивно място, заболяването не е съпроводено с тежки симптоми. Проблемите започват, ако голяма част от белодробната тъкан претърпя склероза на белите дробове.

Много хора са загрижени за въпроса дали човек има пневмосклероза, той е заразен или не. Отговорът е прост: струва си да се тревожим, когато е причинена от инфекция, самото заболяване не представлява опасност за другите.

класификация

Има няколко вида на това заболяване, в зависимост от това, което може да се приеме за последваща прогноза. Методите на съвременната диагностика ще помогнат да се идентифицира точно кой пневмосклероза при определен пациент. В зависимост от формата на заболяването се избира най-подходящата лекарствена терапия.

Според степента на увреждане има:

1. Пневмофиброза - по време на него се променя паренхимата, която покрива безвъздушното пространство. Алвеолите са недокоснати.
2. Пневмосклероза - пълно заместване на паренхима.
3. Пневмоцирроза - патологичният процес улавя цялата белодробна тъкан заедно със съдовете и бронхите. Плеврата се сгъстява, има смяна на медиастинума.

Заболяването също се разделя според преобладаването на лезията. Ако се увреди малка площ, тя се нарича локален пневмосклероза (фокална), когато голяма част от тъканта на лигавицата участва в патологични промени, можем да говорим за дифузна форма.

1. Фокалната пулмонарна фиброза не причинява значителен дискомфорт на пациента. Засяга малка част от органите на дихателната система. Не засяга процесите на обмен на газ или еластичността на белодробната тъкан.
2. Дифузният пневмосклероза е състояние, при което е засегнат целият бял дроб, по-рядко и двете. Налице е нарушение на тяхната вентилация.

Заболяването също се разделя в зависимост от местоположението на лезията и причината за него.

Белодробната белодробна белодробна болест е сериозно заболяване, което изисква продължително проследяване от пулмолог. Затова не трябва да отлагате посещението на специалист.

Причини за възникване на пневмосклероза

Пневмосклеротичните промени в белите дробове се развиват по различни причини. Често те не са своевременно излекувани инфекциозни процеси в организма. Важна роля играе наличието на предразполагащи фактори в живота на пациента.

Заболявания, които могат да причинят замяна на белодробната тъкан:

• хроничен бронхит, пневмония, ателектаза, алвеолит, плеврит, аспирационен пневмонит и други проблеми, свързани с дихателната система;
• сериозни наранявания на гърдите;
• наследствени заболявания на бронхопулмоналната система.

Често пневмосклерозата се причинява от вируси, инфекции или гъби, които са били активни в белите дробове за дълго време, например по време на туберкулоза. Той може да бъде причинен от емфизем.

Предразполагащи фактори

Дори при наличието на горните заболявания, пневмосклерозата не се развива във всички случаи. Важна роля играят предразполагащите фактори, на които пациентът е изложен ежедневно. Колкото повече от тях, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на паренхима.

Какво може да повлияе на настъпването на щети:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• пушене, дори пасивно, пиене на алкохол;
• белодробна тромбоза;
• йонизиращо лъчение;
• продължителна употреба на някои лекарства;
• отслабване на имунитета;
• генетична предразположеност към белодробни заболявания.

Пациентът на пулмологията трябва да помни, че жаждата за алкохол значително подкопава имунната система, поради което тялото не е в състояние да се бори напълно с инфекцията. Пушенето, в допълнение към вредните си ефекти, може да предизвика бронхопулмонален спазъм, който причинява смущения в газообмена. В 70% от случаите, развитието на пневмоторакс може да се избегне, ако лицето не е пушило.

Симптоми на заболяването

Ако лезията е фокална, пациентът може да не почувства признаци на заболяването. Те се развиват само при дифузни промени в белодробната тъкан.

Симптоми на белодробна белодробна фиброза:

1. Кашлица. Първоначално белите дробове кашлица, която се увеличава с времето. Кашлицата става продуктивна, вискозна, гнойна храчки започва да се отделя.
2. Задух. В началния стадий на заболяването се появява само по време на тренировка. Обаче, докато напредва, то се наблюдава и в етапа на покой.
3. Цианоза и бледност на кожата. Нарушаването на микроциркулацията на кръвта в тъканите се дължи на нарушен газообмен, поради което кожата на лицето става бледа, назолабиалният триъгълник има синкав цвят.
4. Невъзможността за извършване на пълни дихателни движения причинява подуване на шийните вени.

С напредването на заболяването пациентът може да почувства общо влошаване на здравето, което е свързано с нарушена вентилация. При тежки форми на белодробна белодробна фиброза се наблюдава визуално медиастинална дислокация, гръдният кош частично се свива вътре.

диагностика

Най-лесно е да се идентифицира пневмосклероза при рентгенови лъчи, но лекарят също използва методи на аускултация и перкусия, бронхография, КТ на белите дробове. Основната роля в диагнозата се играе от историята на живота на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Тревожен сигнал е присъединяването на клиниката на хроничен бронхит или емфизем.

По време на прегледа пулмологът отбелязва:

• съкратен ударен звук;
• везикуларното дишане може да бъде нарушено;
• дребни хрипове;
• мобилността на белодробната граница е ограничена.

Ако пневмосклерозата премина в тежка фаза, в областта на гръдния кош се появява мускулна атрофия с по-нататъшна деформация на гръдния кош и всички разположени в нея органи.

Често специалистът прибягва до спирометрични методи, които му позволяват да идентифицира нивото на жизнената способност на белодробните лобове, както и нарушената бронхиална проходимост.

Рентгенов

Най-важното проучване, което влияе на диагнозата и назначаването на по-нататъшно лечение, е рентгенография на белите дробове. Той помага за идентифициране на пневмосклероза на всички етапи от неговото развитие, както и за наблюдение на свързани заболявания (бронхит, емфизем, туберкулоза и др.).

Рентгенологът вижда картината на деформацията на белодробния модел, който се превръща в мрежа, с увеличен цвят. Самата дихателна система може да бъде намалена по размер. В долните участъци има признаци на клетъчен бял дроб, което е следствие от промени в структурата на тъканта на подплата.

Наличието на всички гореспоменати симптоми по време на изследването показва белодробна белодробна фиброза. В бъдеще пациентът е назначен за поддържаща терапия.

лечение

В случай на влошаване на съпътстващи заболявания на човек се поставя болница, за да започне лечението на белодробния пневмосклероза възможно най-скоро. Етапите на сестринския процес включват прилагането на лекарствена терапия, както и подпомагане на превантивните мерки. Лечението на болестта е възможно само с помощта на интегриран подход, който трябва да се прилага за цял живот.

Лечение на белодробна белодробна фиброза с лекарства

Какви лекарства се изискват за употреба, може да се реши само от пулмолог, който наблюдава пациент. Не си струва да вземеш решение за самостоятелно вземане на лекарства, тъй като неправилно избраната лекарствена терапия може да влоши положението.

Лекарят предписва следните групи средства:

• лекарства, които помагат за разреждане и промиване на храчки от белите дробове;
• бронходилататори;
• витамини.

Ако пациентът има пневмокардиосклероза, може да са необходими сърдечни гликозиди, диуретици или глюкокортикостероиди. Заболяване, причинено от инфекция, изисква антибиотици или антимикробни лекарства.

Други методи на лечение

• физиотерапия

Показани, ако не се наблюдават признаци на белодробна недостатъчност. Iontophoresis или ултразвук се използва за лечение, което се извършва с въвеждането на лекарства. Понякога се предписват термични обработки, електрофореза или ултравиолетово лъчение.

Това е кислородна терапия, която е в цилиндри под налягане. Пациентът ги вдишва през специална маска за 5-15 минути. Този метод помага да се възстанови метаболизма в тъканите, да се насити всяка клетка на тялото с кислород.

• Медицинска физическа култура

Това е комплекс от определени упражнения, в които участва горната част на торса. Не по-малко полезно би било упражнението на дихателните упражнения.

Операцията е показана при тежки гнойни процеси, както и при обширна цироза или фиброзни лезии. Процедурата включва изтичане на увредената част на белия дроб или на целия орган, в някои страни, трансплантацията на здрави тъкани. Според прегледите, след такава операция, пациентът се връща към пълен живот, без да изпитва проблеми с дихателната система.

Колкото по-обширно е въздействието върху болестта, толкова по-вероятно е тя да спре по-нататъшния напредък. След качествено медицинско лечение, човек трябва да предприеме превантивни мерки, за да предотврати повторното появяване на симптомите.

предотвратяване

Пневмосклерозата е опасна, защото може да засегне голяма площ от белодробната тъкан. Това е изпълнено със сериозни усложнения, които могат да доведат до смърт на болен човек. Ако има вече налична генетична предразположеност или белодробна болест, ще бъде полезно да се извършва ежедневна превенция на това заболяване.

Какво може да се направи за предотвратяване на пневмосклероза:

• спрете пушенето, минимизирайте употребата на алкохолни напитки;
• своевременно лечение на заболявания на белите дробове, настинки;
• промяна на работата, свързана с вдишване на чужди вещества (прах, газ, плесен и др.);
• по-често да се проветри помещението, да се провежда редовно на открито, да се ходи в гората или на морето, да се темперира тялото с помощта на гуми;
• Не приемайте токсични лекарства без лекарско предписание.

Всеки, който е на 14-годишна възраст, трябва да се подлага на флуорографско изследване всяка година, което спомага за идентифициране на всякакви промени в бронхопулмоналната структура и незабавно започване на лечението. Също така, рентгеновите лъчи се показват в присъствието на персистираща диспнея или кашлица.

Не трябва да влошавате състоянието на организма чрез постоянното влияние на предразполагащите фактори, ако вече имате белодробно заболяване. Такъв пациент трябва да се наблюдава на всеки шест месеца от пулмолог.

Възможни усложнения и прогноза

При хора с дифузна белодробна фиброза продължителността на живота може да бъде значително намалена. Заболяването е изпълнено с бързото развитие на сериозни усложнения, които водят до смърт на пациента. Фокалните лезии са много по-вероятно да бъдат лекувани.

За да се предотврати деформация на гръдния кош поради пълна смяна на белодробната тъкан, е необходимо да се консултирате с лекар във времето, ако има някакви промени в здравния статус.

На годишната флуорография ясно се виждат всички патологии на органите на дихателната система и сърцето, което прави възможно откриването на пневмосклероза в ранните стадии.

Възможни последици от заболяването:

• белодробно сърце;
• емфизем;
• абсцес;
• хронична дихателна недостатъчност;
• артериална хипоксемия.

Пневмосклерозата на белите дробове не се развива от нулата. В почти всички случаи човекът знае за заболяванията, които могат да предшестват това състояние. Те трябва да бъдат лекувани своевременно, както и предотвратяване на усложнения. Следването на тези прости правила ще позволи на човек винаги да диша дълбоко.

Белодробна пневмосклероза: причини, симптоми и лечение

Много възрастни хора се интересуват от диагностициране на такова рядко заболяване: пневмосклероза на белите дробове - какво е това? Днес болестта е станала по-често срещана за идентифициране на лекари не само при възрастните, но и при по-младото поколение.

Какво е пневмосклероза? Това е усложнение на пациента на фона на други бронхопулмонални или сърдечно-съдови заболявания.

Пневмосклерозата се счита за патологичен процес, провал на функциите на дихателната система, подмяна на здравата тъкан в белите дробове от съединителната. Това е един вид усложнение на вече прогресираща патология, когато процесът на заместване на белодробния паренхим от съединителната нефункционираща тъкан става необратим. Тъй като съединителната тъкан расте, белите дробове се подлагат на пълна деформация, уплътняват се и се набъбват. Патологията води до намаляване на размера на белодробната тъкан, липса на вентилация в белите дробове.

Най-често заболяването се диагностицира след ултразвуково изследване при мъже на възраст 50-55 години. Заболяването неизбежно води до инвалидност и дори до смърт, ако не предприемете спешни мерки и не потърсите помощ от пулмолог. За да се спаси живота, е необходимо спешно възстановяване на функциите на дихателния апарат, за да се нормализира дишането. Пациентът е хоспитализиран за наблюдение на състоянието на пациента в клиниката.

Пневмосклероза по вид

При пневмосклероза има пълна или частична подмяна на белодробния паренхим и бронхиалните съдове с съединителна тъкан. Освен това е възможно:

• изместване на медиастинума встрани;
• паренхимно уплътняване;
• патологични промени в белите дробове;
• редуване на въздушната тъкан със съединителна.

От това колко се е разпространил пневмосклерозата, те правят разлика между ограничено (локално, фокално) и дифузно.

При ограничен пневмосклероза отделен участък от белодробния паренхим се уплътнява, единият от белите дробове се намалява по обем. При ограничена белодробна фиброза се наблюдават скованост и намаляване на вентилационните качества в белия дроб.

При фокална пневмосклероза белодробната тъкан изглежда подобна на суровото месо. Микроскопски в процеса на диагностиката се наблюдава нагъване в белия дроб, натрупване на фибринозен ексудат.

При дифузен пневмосклероза са засегнати само един бял дроб или и двата, докато белодробната тъкан е удебелена, техният обем е намален, структурите им са нарушени и ненормални.

В зависимост от степента на увреждане на структурата на белите дробове, е възможно развитието на перибронхиална, периваскуларна или интерстициална пневмосклероза.

Според етиологията на развитието има дисциркулярен, постнекротичен пневмосклероза в резултат на дистрофични промени и възпалителни процеси в белите дробове.

Причините за развитието на болестта

Като правило, белодробната белодробна фиброза е усложнение на фона на вече съществуващо бронхопулмонарно заболяване. Пневмония, туберкулозна или вирусна инфекция, бронхит, пневмокониоза, алергичен алвеолит, грануломатоза могат да провокират това.

Причините за пневмосклероза могат да бъдат:

• възпалителен процес в белите дробове;
• стафилококова пневмония, която може да доведе до тъканна некроза в паренхима, растеж на фиброзна тъкан;
• туберкулоза на фона на тъканните белези, образуването на емфизем и въздушната кухина;
• хроничен бронхит, който може да доведе до дифузни промени;
• сърдечен миокардит, който може да доведе до развитие на дифузен пневмосклероза;
• стеноза на митралната клапа, водеща до нарушена хемодинамика в системата на малкия кръг на кръвообращението, сърдечна недостатъчност, развитие на кардиогенна форма на заболяването
• запушване на белодробна артерия;
• белодробен тромбоемболизъм.

Освен това заболяването може да бъде предизвикано от:

• силна радиационна експозиция, което води до развитие на дифузна форма;
• вземане на редица токсични или психотропни лекарства, които могат да намалят имунната активност на организма;
• стафилококова пневмония;
• белодробен абсцес, водещ до пролиферация на фиброзна тъкан;
• сърдечна лява вентрикуларна недостатъчност, водеща до потта на кръвната плазма в белодробната тъкан, развитието на кардиогенна форма на пневмосклероза.

Независимо от етиологията на заболяването, нарушават се вентилацията в белите дробове, дренажния капацитет в бронхите и кръвообращението. Алвеолите са подложени на най-силно разрушаване и са модифицирани по структура. Всички функциониращи структури в белодробния паренхим се заменят с съединителна тъкан. Състоянието става животозастрашаващо.

Симптоми и прояви на заболяването

Без диагностика е трудно да се разпознае заболяване, тъй като клиничните симптоми са подобни на бронхит, пневмония или белодробна туберкулоза. Специфичните признаци пряко зависят от формата на заболяването, степента на заместване на тъканите в белодробния паренхим.

Ако има място, което трябва да бъде ограничено до белодробна фиброза, симптомите обикновено са незначителни.

Ако се открие дифузна пневмосклероза, клиничните симптоми са по-изразени. Пациентът страда:

• задух;
• болка в гърдите;
• кашлица на храчки;
• повишена умора;
• появата на цианоза върху лигавиците на кожата;
• тежка слабост;
• пристъпи на замаяност;
• главоболие;
• остра загуба на тегло;
• модификации на фалангите на пръстите.

При провеждане на ултразвук има деформация на гърдите. При провеждане на наблюдавания метод на аускултация:

• сухо сухо задушаване на белите дробове;
• повишаване на сърдечната;
• кухи гърди с развитие на ограничена белодробна фиброза;
• задух, дори в покой с дифузна форма на заболяването;
• дифузен цианоза;
• отслабване на везикуларното дишане;
• повишено плитко дишане по време на развитието на гнойна дифузна белодробна фиброза.

Патологията неизбежно води до неправилно функциониране на белите дробове, влошаване на качеството на живот на пациента, развитие на кардиопулмонална недостатъчност или дори смърт в случай на вторична вирусна или бактериална инфекция.

Диагностика на заболяването

Основният индикативен метод за диагностициране на пневмосклероза е рентгенова снимка на белите дробове, която може да открие степента на увреждане на бронхите, точното място на възпалителния процес. Освен това могат да бъдат извършени и следните проучвания:

• MRI;
• томография;
• bronhografii;
• физиологични изследвания за откриване на обща патология;
• Рентгенови лъчи за изясняване на диагнозата, определяне на промени в структурата и естеството на лезията в белите дробове;
• бронхоскопия;
• спирометрия за идентифициране на степента на свиване на белодробните дялове, нарушение на бронхиалната проходимост в бронхите.

Възможно е да се вземат тампони от бронхите, за да се идентифицира активността на развитието на патологичния процес.

Лечение на пневмосклероза

Лечението на пневмосклерозата трябва да започне с елиминирането на възпалителния процес и основното заболяване, което доведе до развитието на пневмосклероза.

Ако заболяването е провокирано от пневмония или бронхит, то лечението е медикаментозно, с назначаването на противовъзпалителни, антимикробни, отхрачващи лекарства. Освен това, показва терапевтични дихателни упражнения с натоварване на мускулите на белите дробове, сърцето.

Пациентите се съветват да плуват повече, да втвърдят организма, да правят дихателни упражнения.

В тежки случаи, когато симптомите са напълно проявени, е възможно да се извърши хирургична операция за отстраняване на засегнатата част на белия дроб.

Основната цел на лечението е да се задържат причините и факторите, които са довели до заболяването, както и съществуващите неприятни симптоми. При наличието на силна кашлица се предписват отхрачващи лекарства и бронходилататори. С претоварване в белите дробове е дренаж.

Лечението е сложно, с назначаването на диуретици, глюкокортикоиди, сърдечни гликозиди с кардиомиопатична форма на заболяването.

Ако се разкрие белодробна недостатъчност, се показва, че се извършва:

• йонофореза;
• ултразвук;
• индуктотермия чрез излагане на гърдите;
• ултравиолетово облъчване;
• кислородна терапия, за да се насити белите дробове с кислород.

Ако в белодробния паренхим се наблюдава нагряване, тогава може да се използва радикален хирургичен метод за извличане на фиброзна тъкан заедно с близките засегнати области.

При лечение на пневмосклероза не могат да се използват народни средства. Те могат само да влошат хода на заболяването, да предизвикат сериозни усложнения.

На пациентите се препоръчва да използват варен лук, алое, мед, сушени плодове на празен стомах, за да намалят задръстванията в белите дробове, да пият червено вино, да вземат тинктура от евкалипт, мащерка.

предотвратяване

За да се предотврати това е важно:

• своевременно лечение на настинки бронхопулмонални и неинфекциозни заболявания;
• спрете да пушите;
• да елиминират всички ускоряващи фактори, които могат да доведат до развитието на болестта;
• да се избягва всякакъв контакт с токсични лекарства при работа в опасни производства, промяна на вида дейност;
• да бъдат активни в спорта;
• провеждане на втвърдяващи процедури;
• дишайте по-чист въздух от гората;
• лечение навреме ARVI;
• наблюдава дихателната система;
• оборудват тялото с кислород;
• Попълнете всички белодробни функции с жизненоважни елементи.

Ако не лекувате болестта навреме, което може да доведе до пневмосклероза, тогава не можете да избегнете:

• морфологични промени в алвеолите;
• удебеляване на белите дробове и съдовото легло;
• нарушена вентилация в белите дробове;
• развитие на кардиопулмонална недостатъчност, емфизем.

Само навременна диагностика и лечение ще елиминират заболяването, ще постигнат стабилна и продължителна ремисия. В случай на сериозно увреждане на белодробната тъкан, подмяна на паренхима с съединителна тъкан и присъединяване на вторична инфекция, всичко може да завърши само със смърт.

Белодробен пневмосклероза: причини, симптоми и методи на лечение

Продължителните белодробни и бронхиални заболявания водят до образуване на белези на съединителната тъкан. Същите промени настъпват и при вдишване на прах и токсични вещества, застояла пневмония и сърдечна недостатъчност.

Това причинява втвърдяване на белодробната тъкан и появата на редица хронични заболявания.

Пневмосклероза на белите дробове: какво е това?

Белодробният пневмосклероза е патологичен процес на заместване на нормалната белодробна тъкан със съединителна тъкан.

В този случай респираторната функция е нарушена, размерът на дихателната повърхност намалява. Заболяването възниква във всяка възраст, мъжете се разболяват по-често.

Пневмосклероза на рентгеновата снимка на белите дробове

Белодробният пневмосклероза се класифицира според няколко характеристики.

Според разпространението на разпространението:

• Фиброза. В същото време едновременно с това присъстват белодробната и съединителната тъкан.
• Склероза. Белодробната тъкан преминава в съединителна.
• Цироза. Най-тежката фаза е уплътнението на плеврата, кръвоносните съдове, нарушен е дихателният процес.

Също споделят това заболяване в зависимост от местоположението на лезията:

• Апикална пневмосклероза - съединителната тъкан расте в горната част на органа.
• Радикален пневмосклероза - в този случай, разпространението на тъкани в корена на белия дроб.
• Базална пневмосклероза - белодробната тъкан се заменя от съединителна тъкан в базалните части на органа.

В допълнение, има две степени на разпространение на болестта - фокусни и дифузни.

Ако болестта се разпространи и в двата органа, можем да кажем, че това е дифузна белодробна фиброза. Като правило, тази форма може да предизвика кистични образувания, белодробната тъкан получава по-малко хранене и белите дробове са намалени по размер.

Причините за белодробна белодробна фиброза

Това заболяване в повечето случаи се развива в резултат на белодробни заболявания или усложнения след тях.

Най-честите причини са:

• Инфекция, която разпалва белодробната тъкан, туберкулозата;
• Хроничен бронхит и възпаления;
• Дълъг престой в помещения с замърсен въздух, например, на работа;
• Възпаления, причинени от различни алергени;
• Белодробна болест на Beck;
• Увреждане на белия дроб;
• Наследственост.

Честа причина за развитието на това заболяване не е излекувана в крайна сметка възпалителни процеси в белите дробове: бронхит, пневмония.

Симптоми на белодробна белодробна фиброза

Клиниката зависи от формата: дифузна или фокална. Последният се характеризира с умерено задух и задоволително състояние.

За дифузна белодробна фиброза са характерни следните симптоми:

1. Задух. В дифузната форма, тя не се появява веднага, в началния етап, тя се случва само по време на тренировка. Когато заболяването прогресира, недостиг на въздух присъства дори в покой.
2. Кашлица, много силна, с отделяне, като слюнка смесена с гной.
3. Постоянната слабост, умората, може да се почувстват замаяни.
4. Има постоянна болезненост в гърдите.
5. Кожата става синкава.
6. Човек може да отслабне, без да променя диетата си.
7. Гръдният кош постепенно се деформира, а фалангите на пръстите се сгъстяват на краищата и стават подобни на кълки.
8. Белодробна недостатъчност.

Наличието на бронхиектазии е придружено от хемоптиза и гнойно храчки. Фиброзните промени в белодробната тъкан се проявяват чрез повърхностно, бързо дишане, високо положение на диафрагмата (поради намаляване на размера на белите дробове) и деформация на бронхиалното дърво.

Прогресията на заболяването води до претоварване в белите дробове и разширяване на дясното сърце. Развитието на сърдечна недостатъчност се проявява чрез увеличаване на оток и задух.

Ако няма много симптоми и са замъглени, можем да говорим за лека форма на пневмосклероза.

Диагностика на заболяването

Това заболяване се диагностицира чрез рентгеново изследване. Той ясно показва промените в тъканите на органа. В началните етапи, промените са видими само в една област.

Функционалните белодробни тестове са задоволителни, но при дифузна белодробна фиброза те значително се отклоняват от нормата и не подлежат на терапевтична корекция.

С обструктивен тип (емфизем, хроничен бронхит) - въздушната проводимост е нарушена, което води до хипоксемия (намаляване на наситеността на кислород в кръвта).

Реструктуриращ тип (намаляване на белия дроб) - води до намаляване на жизнената способност на белия дроб, проводимостта се счупва леко.

Пулмолози за диагностика използват външен преглед на пациента, бронхоскопия, бронхография. Ако е необходимо, назначете ЯМР.

Лечение на белодробна белодробна фиброза

Заболяването се извършва от пулмолог или терапевт. Използваните методи на лечение зависят от етапа на заболяването.

Специфично лечение не съществува, терапията е насочена към премахване на причината, която провокира развитието на болестта. В лека форма основното правило е предпазливост и подкрепа на тялото, за да се предотврати възникването на възпалителни огнища.

Лечението на дифузна белодробна фиброза включва следните точки: t

• Антимикробни лекарства;
• Предписани са бронходилататори и лекарства с отхрачващи свойства;
• Лекарите могат да извършват бронхиален дренаж;
• Кардиологични лекарства се използват също за предотвратяване на симптомите на миокардита.

Ако няма белодробна недостатъчност, специалистът може да предпише специални физиотерапевтични процедури. В особено трудни случаи може да се наложи операция.

Традиционни методи на лечение

В не започнати случаи се използват средства от традиционната медицина. По правило повечето от тях се използват за лечение на бронхит. Ето някои рецепти:

• В термос трябва да варите 1 супена лъжица овесено семе с половин литър вряща вода. Оставете през нощта, прецедете сутрин и пийте на малки порции през деня.
• Добре измитите сушени плодове трябва да се накиснат за една нощ. Те трябва да се хранят на празен стомах сутрин. Поради диуретичните си и слабителни свойства, този инструмент помага за изчистване на белите дробове от стагнация.
• Има още един голям инструмент - лук. Едно нещо, което трябва да се готви и да го смила със захар. Вземете тази смес на една супена лъжица на всеки два часа.

Има много рецепти, но не злоупотребявайте със самолечение - използвайте традиционни методи в допълнение към лечението и само след консултация / предписване на лекар.

Последици и усложнения

Разбира се, човек ще има въпрос: какъв е рискът от пневмосклероза на белите дробове? Ако не лекувате това заболяване, то може да причини сърдечна и белодробна недостатъчност.

В по-късните етапи долната част на белия дроб може постепенно да стане подобна на пореста гъба (така наречения пчелен мед). В резултат на това възникват проблеми с дишането и инфекцията се развива за втори път, което води до влошаване на състоянието на човека.

Продължителността на живота при белодробна белодробна фиброза зависи от етапа, в който се открива болестта, от навременността на лечението, спазването на всички предписания на лекарите, превенцията. Ако заболяването не започне, вероятността за благоприятен изход е много висока.

Всички болести на белодробната природа трябва да бъдат навременни и напълно излекувани. Най-добре е да се свържете с специалисти за това, вместо да се лекувате самостоятелно.

Ако причината за заболяването се е превърнала в замърсен въздух на работното място, помислете за промяна на професионалната дейност.

ICD код 10

Раздел (J84) - Други интерстициални белодробни заболявания

• (J84.0) Алвеоларни и парието-алвеоларни нарушения;
• (J84.1) Други интерстициални белодробни заболявания с споменаване на фиброза;
• (J84.8) Други специфични интерстициални белодробни заболявания;
• (J84.9) Неопределена интерстициална белодробна болест.

Пневмосклероза на белите дробове

Пневмосклерозата е заболяване на белите дробове, характеризиращо се с подмяна на нормалната белодробна тъкан със съединителна тъкан. Процесът е резултат от възпалителния процес и дистрофията на тъканите на органа, в резултат на това - нарушения на еластичността и транспортиране на газ в засегнатите райони.

Екстрацелуларният матрикс расте в дихателните органи, деформира клоните на дихателната шийка, а белите дробове се свиват и стават по-плътни. Белите дробове губят въздух и стават по-малки. Заболяването се разпространява поравно между хората от всички възрасти. Мъжете се разболяват по-често от жените.

Пневмосклерозата се разделя на тежестта на растежа на съединителната тъкан на:

Ако пневмосклерозата се прояви под формата на фиброза, тогава чернодробните промени в органа са умерено изразени. Във втората форма настъпва по-груба подмяна на белите дробове с съединителна тъкан. При цироза, третата форма, алвеолите се заменят напълно, бронхите и кръвоносните съдове също се заменят с частично дезорганизирана съединителна тъкан. Пневмосклерозата е не само независима нозологична форма, но и резултат от други заболявания, както и симптом.

причини

Пневмосклерозата често съпътства посочените по-долу болести или се формира в резултат:

• хроничен бронхит, хронична обструктивна белодробна болест, възпаление на заобикалящата бронхиална тъкан
• заболявания, причинени от чужди вещества в белите дробове, инфекциозна природа, вирусна пневмония, микози, туберкулозни процеси в организма
• алергичен и фиброзен алвеолит
• пневмокониоза, причината за която е продължително вдишване на газове и прах, индустриална и радиационна пневмокониоза
• генетично предавани белодробни заболявания
• белодробни увреждания, ранични ефекти
• Болестта на Бек в белодробната форма

Ако острите и хроничните процеси в дихателните пътища са неефективно лекувани или недостатъчният курс на лечение не се поддържа, това създава основа за развитие на пневмосклероза.

Сред провокиращите фактори за разглежданата болест:

• Сърдечна недостатъчност на LV
• дефекти в кръвния поток на малкия кръг, дължащи се на стесняване на левия атриовентрикуларен отвор
• белодробна тромбоза
• приемане на токсични пневмотропни лекарства
• ефект върху тялото на йонизиращото лъчение
• отслабване на общия и местния имунитет

Ако белодробният възпалителен процес не е напълно разрешен, тогава възпалението на белодробната тъкан е непълно, белезите от съединителната тъкан растат, алвеоларните лумени са стеснени, което води до пневмосклероза. Отбелязва се, че болестта често се среща при тези, които са претърпели стафилококова пневмония, които са придружени от образуването на некротични области на белодробната тъкан и абсцес. След заздравяването на абсцеса започва да расте фиброзна тъкан.

Ако въпросната болест се е превърнала в последица от белодробна туберкулоза, тогава в органа може да се появи съединителна тъкан, което води до развитие на периурбативна емфизем. Усложнението на хроничното възпаление на бронхите, като бронхит и бронхиолит, е появата на перилобуларна и перибронхиална белодробна фиброза. Плурогенната белодробна фиброза може да започне след многократно страдащи плеврални възпаления, при които повърхностните слоеве на белия дроб се присъединяват към възпалителния процес, паренхимът се компресира от ексудата.

Радиационният и богат на Hammen синдром в чести случаи са провокиращи фактори за развитието на склероза на дифузния генезис на белия дроб. Сформирана светлина, на вид като плетени пчелни пити. Стеноза на митралната клапа и сърдечна лява вентрикуларна недостатъчност може да предизвика изпотяване на течности от кръвоносните съдове, което води до кардиогенна пневмосклероза. Причините за П. могат да бъдат бронхиални, съдови или белодробни патологии, когато се наруши притока на лимфа и кръв.

Сред другите причини за патология са:

• хроничен бронхит с перибронхит
• хронична пневмония, нелекувана остра пневмония, бронхиектазии на белите дробове
• конгестия в белите дробове с някои сърдечни заболявания, главно с дефекти на митралната клапа
• пневмокониоза с различен произход
• дълъг и тежък ексудативен плеврит
• ателектаза на белия дроб
• белодробна и плеврална туберкулоза
• травматично увреждане на гърдите и белите дробове
• системни заболявания на съединителната тъкан
• лечение с агенти, такива като апресин или кордарон
• ефекти върху белите дробове на химически бойни агенти
• излагане на йонизиращо лъчение на човешкото тяло
• идиопатичен фиброзиращ алвеолит

патогенеза

Развитието на болестта в патогенетичния план зависи силно от причините (провокиращ фактор). Но все пак, в патогенезата на всяка форма на пневмосклероза, нарушена вентилация на белите дробове, отводнителната функция на бронхите, кръвната и лимфната циркулация са важни. Растежът на съединителната тъкан причинява нарушение на структурата и унищожаването на специализирани морфофункционални елементи на белодробния паренхим. Нарушенията на кръвната и лимфната циркулация, които възникват по време на патологични процеси в бронхопулмоналната и съдовата система, допринасят за развитието на пневмосклероза.

Пневмосклерозата според особеностите на патогенезата е разделена на дифузна и фокална (или локална). Фокусът е голям и малък фокус.

Класификация на пневмосклероза

Класификация според степента на заместване на белодробната тъкан от пространството на Pishinger:

• фиброза с редуване на ограничени засегнати участъци под формата на корди със здрава, напълнена с въздух тъкан
• самата пневмосклероза (съединителната тъкан замества белодробната тъкан, тъканите имат по-плътна консистенция от нормалната белодробна тъкан)
• пълно заместване на съединителната белодробна тъкан, запечатване на алвеолите и плеврата, както и кръвоносните съдове; изместване на медиастинума в засегнатата страна. Това е етапът на цироза.

Има специална форма на фокален пневмосклероза - карнимация, при която белодробният паренхим в зоната на възпаление прилича на сурово месо по своята консистенция и външен вид. Микроскопски открити участъци на фибринозен ексудат, склероза и нагряване, фиброателектази и т.н. Ограниченият пневмосклероза от дифузните се различава в това, че обменът на газ не се влошава, белите дробове са еластични, както преди болестта. Когато дифузната форма на вентилация е намалена, засегнатият бял дроб е твърд.

Пневмосклерозата от преобладаването на засегнатите структури е разделена на следните форми:

• перибронхиален
• алвеоларен
• perilobulyarny
• интерстициална
• перисъдово

Класификация по причина на образуването на заболяването:

• Postnecrotic
• dyscirculatory
• дистрофията на
• postinflammatory

симптоми

Симптоми на основното заболяване, причиняващо пневмосклероза:

Диспнея с дифузен пневмосклероза, която в началото на заболяването се отбелязва само по време на тренировка, но след това се появява, когато човек е в покой. Продуктивната кашлица се характеризира с отделяне на мукопурулентна храчка. Типична дифузна цианоза.

Признаци на аускултация и ударни знаци:

• скъсяване на перкусионния звук
• ограничаване на подвижността на белодробния край
• фино хриптене
• слабо везикулозно дишане с твърд нюанс
• сухо разпръснато хрипове

Наред с симптомите на пневмосклероза, клиниката с белодробен емфизем и хроничен бронхит често се проявява. Дифузните форми на пневмосклероза са придружени от прекапиларна хипертония на белодробната циркулация и прояви на белодробно сърце.

Симптомите на цироза на белия дроб са:

• частична атрофия на гръдните мускули
• тежка деформация на гърдите
• изместване на трахеята
• набръчкване на междуребрените пространства
• изместване на големи съдове и сърце към засегнатата страна
• рязко облекчаване на дишането
• тъп звук на перкусия
• сухи и влажни хрипове, аускултативно откриваеми

При ограничена форма на пневмосклероза пациентът не се оплаква от нищо. Може само да притеснява малка кашлица с минимална храчка. При изследване на засегнатата страна е установено, че гръдният кош на това място има някаква куха.

Пневмосклерозата с дифузен произход има такъв симптом като задух. На по-късен етап това е, дори ако лицето не предприема никакви действия в момента (седнал или легнал). Алвеоларната тъкан е слабо вентилирана поради синкавия оттенък на кожата. Записва се симптом на пръстите на Хипократ, което показва влошаване на дихателната недостатъчност. Пациентът се оплаква от кашлица. Първоначално се появява рядко, но след това става обсесивно, отделя се гнойна храчка. Курсът на пневмосклероза тежи основното заболяване.

В някои случаи се забелязва болка в гръдната област, пациентите могат да отслабнат, да изглеждат отслабени, и безпричинната умора да е вероятно. Симптомите на белодробна цироза могат да се развият:

• атрофия на междуребрените мускули
• груба деформация на гръдния кош
• изместване на гърлото, големи съдове и сърцето на засегнатата страна

При дифузна пневмосклероза, причината за която е нарушение на хемодинамиката на малкия кръвен поток, понякога се появяват клиничните симптоми на белодробното сърце. Тежестта на всяка форма на пневмосклероза корелира с размера на засегнатите райони.

• компенсирано
• subcompensated
• декомпенсирана

Емфизем и пневмосклероза

Симптом на емфизем е натрупването на увеличен въздух в белодробните тъкани. Пневмосклерозата, която е резултат от хронична пневмония, има много сходни симптоми. На развитието на емфизем и пневмосклероза засяга инфекцията на бронхиалната стена ефект на възпаление на клоните на респираторното гърло, пречки за проходимостта на бронхите. Спутумът се натрупва в малките бронхи. Вентилацията в тази област на белия дроб може да предизвика емфизем или пневмосклероза. Заболявания, които са придружени от спазъм на бронхите, например бронхиална астма, могат да ускорят развитието на тези заболявания.

Базален пневмосклероза

Съединителната тъкан може да расте в базалните области на белия дроб, след което се диагностицира базалната пневмосклероза. Тя се предшества от процесите на възпаление или дистрофия, когато се загуби еластичността на засегнатата област и в него се появят смущения в газообмена.

Локален пневмосклероза

Локален пневмосклероза, както вече беше споменато, някои от авторите могат да бъдат наречени ограничени. Симптоматично, тя може да бъде скрита за дълъг период от време, но по време на аускултация може да се чуе силно дишане и фино хриптене. Той се открива чрез радиологични методи. Картината показва зоната на компресираната белодробна тъкан. Местният пневмосклероза не може да предизвика белодробна недостатъчност.

Фокален пневмосклероза

Фокалната пулмонарна фиброза може да бъде последица от разрушаването на белодробния паренхим, а причината за последното, от своя страна, е абсцес на белия дроб или в каверни. Пролиферацията на съединителната тъкан може да се наблюдава както на мястото на съществуващото, така и на мястото на лечебните кухини и огнища.

Апикална пневмосклероза

На върха на белия дроб с апикалната форма на заболяването е лезията. Както е характерно за пневмосклерозата, белодробната тъкан на върха се заменя от съединителна. Първо, процесът е сходен с бронхит и най-често бронхитът предшества и става причина за апикална пневмосклероза. Тя може да бъде открита чрез рентгенова снимка.

Възрастова пневмосклероза

Свързаната с възрастта пневмосклероза е резултат от промени, свързани с процеса на стареене на човешкото тяло. Тази форма се развива, както подсказва името, само при възрастни хора, ако имат стагнация при белодробна хипертония. Повечето мъже са изложени на болестта, пушачите са изложени на висок риск. Ако 80-годишен човек (и по-възрастен) има рентгенография, която разкрива пневмосклероза, но пациентът няма оплаквания, това е нормално.

Пневмосклероза

С увеличаване на броя на съединителната ретикуларна тъкан белите дробове стават по-малко чисти и прозрачни, тъканта придобива ретикуларна структура, наподобяваща мрежа. Поради тази причина нормалният модел почти не се вижда, изглежда слаб. КТ ясно показва уплътнението на съединителната тъкан.

Базален пневмосклероза

Когато съединителната тъкан започне да расте в базалните области на белия дроб, тогава пневмосклерозата се класифицира като базална. Често тя се предшества от пневмония на долния лоб. Рентгенограмата показва повишената яснота на белодробната тъкан в базалните области, укрепването на модела.

Умерен пневмосклероза

В началото на заболяването разпространението на съединителната тъкан, заменяйки белодробната, умерена. Променената белодробна тъкан се редува със здрав паренхим. Тази картина се открива с рентгенова снимка, но пациентът няма оплаквания, той не се нарушава от нищо.

Пневмосклероза

Тази форма на заболяването е усложнение от пневмония. Възпалената област прилича на сурово месо. Макроскопично, засегнатата област е по-компактна, тази белодробна област е по-малка от нормалната.

Интерстициална пневмосклероза

В тази форма съединителната тъкан улавя предимно интералвеоларния преливник, тъканите около съдовете и бронхите. Интерстициалната пневмосклероза е следствие от интерстициална пневмония.

Перибронхиална пневмосклероза

Свързващата тъкан расте, заобикаляйки бронхите. Причината за тази форма на пневмосклероза е прехвърлянето на хроничен бронхит. За дълъг период от време пациентът не усеща промени в тялото, той може само леко да наруши кашлицата. С течение на времето се появява храчки.

Пост туберкулозна пневмосклероза

При пост-туберкулозна пневмосклероза се развива растеж на съединителна тъкан след възстановяване от белодробна туберкулоза. Това състояние може да се превърне в „пост-туберкулозно заболяване”, при което може да има различни нозологични форми на неспецифични заболявания, например ХОББ.

Ефектите на пневмосклерозата

При това заболяване, алвеолите, бронхите и кръвоносните съдове на белите дробове се променят морфологично, следователно, при усложненията на белите дробове, вероятно са следните:

• съдова редукция
• нарушена вентилация на белите дробове
• хронична дихателна недостатъчност
• артериална хипоксемия
• белодробен емфизем
• добавянето на възпалителни белодробни заболявания
• белодробно сърце

диагностика

Рентгеновата картина е полиморфна, защото показва не само проявите на пневмосклероза, но и свързани заболявания: емфизем, бронхиектазии, бронхит с хроничен ход и т.н. Типично прищипване, усилване и деформация на белодробния модел по протежение на бронхиалните клони, тъй като бронхиалните стени се уплътняват, настъпва склероза и инфилтрация на перибронхиалната тъкан.

Бронхография показва отклонението или сближаването на бронхите, стеснението и отсъствието на малки бронхи, деформацията на стените. Спирографията е ефективен диагностичен метод за подозрения за пневмосклероза, показва намаление на VC, FVC, Tiffno index.

Над засегнатия участък, физическите изследвания разкриват отслабване на дишането, сухи или влажни хрипове и тъп перкусионен звук. Надежден диагностичен метод е изследването на белите дробове. Дори ако няма симптоми, рентгеновите лъчи помагат за откриване на промени в тяхното присъствие, тяхната природа, разпространение и колко са изразени. Магнитно-резонансна образна диагностика, бронхография, КТ на белите дробове могат по-точно да преценят състоянието на нездравословните области на белодробната тъкан.

Рентгенограма показва такива промени на засегнатия бял дроб:

• намаляване на размера
• укрепване на белодробния модел по протежение на клоните на бронхите
• пулмонарно притягане на окото и усукване поради деформация на стените на бронхите
• “Клетъчни бели дробове” в долните участъци

Флуорография с пневмосклероза

За всякакви оплаквания от кашлица и всякакви респираторни симптоми е необходимо да се извърши флуорографски преглед на гръдните органи. Всяка година за превенция и ранно откриване на пневмосклероза, туберкулоза и други подобни заболявания, всички лица на възраст от 14 години трябва да преминат медицински преглед. Когато пневмосклерозата намалява капацитета на белите дробове, ниският индекс на Tiffno (който е индикатор за проходимостта на бронхите).

лечение

Основното лечение е да се преодолее инфекцията в дихателните органи, да се възстанови дишането и нормалното кръвообращение в белите дробове и да се укрепи имунната система.

При високи температури, пациентите с пневмосклероза трябва да се придържат към почивка на легло, след подобряване на състоянието се препоръчва почивка на полу-легло. Диетата трябва да е насочена към ускоряване на възстановяването на белите дробове, стимулиране на окислителните процеси, подобряване на кръвообращението и др. Като се има предвид състоянието на пациента, трябва да предпише 11 или 15 диета. Хранене частично. Няма специфично лечение за пневмосклероза.

Експертите препоръчват малки дози глюкокортикоиди за период от шест месеца до една година. В острия период, дневната доза от 20-30 мг. Поддържащата терапия включва доза от 5-10 mg. Дозата трябва да се намалява постепенно. При бронхит, пневмония, бронхиектазии се предписва противовъзпалително и антибактериално лечение. По отношение на избора на антибиотици, най-често ефектът се дава от макролиди, сред които често се предписва азитромицин.

За лечение на белодробна белодробна фиброза лекарят може да предпише цефалоспорини от второто поколение. Доказано антимикробно лекарство е метронидазол, който се инжектира в / в капковата система. Антимикробно действие и имат сулфаниламидни лекарства, от които широко се използва сулфапиридазин. Терапията включва и приемането на такива средства:

• отхрачващи и вазоспазъм
• бронхоспазмоли
• сърдечни гликозиди (с циркулаторна недостатъчност)
• витамини (ретинол, токоферол ацетат и др.)

Нелекарствено лечение на белодробна белодробна фиброза:

• физиотерапия
• кислородна терапия
• хирургично лечение
• Упражнявайте терапия
• народни средства

Прочетете повече за лечението на пневмосклероза тук.