Един от най-често срещаните утежняващи фактори, които водят до тежък хроничен синузит, е полипоза на носа или просто полипи в носа. Сред възрастните това заболяване не е толкова рядко: средно 1–3% от жителите на света един ден установяват, че тези неразбираеми полипи, които вече са плашещи от името си, са нараснали в носа. Какъв вид образование, какво са опасни и как да се справят с тях - ще разкажем за това в нашата статия.
>> Сайтът съдържа богата селекция от лекарства за лечение на синузит и други заболявания на носа. Използвайте за здраве!
приблизително 30% от пациентите, страдащи от назална полипоза, имат положителен тест за алергии.
Разпространението на полипи в носа се увеличава при деца с муковисцидоза, тежко наследствено заболяване. Хората, които са чувствителни към аспирин, също са предразположени към тях.
Въпреки това, повечето проучвания показват, че полипите са свързани с неалергични заболявания, а не с алергии. Интересно е, че жените не са по-щастливи от мъжете - страдат от назална полипоза два пъти по-често от представителите на силния пол. Същата непримирима статистика казва, че при дете под 10-годишна възраст полипите в носа са много редки, но при цъфтяща възраст след 20 г. вероятността за растеж на тези образувания нараства. Въпреки това, назалната полипоза е по-често срещана при тези, които са навършили 40 години.
Какво представляват полипите и как се формират те?
Полипите в носа са необичайни доброкачествени израстъци, които идват от всяка част на носната лигавица или параназалните синуси. Те представляват крайния резултат от различни заболявания на кухината или синусите. Най-често полипите изглеждат като полупрозрачни лезии, възникващи от лигавицата на носната кухина или от един или дори няколко параназални синуса, включително максиларните синуси. Често полипите се образуват директно по пътя на изтичане от синусите, блокирайки го и създавайки благоприятна среда за застоялия възпалителен процес, включително синузит.
Самият процес на формиране на такава патологична красота все още е покрит с гъста завеса на секретност. Полипоза е свързана с хронично възпаление, дисфункция на автономната нервна система и генетична предразположеност. Повечето експерти са съгласни, че доброкачествените тумори се образуват поради хронични възпалителни процеси в носната кухина. Така полипите започват и затварят порочния кръг на възпалението: те са едновременно причина и последствие от продължително възпаление в носната кухина и околоносовите синуси.
Полипи в носа на фона на други заболявания
Лекарите направиха тъжен списък на заболяванията, при които с доста висока степен на вероятност полипите се образуват в носа:
- бронхиална астма - в 20–50% от случаите;
- кистозна фиброза - при 6-48% от пациентите;
- алергичен ринит (точните цифри са неизвестни);
- алергичен гъбичен синузит. При тази патология вероятността за полипоза на носа е много висока и достига 85%. Говорихме за алергичен гъбичен синус в отделна статия, описваща симптомите и методите за лечение на рядко, но доста сериозно заболяване;
- хроничен риносинусит, включително хроничен синузит в комбинация с ринит;
- Първичната цилиарна дискинезия е генетично заболяване, при което функцията на мигателния епител и функционирането на мукоцилиарния апарат е нарушена;
- аспиринова непоносимост (при 8-26% от пациентите с назални полипи);
- алкохолна непоносимост (при 50% от пациентите с полипи);
- Синдром на Churg-Strauss (в 50% от случаите полипите се развиват в носа);
- Синдром на Ян - патология, характеризираща се с хроничен синузит, назална полипоза и азооспермия;
- неалергичен ринит с еозинофилен синдром.
Ако изведнъж откриете болест в този списък, с която трябваше да се сблъскате, не се колебайте да се свържете с УНГ специалист и да бъдете прегледани - в края на краищата, назалната полипоза, която е била открита навреме, е много по-лесно да се излекува от далечния процес.
Симптоми на заболяването
Клиничните симптоми на назалната полипоза зависят до голяма степен от размера на полипа. Малки образувания могат да съществуват без да предизвикват съмнителни симптоми. В практиката на оториноларинголозите има случаи, когато по време на рутинен преглед са открити полипи на предния край на средната калциева кухина. По-трудно е да се диагностицират полипи, разположени в дълбоките области на носната кухина или в синусите.
Малките полипи в областта на средната периферия, блокиращи изтичането на секреция от параназалните синуси, могат да причинят развитие на остър или хроничен синузит с всички последствия и симптоми, които следват от това. Ако образуванията растат в областта на максиларните синуси, остър и понякога хроничен синузит е почти гарантиран, а проявите на това заболяване не могат да бъдат пренебрегнати.
Големи полипи почти винаги водят до запушване на дихателните пътища и причиняват продължителни главоболия, хъркане, ринорея (тежко изхвърляне от носната кухина).
Ако тези прояви на фона на хроничен или остър синузит са внезапно свързани с нарушение или пълна липса на миризма, тогава е подходящо да се подозира активния процес на образуване на носните полипи. Добавяме, че кървенето в носа, което не е свързано с дразнене на носната преграда, е много тревожен сигнал, който е свързан с още по-сериозно заболяване от полипоза.
И накрая, масивни многообразни образувания в носа или дори един, но голям тумор затруднява преминаването на синусите и носната кухина толкова много, че те могат да предизвикат симптоми на обструктивна сънна апнея. Това състояние се характеризира не само с хъркане, но и с периодично частично, а понякога и пълно спиране на дишането в съня. При пациенти с напреднала назална полипоза, назалното дишане почти винаги е напълно нарушено и се образува навик за дишане през устата.
Как за лечение на полипи в носа?
В идеалния случай, лечението на назалната полипоза трябва да зависи от това какви фактори са предизвикали началото на заболяването. За съжаление, в повечето случаи причината за образуването на полипи в носа е неизвестна. Дори ако полипоза се е развила на фона на алергичен ринит, няма сигурни и клинични доказателства, че лечението на алергии ще доведе до намаляване и освен това до изчезване на полипи.
Общите принципи на полипозното лечение произтичат от теорията за възпалението, на която се основава болестният механизъм, т.е. преди всичко полипите започват курс на противовъзпалителна терапия.
Схемата на лекарственото лечение на полипите включва:
- орални и локални назални кортикостероиди;
- антихистаминови (антиалергични) средства;
- за отпушване на носа;
- хромогликати (кромоглин натрий).
В допълнение, имунотерапията се използва като комплексно лечение, както и, ако е необходимо, антибиотици.
С неефективността на лечението с наркотици започват да се предприемат драстични мерки - операция, която ви позволява да се отървете от всички полипи в носа и параназалните синуси с един замах. Въпреки това, никоя операция не може да гарантира, че след кратко време болестта няма да се почувства отново. За да се повиши ефективността на лекарственото лечение и да се предотврати рецидив, прибягвайте до традиционните методи за лечение на полипи в носа. Нека да разгледаме по-отблизо всеки метод и да се опитаме да разберем какъв е алгоритъмът на действията на лекар, който се опитва да се справи с назалната полипоза.
Медикаментозно лечение на полипоза
Перорални кортикостероиди
Без значение колко жалко, но глюкокортикостероидите, хормоните, от които се страхуват пациентите, са били и остават предпочитаните лекарства за полипите в носовете. Пероралното приложение се счита за най-ефективния начин на приложение, но също така е приемливо и локалното приложение на интраназални кортикостероиди. В повечето случаи преднизон се използва в доза от 30–60 mg в продължение на 4-7 дни. След това, в рамките на 1-3 седмици, лекарството постепенно се преустановява.
Педиатричната доза зависи от теглото на детето и се изчислява на базата на съотношението 1 mg на килограм тегло на ден. Трябва да се помни, че продължителното лечение с таблетки глюкокортикоиди не се препоръчва поради тежки странични ефекти, по-специално, диабет, хипертония, психотропни ефекти, катаракти или глаукома, остеопороза, забавяне на растежа при деца. За да се избегнат всички тези прояви, хормоните в хапчетата не се предписват за повече от една седмица. Пациентите с алергичен ринит или астма най-добре отговарят на лечението с таблетки кортикостероиди.
Пациенти, чиито полипозис не е свързан с алергична реакция, може да не реагират на лечение с преднизон.
Местни (интраназални) кортикостероиди
Местните стероиди могат да намалят или забавят растежа на малките носни полипи, но те са сравнително неефективни при масивни образувания. Интраназалните хормонални спрейове са най-ефективни след операция за отстраняване на носните полипи като лекарства, които предотвратяват или забавят рецидивите на заболяването. Най-популярни са трите основни лекарства:
- Fluticasone, който се произвежда под търговските наименования Nazarel (Чехия) и Fliksonaze (Glaxo Wellcome, Испания);
- Мометазон, известен под търговското наименование Nasonex. Има много висока противовъзпалителна активност. Лекарството практически не се абсорбира в кръвния поток, което го прави одобрен за употреба при деца на възраст над две години;
- Будезонид, произведен под формата на интраназални спрейове, наречен Tafen nazal (Словения, фирма Lek).
- Beconaze, Aldetsin, Nasobek и други.
антихистамини
Средствата от тази група се използват в комплексни схеми на лечение за назална полипоза, дължаща се на алергии. Като правило, те използват лекарства от второ поколение, които нямат седативни и кардиотоксични ефекти. Най-често се предписват лоратадин, цетиризин, деслоратадин (Erius), както и левовъртящият изомер на цетиризин левоцетиризин.
Кромогликатите в аерозолите се използват рядко поради относително ниската им ефективност.
Деконгестанти се използват за намаляване на подпухналостта и възстановяване или облекчаване на носовото дишане. При назначаване на вазоконстрикторни средства се вземат предвид ограниченията при употребата им (не повече от седем дни).
Полип хирургия: когато краят оправдава средствата
Ако лечението с наркотици не даде желания резултат, а полипите в носа продължават да растат, въпреки активното противопоставяне на лекаря и пациента, продължете към второто, радикално средство за борба - хирургия.
Как да живеем преди операцията?
Преди всичко, преди операцията, няма нужда да се паникьосвате за предстоящата среща с хирурга. По-рано, преди ерата на ендоскопската хирургия, операцията на носната кухина наистина беше сериозна отворена намеса с доста тежък период на възстановяване. Днес ситуацията се е променила и операцията за отстраняване на полипи в носа вече не тежи на пациента с меча на Дамокъл. Ендоскопската хирургия може да се извърши под местна анестезия и дори амбулаторно, което води до минимален дискомфорт за пациента. Понякога полипите се отстраняват с самобръсначка, устройство, което може да унищожи образуванията и след това да ги смуче. Във всеки случай, как да се премахнат полипите в носа или синусите, решава лекуващият лекар. Резултатът от лечението до голяма степен зависи от качеството на предоперативната диагноза, затова е необходима КТ преди операцията.
Как да живеем след операцията?
След операцията е необходимо да се разбере и приеме най-важната препоръка, от която зависи крайният резултат: дори когато полипите се отстраняват и конците се отстраняват, лечението не е завършено. Пред пациента е упорит начин за справяне с... възможен рецидив. Интраназалните кортикостероиди често се използват като антирецидивна терапия за дълго време.
Важна част от следоперативния период са периодичните прегледи. Експертите препоръчват инспекциите да се извършват 2-3 седмици след операцията, след това 5-6 седмици и три месеца по-късно.
Като дългосрочна перспектива, бивш пациент на хирургично УНГ отделение „има лека” среща с лекар на всеки 4-6 месеца.
Както показва практиката, този подход към лечението дава възможност да се забрави за болестта завинаги или, във всеки случай, много дълго време.
Отстраняване на полипи в носа с лазер
Понастоящем популярната технология за лазерно отстраняване на образувания в носа или параназалните синуси е вариант на ендоскопска интервенция, при която унищожаването на полипи се постига чрез действието на лазерен лъч. Лазерното отстраняване се счита за по-малко травматично в сравнение с традиционната ендоскопска хирургия. Въпреки това, техниката има значителни недостатъци, по-специално невъзможността за отстраняване на множество полипи, както и полипозна тъкан. Ендоскопска лазерна хирургия обикновено се използва в случай на малки единици.
Традиционна медицина в борбата с полипоза
Ефективността на традиционната медицина в много случаи не може да бъде оспорена. Билковата медицина - лечение с лекарствени билки - често буквално произвежда чудеса. Въпреки това, с назална полипоза, ефективността на народните средства е ограничена. Повечето оториноларинголози са много скептично настроени към възможностите на традиционната медицина, като му придават позиция на заместващ играч. И наистина, за да се справят с неоплазми, дори и да са доброкачествени, понякога само един хирург може да го направи.
Въпреки това не е необходимо категорично да се отхвърлят възможностите на популярните методи. Доста разумно е основното лечение да се допълва чрез промиване на носа с инфузии или отвари. Не боли и мазила или капки, направени от растения или пчелни продукти. И с най-популярните рецепти, нека погледнем отблизо.
Чистоцвет - почистете и излекувайте!
Един от най-ефективните средства на традиционната медицина, които се използват за лечение на полипи в носа, са капки с жълтениче. Сребърно грозде е вероятно познато на всички - плевелите растат в градините, парковете и дори успяват да „украсят“ градските легла. Но не всеки знае, че растението е отровно. Съдържа мощни алкалоиди, сходни по структура с морфина. Благодарение на хелидонин и други активни вещества, жълтурчета перфектно се справят с различни доброкачествени образувания върху кожата и дори върху лигавиците. Приложението на растението за контрол на назалната полипоза се основава на тези свойства.
Капки с жълтениче
Преди всичко, когато се използват полипи на носа в народната медицина, се използват капки с жълтениче. Те са приготвени от пресен сок от трева от жълтурчета и погребани 1-2 капки 3 пъти на ден. Лечението продължава 2–4 седмици.
Инфузия на жълтурчета
Алтернатива на капки е инфузия на билките от жълтениче. Приготвя се както от пресни, така и от сушени растителни материали, като кипва една супена лъжица билки на водна баня в една чаша вода за 15 минути. В резултат медикаменти настояват 40-50 минути и стиснете. По-добре е да миете носа с топла инфузия веднъж дневно в продължение на 4-5 седмици.
По време на лечението с лекарства от жълтурчета е важно да се наблюдава многообразието от процедури и дози и да се помни, че растението не е толкова безопасно, колкото цветята на лайка.
Прополис в полипоза
Като добре познат народен лек, ние споменаваме прополис маз. Съставът на мехлема включва:
- прополис 15g;
- Вазелин 10g;
- масло 25g.
За да се получи мехлем, всички съставки се стопят във водна баня и се смесват до хомогенно състояние. Turundas с маз се вкарват във всеки носов проход в продължение на 30-50 минути. Не забравяйте да сложите бутилката с лекарството в хладилника.
Прополис инхалации с прополис са доста популярни, които, когато се нагрява на слаб огън, освобождава пари, съдържащи активни вещества.
Народните техники могат да бъдат комбинирани по ваш вкус и цвят - няма и не може да бъде една рецепта за полипи на носа. Това, което помогна на един пациент, може да има плацебо ефект за втория. И затова експеримент, но не забравяйте за официалната медицина. Най-вероятно, без нейната помощ не може да направи.
Какви са опасните полипи в носа? Симптоми, лечение и отстраняване
Полипите в носа са доброкачествени закръглени неоплазми, които са резултат от растежа на лигавицата, наслояваща носната кухина. На вид те могат да изглеждат като гъби, като грах или като грозде.
Според статистиката, носните полипи са най-често срещаното усложнение на хроничния ринит. В света от 1 до 4% от хората страдат от тях, повечето от тях са мъже. Техните израстъци се формират 4 пъти по-често от жените. Ако се позовете на структурата на израстъците, то децата са доминирани от антракуларни полипи (образувани от лигавицата, облицоваща максиларните синуси), а при възрастните - етмоидални (образувани от лигавицата, облицоваща етмоидния лабиринт).
Основната опасност от полипи в носа е, че ако не се лекува, те могат да съкратят живота на пациента с около 6 години. Факт е, че всички вазоконстриктивни капки не могат да облекчат назалното дишане в случай на полипи. Поради тази причина човек винаги трябва да диша през устата си, което значително влошава риска от различни респираторни заболявания, а също така увеличава вероятността от развитие на астма.
Симптоми на носните полипи
Симптомите, които показват наличието на полипи на носната лигавица са следните:
Дишането в носа е трудно или невъзможно. Човек изпитва чувство на постоянна задръстване. Такива трудности се дължат на факта, че тъканите на лигавицата са се увеличили и блокирали (или изцяло или частично) дихателния лумен на носния проход;
Когато се присъедини вторична инфекция, лигавичните жлези започват да работят усилено. Поради тази причина, пациентът увеличава производството на слуз, в напреднали случаи, той може да има гнойни примеси;
Човекът започва да кихае по-често. Тази защитна реакция на организма се дължи на факта, че полипът дразни ресничките, покриващи стените на носната лигавица. Те го вземат за чуждо тяло и с помощта на кихане се опитват да изчистят носа;
Главоболие. Те се дължат на редица фактори. Първо, тялото, включително мозъкът, започва да страда от липса на кислород. Второ, значително обрасли образувания оказват натиск върху нервните окончания, причинявайки естествена болка. Трето, главоболието може да бъде причинено от възпалителен процес, протичащ в параназалните синуси (в клиновидния, максиларния, етмоидния лабиринт или в предния синус);
Нарушения на обонятелната функция. При значително обрасли полипи, може да има пълна загуба на чувствителност към миризми. Този симптом се дължи на факта, че обраслата съединителна тъкан нарушава работата на рецепторите, които са отговорни за възприемането на ароматите;
Големите назални полипи могат да повлияят на вкусовото усещане на пациента и дори да предизвикат неприятен вкус в устата;
В детството образование може да предизвика образуването на необичайни ухапване. Ако полип се появи в първата година от живота, това прави храненето трудно, тъй като бебето не може да суче и да преглъща нормално храна. В резултат на това бебето страда от хронично недохранване, което води до загуба на тегло и общо недохранване;
Промяната на гласа, развитието на носа. В резултат на факта, че въздушният поток през носните проходи е нарушен, пациентът започва да говори в носа. Освен това е известно, че носът е органът, който участва пряко в образуването на звуци на речта.
Тежестта на симптомите зависи от етапа, на който растежът е:
В първия етап растежът е малък, затова покрива само горната носна преграда. Пациентът преживява лека запушване на носа, което често се възприема като нормален АРВИ. Въпреки това, в началните етапи, полип може да предизвика развитие на отит, тонзилит или аденоидит;
Вторият етап на назалната полипоза се характеризира с по-нататъшна пролиферация на съединителната тъкан. Пациентът започва да изпитва затруднения с обонянието, гласът му се променя, насалността се придобива. Когато образованието достигне слуховата тръба, речта започва да се нарушава, слухът се влошава. Ако на този етап не потърсите помощ, патологичните промени могат да останат завинаги;
Третият етап се характеризира с пълно припокриване на носния проход, симптомите придобиват пълна сила. Когато се присъедините към инфекцията, температурата на тялото се повишава. Освен това, пациентите страдат от главоболие, умора. Качеството на живот е значително намалено чрез постоянното освобождаване на носа.
Причини на полипи в носа
Преди да се обърне към списъка с причини, водещи до появата на полипи, е необходимо да се разбере механизмът на тяхното възникване. Когато вирус или бактерия влезе в човешкото тяло, инфекциозните агенти се размножават. Това провокира отделянето на носните мукозни клетки. Човекът започва да страда от задръствания, затруднено дишане, изобилни назални секрети. Ако имунната система функционира нормално и лицето получава адекватно лечение, то след около седмица ще има пълно възстановяване.
Когато хронизират процеса, локалният имунитет се проваля и лигавицата има склонност да увеличава заеманата площ, за да повиши резистентността на заболяването. Единственият начин да осъзнаем това е да започнем да растеме и да се втвърдяваме. Най-често този процес се случва в параназалните синуси. В даден момент разделящите клетки се превръщат в малко пространство и отиват в носната кухина и се образува полип.
Следователно, специфичните причини, водещи до растежа на носната лигавица, са:
Инфекции и настинки, които са придружени от хрема и се срещат доста често;
Хронично възпаление, възникващо в параназалните синуси - фронтален синузит, етмоидит, антрат;
Хрема с алергичен произход (сенна хрема);
Заболявания като бронхиална астма, кистозна фиброза, синдром на Young, синдром на Churg-Strauss, назална мастоцитоза, синдром на Cartagener, непоносимост към аспирин;
Наследствена предразположеност към полипоза;
Прекалено тесни носни проходи, нарушения в структурата на преградата на носа;
Патологични нарушения в имунната защита.
Тоест, носните полипи са полиетиологична болест, която едновременно е засегната от анатомията на носа, хроничното възпаление на синусите и алергията.
Какви са опасните полипи в носа?
Рискът от пролиферация на носната лигавица е преди всичко развитие на усложнения. Когато естественото дишане на носа не е възпрепятствано от нищо, настъпва овлажняване и затопляне на въздуха, влизащ в белите дробове. Освен това от него се отстраняват прахови частици, които остават на лигавицата и се отделят по естествен път. Полипите не позволяват на въздуха да преминава свободно по назалния път, което принуждава човек да диша през устата си.
В резултат на това въздухът няма време да се затопли правилно, което предизвиква такива заболявания като:
В резултат на факта, че има нарушение на естествената комуникация между носните синуси, пациентът страда от хроничен синузит.
Колкото по-голям е растежът, толкова повече той оказва натиск върху кръвоносните съдове на назофарингеалната тъкан, като по този начин причинява възпаление на сливиците и образуването на аденоиди, увеличаване на сливиците със симптоми на възпалено гърло. Също така, нарушеното кръвообращение може да доведе до развитие на клиника за хроничен тонзилит. По отношение на нарушенията на слуховата тръба, повишеното налягане върху него води до развитие на отит или еустахит.
Диагностика на полип на носа
Подозирам, че пациентът има полип в носа, лекарят може да носи носов глас, дори ако самият пациент не се оплаква от затруднено носово дишане. Ако полип се образува в детството, тогава самият вид на детето ще информира лекаря. Такива деца постоянно имат отворени усти, долната челюст виси надолу, гънките на назолабиалния триъгълник се изглаждат.
За изясняване на диагнозата се извършва риноскопия, при която лекарят изследва носните кухини с помощта на специално огледало. Външно полипите са месести, uviform или единични израстъци.
За оценка на етапа на тяхното развитие понякога се възлага на КТ на параназалните синуси. Тази процедура е необходима за преминаването на пациенти, които са планирани за операция. Томографските резултати дават на хирурга информация за обхвата на бъдещата интервенция. Ако КТ не е възможна по някаква причина, тогава пациентът трябва да се подложи на рентгенова снимка.
В допълнение към идентифициране на наличието на полипи, е необходимо да се изключи или потвърди коинфекцията. За да се направи това, се взема бактоза от носа и фаринкса, извършват се фарингоскопия, отоскопия и микроларингоскопия. Също така се изисква кръвна проба за клиничен анализ. Ако има съмнение за алергичен характер на растежа, препоръчително е да се проведат алергични тестове.
Всички диагностични процедури се предписват от отоларинголог.
Отговори на популярни въпроси за носните полипи
Трябва ли да отстранявам полипите в носа? Полипите са ужасни за техните усложнения, като сънна апнея, обостряне на астма и хроничен синузит. Хирургията е единственият начин да се премахнат полипите от носа. Все пак си струва да се подчертаят такива съвременни методи за отстраняване като лазерно горене и ендоскопска резекция с самобръсначка. Що се отнася до консервативната терапия, тя е насочена преди всичко към премахване на причината за растежа на носната лигавица. Терапевтичното лечение действа като подготвителен етап преди операцията;
Възможно ли е да затопли полипите в носа? Невъзможно е да се загреят полипите. Това е не само напълно неефективна процедура, но и до известна степен дори опасна, тъй като рискът от изгаряне на лигавицата е висок. Не бъркайте затоплянето с термичното отстраняване на полипа, използвайки кварцови влакна. Тази процедура се извършва от лекар в болнична обстановка;
Възможно ли е да се лекува назална полипоза без операция? Лечението без хирургическа намеса може да има за цел да предотврати повторното появяване на полипи или ако има специфични противопоказания за операция. Важно е обаче да се разбере, че ако полип вече се е образувал в носната кухина, той няма да може да се освободи без операция.
Лечение на полипи в носа
Консервативната терапия на назалната полипоза е предназначена преди всичко да се елиминират факторите, които влияят на увеличения растеж на лигавицата. Това може да бъде цяла гама от процедури, предлагани от съвременната медицина: лазерна терапия, инжекционно лечение, терапевтично отопление, медикаменти.
Само хирург-отоларинголог може да избере оптималния режим на лечение. Понякога се изисква допълнителна консултация с алерголог-имунолог.
Така консервативното лечение се свежда до:
Изключете влиянието на провокативни фактори, които имат положителен ефект върху сгъстяването и растежа на лигавичния слой. Важно е да се избягва контакт с всички видове алергени (домашни, поленови, лекарствени, професионални);
Елиминиране на всички инфекциозни и възпалителни процеси в назофаринкса;
Спазвайте диета с изключение на алергенни продукти, както и остра и солена. Забранено кафе и алкохол. Много е желателно да се откаже да се приемат НСПВС, както и храна, съдържаща консерванти, багрила, салицилати;
Редовно измиване на носната кухина с използване на физиологични разтвори, например, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;
Специална гимнастика за възстановяване на носното дишане според Стрелникова, по метода на Бутейко, независим масаж на троичния нерв;
Противоалергична и имунна корекция.
Друг метод за лечение на полипи без хирургическа намеса е термична експозиция, когато образуванията се нагряват с помощта на кварцово влакно, въведено в носа. Температурата в същото време достига 70 градуса, което води до отхвърляне на полипите след около три дни. Ако пациентът не може да издуе носа си, лекарят ще отстрани отделените полипи с пинсети.
Това лечение е препоръчително да се извърши, ако лицето има следните противопоказания:
Нарушения на кръвосъсирването;
Тежка форма на бронхиална астма.
Лечението с хормонални лекарства се извършва в случай, че всяка операция е напълно изключена. При високи дози пациентът получава вътрекортикостероиди в продължение на 3 седмици. Или се инжектират директно в растенията. Въпреки това, този метод за лечение на полипи в носа е с висок риск от рецидив.
В допълнение, хормоналната терапия е опасна за усложненията си, включително пристрастяването на тялото, имуносупресиращия ефект, надбъбречната супресия. Резултатът от употребата на хормонални лекарства идва много бързо, но след известно време пациентът отново ще се чувства по-зле. Ако практикувате тази терапия често, тогава човешкото здраве ще бъде подкопано.
Медицинска полипотомия
Трябва да се съсредоточи върху лечението на хормоните на назалната полипоза. Най-често лекарите използват преднизон за това. Неговото действие се основава на намаляване на скоростта на клетъчното делене, което не позволява на лигавицата да се надига по-нататък, а самият растеж се разпада с времето. Тази техника се нарича "лекарствена полипотомия". Въпреки това, за да се постигне положителен ефект, пациентът ще трябва да приема много високи дози преднизон дневно и за дълго време. Той ще се облекчи от полипи, но ще доведе до други сериозни здравословни проблеми, например стомашна язва, затлъстяване, спад в имунните сили и др.
Следователно има още един вариант на полипотомия с помощта на хормонални средства - това е въвеждането директно в самия растеж. По този начин е възможно да се постигне унищожаване на полип и да се избегнат сериозни усложнения от поглъщането на хормона. Изборът на дадено лекарство и дозировката му се извършват за всеки пациент поотделно.
На пациента се дават до две инжекции с интервал от две седмици. Това допринася за смъртта на обрасли тъкани на лигавицата и се отделя от тялото по време на издухването. Ако не се наруши техниката на провеждане на медицинска полипотомия и са избрани правилно дозировката и самото лекарство, това ще доведе до значително подобрение на състоянието на пациента след само 30-60 дни.
Правилно разработената рехабилитационна програма ще забави следващия рецидив на заболяването в продължение на няколко години. За съжаление, напълно елиминира риска от повторно растеж на лигавицата с помощта на хормони е невъзможно.
Лазерно отстраняване на полипи в носа
Изгарянето на разширението чрез лазерен лъч е един от съвременните методи за хирургическа намеса. Извършва се с лазерно оборудване, както и с ендоскоп с камера.
Сред предимствата на лазерното лечение:
Скоростта на операцията;
Отсъствието на изразена болка;
Няма риск от кървене по време на операцията;
Няма риск от инфекция;
Визуален контрол на извършените действия;
Ниска вероятност от рецидив на заболяването;
Кратък период на възстановяване (не повече от 4 дни);
Възможността за амбулаторна процедура.
Сред недостатъците на лечението на полипи в носа с лазер:
Невъзможността да се елиминират множествени израстъци;
Невъзможността за отваряне на синусите и отстраняване на полипозната тъкан вътре в тях, което може да предизвика рецидив.
Показания и противопоказания за лазерно отстраняване на полипи в носа
Сред противопоказанията за лазерна терапия:
Множество полипозни израстъци;
Период на носене на дете;
Сезонът на цъфтящи растения.
Показанието за интервенция е единичен полип на носа със съпътстващи симптоми. Освен това, ниската инвазивност прави възможно извършването на операция при пациенти, страдащи от бронхиална астма.
Как става операцията?
В деня, в който се извършва процедурата, пациентът трябва да се въздържа от хранене. Същността на операцията е следната: лекарят инжектира местна упойка, след което ендоскоп, оборудван с камера, както и лазерно оборудване, се доставя на мястото на съществуващия растеж. Лъчът загрява клетките на полипа и те започват да се изпаряват. Кървенето не се дължи на моментното запечатване на съдовете (коагулация).
След приключване на операцията, лицето остава под лекарско наблюдение за друг ден, въпреки че понякога му е позволено да се прибере у дома само след няколко часа. През следващите 4 дни той трябва да посети лекар, за да може да контролира процеса на оздравяване на носната лигавица. По време на възстановителния период е необходимо да се изключи алкохол, посещения на парни бани и бани, както и да се въздържат от високи физически натоварвания, за да се сведе до минимум рискът от следоперативно кървене.
Колко е процедурата за лазерно отстраняване на полипи в носа?
В определена клиника, цената на лазерното отстраняване на носните полипи ще варира. Но средно цената е 16 000 рубли, което прави операцията доста достъпна за по-голямата част от населението.
Ендоскопско отстраняване на полипи на носа с самобръсначка
Синус носната хирургия с функционален ендоскоп (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) е нова технология, която използва най-новото ендоскопско оборудване. По този начин, хирурзите са били в състояние да извършват ниско въздействие интервенция с изключително нисък риск от развитие на усложнения. С тази процедура, образуването ще се отстрани напълно от тялото, което намалява вероятността за повторно нарастване с 50%. Освен това, здравата тъкан не се влияе изобщо.
След като вземе решение за подобна процедура, трябва да се даде предпочитание на ендоскопски FESS. Именно тази операция позволява навигационното управление на операцията на самобръсначката (или микрозареждането). Само този подход позволява изцяло почистване на кухините на решетъчния лабиринт. Значението на глобалното освобождаване е да се сведе до минимум рискът от повторение. В края на краищата, ако има оставени участъци от полипозна тъкан, то след кратко време (от 3 месеца до 6 месеца), то отново ще расте. В резултат на това се появяват нови интервенции и финансови загуби. В допълнение, трябва да се обърне внимание на опита на лекар с модерно оборудване.
Има няколко възможности за намеса с ендоскопско оборудване:
Ендоскоп + инструменти (не позволява да се почистват най-малките клетки, както и тези, които са дълбоко разположени);
Ендоскоп + самобръсначка + навигация (оптимален метод).
Въпреки това, въпреки всички предимства на подобна намеса, е невъзможно да се приложи, ако бъде намерена:
Сериозни нарушения на вътрешните органи;
Инфекция в острата фаза;
Обостряне на алергии, бронхиална астма или обструктивен бронхит;
CHD или сърдечна недостатъчност;
Хипертонията, сериозното неразположение изискват известно забавяне на интервенцията.
Предимства и недостатъци на метода
Сред предимствата на ендоскопското лечение на носните полипи със самобръсначка:
Няма нужда от разрези, процедурата се извършва ендоназално;
Пълен контрол от страна на лекаря на собствените му действия;
Получаване на достъп до труднодостъпните зони на носа;
Липса на увреждане на здрава тъкан;
Бързото начало на облекчение, както твърдят до 80% от пациентите;
Операцията в болницата, кратък престой в болничното отделение (от 3 дни до седмица).
Сред недостатъците на процедурата:
Невъзможността да се елиминира истинската причина за растежа, което води до риск от неговото повторно появяване (в 50% от случаите).
Как става операцията?
Полето, където ще се проведе интервенцията, се разглежда от лекаря на монитора. За да приложи процедурата, лекарят ще се нуждае от:
Самата самобръсначка (debrader или microdebrider), която ще издърпа растежа и ще я отреже в самата основа;
Оптичен ендоскоп с различни нива на наклон;
За процедурата ще бъде необходимо пациентът да се постави в състояние на обща анестезия, тъй като това позволява пълно отваряне на фистулата, както и подобряване на дренирането. Въпреки че времето за възстановяване след операцията е малко по-дълго в сравнение с други методи за отстраняване на полипи, рискът от рецидив в този случай е много по-нисък. Ако възникне, то значително се забавя във времето.
Когато анестезията започне да работи, в устата на пациента ще бъде поставена специална пластмасова тръба, която ще му позволи да продължи да диша. Назалните синуси се откриват с помощта на специални инструменти, след което от тях се отстраняват всички полипи и модифицирани тъкани. При провеждане на FESS има голяма възможност за коригиране на носната преграда, ако тя е извита, а също и за извършване на тъканна биопсия. След приключване на интервенцията носната кухина се покрива с памучни тампони. Те могат да бъдат отстранени след 12 часа.
Предоперационна подготовка
Предстоящата намеса се нуждае от определена подготвителна програма. Необходимо е да се преминат всички необходими изследвания от лекаря и да се извърши компютъризирана томография на синусите, освен това може да се предпише коагулограма, кръвни тестове за биохимия и клиника. Важно е да се определи необходимостта от предварително ендоскопско изследване, което ще позволи на хирурга да даде информация за предстоящата операция и да я оптимизира.
Една седмица преди интервенцията. При тежка полипоза пациентът се предписва преднизон за 7 дни. Дневната доза е 40 mg. Ако се открие активна инфекция, тя трябва да се елиминира. Важно е напълно да се елиминира употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин и витамин Е. Това се дължи на факта, че те имат отрицателен ефект върху скоростта на кръвосъсирването.
В деня преди операцията. Пациентът може да вечеря, но храната не трябва да е тежка. Когато е 6 часа до интервенцията, всяка храна и напитки са забранени. Ако сте жадни, можете да изплакнете устата.
Постоперативен период
По това време на преден план излиза компетентната хигиена на носната кухина. Факт е, че след интервенцията активността на цилиарния епител е намалена, лигавицата е повредена и не е в състояние да произведе защитна тайна в пълна степен. Това става благоприятно място за размножаване на бактерии. След отстраняване на памука в носа се образуват кръвни кори и фибринова плака.
Можете да премахнете само коричките, които са на прага на носа, строго е забранено да духате носа си или да ядете топла храна. Успехът на операцията е показан от главоболие и болезненост в някои области на лицето. Обонянието може да се възстанови в рамките на 30 дни.
В следоперативния период е възможно развитие на усложнения: кървене, рецидив на полипа, образуване на сраствания и инфекция.
За да се предотврати повторното отглеждане на тъкани, трябва да измиете носа си с физиологични разтвори, изброени по-горе, както и да използвате антихистамини, включително лоратадин, кларитин, цетрин, зодак, ериус и др.
Освен това е необходимо използването на аерозоли на хормонална основа:
Лечение на полипи в носа без операция: описание на метода, показания и противопоказания
Лечението на полипи в носа без операция е използването на класическа лекарствена терапия, съчетана с традиционните методи на лечение и физиотерапия за комплексно елиминиране на симптомите на основното заболяване.
С редовното накапване на солеви разтвори, антихистамини и билкови екстракти, отокът се намалява, възпалителните симптоми се елиминират и се възстановява свободното носово дишане. Полипите в носа са пролиферацията на лигавицата на носната раковина в резултат на пролиферативно възпаление при наличие на алергии или продължителна бактериална инвазия, резистентност към антибиотици. Хиперплазия на епителния слой води до нарушаване на горните дихателни пътища, натрупване на микроби в гънките на лигавицата и трайно хронично увреждане на носните проходи и синусите.
Причините за полипите в носа са не-излекувани форми на вирусен и бактериален риносинусит, персистиращо алергично възпаление с еозинофилна инфилтрация, излагане на дразнители (прах, азбест, влакна и др.). Хиперплазията е индивидуален отговор на организма, готова за пролиферация на съединителна и епидермална тъкан.
Симптомите на полипи в носа се появяват:
- постоянна назална конгестия;
- липса на температура без обостряне;
- болка в носа;
- дискомфорт при дишане;
- назална недостатъчност;
- кървене;
- болка в лицето при огъване напред;
- чести туботити с запушване на ухото;
- гнойно вискозно отделяне от носа.
Образуването на полипи представлява риск от доброкачествена хиперплазия, последвана от злокачествено заболяване. Злокачествените тумори в носната кухина са предразположени към прогресивни разраствания, образуване на кисти и бързи метастази. Възможно е да се предотврати състоянието с помощта на спешна хирургична интервенция с пълно изрязване и отстраняване на патологични огнища.
Полипите са неблагоприятен знак при алергичен ринит, което показва пролиферативно възпаление на други органи.
Рискът от развитие на астма, алергичен ларингит и увреждане на параназалните синуси се увеличава. Домашното лечение включва консервативна терапия с използване на назални лекарства и растителни екстракти. Този метод, според прегледите на пациентите във форумите, може да предотврати растежа на полипите в носа в ранните етапи.
Лечение на полипи в носа без операция се извършва с помощта на отвара от растения:
- хвощ;
- бучиниш;
- жълтурчета;
- дъбова кора;
- лайка;
- коприва.
Диетата включва здравословна диета с минимално количество бързи въглехидрати за предотвратяване на бактериално замърсяване. Влакно, зеленчуци и плодове имат антиоксидантни свойства, стимулират храносмилането и премахват шлаковете на тялото.
Лазерно лечение се провежда за възрастни и деца в медицински клиники с масивна пролиферация на полипозна тъкан, пълно запушване на лумена. След резекция на полипи, хигиената на носните кухини и използването на специални средства, включително хормонални препарати, са необходими за предотвратяване на рецидиви.
Профилактиката на полипите в носа е насочена към ранен достъп до лекар за остър ринит, така че болестта да не се превърне в хронична форма. В допълнение към полипите, хроничните възпаления на носната лигавица са придружени от позеленяване, изтъняване на костните структури и необратима деформация на лицевия скелет в напреднали случаи. Превенцията включва използването на овлажняващи и измиващи средства, антисептични разтвори, противовъзпалителни капки.
За да се предотврати възпалението, е необходимо да се прилагат антибактериални капки в случай на гноен ринит, препарати на интерферон в периода на остри респираторни инфекции и да се овлажнява лигавицата. Когато се появят първите признаци на инфекция, се добавят капки антихистамин, за да се облекчи подуването и да се възстанови носното дишане.
Как за лечение на полипи в носа без операция: измиване, народни средства и хомеопатия
Всеки пациент, първи срещнал полипоза, пита как да лекува полипите в носа без операция?
Лечението е насочено към почистване на лигавицата от патологично съдържание, слуз, бактерии и мъртви клетки. За целта след обстоен преглед от отоларинголог се използват антисептични разтвори и солни спрейове.
Промиването с физиологичен разтвор се извършва с помощта на готови инструменти, представени в аптечни вериги в широк диапазон, или със смес, приготвена самостоятелно. Удобството на готовия продукт е в дозатора под формата на капки или спрейове, с помощта на които измиването е най-ефективно.
Разпръсквачът на спрея гарантира, че разтворът достига до лигавицата под налягане, това има положителен ефект върху възпалителните процеси, спирането на производството на цитокини и блокирането на инфилтрацията на клетъчните елементи. Действието се дължи на отстраняването от повърхността на епитела на патогенни микроорганизми и техните метаболитни продукти.
Капковите опаковки са по-малко активни, препоръчва се за употреба при деца под 7-годишна възраст, за да се предотврати влизането на физиологичен разтвор в устата на евстахиевата тръба. Съвременната медицина съветва да се измие носа на деца с полипи с помощта на стандартна мека пипета.
Рецептата за солен разтвор за домашни условия е изключително проста: 2 супени лъжици морска сол без ароматни добавки се добавят към 200 мл охладена, преварена вода. Солта предотвратява развитието на инфекциозния процес, извлича патологичния ексудат от гънките на лигавицата, ефективно почиства синусите.
Фолк лекарства са насочени към леко облекчение на възпалителния процес (лайка, коприва) и предотвратяване на растежа на лигавицата (хвощ, жълтениче). Първата група растителни екстракти се прилага ежедневно, може да се разрежда с физиологичен разтвор.
Лайка успокоява лигавицата след отстраняване на бактериите, възстановява нормалното кръвоснабдяване и блокира синтеза на провъзпалителни ензими. Копривата стимулира функцията на мукоцилиарния клирънс, овлажнява вътрешно-цилиарните пространства на бокалните клетки, подобрява производството на секрети.
Чистоцветът и хвощът се използват само както е предписано от лекаря-отоларинголог за локално обгаряне на лигавицата, когато се появят първите пролидни (над повърхността) възли на лигавицата. Процедурата е ефективна в началните етапи, като масивният растеж на полипите води до кървене и ерозия.
Нехирургичното лечение на полипи “Todicamp” няма клинично доказана ефикасност. Интраназалното въвеждане на меки турунди в носните проходи, овлажнени с екстракт от орехи и биологично активни съставки, има овлажняващо и успокояващо действие, но не може да спре растящите хиперпластични процеси.
За лечението на полипи се изискват мощни инструменти, пролиферативният процес не е податлив на конвенционално лечение с лекарства и изисква комбиниран подход. Видеопрегледите на лекарството могат да се видят в публичното пространство в Интернет.
С правилния подход, хомеопатията може да елиминира прогресията на полипозните израстъци. Отоларингологът предписва курс на традиционни лекарства, които възпрепятстват разпространението на епителни клетки и съединителна тъкан, като ги комбинират с хомеопатични лекарства.
Много пациенти питат как да лекуват полипи в носа без операция с хомеопатия.
Използвайте следните инструменти:
- Teukrium;
- Gelomirtol;
- Calcarya Carbonica;
- Silicea;
- Kali bichromicum;
- Серен.
Лекарствата се използват за възстановяване на носните проходи, намаляване на размера на полипозните образувания и премахване на възпалителните промени. За разлика от традиционните силни лекарства, хомеопатията не предизвиква алергични реакции, изгарящи в носната кухина след локална употреба.
Хомеопатичните лекарства са насочени към намаляване на оток на лигавицата, подобряване на изтичането на гной и слуз от синусите, намаляване на появата на възпаление, облекчаване на симптомите на обща интоксикация. Евкалиптовото етерично масло, което е част от Геломиртол, е високоефективно в борбата с острото гнойно възпаление и потиска растежа на полипозната тъкан.
Пациентски прегледи на различни методи за лечение на полипи в носа без операция показват ефективността на билковите билки, особено жълтурчета, блокира растежа на лигавицата и образуването на гънки. Дишането се възстановява след няколко седмици след редовна употреба.
Използването на физиотерапевтични методи под формата на ефект на магнитно поле или ефект на затопляне влияе благоприятно на състоянието на лигавицата, предотвратява развитието на възпаление и намалява риска от по-нататъшна пролиферация на полипозни тъкани. Процедурите за затопляне се предписват само след преглед от отоларинголог поради вероятността от бактериално усложнение.
Полипи в носа: симптоми и лечение. Как да лекува народни средства
Полипите в носа са доброкачествен растеж на лигавичен епител. Представлява наличието на една или повече перлено-сиви желеобразни бучки.
Незначителните образувания не причиняват никакви проблеми, естествено е да се блокират дихателните пътища.
На тази основа те са видими, висящи от ноздрите или невидими (ако са полипи в синусите), и за тяхната идентификация са необходими специални медицински инструменти.
Носът е естествен и ефективен „филтър” на всеки човек: вълните на вътрешната повърхност на този орган премахват над 80% от вредните частици, повечето от които се съдържат в прах.
Тя се установява около предната част на средата на носа, като се превръща в източник на много заболявания, чиито симптоми и лечение зависят от широк спектър от фактори.
Носните полипи са необичайни израстъци или, както се наричат - "излишното месо в носа" - не трябва да се сравняват с полипоза, който се открива в дебелото черво, пикочния мехур или уретрата, защото те никога не са злокачествени, следователно симптомите и лечението са абсолютно друг.
Носните полипи: симптоми
Можете да подозирате наличието на назална полипоза, като наблюдавате:
- претоварване и обилно изтичане на носа;
- лицева болка;
- намалена обонятелна способност (хипосмия) или пълното му отсъствие (аносмия);
- загуба на апетит;
- сърбеж на клепачите.
Също така, за много хора съществува риск от развитие на астматичен синдром, който развива симптоми като хрипове, чувствителност към изпаряване, прах и химикали.
Видове полипи в носа. локализация
Обикновено има два вида - антохоанален и етмоидален полипоз. Първият идва от antrum и горната челюст, нараства до задната дихателна честота, достигайки до назофаринкса. Най-често това състояние засяга пациенти от предучилищна възрастова категория.
Етмоидалните доброкачествени новообразувания имат различни характеристики: те са двустранни, множествени, растат от етмоидния синус, могат да се появят във всяка възраст и, винаги като се има предвид големият размер, се визуализират добре.
Причините за полипоза
Понякога образуването на полипозна маса се предшества от поредица от пристъпи на бронхиална астма, но има редица други обстоятелства.
Сред предразполагащите състояния са: непоносимост към аспирин; хронична синусова инфекция (развива се полипозен синузит); генетичен фактор (муковисцидоза); сенна хрема и наследствена предразположеност към различна степен на полипоза.
Полипас в носа на детето: симптоми
Тъй като дишането допринася за обмена на екологичен въздух и белите дробове, не е изненадващо, че съществува определен риск да се абсорбират патогенни среди, които причиняват хронично възпаление на един дъх.
Цветовият прашец, спорите на мухъл, животинският пърхот, праховите акари, уличните частици от мръсотия и много други вещества могат да причинят възпаление на лабиринтния лигавичен епител.
Полипоза е краен резултат от продължително неспазване на терапевтичните мерки за тези състояния, които поради все още слабия им имунитет са по-податливи на деца.
Не е лесно да се идентифицират тези капкообразни растения в тях: родителите не винаги разбират защо децата са неспокойни, плачат, отказват да ядат, страхуват се (ако туморът напълно или частично блокира дихателния канал), изведнъж става синкав.
Най-честата основна причина за детския полипоз е кистозната фиброза. Сред доминиращите причини са хроничен синузит, синдром на свръхчувствителност на аспирин и алергичен или гъбичен ринит.
Свръхрастенията се появяват в близост до максиларния синус, с тенденция да се разпространяват в назофаринкса. Ако те са едва забележими, те създават незначителни проблеми под формата на хъркане и дишане в устата.
Масивни аномални елементи, вредни за здравето на децата, тъй като тяхното присъствие е придружено от главоболие, както и постоянни затруднения, дължащи се на съпътстващи заболявания на ушите и гърлото.
Какви са опасните полипи в носа?
Тъй като растежът блокира пълния въздушен поток и изтичането на естествени екскрети, съществува вероятност от редица утежняващи обстоятелства.
Полипи в носа: диагноза
Медицинската практика показва, че е възможно да се постави диагноза след получаване на отговори на някои въпроси, свързани с проявите на болестта и съществуващи въз основа на това оплакване; задължителни дейности - обща инспекция и инспекция.
Ако експертът установи значението при провеждането на допълнителни изследователски методи, тогава се извършват следните действия:
Как изглеждат полипите на носа?
Лечението включва решение на основната задача - намаляване на мащаба на полипозната маса с помощта на лекарства.
На хората с астматичен статус е забранено да приемат ацетилсалицилова киселина, тъй като това винаги води до недостиг на въздух.
В случаите, когато неоплазма не позволява на човек да диша нормално, създавайки риск от усложнения и критични състояния, хирургът извършва операция на носа - отстраняване на полипи, краткосрочна процедура, която изисква последващо спазване на определени хигиенни процедури. [Ads-pc-1] [ads-mob -1]
Как да се отървете от носните полипи без операция?
Полипите имат тенденция да растат по размер. В първия етап на заболяването те се припокриват с горната част на носната кухина, а на третия етап вече е преградено цялото пространство. Полипите затрудняват дишането и нарушават обонянието, абсорбират всички инфекции, като гъби.
Ето защо експертите препоръчват лечението да започне възможно най-рано. Разграничава лекарства, хирургична терапия, както и хомеопатия, физиотерапия, дихателни упражнения. Схемата и методът на лечение зависи до голяма степен от причината за появата и пренебрегването на болестта.
Консервативно лечение
Лекарствените ефекти са предназначени да елиминират факторите, влияещи върху скоростта на размножаване на патогенни клетки. Това може да бъде цяла гама от процедури. Понякога, освен отоларинголога, трябва да посетите алерголог и имунолог.
Тези специалисти първо предписват тестове, след което предписват антихистаминови таблетки и ви съветват да избягвате контакт с определен дразнител, както и с инфекциозни и гъбични агенти.
По правило се използва хипертония от второ поколение, без кардиотоксични и седативни ефекти:
Ако причината е непоносимост към ацетилсалицилова киселина, хранителните продукти, съдържащи салицини, се изключват от храната, забранено е употребата на лекарства, чието активно вещество е аспирин.
Употреба на перорални кортикостероиди
Без значение колко тъжно може да звучи, днес хормоните са наркотикът на избор. Най-често се предписва преднизон. Дозировката му при възрастни: 30-60 mg в продължение на една седмица, след това постепенно в продължение на 21 дни, намалява броя на таблетките, приемани до пълния неуспех.
Педиатричната доза се изчислява индивидуално по формулата: 1 mg лекарство на килограм телесно тегло на ден.
Въздействието на въпросното лекарство се основава на намаляване на скоростта на клетъчното делене. Това предотвратява по-нататъшното разширяване на лигавицата, а растежът се унищожава с времето.
Пациентите с астма или ринит отговарят най-добре на тази терапия. Въпреки това, тези пациенти, чиято патология не е свързана с алергична реакция, преднизон може да не помогне.
Методът има значителни недостатъци: за да се разтвори туморът, на пациента се предписва да взема големи порции от лекарството ежедневно за дълъг период от време.
Тя ще се облекчи от въпросното заболяване, но може да доведе до други проблеми: затлъстяване, спад в имунитета, язва и други странични ефекти, на които е достатъчен GCS.
Пациентът получава две инжекции на интервали от две седмици. След това полипът постепенно намалява (мъртвите клетки се отстраняват при издухването).
Ако всичко е направено правилно и лекарството е избрано правилно, полип напълно ще изчезне след 1-2 месеца. Но това не гарантира, че проблемът няма да се върне след известно време.
В тази връзка е важно да се установят причините за заболяването и да се провеждат редовно профилактични процедури: гимнастика, миене, диета и др.
Местни кортикостероиди
Тази група включва хормонални спрейове. С тяхна помощ можете да спрете възпроизвеждането на малки тумори. Но те не са толкова ефективни с масивни израстъци. Най-популярните лекарства в тази група са:
- Nazarel и Fliksonaze, Fluticasone, Avamis и други с активната съставка Fluticasone.
- Nasonex (мометазон). Той е одобрен за употреба от деца на възраст 2 години и има висока противовъзпалителна активност.
- Budesonide, както и Aldecine, Beconaze и Nasobek.
За да се намали подпухналостта и да се улесни дишането, могат да се предпишат деконгестанти (не повече от една седмица подред).
Показания за операция:
- Голямо затруднено дишане в носа.
- Наличието на локални абсцеси и пустули.
Противопоказания:
- Обостряне на астма или обструктивен бронхит.
- Периодът на цъфтящи растения, алергени.
Народни средства за лечение на назални полипи
Зашеметяващите резултати като не-лекарство за лечение на полипоза показва жълтеница. Ето някои добри рецепти.
- Цветята на талията се завъртат в месомелачка.
- Изстискайте сока и го изсипете в стъклен буркан, корк и поставете на тъмно място за 6-8 дни. Всеки ден трябва да отворите капака, за да освободите въздуха.
- Получената течност се разрежда в равни пропорции с охладена преварена вода. Тя трябва да погребва носа си всяка сутрин по 2 капки.
Честотата на процедурите е 7 дни, след това почивка за 10 дни, и така се повтаря 4 пъти. Следваща пауза за един месец и повторете курса.
тинктура
- Една чаена лъжичка изсушени настъргани растения се излива 300 мл вряща вода, увива се, оставя се да се вари в продължение на 20 минути и се филтрира.
- След като тинктурата се охлади, тя трябва да бъде напоена с памучни тампони.
- Поставете тампон в един носов проход за 10 минути, след това в друг. Периодичност - веднъж дневно.
Режимът на лечение е както следва: 7 дни заздравяване, същия интервал - и така за 60 дни. След това те си правят почивка за един месец и отново се повтарят.
Ежедневното изплакване на носа е ефективно, ако дишането е много трудно. Тук трябва да действате внимателно, да отстранявате образуваните кори и слуз. Понякога това се прави от лекаря, но е позволено да се извършват тези манипулации у дома с помощта на гумена крушка.
Рецептен номер 1
- 2 ч. Л. морска сол
- Чаша топла вода.
Рецепта номер 2
- 1 ч. Л. сол, разреден в 1 супена лъжица. вода с температура 36-40 ° С и 3 капки йод.
- Направете памук turunochka, и, като ги овлажнява в йод, процес полипи
Можете да използвате и готови решения: Otrivin-Sea, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer.
В някои случаи хомеопатията дава отлични резултати. Въпреки това, това няма да бъде излишно, особено ако полипите при деца, ръката с мнението на специалистите.
В крайна сметка, ако говорим за израстъци, които са възникнали в резултат на въздействието на стимул, ситуацията с грешен подбор на лекарството може да се изостри. Най-често от тази серия предписани Tuyu 200 или прополис.
Малките нараствания могат да бъдат третирани с водороден пероксид. Лечението се извършва 1-2 пъти дневно, не повече от 7 дни подред.
- Овлажнете два памучни тампона с пероксид.
- Поставете в ноздрите за 3-4 минути.
Специалната гимнастика възстановява способността си да диша през носа. Методите Бутейко или Стрелникова помогнаха много. Самомасажът на троичния нерв също ще бъде полезен.
Така че, ние ще отговорим на въпроса за много от интересите: дали лечението е ефективно без операция?
Важно е да се разбере, че горните методи са плодотворни по отношение на превенцията, насочена към предотвратяване на повторенията. Те ви позволяват да забавите растежа и да улесните дишането. Но ако полипът вече е в носната кухина, сам по себе си той не може да изчезне.
Отстраняване на полипи в носа. Видове операции
Когато полипите пречат на нормалното дишане и дори не реагират на продължително лечение, се изисква операция.
Тъй като това е амбулаторна процедура, пациентът се връща у дома през деня. Пълното възстановяване отнема около две до три седмици. Хора с нарушено кръвосъсирване, коронарна болест на сърцето или астма, отстраняването на полипи в носа е забранено.
Как да премахнете полипите в носа, зависи от броя, размера и местоположението на патологичния растеж. Лекарят ще избере най-оптималния метод от съществуващите.
Polipotomiya. Най-надеждната и доказана операция за отстраняване на полипи. Извършва се в случаите, когато има единичен патологичен растеж, но ако елементите са множествени, се предлага ендоскопско елиминиране.
Преди процедурата се отделя слуз от кухината и се инжектират местни анестетици. Като се има предвид, че предстоящите действия са болезнени, на пациента се дава обща анестезия.
В носната кухина се вмъква дилататор - това позволява на хирурга да получи ясна представа за клиничната картина.
Интервенцията е да се използва телена линия: лекарят я води около израстъка, разкъсвайки го от повърхността на лигавицата с рязко движение. Тази опция за отстраняване е много травмираща, тъй като определена част от здравата тъкан е повредена: лекарят просто не може да предскаже ситуацията и да гарантира липсата на кървене.
Понякога, ако носният проход е много тесен, хирургът може да инсталира пластмасови шини, за да предотврати образуването на сраствания на лигавицата, когато се лекува.
В някои случаи операцията в носа се извършва от самобръсначка, специално устройство за рязане, с което хирургът изхвърля тумора, използвайки чифт пинсети за почистване на вътрешността на носа от остатъците. След това, за да се избегне кървене, се прави тампонада с възможно приложение на асептична превръзка. Функционална ендоскопска хирургия на параназалните синуси. Утвърди се като минимално инвазивна техника, където точното елиминиране на явлението полипоза може да се извърши заедно с почистването на синусите, като по този начин се възстанови достъпът на въздуха и функционалните способности.
Тази процедура може да се извърши под местна или обща анестезия. Хирургът вкарва ендоскоп в респираторния канал - малка тръба с увеличителна оптика или микроскопска камера. След това, използвайки инструменти, лекарят премахва израстъците, които предотвратяват изтичането на лигавиците от носните канали.
Трябва да се подчертае, че операцията за отстраняване на полип на носа, извършвана от опитен отоларинголог, е безопасна процедура, в повечето случаи без усложнения. Лазерна коагулация. Това е принципът за елиминиране на полипоза - ключът към решаването на проблема с недостига на въздух, причинен от блокиране на носния проход на аномалната слизеста формация.
Техниката се основава на използването на въглероден диоксид, чийто лъч се фокусира върху структурата на полипа за 5 до 7 секунди, като намалява размера на лигавицата и впоследствие напълно го елиминира.
Лазерният импулс се подава от специална сонда с тънък диаметър, което позволява на лекаря да следи хода на коагулацията, спестявайки здрава тъкан от увреждане.
Наред с дозираната лазерна енергия се използва и топла вода: в процеса на извършване на манипулацията хирургът промива синусите, което дава по-добра визуализация на тяхната структура, което предотвратява повторяемостта на този проблем.
Сравнявайки този метод с хирургичен или ендоскопски аналог, могат да се разграничат редица предимства: той се провежда амбулаторно и се характеризира с изрязване само на засегнатите участъци от мембраната.
Интервенцията започва след предварителна локална анестезия и продължава не повече от 50 минути. Поради факта, че се използва лазерна енергия с висока концентрация, има по-малко смущения в целостта на здравото тъканно покритие, няма следоперативно зачервяване, подуване, болка и други вторични усложнения, а самото възстановяване се случва много по-бързо.
Такава операция се счита за доста гъвкава, затова се препоръчва лечение на носа с лазер в случаите, когато туморът е локализиран в областта на обонятелната цепнатина, средната периферия, задната преграда. Традиционна хирургия на параназалните синуси. Това е възможност за лечение, главно за тежки инфекции. За директен достъп до вътрешността на носа се извършват кожни разрези. Методът се провежда рядко, тъй като има дълъг рехабилитационен период и широк спектър от възможни усложнения.
За да се избегнат фалшиви очаквания, пациент, на когото е планирана операция за отстраняване на полипи, е информиран, че неговото обоняние няма да бъде възстановено веднага след процедурата.