Tamiflu - инструкции, цена, аналози и обратна връзка за заявлението

Tamiflu е антивирусно лекарство, което се използва за профилактика и лечение на грипа.

Активна съставка - Оселтамивир (Оселтамивир).

Активният компонент на Тамифлу е пролекарство на мощен селективен инхибитор на ензими от невраминидазния клас на грипния вирус. Вирусните невраминидази са много важни за освобождаването на нови вирусни частици от заразените клетки и за по-нататъшното разпространение на вируса в тялото.

Употребата на Тамифлу значително улеснява протичането на заболяването, съкращава времето за протичане и за профилактични цели намалява вероятността от бронхит, синузит, отит или пневмония.

Клиничните проучвания показват, че при деца под 12-годишна възраст продължителността на заболяването намалява средно с 2 дни. Не са регистрирани потвърдени случаи на образуване на лекарствена резистентност.

• 1 капсула от 30 mg съдържа оселтамивир 30 mg под формата на оселтамивир фосфат 39,4 mg
• 1 капсула от 45 mg съдържа оселтамивир 45 mg под формата на оселтамивир фосфат 59,1 mg
• 1 капсула от 75 mg съдържа 75 mg озелтамивир под формата на оселтамивир фосфат 98,5 mg.
• помощни вещества: царевично нишесте, повидон К 30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат;
• черупка - капсули от 30 mg: желатин, червен железен оксид (E172), жълт железен оксид (E172), титанов диоксид (E 171)
• Капсули от 45 mg: желатин, черен железен оксид (E172), титанов диоксид (E 171)
• Капсули от 75 mg: желатин, червен железен оксид (Е172), жълт железен оксид (Е172), черен железен оксид (Е172), титанов диоксид (Е 171), печатарско мастило.

Бърз преход на страницата

Цена в аптеките

Информация за цената на Тамифлу в аптеките в Москва и Русия е взета от тези онлайн аптеки и може да се различава леко от цената във вашия регион.

Можете да си купите лекарството в аптеките в Москва на цената: Tamiflu 75 мг 10 капсули - от 1197 до 1284 рубли, Tamiflu прах за приготвяне на суспензии 30 г - от 1124 до 1199 рубли.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години.

Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Списъкът на аналозите е представен по-долу.

Какво помага на Тамифлу?

Лекарството Tamiflu предписано за лечение на грип при деца на възраст 1 година и възрастни.

Освен това, лекарството се използва за профилактика на грип при възрастни и деца от 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (в големи производствени екипи, военни единици, отслабени пациенти) и при деца от 1 година.

Използването на лекарството не замества ваксинацията срещу грип.

Инструкции за употреба доза Тамифлу и правила

Лекарството може да се приема с храна или независимо от храненето. При някои хора поносимостта на лекарството се подобрява, ако се приема по време на хранене.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

Препоръчителната доза за възрастни за употреба на Tamiflu за възрастни е 75 mg / 2 пъти дневно. Увеличаването на дозата не увеличава действието на лекарството.

Деца на възраст 1 и повече години препоръчва прах за суспензия за перорално приложение или капсули от 30 mg и 45 mg (за деца над 2 години).

Дозировка на Tamiflu за деца, в зависимост от теглото на детето:

• по-малко или равно на 15 kg - 30 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 15-23 kg - 45 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 23-40 kg - 60 mg / 2 пъти дневно;
• повече от 40 kg - 75 mg / 2 пъти дневно.

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Употребата на Тамифлу за предпазване трябва да започне не по-късно от първите 2 дни след контакт с инфектирано лице и да продължи приема на лекарството в продължение на поне 10 дни.

По време на сезонната грипна епидемия, курсът на приемане на лекарството е 6 седмици. Tamiflu се приема в същите дози, както при лечението, но не два, но веднъж дневно. Превантивните действия продължават, докато приемате лекарството.

Важно е

Хората с чернодробна недостатъчност с лека до умерена тежест, с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и хора в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10–30 ml / min е необходимо да се намали дозата до 75 mg / веднъж дневно, всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението). Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс от 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете лицето на лекарството през ден при доза от 75 mg дневно.

Функции на приложението

Преди да използвате лекарството, прочетете раздели от инструкциите за употреба на противопоказания, възможни нежелани реакции и друга важна информация.

Странични ефекти на Tamiflu

Инструкции за употреба предупреждава за възможността за развитие на странични ефекти на лекарството Tamiflu:

• Коремна болка, диария;
• бронхит;
• Главоболие;
• виене на свят;
• кашлица;
• Слабост, нарушение на съня;
• Инфекция на горните дихателни пътища;
• Болки с различна локализация;
• диспепсия;
• Ринореата.

Когато се използва Tamiflu, възрастните най-често развиват повръщане и гадене (като правило, след приемане на първата доза нарушенията са временни и обикновено не изискват спиране на лекарството).

Децата често развиват повръщане, също така е възможно да се развият дерматит, диария, коремна болка, гадене, кървене в носа, нарушения на органа на слуха, конюнктивит, астма (включително влошаване), остър среден отит, пневмония, бронхит, синузит, лимфаденопатия.

По време на постмаркетинговите наблюдения беше установено, че Tamiflu може да предизвика следните нежелани реакции:

• Стомашно-чревен тракт: рядко - стомашно-чревно кървене;
• Невропсихична сфера: развитие на припадъци и делириум (включително увреждане на съзнанието, дезориентация в пространството и времето, възбуда, необичайно поведение, халюцинации, делириум, тревожност, нощ кошмари). Рядко се спазваха животозастрашаващи действия;
• Черен дроб: много рядко - повишени чернодробни ензими, хепатит;
• Кожна и подкожна тъкан: рядко - реакции на свръхчувствителност: уртикария, екзема, дерматит, кожен обрив; много рядко, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза и синдром на Стивънс-Джонсън, ангиоедем, анафилактоидни и анафилактични реакции.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан при следните заболявания или състояния:

• Хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, CC ≤ 10 ml / min);
• Свръхчувствителност към лекарството.

Бъдете внимателни, когато предписвате по време на бременност и кърмене (кърмене).

свръх доза

В случай на предозиране е възможно състоянието на страничните ефекти. Може да се появи гадене, замаяност и повръщане. В случай на предозиране е необходимо да се спре приема на лекарството и да се направи симптоматично лечение.

Tamiflu Analog List

Ако е необходимо, замени лекарството, може би две възможности - избор на друго лекарство със същата активна съставка или лекарство със сходен ефект, но друго активно вещество.

Аналоги на Тамифлу, списъкът на лекарствата:

Избирайки замяна, е важно да се разбере, че цената, инструкциите за употреба и прегледите на Tamiflu не се отнасят за аналози. Преди замяната е необходимо да се получи одобрението на лекуващия лекар и да не се сменя самото лекарство.

Отзивите на Тамифлу за деца са добри, както в терапевтични, така и в профилактични цели. Някои пият лекарство за профилактика преди да изпратят дете в училище или детска градина.

Специална информация за здравните работници

взаимодействие

Според фармакологични и фармакокинетични проучвания, клинично значимите лекарствени взаимодействия са малко вероятни.

Фармакокинетично взаимодействие между озелтамивир, неговия основен метаболит не се открива, когато се приема едновременно с парацетамол, ацетилсалицилова киселина, циметидин или антиацидни средства (магнезий и алуминиев хидроксид, калциев карбонат).

Специални инструкции

По време на употребата на лекарството Tamiflu се препоръчва да се установи внимателно наблюдение на поведението на пациента за навременно откриване на признаци на анормално поведение.

Ефикасността на лекарството при други заболявания (с изключение на грип А и В) не е установена.

Една бутилка Tamiflu под формата на прах съдържа 25,713 g сорбитол. Когато се предписва лекарството в доза от 45 mg два пъти дневно, в тялото на пациента се прилага 2,6 g сорбитол. Това количество сорбитол надвишава дневната норма, разрешена за пациенти с вродена фруктозна непоносимост.

Приготвената суспензия може да се съхранява 10 дни при температура не по-висока от 25 ° C или 17 дни при температура от + 2... + 8 ° C.

Отзиви на Тамифлу

Тамифлу - средство срещу вируси. Грип и Орви.

Отзиви на Tamiflu

Аз съм на 34 години, майка съм на две деца. Бяха лекувани за грип. Деца повръщат след прием на Tamiflu. Лекарят каза чернодробната реакция на химията. И след гадене имам гадене. Кошмарите сънуваха през нощта, или бяха халюцинации, мускулите се свиха. Тя не смееше да приеме втората доза и не ги даде на децата. Няколко нощи се страхуваше да заспи, за да не изпита отново кошмари. Като цяло, аз не съветвам Tamiflu. Страшни неща.

Купих го и започнах да го приемам на третия ден, преди да взема полиоксидония, той помогна веднага, кашлицата премина почти на следващия ден, температурата вече не се повиши, след като мъжът ми се разболя, също му помогна веднага.
На следващия ден детето се разболя (2.7г), купи го и го даде, макар да не виждаше голям ефект, пиеше първия ден, но пред него пиеше млечице, после пиеше сутринта и всичко беше наред.

Едно 9-годишно дете е болно в продължение на 2 дни, температурата се повишава до 40. Вечерта тя дава на Тамифлу, а на следващия ден температурата не се повишава дори веднъж.

Тя взе Тамифлу, купена в Германия. Т + 39.6, след 4 часа падна до +36.4 и не се повиши повече. На следващия ден се почувствах напълно здрав. Не наблюдавах никакви странични ефекти, в никакъв случай, гадене, повръщане и халюцинации, които имах преди от температура и след това премина. Препоръчвам на всички да използват. Въпреки това, аз съветвам, ако има възможност за закупуване на лекарства в чужбина. Между другото там е 3,5 пъти по-евтино.

Лекарството наистина помага. Въпреки че не е лишен от странични ефекти (внимателно прочетете инструкциите за лечение на деца, и е по-добре да преминете през специализирани сайтове).
Най-малкото, неговото действие е насочено директно към вируса, за разлика от всички видове „тера-грип“, „maxicold“, „coldrex“ и други фармацевтични отломки, които просто елиминират симптомите. Друг добър наркотик е занамивир (некомерсиално наименование), но изглежда по-скъп и НЕ се показва на деца под 5 години.

Две дни температурата е 39,4. По препоръка на приятел, фармацевтът започва да приема Tamiflu (2p / ден) с Corvalol (1 p.), А вечерта пие първата доза, а сутринта втората - за вечеря t = 36,6. Приемам третия ден - досега не съм открил никакви други значителни подобрения или странични ефекти.
РС: Не очаквам нищо от лекарите - те предписват това, което им се казва от горе, а там вероятно са насочени към телевизионна реклама.

Синът е на 10 години. Започва болка в ставите и настъпва рязко покачване на температурата. Започва да приема Tamiflu. При първото приемане на оплакването от гадене., При второто приемане на гадене вече не е имало. Едно дете след няколко часа излезе от грипното състояние. Ур. Но от друга страна, аз съм „копеле“ на Арбидол за трети ден, въпреки че започнах да го вземам паралелно с детето. Почувствайте разликата, господа!

Аз съм на 28 години, лекарството просто е изпратено до краката ми, преди да бъде взето, нищо не помогна. Повръщането и халюцинациите могат да бъдат причинени от висока температура. Така че, избора между грип и приема на лекарството е по-добре да се лекува, отколкото да се намери някакъв вид "свиня" (не дай боже!). И, разбира се, само по лекарско предписание, а не според принципа: "каза една баба"

Какви са страничните ефекти при употребата на Tamiflu, Arbidol, Oseltamivir?

Лекарството Tamiflu и неговите аналози имат странични ефекти, така че не трябва да се занимавате с самолечение, по-добре е да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимия антивирусен апарат.

Лекарството може да причини гадене, повръщане и диария, и може да настъпи коремна болка. Някои пациенти изпитват замайване и слабост и може да се появи главоболие. Понякога приемането на Tamiflu причинява нарушен сън и чувство на умора при хората. Може да има възпалено гърло, кашлица и запушване на носа.

Страничните ефекти при децата могат да се проявят под формата на конвулсии и замъгляване на съзнанието, което още веднъж потвърждава опасността от самолечение. Родителите трябва да се обадят на лекар и да го дадат на децата си само след предписване на лекарството.

Приемането на Arbidol може да предизвика алергични реакции под формата на обриви и зачервяване на кожата, производителите не показват други нежелани реакции.

Tamiflu: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Tamiflu е антивирусно лекарство, пролекарство, използвано за профилактика и лечение на грип.

Той съдържа оселтамивир, пролекарство, което се метаболизира в организма до оселтамивир карбоксилат. Активният метаболит на оселтамивир конкурентно и селективно инхибира невроминидазата на грипните вируси В и А, в резултат на което се предотвратява освобождаването на новообразувани вируси от инфектирани клетки и тяхното проникване в здрави клетки.

Tamiflu предотвратява развитието на болестта в ранните му стадии - озелтамивир карбоксилат инхибира репликацията на вируса и намалява неговата патогенност.

В ролята на профилактика, тя значително (с 92%) намалява честотата на грип при хора, които са имали контакт със заразени хора.

Не повлиява образуването на антитела към грипния вирус, включително при пациенти, подложени на ваксинация с инактивирана противогрипна ваксина. Няма развитие на лекарствена резистентност при превенция след експозиция и сезонен грип.

Съставът на 1 капсула Tamiflu 75 включва:

• Активна съставка: оселтамивир - 75 mg (под формата на оселтамивир фосфат - 98,5 mg);
• Спомагателни компоненти: талк, повидон К30, прежелатинизирано нишесте, кроскармелоза натрий, натриев стеарил фумарат;
• Капсулно тяло: желатин, титанов диоксид, железен багрилен черен оксид;
• Капсули с капачка: желатин, титанов диоксид, железен оксид червен и жълт.

Няма доказателства за ефикасност при лечението на заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

Показания за употреба

Какво помага на Тамифлу? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;
• профилактика на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);
• превенция на грип при деца над 1 година.

Инструкции за употреба Tamiflu 75 mg, дозировка

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Възрастни, тийнейджъри или деца, които не могат да поглъщат капсула, могат да получат Tamiflu в прахообразна форма, за да приготвят суспензия за перорално приложение.

Лекарството трябва да започне не по-късно от 2 дни от появата на симптомите на грип.

За лечение на грип се използват стандартни дози от Tamiflu 75 mg, съгласно инструкциите:

• Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години - 1 капсула на лекарството 2 пъти дневно - 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.
• Деца на възраст 8 и повече години с телесно тегло над 40 кг, които могат да поглъщат капсули - по 1 капсула 2 пъти дневно в продължение на 5 дни.

За профилактични цели, инструкциите за употреба препоръчват следните дозировки:

• Възрастни и юноши на възраст 12 години и по-възрастни - 1 капсула Tamiflu 75 mg 1 път дневно в продължение на най-малко 10 дни след контакт с пациента. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици.
• Деца на възраст над 8 години с телесно тегло над 40 kg - 1 капсула 75 mg 1 път на ден.

Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

Специални инструкции

Пациенти с чернодробно увреждане с лека до умерена тежест, пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 30 ml / min), както и при хора в напреднала възраст, не се налага корекция на дозата.

При креатининов клирънс от 10-30 ml / min е необходимо да се намали дозата на Тамифлу до 75 mg веднъж дневно всеки ден в продължение на 5 дни (по време на лечението).

Когато предпазвате от грип при пациенти с креатининов клирънс 10–30 ml / min, намалете дозата до 30 mg дневно като суспензия или прехвърлете пациента да приема лекарството през ден при доза от 75 mg на ден.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции, когато се предписва Tamiflu:

• гадене, повръщане (обикновено при приемане на високи дози или в първите дни на лечението), безсъние, замаяност;
• рядко - диария, слабост, умора, главоболие, назална конгестия, възпалено гърло, кашлица, коремна болка.

Противопоказания

Tamiflu е противопоказан в следните случаи:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• възраст на децата до 1 година.

• по време на бременност и кърмене.

свръх доза

В случай на предозиране е възможно да се увеличат или да се предизвикат нежелани реакции. Симптоматично лечение.

Аналози на Тамифлу, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените Tamiflu 75mg с аналог за терапевтични ефекти - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Tamiflu, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Тамифлу капсули 75 мг 10 бр. - от 1210 до 1321 рубли, според 728 аптеки.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С. Срокът на годност на праха - 2 години, капсули - 7 години. Условия за продажба от аптеките - рецепта.

Какво казват прегледите?

Според прегледите на лекарите Тамифлу ефективно действа върху грипните вируси - пациентите отбелязват, че го приемат много по-рядко и по-лесно с лекарството. В някои случаи има странични ефекти, най-честите от които са гадене и диария (главно при деца).

Повечето майки са доволни от ефекта на лекарството, когато го предписват на деца. В много случаи, процентът на Prem Tamiflu като превантивна мярка, преди да отиде в детска градина или училище, ви позволява да избегнете заразяване на детето си с грипния вирус.

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството може да се предписва едновременно на пациенти с антипиретични лекарства на базата на парацетамол и аналгетици. При това лекарствено взаимодействие не са наблюдавани сериозни странични ефекти и отрицателни реакции на тялото.

Tamiflu не трябва да се комбинира с ентеросорбенти или антиацидни лекарства, тъй като в този случай терапевтичният ефект на озелтамивир е значително намален.

При клинични проучвания не са открити странични ефекти и лезии на тялото, когато Тамифлу капсули са комбинирани с такива лекарства като тиазидни диуретици, хистаминови Н2 рецепторни блокери, ксантини, ненаркотични аналгетици, кортикостероиди, пеницилин антибиотици, аз използвам, използвам, I, I, I, I, I, uporabljam,,

Tamiflu: инструкции за употреба, индикации, прегледи и аналози

Tamiflu е антивирусно лекарство, което е активно срещу вируси на грип тип B и A. Tamiflu съдържа оселтамивир, пролекарство, което се метаболизира в организма до озелтамивир карбоксилат.

Озелтамивир фосфат е пролекарство на мощен селективен инхибитор на ензимите от невраминидазния клас на грипния вирус. Вирусните невраминидази са много важни за освобождаването на нови вирусни частици от заразените клетки и за по-нататъшното разпространение на вируса в тялото.

Tamiflu значително улеснява протичането на заболяването, съкращава времето на неговото протичане, намалява вероятността от бронхит, синузит, отит или пневмония.

Своевременната лекарствена терапия не само може да скъси продължителността на заболяването и да намали интензивността на патологичните симптоми, но и да предотврати развитието на такива опасни усложнения като менингит, пневмония, плеврит, миокардит и др.

Tamiflu фото капсули

При деца на възраст от 1 до 12 години, Тамифлу значително намалява продължителността на заболяването (с 35,8 часа), честотата на остър среден отит. Възстановяването и връщането към нормална активност настъпват почти 2 дни по-рано.

Tamiflu се предлага в следните форми:

1. Капсули, използвани за лечение и профилактика на вирусни заболявания при юноши и възрастни хора. Те съдържат оселтамивир 30, 45 или 75 mg (1 капсула).

2. Прах за суспензия за деца. 1 g прах съдържа оселтамивир 30 mg под формата на оселтамивир фосфат 39,4 mg.
1 ml от приготвената суспензия съдържа 6 mg озелтамивир като оселтамивир фосфат 7,88 mg. Комплектът се доставя с пластмасов адаптер и спринцовка за дозиране с мерителна чашка.

Инструкциите за употреба на Tamiflu посочват, че антивирусният агент улеснява такива отрицателни прояви на вирусни заболявания като:

- интензивна топлина
- Скрап в ставите, костите и мускулите
- Мигрена,
- назална конгестия,
- Кашлица,
- Слабост, замаяност, нарушения на зрението,
- Усещане за възпалено гърло.

Показания за Tamiflu

• Лечение на грип.

За възрастни и деца над 1 година, които имат симптоми на грип по време на циркулация на грипния вирус.

Ефективността на лекарството е доказана в началото на лечението в рамките на 2 дни след появата на симптомите. Това показание се основава на клинични проучвания за грип с разпространението на грип тип А. t

Лечение на деца на възраст от 6 до 12 месеца по време на грипна пандемия.

Като профилактично средство, Тамифлу се предписва на пациенти, които са били в контакт с пациенти, които са клинично диагностицирани от грип по време на циркулацията на грипния вирус.

Според лекари Тамифлу не замества ваксината срещу грип. Ваксинирани с грип деца над 1 година и възрастни Tamiflu може да се предписва в случай на несъответствие между циркулиращия грипен вирус и ваксиналния вирус.

Инструкции за употреба на Tamiflu

Суспензията и капсулите се приемат независимо от храненето. Дозата на озелтамивир и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Стандартната доза Tamiflu е 75 mg на ден, тя може да бъде разделена на 2 части, една капсула 30 mg и една 45 mg.

Лечението с лекарството е най-добре да започне през първите дни на заболяването, т.е. веднага след първите симптоми.

Курсът на лечение е 10 дни. Независимо увеличаване на дозата е строго забранено! Не може да се постигне изразен лечебен ефект, но са възможни странични реакции.

Инструкции за деца Tamiflu

• деца, чието телесно тегло е по-малко от 15 килограма, трябва да приемат 30 mg / 1 път на ден;
• от 15 до 23 килограма - трябва да използвате лекарството в диапазона от 45 mg./1 p. на ден;
• от 23 до 40 килограма - приемливо е да се увеличи дозата до 60 mg / 1 път на ден;
• от 41 килограма - лекарството се предписва по същия начин като възрастните.

По време на сезонната епидемия от вирусни заболявания, Тамифлу трябва да се приема като профилактичен курс - във възрастова доза веднъж дневно в продължение на седмица.

Деца от 12 години и възрастни достатъчно, за да пият капсула на ден.

Функции на приложението

Озелтамивир е ефективен само срещу заболявания, причинени от грипни вируси. Няма данни за ефикасността на озелтамивир при заболявания, причинени от други патогени, различни от грипни вируси.

Необходимо е внимателно да се комбинират оселтамивир с вещества като фенилбутазон, хлорпропамид, а също и метотрексат, тъй като те се получават по същия начин, в резултат на което, докато приемате тези лекарства, процесът на екскреция може да се забави.

Препоръчва се да се внимава при шофиране и контрол на потенциално опасни механизми по време на лечението с озелтамивир.

Не е препоръчително да се комбинират алкохолни напитки и Tamiflu.

Странични ефекти и противопоказания Tamiflu

От страничните ефекти, това лекарство най-често причинява гадене и хлабави изпражнения. По правило такива реакции се наблюдават главно при деца.

Освен това са възможни следните негативни реакции от организма:

• Диспептични симптоми
• Гадене и повръщане,
• Епигастрална болка,
• кашлица
• Слизестата течност от носа,
• мигрена,
• виене на свят,
• Кървене от носните проходи,
• Алергични прояви.

Като правило, тези нежелани ефекти се развиват в началото на терапията, преминават самостоятелно и не изискват отмяна на озелтамивир.

свръх доза

Нежеланите реакции, съобщени при предозиране, са сходни по характер и тип с тези, наблюдавани при употребата на терапевтични дози Tamiflu.

Може да се появи гадене, замаяност и повръщане. В случай на предозиране е необходимо да се спре приемането на средствата и да се направи симптоматично лечение.

Лекарството няма специфичен антидот.

Противопоказания:

• алергия към съставките Tamiflu;
• възрастта на кърмачетата е до шест месеца (Tamiflu под формата на суспензия в педиатрична практика може да се използва само за лечение на деца на възраст над 6 месеца);
• хронична бъбречна недостатъчност, с Cl креатинин по-малко от 10 ml на минута.

Трябва да се внимава бременни и кърмещи жени, деца от 6 до 12 месеца.

Аналози на лекарствения списък Тамифлу

• оселтамивир
• Flustop,

За превенция на сезонния грип и лечение на ARVI, аналози на Tamiflu (списък) се използват активно:

Всички аналози на Тамифлу са антивирусни лекарства с различна ефикасност. Важно е да се разбере - инструкциите за употреба на Тамифлу, цената и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като ръководство за употреба или предписване на други лекарства, дори подобни. Всеки път, когато сменяте Tamiflu с аналог или други промени, трябва да се консултирате с лекар.

Имайте предвид, че необходимостта от употребата на лекарства, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Информацията за лекарството се предоставя само за информационни цели и не трябва да се използва като ръководство за самолечение.

Tamiflu е антивирусно лекарство с доказана ефикасност.

Тамифлу е антивирусно лекарство, чиято ефективност днес се доказва не само от клиничните показатели за възстановяване на изследваните групи пациенти, но и от мненията на лекарите и самите пациенти. Активният компонент на лекарството е озелтамивир фосфат, ензим, който деактивира способността на патогенния вирус да проникне в здравите клетки и да се размножава във вече заразения организъм.

За лекарството

Според инструкциите на производителя, швейцарската фирма-лидер на фармакологичната продукция F. Hoffmann-La Roche Ltd, лекарството е активно средство за лечение и профилактика на грип при пациенти от всякаква възраст. Въпреки това, наличието на ограничения под формата на тези странични ефекти драматично намалява популярността на Tamiflu. Статистическата практика опровергава тази информация. Преобладаващото мнозинство от пациентите, които са преминали курс на лекарствено лечение, отбелязват добри резултати и лесна поносимост към компонентите на лекарството.

Историята на създаването на Tamiflu като лекарство срещу грип и ARVI е уникална. Първоначално през 1996 г. се създава ензимът oseltamivir, който е предназначен за лечение на пациенти с вирус на човешката имунна недостатъчност (СПИН). В клинични проучвания беше установено, че ензимът не действа върху СПИН клетките, но показва активна способност да инхибира развитието на вируси от групи А и В. Въз основа на високите резултати при лечението на грип и ТОРС, Тамифлу е одобрен от Световната здравна организация като жизненоважен за активността на вируса А и В,

През 1999 г. F.Hoffmann-La Roche Ltd става единствен собственик на патент за производство на Tamiflu. В същото време, по време на следващите клинични проучвания върху животни, бяха разкрити страничните ефекти на това лекарство.

Днес формулата на Тамифлу е доведена до практическо съвършенство. В списъка на лидерите в лечението на грип и ARVI, лекарството заема водещо място благодарение на маркетинговото развитие на производителя и повишения обществен интерес към лекарството. Наличието на страничен ефект не пречи на Тамифлу да бъде сред най-популярните лекарства в развиващите се страни в Европа.

Механизъм на действие

Вирусът се инфектира чрез заразяване на патогенен микроорганизъм (невраминидаза) с ензим на здрави клетки. Под действието на ензима невраминидаза от вече заразена клетка, новообразуваният вирус се отделя. Този процес допринася за бързото заразяване на следващите клетки и разпространението на вируса в тялото.

Съставът на Тамифлу включва оселтамивир (75 mg на капсула от лекарството), който, циркулиращ в кръвната плазма и междуклетъчната плазма, блокира отделянето на заразените частици от инфектирана клетка, като по този начин предотвратява разпространението на вируса. Инхибирането на активността на патогенната микрофлора води до намаляване на интоксикацията и намаляване на нивото на токсините в кръвния поток. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се наблюдава 40 часа след приема на лекарството.

Ефективността на лекарството Tamiflu доказана практика. Още на първия ден след приема на лекарството пациентите забелязват значително подобрение на общото състояние, понижаване на температурата, намаляване на мускулните и главоболие и симптоми на назална конгестия. Навременното лечение предпазва от грип и ARVI в ранните стадии, намалява времето за лечение и намалява риска от скрити усложнения.

В допълнение към основния активен компонент на oseltamira, лекарството Tamiflu включва ексципиенти - натриев стеарат, ядивен желатин, талк.

Формуляр за освобождаване

Съвременната фармакология освобождава Tamiflu като перорална суспензия или капсула.

Перорална суспензия

Флаконът съдържа 12 mg прах за самостоятелно приготвяне на суспензията. Преди употреба, производителят препоръчва прахът да се разтвори в 52 ml преварена пречистена вода и да се разклати до пълното разтваряне на частиците. Измерването на необходимата доза се извършва със специална спринцовка (е включена). Преди всяка употреба флаконът с суспензията се препоръчва да се разклаща.

Тамифлу капсули

Всяка капсула Tamiflu съдържа 75 mg активен оселтамира. Препоръчва се лекарството да се приема в определено време, като се пие чиста преварена вода. Приемът на лекарства не зависи от времето на хранене.

Дозировка на Тамифлу

Суспензията за възрастни е показана в доза не повече от 75 mg два пъти дневно. За деца (телесно тегло 40 kg и повече) препоръчваната доза е 75 mg веднъж дневно.

За да се предотвратят грип и ТОРС, дозата на Тамифлу се изчислява от теглото на тялото.

• деца с тегло под 15 кг - не повече от 30 мг на ден;
• до 23 кг - до 45 мг на ден с еднократна доза;
• до 40 kg - до 60 mg с еднократна доза на ден;
• на децата с тегло над 40 кг се разрешава да разпределят лекарството в рамките на нормата за възрастни.

За лечение, дозата на лекарството на ден е идентична и лекарството се счупва два пъти на ден, за да се гарантира постоянния ефект на озелтамира върху вирусни клетки.

Курсът на лечение с Tamiflu суспензия не е повече от 10 дни. Според инструкциите, за да се избегнат нежелани последици от развитието на страничен ефект или усложнение, производителят категорично забранява самостоятелно увеличаване на дозата по време на периода на лечение с Tamiflu.

При пандемия лекарството е одобрено за употреба при лечение на бебета (от 6 месеца до 1 година) в размер на 3 mg на 1 kg телесно тегло поне два пъти дневно. Лечението на бебета с антивирусни лекарства се извършва под строгия контрол на лекар. Препоръчителната продължителност на лечение на остри респираторни вирусни инфекции при кърмачета е не повече от 5 дни.

Прием на Tamiflu по време на бременност и кърмене

Водещите терапевти не изключват възможността oseltamira да проникне през плацентарната бариера или в кърмата на кърмачка. Поради страничните ефекти на това лекарство, ефектът на активната съставка Тамифлу върху развитието на плода или новороденото не може да се предскаже предварително.

На практика са регистрирани случаи на тежка поносимост на страничните ефекти на Тамифлу в стомашно-чревния тракт по време на бременност. Поради това се препоръчва лекарството да се предписва на бременни и кърмещи жени само ако има значими показания.

За бременни и кърмещи майки се препоръчва да се вземат аналози на Tamiflu, които са по-безопасни за здравето на вашето бебе - Kagocel, Arbidol или Anaferon. От серията хомеопатични лекарства, Ocillococcinum, Antigrippin agri или Aflubin са идеални. Тези лекарства нямат страничен ефект и са напълно безопасни както за развиващия се плод, така и за новороденото бебе.

Странични ефекти на Tamiflu

Чрез задълбочено проучване на японските учени през 2004 г. бе установен незначителен психотропен ефект на лекарството Тамифлу върху детския организъм. В инструкциите на производителя обаче тази информация липсва.

Според СЗО лекарството е одобрено за употреба при лечение на деца от момента на раждането, като лекарство, което предотвратява разпространението на "птичи грип". Медицинската общност все още не е дала едино мнение по този въпрос.

Днес тези странични ефекти включват Tamiflu:

1. GIT - гадене, повръщане, коремна болка, диария. Симптомите обикновено изчезват сами след известно време и не изискват прекъсване на лекарството.
2. ЦНС - психосоматични нарушения, безсъние, мускулни спазми, халюцинации. Рискова група - деца до 12 години.
3. Индивидуална непоносимост към един от компонентите на лекарството.
4. Заболявания на черния дроб, бъбреците и урогениталната система с тежки функционални смущения.

Tamiflu: За и против

В разгара на епидемичния сезон скъпите, но активно рекламирани лекарства за грип Tamiflu са от особен интерес. Някои смятат, че това е панацея за почти всички вируси, други твърдят, че лекарството е опасно за здравето. Нека се опитаме да съберем всички плюсове и минуси.

Плюсове на Тамифлу

Специфика. Tamiflu принадлежи към групата на инхибиторите на невраминидаза. А невраминидазата (ON) е гликопротеин (протеин + въглехидрат), разположен на повърхността на грипните вируси. Tamiflu блокира работата на ON и следователно вирусът не може да се прикрепи към човешка клетка. Това е специфичен наркотик, създаден специално за борба с грипните вируси и с никой друг.

Ефектът от "защита на входа". С навременното приемане, Тамифлу наистина има време да спре разпространението на инфекцията в организма. Неговата цел е да попречи на вирусите да пробият защитата, образувана от лигавицата и да проникне в нейните клетки, където започва активно да се размножава. Ако имате време да вземете лекарството в рамките на определено време от момента на заразяването, пътят към вируса ще бъде блокиран.

Ефектът от "защита на изхода". Дори ако започнете да пиете Тамифлу по-късно от определения период, той намалява риска от усложнения. Това означава, че лекарството работи по време на заболяването, но неговата ефективност в по-късните етапи е много по-ниска. Ето защо, той трябва да се приема като част от комплексна терапия, комбинирана с традиционните противогрипни лекарства.

Ограничаване на разпространението на инфекцията. Когато приемате Tamiflu, броят на вирусите, секретирани от болен, се намалява. Това означава, че степента на разпространение на инфекцията и рисковете за другите намаляват.

Новост. Тамифлу е относително „млад” наркотик. Грипният вирус все още не е имал време да мутира преди появата на резистентни (резистентни) щамове към него.

Ефективност. Днес в Русия Тамифлу е най-ефективното лекарство против грип, с което не може да се сравнява никакво вътрешно лекарство.

Против Тамифлу като обратна страна на плюсовете му

Специфика. Той е антивирусно лекарство, но не е подходящ за борба с вирусите, на повърхността на които няма невраминидаза. Това означава, че Tamiflu е абсолютно безполезен срещу риновируси, аденовируси, ротавируси и още 140 от техните сортове, което също причинява ARVI. Ето защо, за да купуват и да го вземат с други инфекции, с изключение на грип - е безсмислено. Между другото, Tamiflu също не действа срещу бактериални инфекции, тъй като не е антибиотик и първоначално е предназначен само за борба с вирусите.

Ефективност в ограничено време. Били ли сте някога успяли да хванете грип или друго остро респираторно заболяване в самото начало? И колко пъти си мислел, че „Той си отива!“ И само на следващия ден-два ли осъзна с тъга, че все още се разболяваш? Tamiflu има смисъл да вземе в рамките на 48 часа от момента на контакта със заразен човек. Всъщност, имате само два дни, за да общувате с пациента, да се заразявате, да откривате това с ненатрапчиви признаци, за да се уверите, че имате грип, а не настинка, веднага да получите лекарството и да го вземете. Неправилна ситуация. И като средство за превенция, не се препоръчва да се приема Tamiflu - твърде силни странични ефекти на фона на несигурността дали е настъпила инфекция.

Нова причина за мутации на грипния вирус. Подобно на всяко живо същество, вирусът се адаптира към променящата се среда. Вече има съобщения за първите случаи на откриване на грипни вирусни щамове, резистентни на Tamiflu. Въпреки че тези случаи са изолирани, въпреки активното използване на наркотици от човечеството през последните години. Но, както показва практиката, след като процесът вече е започнал, не е възможно той да бъде спрян. И не знаем колко дълго Тамифлу ще остане доста ефективно лекарство.

Странични ефекти Подобно на всяко мощно средство, предназначено да се бори с високопатогенна (т.е. особено инфекциозна) инфекция, Тамифлу има странични ефекти - и доста силни. Гадене, повръщане, диария, болки в епигастралната област (приблизително между пъпа и ребрата) са нормални варианти, изчезват сами и не се нуждаят от медицинска помощ. Но Tamiflu има отрицателен ефект върху нервната система, която с много малка вероятност може да се прояви под формата на психопатични реакции, особено при деца под 12-годишна възраст. Известни са също отделни случаи на ефекта на лекарството върху бъбреците. По време на бременност и по време на кърмене жените от Tamiflu не се предписват. Активната съставка на лекарството - озелтамивир - може да повлияе неблагоприятно здравето на бебето или плода. Да, и другите му странични ефекти са сериозно поносими от бременни пациенти.

Висока цена Tamiflu е наличен в търговската мрежа, но не можете да го наречете евтин. Цената на лекарството варира от 1 до 1,5 хиляди рубли, което е откровено скъпо за по-голямата част от руското население.

Не винаги е на разположение. Миналата зима Тамифлу можеше да се купи в почти всяка аптека. Тази година паниката, дължаща се на грипна болест, направи собствени корекции: този наркотик стана оскъден. Искате ли да видите това? Вижте http://www.medlux.ru/

Коментар на лекаря

Понастоящем Tamiflu и други лекарства от тази група са единствените лекарства с доказана ефикасност срещу грипни вируси тип А и В. Лекарството е неефективно срещу други причинители на остри респираторни инфекции.

Препоръчва се употребата на Тамифлу в региони, където е вирусологично потвърдена наличието на епидемия от грипен вирус А или В. Лечението трябва да започне в рамките на първите 48 часа след началото на първите прояви на заболяването.

Правилно диагностициране на грип, изключване на други възможни причини за треска може само лекар. В допълнение, лекарите са запознати предимно с разпространението на грип и други вирусни инфекции в региона. Поради това неконтролираният прием на Тамифлу е силно нежелателен. Диагностика и лечение се препоръчват под наблюдението на специалист.

Коментар на лекаря

Tamiflu е едно от двете лекарства, регистрирани в Русия за лечение на вируси на грип A и B с клинично доказана ефикасност. Той е одобрен от Световната здравна организация и е посочен като основно лекарство.

За разлика от много, така наречените. "Антивирусни" лекарства, които са налични в броячи на аптеки и всъщност са индуктори на интерферон (т.е. "лекарства за повишаване на имунитета"), Тамифлу действително действа срещу вируси.

Тя значително намалява периода на активни клинични прояви на грипна инфекция, намалява тяхната тежест и, най-важното, намалява честотата на усложнения от грип, изискващи употребата на антибиотици (бронхит, пневмония, синузит, отит) и в някои случаи причинява смъртоносен изход.

Недостатъците на употребата на лекарството включват "силна токсичност" и "негативни ефекти върху черния дроб", както и най-често срещаните странични ефекти - гадене и повръщане, дискомфорт и коремна болка, слабост и нарушения на съня.

Но що се отнася до "токсичността" на лекарството, трябва да се отбележи, че тя се екскретира главно чрез бъбреците. Да, черният дроб участва в превръщането на лекарството в неговата активна форма, но основната функция на "почистване" на тялото от лекарството пада върху бъбреците. Възможно е здрави бъбреци да се справят с тази „филтърна” функция, но лекарството е противопоказано при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Що се отнася до тези, които придружават приема на Tamiflu гадене и повръщане, тогава, като правило, те се появяват след приемане на първата доза, са преходни в природата и в повечето случаи не изискват прекъсване на лекарството.

Както можете да видите, "предимствата" на това лекарство ясно се припокриват с "минусите". Въпреки това, има няколко неща, които трябва да знаете и не забравяйте да ги запомните.

Първо и преди всичко: подобно на всяко лекарство, Тамифлу трябва да бъде предписан от лекар. Второто и не по-малко важно: Тамифлу е лекарството на избор именно за грипа, но няма такава ефикасност срещу други остри респираторни вирусни инфекции. И това ни връща към една точка. Трето: колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-ефективно ще бъде. Максималната ефикасност на озелтамивир се забелязва в рамките на 40 часа след началото на инфекцията с грипна инфекция.

Бъдете здрави и внимавайте за здравето си.

Тамифлу лекарство за грип: какво трябва да знаете

Тази година Съединените щати изпитват най-силен скок в честотата на грип и лекарите предписват антивирусни лекарства за повечето пациенти. Най-популярният такъв антивирусен медикамент е озелтамивир (oseltamivir), известен под търговското наименование "Tamiflu".

По-долу са дадени отговори на някои от най-често задаваните въпроси за Tamiflu.

За това лечение за грип от Тамифлу и нали?

Tamiflu®

Tamiflu е антивирусно лекарство, което лекарят може да предпише, за да се бори или предотврати инфекция с грип. Това лекарство предотвратява разпространението на грипния вирус в тялото ви. Tamiflu се предлага в хапче или в течна форма.

Кога се предписва Tamiflu?

Ако Вашият лекар подозира, че имате грип, или анализът показва, че имате грип, може да се предпишат антивирусни лекарства като Tamiflu. Лекарството работи най-добре два дни след началото на заболяването, но Вашият лекар може да Ви го предпише след този период, ако смята, че това ще помогне.

Вашият лекар може да Ви предпише Tamiflu след грип, дори ако не се чувствате зле. Ще приемате Tamiflu за профилактика, ако смятате, че имате риск от развитие на усложнения от грип, като пневмония.

Може бременна Tamiflu

Ако имате хронично заболяване (астма или сърдечно заболяване), ако сте над 65 години или сте бременна, трябва да говорите с Вашия лекар за приема на Tamiflu.

Мога ли да дам на Тамифлу дете?

Да, Тамифлу може да се дава на деца. Американската педиатрична академия смята, че Tamiflu трябва да се предписва на всяко дете или дете, което има симптоми на грип за по-малко от 2 дни. Ако детето е на възраст под две години или има хронично заболяване като астма, лекарят може да препоръча Tamiflu, дори ако симптомите са били наблюдавани повече от два дни.

В зависимост от възрастта на детето, Тамифлу може да се приема като течност и като хапче. Дозата се основава на теглото на детето.

Tamiflu: противопоказания

Съществуват определени ситуации, при които педиатърът може да не Ви посъветва да приемате Tamiflu. Например, ако грипоподобните симптоми започнаха преди повече от два дни, приемането на Tamiflu може да не е ефективно. Също така, ако детето има повръщане, педиатърът ще бъде против приема на Тамифлу, тъй като това може да влоши гаденето и да доведе до дехидратация.

Tamiflu: странични ефекти

Чести нежелани реакции са гадене, повръщане, диария и главоболие.

Ефективност на Tamiflu

Tamiflu е най-ефективен, когато се приема в рамките на 48 часа след появата на симптомите. Ако се приема по-рано, тя може да намали типичната продължителност на симптомите до 12-24 часа. Tamiflu може също да облекчи тежестта на симптомите на грип.

Има ли заместител (родово) "Тамифлу" и работи ли по същия начин?

Да. Generic Tamiflu се нарича Oseltamivir. Той работи точно като Tamiflu и предотвратява разпространението на грипния вирус, след като е причинил инфекцията. Няма проучвания, които да показват, че Oseltamivir е по-малко ефективен от Tamiflu.

Tamiflu инструкции за употреба, противопоказания, нежелани реакции, прегледи

Антивирусно лекарство.
Лекарство: TAMIFLU
Лекарствено активно вещество: озелтамивир
ATC кодиране: J05AH02
Cfg: антивирусно лекарство
Регистрационен номер: P №012090 / 01
Дата на регистрация: 07/15/05
Собственик рег. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

Формата на освобождаване на Тамифлу, опаковката и състава на лекарството.

Капсулите са твърди, желатинови, размер 2; тяло непрозрачно, сиво, с надпис "Roche"; капакът е непрозрачен, светложълт на цвят с надпис "75 mg"; съдържанието на капсулите е бял до жълтеникав прах.

1 капачка
оселтамивир фосфат
98,5 mg,
което съответства на съдържанието на оселтамивир
75 mg

Помощни вещества: прежелатинирано нишесте, повидон К30, кроскармелоза натрий, талк, натриев стеарил фумарат.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на суспензии за орално приложение под формата на гранули, от бял до светложълт цвят, с плодов аромат; позволено е натрупване. След разтваряне образува непрозрачна суспензия от бяло до светложълто.

1 g
оселтамивир фосфат
39,4 mg,
което съответства на съдържанието на оселтамивир
30 mg *

Помощни вещества: сорбитол, титанов диоксид, натриев бензоат, ксантанова смола, мононатриев цитрат, натриев захарин, пермазил 11900-31 Tutti-Frutti.

* в готовата суспензия (след разреждане с вода) съдържа oseltamivir 12 mg / ml

30 g - кафяви стъклени бутилки (1) с дозираща спринцовка и мерителна чашка - опаковки от картон.

Описание на лекарството се основава на официално одобрени инструкции за употреба.

Фармакологично действие на Тамифлу

Антивирусно лекарство. Озелтамивир фосфат е пролекарство, неговият активен метаболит (озелтамивир карбоксилат) е ефективен и селективен инхибитор на невраминидазни грипни А и В вируси - ензим, който катализира процеса на освобождаване на новообразувани вирусни частици от инфектираните клетки, тяхното проникване в епителните клетки на дихателните пътища и по-нататъшното разпространение на вируса в организма.,

Той инхибира растежа на грипния вирус in vitro и инхибира репликацията на вируса и неговата патогенност in vivo, намалява секрецията на грипните вируси А и В от организма.

Tamiflu значително намалява периода на клинични прояви на грипна инфекция, намалява тяхната тежест и намалява честотата на усложнения от грип, които изискват употребата на антибиотици (бронхит, пневмония, синузит, отит), съкращава времето, през което вирусът се освобождава от тялото и намалява площта под кривата "вирусни титри време",

При деца на възраст от 1 до 12 години Tamiflu значително намалява продължителността на заболяването (с 35,8 часа), честотата на остър отит. Възстановяването и връщането към нормална активност настъпват почти 2 дни по-рано.

Когато се приема за профилактика, Tamiflu значително (с 92%) значително намалява честотата на грип сред хората в контакт, 76% намалява честотата на клинично установения грип по време на огнище на заболяването, намалява честотата на вирусното отделяне и предотвратява предаването на вируса от един член на семейството към друг.

При деца на възраст от 1 до 12 години профилактичното приложение на Tamiflu намалява честотата на лабораторно потвърдения грип от 24% на 4%.

Tamiflu не повлиява образуването на анти-грипни антитела, вкл. върху производството на антитела в отговор на въвеждането на инактивирана противогрипна ваксина.

При прием на Tamiflu с цел профилактика (7 дни), предотвратяване на контакт в семейството (10 дни) и сезонна профилактика (42 дни), няма случаи на лекарствена резистентност.

При възрастни пациенти / юноши резистентността към озелтамивир е установена в 0,32% от случаите (4/1245), като се използва фенотипиране и в 0,4% от случаите (5/1245), като се използва фенотипизиране и генотипиране, а при деца на възраст от 1 до 12 години - 4,1%. (19/464) и съответно в 5,4% (25/464). Всички пациенти са имали временен превоз на резистентни на OS вируси. Това не повлиява елиминирането на вируса.

Намерени са няколко различни подтип-специфични мутации на невраминидазния вирус. Степента на десенсибилизация зависи от вида на мутацията, така че с мутацията на I222V в N1 чувствителността намалява 2 пъти, а при R292K в N2 - с 30 000 пъти. Не са открити мутации, които да намаляват чувствителността на вируса на невраминидазен грип В in vitro.

При пациенти, лекувани с озелтамивир, са регистрирани мутации на неураминидаза N1 (включително вируси H5N1), водещи до резистентност / намалена чувствителност към OS, са H274Y, N294S (1 случай), E119V (1 случай), R292K (1 случай) и невраминидаза мутации N2 - N294S (1 случай) и SASG245-248del (1 случай). В един от случаите беше открита G402S мутация на вируса на грип Б, което доведе до 4-кратно намаляване на чувствителността и в един случай мутацията на D198N с 10-кратно намаляване на чувствителността при дете с имунен дефицит. Вирусите с устойчив генотип на невраминидаза се различават в различна степен в резистентност от естествения щам. Вирусите с R292 K мутация в N2 при животни (мишки и порове) са далеч по-малко инфекциозни, патогенни и заразни, отколкото вирусите с E119V мутация в N2 и D198N в B и се различават леко от естествения щам. Вирусите с H274Y мутация в N1 и N294S в N2 заемат междинно положение.

Фармакокинетика на лекарството.

След приемане на лекарството, вътрешният оселтамивир фосфат се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт и под действието на чернодробните и чревните естерази в голяма степен се трансформира в активен метаболит. Концентрацията на активния метаболит в плазмата се определя в рамките на 30 минути след орално приемане на Tamiflu, Cmax се достига след 2-3 часа и значително (повече от 20 пъти) надвишава концентрацията на пролекарството. Най-малко 75% от приетата доза влиза в системното кръвообращение под формата на активен метаболит, по-малко от 5% под формата на оригиналното лекарство. Концентрацията на пролекарството и активния метаболит в плазмата е пропорционална на дозата и не зависи от приема на храна.

При хора средният Vd на активния метаболит е приблизително 23 литра.

След перорално приложение на озелтамивир фосфат, активният му метаболит е открит в белите дробове, бронхиалните промивки, носната лигавица, средното ухо и трахеята в концентрации, които осигуряват антивирусен ефект.

Свързването на активния метаболит с плазмените протеини е незначително (около 3%). Свързването с пролекарството на плазмения протеин е 42% (което не е достатъчно, за да предизвика съществуващо лекарствено взаимодействие).

Оселтамивир фосфат е силно биотрансформиран в активен метаболит чрез действието на естерази, които са главно в черния дроб и червата. Нито оселтамивир фосфатът, нито активният метаболит са субстрати или инхибитори на изоензимите на цитохром Р450.

Озелтамивир се абсорбира основно (> 90%) като активен метаболит чрез бъбреците. Активният метаболит не претърпява допълнителна трансформация и се екскретира в урината (> 99%) чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. T1 / 2 на активния метаболит е 6-10 ч. Бъбречният клирънс (18,8 л / ч) надвишава скоростта на гломерулната филтрация (7,5 л / ч), което показва, че лекарството се екскретира и чрез каналикулярна секреция. С фекалии по-малко от 20% от лекарството се екскретира.

Фармакокинетика на лекарството.

в специални клинични ситуации

Нарушена бъбречна функция. Когато се предписва Tamiflu на пациенти с различна степен на увреждане на бъбреците, стойностите на AUC са обратно пропорционални на намаляване на бъбречната функция.

Чернодробна дисфункция. In vitro при пациенти с чернодробна патология не се наблюдава значително повишаване на AUC на оселтамивир фосфата, нито намаление на AUC на неговия активен метаболит.

Пациенти в напреднала възраст. При пациенти в старческа възраст (65-78 години) експозицията на активния метаболит в равновесно състояние е с 25-35% по-висока, отколкото при по-млади пациенти, когато се предписват подобни дози Tamiflu. T1 / 2 при пациенти в напреднала възраст не се различава значително от тази при по-млади пациенти. Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата при лечение и профилактика на грип.

Деца. При малки деца елиминирането на пролекарството и активния метаболит се осъществява по-бързо, отколкото при възрастни, което води до по-ниска AUC спрямо специфична доза. Приемането на лекарството в доза от 2 mg / kg осигурява същата AUC на озелтамивир карбоксилат, която се постига при възрастни след еднократна доза от 75 mg капсули (еквивалентно на около 1 mg / kg).

Фармакокинетика на лекарството.

оселтамивир при деца над 12 години е същото като при възрастни.

Показания за употреба:

- лечение на грип при възрастни и деца над 1 година;

- превенция на грип при възрастни и юноши над 12-годишна възраст, които са в групи с повишен риск от инфекция с вируса (във военни единици и големи производствени екипи, при изтощени пациенти);

- превенция на грип при деца на възраст над 1 година.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

Лекарството се приема през устата, с храна или независимо от храненето. Поносимостта на лекарството може да бъде подобрена, ако се приема с храна.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

Лечението трябва да започне не по-късно от 2 дни от началото на симптомите на грип.

Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години, лекарството се предписва 75 mg (капсули или суспензия) 2 пъти дневно орално в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата от повече от 150 mg / ден не увеличава ефекта.

Деца на възраст 8 години и по-големи или с тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, могат да се предписват на Tamiflu под формата на капсули 75 mg 2 пъти на ден, като алтернатива на препоръчваната доза Tamiflu суспензия.

Деца на възраст 1 година и по-възрастни Tamiflu трябва да се приемат като суспензия.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

Тамифлу в суспензионна форма е представена в таблицата.
Телесно тегло
Препоръчителна доза за 5 дни
15килограма
30 mg 2 пъти на ден
15 -23 кг
45 mg 2 пъти на ден
23-40 kg
60 mg 2 пъти на ден
> 40 kg
75 mg 2 пъти на ден

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Възрастни и юноши на възраст 12 и повече години след контакт с заразено лице Tamiflu предписва 75 mg 1 път / ден в рамките на поне 10 дни. Лекарството трябва да започне не по-късно от първите 2 дни след контакт. По време на сезонната грипна епидемия, 75 mg 1 път на ден в продължение на 6 седмици. Превантивният ефект продължава толкова дълго, колкото приемането на лекарството.

За деца с тегло над 40 kg, които могат да поглъщат капсули, лекарството може да се предпише за предотвратяване на 1 капсула (75 mg) 1 път дневно, като алтернатива на препоръчваната доза Tamiflu в суспензия.

За деца на възраст над 1 година, лекарството под формата на суспензия се предписва за профилактика в следните дози.
Телесно тегло
Препоръчителна доза за 10 дни
15 кг
30 mg 1 път / ден
> 15-23 kg
45 mg 1 път / ден
> 23-40 kg
60 mg 1 път / ден
> 40 kg
75 mg 1 път / ден

За дозиране на суспензията трябва да се използва приложената спринцовка, маркирана с 30 mg, 45 mg и 60 mg. Необходимото количество от суспензията се взема от флакона с дозираща спринцовка, прехвърля се в мерителна чашка и се приема орално.

Дозировка и начин на употреба на лекарството.

в специални случаи

Пациенти с нарушена бъбречна функция с QC повече от 30 ml / min корекция на дозата не се изисква. При стойности на CC от 10 до 30 ml / min, дозата трябва да се намали до 75 mg 1 път / ден за 5 дни. Не са налични препоръки за дозиране при пациенти на постоянна хемодиализа или хронична перитонеална диализа относно краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност, както и за пациенти с CC от 10 ml / min.

Пациенти с QA повече от 30 ml / min корекция на дозата не се изисква. При стойности на CC от 10 ml / min до 30 ml / min се препоръчва дозата на Tamiflu да се намали до 75 mg през ден или 30 mg дневно.

Не са налични препоръки за дозиране при пациенти на постоянна хемодиализа или хронична перитонеална диализа относно краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност, както и за пациенти с CC от 10 ml / min.

Не се изисква коригиране на дозата при пациенти с лека или умерено увредена чернодробна функция при лечение и профилактика на грип. Сигурност и

Фармакокинетика на лекарството.

Tamiflu не е проучван при пациенти с тежко увредена чернодробна функция.

Пациенти в напреднала възраст при лечение и профилактика на корекция на дозата на грипа не се изисква.

Безопасността и ефективността на Tamiflu при деца под 1 година не са установени.

Правила за подготовка на суспензията

1. Необходимо е да се почука леко върху затворената бутилка, така че прахът да се разпредели на дъното на бутилката.

2. Измерете 52 ml вода с помощта на мерителна чашка (ако е поставена), като я напълнете до определеното ниво.

3. Добавете 52 ml вода към флакона, затворете капачката и разклатете добре 15 секунди.

4. Свалете капачката и поставете адаптера в гърлото на бутилката.

5. Завийте флакона плътно с капачката, за да осигурите правилно позициониране на адаптера.

На етикета на бутилката трябва да се посочи датата на годност на приготвената суспензия. Преди употреба бутилката с приготвената суспензия трябва да се разклати. За дозиране на суспензията е приложена дозираща спринцовка с етикети, показващи нива на дозата от 30 mg, 45 mg и 60 mg.

Странични ефекти на Tamiflu:

От страна на храносмилателната система: често - гадене и повръщане (възникват, като правило, след приемане на първата доза, са преходни по природа и в повечето случаи не изискват прекъсване на лекарството); 1% - диария, коремна болка, диспепсия.

ЦНС: 1% - замаяност, главоболие, нарушения на съня, слабост.

От страна на дихателната система: 1% - бронхит, кашлица, възможно ринорея, инфекции на горните дихателни пътища.

Други: 1% - болка при различна локализация.

Най-често: повръщане.

Възможни: коремна болка, назално кървене, слухово нарушение, конюнктивит (настъпили внезапно, спряно, въпреки продължаващото лечение и в повечето случаи не са причинили прекратяване на лечението), гадене, диария, астма (включително екзацербации), пневмония, синузит, лимфаденопатия, бронхит, остър среден отит, дерматит.

Дерматологични реакции: рядко - дерматит, кожен обрив, екзема.

Алергични реакции: рядко - уртикария; много рядко - еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза, анафилактични и анафилактоидни реакции, ангиоедем.

От страна на централната нервна система: регистрирани са пациенти (предимно деца и юноши), които са приемали Tamiflu за лечение на грип, конвулсии и делириум (включително симптоми като нарушено съзнание, дезориентация във времето и пространството, анормално поведение, заблуди, халюцинации, възбуда, тревожност, кошмари). Тези случаи рядко са били придружавани от животозастрашаващи действия. Ролята на Тамифлу в развитието на тези явления е неизвестна. Подобни невропсихиатрични нарушения са наблюдавани и при пациенти с грип, които не са получавали Tamiflu.

От страна на храносмилателната система: рядко - случаи на стомашно-чревно кървене по време на лечението с Tamiflu (по-специално, не може да се изключи връзката между хеморагичен колит и Tamiflu, тъй като тези явления изчезват, след като пациентът се възстанови от грипа или след преустановяване на приема на лекарството); много рядко - хепатит, повишени чернодробни ензими.

Противопоказания за лекарството:

- хронична бъбречна недостатъчност (постоянна хемодиализа, хронична перитонеална диализа, QC 10 ml / min);

- свръхчувствителност към озелтамивир фосфат или който и да е компонент на лекарството.

С повишено внимание трябва да се предписва лекарството по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба по време на бременност и кърмене.

Категория Б. Експериментални проучвания показват, че озелтамивир и активният метаболит се екскретират в кърмата от кърмещи плъхове. Дали оселтамивир или неговият активен метаболит с кърмата при хора не е известен, но количеството им в кърмата може да бъде съответно 0,01 mg / ден и 0,3 mg / ден.

Тъй като данните за употребата на лекарството при бременни жени не са достатъчни, Tamiflu трябва да се предписва по време на бременност или кърмене само ако очакваните ползи от употребата му надвишават потенциалния риск за плода или кърмачето.

Специални указания за употреба Tamiflu.

При прилагане на Тамифлу се препоръчва внимателно проследяване на поведението на пациентите, особено на децата и юношите, за идентифициране на признаци на анормално поведение.

Няма данни за ефективността на Tamiflu при заболявания, причинени от други патогени, различни от вируси на грип А и В.

В бутилка от 30 g Tamiflu с прах за приготвяне на суспензии съдържа 25,713 g сорбитол. Когато приемате Tamiflu в доза от 45 mg 2 пъти на ден, се поглъща 2.6 g сорбитол. При пациенти с вродена непоносимост към фруктоза това количество надвишава дневната доза сорбитол.

Предозиране на наркотици:

Понастоящем случаи на свръхдоза не са описани.

Очаквани симптоми на остро предозиране: гадене, повръщане.

Еднократните дози Tamiflu до 1000 mg се понасят добре, с изключение на гадене и повръщане.

Взаимодействие с Tamiflu с други лекарства.

Взаимодействие с Tamiflu с други лекарства.

Взаимодействие с Tamiflu с други лекарства.

, поради конкуренцията и свързването към активните центрове на естерази, които превръщат оселтамивир фосфат в активно вещество, не са представени. Ниската степен на свързване на озелтамивир и активния метаболит с протеините не предполага, че има взаимодействие, свързано с изместването на лекарства от асоциацията с протеини.

In vitro, oseltamivir фосфат и активен метаболит не са предпочитаният субстрат за полифункционални оксидази на цитохром P450 системата или за глюкуронилтрансферази.

Няма причина да взаимодействате с орални контрацептиви.

Циметидин, неспецифичен инхибитор на изоензимите на цитохром Р450 системата, амоксицилин, парацетамол не влияе върху плазмените концентрации на озелтамивир и неговия активен метаболит.

Едновременното назначаване на пробенецид води до увеличаване на AUC на активния метаболит на озелтамивир с около 2 пъти. Въпреки това не се налага корекция на дозата с едновременна употреба с пробенецид.

При определяне Tamiflu заедно с АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл), тиазидни диуретици (bendroflyuazid), антибиотици (пеницилин, цефалоспорини, азитромицин, еритромицин, доксициклин), блокери на хистамин Н2-рецепторни антагонисти (ранитидин, циметидин), бета-блокери (пропранолол), ксантини (теофилин), симпатикомиметици (псевдоефедрин), опиоидни рецепторни агонисти (кодеин), кортикостероиди, инхалаторни бронходилататори, аналгетици, антипиретици и НСПВС (ацетилсалицилова киселина, ибупрофен и парацетамол) НИП характер или честотата на нежеланите събития, наблюдавани.

Условия за продажба в аптеките.

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условията на условията на съхранение на лекарството Tamiflu.

Капсулите трябва да се съхраняват при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 5 години.

Прахът за приготвяне на суспензии трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

След приготвянето суспензията може да се съхранява при температура от 2 ° до 8 ° С в продължение на 17 дни или при температура не по-висока от 25 ° С за 10 дни и да не се използва след изтичане на времето за съхранение.

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място. Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.