Какво не може да се комбинира с парацетамол, с какви лекарства и продукти?

С кои лекарства и хранителни продукти не можете да приемате парацетамол по едно и също време?

Лекарството парацетамол принадлежи към групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Парацетамолът е инхибитор на COX-1 и COX-2. Има антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични свойства.

Парацетамолът има отрицателен ефект върху черния дроб, е хепатотоксичен, особено в големи дози. Не се препоръчва употребата на парацетамол с алкохол, дори в ниски дози, тъй като това повишава хепатотоксичните свойства и на двата пъти, което значително уврежда черния дроб.

Ако приемате парацетамол по време на курса, не трябва да го използвате с антикоагуланти (варфарин и други кумарини), тъй като това увеличава риска от кървене.

Употребата с барбитурати (например фенобарбитал в състава на Corvalol) намалява ефективността на парацетамола и увеличава хепатотоксичните свойства на двата лекарства. Това включва също и други индуктори на микрозомални окислителни ензими в черния дроб, към които, например, дифенин, фенитоин, флумецинол, фенилбутазон трициклични антидепресанти и гореспоменатия етанол.

Метоклопрамид и домперидон увеличават и холестирамин намалява скоростта на абсорбция на парацетамол, което е важно, когато човек има висока температура и трябва бързо да го намали с парацетамол.

Парацетамол трябва да се приема след хранене с много вода, за да се намалят отрицателните ефекти върху стомашно-чревния тракт.

LiveInternetLiveInternet

-музика

-Категории

• Аквариум (5)
• Мъниста (15) t
• Букет от бонбони (54) t
• Филинг (2) t
• Бродерия (86) t
• Изработка на мъниста (9)
• Ръчен бод (37) t
• Лента бродерия (10) t
• Гладка повърхност (22) t
• Дизайн за бродиране (3) t
• Бродерия (6) t
• Плетива (деца) (304)
• Плетива (за дома) (223) t
• Килими (20) t
• Пердета (6) t
• Салфетки, покривки, пледи (140) t
• Плетива (женски модели) (501) t
• Шапки (28) t
• Пуловери, жилетки, якета (188) t
• Чорапи, чехли (135) t
• Чанти (24) t
• Шалове, шалове, пистолети (81) t
• Поли (3) t
• Плетива (за мъже) (4) t
• Плетива (разни) (365) t
• Техника за плетене (72)
• Модели (176)
• Декупаж (88)
• Картини за декупаж (19) t
• Контурно рисуване (1) t
• Шаблони (16) t
• Деца (54)
• За душата. (82)
• Дневник (12)
• Домашни любимци (82) t
• Здраве (767)
• . (144)
• разширени вени (2)
• екскурзия (3)
• полезни продукти (20) t
• студено. (9)
• сърце, съдове (12) t
• фуги (15)
• Упражнения (6)
• Играчки (128) t
• Идеи за дома (155)
• Канзаши (22)
• Quilling (12)
• Кино, карикатури. (18)
• Книги, списания (83) t
• Стайни растения (144) t
• Готвене (1413)
• Пещи конвекционни (7) t
• Печене (411)
• Пот (7)
• Бланки (84)
• Закуски (43) t
• Закуски лаваш (33)
• Мултикукър (57)
• Месо (150) t
• На втория (88)
• Напитки (88)
• зеленчуци (68) t
• Риба (85)
• Салати (188) t
• Сладкиши (67) t
• Сосове (51) t
• Супи (10) t
• Сирена (45) t
• Хлебопекарни (19)
• Лечебни растения (58) t
• Светът около нас (38)
• Живопис (4)
• Музика (5)
• Сапун (33)
• Вестници тъкачни (20) t
• Подарък (72) t
• Пощенски картички (16) t
• Съвети и трикове (243)
• Полезни програми (22) t
• Религия (4) t
• Рецепти за красота (81)
• Прически (3) t
• Сватба (15)
• Свещи (4) t
• Топиари (23)
• Умели ръце (130)
• Хартия, картон (16) t
• Рисунка (37)
• Студен порцелан (4) t
• Шиене (290) t
• Пушене (12)
• Модели (39)
• Shred (112)
• Промени (9)
• Възглавници (31) t
• Съвети и трикове (13)
• Чанти (21) t
• Чехли (12) t
• Пердета (21) t
• Езотерика (64)
• Хумор (4)

-Търсене по дневник

-Абонирайте се по електронната поща

-статистика

Най-опасната комбинация от лекарства и продукти

Не само здравето зависи от правилното хранене. Оказва се, че дори здравословната храна може да стане отрова, ако добавите към тях подправки от лекарства. Прочетете и запомнете кои комбинации от храни и лекарства са опасни за вашето тяло.

1. Лекарство с кал и кашлица
Може да сте чували, че не можете да пиете сок от грейпфрут, докато приемате статини - означава понижаване на холестерола в организма. Същата история с липа и помело. Тези плодове блокират производството на ензим, който обработва статини и други лекарства, като лекарството за кашлица декстрометорфан. В резултат на това лекарството се натрупва в кръвния поток, което може да доведе до нежелани странични ефекти. В случай на цитрусови комбинации с декстрометорфан, могат да се появят халюцинации и сънливост, а при статини може да възникне сериозно мускулно увреждане. Ефектът на тези плодове се съхранява малко повече от един ден, което означава, че те трябва да се приемат и лекарствата трябва да бъдат с интервал от поне 24 часа.

2. Млечни продукти и антибиотици.
Някои антибиотици, като ципрофлоксацин, се комбинират в стомаха с калций, желязо и други минерали, които са включени в състава на консумираното мляко. Това води до факта, че антибиотикът се абсорбира слабо и, съответно, рязко намалява ефективността на борбата срещу инфекциите. Когато купувате ново лекарство за астма или настинка, първо попитайте дали това лекарство е в групата на така наречените тетрациклини или флуорохиноли. Ако е така, опитайте се да избягвате мляко, кисело мляко и сирене за 2 часа преди и след приема на лекарството. А ако приемате и мултивитаминен или минерален комплекс, консултирайте се с Вашия фармацевт, тъй като те могат да имат подобен ефект.

3. Пушени меса и антидепресанти.
Внимателно прочетете какво е написано на етикета на вашите "смешни" хапчета. Ако там се съдържат инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), приемането им заедно с тирамин, богат на аминокиселини продукт, ще доведе до опасно повишаване на кръвното налягане. За съжаление, списъкът на продуктите, съдържащи тази аминокиселина, не се ограничава до кебап и пушена сьомга. Тя включва също червено вино, кисело зеле, хот-доги, стари сирена и черно или домашно приготвена бира. Въпреки това, не преждевременно паника! Консервираните храни или бутилираната бира вероятно няма да ви наранят. Днес инхибиторите на моноаминооксидазата бързо се заменят с антидепресанти от ново поколение, които нямат такива странични ефекти.

4. Ябълков сок и лекарства за алергия.
Внимание! Ако приемате лекарства за сенна хрема в навечерието на горещите летни дни, то в никакъв случай не използвайте ябълков, портокалов или сок от грейпфрут с него, без да изчаквате 4 часа след приемането на хапчетата. Тези сокове инхибират пептида, който пренася лекарството от червата в кръвта. В резултат на това ефективността на лекарството се намалява със 70%, което ще направи неговото приемане почти безсмислено, а хрема и кихането непрекъснато. Премахнете тези сокове, ако приемате Allegra от сенна хрема, както и когато използвате антибиотик ципрофлоксацин, щитовидната жлеза, или анти-алергия или астма.

5. Касия касия и варфарин.
Хората, които приемат варфарин за разреждане на кръвта от дълго време, знаят, че витамин К е много важен по време на приемането й. Така че никога не трябва да се отказвате от яденето на храни като броколи или листни зеленчуци. Те съдържат голямо количество витамин К, който играе ключова роля в съсирването на кръвта, а намаляването му ще има лошо въздействие върху неговата плътност. Но тук възниква друг проблем. Касия канела (евтина канела от Китай, Виетнам и Индонезия, която често се продава като "индонезийска канела") съдържа веществото кумарин, което, подобно на лекарството Варфарин, изтънява кръвта. Приемането на двете вещества може да причини тежки увреждания на черния дроб. Ако приемате варфарин, но не можете да живеете без чаша ароматно кафе с канела, преминете към висококачествена Цейлонска канела.

6. Алкохол и парацетамол.
Вашето тяло използва същия ензим, за да разгради алкохола и парацетамола. Така че се опитайте да направите 6-часова почивка между употребата на тези вещества. Не забравяйте, че сериозните последствия няма да се проявят незабавно, но с течение на времето: Така че, ако пиете всеки ден, тогава е по-добре да откажете въобще да приемате Tylenol. Ежедневната комбинация от тях ще доведе до патологии на бъбреците и черния дроб. Например президентски помощник Джордж Буш, старши Антонио Беноди, пиеше 3-4 чаши вино на ден. През 1993 г. той е застинал и в рамките на 4 дни е взел 10 таблетки парацетамол. Тази терапевтична доза беше достатъчна, за да го накарат в интензивно лечение, а след това - за трансплантация на черен дроб.

ТАБЛЕТКИ ЗА ХРАНЕНЕ ПЛЮС: КОГАТО Е ОПАСНО ЗА ЖИВОТА?

Някои продукти образуват експлозивна смес от животозастрашаващи лекарства, твърдят учени. Например, сокът от грейпфрут прави лекарствата смъртоносни. Какви други продукти не са приятели с лекарства и как да избегнат опасни комбинации?

- - Сокът от грейпфрут е шампион на неподатливостта към лекарствата, - казва д-р Константин Спахов, гастроентеролог. - Американците са задължени да тестват всички нови лекарства за съвместимост с него. В крайна сметка, тази освежаваща напитка, която е обичана от много хора, понякога може да доведе до изход от клетките.

Сокът от грейпфрут предизвиква предозиране на медикаменти със сърце

В медицинския свят трагичната история на човек, който е починал от свръхдоза liprimar, популярен наркотик за понижаване на холестерола, е станал по-известен. Но лекарството не е виновен за това... Преди това, пациентът е бил лекуван с лекарството в продължение на много години и без проблеми. Проблемите започнаха, когато човек се пристрасти към прясно изцедения сок от грейпфрут и го пиеше по 2-3 чаши дневно. В резултат на това той умира от тежка бъбречна недостатъчност. Бъбреците на починалите са били запушени с протеин, който се образува по време на разпадането на мускулната тъкан - това е как типично предозиране на liprimar и други подобни лекарства за намаляване на холестерола поток.

Сокът от грейпфрут драстично увеличава усвояването на много лекарства от червата, а част от лекарството, което преди е преминало през храносмилателния тракт при транзит, се абсорбира - лекарството се натрупва и накрая всичко свършва тъжно. Сокът от грейпфрут може да доведе до предозиране на лекарства за лечение на сърдечни заболявания и хипертония, антибиотици, хормони и много, много други лекарства.

Млякото отслабва антибиотиците.

- Има продукти, които се държат по обратния начин, предотвратяват усвояването на наркотици и ги правят безсмислени или неефективни, - продължава Константин Спахов. - Един добър лекар, предписващ антибиотици, винаги предупреждава пациента, че не може да се комбинира с никакви млечни продукти. Съдържащият се в тях калций свързва значителна част от лекарството, в резултат на което преминава през храносмилателния тракт, без да се абсорбира.

Антибиотиците са един от най-противоречивите лекарства, много от тях не "обичат" не само млякото, но и киселите плодове, соковете, содата, сухото вино и всички ястия, приготвени от суксус. Но антидепресантите са по-спорни. Те не "усвояват" алкохола, особено червеното вино, млечните продукти, сирената (на първо място с красивата плесен), говеждото, рибата и колбасите. г. (виж таблицата). Като приемате лекарства за депресия и приемате тези продукти, рискувате да получите сериозна хипертонична криза.

На опасностите от вино коктейли и лекарства, които действат върху психиката, много осъзнават. Но малко хора знаят, че комбинацията от пиене с обикновена анестезия с парацетамол е много по-опасна. Освен това, много от тях се опитват да облекчат главоболието си. Не можете да направите това. Много от тях плащат за черния си дроб и отиват в друг свят. Най-известната жертва е 37-годишният Антонио Бенеди, помощник на президента Джордж Буш. Той не беше алкохолик, но имаше ежедневния навик да пие 3-4 чаши благородно вино. След настинка през 1993 г. той взема 10 таблетки парацетамол в продължение на 4 дни. Това е терапевтична доза, но се оказа, че е достатъчно, за да падне черният му дроб. Той спаси живот, като трябваше да направи спешна трансплантация на черен дроб. Но десетки други пациенти не са имали време.

Най-опасната комбинация от продукти и лекарства

Защо не пиете парацетамол?

През последните двадесет години, инструменти като аспирин и аналгин, които преди това са запазили границата по отношение на популярността, са отстъпили място на конкурент - парацетамол. Широко се използва в целия свят като аналгетично и антипиретично лекарство. Той се произвежда в различни форми: като сироп, и като таблетки, под формата на разтворими прахове, хапчета, суспензии. Имената също не изброяват: "Calpol", "Efferalgan", разтворими прахове "Theraflu" и "Fervex", както и много други.

И възрастни, и деца приемат парацетамол, започвайки от един месец. Освен това той е един от малкото лекарства, на които официално е позволено да приемат бременни жени. Затова се счита за безопасно.

Но дали Парацетамол е толкова безопасен? Разбира се, че не - няма лекарство без странични ефекти.

Основните противопоказания за получаване на парацетамол

• Първото и най-важно нещо, което трябва да запомните е, че ако дозата на това лекарство е неправилно изчислена, черният дроб ще страда. Хората, които имат това тяло, вече не са в ред, не се препоръчва да се пие всичко, което съдържа парацетамол. Хепатит, цироза и други чернодробни заболявания водят до пряко "табу" за приемане на това лекарство.
• Същото се отнася и за бъбречната недостатъчност, която може да бъде причинена от неконтролирано поглъщане на дози парацетамол. Рисковият фактор в тази ситуация е всяко бъбречно заболяване.
• Третата група хора, за които това лекарство е противопоказано, са тези, които страдат от бронхиална астма. Четвъртият е хроничен алкохолик, който ще бъде разгледан по-долу.
• Ако приемате десет или повече грама парацетамол в даден момент, се развива предозиране и това е пряк път към чернодробна недостатъчност.

Защо не пиете парацетамол с алкохол?

Има едно правило, което никога не трябва да се забравя: алкохолът и парацетамолът са несъвместими! Едновременното им приемане е чудовищен удар за черния дроб и толкова опустошителен, че често завършва с летален изход, а в други ситуации води до сериозни заболявания. Не по-малко сериозно засегнати и бъбреците, които попада тройно натоварване.

Дори и човек да се запознае със смешни напитки от време на време и да не ги използва ежедневно, не е възможно да се предскаже как бъбреците и черният му дроб ще се справят с претоварването. Ето защо, оптималният интервал между парацетамол и алкохол - един ден или повече. През това време остатъците от продуктите на разлагане на етилов алкохол ще имат време да изчезнат от тялото.

За алкохолиците - отделен разговор: те често пият и често разликата от една доза към друга обикновено е малка и понякога отсъства. Черният им дроб е силно износен и всяко допълнително натоварване върху него може да причини заболявания като цироза. Често се развива чернодробна недостатъчност, до кома. Следователно, алкохолизмът е противопоказание за получаване на парацетамол.

Парацетамол за бъдещи майки

Въпреки, че това лекарство се смята за едно от малкото, които могат да се приемат по време на бременност, вниманието все още не вреди. Не си струва да пиете без разрешението на лекаря. Дозировките на парацетамол за бременни жени, като правило, са по-малко, и като се вземат, трябва да обърнете специално внимание на бъбреците и черния дроб, които вече работят за двама през този период. Ако се появят неприятни симптоми, лекарството трябва да се спре незабавно.

Парацетамолът вреден ли е за бъдещото бебе? Мненията на експертите по този въпрос се различават. Парацетамолът е безвреден от аспирин и аналгин, които са токсични за плода, но може да преминава и през плацентата. По-добре е да се въздържате от приемането на това лекарство през първия триместър, когато само образуването на тялото на детето започва.

Понякога те питат защо не можете да пиете парацетамол, когато кърмите. Факт е, че частиците на лекарството попадат в млякото, и веднага след като сте приели, не трябва да слагате бебето на гърдата - по-добре е да изчакате няколко часа.

парацетамол

Това лекарство е едно от най-често срещаните и най-популярните в света. Основното доказателство за това е, че може да се купи без лекарско предписание. Просто не се смейте, моля. Не говоря за нашата страна, можете да си купите нещо с нас без рецепта. Но дори когато въпросът е много строг, парацетамолът се продава свободно и без ограничения. Това, от една страна, показва, че това лекарство е ефективно, а от друга страна е безопасно.
Хиляди фармацевтични компании в десетки страни по света произвеждат парацетамол под стотици най-различни имена и в най-различни форми. Лесно е да се потвърди този факт - кратка разходка през аптеките ще ви позволи да намерите достатъчно брой от същите тези форми и имена.
В началото на имената. Dofalgan, Panadol, Calpol, Mexalen, Dolomol, Eferalgan, Tylenol, Acetaminophen, Paracetal, Darwal, Akamol, Volpan, Opradol и др. - всичко това е най-често срещаният парацетамол. Удоволствие е да се отбележи, че местните производители, без никакви специални претенции за оригиналност, се наричат ​​парацетамол - парацетамол.
Сега за формите на освобождаване. Има: капсули, сиропи, супозитории, капки, еликсири, прости таблетки, дъвчащи таблетки и ефервесцентни таблетки, разтвори за перорално приложение и за инжекции (снимки).

Парацетамолът е много добро лекарство, което не лекува никого или нищо.
Обяснявам. Има доста голяма група лекарства, която се нарича "нестероидни противовъзпалителни средства". Думата "нестероид" означава нехормонална. Така че, представителите на тази група имат три вида действия: антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни. Много от наркотиците в тази група, знаете ли - ако не го взеха сами, то поне чуха имената: аспирин, индометацин, волтарен, бутадион, ибупрофен, пироксикам. Парацетамолът традиционно се приписва на тази група лекарства, но проучвания през последните години установиха следния факт: противовъзпалителният ефект на парацетамола е толкова незначителен, че може да бъде пренебрегнат. Като се има предвид последното, парацетамолът се счита за лекарство, което има само две свойства, но неговите свойства са много важни - способността за понижаване на телесната температура и способността за намаляване на всяка болка. В инструкциите (анотации) към парацетамол, те пишат - парацетамол: аналгетик + антипиретик.
Между другото, тази известна група включва такова добре познато лекарство, фенацетин, което след влизане в човешкото тяло се променя по определен начин (химиците казват, че се метаболизира) и се превръща в. парацетамол. Фенацетин се предлага в чиста форма и е част от много популярни лекарства - цитрамона, седалгин, аскофен, кицифил. Вярно е, че фенацетинът е по-токсичен от парацетамол. В чистата си форма, тя вече не се използва, редица лекарства, съдържащи фенацетин (Ascofen, например) са забранени за употреба, вместо цитрамон, „цитрамон - Р” се появява все по-често, същото лекарство, но фенацетинът в него се заменя с парацетамол.
Болките и треската са прояви на много специфично заболяване. Парацетамолът намалява тежестта на тези симптоми, но не засяга заболяването. Тази ситуация е много важна. В крайна сметка, хода на всяко заболяване може да бъде повлияно по различни начини. Можете да се борите със симптомите и директно да повлияете на причината за заболяването. Вторият начин, и това очевидно е по-обещаващ.
Премахването на симптомите може да има както плюсове, така и минуси.
Чрез понижаване на телесната температура при вирусни инфекции предотвратяваме производството на интерферон, протеин, който неутрализира вирусите. Това е очевиден минус.
При децата, особено през първите три години от живота, високата телесна температура може да предизвика пристъп на припадъци. Парацетамолът намалява температурата и предотвратява появата на припадъци. Това е очевиден плюс.
Човек има високо кръвно налягане и силно главоболие. Поглъщането на този парацетамол може да бъде „завършено” до хипертонична криза (минус).
Всяка болка повишава кръвното налягане. А зъб боли - налягането се повишава, парацетамол облекчава зъбобол - налягането нормализира (плюс).
Списъкът на плюсовете и минусите може да продължи до безкрайност, но заключението е недвусмислено. Парацетамолът е лекарство за симптоматична терапия и може да се използва само като средство за временно облекчаване на симптомите, докато лекарят не определи причината за тези симптоми и възможността за справяне с тях по този начин.
Парацетамол е лекарство, което е уникално по своята безопасност, дори превишението на дозата от 2-3 пъти, като правило, не води до никакви сериозни последствия, въпреки че не е необходимо съзнателно да правите това.
По отношение на дозите, разговорът обикновено е разделен. И този разговор трябва да започне с твърде очевиден факт: много чичовци и лели, които са преживели ефекта на парацетамол, са много скептични по отношение на неговата ефективност. За да се обясни този факт, на пръв поглед, е трудно - навсякъде по света е ефективен, а у нас той е неефективен. Но това е само на пръв поглед.
Факт е, че нашият средностатистически сънародник приема лекарство в доза „една таблетка” 3 пъти на ден след хранене. Така приети. Но с парацетамол, този брой не минава, тъй като местната промишленост произвежда и произвежда таблетки, съдържащи 200 mg от лекарството, което е 2,5 - 5 пъти по-малко от нуждите на възрастен. Не всеки, дори много голям фен на наркотици, ще си позволи да погълне до 5 таблетки наведнъж!
Още няколко думи за дозата. Вътрешните и чуждестранните официални фармакологични източници водят до дози, които са много различни един от друг. Много - означава 2 пъти. Не вярвате ли?
Главният фармацевт от Съветския съюз и ОНД М. Д. Машковски в своята двутомна бестселъра „Лекарства” пише: „Дози за възрастни 0,2 - 0,4 g на прием, 2-3 пъти на ден. По-високи дози за възрастни: единични 0, 5 g, дневно 1,5 g. "
Справочникът "Видал" през устата на производителите на "Ненашен" дава описание не на конкретно лекарство, а на веществото "парацетамол". Тази характеристика изглежда така: "Вътрешни възрастни и юноши с тегло над 60 кг се предписват в еднократна доза от 500 mg (максимална единична доза от 1 g). Честотата на приложение е до 4 пъти дневно. Максималната дневна доза е 4 g. "още по-просто:" Възрастни са предписани 1 g най-много 4 пъти на ден с интервал от 4-6 часа, максималната дневна доза е 4 g. "
От гледна точка на практикуващия, ситуацията е просто анекдотична! В същата страна през същата година се издават 2 напълно официални справочни ръководства и за почти най-често срещаната медицина в света, препоръчителните дози се различават повече от 2 пъти! Отлична илюстрация на трудната съдба на лекар - Panadol ще Ви бъде предписана, поглъщайте препоръчваната доза в инструкциите и не се колебайте да отидете в съда! Дозата е два пъти по-голяма от тази на нашите инструкции.
Но отново, от гледна точка на практикуващия лекар, чуждестранните източници са по-близо до истината - 1 таблетка на 0,2 g не помага на възрастния.
Ето защо, като се има предвид, че вече сме писали за дози за възрастни, цитирам ефективни дози за деца:
Бебета до 3 месеца - изобщо не.
От 3 до 6 месеца - 80 mg 2 пъти дневно.
От 6 до 12 месеца - 80 mg 2 - 3 пъти дневно.
От 1 до 2 години - 80 mg 3 - 4 пъти дневно.
От 2 до 4 години - 150 mg 2 - 3 пъти дневно.
От 4 до 6 години - 150 mg 3 - 4 пъти дневно.
От 6 до 8 години - 250 - 300 mg 2-3 пъти дневно.
От 8 до 12 години - 250 - 300 mg 3 пъти дневно.
От 12 до 15 години - 250 - 300 mg 3 - 4 пъти дневно.
Въпреки факта, че сме подчертали безопасността на лекарството, все още има странични ефекти. Възможни и коремни болки, алергични реакции и понижаване на нивата на хемоглобина. При продължителна употреба на високи дози понякога има увреждане на черния дроб. Всичко това може да бъде, но е много рядко, оттам и популярността на лекарството.
След абсорбцията в кръвта, парацетамолът претърпява редица трансформации в черния дроб и се екскретира от тялото чрез бъбреците. Не е изненадващо, че в случай на неизправност на черния дроб, всички странични ефекти на лекарството могат да се увеличат.
Също така трябва да сте наясно, че парацетамолът е съществен компонент на толкова много добре познати комбинирани лекарства. Сред тях са: Coldrex, Solpadein, Panadein, Panadol Extra, Mexavit, Theraflu, Fervex, Antigrippin и още стотици.
Най-честата индикация за употребата на парацетамол е треска при инфекциозни заболявания. А най-честите инфекциозни заболявания са остри респираторни вирусни инфекции.
През последните години десетки изследователски центрове и клиники съобщиха, че употребата на аспирин, който е много популярен при вирусни инфекции, е способна, особено при децата, да провокира развитието на много сериозно заболяване, синдром на Рей. С развитието на този синдром се наблюдават значителни увреждания на черния дроб и нервната система. Като се има предвид този факт, парацетамол за ARVI се разглежда ясно като симптоматично средство № 1.
И накрая, задължителната полезна информация.

• Най-важното нещо: ефективността на парацетамол е много висока с ARVI. При бактериални инфекции, ако се появят усложнения от същата остра респираторна вирусна инфекция, парацетамолът не помага за дълго или изобщо не помага. Накратко, нито една сериозна инфекция не може да постигне значително намаляване на телесната температура с нея. Ето защо парацетамолът винаги трябва да бъде в къщата, защото помага на конкретен възрастен пациент или конкретни родители правилно да преценят тежестта на заболяването: ако след вземане на телесната температура бързо се намали, това означава с висока степен на вероятност да заключим, че нищо ужасно (по-лошо от ORVI) няма болест. Но ако ефектът от получаването на парацетамол отсъства, тогава вече е време да се появи и да не се отлага посещението при лекаря.
• Ефективността на лекарството се определя предимно от дозата, а не от формата на освобождаване, красотата на опаковката и търговското наименование. Ценовата разлика често е десетократна.
• Парацетамолът не се използва както е планирано, т.е. строго по час, например "1 чаена лъжичка сироп 3 пъти на ден." Парацетамол се дава или приема само когато има причина да се даде или приеме. Висока температура - поглъщаме, нормализираме - не преглъщаме.
• Не давайте парацетамол повече от 4 пъти на ден и повече от 3 дни подред.
• Във всеки случай е необходимо да се осъзнае, че самостоятелната употреба на парацетамол е само временна мярка, която ви позволява спокойно да чакате лекаря.

Парацетамол: показания, противопоказания, нежелани реакции

Парацетамолът е широко разпространено антипиретично и аналгетично лекарство, принадлежащо към анилидната група. В редица страни тя се произвежда под името Ацетаминофен. Инструментът не дава странични ефекти, присъщи на повечето НСПВС, но когато се приемат твърде големи дози, той може да повлияе неблагоприятно на функцията на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система.

Важно: рискът от нежелани реакции (хепато- и нефротоксични) се увеличава многократно с паралелния прием на парацетамол и течности, съдържащи етанол (включително фармацевтични тинктури). В тази връзка, по време на лечението се препоръчва да се въздържат от алкохол.

Безспорното предимство на парацетамол над ацетилсалициловата киселина (Аспирин) е ниският риск от обостряне на хроничния гастрит и развитието на стомашни и дуоденални язви.

Този централен ненаркотичен аналгетик се счита за един от най-ефективните и безопасни. Той е включен в списъка на “Основни и основни лекарства”, приет от правителството на Руската федерация.

Активна съставка и форма на освобождаване

Активната съставка е пара-ацетаминофенол (N- (4-хидроксифенил) ацетамид). Химична формула - C8H9NO2. Парацетамол е синтезиран през 1877 г., а клинични изпитвания са преминали 10 години по-късно. Продажбите на лекарството започват през 1953 г. под търговското наименование Tylenol (САЩ). През 1956 г. се появява Панадол, базиран на същия химикал. В момента се произвежда огромно количество парацетамол-съдържащи лекарства, които допълнително съдържат съставки като кофеин, ацетилсалицилова киселина, кодеин, аналгин и др.

Вътрешни фармацевтични компании Парацетамол се произвежда в конвенционални таблетки (200, 325 и 500 mg всяка), обвити таблетки (Panadol Extra 325 и 500 mg), капсули (325 и 500 mg), а също и под формата на ректални свещички (по 50). 100, 125, 250 и 500 mg).

Фармацевтичните вериги продават 500 mg разтворими таблетки - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs и Paracetamol-Hemofarm.

Популярните лекарства, съдържащи панадол, включват прахове за приготвяне на Ferwex и Theraflu.

Предлага се и инжекционна форма - разтвор на Perfalgan (10 mg / ml). За децата можете да си купите Panadol Beby и Efferalgun детски сиропи, както и перорални суспензии Paracetamol Children, Calpol и Daleron.

Предимства на парацетамол

Пара-ацетаминофенолът действа върху центъра на терморегулацията, намиращ се в хипоталамуса, благодарение на което антипиретичното му действие е възможно най-близо до процеса на естествено намаляване на телесната температура. Несъмнено предимство на парацетамол над НСПВС е селективността на експозицията, която прави възможно използването му за лечение на деца. Освен това метаболитните продукти на лекарствената субстанция много бързо напускат тялото по естествен начин, което елиминира кумулацията (натрупването) в органите и тъканите.

Парацетамол: показания за употреба

Парацетамол е средство за облекчаване на симптомите. Това не влияе върху динамиката на патологичния процес. Най-честите индикации за започване на това лекарство (DOS) са повишаване на телесната температура (хипертермия) на фона на настинки и вирусни заболявания, както и болка (болки) в костите и мускулите при грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Заболявания и състояния, при които се препоръчва използването на ацетаминофен:

Дозиране и приложение Парацетамол

Ацетаминофен има терапевтичен ефект при приемане на дози от 10-15 mg на 1 kg телесно тегло.

Препоръчва се пероралните форми на парацетамол (таблетки или сироп) да се приемат 1-2 часа след хранене, да се пие много течности (за предпочитане чиста вода). Приемането на пълен стомах забавя абсорбцията и следователно развитието на очаквания терапевтичен ефект.

Парацетамол под формата на супозитории се прилага ректално (по 1 свещ всяка).

Препоръчителната еднократна доза за възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст (или с тегло 40 kg или повече) е 1 g (2 таблетки по 0,5 g всяка), а дневната доза е 4 g.

За деца под 12-годишна възраст дозата се определя индивидуално в размер на 10-15 mg на 1 kg тегло (60 mg / kg на ден). Крайността - до 4 пъти на ден; между приемите е препоръчително да се поддържат приблизително еднакви времеви интервали.

За бебета от 3 месеца. до 1 година, дозата варира от 24 до 120 mg (до 4 пъти дневно), а на деца от 1 до 6 години се дават 120-240 mg на доза.

Не е желателно да приемате парацетамол повече от 5 дни подред. Ако повишената температура трае повече от 3 дни, а болният синдром продължава повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено в такива случаи се препоръчва да се замени лекарството с друг аналгетик и антипиретик. За да се намали рискът от нежелани ефекти, препоръчително е да се ограничат минималните ефективни дози и да се спазва строго режимът.

Фармакологично действие

Активното вещество може да блокира ензима циклооксигеназа (TSOG1 и TSOG2), като по този начин намалява нивото на производство на болкови медиатори - простагландини. Лекарството има пряк ефект върху центровете на терморегулацията и болката в мозъка. Има причина да се смята, че изразените антипиретични и аналгетични ефекти се дължат, наред с други неща, на селективната блокада на СОХ 3, ензим, който ускорява синтеза на простагландини и участва в образуването на треска и болка.

Това лекарство има сравнително леки противовъзпалителни свойства, тъй като се неутрализира от пероксидазите на периферните тъкани. Парацетамолът не повлиява неблагоприятно метаболизма на водно-електролитния разтвор.

фармакодинамика

След поглъщане, парацетамолът се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Времето за достигане на максималната концентрация в серума може да варира от 30 минути. до 2 часа. Около 15% от активното вещество е конюгирано с плазмените протеини. Лекарството свободно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Повечето от веществото преминава биотрансформация в черния дроб. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа (при пациенти в напреднала възраст е малко по-дълго). Метаболитите (сулфати и глюкорониди) и пара-ацетаминофенол в непроменена форма (около 3%) се екскретират в урината.

Парацетамол: противопоказания

Противопоказанията включват:

• индивидуална свръхчувствителност (свръхчувствителност) към активното вещество;
• "Аспиринова триада" (комбинация от непоносимост към НСПВС, бронхиална астма и повтарящи се назални полипози и параназални синуси);
• възпалителни заболявания, ерозия и язви на храносмилателния тракт;
• стомашно-чревно кървене;
• тежко бъбречно увреждане;
• диагностицирана хиперкалиемия;
• състояние след коронарен байпас.

Важно: Парацетамол-съдържащи лекарства са противопоказани при новородени през първия месец от живота.

Специално внимание трябва да се обръща при приемане на това лекарство при следните заболявания и патологични състояния:

• хроничен алкохолизъм и алкохолно увреждане на черния дроб;
• исхемична болест на сърцето и хронична сърдечна недостатъчност;
• мозъчно-съдова болест;
• периферни артериални лезии;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Моля, обърнете внимание: диабет не се препоръчва да се приема парацетамол под формата на сироп.

Странични ефекти на парацетамол

Приемането на парацетамол от жена по време на бременност многократно увеличава риска от развиване на аномалия, като например невъзмогнати тестиси при новородени момчета (крипторхизмията често изисква хирургична интервенция). Според някои изследователи, лекарството увеличава вероятността детето да развие бронхиална астма (заедно с Аспирин).

Смята се също, че приемането на парацетамол може леко да намали емоционалния отговор на пациента.

Прекомерният прием на това лекарство, дори при терапевтични дози, може да причини развитието на аналгетична нефропатия, водеща до тежка бъбречна недостатъчност.

Колко опасно е предозиране на парацетамол?

На практика всяко фармакологично лекарство в определена доза може да бъде смъртоносно. Токсичността на парацетамол е сравнително малка, но когато се приема едновременно с доза над 10-15 g (за възрастни) или 140 mg / kg (за дете), се развива сериозно увреждане на черния дроб. Това се дължи на хепатотоксичния ефект на междинните продукти на метаболизма на пара-ацетаминофенола.

Важно: смъртта е възможна при приемане на 40 таблетки дневно. Спазването на инструкциите изключва приемането на опасно количество от лекарството.

Значителен излишък от препоръчваната доза е една от причините за сериозно кървене в стомашно-чревния тракт, което изисква спешна хоспитализация. Ако медицинските грижи не се предоставят своевременно, смъртта не се изключва.

При предозиране хемодиализата е неефективна и принудителната диуреза може дори да бъде опасна. В случай на интоксикация с парацетамол, употребата на глюкокортикоиди и антихистамини е неприемлива, тъй като повишава нивото на синтез на метаболитни продукти, които оказват отрицателно въздействие върху черния дроб.

Взаимодействие с други лекарства

Важно е да бъдете внимателни, когато използвате парацетамол успоредно с антикоагуланти (варфарин), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова киселина), глюкокортикостероидни хормони (преднизолон) и инхибитори на обратното захващане на серотонин (флуоксетин, сертралин и др.).

Комбинацията с лекарства, съдържащи фенобарбитал (Valocordin, Corvalol) е неприемлива.

Парацетамол по време на бременност и кърмене

Парацетамол не трябва да се приема от жени през третия триместър на бременността. През първия и втория триместър лекарството трябва да се приема според предписанията на лекар; в този случай, съотношението на ползите за майката и възможния риск за плода.

По-малко от 1% от активното вещество прониква в кърмата, така че периодът на кърмене не е противопоказание за приемане на лекарството.

Допълнителна информация

Ако на фона на заболяването у пациента апетитът е значително намален, се препоръчва да се намали наполовина дозата на пероралните форми, за да се избегне рискът от дразнене на лигавиците на органите на храносмилателния тракт.

Съставът на някои лекарства пара-ацетаминофенол е включен в комбинация с кофеин. Доказано е, че кофеинът повишава ефекта на парацетамола чрез увеличаване на неговата бионаличност. Тази комбинация помага добре при облекчаване на главоболие на фона на ниско кръвно налягане.

Подобряването на ефекта на пара-ацетаминофенола се постига с паралелен прием на аскорбинова киселина в тялото. Витамин С забавя екскрецията на активното вещество от организма.

Владимир Плисов, медицински преглед

25,853 Общо мнения, 3 днес

парацетамол

Това лекарство е едно от най-често срещаните и най-популярните в света. Основното доказателство за това е, че може да се купи без лекарско предписание. Просто не се смейте, моля. Не говоря за нашата страна, можете да си купите нещо с нас без рецепта. Но дори когато въпросът е много строг, парацетамолът се продава свободно и без ограничения. Това, от една страна, показва, че това лекарство е ефективно, а от друга страна е безопасно.
Хиляди фармацевтични компании в десетки страни по света произвеждат парацетамол под стотици най-различни имена и в най-различни форми. Лесно е да се потвърди този факт - кратка разходка през аптеките ще ви позволи да намерите достатъчно брой от същите тези форми и имена.
В началото на имената. Dofalgan, Panadol, Calpol, Mexalen, Dolomol, Eferalgan, Tylenol, Acetaminophen, Paracetal, Darwal, Akamol, Volpan, Opradol и др. - всичко това е най-често срещаният парацетамол. Удоволствие е да се отбележи, че местните производители, без никакви специални претенции за оригиналност, се наричат ​​парацетамол - парацетамол.
Сега за формите на освобождаване. Има: капсули, сиропи, супозитории, капки, еликсири, прости таблетки, дъвчащи таблетки и ефервесцентни таблетки, разтвори за перорално приложение и за инжекции (снимки).

Парацетамолът е много добро лекарство, което не лекува никого или нищо.
Обяснявам. Има доста голяма група лекарства, която се нарича "нестероидни противовъзпалителни средства". Думата "нестероид" означава нехормонална. Така че, представителите на тази група имат три вида действия: антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни. Много от наркотиците в тази група, знаете ли - ако не го взеха сами, то поне чуха имената: аспирин, индометацин, волтарен, бутадион, ибупрофен, пироксикам. Парацетамолът традиционно се приписва на тази група лекарства, но проучвания през последните години установиха следния факт: противовъзпалителният ефект на парацетамола е толкова незначителен, че може да бъде пренебрегнат. Като се има предвид последното, парацетамолът се счита за лекарство, което има само две свойства, но неговите свойства са много важни - способността за понижаване на телесната температура и способността за намаляване на всяка болка. В инструкциите (анотации) към парацетамол, те пишат - парацетамол: аналгетик + антипиретик.
Между другото, тази известна група включва такова добре познато лекарство, фенацетин, което след влизане в човешкото тяло се променя по определен начин (химиците казват, че се метаболизира) и се превръща в. парацетамол. Фенацетин се предлага в чиста форма и е част от много популярни лекарства - цитрамона, седалгин, аскофен, кицифил. Вярно е, че фенацетинът е по-токсичен от парацетамол. В чистата си форма, тя вече не се използва, редица лекарства, съдържащи фенацетин (Ascofen, например) са забранени за употреба, вместо цитрамон, „цитрамон - Р” се появява все по-често, същото лекарство, но фенацетинът в него се заменя с парацетамол.
Болките и треската са прояви на много специфично заболяване. Парацетамолът намалява тежестта на тези симптоми, но не засяга заболяването. Тази ситуация е много важна. В крайна сметка, хода на всяко заболяване може да бъде повлияно по различни начини. Можете да се борите със симптомите и директно да повлияете на причината за заболяването. Вторият начин, и това очевидно е по-обещаващ.
Премахването на симптомите може да има както плюсове, така и минуси.
Чрез понижаване на телесната температура при вирусни инфекции предотвратяваме производството на интерферон, протеин, който неутрализира вирусите. Това е очевиден минус.
При децата, особено през първите три години от живота, високата телесна температура може да предизвика пристъп на припадъци. Парацетамолът намалява температурата и предотвратява появата на припадъци. Това е очевиден плюс.
Човек има високо кръвно налягане и силно главоболие. Поглъщането на този парацетамол може да бъде „завършено” до хипертонична криза (минус).
Всяка болка повишава кръвното налягане. А зъб боли - налягането се повишава, парацетамол облекчава зъбобол - налягането нормализира (плюс).
Списъкът на плюсовете и минусите може да продължи до безкрайност, но заключението е недвусмислено. Парацетамолът е лекарство за симптоматична терапия и може да се използва само като средство за временно облекчаване на симптомите, докато лекарят не определи причината за тези симптоми и възможността за справяне с тях по този начин.
Парацетамол е лекарство, което е уникално по своята безопасност, дори превишението на дозата от 2-3 пъти, като правило, не води до никакви сериозни последствия, въпреки че не е необходимо съзнателно да правите това.
По отношение на дозите, разговорът обикновено е разделен. И този разговор трябва да започне с твърде очевиден факт: много чичовци и лели, които са преживели ефекта на парацетамол, са много скептични по отношение на неговата ефективност. За да се обясни този факт, на пръв поглед, е трудно - навсякъде по света е ефективен, а у нас той е неефективен. Но това е само на пръв поглед.
Факт е, че нашият средностатистически сънародник приема лекарство в доза „една таблетка” 3 пъти на ден след хранене. Така приети. Но с парацетамол, този брой не минава, тъй като местната промишленост произвежда и произвежда таблетки, съдържащи 200 mg от лекарството, което е 2,5 - 5 пъти по-малко от нуждите на възрастен. Не всеки, дори много голям фен на наркотици, ще си позволи да погълне до 5 таблетки наведнъж!
Още няколко думи за дозата. Вътрешните и чуждестранните официални фармакологични източници водят до дози, които са много различни един от друг. Много - означава 2 пъти. Не вярвате ли?
Главният фармацевт от Съветския съюз и ОНД М. Д. Машковски в своята двутомна бестселъра „Лекарства” пише: „Дози за възрастни 0,2 - 0,4 g на прием, 2-3 пъти на ден. По-високи дози за възрастни: единични 0, 5 g, дневно 1,5 g. "
Справочникът "Видал" през устата на производителите на "Ненашен" дава описание не на конкретно лекарство, а на веществото "парацетамол". Тази характеристика изглежда така: "Вътрешни възрастни и юноши с тегло над 60 кг се предписват в еднократна доза от 500 mg (максимална единична доза от 1 g). Честотата на приложение е до 4 пъти дневно. Максималната дневна доза е 4 g. "още по-просто:" Възрастни са предписани 1 g най-много 4 пъти на ден с интервал от 4-6 часа, максималната дневна доза е 4 g. "
От гледна точка на практикуващия, ситуацията е просто анекдотична! В същата страна през същата година се издават 2 напълно официални справочни ръководства и за почти най-често срещаната медицина в света, препоръчителните дози се различават повече от 2 пъти! Отлична илюстрация на трудната съдба на лекар - Panadol ще Ви бъде предписана, поглъщайте препоръчваната доза в инструкциите и не се колебайте да отидете в съда! Дозата е два пъти по-голяма от тази на нашите инструкции.
Но отново, от гледна точка на практикуващия лекар, чуждестранните източници са по-близо до истината - 1 таблетка на 0,2 g не помага на възрастния.
Ето защо, като се има предвид, че вече сме писали за дози за възрастни, цитирам ефективни дози за деца:
Бебета до 3 месеца - изобщо не.
От 3 до 6 месеца - 80 mg 2 пъти дневно.
От 6 до 12 месеца - 80 mg 2 - 3 пъти дневно.
От 1 до 2 години - 80 mg 3 - 4 пъти дневно.
От 2 до 4 години - 150 mg 2 - 3 пъти дневно.
От 4 до 6 години - 150 mg 3 - 4 пъти дневно.
От 6 до 8 години - 250 - 300 mg 2-3 пъти дневно.
От 8 до 12 години - 250 - 300 mg 3 пъти дневно.
От 12 до 15 години - 250 - 300 mg 3 - 4 пъти дневно.
Въпреки факта, че сме подчертали безопасността на лекарството, все още има странични ефекти. Възможни и коремни болки, алергични реакции и понижаване на нивата на хемоглобина. При продължителна употреба на високи дози понякога има увреждане на черния дроб. Всичко това може да бъде, но е много рядко, оттам и популярността на лекарството.
След абсорбцията в кръвта, парацетамолът претърпява редица трансформации в черния дроб и се екскретира от тялото чрез бъбреците. Не е изненадващо, че в случай на неизправност на черния дроб, всички странични ефекти на лекарството могат да се увеличат.
Също така трябва да сте наясно, че парацетамолът е съществен компонент на толкова много добре познати комбинирани лекарства. Сред тях са: Coldrex, Solpadein, Panadein, Panadol Extra, Mexavit, Theraflu, Fervex, Antigrippin и още стотици.
Най-честата индикация за употребата на парацетамол е треска при инфекциозни заболявания. А най-честите инфекциозни заболявания са остри респираторни вирусни инфекции.
През последните години десетки изследователски центрове и клиники съобщиха, че употребата на аспирин, който е много популярен при вирусни инфекции, е способна, особено при децата, да провокира развитието на много сериозно заболяване, синдром на Рей. С развитието на този синдром се наблюдават значителни увреждания на черния дроб и нервната система. Като се има предвид този факт, парацетамол за ARVI се разглежда ясно като симптоматично средство № 1.
И накрая, задължителната полезна информация.

• Най-важното нещо: ефективността на парацетамол е много висока с ARVI. При бактериални инфекции, ако се появят усложнения от същата остра респираторна вирусна инфекция, парацетамолът не помага за дълго или изобщо не помага. Накратко, нито една сериозна инфекция не може да постигне значително намаляване на телесната температура с нея. Ето защо парацетамолът винаги трябва да бъде в къщата, защото помага на конкретен възрастен пациент или конкретни родители правилно да преценят тежестта на заболяването: ако след вземане на телесната температура бързо се намали, това означава с висока степен на вероятност да заключим, че нищо ужасно (по-лошо от ORVI) няма болест. Но ако ефектът от получаването на парацетамол отсъства, тогава вече е време да се появи и да не се отлага посещението при лекаря.
• Ефективността на лекарството се определя предимно от дозата, а не от формата на освобождаване, красотата на опаковката и търговското наименование. Ценовата разлика често е десетократна.
• Парацетамолът не се използва както е планирано, т.е. строго по час, например "1 чаена лъжичка сироп 3 пъти на ден." Парацетамол се дава или приема само когато има причина да се даде или приеме. Висока температура - поглъщаме, нормализираме - не преглъщаме.
• Не давайте парацетамол повече от 4 пъти на ден и повече от 3 дни подред.
• Във всеки случай е необходимо да се осъзнае, че самостоятелната употреба на парацетамол е само временна мярка, която ви позволява спокойно да чакате лекаря.