Признаци и лечение на хроничен обструктивен бронхит при възрастни: процедури, лекарства, диета

Наскоро хроничният обструктивен бронхит получи нова дефиниция - хронична обструктивна белодробна болест. Заболяването е трудно за лечение и причинява много усложнения от дихателната система.

Бронхиална обструкция - причини

Хроничната форма на обструктивен бронхит е опасно нарушение на вентилацията. Заболяването е резултат от продължително дразнене на алвеолите в бронхите с различни вещества. Дифузен възпалителен процес започва в бронхиалното дърво, лумените са тесни, което затруднява излизането на натрупаната слуз.

Обструктивният бронхит лесно преминава от остра към хронична, защото може да продължи месеци без тежки симптоми. Не винаги този тип бронхит е резултат от усложнения от грип или ARVI. Сред причините за обструктивен бронхит са:

• активно и пасивно пушене
• редовно вдишване на въздух, замърсен с амоняк, хлор, органичен и неорганичен прах, силиций, киселинни изпарения
• възрастова група след 40 години
• генетичен фактор
• чести инфекции в назофаринкса
• склонност към алергии
• рецидивиращи респираторни заболявания
• отравяне, наранявания, изгаряния

Първичен остър бронхит с обструкция в повечето случаи се развива на фона на вирусни или бактериални инфекции. Дегенеративните процеси в белите дробове водят до факта, че бронхите произвеждат повече слуз, отколкото могат да бъдат отстранени.

Преобладаването на болестта се свързва от лекари с неблагоприятна ситуация в мегаполисите. Като правило, хроничният обструктивен бронхит е по-често диагностициран на мъже, пушачи след 40 години.

Ако за две години пациентът е имал бронхит с обструкция с продължителност на епизоди поне 3 месеца, тогава му се поставя диагноза хронична форма на заболяването.

Класификация на обструктивен бронхит

Има няколко вида бронхити със синдром на обструкция.

Остра форма. При възрастни, тя рядко се възприема като усложнение на инфекциозно заболяване. Ако причинителят на заболяването е вирус, пациентът бързо се възстановява, тъй като се засяга само повърхностният слой на бронхите. Ако виновникът на бронхит е гъбичка, бактерия или алергени, тогава са засегнати стените на бронхите, което води до развитие на хроничен рецидивиращ обструктивен бронхит. Симптомите на острата форма на патологията включват:

• температура не по-висока от 37,5 °
• натрапчива суха кашлица с лошо отделена храчка
• кашлица по-лошо през нощта
• шумове на издишване
• задух
• бяла или безцветна слуз

Хронична форма. Характеризира се с периоди на обостряне и ремисия, прогресивна патология, бронхиална проходимост може да бъде обратима или необратима. Обострянията са възможни както през зимата, така и в извън сезона. При хроничната форма признаците са присъщи:

• ежедневно изтощителна кашлица обикновено сутрин, понякога през деня, когато определени миризми, студен въздух се превръща в задействащ фактор
• тежка диспнея, която се проявява с малко усилие
• тежко дишане със свирка, издишването е особено трудно
  количеството на храчки е малко, може да има кръвни частици (силен пристъп на кашлица води до разкъсване на малки капиляри на бронхиалното дърво)
• в периода на обостряне слузта става гнойна, което показва присъединяването на вторична инфекция

На фона на обострянето, температурата се повишава до 38 °, но не и по-висока. Пациентът се чувства много слаб, уморен след кратко физическо натоварване. Прехвърляне на болестта "на краката" няма да работи: обструктивен бронхит буквално поставя лицето в леглото.

Необратимите процеси в хроничната форма на заболяването могат да доведат до развитие на астма.

Характеристики на патологията

Бронхит в хронична форма има свои характеристики:

1. На първо място, интервалите между обострянията са дълги, рецидивът възниква само на фона на друго инфекциозно заболяване, но изключително рядко. След две или три години пациентът почти винаги остава в състояние на рецидив на обструктивен бронхит: недостиг на въздух в състояние на покой и свистене по време на дишане.
2. Хроничната форма на бронхит с обструктивен синдром най-накрая се формира 7-10 години след първата диагноза. Прогресивната диспнея се превръща в дихателна недостатъчност.
3. Промяната на формата на пръстите - от хронична липса на кислород, пръстите на ръцете стават подобни на пръчиците, ноктите стават изпъкнали.
4. Пациентът е обезпокоен от лепкавата студена пот на ръцете си и потта действа както под товар, така и в спокойно състояние.
5. Постоянен мокър кашлица се проявява през целия ден, влошава се през нощта и точно преди зазоряване, слюнката е много трудна.
6. В сутрешните часове слузът излиза повече, отколкото през деня, има горчив послевкус и неприятна гнилостна миризма.
7. Най-удобната позиция на пациента - половин седене. В тази позиция човекът се чувства по-малко задушен.
8. При хронична форма на обструктивен бронхит се чуват влажни хрипове и трудно дишане без специални медицински инструменти.

От външните признаци, отличителна черта е подути вени на шията: резултат от постоянен недостиг на въздух. Поради недостиг на кислород, кожата става бледа или дори със синкав оттенък.

При пациенти след 60-годишна възраст признаците на хроничен обструктивен бронхит са подобни на проявите на белодробен емфизем.

Как за лечение на обструктивен бронхит

Успехът на лечението зависи от самия пациент и има за цел да намали скоростта на прогресиране на заболяването. На първо място е необходимо да се лекува заболяването, което е причинило рецидив на обструктивен бронхит. Пушачите трябва да бъдат обвързани с лош навик, хората, които са придобили болестта в вредна индустрия, е желателно да се промени професията.

За отстраняване на симптомите на заболяването и преминаване в етап на ремисия се предписва цял комплекс лекарства:

Методи за лечение на обструктивен бронхит

• Бронходилататори. Най-голям ефект от лекарствата се постига чрез инжектиране с инхалации, в тежки случаи лекарството се прилага интравенозно. За отстраняване на използвания бронхоспазъм: Eufillin, Atrovent, Salbutamol, Berotek, Teopek.
• Муколитични лекарства за втечняване на вискозен слюнка, намаляване на количеството произведен слуз. За стимулиране на оттеглянето на излишната слуз от белите дробове се определят: Bronhikum, ACC, Lasolvan, Gederin, Ascoril, Gerbion.
• Противовъзпалителни лекарства за отстраняване на възпаление в бронхите: диклофенак, фенилбутазон. Често се използват глюкокортикоиди с оглед на тяхната ефективност при лечението на хроничен обструктивен бронхит: преднизолон.
• Антибиотици. Показани само в случай на бактериална инфекция на фона на бронхит. Решението за прием на антибиотици трябва да се вземе от лекар. Курсът на антибиотици варира от 7 до 14 дни, от лекарствата се използват амоксицилин, фламоклав, авгментин, азитромицин.

В стадия на ремисия те продължават да използват отхрачващи лекарства, като се препоръчват дихателни упражнения по метода на Бутейко или Стрелникова. За подобряване на имунитета е желателно да се пие мултивитаминен комплекс.

Лечение противопоказания

По време на повторение на бронхит трябва да се избягват внезапни промени в температурата: такива скокове предизвикват кашлица. Хората с хроничен обструктивен бронхит не се допускат в прашна, запушена стая с ниска влажност.

Някои лекарства за ядра също допринасят за повишаване на кашлицата: АСЕ инхибиторите трябва да се сменят с подобно лекарство, като приемането му по време на бронхит е противопоказано.

Методът на баба за отопление на банките с обостряне на хроничен бронхит с обструкция е забранен. Не е желателно да посещавате бани и сауни, за да не влошите възпалителния процес, особено когато има бактериална инфекция.

В повечето случаи лечението на хроничен обструктивен бронхит при възрастни се извършва у дома. За лечение в болницата има индикации:

• пневмония връзка
• симптомите на бронхиалната обструкция не изчезват след домашна терапия
• внезапно развитие на остра дихателна недостатъчност
• необходимостта от бронхоскопия
• вероятност за сърдечна недостатъчност

По време на ремисия антибактериалните лекарства не се използват за лечение на обструктивен бронхит.

Инхалация с инхалатор с COB - ползи

Ефективността на инхалациите с лекарствени разтвори с помощта на пулверизатор е доказана от медицината. За обструктивен бронхит е за предпочитане да се използват устройства, които създават аерозол без повишаване на температурата.

С бронхит с обструктивен инхалационен синдром с етерични масла и лечебни билки са забранени. Билковите съставки могат да предизвикат алергии, което води до увеличено подуване на бронхите.

За хроничен обструктивен бронхит се препоръчва инхалация:

1. Ниско алкална минерална вода (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан). За 1 инхалация се консумират 4 мл минерална вода. Алкалният състав овлажнява слизестите мембрани до малките бронхиални алвеоли, където лекарството превръща плътната слюнка в течна консистенция. Допуска се лечение с минерална вода до 4 пъти на ден.
2. Flomax. Най-ефективното средство за облекчаване на симптомите на бронхит. Лекарството има минимални странични ефекти, като при тежки случаи е показан за предотвратяване на астматичен пристъп. Интервалът между инхалациите с Berodual е 4 часа.
3. Berotek. Използва се за разширяване на бронхиалния лумен с хронична бронхиална обструкция. Berotek се понася добре, до 4 инхалации на ден са позволени.

Инхалаторът е отличен инструмент за лечение на хроничен бронхит у дома. Поради разцепването в микрочастици, лекарството прониква в най-дълбоките слоеве на дихателните пътища.

Устройството ви позволява да въвеждате големи дози от лекарствения разтвор, така че инхалаторът често се използва за премахване на задушаване по време на бронхоспазъм.

След процедурата пациентът трябва да легне, не напускайте стаята, за да избегнете спадане на температурата.

Обостряне на COB

Основното състояние при обостряне на обструктивен бронхит е почивка на легло. Пациентите трябва да спят поне 8 часа. За да се ускори процеса на възстановяване, е необходимо да се проветри помещението, в което пациентът се намира най-малко 2 пъти дневно.

Препоръчва се разходки на чист въздух при добро слънчево време. По време на рецидив, тежкият физически труд е забранен, пациентите не трябва да се прегряват и да не се охлаждат.

Правилната диета

Диета по време на обостряне на заболяването е насочена към премахване на оток на бронхиалното дърво, стимулиране на имунитета, попълване на протеиновите резерви. Храната трябва да бъде висококалорична, не по-малко от 3000 калории на ден с преобладаване на протеини.

• млечни продукти: сирене, мляко, извара
• плодове с витамин С: портокал, лимон, малина, грейпфрут
• продукти с омега-3 киселини: рибено масло, черен дроб на треска
• продукти, съдържащи магнезий: ядки, банани, сусам, тиквени семки, ръжен хляб, елда, маслини, домати
• витамини А и Е: зелен грах, боб, спанак, праскова, авокадо, моркови

По време на лечението на рецидив, е необходимо да се намали консумацията на захар и сол, да се ограничи поемането на алергенни продукти (чай, шоколад, кафе, какао). Остри, пикантни, пушени продукти допринасят за развитието на бронхоспазъм, така че те също трябва да бъдат елиминирани от диетата или да се консумират в малки количества.

За да се ускори отделянето на храчка се препоръчва да се пие много: чай с малини или джинджифил, пресни сокове, плодови напитки, отвара от мента, липа, градински чай.

Хроничната форма на обструктивен бронхит може лесно да се превърне в бронхиална астма, така че болестта не трябва да се оставя да продължи. При лечението на патология на дихателните пътища е важно да се предотвратят необратими промени в бронхите и да се забави прогресията на обструкцията.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Как за лечение на обструктивен бронхит

Броят на пациентите, които се разболяват от това тежко увреждане на дихателните органи, бързо нараства. Както е предсказано от СЗО, обструктивният бронхит скоро ще се превърне във втората водеща причина за смърт в света, пред рака, сърдечните пристъпи и инсулти.

Лечение на обструктивен бронхит

Какво е обструктивен бронхит и как да го лекуваме? Има много причини, поради които долните дихателни пътища са раздразнени и възпалени: вредни химични съединения във въздуха, прах, растителни екскременти, бактериални, вирусни инфекции. Лумените на бронхите, техните малки клони на бронхиолите набъбват, тесни. Натрупаният слюнка, без да намери изход, стагнира. В резултат на това човек има затруднено дишане, страда от астматични пристъпи.

Това обаче е половината от неприятностите. Обструкцията (мускулни спазми) предизвиква опасен механизъм на деградация на бронхиалното дърво. Постепенно патологичният процес става почти необратим. Обструктивният бронхит е типично заболяване за възрастни. За децата тя се характеризира с продължително остро възпаление на долните дихателни пътища, особено ако детето има слаб имунитет.

Често заболяването възниква на фона на ринит, синузит, фарингит, възпалено гърло. Лечението на хроничен обструктивен бронхит при възрастни изисква не облекчаване на симптомите, не епизодична терапия, а комплексна рехабилитация на цялата дихателна система, която може да отнеме повече от един месец. Само при това състояние сериозното заболяване спира да се развива.

Лечението се характеризира с различни схеми, които отчитат етапите на заболяването, степента на разрушаване на дихателната система. Не медикаменти ще донесе желания ефект, ако човек продължава да пуши. Веднага след като пациентът откаже никотина, състоянието на бронхите му се подобрява значително, дори и сред тежките пушачи с напреднали форми на заболяване.

Как да не получите обструктивен бронхит - симптоми и лечение при възрастни

Една форма на възпаление на дихателната система - обструктивен бронхит при възрастни - се развива под въздействието на алергени, замърсен въздух или на фона на вирусни респираторни заболявания.

При първите симптоми тази патология изисква цялостно, компетентно лечение под наблюдението на лекар.

Пренебрегването на клиничните прояви на заболяването може да доведе до сериозни усложнения.

Характеристика на заболяването

Бронхиалната обструкция според международната класификация на МКБ 10 се отнася до ХОББ. Заболяването е патологичен възпалителен процес, характеризиращ се с блокиране на дихателните пътища.

Дифузното възпаление на бронхите предизвиква рязък спазъм на гладките мускули, промени в качеството и състава на екскрецията на слюнката от органа и в резултат на това нарушена вентилация на белите дробове.

С напредването на заболяването тъканите на лигавицата на дихателните пътища претърпяват структурни промени, стените им се сгъстяват, а бронхиалният лумен се стеснява до минимум.

Човекът усеща липсата на въздух до пристъпите на задушаване. Късното лечение на заболяването води до развитие на персистираща дихателна недостатъчност.

класификация

В зависимост от продължителността и естеството на курса, специалистите разграничават две форми на заболяването:

• Остра форма. Характерно за децата с несъвършена дихателна система, но понякога диагностицирани при възрастни. Развитието на остра обструкция при възрастни пациенти се дължи на комбинация от няколко предразполагащи фактора. Например, по време на остра респираторна вирусна инфекция пациентът е имал контакт с алерген или дълго време е бил в стая, замърсена с вредни вещества. Защитата на тялото не може да се справи с такава масивна атака и възпалителният процес започва в бронхиалното дърво.
• Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавно развитие. Според статистиката тази форма се диагностицира при мъже 3 пъти по-често, отколкото при жените. Бавното протичане на заболяването в продължение на десетилетие стеснява лумена на бронхиалните канали. Заболяването минава с периоди на обостряния и ремисии. В същото време симптомите по време на обостряне в началния стадий на хроничната форма се изглаждат и пациентът ги приема за прояви на лек студ. Прогресивното обструкция постепенно води до структурни промени в бронхиалната тъкан. Просветът на дихателните пътища се стеснява все повече и с всеки период на обостряне състоянието на пациента се влошава.

Хроничният обструктивен бронхит води до необратими процеси в дихателната система. По стесняващите се канали, въздухът не може да проникне в малките бронхи, причинявайки пролапс на мембранната стена. Систематичната липса на кислород причинява усложнения:

• белодробен емфизем;
• белодробна хипертония;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• повишаване на налягането;
• bronhoekstaz.

Причини за развитие

Рисковата група за развитие на обструктивен бронхит се състои от пациенти, склонни към остри респираторни вирусни инфекции, пушачи и алергии.

Често хората със студ имат слаба имунна система, защото телата им постоянно са под атака на вируси и бактерии.

Респираторно възпаление на назофаринкса води до проникване на инфекция в бронхите. Поставяйки се в дихателните пътища, вирусите водят до възпаление на лигавицата и натрупване на слуз в бронхите.

Не по-малко увреждане на лигавицата на дихателните пътища от тютюневия дим, включително по време на пасивното пушене. Той изгаря епитела, утаява се на повърхността, постепенно изяжда лигавицата.

Степента на развитие на бронхиална обструкция при пушачите зависи от индивидуалните особености на организма, но резултатът е неизбежен. Постепенното стесняване на лумена на бронхите води до развитие на дихателна недостатъчност.

Следните фактори също могат да причинят развитието на обструктивен бронхит при възрастни:

• неоплазми в дихателните пътища;
• систематично вдишване на замърсен въздух;
• генетична предразположеност;
• свързан с възрастта имунитет;
• проникване в бронхите на гъбичната инфекция;
• живеещи в нехигиенични условия.

В редки случаи причината за появата на заболяването може да бъде ламблия на червата. Токсините, отделяни от паразитите, предизвикват алергична реакция, която от своя страна провокира бронхоспазъм.

Симптоми при възрастни

Характерни симптоми на обструктивен бронхит при възрастни:

• болка в гърдите;
• непродуктивна кашлица;
• задух с минимална физическа активност.

Пристъпите на кашлица се различават по сила и продължителност сутрин, тъй като максималното количество слюнка се натрупва в бронхите през нощта.

При хроничен бронхит кашлицата намалява за определен период от време и след това се възобновява със същата интензивност.

Допълнителни клинични признаци на заболяването:

• периодично повишаване на температурата;
• обща слабост, изпотяване;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• Син назолабиален триъгълник и пръсти;
• загуба на апетит.

Интензивността на симптомите се увеличава с напредването на заболяването.

диагностика

Диагнозата на бронхиалната обструкция се основава на следните методи на изследване:

• рентгенография на гръдния кош, разкриващ засилен бронхиален модел с деформация на белия дроб;
• бонхоскопия за вземане на проби от биоматериали и оценка на състоянието на лигавицата;
• спирометрия, определяне на параметрите на вдишване и издишване;
• изследвания на кръвта и урината.

За диференциалната диагноза на туберкулозата е необходимо допълнително изследване на храчките за присъствието на кочовите пръчки.

Характеристики на лечението

Първата стъпка в лечението на обструктивен бронхит е премахването на дразнещия фактор на дихателната система.

Пушачите трябва да се откажат от лошия навик.

Ако причината за бронхит е замърсяването на въздуха, си струва да се променят градските условия, за да живеят в екологично чисти райони.

Служителите на опасните индустрии се насърчават да променят професията си.

Не винаги е възможно да се изпълнят тези условия, но е невъзможно да се отървете от болестта, без да ги спазвате.

Задачата на лечението на обструкцията е отстраняването на бронхоспазъм, оттеглянето на храчките и възстановяването на лигавицата на дихателните пътища.

Процесът на терапия е дълъг, базиран на използването на комплекс от лекарства, физиотерапевтични процедури и помощни народни средства.

По време на лечението пациентът трябва да спазва следните препоръки:

• легло;
• ежедневно мокро почистване на помещението;
• пийте много и следвайте специална диета.

Лечението на заболяването се извършва амбулаторно. Хоспитализацията в болницата е необходима при отсъствие на ефекта от самолечението, както и при наличието на дихателна и сърдечна недостатъчност.

Лечението на пациента е необходимо също, ако бронхитът е придружен от обща интоксикация на тялото.

лечение

Наркотици - съществен елемент от лечението.

Набор от лекарства и режим на тяхното приемане се определя от лекаря след диагностично изследване.

Комплексът от терапии се състои от следните групи лекарства:

1. Бронходилатори: Ipratorium Bromide (Atrovent). Препаратите под формата на аерозол бързо спират атаките.
2. Бета 2 антагонисти: "Салбутамол", "Атровент", "Спирива", "Беродуал". Проектиран за облекчаване на симптомите на заболяването или за предотвратяване на спазми преди активно физическо натоварване.
3. Муколитици: ацетилцистеин, карбоцистеин, лазолван, амброксол.

В случай на бактериална инфекция при възпаление на бронхите се използват допълнително антибиотици:

Когато вирусната етиология на заболяването вместо антибиотици предписва антивирусни лекарства:

Бронходилаторите под формата на спрей се използват за облекчаване на симптомите на диспнея и възстановяване на достъпа на въздуха до бронхите:

Ако болестта е причинена от алергична реакция, на пациента се предписва най-новото поколение антихистамини:

Активните съставки на тези лекарства сгъстяват храчките, които увеличават възпалението и причиняват риск от пневмония.

В напреднал стадий на заболяването е невъзможно да се премахне отока на дихателните пътища с бронходилататорни лекарства и нехормонални антихистамини.

Затова лекарите предписват глюкокортикостероиди:

1. Спрейове: Будезонид, Флутиказон, Ингакор, Беклазон;
2. Таблетки и капсули: Преднизолон, Триамцинолон;
3. Разтвори за инжекции: "Дексаметазон", "Преднизолон".

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури допълват лекарственото лечение, облекчават бронхоспазма, стимулират отделянето на храчки. Броят и процедурите зависят от общото състояние на пациента и етапа на заболяването.

1. Вдишване с бронходилататори. Процедурата се извършва с помощта на инхалатор - устройство, което позволява да се доставят лекарствените вещества дълбоко в дихателната система поради фината дисперсия. Най-често лекарите предписват инхалации с лекарства с удължено действие: "Atrovent", "Troventol", "Oxytropium bromide";
2. Дихателна гимнастика. Специално разработените дихателни упражнения ви позволяват да отпуснете мускулите на бронхите и да облекчите спазмите. След тренировка на пациента се улеснява отделянето на храчки, което допринася за елиминирането на възпалителния процес;
3. Загряване и разтриване на гърдите. Процедурата стимулира кръвообращението и спомага за намаляване на възпалението;
4. Масаж на гръдния кош и мускулите на гърба. Най-ефективен е вибрационният масаж под формата на частично подслушване по гърба при произнасянето на гласни звуци от пациента. Процедурата стимулира отделянето на храчки и мускулни спазми.

Народни методи

Средствата, приготвени по популярни рецепти, допълват лекарственото лечение. Според прегледите на пациентите и лекарите най-ефективни са следните средства и процедури:

1. Отвари от лечебни растения лайка, влак, мента;
2. Компреси с мед и масло. Компонентите се смесват в съотношение 1: 1, нагряват се и се прилагат към гърдата под филма. Най-компресирайте памучния плат и носете пуловер. Процедурата се провежда през нощта за един месец;
3. Триене на свинска мас, масло или камфорно масло. Избраният продукт се нагрява във водна баня, втрива се в бронха на гърдите и гърба. Тогава тялото е покрито с фолио и увити с вълнена кърпа;
4. Тинктура от прополис с мед. Лекарството помага срещу силна кашлица. На половин чаша топло мляко добавете щипка прополис и една чаена лъжичка мед. Вземете 12 капки в началото на пристъп на кашлица.
5. Бульон лук. Средно голям лук в непречистена форма се излива с вода, добавя се 100 г захар и се вари в продължение на 30 минути. Полученият бульон се пие през целия ден.
6. Бульон от иглика. 2 супени лъжици трева корен се изсипва 500 мл вода и се вари в продължение на 3-5 минути. Филтрирайте преди употреба. Вземете 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден.
7. Черна ряпа с мед. В голяма коренова култура, те правят назъб и се наливат мед в него. Полученият капак се изрязва след рязане. Ден по-късно, сокът се събира вътре в дупката, която се пие по супена лъжица 3 пъти на ден.
8. Тинктура от джинджифил. Пресен корен от джинджифил се почиства, натрошава на ренде и се налива с литър вряща вода. След 3 часа се филтрира. Пийте тинктура от 1/3 чаша сутрин и вечер.

Видео: Кашлица, бронхит, лечение

Как за лечение при възрастни и деца: това, което дори много лекари не знаят. Д-р Евлакименко разказва начините за лечение на бронхит. Но във всеки случай се консултирайте с Вашия лекар.

предотвратяване

Почти невъзможно е да се лекува обструктивен бронхит при възрастни напълно и без усложнения, затова си струва да се положат максимални усилия за предотвратяване на заболяването.

Особено важно е да се спазват препоръките за превенция на възрастните хора, чиито защитни сили на тялото са значително отслабени. Най-ефективният метод за превенция е поддържането на здравословен начин на живот:

• балансирано хранене;
• отхвърляне на лоши навици;
• поддържане на хигиена в дома;
• предотвратяване на настинки чрез втвърдяване;
• поддържане на имунитета.

Възпалителният процес на последния етап може напълно да блокира дишането, така че лечението на заболяването под наблюдението на квалифициран специалист трябва да започне, когато се появят първите симптоми.

Какво е обструктивен бронхит и как да го лекуваме при възрастни?

За бързо лечение, кашлица, бронхит, пневмония и укрепване на имунната система е необходимо само.

Какво е обструктивен бронхит при възрастни, симптоми и лечение - рано или късно тази информация се оказва полезна за всички, тъй като е много важно у дома да се справят с кашлица, затруднено дишане, хрипове, пристъпи на задух и задух, характерни за тази болест.

Така че, обструктивният бронхит е възпалителен процес на доста опасен сорт, който засяга долните дихателни пътища и е съпроводен от бронхообструкция - спазматично свиване на мускулната тъкан на бронхиалните стволове, което предотвратява излизането на храчките.

Класификация и развитие на болестта

При възрастни, остър първичен обструктивен бронхит е доста рядък. По правило болестта е хронична и има периодични обостряния.

Остър обструктивен бронхит обикновено се появява при деца, а в случай на неблагоприятно течение това заболяване е в основата на появата на хронични белодробни заболявания в зряла възраст.

Според настоящата класификация хроничният обструктивен бронхит е сред хроничните обструктивни белодробни заболявания (ХОББ).

Заболяването се развива в течение на цял живот и клиничните симптоми се появяват на 40-годишна възраст; ако човек злоупотребява с пушенето - преди.

Възпалението на малките бронхи при обструктивен бронхит е необратимо, постоянно, нараства с времето и служи като основа за постоянна обструкция на трахеобронхиалното дърво.

В случай на обостряне на заболяването, към необратимия компонент се добавят обратими ефекти - повишена секреция на слуз, спазъм на бронхиалните мускули.

Причини за заболяването

Заболяването се формира в резултат на следните фактори:

• Пушенето е едновременно активно и пасивно;
• алкохолизъм;
• Професионална дейност - вдишване на корозивни, токсични изпарения, сажди, сажди, прах, пръст;
• Напреднала възраст;
• Инфекция.

Прояви на заболяването

Преди да се говори за симптомите и дали обструктивният бронхит може да бъде излекуван, трябва да се отбележи, че заболяването има две категории:

• Остра форма;
• Хроничен обструктивен бронхит.

Остър бронхит с обструкция е резултат от продължително дразнене на белите дробове, което обикновено се появява след излекувани инфекции. Такова състояние е доста трудно да се лекува, но възстановяването (обикновено завършено) задължително се случва.

Лечението на хроничен обструктивен бронхит е много по-трудно, а максималната степен, на която пациентът може да разчита в много случаи, е ускоряването на подхода на ремисия и удължаването на това състояние.

Опасността от хроничен обструктивен бронхит се крие не само в сложността на лечението, но и в това, че е почти невъзможно да се излекува напълно. Опасно е преди всичко от сложността на диагнозата: на първия ден болестта е в състояние да прояви суха кашлица, а на втория буквално разкъсва белите дробове със силна кашлица и обилна храчка.

Обикновено през първите дни след началото на заболяването пристъпите на кашлица не са твърде силни, понякога са сухи, понякога влажни, появяват се през нощта, по-близо до сутринта или директно сутрин. След първия ден кашлицата напредва, след като се събужда, тя се превръща в досадно, истерично, глухо, надраскано гърло.

Допълнителни признаци на хроничен обструктивен бронхит са:

• Температурата се повишава до 38 ° C, понякога придружена от треска (редуващи се тръпки и треска);
• Кашлица слуз с частици гной;
• Тежко задух, дори без усилие (този симптом е характерен за няколко години);
• Обща слабост;
• Периодични пристъпи на суха кашлица;
• изпотяване;
• Разстройство на съня;
• Главоболие;
• Загуба на тегло поради липса на апетит.

Трудности с навременното започване на адекватно лечение на хроничен обструктивен бронхит в повечето случаи се дължат на традиционната латентност на заболяването. Нейните симптоми могат или да се проявят един по един, или да повлияят на пациента наведнъж или те могат да бъдат напълно отсъстващи.

Лечение на заболяването

За това заболяване лечението се предписва от пулмолог или общопрактикуващ лекар и само след събиране на жалби, преминаване на съответните тестове и пълен преглед.

Следните методи се използват за лечение на бронхит:

• вдишване;
• Медикаментозно лечение;
• Физиотерапевтични методи, дихателни упражнения.

Лечението с наркотици включва назначаването на лекарства, които елиминират причината за заболяването и премахват симптомите на заболяването.

Обективен показател за обструктивен бронхит - FEV - обем на експирация за секунда. При хроничен обструктивен бронхит FEV се намалява с 50 ml всяка година. Тази стойност се измерва с разходомер.

Количественото определяне на скоростта на увеличаване на бронхиалната обструкция позволява на лекаря да избере как да лекува заболяването, въз основа на неговия етап.

Необратимите промени във времето, лечението елиминира:

• Бронхиален спазъм;
• Възпаление.

Патологията на екзацербациите се лекува главно с бронходилататори, антибиотици се приемат в случай на обостряне на бактериална инфекция и се предписват муколитици (ацетилцистеин) за вискозен слюнка.

инхалация

При обостряне на бронхит се отбелязва:

• Промяната в характера на кашлица и храчки;
• Засилване на задух, промяна в дълбочината на вдишване, честота на дихателните движения;
• Плътност на гърдите.

Ако тези признаци показват обостряне, лекарят предписва бронходилататори на всички 3 групи чрез инхалация.

Основната причина за обструкция при възрастни е бронхоспазъм. За неговото елиминиране се прибягва до лекарства на дълги и кратки действия.

При хроничен бронхит с обструкция, Troventol, Atrovent, Oxitorpium bromide се предписва. На ден приемайте 3-4 дози, ефектът се появява след половин час, продължава до 6 часа.

В случай на ниска ефективност на лечението, те допълнително предписват:

Симптоми и лечение на обструктивен бронхит при възрастни

Обструктивен бронхит при възрастни е внезапно стесняване на бронхите, което се провокира от възпалителния процес в бронхите. В резултат на това човек усеща остър недостиг на въздух, пристъп на задушаване, задух. Заболяването често се проявява при деца поради незрялостта на анатомичните структури на органите на дихателната система. Децата страдат особено от нея до 3 години. Това е доста опасна болест, която поставя човек в шок и паника, и ако забавеното лечение е опасно за живота и възникването на усложнения. Поради тази причина лечението на обструктивен бронхит при възрастни трябва да започне веднага след началото на пристъп на задушаване или силно кашлица и хрипове.

Две форми на заболяването

Остра форма на обструктивен бронхит е често срещана при децата. Това се дължи на честите вирусни и бактериални инфекции в дихателните пътища, както и на проявата на алергични реакции. Лечението на хроничен обструктивен бронхит се изисква още в зряла възраст, когато нелекувано заболяване периодично се усеща.

Според международната класификация на заболяванията това заболяване принадлежи към хронични обструктивни белодробни заболявания (ХОББ), а изразените симптоми на обостряния се проявяват на 40-годишна възраст. Ако възрастен има лоши навици, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, тогава симптомите на заболяването се развиват по-рано.

Развитието на хроничен обструктивен бронхит при възрастни води до патологични възпалителни процеси в малките бронхи, тези промени вече са необратими.

Разликата между хронични форми на бронхит и бронхит с обструкция

При хроничен обструктивен бронхит малките бронхи и алвеолите са възпалени, по време на курса и обострянето на обичайния хроничен бронхит няма такива симптоми.

Това заболяване се характеризира с обструктивен бронхиален синдром с наличието на всички специфични симптоми. Въпреки това, някои промени в човешкото тяло са обратими, а някои не.

С дълъг ход на заболяването се развива емфизем. В този случай, алвеолите са силно опънати и нормалният процес на обмен на газ в белите дробове е нарушен.

Трудностите в процеса на обмен на газ водят до липса на кислород в кръвта, а въглеродният диоксид, напротив, става много.

Морфологични и функционални промени

Патологията при хронични прояви на обструкция води до клетъчна смърт на цилиарния епител. Механизмът на бронхиалната защита не работи напълно. В резултат на намаляването на броя на епителните клетки, останалата част от тях не се справят с функциите си, така че се появява явлението мукостаза, т.е. Това слюнка блокира малки бронхи.

Слузта, секретирана от жлезите, вече не може да изпълнява основната си бактерицидна функция. Той не разполага с необходимия брой защитни клетки, като интерферон, лизозим и лактоферин. Това води до появата на необратими процеси в човешкото тяло, причинени от хроничен обструктивен бронхит.

Какво не може да се върне с лечението?

Необратимите процеси в резултат на развитието на патологията включват:

• Постоянно намален бронхиален клирънс.
• Тъканите се различават по своята структура.
• Въздухът вече не може напълно да попадне в малките бронхи.
• Изтичащ пролапс на стената на бронхиалната мембрана.

В допълнение към такива сериозни процеси в организма, обструктивен бронхит може да доведе до появата на усложнения: белодробен емфизем, "белодробно сърце" - промяна в структурата на сърцето поради патология на белите дробове, дихателна недостатъчност, повишено белодробно артериално налягане, укрепено разширяване на бронхите (бронхиектазии).

Фактори, водещи до развитието на болестта

Причините за такова сериозно заболяване са много. Те са свързани с проблемите на човешкото здраве, социалните и икономическите проблеми, а екологичният фактор също е важен за развитието на болестта. Основните причини са:

• Възпаления на инфекцията в горните дихателни пътища.
• Рецидивиращи вирусни инфекции.
• Неоплазми в трахеята и бронхите.
• Повишена чувствителност на бронхите.
• Наследственост.
• Алергични реакции.
• Физични и химични ефекти върху бронхите.
• Активно и пасивно пушене.
• Прекомерна употреба на алкохол.
• Възраст над 65 години.
• Санитария в мястото на пребиваване.

Проявата на хроничната патология

Не е трудно да се забележат симптомите на заболяването. Те се проявяват интензивно и дълго време, ако не предприемат незабавно подходящи мерки.

Основният симптом на хроничния обструктивен бронхит не е дори кашлица, а недостиг на въздух. Трудно е за пациента да издиша.

Вторият най-интензивен симптом е хриптене. Симптомите на обструктивен бронхит са ясно изразени, но основните са толкова изразени, че предизвикват паника у човека. Дрънкалките се съчетават със звука на свирки, те могат да бъдат чути дори без да са близо до човека. В хоризонтално положение хриптенето става по-силно.

Известен е обикновен диагностичен метод за хроничен обструктивен бронхит: парещ се мач се поставя на пациент на разстояние 8 см от устните. С тази патология човек не може да го погаси.

Характерен симптом на обструктивен бронхит е кашлицата. Характеризира се с минимална производителност, почти не се отделя храчка. Може би неговата селекция сутрин след сън. Ако обострянето се задейства от разпространението на бактериална инфекция, храчките могат да се екскретират в по-големи количества, а след това с зелен оттенък.

При висока концентрация на въглероден диоксид в кръвта, обструктивният бронхит при възрастни може да бъде придружен от допълнителни симптоми:

• Дрънкане се дължи на тонуса на малките мускули.
• Главоболие, особено вечер.
• Insomnia.
• Повишено изпотяване.
• Отпуснатост и липса на желание за ядене.
• Сърцебиене.
• Признаци на хипертония.
• Подуване на глезените.
• Цианоза.
• Принудена позиция - пациентът е принуден постоянно да седи, за да диша.

Струва си да се обърне внимание, когато човек има силно хъркане, но почти няма кашлица, а гласът на сутрата става хриплын.

Методи за лечение

Разбира се, с обструктивен бронхит, неговите симптоми, лекарят диагностицира и предписва лечение при възрастни. Назначаването на лекуващия лекар е дългосрочно и неефективно лечение за необратимите ефекти на патологията.

Да се ​​знае какво да лекува заболяването не е достатъчно. Необходимо е да се прилагат набор от мерки за подпомагане на защитните сили на организма, за да се бори за тяхното здраве.

Да се ​​отървем от досадни фактори

Преди всичко е важно да се спре пушенето при лечение. Това трябва да се направи, без значение какъв е този процес - животът и здравето са по-скъпи от лошите навици. Ако е възможно, можете да напуснете града с газове в екологично чист район, поне за кратко време.

Използване на бронходилататори

Лекува обструктивен бронхит или намалява тежестта на неговите симптоми, евентуално с бронходилататори. Тъй като е много трудно да се лекува хроничната патология, е необходимо да се положат максимални усилия и време за това. Това поведение на пациента ще доведе до подобряване на състоянието му.

Различни видове лекарства се използват за разширяване на бронхите:

• Антихолинергични - са представени под формата на аерозоли. Тяхното действие започва след определено време, така че те не са подходящи за бързо облекчаване на атака. Активното вещество е ипратропиум бромид.
• Бета-2-агонисти - такива лекарства за обструктивен бронхит се използват до 4 пъти на ден. Те са подходящи и за употреба по време на най-изразените симптоми на заболяването. Те се предписват на пациенти за предпазване от бронхоспазъм преди тренировка. Известни лекарства от тази група са Salbutamol, Berodual.
• Метилксантин. Тъй като лечението на обструктивен бронхит у дома в тежка форма е животозастрашаващо, човек получава терапия в болница. Болницата използва наркотици от тази група. Това са Еуфилин, Теопак и др. Те принадлежат към удължените теофилини, се използват по време на пристъпи на обструкция и продължават да имат ефект. С особено внимание трябва да се прилага при пациенти с проблеми със сърдечната система.

Лекарства за отделяне на храчки

Препаратите за стимулиране на отделянето на храчки се използват за проблеми с отстраняването му от тялото. Показана е употребата на такива средства като амброксол (Lasolvan), ацетилцистеин. Те разреждат храчките и стимулират отделянето му през дихателните пътища.

Хормонална терапия

Помага на човек да диша свободно по време на и след атака медикаменти, съдържащи хормони, това е кортикостероид медицински средства. Те просто не са назначени, но се използват в случаи на тежка дихателна недостатъчност. Те могат да се използват с инхалационния метод - така те се абсорбират по-бързо и се появяват по-малко странични ефекти.

Антимикробни агенти

Решете за употребата на антибиотици може само лекуващия лекар. Ако признаците на обща интоксикация в организма са ясно изразени, когато зеленикавата слюнка се освободи, специалистът предписва антибиотици. Прилагат се по-дълго, отколкото при обикновен бронхит, средно от 7 до 14 дни.

Помощ за народни средства

Как за лечение на бронхит с обструкция у дома? Разчитайте само на рецептите на традиционната медицина е невъзможно. Лечението на обструкцията се извършва с медицински препарати, а традиционната медицина само помага.

За лечение на бронхите се използва отвара от оман - това е отлично отхрачващо средство.

При хипертермия и суха кашлица може да се даде отвара от градински чай и лайка.

А третира бронхит сироп от мед и черна ряпа, а също така прилага рецепта от мляко, сода, мед и масло.

JMedic.ru

Обструктивният бронхит е заболяване на дихателната система, което се характеризира с възпаление на бронхиалното дърво и води до неговото стесняване, което предизвиква интензивна суха кашлица, чувство на липса на въздух и задух.

Симптоми на обструктивен бронхит

Признаците на това заболяване са комплекс от симптоми на интоксикация на тялото, възпаление на бронхиалното дърво и запушване на бронхите от среден и малък калибър.

Симптомите на интоксикация включват:

• треска;
• главоболие;
• виене на свят;
• втрисане;
• гадене;
• обща слабост.

Симптомите на възпаление на бронхиалното дърво включват:

• болка в гърдите;
• хиперпродукция на бронхиална слуз, която се проявява чрез отделяне на голямо количество храчки.

Симптомите на бронхиална обструкция включват:

• задух с минимално усилие;
• пароксизмална непродуктивна кашлица, която не облекчава.

Лечение на заболяването

В този раздел ще ви разкажем как да лекувате обструктивен бронхит, как да избирате антибиотици за обструктивен бронхит и да избягвате алергични прояви, при които инхалациите за обструктивен бронхит са най-ефективни, коя физиотерапия трябва да се избере, и да представи най-добрия комплекс от комаровски дихателни упражнения.

За заболяване като обструктивен бронхит лечението се предписва от общопрактикуващ лекар или пулмолог и само след задълбочено изследване, събиране на жалби и подходящи тестове.

Следните методи се използват за лечение на обструктивен бронхит при възрастни:

• Медикаментозно лечение;
• вдишване;
• Физиотерапевтични методи, включително упражнения по дихателна гимнастика според Комаровски.

Медикаментозно лечение на обструктивен бронхит включва назначаването на лекарства, които елиминират причината на заболяването, както и лекарства, които елиминират симптомите на заболяването.

За лечение на обструктивен бронхит е необходимо да се повлияе на причината за заболяването:

При обструктивен бронхит, причинен от бактериална инфекция, се предписват антибактериални лекарства, с които можете да излекувате болестта след 5-10 дни:

• Защитените пеницилини (Augmentin, Flemoksin-Solutab) са бактериостатични (намаляват растежа и разделянето на бактериалните клетки) и бактерицидно (допринасят за смъртта на бактериите) действие. Лекарството се предписва в таблетки по 625 mg 3 пъти дневно или 1000 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-14 дни. Внимателно тази група лекарства се дава на пациенти с чести алергични реакции;
• Макролидите (кларитромицин, ровамицин) имат бактерицидно действие. Те се предписват по 500 mg веднъж дневно. Курсът на лечение е 5-7 дни. Алергичните прояви на лекарството не причиняват;
• В изключително тежки случаи на развитие на заболяването, дихателните флуорохинолони, левофлоксацин (Loxof, Leflok), 500 mg 1 път дневно или 500-1000 mg във флакон от 100,0 ml интравенозно капково 1 път на ден са предпочитаните лекарства. Това лекарство може да предизвика остри алергични прояви.

За обструктивен бронхит, причинен от вирусна инфекция, се предписват антивирусни лекарства:

• Инозин пранобекс (Izoprinozin, Groprinosin) имат антивирусни (стимулират смъртта на вирусните клетки) и имуномодулиращи (укрепват имунната система) действие. Лекарствата се предписват 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни, но може да бъде удължен за 1 месец, ако е посочено. Лекарството се понася добре и обикновено не предизвиква алергични реакции;
• Римантадин (Algirem, Orvirem) има силен антивирусен ефект, като блокира здравите клетки от вирусна инвазия. Лекарството се прилага 100 мг (1 таблетка) 1-3 пъти на ден в продължение на 3-4 дни. Алергичните реакции са редки.

Предписването на симптоматична терапия помага за по-бързо лечение на обструктивен бронхит.

Ако се появи кашлица, муколитичните лекарства:

• Амброксол (Lasolvan, Abrol) има отхрачващо действие и стимулира движението на мигателния епител в бронхите, което допринася за по-доброто отстраняване на храчките. Назначава се по 30 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно или 75 ml (1 таблетка) 1 път дневно. Курсът на лечение е 10 дни. Лекарството не предизвиква алергични ефекти;
• Ацетилцистеинът (ACC) намалява вискозитета на храчките и по този начин стимулира по-доброто му разреждане. Присвоен на 400 - 800 mg 1 - 2 пъти дневно в продължение на 10 дни. Алергични реакции под формата на кожен обрив;
• Противовъзпалителни лекарства от местно действие - Erespal, Inspiron елиминират свръхпроизводството на слуз и намаляват подуването на лигавиците и подмукозните слоеве на бронхиалното дърво. Назначени по 1 таблетка 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 10 дни. Специални инструкции: причинява повишена сърдечна честота и прекъсвания в работата на сърцето. Алергичните реакции са редки.

При повишена телесна температура се използват нестероидни противовъзпалителни средства - нимесулид, ибупрофен - имат антипиретично, антиедемно и аналгетично действие. Присвоен на 200 мг 1-2 пъти дневно.

Когато се появи диспнеа, лечението на обструктивен бронхит се допълва с бронходилататори в аерозоли (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), които имат бронходилататорно действие и допринасят за по-добро освобождаване на храчки от бронхите. Присвоен на 2 вдишвания 3-6 пъти на ден.

Вдишване с обструктивен бронхит: добър ефект при лечението на това заболяване е използването на инхалиране през апарата за пулверизиране, което диспергира лекарственото вещество към ултрафини частици и директно доставя до зоната на патологичния процес. Бронходилататорни лекарства, муколитици, антибиотици и др. Се прилагат чрез инхалатор.

Комплексните упражнения за дихателни упражнения в Комаровски

Наскоро е разработен комплекс от упражнения за дихателна гимнастика от Комаровски, който дава положителен ефект при обструктивен бронхит.

Упражнения за дихателни упражнения за Комаровски разделени на 3 етапа:

• Встъпителен комплекс от упражнения по дихателна гимнастика според Комаровски, който включва спокойно дишане през носа, а след това през устата 15 пъти с 5-секундна почивка;
• Основният комплекс от упражнения по дихателна гимнастика според Комаровски, който се основава на дълбоко, често дишане през носа в комбинация с завои на главата, накланяния на тялото и клякам;
• Окончателният набор от упражнения за дихателна гимнастика според Комаровски, който включва спокойно дишане през носа, като едновременно с това повдига и спуска ръцете.

При заболяване като обструктивен бронхит, лечението се предписва във всеки случай поотделно и само от Вашия лекар. В тази статия симптомите и лечението на заболяването са представени с информативна цел.

Видео: Обструктивен бронхит в едно дете - Училище на доктор Комаровски

Добро превенция е да преминете през курс на престой в солени пещери, естественият морски климат има възстановителен ефект, давайки положителна динамика, когато има проблеми с имунитета.Първият е укрепването на общата имунна система. На второ място, тялото получава напълно наситен с микроелементи кислород, който прави невидима бариера, когато респираторни заболявания, както при деца, така и при възрастни.