Топ 15 антипиретици

Характеристики в класацията

Треска е често срещано явление както при възрастни, така и при деца. Тя се причинява от инфекция на организма с инфекциозни заболявания, поява на възпалителни процеси и др. Нарушаването на терморегулацията е придружено от неприятни усещания и причинява дискомфорт при хората. За да се отървете от температурата, използвани специални антипиретици. Те не се борят с инфекциите и не облекчават възпалението, а само помагат да се чувстват по-добре за определено време. Често това време е достатъчно, за да се определи причината за неговото възникване и дори да се предотврати това.

Всички антипиретици са разделени в две групи:

Най-често се считат лекарствата на базата на паракотомол. Те намаляват температурата за период от около 4 часа, показва се при вирусни заболявания, но имат странични ефекти;
Лекарствата, базирани на ибупрофен, са по-ефективни за намаляване на температурата, започват да действат много по-бързо, но могат да причинят още повече нежелани реакции. Препоръчва се за възпаление и треска.

Да се използват антипиретични лекарства е само в някои случаи: ако температурата се е повишила над 39 градуса, ако е придружена от главоболие, неприятно болки и треска. Лекарите забраняват използването на такива средства за превенция. Не забравяйте, че употребата на каквито и да е лекарства изисква предварителна консултация със специалист. Особено когато става въпрос за детето, защото Не всички антипиретици са подходящи за деца.

Средства за намаляване на температурата имат редица противопоказания:

Еднократен прием едновременно на няколко подобни febrifugal;
Алергия към основния компонент;
Бременност и период на кърмене (за някои лекарства).

В нашата класация са най-добрите антипиретици за деца и възрастни.

Най-добрият антипиретик за възрастни

5 Парацетамол

Най-надеждният начин бързо да се отървете от високата температура при възрастен е несъмнено използването на парацетамол. Освобождават се таблетки, в които няма допълнителни компоненти. Опаковка от 20 броя по 500 mg струва около 20 рубли. Той се продава във всяка аптека и не изисква лекарско предписание. От приемането на хапчето обикновено отнема около 40 минути преди температурата да започне да спада. Но ефектът продължава до 4 часа. От противопоказанията са налице само непоносимост към веществото и хроничен алкохолизъм. Хапчетата не само нормализират терморегулацията на тялото, но и имат слаб противовъзпалителен ефект, както и облекчават болковия синдром. Наркотикът "Парацетамол" отдавна се счита за "традиционното" средство за премахване на треската. С това тя има най-ниската цена, за разлика от колегите си.

Най-добра цена;
Доказана ефективност през годините;
Малко противопоказания.

Причинява прекомерно изпотяване.

4 Citramon II

Лекарството на комбинирано действие, основната активна съставка на която е симбиоза на ацетилсалицилова киселина и парацетамол. Тези компоненти имат склонност към бързо намаляване на телесната температура, болка и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Освен това, поради наличието на кофеин в състава, се регулира съдовия тонус на мозъка, което ще повлияе на ускоряването на възстановяването и ще се облекчи от замъгленото съзнание. В медицинските форуми лекарите оставят само положителна обратна връзка, като казват, че „Citramon P“ трябва да бъде във всеки лекарствен шкаф. Въпреки това, трябва да се отбележи, че лекарството повишава кръвното налягане, така че хипертониите са противопоказани. Стандартно, "Citramon P" се приема на всеки 4 часа преди или след хранене, дневният прием е 3-4 таблетки, курсът не трябва да трае повече от 8 дни. За закупуване може да привлече и бюджетна цена.

Предотвратява образуването на кръвни съсиреци в съдовете;
Елиминира замъглените;
Много положителни отзиви от лекарите;
Ниска цена.

3 Ibuklin

"Ибуклин" - уникално лекарство на базата на действието на парацетамол в комбинация с ибупрофен. Най-често антипиретичните лекарства имат само един от тези компоненти. Инструментът за двойно действие има отличен аналгетичен ефект и нормализира телесната температура на възрастен. Предлага се в таблетки, чиято абсорбция е около 40 минути. "Ibuklin" в продължение на много години поред е бил лидер на прегледите. Предназначен за употреба със зъбобол, невралгии, натъртвания, настинка или грип. В инструкциите са посочени противопоказания и странични ефекти. Оптималната температура се поддържа 6 часа след приемането на хапчето. Забранено е използването по време на бременност и периода на кърмене.

Положителна обратна връзка;
Комбинацията от два ефективни компонента.

Много противопоказания.

2 Coldact Plus

Капсулите с комплексно и продължително действие не съдържат едно, а няколко активни съставки: парацетамол (200 mg), фенилефрин (25 mg) и хлорфенирамин (8 mg). “Coldact Plus” ефективно анестезира и понижава температурата, не предизвиква алергични реакции и дори обратното се бори с такива прояви като кихане, разкъсване и сърбеж на очите. Производителят твърди, че 1 капсула е предназначена за 12 часа от действието му, тоест е повече от достатъчно да се вземе, например сутрин и вечер на капсулата. В рамките на половин час след употребата на лекарството можете да наблюдавате потискане на симптомите като хрема, главоболие, болка, причинена от възпалителни процеси в гърлото и, разбира се, спад в телесната температура. Сироп и таблетки също се продават, но тези форми на освобождаване не са широко разпространени.

Нежна концентрация на парацетамол;
Блокиращи алергични реакции;
Най-дългото действие (12 часа).

1 Волтарен

Известен представител на нестероидни противовъзпалителни средства са свещи "Волтарен", популярният производител Novartis. Основният компонент е диклофенак натрий, който не само активно се бори срещу високите температури, но и ефективно намалява болката и има силен противовъзпалителен ефект. Това е, което отличава Волтарен от други антипиретични лекарства. Благодарение на бързата скорост на засмукване, свещите започват да действат в рамките на 5-10 минути. Препоръчва се за употреба дори при тежка болка (ревматизъм, мигрена, невралгия и др.). Купувачите оставят само положителна обратна връзка от приложението. Има много противопоказания, включително пептична язва, проктит, астма и др.

Той започва да действа след 5-10 минути;
Облекчава силната болка;
Облекчава възпалението;
Препоръчва се от експерти;
Страхотни отзиви.

Сериозни странични ефекти.

Най-добрият антипиретик за деца

5 Cefecon D

Лекарството "Цефекон Д" идва под формата на ректални свещички. Препоръчва се за употреба от 3 месеца до 12 години, но с рецепта се прилага в по-млада възраст. Свещите са много удобни, защото могат да се дават дори на спящо бебе и те имат ефект на намаляване на температурата след 20 минути (за разлика от други форми). Дозата варира в зависимост от възрастта на детето, например се използва една свещ от 100 mg годишно, а на 3 години вече е разрешена доза от 250 mg. Важни предимства на инструмента са неговата ниска цена и гъвкавост на действието. Освен понижаване на температурата, Tsefekon D има противовъзпалително и обезболяващо действие (премахва главоболие, зъбобол и др.). Основният компонент е парацетамол. Противопоказания са възраст под 1 месец и алергични към компонентите.

Удобна форма на освобождаване;
дълъг срок на годност (2 години);
Ниска цена;
Доказана ефективност;
Добри отзиви.

4 Efferalgan

Най-рекламираният сироп "Efferalgan", с основната активна съставка парацетамол (30 мг на 1 мл), може да се нарече най-доброто по качество, на ниска цена. Може да се прилага при деца от 1-ия месец от живота, с телесно тегло 4 кг. Бутилката от 90 мл е достатъчна за пълен курс, който между другото не трябва да надвишава 3 дни - като противогрипно средство и 5 дни - като обезболяващо средство. В прегледите се отбелязва, че температурата започва да пада в рамките на 15 минути след поглъщането. Комплектът идва с нестандартна, но удобна мерителна лъжица. Често родителите се сблъскват с необходимостта да изчисляват дозата на лекарството по възраст и тегло на трохите, но производителят е решил този проблем, като е маркирал лъжицата върху лъжицата. Прозрачен сироп с цвят, който показва липсата на багрила. А вкусът на карамела със сигурност ще угоди на малките пациенти. В продажба можете да намерите и други форми на освобождаване: ректални свещички и ефервесцентни таблетки.

Допуска се от първия месец от живота;
Удобна мерителна лъжица;
Не съдържа оцветители;
Приятен вкус;
Бюджетна цена.

3 Maxicold

Сиропът без рецепта, препоръчан на децата от Световната здравна организация, Maxixold, се бори със симптоми като втрисане, треска и болка. Осъществява се в 4 форми на освобождаване: прах, таблетки, спрей и сироп (ягода и портокал) директно с оптимална консистенция. Одобрен за употреба при деца от 3 месеца до 12 години. Суспензията е ефективна в широк диапазон: елиминиране на пристъпи на треска, главоболие, спиране на подуването на меките тъкани. 100 ml ибупрофен, основното активно вещество, се откриват в 5 ml сироп. Maxicold има дълготраен антипиретичен ефект, след поглъщане сиропът започва да потиска симптомите на заболяването след 15 минути и продължава до 8 часа, което ще помогне на бебето да спи сладко, както и да елиминира необходимостта от често използване на суспензията.

Разрешени за деца от 3 месеца;
Не съдържа оцветители, захар, алкохол;
Валиден до 8 часа.

2 Panadol

Panadol е наркотик, обичан от много родители. Това спестява в случай на главоболие, зъби, треска. Той има бърз аналгетичен и антипиретичен ефект. Той има формата на суспензия с приятен вкус. Основната съставка е парацетамол. Започва да действа след 40 минути и поддържа ниската температура средно 4 часа. Разрешава се за употреба в детска възраст от три месеца. По-рано разрешено само след консултация с лекар. Той действа при инфекциозни болести като морбили, паротит, както и настинки и грип. Не влияе неблагоприятно на стомаха. Както при всеки друг инструмент, размерът на дозата зависи от възрастта. На бебета под една година се дава максимум 16 мл на ден, на 3 години броят им нараства до 40 мл и при 12 до 80. Комплектът включва удобна измервателна спринцовка.

Надеждно облекчава болката;
Оптимална цена;
Приятен вкус и аромат.

Много противопоказания;
Ароматизиране в състава.

Болкоуспокояващи и антипиретични лекарства (таблетки)

Препаратите с антипиретични и аналгетични свойства са сред най-търсените лекарства за повече от десетина години. И по време на студения сезон, особено когато страната "бушува" на грипа, има най-високо потребителско търсене за такива фармакологични продукти. Безопасно ли е антипиретичното лекарство? Какви лекарства трябва да се предпочитат при температура? Клиничният фармаколог, който оглавява Асоциацията на фармаколозите в Санкт Петербург, А. К. Хаджидис, ще ни помогне в това. Експертът ще коментира позицията си относно най-известните и търсени антипиретични лекарства сред съвременното общество.

Миналата година, по време на нова епидемия от грип, лекарите в местните лечебни заведения убедително предупреждаваха хората за опасните здравни ефекти на такива добре познати лекарства като аналгин и ацетилсалицилова киселина. Що се отнася до еднокомпонентните препарати на базата на парацетамол, липсва категоричен протест от страна на лекарите, адресирани до тях, но те трябва да се използват в строгите дози, описани в инструкциите.

А. К. Хаджидис изрази несъгласието си с тежката медицинска присъда срещу тези антипиретици. Той твърдо уверява, че такива лекарства няма да причинят сериозно увреждане на здравето с контролирана употреба, разбира се, ако пациентът е взел под внимание раздела за противопоказания за тези лекарства. Хаджидис оправдава своята гледна точка по следния начин: „Добре известни лекарства с аналгетични и антипиретични свойства, включително парацетамол, се препоръчват от лекари в повечето страни, които са начело на световната медицина. И ако тези лекарства са толкова опасни по отношение на токсичността, специалистите на високо ниво едва ли биха ги предписали на своите пациенти. "

В момента всички лекарства, които имат антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие, се обединяват в една обща категория - НСПВС или нестероидни противовъзпалителни средства. Принципът на фармакологичните ефекти на лекарствата е да се намали интензивността на клиничните симптоми, което е придружено от висока температура, възпаление и болезнен синдром. Това означава, че НСПВС са лекарства само за временно облекчаване на хода на основното заболяване, а в борбата срещу основните патогени на възникваща патогенеза, например, грипни вируси или настинки, те са безсилни.

Коментарът на експерта: „Понастоящем се произвеждат твърде много лекарства за грип и ARD, но повечето от тях не могат изобщо да лекуват респираторни заболявания с вирусна и инфекциозна природа. Следователно за такива лекарства практически не се използва. Известно е, че жизнеспособността на вирусите в тялото продължава средно 5-7 дни. Независимо от това дали дадено лице ще приема лекарства за настинка или не, медикаментите няма да повлияят на продължителността на заболяването и във всеки случай ще е необходимо да се разболеете за целия предписан период. В тази връзка, отново "отрова" тялото си химия не си струва. Но помагайки на себе си е по-лесно да прехвърлите болестта с помощта на инструменти, предназначени за облекчаване на болезнените симптоми, от които се нуждаете. Но след това отново, ако има нужда, например, висока температура или ужасно главоболие.

Антипиретични лекарства: видове и странични ефекти

Антипиретиците, както вече споменахме, принадлежат към нехормоналната серия от лекарства с нестероиден противовъзпалителен състав. Голяма група от НСПВС включва няколко вида антипиретици. На територията на Русия се произвеждат предимно NPVS от следните типове:

салицилати;
производни на пропионова и фенилоцетна киселина;
специфични и неспецифични инхибитори на циклооксигеназа (СОХ).

Всеки вид има своеобразен състав и специален механизъм на действие. Класификацията на нестероидни противовъзпалителни средства периодично се допълва с все повече и повече нови лекарства, открити при фармакологични изобретения. Александър Хаджидис казва: „Само преди една четвърт век класификацията на тази група лекарства се състои само от осем вида. Днес вече са открити повече от 15 вида НСПВС, включително около 159 оригинални продукта и няколко хиляди вида аналогови лекарства.

С появата на НСПВС в медицината необходимостта от използването на техните предшественици - наркотични аналгетици (морфин, фентанил, метадон и др.) - е намаляла значително. Нестероидните противовъзпалителни средства за кратък период от време от началото на съществуването му успяха бързо да спечелят добра репутация и общо признание от лекарите, както и от обикновените потребители. Това се обяснява с факта, че патологичната зависимост не се развива от приемането на НСПВС. Освен това те нямат необратимо неблагоприятно въздействие върху дихателната система на човека. И макар активните вещества, съдържащи се в нестероидните препарати да са малко по-ниски от мощните опиоиди по отношение на ефекта си, НСПВС не престават да бъдат препарати с висока ефективност.

Лекарствата, които действат в три посоки едновременно (аналгезия, облекчаване на възпалението, корекция на телесната температура), обикновено се разделят на две поколения.

Старото поколение на НСПВС - това са лекарства с голям "опит" - те включват лекарства на базата на следните вещества:

Фенилбутазон - фенилбутазон и бутадион;
метамизол натрий - Аналгин, Baralgin, Nobol;
ацетилсалицилова киселина - Аспирин, Upsarin Upsa, Citramon;
Индометацин - индометацин, метиндол, елметацин;
Парацетамол - Парацетамол, Panadol, Calpol;
Диклофенак - диклофенак, дикловит, ортофен, напроксен;
Ибупрофен - ибупрофен, ибупром, макрофен.

Ново поколение НСПВС - това са „млади“ продукти, които съществуват на фармакологичния пазар не повече от 20 години. Те изпълняват функцията на селективно инхибиране на циклооксигеназа-2. Към селективни инхибитори на СОХ-2 се включват лекарства, които включват такива активни съставки като:

Coxibs - Arcoxia, Vioks, Dilax, Celebrex;
мелоксикам - присъства в Мелоксикам и Мовалис;
Нимесулид (производно на сулфанилова киселина) - Нимесулид, Нимезил, Naiz.

За лекарства, които блокират ензимната активност на циклооксигеназата, казва Хаджидис: “Фактът, че всеки тип нестероидни противовъзпалителни лекарства участва в инхибирането на циклооксигенази (ензими, които са отговорни за биосинтезата на простагландини), е създаден през 70-те години. И едва през 90-те години учените установиха, че тези ензими присъстват в две изоформи (COX-1 и COX-2) с различен спектър на чувствителност към НСПВС. Такова голямо откритие в областта на медицината получи Нобелова награда.

Така че има два вида инхибитори - със селективен и неселективен механизъм на действие върху циклооксигеназата. С други думи, някои лекарства инхибират ензима селективно (действат върху един тип COX), докато други засягат и двата вида COX-1 и COX-2. Инхибитори на неселективно действие, които потискат активността на два ензима наведнъж, поради което се постига корекция на температурния индекс и облекчаване на болката, са лекарства от старото поколение (Аналгин, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Негативният ефект върху тялото на НСПВС от старото поколение:

намаляване на диурезата - намаляване на обема на дневната урина;
стесняване на бронхиалния лумен (спазъм);
токсичен ефект върху бъбреците - депресия на бъбречната функция;
улцерогенно действие - лекарствата могат да причинят пептични язви на стомашно-чревната лигавица.

Всички тези нежелани реакции се появяват в 25% от случаите в резултат на лечение с някое от лекарствата от редица нестероидни противовъзпалителни средства, принадлежащи към старото поколение. Трябва да се отбележи, че по принцип развитието на всеки от по-сериозните странични ефекти допринася за неконтролирания прием на такива лекарства, когато пациентът не спазва терапевтичната доза. Много хора дори без спешна нужда, и така, само в случай, използвайте таблетки за дълго време от висока температура и болка. Така се появяват горепосочените проблеми.

Ако лекарството е взето за кратко време и дозировката не е превишена, нежеланата реакция ще има лека форма и възстановяването на нарушенията ще последва през следващите дни. Коментар за това дава ръководителят на Санкт Петербургската асоциация на фармакологите: „Известно е, че лекарствата на базата на индометацин намаляват дневния обем на екскрецията на урината. Съответният страничен ефект се развива дори ако лицето е ограничено до две дози от лекарството. По принцип клиничните симптоми на намалена диуреза са слаби и бързо обратими, затова най-често те не се диагностицират не само от специалист, но и от самия пациент. ”

Отрицателното въздействие на лекарствата от ново поколение

За разлика от лекарствата със значителен "опит" на терапевтична употреба, съвременните лекарства, произведени не толкова отдавна, са по-безопасни от степента на токсичност и способността им да оказват разрушителен ефект върху организма. Но след проучване на фармакологичните свойства, по време на клиничните прегледи, експертите установиха, че селективните инхибитори на COX-2 от ново поколение негативно влияят върху работата на сърцето и кръвоносните съдове. Това означава, че те допринасят за увеличаване на тромбоцитната агрегация, която е причината за тяхното залепване и образуването на кръвни съсиреци в лумена на съдовете. Първата група лекарства от старото поколение има напълно противоположен ефект върху този тип кръвни клетки - неселективните лекарства предотвратяват тромбоза.

Експертът по фармакология, Александър Хаджидис, потвърждава факта на кардиотоксичността на съвременните инхибитори на циклооксигеназа-2, но твърди с известна сигурност, че страничните ефекти могат да бъдат напълно избегнати, ако дълго време не натоварвате тялото с такива лекарства. „При лечението на грип или други респираторни заболявания, използването на състави с антипиретични свойства е предназначено за временно облекчаване на заболяването в особено остър период. Не трябва да се пие цялото антипиретично заболяване, една или две дози са достатъчни на първия ден от болестното състояние, ако пациентът е наистина болен и температурата е скочила до критични стойности (над 39 градуса). Когато специалистът предписва ежедневно три приема на НСПВС и през целия период на лечение на настинка, това е неграмотен подход ”, казва специалистът.

Таблетки на ацетилсалицилова киселина

Може би няма такъв човек, при когото ацетилсалициловата киселина няма да е у дома. Ацетилсалициловата киселина е доказано и надеждно средство за повишаване на температурата. В допълнение, таблетките на аспирин за някои хора са най-добрият начин да се отървете от главоболие или мигрена. Това лекарство одобрява и почетен руски фармаколог: „Например, по някаква причина ще трябва да пътувам до необитаема територия с условието да взема само 3 най-необходими неща. Първото нещо, което избирам, е ацетилсалицилова киселина, защото тя е много ефективна при болка, топлина, възпаление. Освен това, аспиринът е добра кардиопрепарат, който поддържа нормалните кръвоносни съдове и предотвратява развитието на атеросклероза.

Всъщност, антиагрегатният механизъм на действие е присъщ на всички лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина в състава им. Лекарите препоръчват хората, предразположени към сърдечно-съдови заболявания, за да предотвратят тромбоза, да приемат около 0.15 грама активно вещество дневно. "Аспиринът обаче има и отрицателни страни - може да бъде следствие от развитието на стомашна язва, да увреди функцията на черния дроб и да деактивира работата на централната нервна система", предупреждава А. К. Хаджидис. Експертът по фармакология също съобщи, че препаратите на ацетилсалициловата киселина причиняват сериозно увреждане на тези части на тялото по време на предозиране и неконтролирано дългосрочно приложение. Хората с патология на стомашно-чревния тракт също са изложени на риск, така че трябва да изберат по-безопасно лекарство за облекчаване на болезнените симптоми на болести с висока температура.

Производителите на лекарства се опитват да намерят начин да комбинират основното киселинно вещество със специфично съединение, за да се сведе до минимум вредното въздействие на киселата “агресия” върху тялото. И единствената възможност, според която се правят някои препарати, например известната кардиомагнил, е въведение в основната лекарствена база на хидроксид на алкалоземни метали - магнезий. Но заради този не съвсем хармоничен тандем - киселина с алкален компонент - фармакологичните качества на аспирина отслабват и ефектът от приемането на таблетки ацетилсалицилова киселина става незначителен.

Следователно, трябва да се има предвид, че независимо от чистата форма на лекарството, независимо дали е инжекция или таблетка, аспиринът ще има отрицателен ефект върху стомашните стени. Ето защо, саркастичното изявление - „ние третираме едното и осакатяваме другото“ - е напълно приложимо в случай на свойствата на това лекарство. Разбира се, можете самостоятелно да "гасите" действието на кисел дразнител, например, лекарството може да се измие с натурална минерална вода тип Боржоми, но не трябва да очаквате висок ефект по отношение на бързо и екстремно понижаване на температурата.

парацетамол

Независимо от факта, че това вещество няма изразена противовъзпалителна сила, то с право може да се нарече най-доброто нестероидно лекарство. Този факт потвърждава A. Hacidis, тъй като парацетамолът е относително нетоксичен и почти никога не причинява нежелани реакции, особено ако се използва за кратко време за облекчаване на клиничните симптоми. Но най-важното е, че много ефективно и за дълго време намалява топлината на тялото. Много рядко могат да се появят алергии (кожен обрив, сърбеж) при хора, които са свръхчувствителни към този терапевтичен компонент.

Някои медицински източници казват, че предполагаемото вещество може да наруши метаболизма на черния дроб. Оправдано ли е такова изявление? В действителност, за да може парацетамолът да стане виновник на чернодробното увреждане, ще е необходимо да се консумират едновременно около 20 терапевтични дози парацетамол, което е около 10 000 mg. Дали нормален човек ще бъде третиран с този метод? Разбира се, че не, защото една доза от лекарството е достатъчна, за да се постигне желания резултат в най-краткия възможен срок.

Друго нещо, ако човек вече има патология на черния дроб. В този случай е необходимо да се откаже от употребата на лекарства, в които се основава парацетамол. Същото се отнася и за хора с нарушена бъбречна функция, особено при хроничен алкохолизъм. Освен това е важно да се предотврати употребата на парацетамол заедно с лекарства на базата на фенобарбитал, рифампицин и други стимуланти на синтеза на чернодробните ензими. Те са несъвместими помежду си и могат да предизвикат сериозни усложнения в черния дроб и в резултат на това да предизвикат тежка интоксикация на организма.

Други важни моменти, които всеки пациент трябва да знае, също са подчертани от нашия експерт: „Парацетамолът е изключително нежелан за пиене при наличие на чернодробни патологии, особено при цироза и хепатит. Като се има предвид, че съставът на лекарството има определена степен на хепатотоксичност, и активното вещество влиза за разграждането на черния дроб, което не е в състояние да извърши тези процеси, метаболитни продукти (токсини) в големи концентрации влизат в кръвта. В някои случаи канцерогенният ефект може да доведе до смърт на пациента. "

За да се предпазите от появата на всички възможни странични ефекти, просто трябва да изключите повтарящия се прием на парацетамол. И да пие лекарството веднъж, но само когато има много висока температура. Строго е забранено поддържането на нормални стойности на температурата с парацетамол или неговите аналози за един ден или повече, което увеличава вероятността от интоксикация.

Аналгин (метамизол натрий)

Фактът, че веществото метамизол натрий е токсичен алерген, беше потвърдено от учени по време на клинични проучвания върху пациенти през първата половина на 90-те години. Вероятността от токсиксиди е вече налице след консумация на една терапевтична доза от лекарството (0,5 g). Ако сравните степента на алергичност с най-силните лекарствени антигени - лекарства, базирани на пеницилин - тогава, както показва практиката, Аналгин може да бъде 100 пъти по-опасен от пеницилиновите антибиотици. Ако последните лекарства провокират анафилаксия в 1 случай на 5 милиона, то традиционният аналгетик причинява сериозно състояние при 1 пациент от 50 хиляди души, които са приемали обичайния аналгин. Най-лошото е, че нашето население има това лекарство, което не може да се каже за пеницилин, винаги е под ръка - то се поглъща както по повод, така и за всеки случай, дори когато няма нужда от администрация. Бих искал да информирам нашите хора, че причината за анафилактична атака често е фатална. "

Следващият страничен ефект от приемането на метамизол натрий е патологичното намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта, поради което трябва да се осъществи защита срещу въвеждането на бактериални и гъбични антигени в организма. Намаляването на белите кръвни клетки осигурява плодородна почва за различни видове усложнения от агранулоцитоза - кръвен сепсис, чернодробна некроза, ентеропатия, пневмония. Много научни и медицински статии са посветени на това явление с привеждане на официални доказателства. AK Khajidis казва, че всички НСПВС, получени от пиразолон, допринасят за развитието на агранулоцитоза: аналгин, пирамидон, бутадион и др.

Лекарството с метамизол натрий облекчава болката и бързо облекчава топлината, но след само две дози може да накара човек да изпита електролитен дисбаланс, което ще доведе до олигурия. Поради тази патология рискът от нови проблеми, заболявания в сърдечно-съдовата секция се увеличава няколко пъти. "Факторът на негативния ефект на аналгин върху тялото", както отбелязва главният фармаколог в Санкт Петербург, "определено е свързан с" чистотата "на расовата генетика. Например жителите на балканските държави са надарени с безупречни гени, което им дава възможност да се лекуват с аналгин без страх за здравето си. Пълната противоположност на тях е американското население, което поради високата си чувствителност към натриев метамизол, отказа да използва аналгин, въпреки че в момента този наркотик е вписан в Американския регистър на наркотиците.

За известно време Аналгин имаше едно превъзходство над противовъзпалителните лекарства от нестероидните серии - можеше да се инжектира. Днес те произвеждат друго ефективно и по-малко токсично лекарство под формата на разтвор, но на базата на парацетамол, който има същите антипиретични и аналгетични характеристики, това е Perfalgan. Вярно е, че този инжекционен разтвор е много по-скъп от бюджета Аналгин.

Препарати с ибупрофен и диклофенак

Най-полезните антипиретични лекарства от линията на NSAID, както по отношение на безопасността, така и по отношение на ефикасността, са лекарства с диклофенак и ибупрофен. „Решихме да се спасим от симптомите на треска и болезнен синдром с помощта на два чисто традиционни лекарства - парацетамол (при температура) и аналгин (при болка). Хората не знаят, че всички лекарства от категорията на нестероидни противовъзпалителни средства изпълняват три функции едновременно - ефективно облекчаване на болката, температурата, възпалението. А някои от тях са десет пъти по-безопасни, например от същия Аналгин, казва специалистът Хаджидис.

Един експерт в областта на фармакологията каза, че дори в началото на преподаването той казал на учениците си, че аспиринът ще бъде заменен от иновативни лекарства в близко бъдеще. Неговите думи бяха потвърдени, руският пазар постепенно се актуализира с нови лекарства, които значително се възползват от предшествениците си във фармакологични свойства. „Малко хора знаят, че има много ефективни съвременни лекарства с интензивен противовъзпалителен ефект, например Волтарен на базата на диклофенак или ибупром на базата на ибупрофен. Но освен това, тези лекарства също така незабавно премахват треската, за която знаят само няколко души, ”коментира фармакологът относно настоящата тенденция.

Полезни препоръки на специалист

Колкото повече са включени в активния състав на веществата, толкова по-голяма е опасността за организма от определено лекарство. Следователно, за да се намали високата температура, не е подходящо да се взема многокомпонентно лекарство, което може да доведе до редица странични ефекти, характерни за всяко отделно вещество. Вземете, например, Пенталгин, той е буквално „натъпкан” със специфични компоненти. Неговият състав е представен от парацетамол, кофеин, напроксен, дротаверин и фенирамин. И всяко от активните органични съединения има своите отрицателни страни. Като взимате такъв химически комплекс, човек рискува много сериозни здравословни проблеми.

Винаги трябва да плащате за всички вещества, които са включени в противогрипните средства. Така че, не се препоръчва да се пият лекарства, които съчетават несъвместими компоненти, а парацетамол и барбитурат (фенобарбитал). Барбитуратите в крайна сметка увеличават канцерогенността на парацетамола.

Честите НСПВС (аналгин, аспирин и др.) Са неефективни за невралгична, стоматологична и ставна болка. За облекчаване на болезнените болезнени усещания е по-добре да се даде предимство на нехормонални агенти с мощен противовъзпалителен ефект. За болка, причинена от възпалителни процеси, диклофенакът е отлично прилепване.

Известни спазмолитични лекарства (No-Shpa и неговите аналози) се използват за облекчаване на болков синдром на невъзпалителен произход, т.е. спазъм. Ето защо, с болки от възпаление, тяхното приемане няма да даде положителни резултати. Те са абсолютно безсилни с висока температура, придружени от висока температура.

Автор: Кандидат на медицинските науки, проф. Саничев Евгени Петрович

5 ефективен и евтин антипиретик за възрастни при температура

Температурата се повишава, защото тялото "се загрява", за да се справи с нахлуващите патогени. Това е защитна реакция и често помага при леки инфекции. Ако топлината се съхранява дълго време, тя става опасна, необходимо е да се прилагат антипиретични средства.

Правила за намаляване на топлината

Много от тях приемат лекарства, за да бият температурата веднага след появата на студ или симптомите на грип, но това не е вярно. Показания за приемане на антипиретици, съгласно инструкциите са:

появата на болки в тялото, главоболие, гадене, повръщане, повишаване на телесната температура до 39 градуса;
фебрилни припадъци, температура до 38,5 градуса;
заболявания на белите дробове и сърцето с температура над 38,5 градуса.

Противопоказания за употребата на антипиретици за възрастни: t

температура под 38,5 градуса;
непоносимост към компонентите на състава на лекарствата;
еднократно приемане на няколко антипиретици наведнъж;
дълъг прием (над 3-5 дни);
бременност, кърмене.

Когато приемате противовъзпалителни средства за намаляване на температурата, могат да се появят странични ефекти:

алергии, кожни обриви, ангиоедем;
гадене, диария;
анемия, агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения;
coleitis;
алергичен ринит.

Класификация на антипиретици с основен материал

Всички антипиретични лекарства, представени в аптеките при висока температура при възрастни, се разделят на лекарства от първото и второто поколение. Лекарства с неселективен ефект върху циклооксигеназата са сред първото поколение лекарства. Тези продукти съдържат:

Парацетамол е антипиретичен аналгетик, който действа върху центъра на терморегулацията. Професионалистите: безопасни, евтини, помагат при остри респираторни вирусни инфекции, отпускани без рецепта. Против: причинява хепатотоксичност, има много противопоказания, не намалява температурата с бактериални инфекции.
Ибупрофен е антипиретик с аналгетичен ефект. Плюсове: ефективен при остри респираторни вирусни инфекции и бактериални инфекции, евтин. Против: много странични ефекти, противопоказания.
Мефенаминова киселина - има допълнителен антивирусен ефект. Предимства: евтин, добре понасян. Недостатъци: трябва да пиете мляко, за да увеличите бионаличността, има много противопоказания и странични ефекти.
Ацетилсалициловата киселина се предлага на цена, но често предизвиква странични ефекти.
Метамизол натрий - Аналгин. Забранен в много страни, защото причинява бързи алергии. От ползите можете да изберете достъпна цена.

Второ поколение лекарства за възрастни селективно действат върху ензимите, което намалява броя на страничните ефекти. От минусите - забелязва се, че те често имат отрицателен ефект върху сърцето. Те включват антипиретици, съдържащи:

Нимесулид - забранен за употреба от деца, причинява алергии. От ползите се отбелязва удобна форма на освобождаване и бързо действие.
Мелоксикам - бързо и ефективно премахва температурата, но не може да се използва повече от 3 дни поради риск от нежелани реакции.

Списък на ефективни антипиретици за възрастни

Анти-възпалителните лекарства принадлежат към групата на НСПВС. Нестероидните противовъзпалителни средства се наричат лекарства, които проявяват противовъзпалително, аналгетично, антипиретично действие.

При възпалителния фокус, под влиянието на увреждащи фактори, се активира производството на простагладини. Този процес се провежда с участието на циклооксигеназни ензими (COX-1 и COX-2).

Именно простагландини, които се считат за модулатори и медиатори на възпалението, стимулират образуването на хистамин, кинин, серотонин, които участват в образуването на болка и треска.

Според механизма на действие всички НСПВС се разделят на:

селективно инхибиране на СОХ-1 (ацетилсалицилова киселина);
неселективни инхибитори на СОХ-1 и СОХ-2 (индометацин, диклофенак);
селективно потискане на СОХ-2 (нимесулид);
високо селективен СОХ-2 (целекоксиб).

С намаляване на циклооксигеназната активност, производството на простагландини намалява, като по този начин се намалява енергийното снабдяване във възпалителния фокус, като се намалява пирогенният ефект върху терморегулаторния център в мозъка, като се увеличава топлопреминаването.

Лекарства от първо поколение

Първото поколение НСПВС имат безразборно въздействие върху СОХ. Парацетамол, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина, фенилбутазон и други принадлежат към тази група лекарства.

Тези вещества инхибират производството на COX-1 и COX-2. В това отношение има много странични ефекти. Сред които най-често се проявяват олигоурия, бронхоспазъм, обостряне на язва на стомаха и 12 дуоденална язва, нарушения в храносмилателния тракт, бъбреците и черния дроб.

Ако високата температура при възрастен не трае повече от 2 дни, най-добре е да се вземе "Парацетамол" (също се отнася и за групата на аналгетичните антипиретици). Това е единственото лекарство, което действа директно върху центъра за терморегулация.

Най-често на възрастни пациенти се препоръчват такива антипиретични таблетки:

Панадол, табл. 500 mg № 12 - 55 рубли;
Панадол, разтворими таблетки 500 mg № 12 - 75 рубли;
Нурофен, табл. 200 мг №10 - 100 рубли;
Мефенаминова киселина, капачки. 250 mg номер 20 - 120 рубли.

Panadol

Лекарство на базата на парацетамол и принадлежи към групата на анилида. Има аналгетичен, антипиретичен, слаб противовъзпалителен ефект.

Като монотерапия можем да го приемем за болки с ниска интензивност (главоболие, зъбобол, мускулни болки, менструални болки), за да намалим телесната температура над 38,5 срещу ARVI и грип.

Лекарството е противопоказано в случай на свръхчувствителност към основната активна съставка, изразено увреждане на бъбреците, черния дроб, дефицит на ензима глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, всички кръвни заболявания, деца под 9 години с тегло под 35 кг.

С изключителна предпазливост трябва да се приемат пациенти с синдром на Гилбърт, бременни жени и по време на кърмене.

Най-често се проявяват нежелани реакции в нарушения в функционирането на органите на стомашно-чревния тракт, хепатотоксичност, тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж и уртикария.

Възрастни се препоръчва да се вземат 1-2 раздела. не повече от 4 пъти на ден, докато интервалът между дозите трябва да бъде поне 4 часа. Не приемайте Панадол за повече от 5 дни като упойка и не повече от 3 като противогрипно средство.

Разтворимата форма на таблетките ви позволява да минимизирате негативното въздействие върху лигавиците на храносмилателния тракт. В допълнение, скоростта на начало на антипиретичния ефект е по-висока: понижение на температурата се наблюдава след 20 минути.

Предимствата на лекарствата, съдържащи парацетамол:

най-безопасният антипиретичен аналгетик според СЗО;
относително ниска цена;
висока ефективност с ARVI;
отпуска на борсата.

широка гама от странични ефекти, сред които най-често се диагностицира хепатотоксичността;
голям списък от противопоказания;
практически не проявява антипиретично действие при бактериални инфекции.

Nurofen

Лекарството без парацетамол - съдържа ибупрофен, който е производно на фенилпропионова киселина. Показва добра аналгетична, антипиретична, противовъзпалителна активност.

Основните индикации за употребата на лекарството са главоболие / зъбобол, мигрена, невралгия, миалгия, артралгия, ревматизъм, прояви на грип и ТОРС, треска от всякакъв произход.

Противопоказания за употребата на nurofen са язва на стомаха, патология на сърдечно-съдовата система, включително сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, свръхчувствителност към други НСПВС, нарушение на зрението, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, всички видове хемофилия, левкопения, бъбречни и чернодробни заболявания.

Сред страничните ефекти са диспептични нарушения, реакции на сенсибилизация, синдроми на Stevens-Johnson и Lyell, главоболие, замаяност, нарушения на съня, тахикардия, повишено кръвно налягане.

Препоръчва се приемането на антипиретични хапчета до 4 пъти на ден на редовни интервали.

притежава не само антипиретично, но и аналгетично действие;
ефективност при намаляване на температурите в случай на ТОРС и бактериални усложнения;
относително ниска цена.

Недостатъци: широк списък от противопоказания и странични ефекти.

Мефенаминова киселина

Той принадлежи към групата на НСПВС, но в допълнение към противовъзпалителното, антипиретично действие стимулира производството на интерферон.

Противовъзпалителен ефект се дължи на способността да се инхибира производството на възпалителни медиатори, да се намали активността на лизозомните ензими.

Мефенаминовата киселина стабилизира протеиновата структура на клетъчните мембрани, намалява тяхната пропускливост, повишава устойчивостта на клетките към ефектите на чужди агенти. Антипиретичният ефект е свързан с инхибиране на синтеза на простагландин и ефекта върху терморегулаторния център на хипоталамуса.

Лекарството се препоръчва в комплексната терапия на ТОРС и грип, за облекчаване на болката при мускулни, ставни, главоболие, зъбобол и заболявания на опорно-двигателния апарат с възпалителен произход.

Противопоказания за употреба са свръхчувствителност към компонентите на лекарството, история на бронхоспазъм, ангиоедем, уртикария след използване на други НСПВС, пептична язва и / или язва на дванадесетопръстника, заболявания на кръвта, сърдечна недостатъчност.

Вземете лекарството трябва да бъде 250-500 мг не повече от 4 пъти на ден, пие мляко. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 3000 mg и след това постепенно да се намали до 1000 mg.

допълнителният антивирусен ефект позволява бързо възстановяване;
ниска цена на средствата;
предимно добре поносимо лекарство.

характеристики на приемането (необходимостта да се пие мляко за увеличаване на бионаличността на лекарството);
противопоказания и странични ефекти, присъщи на други НСПВС.

В допълнение, възможно е да се вземе ацетилсалицилова киселина (табл. №10 - около 9 рубли), аналгин (табл. 10 - 15 рубли). Въпреки това, тези лекарства често провокират развитието на сериозни странични ефекти.

В допълнение, аспирин не може да се предприемат за намаляване на температурата на грип и остри респираторни вирусни инфекции, тъй като това може да предизвика развитие на вътрешно кървене.

За облекчаване на страничните ефекти можете да пиете таблетки ацетилсалицилова киселина с алкални минерални води, но това значително намалява ефективността на лекарството.

Метамизол натрий или аналгин е забранен в много страни. Това се дължи на факта, че монотерапията с това лекарство провокира развитието на реакции на бърза сенсибилизация (алергии).

По време на клиничните проучвания е доказано, че метамизол натрий намалява броя на белите кръвни клетки и това води до намаляване на устойчивостта на организма към ефектите на вируса и патогенните микроорганизми.

Второ поколение лекарства

Антипиретичните лекарства от второ поколение се развиват през последните 20 години. Те селективно засягат COX-1 или COX-2, поради което успяват да намалят списъка на противопоказанията и страничните ефекти, но техният отрицателен ефект върху работата на сърцето е доказан.

Антипиретичните средства при висока температура от тази група са представени от препарати, съдържащи нимесулид (Neise, tab. 100 mg No. 20– 190 rub, Nimesil, опаковка 2 g No. 30–680 rub) и мелоксикам (Movalis, табл. 15 mg No. 10 - 675 рубли).

Има аналгетичен, антипиретичен, възпалителен ефект. Той се използва като силен антипиретик възрастен, в педиатричната практика е забранено.

Предлага се главно като противовъзпалително средство при ревматоиден артрит, ставен синдром в периода на остра подагра, псориатичен артрит, остеохондроза, миалгия.

Противопоказан при изразени нарушения на бъбреците, свръхчувствителност към нимесулид, язва на стомаха. Предписва се с повишено внимание при високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, диабет тип 2. Сред нежеланите реакции най-често се проявяват кожни алергични реакции.

Като febrifuge, се препоръчва да се вземат 50-100 мг до 2 пъти на ден. Курсът за прием не е по-дълъг от 3 дни. Предимството на най е формата на освобождаване - сублингвални таблетки. Това означава, че лекарството се разтваря в устата и има приятен сладникав вкус.

nimesil

Позволява да се намали отрицателното въздействие върху стомашната лигавица, освен това антипиретичното действие се проявява по-бързо. Обаче, той идва под формата на прах и необходимостта от разтваряне на съдържанието на торбичката може да създаде известни неудобства за пациента.

Movalis и други лекарства с мелоксикам рядко се използват като антипиретици. Въпреки това, както и други НСПВС, те доста ефективно и бързо намаляват телесната температура.

Предлага се movalis под формата на таблетки и супозитории. Свещите са по-ефективни, защото ректалният път на приложение позволява постигането на терапевтичен ефект в рамките на 15 минути.

Комбинирани фондове

Комбинираните антипиретични лекарства се характеризират с комплексен ефект, поради което е възможно не само да се намали телесната температура, но и да се подобри общото благосъстояние на пациента.

Списъкът на такива лекарства е както следва:

Таб. 400 mg + 325 mg № 10 - 125 rub;
Аспирин-С, табл. ефервесцентен номер 10 - 255 рубли;
Coldact Plus, капачки. № 10 - 175 рубли;
Rinza Tab. № 10 - 155 рубли;
Coldrex Tab. № 12 - 160 рубли.

Ibuklin - силен антипиретик, съдържа парацетамол и ибупрофен, благодарение на което ефективно намалява хипертермията с грип и остри респираторни вирусни инфекции, бързо елиминира главоболие, зъбобол, мускулни болки.

Вземи трябва да бъде на 1 раздела. не повече от 3 пъти на ден. Противопоказан при стомашна язва, бъбречна и чернодробна недостатъчност, кръвни заболявания, бронхиална астма, полипоза.

Аспирин-С комбинира ацетилсалицилова и аскорбинова киселини. Използва се за симптоматично лечение на болка с умерена и умерена интензивност, намаляване на телесната температура над 38 градуса.

Лекарството е противопоказано при заболявания на храносмилателния тракт, кръв, патология на черния дроб и бъбреците, кървене в историята на всяка етиология, дефицит на витамин К.

Вземете 1-2 таблетки, които се разтварят в 100 ml вода. Максималната дневна доза е 6 таблетки.

Coldact Plus Plus ефективно намалява температурата, премахва запушването на носа и подобрява общото състояние на пациента. Съдържа парацетамол, фенилефрин, хлорфенамин. Вземете лекарството трябва да бъде на капсулата на всеки 12 часа.

Rinza и Coldrex имат подобен състав. Приемайте хапчета Rinza трябва да бъде до 4 пъти на ден. Coldrex в допълнение към тези компоненти съдържа кофеин, терпинхидрат, аскорбинова киселина. Такъв сложен състав помага за ефективно намаляване на температурата на фона на грип и ARVI.

Трябва да се има предвид, че всички комбинирани антипиретични лекарства имат по-широк списък от противопоказания и възможни странични ефекти, за разлика от монокомпонентните.

Препарати за бременни жени

Сред многото антипиретични лекарства за бременни жени, парацетамол или неговите аналози се допускат само по лекарско предписание. Той принадлежи към групата на антипиретичните аналгетици, действащи в центъра за терморегулация. Парацетамолът също така ефективно се бори с главоболие и зъбобол.

Допустимата доза за бременни жени е таблетка не повече от 3 пъти на ден. Въпреки това, трябва да се има предвид, че предозирането и продължителната употреба на лекарството могат да предизвикат развитие на разстройство с дефицит на внимание и неврологични нарушения при неродено дете.

Свещи Viburcol могат да бъдат препоръчани като febrifuge при бременни жени. Това е комплексно хомеопатично лекарство, което проявява обезболяващо, противовъзпалително, седативно, спазмолитично, антипиретично действие.

Лекарството се използва в комплексната терапия на остри респираторни вирусни инфекции, грип, конвулсивен синдром, нервно прекомерно възбуждане, възпалителни заболявания на горните дихателни пътища и патологии на възпалителния генезис.

В острия ход на заболяването е позволено да се използват супозитории на всеки 20 минути за 2 часа. След това сложи на 1 суп. не повече от 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е не повече от 2 седмици.

От страничните ефекти най-често се развива свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Всяко лекарство по време на бременност трябва да се приема само по лекарско предписание. Само специалист може да свърже потенциалния риск за развиващия се плод и ползата за бъдещата майка.

Алтернативни начини за намаляване на температурата

Основният алтернативен метод за намаляване на температурата е обилно топло питие. Един възрастен трябва да пие поне 2 литра вода на ден. Поради това метаболитните процеси в организма се ускоряват и патогенните микроорганизми, вирусите и техните метаболитни продукти се елиминират по-бързо.

Можете също така да препоръчате триене на тялото с влажна кърпа, напоена предварително с хладка вода. Ефектът идва доста бързо, но често се използва този метод не се препоръчва.

На челото, в областта на слабините, вътрешната страна на лактите (местата, където отиват големите вени) се налагат студени компреси, като например мокра кърпа или ледени пакети, които трябва да се отстраняват на всеки 10 минути, за да се предотврати хипотермия.

Тези методи могат да се прилагат само ако телесната температура се повиши не повече от 39 градуса. В противен случай трябва незабавно да се обадите на лекар.

Бронхит