loader

Основен

Бронхит

Как и с какво може бързо да се излекува тонзилит завинаги?

Тонзилитът е възпалителен процес с хроничен характер, който възниква в областта на сливиците. При хората сливиците се считат за един от най-важните органи, които активно участват в формирането на имунната защита.

Палатинските сливици са изложени на най-голям риск в детска възраст и активната им работа помага за формирането на силен имунитет. За много пациенти ще е полезно да знаят как да излекуват постоянно сливиците, какви причини провокират развитието му в човешкото тяло и кои рецепти на традиционната медицина се считат за най-ефективни?

Особености на заболяването

Тонзилитът е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на сливиците.

Когато бактериалната инфекция навлезе в човешкото тяло, възниква възпалителен процес в сливиците. Това причинява инхибиране на процеса на образуване на имунитет, а резултатът е появата на тонзилит. В някои случаи могат да възникнат проблеми при формирането на защитните функции на организма при неправилно лечение, както и при приемане на антипиретични препарати при не много висока температура.

В някои случаи причината за възпаление на сливиците са различни проблеми с назалното дишане, произтичащи от следните патологии:

Често причината за възникването на сливиците в местната природа става огнища на инфекция, локализирана в съседни органи.

Патологията може да се развие при наличие на синузит или аденоидит с хроничен характер.

Не последната роля в хода на хроничния характер на тонзилит принадлежи към намаляване на защитните функции на организма, а именно, алергични реакции. Това означава, че те могат да бъдат както причина за развитието на болестта, така и само следствие от хронично заболяване.

За остър тонзилит се характеризира с изразено начало със синдрома на общата интоксикация на тялото:

  • телесната температура се повишава до 40 градуса
  • desudation
  • тежка слабост на цялото тяло
  • намаляване или пълна липса на апетит
  • болки и болки в мускулите и ставите
  • развитие на студени тръпки

В същото време с такива симптоми или след известно време, пациентът започва да усеща появата на болка в гърлото, която постепенно се увеличава. С течение на времето болката достига такава сила, че пациентът не може да погълне нищо и има проблеми със съня. Реакцията на лимфната система към възпалителния процес в гърлото става увеличени лимфни възли и повишената им болка.

Полезно видео - Основните симптоми на остър тонзилит:

Хроничният тонзилит се характеризира с факта, че периодите на ремисия се заменят с обостряне на заболяването. Най-характерните симптоми на този тонзилит е леко повишаване на телесната температура, дискомфорт в гърлото при преглъщане и лека кашлица. Диагнозата на този етап на заболяването се основава на резултатите от визуално изследване на гърлото на пациента.

На фона на респираторни вирусни заболявания, които настъпват с намаляване на защитните функции на човешкия организъм, стадийът на ремисия се заменя с влошаване:

  • телесната температура се повишава до 39 градуса
  • има чувство за чуждо тяло в гърлото, дискомфорт и болка
  • появяват се симптоми на интоксикация
  • секрет, отделен от сливиците, причинява постоянно кашлица на пациента

Tonsillitis е придружен от появата на ярки симптоми, така че е доста трудно да се пропусне. Ако се появят такива симптоми, трябва да се обърнете към специалист, който ще прегледа пациента и да избере най-ефективното лечение.

Лечение на заболяването

Медикаменти за тонзилит се вземат в зависимост от причината за появата му и допълнителните симптоми.

При диагностициране на пациент с остър тонзилит в повечето случаи се изисква хоспитализация. Трябва да се помни, че лечението на такова заболяване трябва да се извършва само под надзора на лекар, като по този начин се избягва развитието на нежелани последствия и усложнения.

Тонзилитът се счита за заразно заболяване, поради което се изисква изолиране на пациента от други. В болницата пациентът се поставя в болница за инфекциозни болести, а за домашно лечение трябва да се разпредели отделна стая.

През целия период на лечение е необходимо да се следва щадяща диета и да се пие колкото се може повече топли напитки. Освен това, в острия период на заболяването е необходимо почивка на легло.

Лекарствената терапия включва следните области:

  • Lollipops и спрейове за упойка и противовъзпалително действие: Trahisan, Dekatilen, Tantum Verde, Theraflu, Ingalipt.
  • Изплакнете устата с антисептични разтвори: Furacilin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt алкохол.
  • Лечение на зоната на сливиците с антисептични препарати: разтвор на Лугол, разтвор на хлорофилипт.
  • Назначаване на антипиретични лекарства, когато телесната температура се повиши: Парацетамол, ибупрофен.
  • Приемане на антихистамини за повишено подуване на сливиците: Cetrin, Loratadin.
  • Когато лимфаденит се наслагва компресира с димексид и противовъзпалителни компоненти в областта на лимфните възли.

Инхалация при лечението на тонзилит се дава много рядко, тъй като е доказано неефективно при такова заболяване. Изборът на конкретен метод за лечение на тонзилит се определя от формата на заболяването, т.е. лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично.

Антибиотици за заболяването

Антибиотиците се подбират стриктно индивидуално в зависимост от това кой патоген провокира развитието на болестта.

При диагностициране на остър тонзилит задължително се провежда антибактериално лечение и обикновено приемането на лекарства се отменя 3-5 дни след нормализиране на телесната температура. При лечение на деца и възрастни се предписват едни и същи лекарства, а разликата е само в дозировката.

Независимо от факта, че лечението с антибактериални лекарства за тонзилит се счита за доста ефективно, възможно е най-накрая да се отървем от тази патология само когато се премахнат сливиците.

В този случай, ако проведената антибактериална терапия не доведе до желания резултат, специалистът може да реши да проведе операция за отстраняване на сливиците.

Какви групи антибактериални лекарства могат да бъдат предписани при лечението на остър тонзилит:

  • Цефалоспорини: Cefodox, Cefix.
  • Пеницилини: Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin.
  • Макролиди: Кларитромицин, Йозамицин, Азитрал, Сумамед, Хемомицин.

Освен това е предписано местно антибактериално лечение и Bioparox се счита за най-ефективното лекарство. Трябва да се помни, че когато приемате антибиотици при лечението на тонзилит, е необходимо да пиете едновременно с тях средствата за поддържане на микрофлората на храносмилателния тракт.

Хирургия за патология

Когато пациентът е диагностициран с проста форма на заболяването, обикновено се провежда консервативно лечение, което включва медикаменти и физиотерапия. За провеждане на хирургично лечение на тонзилит се прибягва само в случай, когато консервативната терапия стане неефективна.

Операция двустранна тонзилектомия, по време на която се премахват сливиците. При такова лечение е възможно пълно или частично отстраняване на лимфоидната тъкан и операцията е доста бърза. На следващия ден пациентът се прибира вкъщи и неговата работоспособност се възстановява след 10-12 дни.

Друг метод за хирургично лечение на тонзилит е лакунотомия, по време на която сливиците не се отстраняват. Такава хирургична процедура се извършва с лазер и за следващите 5-7 години се наблюдава подобрение в състоянието на пациента. Сливиците са значително намалени по размер и започват да изпълняват функциите си, както и намалява риска от остри респираторни патологии.

Криотерапията се счита за ефективна и безопасна процедура, използвана при лечението на тонзилит.

С помощта на азот се извършва замразяване на увредените тъкани и се стимулира имунитетът. Единственият недостатък на този метод на лечение е появата на дискомфорт в гърлото на пациента. При криотерапия, развитието на кървене е напълно изключено и белези и белези не се образуват.

Народна терапия срещу болести

Gargling бързо ще излекува сливиците

Лечение на тонзилит може да се извърши с помощта на лекарствена терапия и хирургия, и народни средства. Най-разпространеното народно лекарство се смята за гаргара на възпалено гърло с различни отвари и инфузии.

За тази цел можете да използвате растения с антибактериални и лечебни свойства:

Гангилирането с тонзилит може да бъде разтвор на водороден пероксид, сол и сода. Инхалациите с отвари от лечебни билки дават добър ефект при лечението на заболяването, а медът и пчелните продукти се препоръчват като тонизиращи средства.

В допълнение към изплакване с тонзилит, можете да изпълните следните процедури:

  • нанесете компреси върху гърлото в продължение на 2 часа, след като опаковайте настърган зеленчук в марля
  • инхалирайте със сок от лук, т.е. дишайте над настъргания зеленчук
  • нанесете превръзка и тъкан, напоена с физиологичен разтвор до зоната на сливиците

В случай, че лечението, проведено с народни средства не носи желания резултат, тогава трябва да се консултирате с лекар.

При остър тонзилит прогнозата обикновено е благоприятна, а при правилно лечение пациентът се възстановява напълно. В случай, че пациентът игнорира лекарска рецепта и откаже терапия, острата форма на патологията в крайна сметка става хронична. Почти невъзможно е да се отървете от хроничния тонзилит и основната задача е да се въведе болестта в стадия на постоянна ремисия.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Как да лекува тонзилит

Тонзилитът е много често срещано заболяване, което засяга както възрастни, така и деца над 5 години. Максималният брой случаи на това заболяване се записва в есенно-зимния период, като и двете остри форми на тонзилит и обострянията на хроничните не са рядкост. В тази статия ще говорим за тонзилит и за това как да лекуваме сливиците завинаги. Така че...

Какво е тонзилит и причините за него

Терминът "тонзилит" означава остро или хронично заболяване от инфекциозно-алергичен характер, засягащо тъканите на сливиците. Както може да се види от дефиницията, причината за това заболяване е инфекция: причинителят на остър тонзилит в преобладаващата част от случаите е β-хемолитичен стрептокок, а при хроничната форма на заболяването, няколко вида патогенна микрофлора се засяват на повърхността на сливиците, стафилококи, ентерококи, аденовируси, както и условна и непатогенна флора на устната кухина.

В случая на остър тонзилит основният фактор е преохлаждането (както в общи, така и в местни области на гърлото). В хроничната си форма имунният статус на тялото като цяло не е маловажен: често се случва, когато инфекцията се разпространява до сливиците от редица хронични огнища на инфекция (кариес, синузит), а също и поради активиране на условно патогенна орална флора - тези причини стават възможни с намалена инфекция. човешки имунен статус. Също така един от основните причинни фактори за хроничен тонзилит са честите остри форми на това заболяване. Други фактори, допринасящи за развитието на тонзилит са:

  • внезапни промени в температурата на околната среда (по време на прехода, например, от замръзване до много горещо офисно пространство);
  • лоши навици, особено тютюнопушене;
  • ниска влажност на въздуха;
  • продължително присъствие в прашни и замърсени зони.

класификация

Както бе споменато по-горе, тонзилит може да се раздели на две форми - остра и хронична. Остър тонзилит (или тонзилит) също може да се появи в различни форми. Основните са:

Основните клинични форми на хроничен тонзилит са:

  • компенсирани (всъщност - спящ хроничен фокус на инфекцията на сливиците; обостряне само от време на време, отсъствие на реакция от организма);
  • субкомпенсирана (намалява общата реактивност на организма като цяло, отбелязват се чести не-тежки обостряния);
  • декомпенсирани (чести тежки екзацербации, локални и общи усложнения (паратонзилит, тонзиларен сепсис, кардиотоничен синдром), свръхчувствителни инфекциозно-алергични заболявания (ревматични увреждания на сърцето, ставите, бъбреците).

Според различна класификация, хроничният тонзилит има 2 форми:

  • прости (случаи на заболяване, което се проявява само с локални симптоми, субективни оплаквания на пациента и обективни признаци на заболяването; със или без чести обостряния);
  • токсично-алергични (успоредно с местни промени има нарушения от общ характер (субфебрилно състояние, признаци на сливицийна интоксикация, тонзилокардиален синдром; тъй като тези прояви могат да бъдат изразени по различен начин, е обичайно да се разграничават 2 от тях).

Симптоми на тонзилит

Остър тонзилит се характеризира с остро начало с изразен синдром на общата интоксикация на тялото: пациентът се повишава до 39–40 ºС телесна температура, има остра обща слабост, втрисане, изпотяване, болка или болки в ставите и мускулите, апетитът намалява или напълно изчезва. В същото време или скоро след появата на първите симптоми, пациентът отбелязва появата на възпалено гърло, интензивността на която постепенно се увеличава. На върха на заболяването се проявява болка, те пречат на преглъщането и не позволяват да спят, те се нарушават както през деня, така и през нощта. Лимфната система реагира на възпаление в гърлото с увеличаване и болезненост на регионалните (предни и под-мандибуларни) лимфни възли.

Хроничният тонзилит се характеризира с постоянно редуващи се периоди на ремисия и обостряне. По време на ремисия на компенсираната и субкомпенсирана форма на заболяването, състоянието на пациентите е задоволително, те не правят почти никакви оплаквания. Най-често те са загрижени за постоянно субфебрилно състояние (леко повишаване на температурата - обикновено до 37.1–37.3 ºС), чувство на дискомфорт в гърлото при преглъщане, кашлица. На този етап от заболяването диагнозата се поставя основно въз основа на данни от визуално изследване на гърлото - по-специално на сливиците. При декомпенсиран тонзилит състоянието на пациентите страда дори и в периода между обострянията - тежестта му обикновено е причинена от сливиците. На фона на остри респираторни вирусни инфекции или други заболявания, причинени от намаляване на имунитета, стадийът на ремисия на хроничния тонзилит се заменя със стадия на обостряне:

  • телесната температура се повишава средно до 38 ºС;
  • има признаци на интоксикация на тялото - слабост, летаргия, умора, сърцебиене, изпотяване;
  • чувство на чуждо тяло, дискомфорт, възпалено гърло, обикновено с умерена интензивност;
  • секретиран от възпалените сливици, причинява постоянно кашлица на пациента.

Трябва да се каже, че симптомите на обостряне на хроничния тонзилит са подобни на проявите на неговата остра форма, но клиничната картина на първата обикновено не е толкова изразена и състоянието на пациента не е рязко нарушено, а умерено.

усложнения

Следните усложнения на тонзилита са чести: t

  • остра ревматична треска;
  • пост-стрептококов ендокардит;
  • постстрептококов гломерулонефрит.

Болестите, свързани с хроничен тонзилит, са също:

  • колагенози (системен лупус еритематозус (SLE), дерматомиозит, склеродермия, периартерит нодоза);
  • хипертиреоидизъм;
  • кожни заболявания (полиморфна ексудативна еритема, екзема, псориазис);
  • заболявания на периферните нерви (ишиас, плексит);
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • хеморагичен васкулит.

диагностика

Диагностицирането на остър тонзилит не е трудно. Лекарят ще заподозре заболяването въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването и живота. За да се потвърди диагнозата, ще бъде извършена фарингоскопия от специалист (преглед на орофаринкса) и, ако е необходимо, ще бъдат предписани и други допълнителни методи за изследване. По време на фарингоскопия едната или двете палатински сливици са уголемени, остро подути, ярко хиперемични. В зависимост от формата на остър тонзилит, пълни с гной лакуни, многобройни гнойни фоликули, мръснозелени или дори сиви петна, хеморагии могат да се визуализират на лигавицата. В общия анализ на кръвта има признаци на бактериална инфекция, а именно увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) с левкоцитна промяна в ляво, увеличаване на СУЕ (в някои случаи до 40-50 mm / h). За да се определи вида на патогена, на пациента се предписва тампон на гърлото, последван от бактериологично изследване. Фарингоскопската картина на остри и остри обостряния на хроничен тонзилит е много подобна, затова е препоръчително да се диагностицира хроничната форма на това заболяване по време на ремисия. Наличието на 2 или повече от изброените по-долу симптоми потвърждава диагнозата хроничен тонзилит:

  • краищата на небцето дъги са хиперемични и удебелени валиформни;
  • съществуват цикатрични сраствания между паланените дъги и небцето сливици;
  • скъпоценни сливи се увеличават по размер, в насипно състояние, уплътняват се, върху тях - цикатрични промени;
  • в пропуските на сливиците - течна гной или казеозно-гнойни маси;
  • уголемени предни шийни и / или субмандибуларни лимфни възли.

Пълната кръвна картина е по-малко важна за диагностицирането на хроничен тонзилит (при обостряне се откриват признаци на възпаление на бактериален характер, може да липсват промени по време на ремисия) и бактериологично изследване на намазка от орофаринкса.

Лечение на тонзилит

Остър тонзилит в по-голямата си част изисква хоспитализация на пациента в инфекциозна болница. Лекарят трябва да лекува тази болест - самолечението е неприемливо! Показан е пациент с остър тонзилит или възпалено гърло:

  • тъй като болестта е много заразна - изолация от онези около болницата за инфекциозни болести или, ако лечението се извършва у дома, в отделно помещение;
  • почивка на легло за острия период на заболяването;
  • щадяща диета, много топли напитки;
  • антибиотична терапия (лечението на тонзилит с антибиотици задължително се провежда с курс - лекарството се отменя 3-5 дни след нормализиране на телесната температура; обикновено се използват широкоспектърни антибиотици от групите цефалоспорини (Cefodox, Cefix), защитени с пеницилини (Flemoklav, Amoxiclav), макролиди (Erythro, Azithromycin) ));
  • местна антибиотична терапия - лекарството Bioparox е най-ефективно в този случай;
  • аналгетични (болкоуспокояващи) и противовъзпалителни таблетки (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) и спрейове (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt и други);
  • изплакване с антисептични разтвори (алкохол хлорофилипт, фурацилин, хлорхексидин);
  • лечение на зоната на сливиците с антисептици (разтвор на Лугол, разтвор на хлорофилипт);
  • антихистамини (лоратадин, цетрин и др.) с изразено подуване на сливиците;
  • антипиретични лекарства (ибупрофен, парацетамол), когато температурата се повиши над 38,5–39 ºС;
  • компресират с димексид и противовъзпалителни компоненти в областта на лимфните възли с лимфаденит.

Вдишването с тонзилит не е достатъчно ефективно, така че те рядко се предписват от лекар. Тактиката на лечение на хроничен тонзилит се определя от неговата форма - лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично. Една проста форма на заболяването е обект на консервативно лечение, включително медикаменти и физиотерапия. Провежда се в 10-дневни курсове, повторени 2-3 пъти през годината. Ако ефектът от тройното лечение отсъства, прекарайте сливиците - отстраняване на сливиците. Токсико-алергичната форма на хроничен тонзилит 1-ви стадий се лекува първо консервативно - схемата на лечение е подобна на тази за проста форма на заболяването, но се препоръчва тонзилктомия при липса на очакван ефект от 2 курса на консервативно лечение. На 2-ри етап от токсико-алергичната форма на заболяването, консервативната терапия няма смисъл - незабавно се препоръчва бързото хирургично лечение. При лечението на хронично възпаление на сливиците, ключовият момент е адекватното лечение на хронични огнища на инфекции и други заболявания, срещу които се влошава. Най-често използваните лекарства за хроничен тонзилит са:

  • естествени "лекарства", които увеличават защитните сили на организма: дневен режим, балансирано хранене, здравословен сън, редовна физическа активност, курортно-климатични фактори;
  • коректори на имунитета и ваксини (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - след консултация с имунолог;
  • витамини В, С, Е, К;
  • хипосенсибилизиращи средства (антихистамини, калциеви препарати, ниски дози алергени).

За дезинфекция на сливиците лакуните се измиват с антисептични разтвори (диоксидин, фурацилин), антибиотици (цефтриаксон), ензими (Lidaza), антихистамин и имуностимулиращи лекарства. При лечението на хроничен тонзилит важна роля се отдава на физиотерапията:

  • UHF, лазер на субмаксиларния регион;
  • UV облъчване на сливиците и регионалните лимфни възли;
  • ултразвукови спрейове, използващи суспензия от хидрокортизон, разтвор на диоксидин, лизозим;
  • озокерит и терапевтични кал под формата на приложения върху областта на лимфните възли.

В идеалния случай всяка от тези процедури трябва да се проведе в рамките на 10–12–15 сесии. Както бе споменато по-горе, с неефективността на консервативните методи на лечение или в случай на тежка форма на заболяването, се извършва хирургична операция за отстраняване на палатинските сливици - сливици. Операцията се извършва само в стадия на стабилна ремисия на заболяването и при липса на противопоказания към нея. Абсолютните противопоказания са:

  • тежък диабет със симптоми на кетонурия;
  • белодробна туберкулоза - отворена форма;
  • сърдечно заболяване със симптоми на хронична сърдечна недостатъчност II - III степен;
  • висока бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на хемопоетичната система, придружени от хеморагична диатеза (хемофилия).
  • кариес;
  • остри възпалителни заболявания;
  • късна бременност;
  • менструация.

След операцията пациентът се лекува в болница в продължение на 4-5 дни, като в допълнение, физическите упражнения са противопоказани за него в следващите 3 седмици.

перспектива

Прогнозата за остър тонзилит е сравнително благоприятна: в някои случаи заболяването завършва с възстановяване, но често се превръща в хронична форма. Хроничният тонзилит е практически неизлечим - целта на лечението не е възстановяване, а въвеждането на болестта в етап на стабилна ремисия. Прогнозата на простите форми на това заболяване също е относително благоприятна, що се отнася до декомпенсираната му форма, тя е неблагоприятна, тъй като дори и в периода между обострянията състоянието на пациента може да бъде рязко нарушено.

Лечение на хроничен тонзилит: как да се лекува, симптоми, препоръки

Лечението на хроничен тонзилит е различно от лечението на острата форма на заболяването - тонзилит. Често се случва във връзка с намаляване на имунната система, честа хипотермия, тежко претоварване или катарални заболявания. Той може да бъде причинен от вируси, бактериални или неспецифични инфекции, остра левкемия и др. Хроничният процес отнема много време в сливиците и в повечето случаи се развива в резултат на неефективно или непълно лечение на остър тонзилит.

Основните различия на тези форми на патология са симптомите и степента на тяхното проявление. В остри случаи симптомите на заболяването са изразени. Пациентите бързо и значително увеличават телесната температура (до 41 ° C), оплакват се от главоболие, липса на апетит, неразположение и обща слабост, болки в гърлото и ставите. Те имат увеличаване на лимфните възли и сливиците, както и образуването на гнойна плака и задръстванията на втория и тяхното оцветяване в червено.

Хроничният ход на тонзилита се характеризира с бавен възпалителен процес в гърлото, с периоди на ремисия и обостряне. Значително повишаване на телесната температура, като гнойни пробки, е изключително рядко. Отличителна черта на този тип патология е назалната конгестия, която никога не се среща с ангина.

Диагностика и избор на ефективно лечение на хроничен тонзилит при възрастни се извършва от отоларинголог, при деца от педиатър или педиатричен УНГ. В крайни случаи могат да се използват консервативни терапии за отстраняване на сливиците. Не се препоръчва самолечение в дома, използвайки народни средства, без да се консултирате с лекар.

Причини, видове и симптоми на хроничен тонзилит

Палатинските сливици, съставени от лимфоидна тъкан, са част от цялостната имунна система на тялото. Тяхната основна функция е да предпазват от инфекциозни агенти, попадащи в фаринкса.

Човешката микрофлора се състои от условно патогенни и патогенни микроорганизми, които са в състояние на равновесие поради цялостната работа на всички части на имунната система. Ако този баланс е нарушен и патогените проникнат, бактерии, гъбички или вируси се унищожават чрез напрежението на местния имунитет. Лимфоидните тъкани с общо намаляване на съпротивлението на тялото, наличието на голям брой патогенна флора и честият иммунитет на стрес не произвеждат достатъчно гама глобулини, лимфоцити и интерферони, които да устоят на инфекциозните агенти.

Хроничното възпаление е опасно поради факта, че тялото постоянно има източник на инфекция, допринасяйки за появата на тежки нарушения от страна на работата на различни органи и системи.

Продължителните и / или чести възпалителни процеси в фаринкса водят до загуба на небцето сливици, способност за почистване на тъканите и устойчивост на патогенна флора, като по този начин те се превръщат в източник на инфекция и водят до развитие на хроничен тонзилит. Наличието на резервоари (лакуни) на натрупвания от различни микроорганизми и епителни клетки ги прави най-чувствителни към хроничния ход на възпалението.

Възпалението може да бъде причинено от увреждане на аденовируси, стафилококи, ентерококи, екологизиране или хемолитичен стрептокок. Също така, заболяването може да бъде свързано с активиране на непатогенна сапрофитна флора на горните дихателни пътища на фона на нарушение на защитните и адаптивни механизми на тялото. В този случай хроничният тонзилит се дължи на автоинфекциозни заболявания.

Факторите, водещи до появата на патология, включват:

  • непълно лекувано възпалено гърло;
  • анатомични топографски и хистологични характеристики на сливиците;
  • наличие на растителни състояния в криптата на микрофлората;
  • аденоидит, синузит, или гноен синузит, както и възпалителни процеси и патологии на носните проходи, водещи до нарушаване на носовото дишане;
  • гингивит, кариес и други огнища на патогенни натрупвания в устната кухина;
  • наскоро скарлатина, морбили, туберкулоза и други инфекции;
  • генетична предразположеност;
  • монотонно или неподходящо хранене, липса на минерали и витамини в храната;
  • нисък прием на течност;
  • продължителна хипотермия, чести и внезапни промени в температурата на околната среда;
  • депресия, психическо изтощение, изразено психо-емоционално претоварване;
  • газово замърсяване, наличие на вредни вещества във въздуха;
  • злоупотреба с алкохол, пушене.

В зависимост от общата реакция на организма, честотата на обострянията и естеството на протичането на заболяването се разграничават следните видове хроничен тонзилит: t

  • токсичен-алергични;
  • прост рецидивиращ, с честа остра ангина;
  • просто удължен, с постоянен муден възпалителен процес;
  • проста компенсация, с редки пристъпи и дълги периоди на ремисия.

Токсично-алергичният тонзилит има две разновидности. На фона на първия в пациента функционални нарушения на органи и системи не се наблюдава. Това увеличава алергизацията и интоксикацията на тялото, проявяващи се с болки в ставите и в сърцето, повишена умора и хипертермия. На фона на втория се идентифицират сърдечни аномалии, възпалителни процеси в черния дроб, бъбреците, органите на урогениталната система и ставите.

Чести признаци на хронично протичане на заболяването са:

  • чести обостряния на стенокардия при хипотермия, гладуване, умора, бактериална или вирусна инфекция (например в проста форма - от 3 до 5 пъти годишно);
  • усещане за чуждо тяло и болка при преглъщане;
  • суха фарингеална лигавица;
  • периодично, а при втория тип токсично-алергична форма - постоянно повишаване на телесната температура до 37,5 ° С;
  • лош дъх;
  • болезненост и увеличаване на размера на мандибуларните лимфни възли;
  • намаляване на телесната резистентност, главоболие, обща умора;
  • лакунарни свещи, удебеляване, хиперемия и подуване на сливиците и небцето.

Тонзилит като заболяване е по-характерен за детската възраст, въпреки че често се наблюдава при възрастни, различаващи се по преобладаващите местни симптоми над общите признаци на заболяването. Хроничният тонзилозен симптом в зряла възраст най-често е резултат от самостоятелно лечение на ангина или аденовирусна инфекция у дома.

При пациенти в напреднала възраст съществува естествен процес на намаляване на общия обем на лимфоидните тъкани и намаляване на концентрацията на имунокомпетентните клетки. Поради това и острата, и хроничната форма на патология продължават с износена симптоматика. В клиничната картина често се забелязва обща интоксикация на тялото и продължителна хиперемия в субфебрилния диапазон, а изразените болкови синдроми и фебрилните показатели на телесната температура (37.1–38.0 ° C), напротив, са изключително редки.

Хроничното възпаление е опасно поради факта, че тялото постоянно има източник на инфекция, допринасяйки за появата на тежки нарушения от страна на работата на различни органи и системи. Често пациентите изпитват развитие на ревматични ефекти - възпалителни лезии на кожата от ревматичен тип, ревматична треска с увреждане на нервната система, ревматичен полиартрит и ревматични сърдечни заболявания. Факторите, които допринасят за появата на ревматизъм, включват:

  • ефекта на токсините, които отделят патогени върху сърдечната тъкан;
  • сходството на антигените на човешкото тяло, така че те да бъдат изолирани от някои щамове стрептококи.
Вижте също:

Диагностика на хроничен тонзилит

За да постави диагноза, отоларингологът обръща внимание на местните и системни симптоми, събира анамнеза, анализира оплакванията на пациентите и общата клинична картина на заболяването. Тъй като обективните и субективни прояви на патологията не винаги са идентифицирани едновременно, кумулативната оценка на всички симптоми и клиничното значение на всяка от тях са важни. Ако е необходимо, се прави снимка на гърлото, за да се потвърди диагнозата и контролната терапия.

Диагнозата, извършена по време на обострянето, е ненадеждна, тъй като в такова състояние всички оплаквания и признаци ще покажат остротата на процеса, а не неговия хроничен ход. Най-верните признаци на хроничния тонзилит са гнойното съдържание в криптите на сливиците и данните за анамнезата, показващи честата ангина.

Как за лечение на хроничен тонзилит

По време на обостряне на заболяването се развива остър процес - ангина, който се придружава от такива прояви като:

  • силно подуване и зачервяване както на сливиците, така и на небцето.
  • рязко повишаване на телесната температура;
  • обща интоксикация на тялото - слабост, гадене, треска, главоболие, болки в ставите и мускули.

Също така, пациентите се оплакват, че имат възпалено гърло. Лечението на хроничен тонзилит по време на обостряне може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и причината за патологията. В тази връзка, за да се проведе диференциална диагноза и предписване на курс на терапия, е необходима консултация с УНГ. По време на периода на слягане на възпалението лекарят може да препоръча закаляване на тялото, редовни физически упражнения и правилно хранене.

Палатинските сливици, съставени от лимфоидна тъкан, са част от цялостната имунна система на тялото. Тяхната основна функция е да предпазват от инфекциозни агенти, попадащи в фаринкса.

Как да излекуваме хроничния тонзилит веднъж завинаги? За тази цел се използват консервативни и хирургични методи. Целите на лечението са:

  • намаляване или елиминиране на обостряния;
  • намаляване или елиминиране на фарингоскопски признаци;
  • намаляване или изчезване на токсични и алергични прояви на заболяването.

Формата на патологията пряко засяга тактиката на лечение. Така че, с проста форма, можете да приложите консервативни методи и физиотерапия. Курсът продължава 10 дни и се повтаря 2-3 пъти годишно. Ако тази техника е неефективна, прибягвайте до стандартното лечение на заболяването - тонзилектомия.

При токсико-алергични форми на първия тип се провеждат 1-2 курса на консервативно лечение. При липса на изразен положителен ефект, сливиците се отстраняват. При втория тип тази форма на патология се използва само хирургична намеса.

Консервативно лечение

Консервативната терапия трябва да бъде изчерпателна и да включва укрепване на лечението и методи за локално въздействие върху сливиците.

Почти всички пациенти се препоръчват да се мият сливиците. Процедурата се извършва чрез последователно вмъкване на специална тънка канюла през всяка лакуна в криптата. Той е свързан със спринцовка и под налягане преминава антисептичен разтвор, който измива съдържанието на празнините. Антибиотиците за тази цел не се препоръчват, тъй като не се постига по-голяма ефективност от тяхната употреба, но е възможно развитието на различни странични ефекти. Обикновено 2–3 горни крипти се измиват, но тъй като те са свързани с други крипти по клоните си, много от тях се изцеждат и почистват. След 1 ден се извършват общо 10-15 процедури, след което всяка повърхност на сливиците се намазва с 5% разтвор на йодинол, лугол или коларгол.

Изплакването на фарингеалната лигавица или вдишването с антисептични средства, притискането на съдържанието на празнините чрез кука или всмукване не е желателно и обикновено не се практикува, тъй като тези методи са неефективни и травматични.

Физиотерапевтичните процедури, препоръчани при хроничен тонзилит, включват:

  • ултравиолетово облъчване: има антимикробно действие, стимулира местните и общи имунологични процеси, повишава бариерната функция и устойчивостта на сливиците. Извършва се чрез специална тръба, засяга както региона на регионалните лимфни възли, така и директно сливиците. Средно на пациентите се предписват от 10 до 15 сесии;
  • UHF-терапия: чрез въздействието върху лимфните възли и сливиците разширява малките кръвоносни съдове и осигурява прилив на кръв към локализацията на възпалението. За процедурата се използват ултразвукови аерозоли, които са специално утаени лекарства върху лигавицата на сливиците (гумизол, хидрокортизон, диоксидинов разтвор 1%, лизозим). Провеждайте от 8 до 12 процедури с продължителност 10-15 минути през ден;
  • озокерит и лечебна кал под формата на приложения: имат хипосенсибилизиращо и противовъзпалително действие. Материалите се нагряват до 42-45 ° С и се нанасят външно за 15 минути. Препоръчваният курс варира от 10 до 12 сесии.

Имайте предвид, че назначаването на физиотерапия е противопоказано при бременност, стенокардия, декомпенсация на сърдечно-съдовата система и рак.

Комплексът от консервативно лечение включва и лекарствена терапия. Препоръчва се да се вземат лекарства, които повишават резистентността на организма, а именно:

  • имуностимуланти (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
  • витамини В, С, Е, К;
  • биостимуланти (Апилак);
  • имуномодулатори (Derinat, Polyoxidonium).

Хирургична интервенция

С неефективността на консервативните методи на лечение, наличието на сериозни усложнения от вътрешните органи или преминаването на болестта в декомпенсирана форма, пълното отстраняване на сливиците заедно с капсулата в съседство с тях.

Въпреки това, във всички случаи е възможно да се проведе тонзилектомия поради редица противопоказания, които включват:

  • белодробна туберкулоза в активна форма;
  • заболявания на хемопоетичната система, придружени от хеморагична диатеза, включително хемофилия;
  • хронично бъбречно заболяване с тежка бъбречна недостатъчност;
  • тежък диабет, в присъствието на кетонурия;
  • сърдечно заболяване със симптоми на тежка сърдечна недостатъчност II - III степен.

Временни противопоказания за операция са остри възпалителни заболявания, включително ангина, наличие на кариозни зъби, период на менструация и последни седмици на бременността.

Операцията се извършва под местна анестезия с възможно използване, ако е необходимо, на интубационна анестезия. Пациентът е в седнало положение с отхвърлена глава. Премахването може да се извърши чрез лазер, криодеструкция или чрез изрязване. Как да провеждате сливиците, определя хирурга индивидуално.

През деня след интервенцията пациентите не се препоръчват да говорят, да пият или да ядат. През следващите 5-6 дни се предпочитат топли течни храни. Почивка на легло е необходима само през първите 48 часа.

Тъй като функциите на сливиците са свързани с имунната защита на организма, след отстраняването им, защитният механизъм на дихателните пътища срещу инфекции е отслабен. В повечето случаи имунната система функционира нормално без тях, но е необходимо известно време за корекция.

Имайте предвид, че назначаването на физиотерапия е противопоказано при бременност, стенокардия, декомпенсация на сърдечно-съдовата система и рак.

Според прегледите операцията не е болезнена и само в редки случаи, след като възникнат усложнения. Сред тях най-често се посочва кървене, временна болка и дискомфорт в гърлото, леко повишаване на телесната температура (до 37,2 ° С) за период до няколко седмици. Ако се появи кървене, а телесната температура се повиши до 38-39 ° С, препоръчва се да се консултирате с лекар, тъй като това може да означава развитие на инфекциозен процес.

Хроничният тонзилит е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение на УНГ и прилагане на всичките му клинични препоръки.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Ефективно лечение на хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит е възпалителна лезия на сливиците, която след това намалява, след което се влошава.

Галкин Алексей Владимирович

Хроничният тонзилит е възпалителна лезия на сливиците, която след това намалява, след което се влошава.

Каква е ролята на сливиците?

Сливиците са лимфоидни органи, така че функционират като имунни защити в организма. Те получиха името си поради приликата с бадема; в резултат на това анатомите започнаха да използват името "амигдала".

Лимфоидната тъкан в фаринкса присъства не само в палатиновите сливици, но и в други структури:

  • езикова и назофарингеална сливица;
  • лимфоидни огнища на задната фарингеална стена.

Лимфоидната тъкан на фаринкса е важна връзка в имунитета, тъй като имунните клетки на тялото влизат в контакт с околната среда на нейната повърхност. Информацията, получена от клетките на имунитета в лимфоидните структури на фаринкса, се предава на имунните органи на следващата връзка (тимус, костен мозък, лимфни възли), за да се образуват защитни протеини (имуноглобулини). В бъдеще те неутрализират патогенни вируси, бактерии, гъбички и протозои, които влизат в организма от външната среда.

С възрастта ролята на сливиците като органи на имунитета постепенно се губи. Лимфоидната тъкан постепенно се замества от съединително тъканни елементи, така че започва инволюцията (обратното развитие) на сливиците. На първо място, назофарингеалната сливица е подложена на този процес, по-късно тя засяга езичните и палатинските сливици. Следователно, при по-възрастните хора, сливичната тъкан (палатинска сливица) е почти сравнима с размера на грахово зърно.

Палатинските сливици са най-сложните по структура. Състои се от много канали - крипти (или пропуски). Някои крипти приличат на плитка и повече или по-малко права тръба, други имат по-голяма дълбочина, клонче, някои крипти са свързани помежду си. Често, когато криптата се отваря в гърлото, каналът се стеснява. Това води до затруднения в очистването от съдържанието, на фона на което се развива възпалителният процес.

Палатинските сливици са ограничени до капсула - плътна обвивка на съединителната тъкан. Извън нея е слой от рохкава тъкан - паратонична или почти алмидонова влакна. При тежко възпаление на сливицата инфекцията разрушава бариерата на капсулата и излиза извън нея, като причинява възпаление на това влакно. Това състояние се нарича паратонзилит. Отнася се за сериозно усложнение, което при неправилно или забавено лечение може да има сериозни последици, като развитие на гнойно фокусиране в меките тъкани на шията (паратоничен абсцес, флегмона на шията), сепсис и увреждане на вътрешните органи. Ето защо е толкова важно да започнете лечение възможно най-рано.

Причини за хроничен тонзилит

Развитието на хроничен тонзилит е възможно в два сценария:

  • в резултат на възпалено гърло (остър тонзилит), който е бил третиран неправилно или не е бил напълно лекуван;
  • в резултат на намаляване на имунната защита и постоянното излагане на агресивни фактори (това е антиантинен вариант).

Като агресивни дразнители са:

  • вдишване на тютюнев дим;
  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • кариозни зъби;
  • възпалителни процеси в параназалните синуси (антит, синузит и др.);
  • нарушение на носовото дишане, настъпващо с изкривяването на носната преграда, наличието в неговата кухина на полипи или хипертрофия на долните носни раковини. При такива условия, устната мукоза изсъхва и се нарушава образуването на имуноглобулин А, което намалява имунната защита на горните дихателни пътища.

Въпреки това, въздействието само на горните фактори не е достатъчно за развитието на хроничен тонзилит. В момента тя се счита за резултат от инфекция на организма с патогенни бактерии на фона на алергизация (променена имунна реактивност). Локални промени в тъканта на сливиците след предишна ангина, както и факторът на наследственост, който се проявява само при определени условия на вътрешната и външната среда, също имат определена стойност в този процес.

  1. Инфекция. Най-често стрептококите и стафилококите действат като причинители на микроорганизми. В този случай максималната опасност е пиогенна стрептокока, наричана още бета-хемолитична (принадлежи към група А). Рисковете за организма, свързани с този патоген, са вероятността от развитие на автоимунни заболявания, т.е. когато техните собствени имунни клетки увреждат други клетки на собственото си тяло. Това се случва с гломерулонефрит, ревматизъм, полиартрит и други подобни заболявания.
  2. Променена реактивност на организма (алергизация), която се характеризира с прекомерно производство на имуноглобулини от клас Е. При такива условия, повторното проникване на антигени (например чужди бактериални протеини) води до задействане на алергична реакция, която постоянно поддържа възпаление. Това съответства на острата фаза на патологичния процес.
  3. Доказано е, че вероятността от хроничен тонзилит при хора, чиито роднини от първа и втора линия страдат от това заболяване, е много по-висока, отколкото в останалата част от населението. Това се дължи на особеностите на анатомията на сливите на сливиците и характеристиките на имунния статус (склонност към алергична реакция).

Клинични прояви

Симптомите на тонзилит зависят от неговата форма, която може да бъде проста или токсична-алергична.

Признаци на проста форма:

  • Екзацербации не повече от 1-2 пъти годишно;
  • Между обострянията общото състояние не е нарушено;
  • Няма системни прояви на тонзилит (няма увреждане на други органи, няма интоксикация, общото състояние не страда);
  • Локални прояви на възпалителния процес.

Признаци на токсично-алергична форма са:

  • Промени в кръвта (те се откриват чрез клиничен, биохимичен и имунологичен анализ);
  • Тонсилогенна интоксикация;
  • Симптоми на увреждане на вътрешните органи (сърце, кръвоносни съдове, бъбреци и др.), Свързани с развитието на ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит, септичен ендокардит и др.

Като се има предвид тежестта на клиничните симптоми, токсико-алергичната форма е 1-ва и 2-ра степен. Разликите между тях отчитат класификацията на Преображенски Б.С.

Бързо и ефективно лечение на тонзилит при възрастни

Инфекциозно заболяване, засягащо меките тъкани на сливиците. Този проблем може да възникне във всяка възраст. Ако не започнете своевременно лечение, могат да възникнат усложнения като проблеми със сърцето, ставите или съдовете. Ето защо първите симптоми трябва незабавно да се свържат със специалист, който ще предпише правилното и ефективно лечение.

симптоматика

Възпалителният процес може да бъде хроничен или остър. Но всеки тип има свои съпътстващи знаци. По-специално, острата форма на заболяването се развива със следните симптоми:

  • Обща слабост в организма.
  • Повишаване на температурите, понякога до критична точка.
  • Тръпки.
  • Подути лимфни възли.
  • Чувство на болка при преглъщане.
  • Обща интоксикация на тялото, но умерена.
  • Възпаление на меките тъкани на устната кухина.

Свързани симптоми на хроничната форма на заболяването:

  1. Болка при поглъщане, непостоянна, интермитентна.
  2. Гърчеше в гърлото.
  3. Болка в субмандибуларните лимфни възли.
  4. При силна кашлица излизат гнойни свещи.
  5. Болки в сърцето и ставите.
  6. Леко повишаване на телесната температура - не повече от 38 градуса.

Ако този процес не бъде победен, то хроничната форма ще бъде допълнена с белези върху тъканите на сливиците, както и със затворени гнойни огнища. Това ще създаде благоприятна среда за развитие и размножаване на патогенни бактерии. В резултат на това възпалителният процес ще продължи и ситуацията ще се влоши.

Освен това е възможно да се определят признаците на тонзилит от състоянието на сливиците. Този важен орган е основната защита на всеки организъм. Жлезите са първите, които поемат основния удар на патогена. Поради тяхната структура те задържат различни вируси и микроби: стафилококи, стрептококи, гъбички, вируси и много други.

По време на хроничната форма на заболяването сливиците леко се увеличават, но гърлото не се притеснява. Понякога дискомфортът може да се наруши и болезнените усещания се появяват при поглъщане, но рядко.

лечение

За да се отървете от болестта, е необходимо не само да се елиминира източникът на неговото възникване. Заедно с терапията, имунната система трябва да се поддържа и най-важното е, че сливиците трябва да бъдат почистени от бактерии и вируси.

В някои ситуации е трудно да се справим с това заболяване. Това е резултат от факта, че микробите постоянно умират в пропуски. По този начин в тази област се събира голямо количество гной. Жлезите не са в състояние да работят толкова ефективно, колкото преди, а човек се разболява от всякакви хипотермии, чернови. Гнойната среда създава подходящи условия за развитие на патогенни микроорганизми. В резултат на това:

  • От устата се появява неприятна миризма.
  • В резултат на инфекция в организма се развиват други възпалителни процеси. Например, появяват се цистит или акне. Мъжете страдат от простатит.
  • Температурата се запазва, но е ниска, така че пациентът се чувства слаб, има лошо настроение и апатия към всичко.
  • Ефективността и физическата активност също са намалени, защото тези бактерии и вируси оставят загуба на тяхната жизнена дейност, в резултат на което възпалителният процес се развива бързо.
  • В резултат на хроничен тонзилит могат да възникнат проблеми със ставите, най-често се появява ревматизъм. Освен това, бъбреците също са възпалени, появяват се проблеми с други органи, като сърцето, дихателната система.
  • На фона на хронично заболяване, имунната система намалява, така че пациентът често е нарушен от различни алергични реакции.

Лечение на тонзилит при възрастни у дома е позволено, но това ще отнеме много време. Освен това, за да се ускори процеса на оздравяване, е необходимо да се засили имунната система и да не се забравя да се отървете от микробите, събрани в сливиците.

Сред основните методи за лечение на тонзилит, експертите разграничават следното:

  • изплакнете;
  • промиване;
  • спрейове;
  • физиотерапия;
  • хирургическа интервенция;
  • криотерапия.

изплакване

Има много рецепти, които се използват като терапия срещу болест. Това са лечебни изплаквания с билки, най-ефективните от които са следните:

  1. Тинктура от бял равнец. За да се подготви разтвор, 2 супени лъжици. л. билките варят и настояват няколко часа. Щам, след това гаргара няколко пъти на ден.
  2. Билков разтвор. Лайка, дъбова кора и липови цветя се смесват в равни части, налива се вряла вода и се поставя на бавен огън. Задушете се за 5 минути и прецедете. За изплакване използването под формата на топлина, можете да добавите малко мед.
  3. Тинктура за засяване. 2 супени лъжици. л. Хиперикум се смесва с водка (200 ml). Оставете на тъмно хладно място за 2 седмици. Когато ще времето, в резултат на тинктура щам. Добавете 20 капки на чаша топла вода. Изплакнете няколко пъти на ден.

Изплакване и спрейове

Без такива методи е невъзможно напълно да се отървете от болестта. Необходимо е да се почистят повредените зони и да се напръскат с тях, колко позволява това. За почистване на сливиците и меките тъкани се използва специален антисептик. Такава борба с възпаление на сливиците при възрастен помага да се премахнат филмът и гнойните свещи, ако ситуацията е много остра.

Изплакването ви позволява да почистите повърхността на сливиците от гной и да осигурите достъп до лекарството до по-дълбоките места на инфекцията: където се размножават патогенни микроби. Освен това лекарят предписва спрейове за напояване на гърлото. Те съдържат активни съставки, които:

  • Те облекчават болката поради факта, че съдържат упойка.
  • Успокоява възпалението и дразненето.

физиотерапия

Специалистите предписват не само консервативна терапия. Свободата на пациента от възпаление се извършва с помощта на физиотерапия. Има няколко метода на лечение:

  • С помощта на електрически или светлинни вълни. Така се проявява ефектът върху повърхностните бактерии.
  • Ултразвукови процедури ви позволяват да се отървете от филма и гнойни свещи, които се образуват на повърхността на жлезите. В допълнение, този вариант на лечение също премахва некротични маси.
  • Топъл влажен въздух заедно с антисептични препарати помага за борба с признаците на тонзилит. Възпалителният процес се намалява, дебелият слуз се разрежда.

Оперативна намеса

Много експерти смятат, че ако премахнете сливиците, можете да се отървете от сливиците завинаги. Но преди да се вземе такова сериозно решение, е необходимо да се помни, че сливиците са част от защитния механизъм на тялото. Именно те държат инфекцията и го предпазват от по-нататъшно разпространение в дихателната система. Ето защо, преди операцията, трябва да помислите внимателно дали победената болест струва такава жертва.

Процедурата се извършва под упойка. Освен това, след това, пациентът трябва да прекара известно време в болницата, под наблюдението на лекар, за да избегне кървене.

Ако заболяването е в стадия на обостряне, тогава хирургичната намеса не се препоръчва.

криотерапия

Това е възможността за лечение, която може да премести операцията на последното място. Процедурата включва само частично отстраняване на жлезите, а именно горния слой на засегнатите клетки. Те ще бъдат възстановени в бъдеще и ще функционират правилно. Това е същността на криотерапията. В повечето случаи тази процедура включва излагане на азот. Ниските температури замразяват тъканите и постепенно умират.

Кашлица При Децата

Възпалено Гърло