loader

Основен

Ларингит

Ибупрофен (ибупрофен)

Име (лат.): Ибупрофен *

Химично съединение: алфа-метил-4- (2-метилпропил) бензоцетна киселина

Дата на актуализация: 06/05/1999

Фармакологично действие: противовъзпалително, аналгетично, антипиретично

Фармакология: Неселективно инхибира два циклооксигеназни изоензима (COX-1 и COX-2), намалява синтеза на PG.
Около 80% от погълнатата доза се абсорбира бързо. Cмакс създаден в 0.5-1 ч. Свързване с плазмените протеини - 99%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата. Биологичната активност е свързана с S-енантиомера. След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма. Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%. Има двуфазна кинетика на елиминиране с Т1/ 2 2-2,5 часа (за забавени форми - до 12 часа).
Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес. Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите. При еднократна доза ефектът продължава до 8 ч. При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Има антипиретичен ефект, чиято тежест зависи от началната телесна температура и дозата. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Характерно: Рацемична смес от R- и S-енантиомери. Бял или почти бял кристален прах, практически неразтворим във вода, силно разтворим в органични разтворители (етанол, ацетон).

Приложение: Ревматоиден артрит, реактивен синовит при деформиращ остеоартрит, писиатни аритмии, естоми, офталмицити, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгична амиотрофия, окципитална и междуреберна невралгия, навяхвания на лигаментите, хематоми, увреждания, болка в областта на оперативната рана, зъбобол, хирургически устна кухина, паникулит, тонзилит, фарингит, ларингит, синузит, ринит, бронхит, пневмония, възпалителни процеси в таза, дизалгоменорея, обикновена настинка, ARVI, фебрилни състояния, постурална хипотония при приемане на антихипертензивни лекарства, нефротичен синдром, ).

Противопоказания: Свръхчувствителност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остра улцерозен колит, "Аспирин" астма, левкопения, тромбоцитопения, хеморагична диатеза, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, портална хипертония, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, болест на зрителния нерв, скотома, амблиопия, нарушено цветно зрение, последният триместър на бременността.

Нежелани реакции: Диспептични нарушения (гадене, киселини в стомаха, анорексия, повръщане, епигастричен дискомфорт, метеоризъм, диария, позициониране), ерозивни и язвени стомашно-чревни лезии с признаци на стомашно-чревно кървене, главоболие, замаяност, шум в ушите, безсъние, възбуда нарушение на зрението (замъглено виждане, промяна в цветното зрение), задържане на течности, оток, повишено кръвно налягане, тромбоцитопения, гранулоцитопения, хемолитична анемия, ангиоедем, бронхообструктивен синдром, кожни алергични реакции.

Взаимодействие: Намалява антихипертензивната активност на АСЕ инхибитори, натриуретик - фуросемид и хипотиазид. Може да повиши токсичността на метотрексат и литиеви препарати. В комбинация с употребата на антикоагуланти и алкохол тип кумарин увеличава риска от хеморагични усложнения, като таблетираните глюкокортикоиди - рискът от стомашно-чревно кървене. Увеличава концентрацията на дигоксин в плазмата. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен.

Предпазни мерки: Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС гастропатия, предпазливост се предписва на възрастни хора с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно глюкокортикоидна терапия, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол). Той се предписва с повишено внимание в детска възраст (до 12 години), при пациенти с тежко увредена чернодробна и бъбречна функция (редовно проследяване на билирубин, трансаминаза, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно наблюдение на диурезата, телесно тегло). - По дяволите). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството. Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечението.

Дозирани форми на ибупрофен. Ибупрофен - официални инструкции за употреба (под формата на таблетки), индикации и противопоказания, лекарства аналози

"Ибупрофен (ибупрофен)" се използва за лечение и / или профилактика на следните заболявания (нозологична класификация - МКБ-10):

CAS код: 15687-27-1

описание

Характерно: Рацемична смес от R- и S-енантиомери. Бял или почти бял кристален прах, практически неразтворим във вода, силно разтворим в органични разтворители (етанол, ацетон).

Фармакологично действие

Фармакология: Фармакологично действие - противовъзпалително, аналгетично, антипиретично. Неселективно инхибира два циклооксигеназни изоензима (СОХ-1 и СОХ-2), намалява синтеза на PG.

Около 80% от погълнатата доза се абсорбира бързо. C_max се създава за 0.5–1 ч. Свързването с плазмените протеини е 99%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата. Биологичната активност е свързана с S-енантиомера. След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма. Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%. Той има двуфазна кинетика на елиминиране с T_1 / 2 2-2,5 часа (за забавени форми - до 12 часа).

Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес. Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите. При еднократна доза ефектът продължава до 8 ч. При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Има антипиретичен ефект, чиято тежест зависи от началната телесна температура и дозата. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

Показания за употреба

Приложение: Ревматоиден артрит, реактивен синовит при деформиращ остеоартрит, писиатни аритмии, естоми, офталмицити, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгична амиотрофия, окципитална и междуреберна невралгия, навяхвания на лигаментите, хематоми, увреждания, болка в областта на оперативната рана, зъбобол, хирургически устна кухина, паникулит, тонзилит, фарингит, ларингит, синузит, ринит, бронхит, пневмония, възпалителни процеси в таза, дизалгоменорея, обикновена настинка, ARVI, фебрилни състояния, постурална хипотония при приемане на антихипертензивни лекарства, нефротичен синдром, ).

Противопоказания

Противопоказания: Свръхчувствителност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в остра улцерозен колит, "Аспирин" астма, левкопения, тромбоцитопения, хеморагична диатеза, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, портална хипертония, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, болест на зрителния нерв, скотома, амблиопия, нарушено цветно зрение, последният триместър на бременността.

Странични ефекти

Нежелани реакции: Диспептични нарушения (гадене, киселини в стомаха, анорексия, повръщане, епигастричен дискомфорт, метеоризъм, диария, позициониране), ерозивни и язвени стомашно-чревни лезии с признаци на стомашно-чревно кървене, главоболие, замаяност, шум в ушите, безсъние, възбуда нарушение на зрението (замъглено виждане, промяна в цветното зрение), задържане на течности, оток, повишено кръвно налягане, тромбоцитопения, гранулоцитопения, хемолитична анемия, ангиоедем, бронхообструктивен синдром, кожни алергични реакции.

Взаимодействие: Намалява антихипертензивната активност на АСЕ инхибитори, натриуретик - фуросемид и хипотиазид. Може да повиши токсичността на метотрексат и литиеви препарати. В комбинация с употребата на антикоагуланти и алкохол тип кумарин увеличава риска от хеморагични усложнения, като таблетираните глюкокортикоиди - рискът от стомашно-чревно кървене. Увеличава концентрацията на дигоксин в плазмата. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен.

Предозиране: Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, сънливост, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и спиране на дишането.

Лечение: стомашна промивка (само през първия час след поглъщане), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкална напитка, принудителна диуреза и симптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалния баланс, кръвното налягане, стомашно-чревно кървене).

Дозировка и начин на употреба

Дозировка и приложение: Вътре, след хранене, възрастни 400-600 mg 3-4 пъти дневно. При ревматоиден артрит - 800 mg 3 пъти на ден. Деца над 12 години - 20-40 mg / kg в разделени дози (3-4 пъти дневно); да се намали телесната температура с 39,2 ° C и по-висока - при скорост от 10 mg / kg, ако температурата е под 39,2 ° C - 5 mg / kg. Когато дисменорея - 400-600 mg с интервал от 4-6 часа. Гелът или кремът се нанасят върху засегнатата област 3-4 пъти на ден. Сублингвално да се държи в устата, докато се абсорбира напълно. Възрастни и деца над 12-годишна възраст - 200-400 mg 2-3 пъти дневно (не повече от 1,2 g / ден).

Предпазни мерки: Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС гастропатия, предпазливост се предписва на възрастни хора с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно глюкокортикоидна терапия, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол). Той се предписва с повишено внимание в детска възраст (до 12 години), при пациенти с тежко увредена чернодробна и бъбречна функция (редовно проследяване на билирубин, трансаминаза, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно наблюдение на диурезата, телесно тегло). - По дяволите). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството. Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечението.

Нестероидно противовъзпалително средство, което успешно се бори с треска и болка в продължение на повече от половин век, инструкциите за употреба на ибупрофен описват това. Той е в групата на основните лекарства.

Свойствата и качествата на това лекарство (неговият ефект, безопасност и ефикасност) са добре проучени. Той е за кратко време и почти напълно се абсорбира в храносмилателния тракт. Според инструкциите за употреба на Ибупрофен, лекарството прониква бавно в ставните тъкани, но там концентрацията му е по-висока, отколкото в плазмата. Това обяснява ефективността на лекарството при артралгия.

Активното вещество на лекарството не инхибира селективно СОХ (1 и 2), така че ибупрофен описва инструкциите за употреба - определя ибупрофен като медицински инструмент, ефектът от който е причинен от инхибиране на производството на медиатори на болка и зачервяване (простагландини). Затова има изразено противовъзпалително и аналгетично действие.

Както всеки НСПВС, това лекарство демонстрира качеството на антитромбоцитния агент. Има доказателства, че активното му вещество е способно да стимулира производството на собствен интерферон на човек, като по този начин подобрява неспецифичния имунитет на пациента.

Обща характеристика на лекарството

Лекарството се произвежда от растения в Русия (Ибупрофен-Акрихин), Република Беларус (Ибупрофен-МАКС, Ибупрофен-Белмед), Сърбия (Ибупрофен-Хемофарм), Украйна (Ибупрофен-Дарниц). Формата, в която се предлага този инструмент в аптечните вериги, е предназначена за деца и възрастни. Това са местни лекарства на открито и лекарства за перорално приложение:

  • мехлем 5%;
  • гел 5%;
  • ректални свещички (за деца);
  • таблетки от 200 mg и 400 mg и капсули;
  • Ибупрофен във формата за деца (перорална суспензия)

Ибупрофен инструкциите за използване на таблетката и другите описани форми са класифицирани като активни и ефективни ненаркотични аналгетици. Неговите свойства позволяват да се използва средство за облекчаване на болката и намаляване на топлината при дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат в острата фаза с подчертано възпалителен компонент.

Тъй като лекарството под формата на течност за устната кухина е разрешено за деца от 3 месеца, родителите често търсят инструкции за употребата на сироп за деца в ибупрофен. Очевидно, тъй като детските лекарства най-често се произвеждат в сироп. Ибупрофен се предлага в суспензия. Производителите на сироп не са предоставени.

Противопоказания и странични ефекти

Това НСПВС от всеки производител, например, Ибупрофен Хемофарм, ръководството за употреба не препоръчва за употреба на лица, страдащи от някаква форма на алергична реакция към активната му съставка, аспирин. Когато тялото реагира под формата на бронхоспазъм, ринит, анафилаксия към всички НСПВС ибупрофен, инструкциите за употреба не се препоръчват за приложение. Не трябва да го приемате под каквато и да е форма:

  • при заболявания на кръвната система, свързани с нарушено съсирване на кръвта;
  • при заболявания на храносмилателната система, придружени от язва на лигавицата и перфорация на язви;
  • в случай на вътрешни кръвоизливи (особено интракраниални) или съмнения за тях;
  • с прогресивна бъбречна патология, особено с CRF;
  • по време на бременност;
  • след маневриране;
  • с хиперреакцията на тялото върху всеки компонент на инструмента.

Възрастовите граници зависят от формата на лекарството. Например, бебето не се дава на бебета на възраст под 3 години. "Възрастен" форма на лекарството може да се прилага на деца от 6 години. Ибупрофен Акрихин не препоръчва използването на супозитории за употреба при лечение на бебета до 3 месеца.

Признаци на предозиране

Ибупрофен взаимодейства с много други лекарства, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да го приемете. Възможно е предозиране на лекарството. Но дори и при компетентно и подходящо приемане, страничните ефекти могат да се развият:

  • NSAID-гастропатия, язва на лигавицата на стомаха или червата, перфорация на язвата;
  • повишена сърдечна честота, хипертония, сърдечна недостатъчност;
  • цистит, нефрит;
  • вестибулопатия, цефалгия, нарушение на съня, повишена тревожност, халюцинации, асептичен менингит;
  • задух, спазъм на бронхите;
  • промени в кръвната картина (анемия, левкопения и др.);
  • повишено изпотяване;

Възможно е да има други негативни реакции на организма към това лекарство. Но те се развиват по-рядко и по правило сред автоимунни или други патологични процеси.

Текущи тенденции, че ибупрофен се възприема като аналгетично-антиреетично и често се използва при остри респираторни вирусни инфекции за намаляване на треската и други признаци на възпаление. Например, за ибупрофен лекарствена суспензия, инструкциите за употреба довеждат на първо място качествата, които намаляват температурата, които се използват за намаляване на симптомите на възпаление при грип, детски заболявания, респираторни заболявания и реакции след ваксинация при деца на възраст от 3 месеца до 2 години. Също така се отнася до използването на супозитории.

Тази форма е ефективна, ако не може да се предложи възможност за перорално приложение на детето поради повръщане. Ибупрофен инструкции за употреба за деца препоръчва да въведете:

  • деца 3-9 месеца - до 3 пъти дневно в еднократна доза от 1 свещ;
  • деца от 9 месеца до 2 години - до 4 пъти на ден в еднократна доза от 1 свещ;
  • деца с постиммунизационна треска - до 1-2 супозитории на ден (единична доза 1 свещ).

Ибупрофен инструкции за използване на суспензията не съдържа препоръки за получаване на средства за възрастни. Ако е необходимо, суспензията може да бъде приета от възрастни, като се има предвид, че 5 ml течност съдържа 100 mg активно вещество.

Ибупрофен се предлага под формата на таблетки, мехлеми и суспензии.

Инструкциите за употреба на ибупрофен Акрихин са описани като суспензия, която се дава на бебета от 3 месеца при дневна доза не повече от 5 ml. Деца от шест месеца до година Ибупрофен инструкции за употреба на суспензията за деца препоръчва да се дават по 2,5 ml до 4 пъти на ден. Допълнителни ибупрофен инструкции за употреба за деца, окачване препоръчва да се възложи три пъти на ден на деца 1-3 години - 5 мл, деца на възраст 4-6 години - 7,5 мл, деца 7-9 години - 10 мл, деца 10-12 години - 15 ml.

В рамките на Ибупрофен се препоръчва да се вземе инструкция за употреба на сироп (суспензия) за деца след хранене, за да се сведе до минимум въздействието му върху стомашната лигавица. Ибупрофен сироп инструкции за употреба при деца не е на разположение поради липсата на тази форма на освобождаване на лекарството.

Препаратът Ибупрофен Хемофарм за употреба описва как ефервесцентните таблетки, които в доза от 200 мг са удобни за даване на деца от 6-годишна възраст и възрастни с респираторни вирусни заболявания, придружени от силна треска. В същото време, деца от 12-годишна възраст и възрастни пациенти могат да приемат 1-2 таблетки, но не повече от 4 таблетки за възрастни и 5 таблетки за деца под 12 години.

Заявление за деца

Ибупрофен за деца инструкции за употреба от 6-12 годишна възраст ви позволява да давате 1 ефервесцентни таблетки до 4 пъти на ден. Използвайки лекарството по този начин, не трябва да забравяме, че лекарството не се влияе от развитието на инфекциозния процес отчасти чрез облекчаване на симптомите. По отношение на ефективността и профила на безопасност, той е по-нисък.

Приемането на лекарството като антипиретик не е единствената му цел. От предложеното описание на ибупрофен изглежда, че се препоръчва употребата на таблетки - от какво друго може да се предписва това лекарство?

Случаи на лекарството

В таблетна форма и под формата на средства за външна употреба, това лекарство се използва успешно за лечение на заболявания на ставите на гръбначния стълб и други големи и малки стави. Това е голяма група заболявания, свързани с наранявания, дегенерация и възпаление в областта на ставите, като се започне с контузии, артрози и завършва със системни патологии (болест на Бехтерев).

При такова приложение описаният препарат е по-малък по отношение на ефективността на индометацин и ортофен, но надминава тяхната поносимост от организма (по-рядко има страничен ефект). Лекарството не може да повлияе на прогресията на патологията, само елиминира симптомите на заболяването.

Ибупрофен инструкции за употреба на таблетката 400 mg за възрастни препоръчва да се 400-600 mg (за ревматоиден артрит 800 mg) - три пъти на ден. Ибупрофен инструкции за употреба маз и лекарство под формата на гел препоръчва да се прилага върху почистената повърхност на кожата. За тези цели лекарството се изстисква от лента от 4 cm до 10 cm и се втрива с леки движения.

Инструкциите за употреба на ибупрофен гел препоръчва да се приложи не по-рано от 4 часа след предишното приложение. Същото се отнася и за мехлема. Инструкциите за употреба на ибупрофен маз не препоръчват да се прилагат повече от 4 пъти на ден. Същите препоръки важат и за гела.

Ибупрофен 400 mg инструкции за употреба препоръчва за облекчаване на болка при радикулит, болки в мускулите и ставите, тендовагинит, бурсит. В този случай, ибупрофен препоръчва в инструкциите за употреба да се прилага гел или мехлем към засегнатите райони.

Инструкциите за ибупрофен 400 mg съветват да се приемате със синдром на болка след операция, невралгия, рак, възпаление на органи (например аднексит), алгоменорея, мигрена, цефалгия, ПМС и зъбобол.

Ако нямате лекарството в таблетки ибупрофен, препоръчително е инструкциите за употреба на сиропа (суспензията) да се приемат в доза, съответстваща на дозата в таблетките. Ефектът ще бъде същият.

Цена на лекарството

Съотношението на качествата на лекарството, описано за Ибупрофен, инструкции за използване на цената и възможното развитие на негативна реакция на тялото, която е най-успешна за лекарствата от тази група. Това е един от бюджетните лекарства със задоволителна ефективност, той е по-евтин от всеки друг.

Таблетките струват около 13-24 рубли. Лекарството под формата на гел струва около 65-67 рубли, мехлемът е 3 пъти по-евтин, цената му е около 20-25 рубли. Окачването също е доста достъпно. Цената му е от 61 рубли. Ибупрофен сироп инструкции за употреба и цената не може да се намери, тази форма на освобождаване отсъства. Ако детето се нуждае от лекарство, трябва да обмислите закупуването на суспензия на цена от 61 рубли. Супозитории за деца струват от 65 рубли.

Ибупрофен - официални указания за употреба (таблетки)

Лекарства с подобно действие

  • Ибупром, Адвил,
  • Бурана, Педеа,
  • Solpaflex и други.

Освен това, има лекарства с друга активна съставка, които принадлежат към групата на НСПВС. Те могат да бъдат препоръчани и като заместител (Paracytamol, Olfen и др.).

Ибупрофен - антипиретично, аналгетично, противовъзпалително лекарство.

Активна съставка

Форма и състав за освобождаване

Ибупрофен се продава под формата на таблетки, ректални супозитории, суспензии и гелове.

Таблетките се произвеждат в блистери (10 таб.), Поставени в картонени опаковки по 2 или 5 броя.

Ректални свещички се предлагат в блистери (по 5 броя). Всеки, поставен в картонени опаковки от 2 бр.

Суспензията се предлага в полимерни или стъклени флакони (100 ml от лекарството), поставени в картонена опаковка от 1 бр. Комплектът включва мерителна чашка или лъжица.

Гелът се предлага в алуминиеви туби (20, 30, 50 или 100 г от лекарството), поставени в картонена опаковка от 1 бр.

свидетелство

Показания за назначаването на лекарствен продукт са:

  • Умерен или слаб болен синдром с различен произход (включително мигрена, главоболие, миалгия с неревматичен и ревматичен произход, зъбобол, следоперативна болка, невралгия, първична алгоменорея, болки в гърлото и ушите, посттравматична болка).
  • Възпалителни заболявания на гръбначния стълб и ставите (включително ревматоиден и ревматоиден артрит, деформиращ остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагричен артрит).
  • Трескав синдром с инфекциозни и "студени" заболявания.

Допълнително за супозитории: болкови синдроми с умерена или ниска интензивност (включително болки в гърлото и ушите, болка в случай на увреждане на лигаменти и др.), Остри респираторни заболявания, реакции след ваксинация, детски инфекции, грип и други инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от увеличаване телесна температура.

Допълнително за суспензия: ставен синдром с обостряне на подагра, бурсит, тендинит, ишиас, псориатичен артрит, травматично възпаление на мускулно-скелетната система и меките тъкани, болка синдром с аднексит.

Допълнително за гела: склероцефалия периартрит, ишиас, остеохондроза с радикуларен синдром, лумбаго, тендовагинит, травма, без да се нарушава целостта на меките тъкани (включително посттравматичен оток, натъртвания).

Противопоказания

Противопоказания за приемане на ибупрофен са: t

  • Възпалително заболяване на червата.
  • Хеморагична диатеза, хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация).
  • Прогресивна патология на бъбреците.
  • Ерозивни и улцерозни лезии на органите на стомашно-чревния тракт в острата фаза (включително язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха, улцерозен колит, болест на Crohn).
  • Потвърдена хиперкалиемия.
  • Тежка бъбречна недостатъчност с CC по-малко от 30 ml / min.
  • Период след операция на байпас на коронарните артерии.
  • Активно чернодробно заболяване или тежка чернодробна недостатъчност.
  • Интракраниален кръвоизлив и стомашно-чревно кървене.
  • Периодът на носене на дете.
  • Възраст на децата до 6 години.
  • Свръхчувствителност към някоя от съставките на ибупрофен, ацетилсалицилова киселина или други НСПВС.

Ибупрофен се предписва особено внимателно при възрастни хора, със сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, захарен диабет, артериална хипертония, мозъчно-съдова патология, периферно артериално заболяване, дислипидемия, тютюнопушене, чернодробни цирози и алкохол. неуспех с QC по-малък от 60 ml / min, кръвни заболявания с неизвестна етиология, нефротичен синдром, наличие на инфекция от N. Pylori, хипербилирубинемия, тежка соматична болест eznyah, язва на дванадесетопръстника и стомаха (история), колит, гастрит, ентерит, кърменето, продължителната употреба на НСПВС, съвместното използване на перорални кортикостероиди, антитромбоцитни средства, антикоагуланти, и т. г.

Допълнително за супозитории:

  • Намалено изслушване.
  • Болести на кръвта (хемофилия, левкопения, хипокоагулация).
  • Уртикария, бронхиална астма, ринит, причинени от приема на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС.

Супозиториите се предписват с изключително внимание, ако детето страда от бъбречни или чернодробни заболявания, приема други обезболяващи, страда от уртикария, астма, има анамнеза за стомашно-чревни кръвоизливи, язви, язвен колит, гастрит. Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако на пациента е предписан индиректен антикоагулант, глюкокортикостероиди, литиеви препарати, лекарства за понижаване на кръвното налягане, Метотрексат, диуретици, антиагреганти.

Допълнително за суспензия: "аспиринова триада", заболявания на зрителния нерв.

Освен това за гел:

  • Нарушаване на целостта на епидермиса (включително ожулвания и заразени рани).
  • Екзема, плачеща дерматоза.
  • Периодът на бременност (по-специално, третият триместър).
  • Възраст на децата (до 6 години).

С изключително внимание, гелът се предписва за чернодробна порфирия (обостряне), тежки функционални нарушения на бъбреците и черния дроб, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, в детска възраст (до 12 години), по време на бременност (I и II триместър) и кърмене.

Дозиране и администриране

Таблетките се предписват на деца над 12 години и за възрастни пациенти през устата, 3-4 пъти дневно. За да се получи бърз терапевтичен ефект, дозата на лекарството може да се увеличи до 400 mg (2 таб.) 3 пъти на ден. Освен това, дневната доза на ибупрофен се намалява до 600-800 mg. Препоръчва се сутрешната доза да се приема преди хранене с вода (за по-бързо усвояване на лекарството). Останалите дози се приемат през деня след хранене.

Максимално допустимата дневна доза е 1200 mg (не повече от 6 таблетки на 24 часа). Повтарящата се доза трябва да се приеме не повече от 4 часа по-късно. Продължителността на употребата на таблетки - не повече от 5 дни.

Деца от 6 до 12 години назначават 1 таб. не повече от 4 пъти на ден. Ибупрофен може да се използва само ако телесното тегло на детето е повече от 20 kg. Интервалът между приема на лекарството трябва да бъде най-малко 6 часа (дневна доза не повече от 30 mg / kg).

Супозиториите се използват ректално. Когато дозата на треската и болката зависи от възрастта и телесното тегло на детето. Еднократна доза ибупрофен е 5-10 mg / kg телесно тегло 3-4 пъти дневно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 30 mg / kg телесно тегло на ден.

Деца на възраст 3-9 месеца (с телесно тегло от 5,5 kg до 8,0 kg) се предписват 1 supp. (60 mg) 3 пъти на ден, с интервал от 6-8 часа. Максималната доза е не повече от 180 mg на ден.

Деца на възраст от 9 месеца до 2 години (с телесно тегло от 8,0 kg до 12,5 kg) се предписват 1 supp. (60 mg) 4 пъти дневно, с интервал от 6 часа. Максималната доза на лекарството - не повече от 240 мг на ден.

При пост-имунизационна треска се предписва 1 добавка за деца на възраст под 1 година, след 1 година - допълнителна еднократна доза. след 6 часа. Продължителността на лечението зависи от целта на лекарството.

Спиране. Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на клиничните прояви на заболяването. При възрастни пациенти еднократна доза, когато се приема ректално или орално, е 200-800 mg, с честота 3-4 пъти дневно. Максималната дневна доза - 2.4 g

За деца - 20-40 мг / кг телесно тегло на ден в разделени дози. Продължителност на външната употреба на лекарството - 2-3 седмици.

Гел. Деца от 12 години и възрастни пациенти, лента с гел с дължина 4-10 см се нанася върху засегнатата област и се втрива с леки движения, докато се абсорбира. Повторната употреба на ибупрофен е възможна само след 4 часа и не повече от 4 пъти на ден. Деца на възраст от 6 до 12 години нанасят лента с гел с дължина 2-4 см (не повече от 3 пъти на ден) в засегнатата област. Продължителността на лечението е 2-3 седмици.

Странични ефекти

Употребата на ибупрофен може да предизвика следните нежелани реакции:

  • Централна и периферна нервна система: тревожност, сънливост, главоболие, безсъние, замаяност, раздразнителност и нервност, депресия, психомоторна възбуда, халюцинации, объркване; понякога - асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни патологии).
  • Сърдечно-съдова система: високо кръвно налягане, тахикардия, сърдечна недостатъчност.
  • Стомашно-чревна система: NSAID гастропатия (загуба на апетит, анорексия, запек, диария, коремна болка, метеоризъм, киселини, гадене, повръщане и понякога язви на лигавицата, която може да бъде усложнена от кървене); сухота или дразнене на устната лигавица, язва на лигавицата на венците, болка в устата, панкреатит, афтозен стоматит.
  • Пикочна система: полиурия, остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром (оток), алергичен нефрит, цистит.
  • Дихателна система: бронхоспазъм, задух.
  • Чувствителни органи: зрителни увреждания (подуване на клепачите и конюнктивата, токсично увреждане на зрителния нерв, скотома, замъглено виждане или двойно виждане, дразнене и сухота на очите), увреждане на слуха (шум или шум в ушите, загуба на слуха).
  • Хемопоетични органи: тромбоцитопенична пурпура и тромбоцитопения, анемия (включително апластична, хемолитична), левкопения, агранулоцитоза.
  • Алергични прояви: кожен обрив (обикновено уртикария или еритематозен обрив), ангионевротичен оток, треска, сърбеж, анафилактоидни реакции, диспнея или бронхоспазъм, анафилактичен шок, еритема мултиформе, еозинофилия, токсична епидермална некролиза, алергичен ринит.
  • Други: повишено изпотяване.

Допълнително за суспензия: рядко - бронхоспастичен синдром, асептичен менингит, локални реакции (зачервяване на кожата, изтръпване или усещане за парене).

Специални инструкции

Лечението с лекарството (под формата на таблетки) трябва да се извършва в минимална ефективна доза, кратък курс. По време на продължителната терапия е необходимо да се контролира функционалното състояние на бъбреците и черния дроб, както и картината на периферната кръв. При поява на признаци на гастропатия е необходим внимателен контрол, включително пълна кръвна картина за хемоглобин, езофагогастродуоденоскопия, анализ на фекална маса за окултна кръв. По време на периода на лечение не е желателно да се получава етанол.

Гелът не трябва да се прилага върху увредени лигавици (за да се избегне контакт с очите), кожата или повърхността на откритата рана. След прилагане на лекарството, оклузивната превръзка не трябва да се прилага. Измийте добре ръцете след употреба на гела.

Пациентите трябва да се въздържат от всякаква дейност, която изисква повишена концентрация, двигателна и психическа реакция.

4.00 от 5 (13 гласа)

Таблетки за деца диспергируеми 100 mg + 125 mg

  • - Таблетки 400 mg + 325 mg
  • - Субстанция на прах
  • - 250 mg, 500 mg таблетки
  • - вещество
  • - Таблетки 0.25 g
  • - Таблетки 400 mg + 325 mg
  • - Таблетки 400 mg + 5 mg + 0.1 mg
  • - Гранули за приготвяне на перорален разтвор
  • - 100 mg таблетки
  • - Капсули 50 mg
  • - Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 50 mg / ml
  • - Капсули 50 mg
  • - Лиофилизат за приготвяне на разтвор за инжекции 100 mg
  • - Ректални супозитории 100 mg

    Показания за употреба на лекарството Ибупрофен

    Ревматоиден артрит, деформиращ остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра, болка в гърба, невралгия, миалгия, бурсит, радикулит, травматично възпаление на меките тъкани и мускулно-скелетната система, аднексит, проктит; инфекциозни и възпалителни заболявания (адювант).

    Форма за освобождаване на ибупрофен лекарство

    Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; торба (торбичка) от полиетилен двуслоен барабан от влакна от 25 kg 1;

    Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; двуслойна полиетиленова торбичка (торбичка) 50 kg барабан с влакна 1;

    Вещество-прах за приготвяне на нестерилни лекарствени форми; полиетиленов двуслоен сак (торбичка) 100 kg барабан с влакна 1;

    Фармакодинамика на лекарството ибупрофен

    Неселективно инхибира СОХ-1 и СОХ-2, намалява синтеза на PG.

    Противовъзпалителният ефект е свързан с намаляване на съдовата пропускливост, подобрена микроциркулация, намалено освобождаване на възпалителни медиатори от клетките (PG, кинин, LT) и подтискане на енергийното снабдяване на възпалителния процес.

    Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на интензивността на възпалението, намаляване на продукцията на брадикинин и неговата алгогенност. При ревматоиден артрит, той засяга предимно ексудативния и отчасти пролиферативните компоненти на възпалителния отговор, има бърз и изразен аналгетичен ефект, намалява подуване, сутрешна скованост и ограничена подвижност в ставите.

    Намаляването на възбудимостта на терморегулиращите центрове на диенцефалона води до антипиретичен ефект.

    Тежестта на антипиретичния ефект зависи от началната телесна температура и дозата.

    При еднократна доза ефектът продължава до 8 часа.

    При първична дисменорея намалява вътрематочното налягане и честотата на маточните контракции. Обратимо инхибира тромбоцитната агрегация.

    Фармакокинетика на лекарството ибупрофен

    При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax се създава в рамките на 1 час, когато се приема след хранене - в рамките на 1,5—2,5 часа.

    Свързване с плазмените протеини - 90%. Бавно прониква в кухината на ставата, но се задържа в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата.

    Биологичната активност е свързана с S-енантиомера.

    След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма.

    Подложени на биотрансформация. Има 3 основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. При непроменена форма с урина не се екскретира повече от 1%.

    Той има двуфазна кинетика на елиминиране с Т1 / 2 от плазмата 2–2,5 h (за ретард форми, до 12 h).

    Използване на лекарството Ибупрофен по време на бременност

    Противопоказано в третия триместър на бременността, в I и II триместър - с повишено внимание.

    По време на лечението трябва да спрете кърменето.

    Противопоказания за употребата на лекарството ибупрофен

    Свръхчувствителност, язва на стомаха и дванадесетопръстника, улцерозен колит, "аспиринова" астма, нарушена кръв, амблиопия, нарушено цветно зрение, изразена нарушена бъбречна функция и черния дроб, деца (до 6 години).

    Странични ефекти на лекарството ибупрофен

    Гадене, анорексия, газове, запек, киселини, диария, замаяност, главоболие, възбуда, безсъние, кожни алергични реакции, зрителни нарушения. Рядко - ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт.

    Дозировка и приложение на лекарството Ибупрофен

    Вътре, след хранене. При ревматоиден артрит - 0,8 g 3 пъти дневно; с остеоартрит и анкилозиращ спондилит - 0,4–0,6 g 3–4 пъти дневно, с ювенилен ревматоиден артрит - 30–40 mg / kg дневно в няколко дози.

    За увреждания на меките тъкани, навяхвания - 1,6-2,4 g на ден в няколко дози.

    С умерен болен синдром - 1,2 г на ден.

    Предозиране с ибупрофен

    Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, хипотония, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене и дихателен арест.

    Лечение: стомашна промивка (само през първия час след поглъщане), активен въглен (за намаляване на абсорбцията), алкално пиене, принудителна диуреза и симптоматична терапия (корекция на KHS, кръвно налягане, стомашно-чревно кървене).

    Лекарствени взаимодействия ибупрофен с други лекарства

    Едновременната употреба на два или повече НСПВС трябва да се избягва поради повишения риск от странични ефекти. При едновременната употреба на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антиагрегационното действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след започване на ибупрофен). Когато се прилага с тромболитични лекарства (алтеплази, стрептокиназа, урокиназа) в същото време увеличава риска от кървене. Ибупрофен усилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици.

    Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки хепатотоксични реакции. Инхибиторите на микрозомалното окисление намаляват риска от хепатотоксично действие.

    Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект на ибупрофен. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина повишават честотата на хипопротромбинемия.

    Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на ибупрофен. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на PG в бъбреците, което се проявява с повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, блокиращи тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

    Ибупрофен намалява ефекта на антихипертензивните лекарства (включително БПК и АСЕ инхибитори), натриуретичната и диуретичната активност на фуросемида и хидрохлоротиазида, ефективността на урикозуричните лекарства. Укрепва страничните ефекти на минералокортикоидите, глюкокортикоидите, естрогените, етанола. Подобрява ефекта на пероралните хипогликемични лекарства и инсулина. Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта. Ибупрофен може да намали клирънса на аминогликозидите (при едновременно назначаване може да се увеличи рискът от нефротоксичност и ототоксичност).

    Ибупрофен за въвеждане не трябва да се смесва с други лекарства.

    Предпазни мерки при вземане на лекарството ибупрофен

    Лечението с ибупрофен трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най-краткия кратък курс. По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

    Като се има предвид възможността за развитие на НСПВС-гастропатия, тя се предписва внимателно на възрастни хора, с анамнеза за стомашни язви и други стомашно-чревни заболявания, стомашно-чревно кървене, едновременно лечение с глюкокортикоиди, други НСПВС и за продължителна терапия. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно проследяване (включително извършване на езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин, хематокрит и тест на кръвна овална кръв). За да се предотврати развитието на НСПВС, гастропатията се препоръчва да се комбинира с лекарства PGE (мизопростол).

    При пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция се препоръчва повишено внимание (необходимо е редовно проследяване на нивото на билирубин, трансаминази, креатинин, бъбречна концентрация), хипертония и хронична сърдечна недостатъчност (ежедневно проследяване на диурезата, телесното тегло, BP). Ако настъпи увреждане на зрението, намалете дозата или прекратете приема на лекарството.

    Невъзможно е да се приложи върху открита повърхност на раната, увредената кожа; крем, гел или маз трябва да се избягват в очите и върху лигавиците.

    Условия за съхранение на ибупрофен

    Б. Списък: На сухо и тъмно място при температура под 25 ° С.

    Срокът на годност на лекарството ибупрофен

    Ибупрофен лекарство, принадлежащо към класификацията ATX:

    М Мускулно-скелетната система

    M01 Противовъзпалителни и антиревматични продукти

    M01A Нестероидни противовъзпалителни средства

  • Кашлица При Децата

    Възпалено Гърло